第一篇：云南省民政精神衛(wèi)生工作現(xiàn)狀調(diào)查

云南省民政精神衛(wèi)生工作現(xiàn)狀調(diào)查

姚堅(jiān)云南省精神病院 婦女兒童科

目的了解云南省民政精神衛(wèi)生工作現(xiàn)狀為精神衛(wèi)生史積累資料。

方法

全省民政精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合：

1、在1997年以前建院；

2、設(shè)置精神科床位在30張以上。于1999年1月至2000年7月，由作者親自到精神病院實(shí)地調(diào)查，用自編的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查表，并拍攝各醫(yī)院像片作為資料。

結(jié)果

全省現(xiàn)有民政精神病院5所，占全省精神病院的13.89%。全省民政精神病院共有650張病床，其中精神科520張（80.00%），老年科50張（7.77%），綜合科45張（6.92%），精神康復(fù)科35張（5.39%）。醫(yī)院的位置離城、鎮(zhèn)1—5公里有3所，10公里以上有2所。病房設(shè)計(jì)4所醫(yī)院建在平壩；1所醫(yī)院建在離城較遠(yuǎn)的坡地上。病房設(shè)計(jì)大致為新建的醫(yī)院1家及搬遷的醫(yī)院2家，病房設(shè)計(jì)類似綜合科，設(shè)計(jì)更趨合理，不同之處是有鐵門、鐵窗，有供病人娛樂(lè)的大廳。有2家建院較早病房設(shè)計(jì)不太合理，用原有的房室改建而成。衛(wèi)技人員構(gòu)成：全省民政精神科共有267人，其中行政、后勤人員94人（35.21%），醫(yī)務(wù)人員173人（64.79%），其中醫(yī)生60人（34.68%）護(hù)士97（56.07%），醫(yī)技藥技人員16人（9.24%）。醫(yī)生：床位為1：10.08；護(hù)士：床位為1：6.70；醫(yī)技藥技：床位為1：24.62。近年來(lái)，分配到醫(yī)院的大中專畢業(yè)生也不多，只經(jīng)過(guò)短期培訓(xùn)和跟班學(xué)習(xí)的醫(yī)護(hù)人員明顯減少。醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技藥技人員學(xué)歷和職稱偏低。以封閉管理為主，開(kāi)始有精神科二級(jí)分科，病床使用率不高，收費(fèi)偏低，醫(yī)療設(shè)備缺乏，科研工作開(kāi)展不了。

結(jié)論

民政精神病院建院較早，由于歷史的原因，工作重點(diǎn)偏重收容民政對(duì)象的精神病人，收治病人不多，管理為主，治療很少。換句話說(shuō)不象醫(yī)院，人員、技術(shù)及設(shè)備奇缺，病人住院環(huán)境非常差，工作人員也不安心工作，精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢。直到90年代開(kāi)始重視住院病房的重建和改造，加大人才培養(yǎng)，注重科學(xué)管理，漸漸從管理為主的模式向治療康復(fù)模式轉(zhuǎn)變，按醫(yī)療系統(tǒng)規(guī)章制度要求自己，有了精神科的二級(jí)分科。民政精神病院人員與全省比較同樣是學(xué)歷偏低，職稱偏低，醫(yī)技藥技人員數(shù)極少，設(shè)備嚴(yán)重缺乏。只有三個(gè)地區(qū)有民政精神病院，規(guī)模不大，病床使用率低，收費(fèi)偏低。只能針對(duì)重精神病進(jìn)行門診和住院治療，無(wú)人力、財(cái)力去搞精神病的預(yù)防。治療主要以藥物為主。主要以封閉管理為主。憑現(xiàn)有的醫(yī)院遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了我省民政精神病人的診治的需求。建議加強(qiáng)自身建設(shè)，同時(shí)引進(jìn)選人才，先進(jìn)設(shè)備，先進(jìn)管理。

第二篇：民政部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)民政系統(tǒng)精神衛(wèi)生

民政部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)民政系統(tǒng)精神衛(wèi)生

福利工作的通知

民政部

各省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局）：

近幾年來(lái)，民政系統(tǒng)精神衛(wèi)生福利工作在湘潭會(huì)議精神指導(dǎo)下，深化改革，擴(kuò)大開(kāi)放，不斷提高管理水平，積極開(kāi)展社區(qū)康復(fù)，努力拓寬服務(wù)領(lǐng)域，堅(jiān)持抓好服務(wù)質(zhì)量和兩個(gè)效益，在維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)社會(huì)發(fā)展方面起到了重要作用。為了適應(yīng)新的形勢(shì)，更好地促進(jìn)民政系統(tǒng)精神衛(wèi)生福利工作的發(fā)展，現(xiàn)就有關(guān)問(wèn)題通知如下：

一、充分認(rèn)識(shí)民政系統(tǒng)精神衛(wèi)生福利工作的地位和作用，明確發(fā)展方向。民政系統(tǒng)精神衛(wèi)生福利工作承擔(dān)著對(duì)無(wú)家可歸、無(wú)法定義務(wù)撫養(yǎng)人、無(wú)生活來(lái)源的“三無(wú)”精神病人的收容治療管理，并在此基礎(chǔ)上，對(duì)社會(huì)開(kāi)放，為社會(huì)提供服務(wù)。今后五年，精神病人福利院要堅(jiān)持社會(huì)福利屬性與面向社會(huì)服務(wù)相結(jié)合，進(jìn)一步改革管理體制，建立具有活力的運(yùn)行機(jī)制，通過(guò)提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力；要繼續(xù)加強(qiáng)精神衛(wèi)生福利工作的專業(yè)化建設(shè)，不斷提高醫(yī)療科研水平，提高治愈率和對(duì)精神疾病患者行為的社會(huì)控制能力；要積極探索社會(huì)化、開(kāi)放式的精神疾病防治管理模式，以社區(qū)康復(fù)為主要途徑，推動(dòng)精神衛(wèi)生福利工作的全面發(fā)展。

二、加強(qiáng)宏觀管理，實(shí)行分類指導(dǎo)。各級(jí)民政部門對(duì)精神衛(wèi)生福利工作一方面要進(jìn)一步簡(jiǎn)政放權(quán)，加強(qiáng)政策上的指導(dǎo)，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，認(rèn)真解決精神衛(wèi)生福利工作中的實(shí)際問(wèn)題，研究制定新形勢(shì)下精神衛(wèi)生福利工作發(fā)展的方針政策和長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，并選配好德才兼?zhèn)涞念I(lǐng)導(dǎo)班子；另一方面，要根據(jù)精神衛(wèi)生福利工作的特點(diǎn)，在業(yè)務(wù)管理、項(xiàng)目管理、制度建設(shè)等方面進(jìn)行分類指導(dǎo)，建立起專業(yè)化的管理體系，形成與之相適應(yīng)的工作規(guī)程。民政部將修訂《國(guó)家級(jí)福利事業(yè)單位評(píng)審實(shí)施細(xì)則》。各地也要根據(jù)情況，制訂本地區(qū)各類福利院的等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行分類指導(dǎo)。

三、大力開(kāi)展社區(qū)康復(fù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)精神疾病的群防群治。社區(qū)康復(fù)是民政系統(tǒng)精神衛(wèi)生福利工作新的生長(zhǎng)點(diǎn)。第十次全國(guó)民政會(huì)議確立了社區(qū)服務(wù)在城市社會(huì)保障體系中的戰(zhàn)略地位和作用，精神衛(wèi)生福利工作要很好地利用社區(qū)服務(wù)這一民政工作的重要載體來(lái)發(fā)展自己。各地在確立社區(qū)服

務(wù)示范城區(qū)時(shí)，要將精神病防治工作納入社區(qū)發(fā)展規(guī)劃；要充分利用精神病人工療站，開(kāi)展精神病人康復(fù)活動(dòng)；在社區(qū)康復(fù)中，精神病人福利院要發(fā)揮示范、指導(dǎo)、輻射、培訓(xùn)的作用，使精神衛(wèi)生福利工作逐步形成以精神病人福利院為資源中心，社區(qū)康復(fù)站為依托，家庭康復(fù)病床為基礎(chǔ)的民政系統(tǒng)精神衛(wèi)生預(yù)防、治療和康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)對(duì)精神病人實(shí)行社會(huì)化、開(kāi)放式的社區(qū)康復(fù)服務(wù)，走出一條具有民政特色的精神病防治工作的道路。

四、強(qiáng)化醫(yī)院化管理，促進(jìn)精神病人福利院各項(xiàng)制度的改革。實(shí)行醫(yī)院化管理，是精神病人福利院在改革中探索出的一條適應(yīng)形勢(shì)需要與發(fā)展的途徑。精神病人福利院要堅(jiān)持醫(yī)院化管理，實(shí)現(xiàn)人才結(jié)構(gòu)的合理搭配，專科技術(shù)力量具有優(yōu)勢(shì)，醫(yī)療設(shè)備符合臨床需要，并規(guī)范各項(xiàng)工作制度。逐步深化勞動(dòng)、人事及分配制度的改革，繼續(xù)推行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，堅(jiān)持目標(biāo)管理承包責(zé)任制，積極引進(jìn)適合事業(yè)發(fā)展的先進(jìn)的企業(yè)管理方法，實(shí)現(xiàn)按勞分配。要加強(qiáng)科學(xué)研究，堅(jiān)持“以精神科為主，多種服務(wù)并舉”的發(fā)展道路，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)大社會(huì)服務(wù)功能，提高經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)自我發(fā)展能力。要積極發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)，并合理使用三產(chǎn)收入，以實(shí)業(yè)補(bǔ)事業(yè)。今后五年，各級(jí)民政部門要通過(guò)各種手段和渠道，增加對(duì)精神病人福利院的投入，徹底改變其現(xiàn)狀，使更多的精神病人福利院能夠達(dá)到國(guó)家級(jí)福利事業(yè)單位的水平，并具有較強(qiáng)的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。

五、加強(qiáng)精神衛(wèi)生福利工作的隊(duì)伍建設(shè)。要注重引進(jìn)專業(yè)人員，培訓(xùn)和提高衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作水平。同時(shí)，要注重抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，教育全體工作人員以白求恩同志為榜樣，對(duì)工作滿腔熱忱，對(duì)病人救死扶傷，對(duì)技術(shù)精益求精，摒棄“拜金主義”思潮的影響。與此同時(shí)，要注意解決職工的實(shí)際困難，努力改善他們的工作條件和生活條件，使他們能夠安心工作，搞好服務(wù)。

六、爭(zhēng)取黨和政府的重視與支持，加強(qiáng)與衛(wèi)生、公安部門的合作。各地民政部門要積極爭(zhēng)取各級(jí)政府的關(guān)心和支持，努

力將精神衛(wèi)生福利工作納入地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，爭(zhēng)取財(cái)政對(duì)精神病人福利院的全額撥款，并隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，逐步增加投入。精神衛(wèi)生工作是一項(xiàng)涉及衛(wèi)生、民政、公安、殘聯(lián)、教育等許多部門的社會(huì)工作。因此，民政系統(tǒng)的精神病院要注意走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)，借鑒其他部門的成功經(jīng)驗(yàn)，特別是要很好地利用衛(wèi)生部門醫(yī)療主管的力量，利用他們技術(shù)、人才上的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)交流，加強(qiáng)合作，以求發(fā)展。

第三篇：農(nóng)民精神文化生活現(xiàn)狀調(diào)查

前言

一、調(diào)查的背景

當(dāng)前，黨中央立足全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的戰(zhàn)略高度?，F(xiàn)在的農(nóng)村，基本已經(jīng)告別了吃不飽、穿不暖的日子，正在逐步向小康生活邁進(jìn)而農(nóng)民們的精神文化生活，也開(kāi)始發(fā)生了日新月異的變化。黨中央對(duì)建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村給予了高度重視，提出要培養(yǎng)新型農(nóng)民，這就對(duì)農(nóng)民的文化水平以及農(nóng)村的文化建設(shè)提出了新的更高要求。

調(diào)查的目的作為一名大學(xué)生，我們不僅要致力于學(xué)習(xí)，更要關(guān)心自己的國(guó)家！而在中國(guó)，農(nóng)民約占人口總數(shù)的56%，（國(guó)家統(tǒng)計(jì)局局長(zhǎng)謝伏瞻2007年10月22日表示，中國(guó)是一個(gè)有13億人口、農(nóng)村人口仍占56%的大國(guó)，農(nóng)業(yè)和農(nóng)村發(fā)生的重大而深刻的變化，對(duì)統(tǒng)計(jì)工作既提供了難得的發(fā)展機(jī)遇，又提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局根據(jù)2005年全國(guó)1%人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)推算，2006年底中國(guó)大陸城鎮(zhèn)人口為5.77億，農(nóng)村人口為7.37億。）是不容我們忽視的一個(gè)大群體，因此，對(duì)農(nóng)民精神文化生活的調(diào)查也變得舉足輕重。為此，我利用暑假回家的時(shí)間，對(duì)我家附近幾個(gè)村莊進(jìn)行了調(diào)查，希望能對(duì)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中的文化建設(shè)方面起到一點(diǎn)參考和借鑒的作用。全國(guó)大部分地區(qū)，農(nóng)民的生活情況基本上是相似的，因此這幾個(gè)村莊可以看成是農(nóng)村社會(huì)的一個(gè)縮影，基本代表農(nóng)民生活現(xiàn)狀的整體狀況時(shí)間：2011年6月17號(hào)至2011年6月30號(hào)地點(diǎn)：安徽省宿州市蕭縣新莊鎮(zhèn)張集村，王樓村，徐莊村，陳莊村

方式：在村委會(huì)干部的幫助下，我對(duì)自己所在的張集村進(jìn)行了較為詳細(xì)的調(diào)查和統(tǒng)計(jì)分析，而對(duì)附近的幾個(gè)村莊的調(diào)查主要是通過(guò)對(duì)一些親戚朋友以及他們的家人進(jìn)行個(gè)別查訪來(lái)進(jìn)行。

農(nóng)民精神文化生活現(xiàn)狀調(diào)查

摘要：總的來(lái)說(shuō)，近幾年來(lái)，隨著國(guó)家對(duì)三農(nóng)問(wèn)題的重視力度不斷加大，農(nóng)村的文化建設(shè)也在蓬勃地發(fā)展和繁榮，農(nóng)民的文化生活也日益豐富化、多樣化。就我調(diào)查的范圍和人群來(lái)說(shuō)，當(dāng)前農(nóng)民的精神文化生活狀態(tài)總的來(lái)講是積極的、健康的、但也存在著一些急需改進(jìn)的地方。

關(guān)鍵詞：農(nóng)民，精神文化，進(jìn)步

近幾年，我市在推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)中，為滿足農(nóng)民日益增長(zhǎng)的精神文化生活需求，不斷加強(qiáng)農(nóng)民的“精神家園”建設(shè)，鎮(zhèn)村文化設(shè)施不斷完善、文化生活日趨活躍、文化產(chǎn)品日益豐富，農(nóng)民精神文化生活煥發(fā)出勃勃生機(jī)。但由于受主客觀因素的影響，農(nóng)民精神文化生活在內(nèi)容、形式及陣地建設(shè)等方面還存在諸多問(wèn)題。從調(diào)查情況看，當(dāng)前農(nóng)民精神文化生活主要呈現(xiàn)如下幾個(gè)特點(diǎn)：

一、人們學(xué)歷普遍提高，但是素質(zhì)并未提高。

這一代的農(nóng)村年輕人比起上一代似乎素質(zhì)要差多了。。跟城市人的差距更大了。尤其是一些進(jìn)了城的年輕人，大學(xué)畢業(yè)了，衣著時(shí)髦了，發(fā)型講究了，可是素質(zhì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如原來(lái)的農(nóng)村人了。

現(xiàn)在農(nóng)村的風(fēng)氣的確變壞了，女孩子 嬌生慣養(yǎng)，跟城市女孩是一樣的嬌慣，可是性情卻是越來(lái)越驕縱潑辣，罵人是張口就來(lái)。男孩則變得好吃懶做，自私自利，不愿意下地干活。最糟糕的是對(duì)父母的孝道都拋棄了，他說(shuō)他們那里現(xiàn)在村里的風(fēng)氣就是比著虐待遺棄老人，把年邁的父母趕出門成了時(shí)尚，誰(shuí)家里如果沒(méi)有把家里的老人趕出門去，大家就會(huì)鄙視他。過(guò)去的農(nóng)村孩子吃穿的比不上城里孩子，見(jiàn)識(shí)和教育都比不上城里孩子，可他們?cè)谒刭|(zhì)方面卻并不落后，反而更有著城市孩子沒(méi)有的優(yōu)勢(shì)。

現(xiàn)在的農(nóng)村孩子吃得好了，衣著講究了時(shí)髦了，見(jiàn)識(shí)開(kāi)廣了，有很多上大學(xué)了進(jìn)城了，當(dāng)上農(nóng)民企業(yè)家了，可是他們的素質(zhì)卻遠(yuǎn)不如從前了。。中國(guó)農(nóng)村人竟是一代不如一代了

二、農(nóng)民得到精神文化的形式越來(lái)越多，但是趨向于自?shī)首詷?lè)。

無(wú)論在范圍上還是在時(shí)間上，“電視文化”成了農(nóng)民文化生活中最為重要的組成部分。與看電視相比，農(nóng)民看露天電影、看地方戲劇、看文娛節(jié)目實(shí)況表演等文化活動(dòng)形式都明顯匱乏，農(nóng)民自?shī)首詷?lè)的文化活動(dòng)形式也比較少，群眾參與面還不夠廣泛。除了家中婚嫁時(shí)，才會(huì)聚在一起。

三、農(nóng)民以訛傳訛現(xiàn)象嚴(yán)重，信服力低。

這個(gè)現(xiàn)象或許在很多地方都有，但是，由于農(nóng)村人比較看重宗族關(guān)系，一件事情的傳播，會(huì)關(guān)聯(lián)到幾個(gè)大家族，很可能會(huì)引來(lái)家族的紛爭(zhēng)。

四、賭博現(xiàn)象較重。

農(nóng)閑時(shí)，沒(méi)事情做，就會(huì)三三兩兩的聚集雖然玩的都是小的，但是性質(zhì)不好，而且有一些人比較賴皮，輸了會(huì)不認(rèn)帳，就會(huì)挑起事端。

五、迷信風(fēng)氣盛行

遇到困難或者是疾病會(huì)認(rèn)為是有邪氣入體，要讓神靈幫忙祛除，并以重金酬謝，屢試不爽。

六、農(nóng)民精神文化產(chǎn)品供給不足。

文化建設(shè)不斷發(fā)展，但是這對(duì)于滿足農(nóng)民對(duì)精神文化生活的需要還有很大差距，難以接受高雅文化的熏陶，于是就出現(xiàn)了迷信的行為，改善農(nóng)民精神文化生活的途徑

不斷滿足農(nóng)民群眾日益增長(zhǎng)的多層次的精神文化需求，解決農(nóng)民精神文化生活中存在的問(wèn)題，可以考慮從以下幾個(gè)方面入手：

1、豐富農(nóng)民精神文化生活消費(fèi)內(nèi)容，2、繼承發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)文化，鼓勵(lì)農(nóng)民自辦文化，3、加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校的教育管理工作，應(yīng)提高鄉(xiāng)村教師的知識(shí)水平和道德水平，使農(nóng)村的孩子能得到良好教育，真正地學(xué)到文化知識(shí)，提高文化素質(zhì)，這必將對(duì)未來(lái)農(nóng)村的發(fā)展有深遠(yuǎn)的影響

4、國(guó)家可以加強(qiáng)農(nóng)村就業(yè)機(jī)制，增加農(nóng)民收入，另一方面亦可以適當(dāng)減少賭博等行為的發(fā)生。

二、當(dāng)前我市農(nóng)民最迫切的精神文化需求

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)民的精神文化消費(fèi)不再停留在原來(lái)的“天天守臺(tái)電視機(jī)”的單

一、低水平的層次上，而是追求科技、教育、文化、娛樂(lè)、健身為一體的多層次、多樣性的文化。調(diào)查顯示，當(dāng)前農(nóng)民最迫切的精神文化需求主要有以下幾個(gè)方面：

（一）農(nóng)民渴望自身素質(zhì)提高，需求“知識(shí)武裝”

農(nóng)民普遍感到知識(shí)貧乏,多數(shù)農(nóng)民感到自己的知識(shí)不夠用，渴望參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高自身文化素質(zhì)。農(nóng)民渴望多學(xué)知識(shí)的動(dòng)力比較足，農(nóng)民需要的知識(shí)是多元的，但對(duì)“實(shí)用技能”和“黨和國(guó)家政策”的需求較為集中。

同時(shí)，農(nóng)民也提出了他們喜歡的學(xué)習(xí)方式

（二）農(nóng)民渴望致富能力增強(qiáng)，需求“專業(yè)技能”

調(diào)查中，農(nóng)民感慨：“現(xiàn)在要致富，比較難，不管干什么都必須有技術(shù)。自己創(chuàng)業(yè)需要技術(shù)，外出打工也需要技術(shù)，沒(méi)有技術(shù)將一事無(wú)成”。有許多農(nóng)民聽(tīng)到鎮(zhèn)里有技能培訓(xùn)班，都積極報(bào)名參加，唯恐錯(cuò)過(guò)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

（三）農(nóng)民渴望文化場(chǎng)所和文化設(shè)施完善，需求“資金投入”

文化場(chǎng)所完善、文化設(shè)施齊全，是滿足農(nóng)民文化需求的硬件。走訪發(fā)現(xiàn)，凡是文化場(chǎng)所面積較大、文化設(shè)施齊全的村莊，文化活動(dòng)自然開(kāi)展得也比較好。如，被調(diào)查的陳莊村、徐莊村、等，村文化大院中豐富的文體活動(dòng)設(shè)施為村民開(kāi)展文化娛樂(lè)活動(dòng)提供了良好條件。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民對(duì)文化娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施的要求非常迫切，紛紛建議“多建文化娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所”、“多建圖書館和閱覽室”，調(diào)查中，大多數(shù)農(nóng)民認(rèn)為，他們想娛樂(lè)，但 “缺乏活動(dòng)場(chǎng)所”和合適的活動(dòng)項(xiàng)目。

（四）農(nóng)民渴望文化政策扶持引導(dǎo)，需求“文化自辦”

目前農(nóng)民文化的供給渠道主要有三種：政府組織的“文化下鄉(xiāng)”活動(dòng)、社會(huì)組織開(kāi)展的公益性活動(dòng)、農(nóng)民群眾自己組織的民間傳統(tǒng)文化活動(dòng)。在走訪中，有很多農(nóng)民表示喜歡“民間文化”，喜歡看戲、舞龍、舞獅、劃旱船、民間藝人表演等民間傳統(tǒng)文化活動(dòng)。農(nóng)民群眾自己組織的傳統(tǒng)文化活動(dòng)由于表演形式和表演內(nèi)容貼近農(nóng)民生活，農(nóng)民不但歡迎，而且參與的熱情很高。群眾自己組織的民間傳統(tǒng)文化活動(dòng)有廣闊的前景，如果政府在政策上加以扶持引導(dǎo)，“文化自辦”將是豐富農(nóng)民精神文化生活的一條重要渠道。

（五）農(nóng)民渴望公共文化服務(wù)強(qiáng)化，需求“文化下鄉(xiāng)”

由于受農(nóng)村文化設(shè)施和文化氛圍等因素的影響，很多農(nóng)村不能獨(dú)立地開(kāi)展文化活動(dòng)，他們迫切需要外來(lái)文化。政府文化部門組織的“文化下鄉(xiāng)”活動(dòng)是我市農(nóng)村文化供給的主要渠道，深受農(nóng)民歡迎。

（六）農(nóng)民渴望文化隊(duì)伍發(fā)展壯大，需求“文化帶頭人”

在調(diào)查中我們了解到，農(nóng)民非常希望自己村里有文化隊(duì)伍，一聽(tīng)到村里的鑼鼓響起，就感覺(jué)特別高興。走訪中發(fā)現(xiàn)，凡是農(nóng)村文化活動(dòng)搞得比較好的村莊，大都有一支比較活躍的、有組織的“民間文化隊(duì)伍”，特別是有一批“文化帶頭人”；凡是農(nóng)村文化活動(dòng)搞的好的鎮(zhèn)，都有一支懂文化的文化專管員隊(duì)伍。缺少

了文化隊(duì)伍和文化帶頭人，即使有再完善的文化活動(dòng)設(shè)施，農(nóng)村文化也難以發(fā)展。目前活躍在我市20多個(gè)村莊的農(nóng)民演出隊(duì)伍，在市、鎮(zhèn)、村三級(jí)的扶持引導(dǎo)下，已逐漸成為我市農(nóng)村文化隊(duì)伍的中堅(jiān)力量。

調(diào)查總結(jié)：通過(guò)調(diào)查我發(fā)現(xiàn)農(nóng)村雖然有諸多不足但是我相信在國(guó)家的幫助下農(nóng)民的精神文化生活會(huì)得到改善的，并且會(huì)越來(lái)越符合人們心中的祈愿，而且在黨的教育下，不良風(fēng)氣會(huì)漸漸的被抵制，而農(nóng)民的精神文化生活將更上一個(gè)臺(tái)階。

參考文獻(xiàn)（三農(nóng)論壇；）

問(wèn)卷調(diào)查

1您對(duì)自身現(xiàn)有知識(shí)的認(rèn)識(shí)（）

a很不夠用b不太夠用c基本夠用d完全夠用

2促使您學(xué)習(xí)知識(shí)的最主要原因（）

a提高自身素質(zhì)b可以幫助解決實(shí)際問(wèn)題

c學(xué)習(xí)過(guò)程令人愉快d更好的勝任本職工作有興趣

3您覺(jué)得自己最需要的知識(shí)（）

a實(shí)用技能b計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù) c科普知識(shí)

d體育鍛煉與e保健知識(shí)f人文知識(shí) 4您盼望的送文化下鄉(xiāng)的內(nèi)容（多項(xiàng)選擇）a地方戲劇演出 b歌舞演出c電影放映 d圖書上門e文藝輔導(dǎo)培訓(xùn)

5您更喜歡哪種文化娛樂(lè)活動(dòng)（）

a農(nóng)民自編自演的節(jié)目

b外地或城里的文藝團(tuán)體送戲下鄉(xiāng)

c能夠親身參與的體育健身、棋牌麻將等活動(dòng)d上網(wǎng)聊天、打游戲類 其他

6您最希望通過(guò)哪種方式繼續(xù)學(xué)習(xí)深造（）

a電視教育b短期學(xué)習(xí)班c遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育d聽(tīng)講座報(bào)告 e函授教育f其他

7您對(duì)豐富休閑文化生活的建議和要求（多項(xiàng)選擇）a多建文化娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所b多建圖書館和閱覽室c看到高質(zhì)量的書籍、電影、電視、戲劇d舉辦音樂(lè)會(huì)、文藝晚會(huì)、舞會(huì)

e舉辦球類、棋類比賽 舉辦文藝、技能講座f其他

8您農(nóng)村的文化怎么看待?

第四篇：城市和農(nóng)村公共廁所衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查

城市和農(nóng)村公共廁所衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查

為了解四川省城市和農(nóng)村公共廁所衛(wèi)生現(xiàn)狀，分析存在的主要問(wèn)題和影響公共廁所衛(wèi)生狀況的主要因素，從而為《城市公共廁所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的修訂提供理論依據(jù)。方法

按照國(guó)家疾病預(yù)防控制中心“公共廁所衛(wèi)生狀況實(shí)地調(diào)查實(shí)施方案”的要求，采用現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)和入廁調(diào)查方式對(duì)105座公廁的基本情況、內(nèi)部狀況、儲(chǔ)糞方式、外環(huán)境狀況、衛(wèi)生管理、群眾滿意度等情況進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果

四川省的公廁以獨(dú)立式廁所為主，占73.33℅，水沖式廁所占99.00%，給水方式以自來(lái)水為主，占55.24%；城市點(diǎn)每座公廁內(nèi)使用面積平均數(shù)少于農(nóng)村，小便器城市以小便斗為主，農(nóng)村以小便槽為主；建造材料主要為陶瓷，通風(fēng)以自然風(fēng)為主，公廁內(nèi)衛(wèi)生狀況城市好于農(nóng)村；公廁糞池形式以化糞池為主，占89.52%；公廁外環(huán)境合格率達(dá)91%以上；公廁的衛(wèi)生管理合格率城市高于農(nóng)村；公廁糞便后續(xù)處理方式城市由處理廠處理，農(nóng)村主要是直接外排；公廁滿意度調(diào)查城市高于農(nóng)村。結(jié)論

四川省公廁衛(wèi)生還存在問(wèn)題，尤其是農(nóng)村公廁，政府應(yīng)加大農(nóng)村公廁硬件設(shè)施和經(jīng)費(fèi)投入，制定適合城市和農(nóng)村的《公共廁所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，加大公廁衛(wèi)生管理力度，縮小城鄉(xiāng)公廁衛(wèi)生狀況的差距。

公共廁所的建設(shè)除應(yīng)符合城市建設(shè)發(fā)展的需要，體現(xiàn)以人為本、突出公廁的功能化和人性化，以方便入廁者使用為目的外【1】，還應(yīng)高度重視其衛(wèi)生狀況，通過(guò)建造無(wú)害化公共衛(wèi)生廁所，從源頭收集糞便并將其無(wú)害化，是防控糞源性傳染病傳播的重要措施之一。此外，隨著農(nóng)村城市化的建設(shè)步伐的加快，加強(qiáng)公廁管理，提高公廁衛(wèi)生水平，方便群眾使用。改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況也成了當(dāng)務(wù)之急。為了解四川省城市和農(nóng)村公共廁所的衛(wèi)生現(xiàn)狀、掌握存在的主要問(wèn)題和影響公共廁所（以下簡(jiǎn)稱公廁）衛(wèi)生狀況的主要因素，為修改和制定適合城市、農(nóng)村的《公共廁所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》提供理論依據(jù)，于2009-06/07對(duì)四川省公廁衛(wèi)生狀況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 材料與方法

1.1調(diào)查點(diǎn)的選定

按國(guó)家提供的統(tǒng)一調(diào)查方案要求進(jìn)行選點(diǎn)，根據(jù)四川省自然因素、社會(huì)因素及糞便污水處理狀況，在全省范圍內(nèi)選取有代表性的城市點(diǎn)和農(nóng)村點(diǎn)，選取成都市的武候區(qū)、錦江區(qū)、高新區(qū)為代表的城市調(diào)查點(diǎn)，以眉山市丹棱縣除縣城外的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)為代表的農(nóng)村調(diào)查點(diǎn)。各調(diào)查點(diǎn)分別選定街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校和醫(yī)院的公廁為調(diào)查對(duì)象。1.2調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查內(nèi)容包括調(diào)查點(diǎn)基本情況（社會(huì)狀況、自然狀況、經(jīng)濟(jì)狀況）；調(diào)查點(diǎn)公廁的一般情況、內(nèi)部狀況、儲(chǔ)糞方式、外部環(huán)境狀況、管理狀況、群眾滿意度情況。

1.3 調(diào)查方法

按照國(guó)家疾病預(yù)防控制中心“公共廁所衛(wèi)生狀況實(shí)地調(diào)查實(shí)施方案”的要求調(diào)查組，調(diào)查組由省、縣疾控中心專業(yè)人員組成，根據(jù)CJJ 14—2005《城市公共廁所設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》[2]確定公廁的衛(wèi)生狀況調(diào)查的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)參加過(guò)專門培訓(xùn)調(diào)查人員進(jìn)行分組，每?jī)扇艘唤M，采用現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)和入廁調(diào)查的方式進(jìn)行調(diào)查。

1.4 質(zhì)量控制

省疾病控制中心成立調(diào)查組，調(diào)查組人員由省、縣疾控中心專業(yè)人員組成。調(diào)查表由調(diào)查員現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)和實(shí)地核實(shí)后填寫。調(diào)查結(jié)束后先初審調(diào)查表，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)返工核查，將全部調(diào)查表上報(bào)省技術(shù)指導(dǎo)小組審核后統(tǒng)計(jì)。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

全部資料按各調(diào)查項(xiàng)目進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)和分析。

2.結(jié)果

2.1 調(diào)查點(diǎn)基本情況

2.1.1成都市

成都市轄9區(qū)4市6縣，總面積12 390㎞2，全市戶籍人口1125萬(wàn)人,常住人口1270.6萬(wàn)人。成都市共有62座生活污水集中污水處理廠（站）投入運(yùn)行（或試運(yùn)行），設(shè)計(jì)處理能力為190.12萬(wàn)噸/d。

2.1.2丹棱縣

丹棱縣轄5鎮(zhèn)2鄉(xiāng)，71個(gè)行政村、5個(gè)社區(qū)，全縣幅員面積449㎞2，總?cè)丝?6.2萬(wàn)人。農(nóng)業(yè)人口占80%以上，農(nóng)民主要以種植水稻和水果、養(yǎng)豬、外出打工為主要經(jīng)濟(jì)收入。沼氣池建設(shè)、污水處理設(shè)施已有一定規(guī)模，“兩池六改一集中”農(nóng)戶10 633戶，沼氣池建設(shè)10 689口，污水濕地處理池10676口，完成垃圾集中處理池1405口，衛(wèi)生水飲用率達(dá)100%，自來(lái)水入戶率90%。

2.2 公廁的一般情況

兩個(gè)調(diào)查點(diǎn)共實(shí)地調(diào)查105座公廁。成都市調(diào)查公廁53座，修建時(shí)間為20世紀(jì)80年代至今，以1990年以后修建為主；其中學(xué)校公廁4座，醫(yī)療機(jī)構(gòu)7座，街道42座；城建建造歸市容管理所管理的廁所36座，社會(huì)其他部門修建管理的17座；日均使用人數(shù)30～6000人次。丹棱縣調(diào)查公廁52座，修建時(shí)間為20世紀(jì)70年代至今，以本世紀(jì)為主；其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校24座、衛(wèi)生院11座，其他17座；城建、市政建造歸市政管理的廁所33座，社會(huì)其他部門修建管理的19座；日均使用人數(shù)10～1000人次。

公廁為獨(dú)立式廁所、附屬式廁所二種建造形式，其中獨(dú)立式廁所77座，占73.33℅；附屬式廁所28座，占26.67℅。廁所類型為水沖式104座，占99.00%；三格式1座，占1.00%。廁所給水方式為自來(lái)水58座，占55.24%；機(jī)井水39座，占37.14%；人工給水8座，占7.62%（表1）。

2.3 公廁的內(nèi)部狀況

2.3.1面積、蹲位數(shù)和便器情況

各調(diào)查點(diǎn)公廁內(nèi)面積、蹲位數(shù)和便器類型情況見(jiàn)表2.。城市點(diǎn)每座公廁內(nèi)使用面積平均為33.21m2,男、女廁平均面積分別為17.28m2與15.92m2；每座公廁內(nèi)平均蹲位數(shù)為9.42個(gè)，男、女廁平均分別為4.60個(gè)和4.81個(gè)。廁所便器以蹲便器為主（86.79%），其中66.04%配有殘疾人座便器。便器材質(zhì)全部為陶瓷，均有小便器，小便器類型以小便斗為主，占92.45 %。

農(nóng)村點(diǎn)每個(gè)公廁內(nèi)使用面積平均為51.36m2,男、女廁平均面積分別為25.68m2與25.68m2；每座公廁內(nèi)平均蹲位數(shù)為15.60個(gè)，男、女廁平均分別為7.69個(gè)，和7.90個(gè)。廁所便器以槽式為主，占78.84%，無(wú)殘疾人坐便器。便器材質(zhì)為陶瓷占57.69%、水泥占38.46%，不銹鋼占3.85%。男廁有小便器的占59.62%，其中小便器類型以小便槽為主，占90.32%；公廁有便槽的多在學(xué)校和市場(chǎng)。

2.3.3通風(fēng)情況

城市公廁有機(jī)械通風(fēng)設(shè)施的7座，占13.21%（7/53），農(nóng)村公廁均無(wú)機(jī)械通風(fēng)設(shè)施。無(wú)機(jī)械通風(fēng)設(shè)施的公廁通風(fēng)措施均為窗戶等自然通風(fēng)，除農(nóng)村點(diǎn)一座無(wú)窗戶外，其余均有窗戶，公廁內(nèi)自然通風(fēng)一般良好。

2.3.4衛(wèi)生狀況

城市公廁內(nèi)便器有污垢的占11.32%，基本無(wú)蠅蛆，農(nóng)村公廁內(nèi)便器有污垢的占67.31%，有蠅蛆的占15.39%；蒼蠅密度城市公廁≤5只的占13.21%，>5只的占1.89%；農(nóng)村≤5只的占36.54%，>5只的占19.23%；城市點(diǎn)26.42%、農(nóng)村點(diǎn)73.08%的公廁有臭味；調(diào)查105座公廁中，85.71%無(wú)防蚊蠅設(shè)施，使用漂白粉或其它消毒劑的占59.05%，使用菊酯類殺蟲劑的占38.10%，有機(jī)磷藥物或其它藥物殺蟲劑的各占36.19%和12.38%，見(jiàn)表4.，但總的使用頻度很低。

2.3.5設(shè)施與標(biāo)志

105座公廁有洗手設(shè)施占94.29%，有保潔制度的為76.19%，有告知標(biāo)志的占96.19%，廁內(nèi)有紙簍的為51.43%，城市與農(nóng)村公廁設(shè)施與標(biāo)志情況見(jiàn)表5。

2.4 公廁的儲(chǔ)糞方式

調(diào)查的105座公廁儲(chǔ)糞池形式有化糞池、沼氣池和儲(chǔ)糞池三種，分別為94、5和6座，各占89.52%、4.76%和5.71﹪。糞池構(gòu)筑材料為磚混結(jié)構(gòu)的87座，占調(diào)查總量的82.86﹪，混凝土澆筑的17座，占16.19%。糞池蓋密封的103座，密封不全1座，無(wú)糞池蓋1座。城市與農(nóng)村公廁儲(chǔ)糞方式狀況見(jiàn)表6。

2.5 公廁的外部環(huán)境

105座公廁周圍環(huán)境與衛(wèi)生狀況為排水通暢的占97.14%，不被雨水淹沒(méi)的占96.19%，道路通暢的占94.29%，方便行走的占96.19%，無(wú)垃圾堆占91.43%，公廁周邊均無(wú)糞便。城市與農(nóng)村公廁外環(huán)境與衛(wèi)生狀況見(jiàn)表7.。

2.6 公廁的管理

城市公廁均有管理人員，有衛(wèi)生管理間的占73.58%（39/53）,有保潔專用工具的占96.23%（51/53），采用密閉運(yùn)輸糞便的占90.57%（48/53）糞便后續(xù)處理方式均進(jìn)入污水管網(wǎng)，糞便沒(méi)有直接用作農(nóng)肥。農(nóng)村公廁有管理人員的占98.08%（51/52），有衛(wèi)生管理間的占9.62%（5/52）,有保潔專用工具的占96.15%（50/52），糞便后續(xù)處理方式主要是直接外排占98.08%（51/52），堆肥處理占1.92%，糞便多直接外排或采取用拖拉機(jī)拉走，但直接用作農(nóng)肥的只占9.62（5/52）。

2.7 公廁的群眾滿意度

城市公廁設(shè)有殘疾人便器及輔助設(shè)施占66.04%（35/53），兒童便器和洗手設(shè)施分別為18.87%（10/53）、15.09%（8/53），具備防滑設(shè)施為94.34%（50/53），能滿足公眾蹲位數(shù)量用廁的占71.70%（38/53），蹲位面積大小適宜的占98.11%（52/53）。農(nóng)村公廁均無(wú)殘疾人便器及輔助設(shè)施，無(wú)兒童便器和洗手設(shè)施，具備防滑設(shè)施的僅為7.69%（4/52），能滿足公眾蹲位數(shù)量用廁的占98.08%（51/52），蹲位面積大小適宜的占92.31%（48/52）。討論

公廁的建設(shè)應(yīng)符合城市建設(shè)發(fā)展的需要，要體現(xiàn)以人為本、干凈衛(wèi)生、方便群眾的理念。公廁是城市和農(nóng)村文明建設(shè)的重要組成部分，對(duì)城、鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)活動(dòng)具有重要影響。本次調(diào)查四川省城市和農(nóng)村公廁105座，以市政或城建建造的占65.71%，其他單位建造為34.29%。以獨(dú)立式廁所為主，占73.33℅，水沖式廁所占99.00%；給水方式以自來(lái)水和機(jī)井水為主，占92.38%；公廁內(nèi)部設(shè)施能滿足公眾和學(xué)校師生的需求，但農(nóng)村公廁均無(wú)殘疾人便器及輔助設(shè)施，無(wú)兒童便器和洗手設(shè)施，給殘疾人和兒童入廁帶來(lái)諸多不便，應(yīng)引起當(dāng)?shù)卣匾?。在建造材料方面，城市公?8.11%為瓷磚，大多數(shù)具備有防滑設(shè)施，而農(nóng)村公廁以瓷磚和水泥為主，有92.31%的未具備防滑設(shè)施，應(yīng)盡快予以解決，防止事故的發(fā)生。城市點(diǎn)每座公廁內(nèi)使用面積雖然平均數(shù)少于農(nóng)村，但公廁數(shù)較多，而且布局較合理。小便器城市以小便斗為主，農(nóng)村以小便槽為主；公廁內(nèi)通風(fēng)一般良好，占99.05%，以自然風(fēng)為主。表4顯示城市公廁內(nèi)衛(wèi)生狀況和消殺措施明顯好于農(nóng)村，這與公廁管理人員責(zé)任心、公眾文化素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)狀況和經(jīng)費(fèi)投入密切相關(guān)。公廁糞池形式為化糞池的占89.52%，對(duì)于糞便的后續(xù)處理，城市均由專門的處理廠進(jìn)行處理，農(nóng)村則主要是直接外排。公廁外部環(huán)境與衛(wèi)生狀況合格率均達(dá)91%以上，衛(wèi)生管理合格率城市公廁高于農(nóng)村，公廁滿意度調(diào)查亦是城市高于農(nóng)村公廁。

被調(diào)查的男、女廁所內(nèi)的使用面積和蹲位數(shù)基本相同，許多男廁配有小便槽、小便斗，但由于男、女生理上存在著一定的差異，女性入廁的平均時(shí)間幾乎是男性的3倍【3】，因此，女廁的蹲位數(shù)就顯得較少，勢(shì)必造成女性入廁等待的時(shí)間更長(zhǎng)。作為一種理想化的結(jié)果，應(yīng)該保持女性與男性公廁蹲位設(shè)施3：1的標(biāo)準(zhǔn)。而從實(shí)用性考慮，最基本應(yīng)該是保持3：2的比例【4】。增加女廁的相應(yīng)面積和蹲位數(shù)，是以后各部門在改造建造廁所時(shí)需考慮的問(wèn)題。城市的公廁衛(wèi)生狀況好于農(nóng)村,城市公廁除缺乏防蚊蠅設(shè)施外其他都達(dá)到了公廁衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；但農(nóng)村公廁衛(wèi)生狀況令人擔(dān)憂，廁所內(nèi)墻、蹲便器、墻裙和地面為水泥的還占36.5%，廁室內(nèi)存在蠅蛆，缺乏防蠅和消毒設(shè)施，沒(méi)有殘疾人便池和輔助設(shè)施，亦無(wú)兒童便器及洗手設(shè)施，缺乏防滑設(shè)施，沒(méi)有紙簍的占88.6%，無(wú)保潔制度的占24.5%；廁所內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生狀況較差，存在腸道傳染病傳播的潛在危險(xiǎn)。提示農(nóng)村各級(jí)主管部門應(yīng)盡快建立統(tǒng)一的公共廁所衛(wèi)生管理體制和機(jī)制，改善現(xiàn)有公廁的內(nèi)部狀況和外部環(huán)境。城市和農(nóng)村新建的公廁必須考慮安裝殘疾人便池和輔助設(shè)施，適當(dāng)考慮安裝兒童洗手設(shè)施和便器，以體現(xiàn)黨和政府以人為本的人文關(guān)懷。

農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他單位廁所多為水沖式和附屬式，衛(wèi)生狀況優(yōu)于學(xué)校廁所，但糞便處理卻不夠理想，直接外排現(xiàn)象較為嚴(yán)重，這可能與沒(méi)有建立完善的地下排水系統(tǒng)和統(tǒng)一的污水處理系統(tǒng)有關(guān)。重視公共廁所特別是農(nóng)村公廁的建造，撥付項(xiàng)目資金用于公廁的建造、維修和管理。推廣三格式廁所和沼氣式廁所，建立健全地下排水系統(tǒng)和污水處理系統(tǒng)，保證廁所污水經(jīng)處理后再排放。

調(diào)查結(jié)果顯示，丹棱縣的公廁面積和蹲位數(shù)都比成都三城區(qū)的面積大、數(shù)量多，這是因?yàn)榈だ饪h調(diào)查了幾所學(xué)校廁所的面積大，蹲位數(shù)多造成的。

綜上所述，四川省公廁衛(wèi)生還存在一定問(wèn)題，尤其是農(nóng)村公廁，政府應(yīng)加大農(nóng)村公廁硬件設(shè)施和經(jīng)費(fèi)投入，管理部門應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生管理力度，改善農(nóng)村公廁衛(wèi)生狀況。

第五篇：北川縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀調(diào)查

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北川縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀調(diào)查 作者：向琴 葉鵬程 雍敏 秦雄 石利

來(lái)源：《科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)》2012年第22期

?[目的] 了解地震后北川縣衛(wèi)生人力資源配置現(xiàn)狀。[方法] 查閱四川省北川縣縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人力資源統(tǒng)計(jì)表和中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒以及全國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)公報(bào)。[結(jié)果]:北川縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員中,本科及以上學(xué)歷占26.02%,大專學(xué)歷占44.31%,有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的占64.23%,醫(yī)護(hù)比為1:0.52,醫(yī)技比為1:0.14。[建議] 積極采取切實(shí)有力的措施,引進(jìn)人才,穩(wěn)定衛(wèi)生人員隊(duì)伍,提高整體素質(zhì)。

關(guān)鍵詞:北川縣 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 人力資源 現(xiàn)狀

中圖分類號(hào):R1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1674-098X(2012)08(a)-0241-01為了解地震后北川衛(wèi)生人才配置現(xiàn)狀,本文基于縣級(jí)衛(wèi)生資源的現(xiàn)狀視角,從醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷,職稱,與職業(yè)資格情況等方面出發(fā)對(duì)北川衛(wèi)生人力資源狀況進(jìn)行調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。對(duì)象與方法

1.1 資料來(lái)源

本文基礎(chǔ)數(shù)據(jù)主要來(lái)源于北川縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(北川縣人民醫(yī)院,北川縣中醫(yī)醫(yī)院,北川縣婦幼保健院)2011年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)資料和中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒以及全國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)公報(bào)。

1.2 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用Excel 2003建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用相對(duì)數(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果

2.1 人員配備基本情況

北川縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平均人員數(shù)為82.7人,每千人口數(shù)醫(yī)師數(shù)為1.48人,每千人口護(hù)士數(shù)為0.77人,醫(yī)護(hù)比為1:0.52,與國(guó)家衛(wèi)生部推薦的1:2的醫(yī)護(hù)比標(biāo)準(zhǔn)相比較,差距甚遠(yuǎn)。

2.2 醫(yī)生學(xué)歷構(gòu)成情況

調(diào)查結(jié)果顯示,北川縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員學(xué)歷中大學(xué)本科及以上學(xué)歷占26.02%,大專占44.31%，中專占23.58%，中專以下占6.1%。

2.3 執(zhí)業(yè)資格情況

調(diào)查結(jié)果顯示,北川縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療人員共有246人,其中取得執(zhí)業(yè)資格的為158人。其中臨床醫(yī)師為99人,護(hù)師(士)47人,醫(yī)技人員為12人。

2.4 職稱情況

北川縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職人員為246人,其中高級(jí)職稱占3.25%;中級(jí)職稱占11.38%;初級(jí)職稱占61.79%;無(wú)職稱占23.58%。討論

3.1 北川縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人力資源缺乏、數(shù)量不足

在本次查閱的北川縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,3家的服務(wù)人口數(shù)量都在3萬(wàn)以上,每千人口醫(yī)師數(shù)是0.74人,每千人口護(hù)士數(shù)是0.77人,不僅低于全國(guó)平均水平[1]。可見(jiàn)北川縣醫(yī)療衛(wèi)生單位人員嚴(yán)重不足。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位聘用了較多臨聘人員,查閱的3家醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員共計(jì)246名, 其中臨聘人員占到了14.6%,這些人員盡管有長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn),但因招聘條件偏高無(wú)法改變身份和提高待遇,單位也無(wú)法進(jìn)行培養(yǎng),因此不利于單位管理和衛(wèi)生技術(shù)人才的穩(wěn)定,也無(wú)法滿足人民就醫(yī)需求。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因:(1)醫(yī)療衛(wèi)生單位編制少,進(jìn)人程序復(fù)雜,醫(yī)院缺乏用人自主權(quán),很難做到根據(jù)各醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)衛(wèi)生人力資源的需求進(jìn)行合理調(diào)配;(2)北川地處偏遠(yuǎn)又加上剛經(jīng)歷過(guò)地震災(zāi)害,經(jīng)濟(jì)狀況相對(duì)較差,醫(yī)療技術(shù)落后,優(yōu)惠政策相對(duì)缺乏;(3)衛(wèi)生行業(yè)屬特殊行業(yè),人才成長(zhǎng)周期長(zhǎng)。新進(jìn)的年輕醫(yī)務(wù)人員技術(shù)提高緩慢,培養(yǎng)成為業(yè)務(wù)骨干后又不容易留下,而不進(jìn)行培養(yǎng),單位的業(yè)務(wù)水平無(wú)法提高。這些原因都直接影響到北川縣的醫(yī)療服務(wù)水平及服務(wù)質(zhì)量。

3.2 北川縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配置不合理,總體素質(zhì)不高

(1)學(xué)歷結(jié)構(gòu)的不合理 本次查閱顯示,北川縣級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員中,就學(xué)歷構(gòu)成來(lái)看主要以大專為主,本科及以上學(xué)歷者僅占26.02%,仍有6.10%的人員的學(xué)歷在中專以下,因此處于較高層次的本科及以上人數(shù)的比例成為了北川縣衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)歷構(gòu)成的瓶頸。

(2)職稱結(jié)構(gòu)偏低 北川縣級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員職稱以初級(jí)職稱為主,中高級(jí)職稱的衛(wèi)生人員比例太低,無(wú)職稱的在職人員達(dá)到23.58%,甚至沒(méi)有達(dá)到國(guó)家規(guī)定的2010年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員全部達(dá)到初級(jí)及以上的要求。

(3)專業(yè)類別配置極不合理 主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是北川縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)比分別為1:0.52,明顯偏低于WHO推薦的醫(yī)護(hù)比標(biāo)準(zhǔn)是１:２,和我國(guó)衛(wèi)生部根據(jù)國(guó)情推薦我國(guó)農(nóng)村的醫(yī)護(hù)比１:１[3].。與農(nóng)村醫(yī)護(hù)人員比的建議標(biāo)準(zhǔn)相差甚遠(yuǎn)。二是臨床技術(shù)人員配置過(guò)少,醫(yī)技比為

1:0.14。雖然災(zāi)后國(guó)家在北川縣硬件設(shè)備上投入大量資經(jīng),各醫(yī)院的醫(yī)療檢查設(shè)備較震前都有明顯增加,但是專業(yè)的操作技術(shù)人員并沒(méi)有相應(yīng)增加,有的醫(yī)院甚至是直接應(yīng)爭(zhēng)上崗。因此當(dāng)?shù)蒯t(yī)院都對(duì)各種檢驗(yàn)技術(shù)人員需求旺盛,甚至達(dá)到求賢若渴的地步。

綜上所述,可見(jiàn)北川縣的醫(yī)療水平總體不高,在衛(wèi)生人員職稱、學(xué)歷構(gòu)成、專業(yè)人員配置等方面仍有待提高。建議與對(duì)策

4.1 加強(qiáng)院院協(xié)作

建議城市大醫(yī)院與北川醫(yī)院組建醫(yī)院集團(tuán)或協(xié)作關(guān)系,在相互協(xié)商的基礎(chǔ)上統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)生輪流到北川醫(yī)院工作,這樣可以從機(jī)制上根本解決當(dāng)?shù)蒯t(yī)院人才短缺的問(wèn)題,同時(shí)也可提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的水平。

4.2 注重衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育

衛(wèi)生主管部門應(yīng)結(jié)合醫(yī)師注冊(cè)制度、職務(wù)晉升學(xué)分累積制度,利用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育手段,面向北川縣的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專門理論和專項(xiàng)技術(shù)的培訓(xùn),并結(jié)合面授技術(shù)培訓(xùn),提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平[4],并鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員攻讀在職學(xué)位,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員提高學(xué)歷層次。

針對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療人員緊張狀態(tài),應(yīng)注重現(xiàn)有人員的合理配置,培養(yǎng)全科醫(yī)生。醫(yī)生在工作、學(xué)習(xí)過(guò)程中要參與衛(wèi)生防疫、計(jì)劃免疫、婦幼保健、基層紅十字衛(wèi)生站等初級(jí)保健,實(shí)現(xiàn)人力資源優(yōu)化合理配置,緩解醫(yī)務(wù)人員不足的局面。

參考文獻(xiàn)

[1] 文永思,廖菁,鄭勇,等.四川省雙流縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配備情況調(diào)查.實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2010.[2] 姜秀波,吳義麗,張東峰,等.青島市嶗山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力現(xiàn)狀調(diào)查.中國(guó)公共衛(wèi)生,2008.