第一篇:中華醫(yī)學(xué)史概述
中華醫(yī)學(xué)史概述
── 講述中醫(yī)歷史 繼承傳統(tǒng)文化
文章來源:三百千中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué) 子夜星網(wǎng)站整理編輯
一門科學(xué)的歷史,就在這門科學(xué)本身。
中國是醫(yī)藥文化發(fā)祥最早的國家之一,中國文化一脈相承,從未中斷,有五千年左右有文字可考的醫(yī)學(xué)史,中醫(yī)科學(xué)也因此成為歷史最為久遠的一門科學(xué)。其體系龐雜,理論豐富,所衍生出的技術(shù)方法多種多樣。其發(fā)展脈絡(luò)歷歷在目,原始文獻豐富翔實。形成了有東方文化發(fā)展的特色的獨特理論框架。
早在遠古時代,我們的祖先在與大自然作斗爭中就創(chuàng)造了原始醫(yī)學(xué)。這一時代的醫(yī)學(xué)沒有文字記載,但通過文物考古研究和民間的傳說故事,我們可以推測和想象出當(dāng)時尚處茹毛飲血時代的人類如何與疾病作斗爭。那時候的人大都是根據(jù)經(jīng)驗治病防病的,而他們集體智慧創(chuàng)造出來的醫(yī)學(xué)知識被歸屬于若干賢人:伏羲,傳說他創(chuàng)立了八卦;燧人氏,傳說他教會老百姓熟食;神農(nóng),嘗百草的故事婦孺皆知,以至于第一部本草著作就假托了他的名字;黃帝,以及他手下的歧伯、伯高、鬼臾區(qū)等臣子,傳說他們當(dāng)年進行了大量的中醫(yī)學(xué)研究討論,并總結(jié)出一本《黃帝內(nèi)經(jīng)》;另外還有巫彭為代表的一系列巫師,傳說他們是第一批醫(yī)生。無論傳說如何,不能否定的是,中醫(yī)并非起源于一時一人,而是勞動人民長期生產(chǎn)勞動中逐漸創(chuàng)造的結(jié)果。
夏商西周時期醫(yī)巫并存,在卜筮史料中記載了大量的醫(yī)藥衛(wèi)生的內(nèi)容,形成了醫(yī)學(xué)的雛形。
春秋戰(zhàn)國之際,是中國整個學(xué)術(shù)界百家爭鳴、百花齊放時期,醫(yī)巫分離,醫(yī)學(xué)具有更顯明的科學(xué)性、實用性和理性,占據(jù)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主導(dǎo)地位;臨床醫(yī)學(xué)的分科已現(xiàn)端倪,趨于專業(yè)化。扁鵲是這一時代的名醫(yī),扁鵲又名秦越人,據(jù)說他治好了虢國太子的尸厥,并因此被認(rèn)為能夠哦起死回生;扁鵲見蔡桓公的故事更說明了扁鵲的望診技術(shù)出神入化。中醫(yī)學(xué)的一部經(jīng)典之作《難經(jīng)》相傳為秦越人所作,但一般認(rèn)為這也是和《黃帝內(nèi)經(jīng)》一樣假借古人之名而已。
秦漢時,以傷寒、雜病和外科為最突出的臨床醫(yī)學(xué)達到了前所未有的水平,這是中國醫(yī)學(xué)史上的第一次高峰。張仲景(約150-219)是這一時代的代表醫(yī)家,其《傷寒雜病論》奠定了中醫(yī)臨床辨證施治的基礎(chǔ),他創(chuàng)始了疾病的三因?qū)W說,對中醫(yī)組方原則的確立貢獻尤大,因而被后人尊為“醫(yī)方之祖”,宋代之后更被尊為“醫(yī)圣”。
三國兩晉南北朝時期,中國社會長期處于**割據(jù)的狀態(tài),醫(yī)藥學(xué)在脈學(xué)、針灸學(xué)、藥
物方劑、傷科、養(yǎng)生保健中外交流等各方面取得了成績,為醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展積累了經(jīng)驗。尤其此一時期麻醉藥物的出現(xiàn),使中醫(yī)外科手術(shù)得到了更深一層次的進步。名醫(yī)華佗就出現(xiàn)在這個年代,可惜他只有民間傳說流傳,未能留下具體的臨床診療經(jīng)驗,但仍被認(rèn)為是“外科學(xué)鼻祖”。
隋唐時期,國家重歸統(tǒng)一,國力強盛,文化繁榮,形成了一種空前輝宏氣勢。中國醫(yī)學(xué)在這一時期得到了全面的發(fā)展,醫(yī)學(xué)家們在各自的研究領(lǐng)域獲得了更為豐富的成果。這是中國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上第二次高峰。孫思邈是這個時代的名義,并被尊稱為藥王,更難能可貴的是,孫思邈在養(yǎng)生方面和醫(yī)德方面有尤為為人稱道,史料記載孫思邈壽命至少101歲以上,而他的“大醫(yī)精誠”篇更是后世醫(yī)德學(xué)習(xí)的必備讀物。
兩宋是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的重要時期,政府的重視在醫(yī)藥發(fā)展上發(fā)揮著更加重要的作用。北宋政府組織人員編纂方書和本草、設(shè)立校正醫(yī)書局、鑄造針灸銅人、改革醫(yī)學(xué)教育、設(shè)立惠民局、和劑局、安劑坊、養(yǎng)濟院、福田院等等,有力的促進了醫(yī)藥衛(wèi)主之進步。
遼、夏、金、元與兩宋王朝并立,及至元滅宋統(tǒng)一全國,這是北方少數(shù)民族與漢族文化大融合時期,是中國醫(yī)學(xué)史上學(xué)派爭鳴、民族醫(yī)學(xué)奮起的一個輝煌的時期,為多源一體化的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)注入了新的活力,呈現(xiàn)了蓬勃的生機?!敖鹪拇蠹摇笔沁@一時期醫(yī)家的杰出代表。劉完素(1120-1200)亦稱劉河間,是宋金醫(yī)學(xué)界最早敢于創(chuàng)新并且影響較大的一位醫(yī)家,他的主要著作有《素問玄機原病式》二卷和《宣明論方》十五卷。他創(chuàng)造性地發(fā)揮了《內(nèi)經(jīng)》病機十九條的理論,認(rèn)為疾病多因火熱而起,倡“六氣皆從火化”說,治療多用寒涼藥,世稱“寒涼派”。他提出“降心火,益腎水”為主的治療火熱病的一套方法,給后世溫病學(xué)派以很大啟示。張從正(約1156-1228),字子和,也是-位具有革新思想的醫(yī)家,其代表作是《儒門事親》(其中前三卷為張氏親撰),他善用攻法,認(rèn)為“治病應(yīng)著重驅(qū)邪,邪去則正安,不可畏攻而養(yǎng)病”,發(fā)展和豐富了應(yīng)用“汗、吐、下”三法,世稱“攻下派”。他還十分重視社會環(huán)境,精神因素等致病作用,成功地應(yīng)用“心理療法”來治療各種疾病,對心理療法"有重大貢獻。李杲(1180-1251)號東垣老人,是著名醫(yī)家張元素的高徒,他發(fā)探了張氏臟腑辨證之長,區(qū)分了外感與內(nèi)傷。認(rèn)為“人以胃氣為本”,“內(nèi)傷脾胃,百病由生”。首創(chuàng)內(nèi)傷學(xué)說理論,代表作是《脾胃論》。他采取了一套以“調(diào)理脾胃”,“升舉清陽”為主的治療方法,世稱“補土派”。所創(chuàng)的不少著名方劑,如升陽益胃湯、補中益氣湯(丸)、調(diào)中益氣湯等等為后世廣泛應(yīng)用。朱震亨(1281-1358)浙江義烏人,世居丹溪之邊,因以為號,三十歲時才改儒學(xué)醫(yī),對劉、張、李各派學(xué)術(shù)都作過認(rèn)真研究,成為當(dāng)時著名的醫(yī)學(xué)家。主要著作有《格致余論》、《局方發(fā)揮》。他充分研究了《內(nèi)經(jīng)》以來,各家學(xué)說關(guān)于“相火”的見解,創(chuàng)造性地闡明了“相火”有常有變的規(guī)律,提出了著名的“陽常有余,陰常不足”的觀點,臨癥治療上提倡滋陰降火之法。世稱“滋陰派”。同時強調(diào)節(jié)制食欲、色欲的重要性。他的學(xué)說豐富了祖國醫(yī)學(xué),在國內(nèi)有很大的影響。被譽為“集醫(yī)之大成者”。在國外,日本于十五世紀(jì)曾成立過“丹溪學(xué)社”,專門研究他的學(xué)說。元末明初著名文學(xué)家宋濂在為朱震亨《格致余論》題辭時說“金以善醫(yī)名凡三家,曰劉宋真、張子和、李明之,雖其人年之有先后,術(shù)之有救補,至于推陰陽五行升降生成之理,皆以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為宗,而莫之異也?!庇终f:元朱震亨《格致余論》“有功于生民者甚大,宜與三家所著并傳于世”。自此而后,“金元四大家”之稱,則流于世。
明代,醫(yī)藥學(xué)發(fā)展出現(xiàn)革新趨勢。在探傳染病病因、創(chuàng)造人痘接種預(yù)防天花、中藥學(xué)研究等進入新的層次;中外醫(yī)藥的交流范圍已達亞、歐、非許多國家與地區(qū),中學(xué)的輸出、西學(xué)的東漸,使中外醫(yī)學(xué)文化在交流接觸中,互惠受益。李時珍(1518-1593)的《本草綱目》
無疑是知名度最高的中醫(yī)藥文獻。
清代醫(yī)學(xué)趨于普及與升華發(fā)展的時期,人體解剖知識的進展反映了中國醫(yī)界大膽革命的開拓進取精神;同時在溫病(包括傳染性和非傳染性發(fā)熱性疾病)診療理論和實踐領(lǐng)域取得了突破性的進步。吳有性撰寫的《溫疫論》對傳染病的病因作出了科學(xué)的推測,并創(chuàng)制了很多有效的方劑。葉天士(1667-1746)是江南名醫(yī),其《溫?zé)嵴摗泛汀度龝r伏氣外感篇》奠定了溫病學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。吳鞠通(1758-1836)是把溫病理論完善發(fā)展的學(xué)者,他的《溫病條辨》一書被后人列入中醫(yī)四大經(jīng)典之列。王孟英(1808-1868)在總結(jié)前人的基礎(chǔ)上,對《溫病條辨》的理論作了進一步的發(fā)展和改進,著成《溫?zé)峤?jīng)緯》,是溫病學(xué)說又一重要著作。汪昂(1615-1694)是清代又一著名的醫(yī)家,他的貢獻主要集中在方藥學(xué)領(lǐng)域,一方面,他的《本草備要》和《醫(yī)方集解》可作為臨床醫(yī)生常用的參考書籍,另一方面,他最為知名的《湯頭歌訣》幾乎是中醫(yī)入門的必讀讀物。汪昂還有另外一部不太知名的著作《素問靈樞類纂約注》,該書把《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《素問》、《靈樞》兩部分合纂為一篇,并分類加以整理、注釋,給后學(xué)者以很大的便利?!夺t(yī)宗金鑒》是清乾隆四年由太醫(yī)吳謙負(fù)責(zé)編修的一部醫(yī)學(xué)教科書?!夺t(yī)宗金鑒》這個名字也是由乾隆皇帝欽定的。吳謙奉旨后,下令征集全國的各種新舊醫(yī)書,并挑選了精通醫(yī)學(xué)兼通文理的70多位官員共同編修。歷時三年的時間,終于編輯完成。《醫(yī)宗金鑒》全書共分90卷,是我國綜合性中醫(yī)醫(yī)書中比較完善而又簡要的一種。全書采集了上自春秋戰(zhàn)國,下至明清時期歷代醫(yī)書的精華。圖、說、方、論俱備,并附有歌訣,便于記誦,尤其切合臨床實用?!夺t(yī)宗金鑒》被《四庫全書》收入,在《四庫全書總目提要》中對《醫(yī)宗金鑒》有很高的評價。自成書以來,這部御制欽定的太醫(yī)院教科書就被一再的翻刻重印,廣為流傳。
近百年來,隨著西醫(yī)在中國廣泛地傳播,形成中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合并存的局面;一些醫(yī)家逐漸認(rèn)識到中西醫(yī)各有所長,因此試圖把兩種學(xué)術(shù)加以匯通,逐漸形成了中西醫(yī)匯通學(xué)派。但同時,隨著西方科學(xué)和哲學(xué)思想的進入,中醫(yī)理論和實踐體系遭受了多次非難,盡管中醫(yī)越挫愈勇,診療水平不斷進步,但這來自對面的聲音更值得每一個中醫(yī)人思考。
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第二篇:中國醫(yī)學(xué)史
第一章
火的發(fā)明和意義
火的使用,特別是人工取火的發(fā)明,是人類第一次掌握支配一種自然力來改善自己的生存條件。使原始人不懼黑夜,征服嚴(yán)寒和抵御野獸侵襲,擴大生活領(lǐng)域;徹底改變了原始人茹毛飲血的生食習(xí)慣;火的使用和發(fā)明,為熱熨、灸法、湯藥等治療方法的產(chǎn)生提供了重要條件。
黃帝
黃帝,姓公孫,一姓姬,名軒轅。我國各民族的共同祖先,原始社會末期。我國第一部醫(yī)學(xué)理論著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》以之托名。
神農(nóng)
神農(nóng),一說即炎帝,姓姜,名魁。農(nóng)業(yè)和中藥的發(fā)明者,新石器時代晚期。發(fā)明制作耒耜,教民農(nóng)耕。遍嘗百草,發(fā)現(xiàn)藥物,教民治病。東漢時期我國第一部本草著作《神農(nóng)本草經(jīng)》以之托名。
伏羲
伏羲,《史記》稱伏犧。中華民族的人文始祖,新石器時代早期。我國古籍中最早記載的王。根據(jù)天地萬物的變化,發(fā)明創(chuàng)造八卦,成為中國古文字的發(fā)端,結(jié)束了“結(jié)繩記事”的歷史。他的活動標(biāo)志著中華文明的起始。
砭石
砭石,我國最早的原始醫(yī)療工具。砭石治病起源于新石器時代。砭石的種類很多,可用于熨法(球形、扁圓形)、按摩(卵圓形、扁圓形)、穿刺或切割(刀形、劍形、錐形、鐮形)。
第二章
酒的發(fā)明和意義
原始社會末期,人們從果實發(fā)酵中發(fā)現(xiàn)酒。酒在早期多用于祭祀祖先和醫(yī)治病痛。酒能“通血脈”、“行藥事”,適量飲用有興奮或強壯作用,大量飲服則可產(chǎn)生麻醉。酒應(yīng)用于醫(yī)療實踐是醫(yī)學(xué)史上的重要成就。酒還可作為溶劑、能消毒、防腐。
湯劑的發(fā)明和意義
《湯液經(jīng)法》為伊尹所撰。湯液是中醫(yī)主要劑型之一。湯液的發(fā)明與使用,既可將生藥變?yōu)槭焖帲p低毒副作用、便于服用),又使單味藥向多味藥轉(zhuǎn)變成為可能。藥物品種增多可以提高療效,同時多種藥物配制成復(fù)方,標(biāo)志著方劑的產(chǎn)生,為臨證用藥經(jīng)驗的進一步研究和總結(jié)提供條件。湯液創(chuàng)制是中醫(yī)藥發(fā)展的一個重要環(huán)節(jié)。
最早的醫(yī)事制度
1.當(dāng)時的宮廷醫(yī)生分為食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)4科,這是醫(yī)學(xué)史上的最早醫(yī)學(xué)分科。2.“醫(yī)師掌醫(yī)之政令”,醫(yī)師之下設(shè)士、府、史、徒,分理醫(yī)療、醫(yī)療事務(wù)、文書醫(yī)案、役使等職,形成基本完善的醫(yī)政組織結(jié)構(gòu)。
3.醫(yī)師主管各科疾病的醫(yī)療事務(wù),“使醫(yī)分而治之。歲終則稽其醫(yī)事,以制其食。十全為上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四為下?!备鶕?jù)醫(yī)士的醫(yī)療效果進行考核,并據(jù)此制定級別和俸祿。4.有關(guān)負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健的官職,責(zé)任范圍涉及王室人員衣食住行等諸多方面。
醫(yī)和的六氣致病說
醫(yī)和是春秋時期秦國醫(yī)生。六氣:陰陽風(fēng)雨晦明。陰淫寒疾、陽淫熱疾、風(fēng)淫末疾、雨淫腹疾、晦淫惑疾、明淫心疾。“六氣致病說”成為后世病因?qū)W說的萌芽。
第三章
《五十二病方》
該書分為52題,每題都是治療一類疾病的方法。該書記述的藥物,以植物藥為主,動物藥次之,礦物藥居末。記載方劑大多是由2味藥以上組成的復(fù)方?!段迨》健氛鎸嵎从沉宋鳚h以前的醫(yī)學(xué)水平,是我國現(xiàn)存最早的方書。
《治百病方》
武威漢簡又稱《治百病方》,較詳細記載藥物的制作、劑型及用藥方法等。用藥方法多種多樣。針灸記載三里、肺俞、泉水等穴位及用針法、禁忌等。從一個側(cè)面反映了漢代醫(yī)藥的真實情況。
扁鵲、華佗、淳于意
扁鵲是我國歷史上第一個有正式傳記的醫(yī)家。姓秦,名越人。精通望、聞、問、切四診,尤以望診和切脈著稱。重視綜合治療,有“六不治”的行醫(yī)之道。其中“信巫不信醫(yī)不治”,是對扁鵲注重實際、反對迷信的最好概括。
華佗,字元化,沛國譙人。東漢杰出的醫(yī)家。華佗醫(yī)術(shù)以外科著稱,用麻沸散應(yīng)對針?biāo)幉荒茏嘈У牟∪耍侵嗅t(yī)外科鼻祖。他治療內(nèi)科疾病,強調(diào)辨證論治。
淳于意,姓淳于,名意,西漢時期唯一見于正史記載的醫(yī)家。又稱倉公。淳于意的“診籍”包括病人的姓名、貫里、職業(yè)、癥狀、診斷、病理分析與治療預(yù)后等內(nèi)容,是我國現(xiàn)存最早見于文獻記載的醫(yī)案。
《內(nèi)經(jīng)》
《內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典。包括《素問》和《靈樞》兩部分,原書各9卷,每卷9篇,共162篇。闡述人與自然的關(guān)系,人體生理、病理、診斷、治療及疾病預(yù)防等?!端貑枴氛撌雠K腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機、病證、診法、治療原則以及針灸等?!鹅`樞》著重介紹經(jīng)絡(luò)腧穴、針具、刺法及治療原則等。兩者都運用陰陽五行學(xué)說,闡明三因制宜等辨證論治原理,體現(xiàn)人體與自然統(tǒng)一的整體觀念。《內(nèi)經(jīng)》的基本精神和成就可以概括為以下幾個方面:注重整體觀念;重視臟腑經(jīng)絡(luò);運用陰陽五行學(xué)說。《內(nèi)經(jīng)》是我國早期的一部醫(yī)學(xué)總集,創(chuàng)立臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說,后世稱該書為“醫(yī)家之宗”。
《難經(jīng)》
《黃帝八十一難經(jīng)》,簡稱《難經(jīng)》或《八十一難》。以問答釋難的形式編撰而成,全書以基礎(chǔ)理論為主,其中一至二十二難為脈學(xué),二十三至二十九難為經(jīng)絡(luò),三十至四十七難為臟腑,四十八至六十一難為疾病,六十二至六十八難為腧穴,六十九至八十一難為針注。首創(chuàng)“獨取寸口”的診脈方法,該書最早提出“奇經(jīng)八脈”的名稱,并提出“左腎右命門說”和“無形三集說”,對中醫(yī)基礎(chǔ)理論和診斷學(xué)作出貢獻。
《傷寒雜病論》
《傷寒雜病論》對外感熱病的發(fā)生和發(fā)展提出獨創(chuàng)的見解,對40多種雜病的防治作了系統(tǒng)闡述,以六經(jīng)論傷寒,以臟腑論雜病,提出包括理、法、方、藥系統(tǒng)的辨證論治原則,為我國臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。以六經(jīng)辯證的原則治療外感熱病,用臟腑辯證的原則治療內(nèi)傷雜病。
《神農(nóng)本草經(jīng)》
《神農(nóng)本草經(jīng)》,簡稱《本草經(jīng)》、《本經(jīng)》,是我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著,反映我國東漢以前藥物的經(jīng)驗與成就。收載藥物365種,將藥物按性能功效的不同分為上、中、下三品,開創(chuàng)以分類法研究本草之先河,是我國藥物學(xué)最早的分類方法,概述中醫(yī)藥學(xué)基本理論。1.論述方劑君臣佐使的組方原則;2.提出藥物七情和合理論;3.完整提出四氣五味的藥性理論;4.闡述藥物采集,加工,炮制和制劑。
第四章
《脈經(jīng)》
魏晉時期,王叔和撰成《脈經(jīng)》,奠定我國脈學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)?!睹}經(jīng)》10卷98篇,包括脈診、脈形、脈象與臟腑關(guān)系、脈象陰陽分辨以及婦人、小兒脈的辨識等。1.確立“寸口診脈”的臟腑定位;2.整理歸納24脈,規(guī)范脈象名稱;3.強調(diào)脈診與臨床治療結(jié)合。
《針灸甲乙經(jīng)》
皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著,為后世針灸對的發(fā)展奠定基礎(chǔ),該書共12卷,128篇。1.系統(tǒng)整理人體腧穴;2.提出分部劃線布穴的穴位排列方法;3.闡明針灸操作方法和針灸禁忌;4.總結(jié)臨床針灸治療經(jīng)驗。
《本草經(jīng)集注》
1.補充新藥,首創(chuàng)按藥物自然屬性分類;2.方便臨床,提出“諸病通用藥”;3.重視炮制,詳論藥物加工修治方法。《本草經(jīng)集注》是這一時期主要的本草著作,初步確立本草著作的編寫新體例和中藥分類新方法,在本草史上占有重要地位,是一部具有重要歷史價值的本草學(xué)著作。
《雷公炮炙論》
我國第一部炮制專著——雷敩的《雷公炮炙論》。1.記載多種炮制方法;2.藥物修治規(guī)定詳細;3.炮制范圍涉及廣泛。系統(tǒng)總結(jié)南北朝以前有關(guān)中藥加工炮制的經(jīng)驗,成為我國現(xiàn)存第一部炮制專著。中藥傳統(tǒng)炮制工藝“炮制十七法”,就是在《雷公炮炙論》基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。
煉丹
中國煉丹術(shù),是制藥化學(xué)的前身,隨金屬冶煉業(yè)一起發(fā)展,源于戰(zhàn)國時期。最著名的煉丹家是晉代葛洪,代表作《抱樸子》,陶弘景是葛洪之后的又一位重要煉丹家,他整理總結(jié)煉丹經(jīng)驗,著成《合丹法式》。
《肘后方》
《肘后救卒方》,又稱《肘后備急方》、《肘后方》,東晉葛洪著,記載一些常見病癥的簡便療法和急救療法,是中國醫(yī)學(xué)史上第一本臨床實用手冊。葛洪,字稚川,號抱樸子?!吨夂缶茸浞健肥乾F(xiàn)存最早的急癥診治專著,“肘后”是指隨身攜帶以備急用,“救卒”意在救治突然發(fā)生的急病。突出簡、便、廉、驗的用藥特點?!吨夂蠓健返谝淮螠?zhǔn)確而詳細地描述天花的癥狀;首次記載了隔物灸,為后世灸法的發(fā)展作出貢獻。
《劉涓子鬼遺方》 《劉涓子鬼遺方》,又稱《神仙遺論》,《癰疽方》,東晉劉涓子撰,是我國現(xiàn)存最早的中醫(yī)外科專著,總結(jié)了魏晉南北朝時期外科的主要成就,主要內(nèi)容包括金創(chuàng)戰(zhàn)傷、癰疽瘡瘍、皮膚疥蘚、瘰疬瘺瘡等。
《小品方》
《小品方》,又稱《經(jīng)方小品》,陳延之撰,是南北朝一部實用價值較大的方書,被后代醫(yī)家奉為繩墨。從理論上提出傷寒、溫病分治學(xué)說,明確指出傷寒、溫病、時行的不同,還提出“伏溫成溫說”,突破“伏寒化溫”的局限。首次明確記載癭病,詳細描述腳氣病的癥狀。強調(diào)用藥節(jié)度,提倡簡便廉驗。
第五章
《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》
《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》是我國現(xiàn)存最早的《內(nèi)經(jīng)》注本,又名《黃帝太素》,簡稱《太素》,唐代楊上善編撰,楊氏整理和注釋《內(nèi)經(jīng)》有三個特點:(1)首創(chuàng)對《內(nèi)經(jīng)》的全面分類研究;(2)尊重古傳本而不妄改;(3)其訓(xùn)釋多據(jù)《說文》,《爾雅》,《廣雅》,《釋名》,并匯通醫(yī)理而闡發(fā)。
王冰
王冰,號啟玄子,又名啟元子。(1)對原書卷篇次序重新編次;(2)補亡續(xù)斷;(3)注釋發(fā)揮。
《外臺秘要》
《外臺秘要》又名《外臺秘要方》,簡稱《外臺》,唐代王燾編撰,,主要成就如下:
(一)整理保存大量古代醫(yī)學(xué)文獻;
(二)搜索整理推廣民間單驗方;
(三)載錄唐以前醫(yī)學(xué)發(fā)明。
《千金方》
《備急千金要方》、《千金翼方》常合稱《千金方》,唐代孫思邈撰?!肚Ы鸱健肥翘拼罹叽硇缘尼t(yī)藥學(xué)名著,被譽為我國歷史上第一步臨床百科全書,主要醫(yī)學(xué)成就如下:
(一)注重醫(yī)德修養(yǎng);
(二)集唐以前醫(yī)方大成;
(三)重視婦兒疾??;
(四)積累豐富藥物經(jīng)驗;
(五)強調(diào)綜合治療;
(六)積極倡導(dǎo)養(yǎng)生。
《新修本草》
《新修本草》又名《英公本草》,《唐本草》,蘇敬鑒于南朝梁陶弘景《本草經(jīng)集注》,主要成就:(1)新增藥物114種;(2)糾正以往草本書藥物記載的錯誤;(3)該書的藥圖,是中國醫(yī)學(xué)史上通過繪圖來描記藥物形態(tài)和顏色特征,作為識藥標(biāo)準(zhǔn)的一種創(chuàng)造。我國第一部國家藥典,較系統(tǒng)地總結(jié)唐以前藥物學(xué)成就,是圖文并茂的藥物學(xué)專著。
《本草拾遺》
《本草拾遺》,又名《陳藏器本草》,主要成就:(1)新增藥物692種;(2)方劑功效分類的創(chuàng)新;(3)糾正舊說之訛誤;(4)拓充藥物的功用,主治,用法。
《食療本草》
《食療本草》,唐代孟詵所撰。該書原為孟詵編撰的《補養(yǎng)方》,后經(jīng)其弟子張鼎補丁,因以食物藥治病為主,故改名為《食療本草》,主要成就:(1)總結(jié)并豐富了食療藥物;(2)強調(diào)因人、因時、因地制宜的食治原則;(3)重視食療藥物宜忌;(4)重視動物臟器要用的價值。
《海藥本草》
《海藥本草》,五代李珣編撰,我國現(xiàn)存最早的一部以記載外來藥物為主的本草著作,因外來藥物主要通過海舶自國外輸入,故稱“海藥”。突出成就:(1)廣收海藥,稽其源委;(2)旁征博引,內(nèi)容詳細;(3)記載嶺南藥物?!逗K幈静荨匪C萃五代以前外來藥物之精華,是中外醫(yī)藥文化交流的產(chǎn)物,對我國古代藥物學(xué)的發(fā)展有一定貢獻。
《仙授理傷續(xù)斷秘方》
藺道人的《仙授理傷續(xù)斷秘方》是現(xiàn)存最早的,既有文獻價值,又有臨床價值的骨傷科專著,主要論述骨折與關(guān)節(jié)脫臼的治療。主要成就:(1)較為系統(tǒng)地論述骨折的治療常規(guī),包括骨折部位沖洗,牽引,復(fù)位,敷藥,夾板固定等具體步驟;(2)針對骨折復(fù)位固定,提出動靜結(jié)合的治則;(3)治療肩胛骨脫臼,首次采用“椅背復(fù)位法”,這是世界醫(yī)學(xué)史上的首創(chuàng);(4)收載40余首處方,運用外洗,外敷,內(nèi)服等多種治法,成為后世骨傷病治療的典范。
《經(jīng)效產(chǎn)寶》
現(xiàn)存第一部婦產(chǎn)科專著《經(jīng)效產(chǎn)寶》,出現(xiàn)在唐代末年,論述妊娠雜病,難產(chǎn)諸病及多種產(chǎn)后病癥,并具體介紹臨證多種治法。該書所載的“四物散”,適用于婦科諸病,后世易散為湯,歷千年臨床檢驗而成為“婦科圣藥”。
《顱囟經(jīng)》
現(xiàn)存最早的兒科專著,最早提出小兒“純陽”體質(zhì)學(xué)說,首次記載用烙臍法有效預(yù)防小兒臍風(fēng),該書采用鱉甲治療小兒骨蒸的方法,療效較好,沿用至今。
鑒真
鑒真6次渡海,歷時10載,在唐天寶十四載抵達日本奈良。鑒真使用的腳氣入腹方,訶黎勒丸等,為丹波康賴《醫(yī)心方》收錄。鑒真在日本奈良招提寺圓寂,日本民眾贊譽他為“過海大師”。
第三篇:醫(yī)學(xué)史感受
中外醫(yī)學(xué)史之感受
一學(xué)期的中外醫(yī)學(xué)史要接近尾聲了,雖然醫(yī)學(xué)史不是傳統(tǒng)意義上的“主課”,但是有趣豐富的課程內(nèi)容,嚴(yán)謹(jǐn)詼諧的老師以及我一直對歷史的那份獨愛使這門課不再乏味無聊,反而我覺得富有意義和樂趣。在課上我不但了解了醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程,而且感悟到許多做人為醫(yī)的道理,對我今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展大有幫助,可以說是受益匪淺。
中外醫(yī)學(xué)史使我了解了醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程,擴展了我的知識面。從遠古時代人類與疾病作斗爭的過程中產(chǎn)生了醫(yī)。人們利用植物,工具克服疾病就有了藥物和原始醫(yī)療器械。隨著時代的發(fā)展,在春秋戰(zhàn)國時期,我國出現(xiàn)了“百家爭鳴”,在古希臘也出現(xiàn)了許多哲學(xué)家,他們把醫(yī)學(xué)知識上升為“醫(yī)學(xué)”。在文藝復(fù)興之后,人體解剖,病理學(xué)相繼出現(xiàn),在近現(xiàn)代,隨著生物工程的發(fā)展及DNA的發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)正向著高科技的方向發(fā)展。通過了解這些醫(yī)學(xué)的發(fā)展的歷程,豐富了我的醫(yī)學(xué)和歷史的知識。我在感受科技的發(fā)展同時也為前面人的聰明才智嘆服。同時它們對我理解和接受在專業(yè)課中學(xué)到的知識有一定的幫助。而且對于將要從事醫(yī)學(xué)事業(yè)的我們,一定的醫(yī)學(xué)歷史知識也是必要的,它能幫助我們在搞研究時把握醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向,吸取前人的經(jīng)驗和教訓(xùn),少走彎路。
中外醫(yī)學(xué)史使我的人生態(tài)度和個人素養(yǎng)有大的提升。醫(yī)學(xué)史讓我感到醫(yī)生的重要性和重大的責(zé)任,記得老師上課時提過在建國初期濟南爆發(fā)了大規(guī)模流行性乙肝,經(jīng)過中醫(yī)們的及時施救,病情被控制住,無一例死亡病例。一個月以后該地又爆發(fā)流行性乙肝,經(jīng)過醫(yī)生再次努力,病毒又一次被消滅。從這件使我深刻感受了為醫(yī)者的責(zé)任,“健康所系,性命相托”是我進首醫(yī)第一天就立下的誓言,“扶傷濟世。敬德修業(yè)”是醫(yī)者高尚的品德。在疾病面前醫(yī)生就是那照亮黑暗的燈塔,如天使般守護人間,我們有責(zé)任也有義務(wù)身先士卒同疾病作斗爭,捍衛(wèi)醫(yī)學(xué)的榮譽。所以我應(yīng)以救死扶傷為準(zhǔn)則,認(rèn)真學(xué)習(xí),為將來投身醫(yī)學(xué)打下堅實基礎(chǔ)。
中外醫(yī)學(xué)史讓我學(xué)會嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度。有位醫(yī)學(xué)家使我印象深刻——科赫。這位德國人因在炭疽桿菌,結(jié)核桿菌和霍亂上的成就使他名噪一時。但他在沒有科學(xué)根據(jù)的基礎(chǔ)上大肆宣揚結(jié)核菌素的療效,事實證明結(jié)核菌素沒什么療效,還有副作用,他的聲名因此一落千丈。在科學(xué)面前,我們應(yīng)時刻保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,何況我們面對的是千萬億的生命,因此我們應(yīng)更加謹(jǐn)慎??茖W(xué)需要創(chuàng)新和挑戰(zhàn),但是我們不能容忍沒有理論和實踐的創(chuàng)新,因為我們責(zé)任重大,謹(jǐn)小慎微遠比夸夸其談更實際。在科研上是這樣,在治學(xué),在學(xué)習(xí)上依然如此,“勿以惡小而為之,勿以善小而不為”,唯有抱著嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度,從小事做起,從現(xiàn)在做起,踏踏實實,打好基礎(chǔ),不好高騖遠,才能做到學(xué)業(yè)有成。這不單是做人的準(zhǔn)則,也是成功的必要條件,從現(xiàn)在起我應(yīng)該嚴(yán)格要求自己,做到嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,不急不躁。
在中外醫(yī)學(xué)史上我學(xué)到很多很多,我會在今后的生活及學(xué)習(xí)中實踐這些感悟,做到學(xué)業(yè)有成,努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生。
第四篇:醫(yī)學(xué)史心得體會
在人類社會的發(fā)展時期,人們利用智慧發(fā)現(xiàn)了疾病,并治療簡單的生理疾病。隨著社會的不斷,前人總結(jié)了治病救人的秘方,才逐步形成當(dāng)今的醫(yī)學(xué)。目前醫(yī)學(xué)在人類社會文明發(fā)展進程中起著重要的作用。下面醫(yī)學(xué)史的發(fā)展概況。
醫(yī)學(xué)與健康史領(lǐng)域的研究近年來進展迅速。約翰·伯納姆在本書中把醫(yī)學(xué)史介紹給了對該領(lǐng)域比較生疏的讀者。他讓我們一窺堂奧的這個領(lǐng)域,一度只有醫(yī)生們縱筆馳騁,而在今天,它不僅吸引著一般的歷史學(xué)家,也吸引著決策者和各種類型的醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)學(xué)史的魅力在于歷史本身固有的戲劇性,醫(yī)學(xué)化勢力與去醫(yī)學(xué)化勢力之間持續(xù)的較量,尤其涉及到如下五個方面:所有時間、所有地點的治療者,從作法的巫師到技術(shù)專家;各個時代、各種文化中的病人;種種疾病,從魔鬼附身到每半小時擴大一英寸的可怕感染,還有不易察覺的環(huán)境毒害;新思想的發(fā)現(xiàn)與傳播,所謂的新思想巨細并出,瑕瑜參見;圍繞著醫(yī)療保障的無盡爭論,它如何影響社會,同時又如何受到社會環(huán)境和社會制度的制約。
作為醫(yī)學(xué)的組成部分的中國醫(yī)學(xué),同樣是研究人體生命活動、疾病防治、增進健康、延長壽命和提高勞動力的知識體系和實踐活動。中國醫(yī)學(xué)與西方近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是有許多差異的,它的發(fā)展與地理、氣候環(huán)境,以及社會的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)、科學(xué)技術(shù)、哲學(xué)思想和文化傳統(tǒng)等都有著密切的聯(lián)系。但這并不妨礙中國醫(yī)學(xué)成為人類共同文明的組成部分。
在醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中,有著更強烈的繼承性,凡是新的進步和新的創(chuàng)造發(fā)明,都是在前人成就的基礎(chǔ)上攀登的結(jié)果。因此,研究醫(yī)學(xué)的過去,溫故知新借以為鑒,成為解決當(dāng)前存在問題的寶貴財富。醫(yī)學(xué)科學(xué)的另一個特點是發(fā)展中的系統(tǒng)性,這無論在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)中,都有著明顯的表現(xiàn)。每一課題或?qū)W科問題的順利解決,都需要其他學(xué)科或?qū)n}的密切配合和合作,需要共同努力分工和各司其職。醫(yī)學(xué)發(fā)展在當(dāng)代面臨著分科越來越細,越來越專業(yè)化,往往難以避免局限性和片面性。醫(yī)學(xué)史是一門高度綜合的科學(xué),在彌補上述可能的缺陷中,或能發(fā)揮其更為重要的積極功能和作用。
中國醫(yī)學(xué)史是中華文化歷史長河的一條支流,在人類文化的氛圍中生生不息,以其旺盛之生命力自立于古今學(xué)科之林,不斷獲得新的生命力和繼續(xù)存在的價值。歷代學(xué)者研究總結(jié)歷史經(jīng)驗者頗不乏人,他們的醫(yī)史性著作雖有歷史局限性,但均在不同程度上給予我們許多啟示,例如司馬遷《史記》中的《扁鵲倉公列傳》,中國歷代修史,為醫(yī)學(xué)家立傳,記述疾病流行,詳列醫(yī)學(xué)文獻等,幾乎成為必須遵循的傳統(tǒng)。特別是傳記體醫(yī)史研究,有唐代甘伯宗《名醫(yī)傳》、宋代周守忠《歷代名醫(yī)蒙求》,明代李濂《醫(yī)史》,清代醫(yī)史類著作逐漸增多,如:王宏翰的《古今醫(yī)史》,徐靈胎的《醫(yī)學(xué)源流論》等,基本上都是以醫(yī)學(xué)人物為主體的名醫(yī)傳記性著作。
涉及醫(yī)藥衛(wèi)生各個領(lǐng)域,并以系統(tǒng)論述中國醫(yī)學(xué)編年史為特點的醫(yī)學(xué)通史著作的出現(xiàn),當(dāng)首推陳邦賢《中國醫(yī)學(xué)史》先生在論述自己為何研究中國醫(yī)史學(xué)時指出:“世界醫(yī)學(xué)昌明之國,莫不有醫(yī)學(xué)史、疾病史、醫(yī)學(xué)經(jīng)驗史、實用史、批判史等,以紀(jì)其歷朝醫(yī)事之沿革,及其進化之理由,且以醫(yī)史學(xué)為醫(yī)學(xué)中獨立之科學(xué)。吾國昔時亦有李濂醫(yī)史,甘伯宗名醫(yī)傳,發(fā)皇往哲之奧賾,然咸秉傳體,不過較方技傳為略詳耳,吾國數(shù)千年之醫(yī)學(xué),豈區(qū)區(qū)傳記遽足以存掌故資考證乎哉,此邦賢之所以發(fā)憤編輯中國醫(yī)學(xué)史也。被收入《中國文化史叢書》中,后經(jīng)日人山本成之助日譯在東京出版,內(nèi)容更加豐富,各版次或有多次印刷,影響國內(nèi)外中國醫(yī)學(xué)史研究甚巨。
繼而則有王吉民、伍連德合著的《中國醫(yī)史》(英文版),李濤《醫(yī)學(xué)史綱》,中國醫(yī)史研究在本世紀(jì)三、四十年代間曾比較活躍,創(chuàng)辦了中華醫(yī)史學(xué)會和中華醫(yī)史雜志,曾有較多的高水平醫(yī)史論文發(fā)表,推進了中國醫(yī)史學(xué)研究向著深層次發(fā)展,其間雖多次???,但七十年代末復(fù)會、復(fù)刊后學(xué)術(shù)交流空前繁榮,北京、上海、廣州、內(nèi)蒙、黑龍江、遼寧、吉林、福建、浙江、陜西、安徽、廣西、四川、河南等省市自治區(qū)也相繼恢復(fù)或創(chuàng)建了醫(yī)史分會,各地區(qū),有些少數(shù)民族還舉辦過各種類型的醫(yī)史學(xué)術(shù)會議。中國藥史學(xué)會、馬王堆醫(yī)書研究會、文獻學(xué)會等也積極開展各項學(xué)術(shù)活動。
教學(xué)機構(gòu)不斷增加,人員不斷擴充,素質(zhì)相繼提高,十多年來全國培養(yǎng)醫(yī)史碩士近百人,他們的學(xué)位論文使中國醫(yī)史學(xué)研究水平和學(xué)術(shù)價值均大大提高。在這十多年中,有計劃強調(diào)和加強了醫(yī)史學(xué)理論研究,中國少數(shù)民族醫(yī)學(xué)史調(diào)查研究,近現(xiàn)代醫(yī)史研究,醫(yī)學(xué)考古研究等等。在這十年中,中國醫(yī)學(xué)通史類、專科史類等專門著作的出版也很活躍。
中國醫(yī)學(xué)史的全方位研究,醫(yī)學(xué)史研究的不斷深化與泛化,把醫(yī)史工作者的目光帶到中國醫(yī)學(xué)史的各個層面、各個領(lǐng)域、以及與周邊學(xué)科、社會人文與自然諸方面的關(guān)系上來。也正是在這種思想觀念的影響下,中國醫(yī)學(xué)史研究的要求將更高,人們已不喜歡僅僅是點、線、面的描述、記錄、考證,而更側(cè)重于立體性全方位研究探討,注重于醫(yī)史醫(yī)究為實際應(yīng)用服務(wù)。中國醫(yī)學(xué)史的研究發(fā)展到這樣的水平,國內(nèi)外學(xué)者對中國醫(yī)史學(xué)理論研究及本學(xué)科的建構(gòu)給予關(guān)注,并展開了多方面的探索和學(xué)術(shù)經(jīng)驗的采借。
過去,對中國醫(yī)學(xué)史與中國醫(yī)史學(xué)在概念上存在著不同的理解,中國醫(yī)學(xué)史歷史悠久,它是研究中國醫(yī)學(xué)本身發(fā)生發(fā)展歷史的學(xué)科;中國醫(yī)史學(xué)則是以中國醫(yī)學(xué)史為研究對象的一門元科學(xué)。它是研究中國醫(yī)學(xué)史這門學(xué)科的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,不要把歷史本身研究和把研究歷史學(xué)科作為對象的研究混為一談。
我們知道醫(yī)學(xué)有著悠久的發(fā)展歷史,中國醫(yī)學(xué)主要是研究醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史的一門學(xué)科。在我國文化長河中有著生生不息的文化氛圍。作為中華民族的子女有有責(zé)任和義務(wù)將這一份文化傳承下去了解中醫(yī)學(xué)怎么能不知道醫(yī)學(xué)史的發(fā)展呢?
第五篇:中國醫(yī)學(xué)史學(xué)習(xí)心得
中國醫(yī)學(xué)史學(xué)習(xí)心得
眾所周知,我國的中醫(yī)學(xué)歷史悠久,有著5000多年的歷史,但是現(xiàn)在的我
們作為一個中國人,又有多少人真正的了解中醫(yī)呢?通過這幾周的學(xué)習(xí),我大
概對中國醫(yī)學(xué)史也有了淺顯的了解。中醫(yī)號稱岐黃之術(shù),是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),史研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治的一門學(xué)科。他以整體觀、相似
觀為主導(dǎo)思想,以辯證記治為治療依據(jù)。中醫(yī)的基礎(chǔ)記是陰陽五行學(xué)說。傳統(tǒng)
醫(yī)學(xué)以整體觀和辯證論值治觀念,也以陰陽五行說、氣血津液、藏象、經(jīng)絡(luò)、病因、發(fā)病及病機治則養(yǎng)生等為中醫(yī)基礎(chǔ)理論遵行自己的陰陽學(xué)說,五行學(xué)說,五行的交會作用。
神農(nóng)氏嘗遍百草而始有醫(yī)藥的傳說故事,流傳久遠:“神農(nóng)??.嘗百草之滋
味,水泉之甘苦,令民知所避就,當(dāng)此之時,一日而遇七十毒”。從而對炎帝神
農(nóng)氏在藥物的原始發(fā)現(xiàn)所做的貢獻予以肯定。三國時的華佗,曾以外科成就名
彪青史,他發(fā)明的麻沸散,是世界醫(yī)學(xué)史上最早的全身麻醉藥。東漢時的張仲
景在其《傷寒雜病論》中,曾用蜜煎導(dǎo)法治大便秘結(jié),應(yīng)用了人工呼吸法搶救
自縊之人 , 還記載了膽道蛔蟲癥及其治療。這在世界醫(yī)學(xué)史上也是相當(dāng)先進的。
這也是我所聽說的最早的關(guān)于中
國醫(yī)學(xué)的故事。
中醫(yī)之所以延續(xù)至今,之所以能夠成為一支獨立的醫(yī)學(xué),因為有悠久歷史 的傳承。有歷史上的杰出人物將自己的經(jīng)驗記錄下來,中醫(yī)不斷發(fā)展,才不斷
進步。學(xué)了醫(yī)學(xué)史,為中醫(yī)的高尚醫(yī)德所感動,為中醫(yī)的高超醫(yī)術(shù)而自豪。在
五千年的歷史長河中,涌現(xiàn)了一批杰出的名醫(yī)大家。像扁鵲、華佗、張仲景等。
他們?yōu)橹袊尼t(yī)學(xué)發(fā)展做出了巨大貢獻。也給我們留下了許多的醫(yī)學(xué)巨作,是
中醫(yī)史上的一大奇跡。從學(xué)習(xí)的過程中,我認(rèn)識到了他們都有一個共同點——
良好高尚的醫(yī)道。
中華民族是一個文明最早的民族,在遙遠的古代,我們的祖先就創(chuàng)造了輝
煌燦爛的文化。與我國悠久的歷史相應(yīng),中醫(yī)學(xué)也經(jīng)歷了漫長的發(fā)展過程。從
純粹醫(yī)藥經(jīng)驗的積累,經(jīng)過理論總結(jié)形成體系,再經(jīng)過不斷豐富和完善,不同
歷史階段便表現(xiàn)出了不同的發(fā)展內(nèi)容和特點。
一、學(xué)術(shù)體系形成時期
從遠古到春秋,據(jù)歷史記載,是中醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗積累由低到高,由個別到一
般的時期。這時的醫(yī)藥學(xué)沒有形成體系,不論經(jīng)驗還是理論認(rèn)識,都比較個別、具體和零散。在這種經(jīng)驗積累的基礎(chǔ)上從戰(zhàn)國到漢代,中醫(yī)學(xué)經(jīng)過對醫(yī)藥經(jīng)驗 的總結(jié)提升,形成了中醫(yī)掌的學(xué)術(shù)體系,其標(biāo)志就是著成《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝八
十一難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》這四部經(jīng)典著作?!八拇蠼?jīng)典”所載的
內(nèi)容,明確標(biāo)志了中醫(yī)學(xué)的理、法、方、藥學(xué)術(shù)體系已經(jīng)建立起來。舉凡中醫(yī)
學(xué)的基本理論、診斷方法、辨證原則、治療法則、藥物理論、配方理論、預(yù)防
思想等,在“四大經(jīng)典”中都有了明確具體的論述。尤其《傷寒雜病論》已將中
醫(yī)學(xué)的理、法、方、藥運用到臨證實踐,對辨證論治給出了完整的示范。“四
大經(jīng)典”在建立中醫(yī)學(xué)體系的同時,也建立了中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)范式,在以后的歷史
過 程中,中醫(yī)學(xué)一直依這一學(xué)術(shù)范式不斷發(fā)展演化。
二、實用經(jīng)驗發(fā)展時期
晉唐時期,是中醫(yī)學(xué)在已建立的學(xué)術(shù)范式支配下,大力發(fā)展實用經(jīng)驗的時
期。這一時期的特點是實用的臨證醫(yī)藥著作激增,以萎萃實用方藥為主要內(nèi)容。
各醫(yī)藥著作論理內(nèi)容較少,直接陳述病、證、方、藥的為多。尤其鮮明的是,此時期不僅綜合性臨證方書增多,而且臨證??浦骷娂姵霈F(xiàn)。即便在診斷、病源證候、藥物炮制等方面也都出現(xiàn)了專門著作。臨證方面,凡兒科、婦產(chǎn)科、外科、骨傷科都有專書,而五官科在綜合方書里設(shè)有專篇。在唐代太醫(yī)署,醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)設(shè)置上已有體療、少小、瘡腫、耳目口齒、針灸、按摩、角法等
分科。雖然中醫(yī)學(xué)在周代就有分科,但是晉唐時期的醫(yī)學(xué)分科不論在內(nèi)容還是
形式方面,都要豐富完善得多。晉唐時期醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的特點,表現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)重
視臨證實用的傾向,這一傾向也是中醫(yī)學(xué)貫徹始終的思想軌跡。
三、理論總結(jié)與探索時期
晉唐數(shù)百年的經(jīng)驗積累和方藥薈萃,客觀上需要給以總結(jié),以便把握規(guī)律。經(jīng)
驗總要上升到理論,否則,經(jīng)驗之間的聯(lián)系就得不到認(rèn)識和揭示。這是一切認(rèn)
識的發(fā)展規(guī)律,中醫(yī)學(xué)也不例外。
四、傳統(tǒng)延續(xù)與創(chuàng)新時期
從漢代中醫(yī)學(xué)術(shù)體系建立以來,中醫(yī)學(xué)一直是以傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)范式發(fā)展演進 的。這一傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)范式發(fā)展到明清時,確切地說到溫病學(xué)說出現(xiàn)時,已達到
了鼎盛。
醫(yī)藥學(xué)的革新趨勢主要表現(xiàn)為三個方面:
第一,藥物學(xué)透露出近代自然科學(xué)的傾向。有三部藥學(xué)著作可以標(biāo)志這一
傾向,首先是明代李時珍的《本草綱目》,其次是清代趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》
和吳其濬的《植物名實圖考》。
第二,傳染病學(xué)出現(xiàn)了近代科學(xué)的思想。
第三,解剖生理學(xué)表現(xiàn)了新的醫(yī)學(xué)方向。
五、中西醫(yī)交匯撞擊時期
西方醫(yī)學(xué)是不同于中醫(yī)學(xué)的另一種文化模式,不論從觀念系統(tǒng),還是從理
論系統(tǒng)乃至技術(shù)操作系統(tǒng),二者都有重大差別,以至于至今仍無法通約。
西方醫(yī)學(xué)早在明代就已傳入中國,但是當(dāng)時沒有構(gòu)成對中醫(yī)學(xué)的沖擊,因此也
未能引起國人的重視。鴉片戰(zhàn)爭之后,西方醫(yī)學(xué)大規(guī)模進入中國,并以開辦醫(yī)
院、學(xué)校,出版書刊等形式迅速傳播開來,這時才出現(xiàn)了中西醫(yī)的沖突,中西
醫(yī)的關(guān)系才被現(xiàn)實地提了出來。西方醫(yī)學(xué),就其本性而言,它是普遍的和國際
性的,可以為全人類服務(wù)。然而,它是伴隨西方列強的軍事侵略、政治壓迫、經(jīng)濟掠奪和文化奴役而進入中國的。在此情況下,中西醫(yī)的學(xué)術(shù)論爭不可避免,而且與政治、思想和文化斗爭糾結(jié)在一起。西方醫(yī)學(xué)已進入中國,作為科學(xué),它的真理性內(nèi)容和實用性效果都是客觀的。但是作為 一種異質(zhì)文化模式的醫(yī)
學(xué),對傳統(tǒng)的中國又是新鮮的和陌生的。都是醫(yī)學(xué),那么中西醫(yī)究竟是什么關(guān)
系,又該如何認(rèn)識和處理中西醫(yī)的關(guān)系?在這樣深刻的問題上,近百年來,展
開了中西醫(yī)的交匯與撞擊。對這樣的問題,近代中國曾出現(xiàn)過國粹主義、虛無
主義和改良主義等不同的觀點和態(tài)度。國粹主義和虛無主義因其過于偏激和極
端,不能認(rèn)識和解決中西醫(yī)的關(guān)系。改良主義雖然態(tài)度平正,然而因其沒有充
分認(rèn)識中西醫(yī)關(guān)系的本質(zhì),所以到底也沒有解決中西醫(yī)的關(guān)系。在改良主義引
導(dǎo)下,近百年來的中國醫(yī)學(xué)界產(chǎn)生了中西醫(yī)匯通派,出現(xiàn)一批主張中西醫(yī)匯通 的醫(yī)家。但是,限于中西醫(yī)匯通派的思想和知識,他們沒能指出處理中西醫(yī)關(guān)
系的正確方向和途徑,也遠遠沒有完成他們匯通中西醫(yī)的任務(wù)。中西醫(yī)的關(guān)系
仍然現(xiàn)實地擺在我們面前,需要我們繼
續(xù)探索和研究。
中醫(yī)學(xué)在漫長的發(fā)展過程中,曾取得過許多偉大的成就,這是足以使我們
引以自豪的。這些歷史成就對我們而言,都是古的;而相對于外國而言,很多
都是早于他們的。對此,我們應(yīng)該感到驕傲,也應(yīng)該由此激發(fā)我們的民族自信
心。同時,也應(yīng)該堅定我們的信念:既然在遙遠的古代,我們的祖先能夠做出
領(lǐng)先世界的貢獻,在今天,我們自己也理應(yīng)有所發(fā)明和創(chuàng)新。只要認(rèn)真探索歷
史,我們就不難發(fā)現(xiàn),中醫(yī)學(xué)的歷史成就是多方面的,內(nèi)容極為豐富多彩。我
們平心靜氣地回顧中國醫(yī)學(xué)史,我們細細的體會當(dāng)年我們祖先那些偉大的發(fā)明
和發(fā)展,我們沒有理由不感到心潮澎湃,這是我們民族的驕傲?;仡櫄v史我們
民族的自信心和自豪感也得到了極大地增強。中醫(yī)真的是一門博大精深的理念,作為炎黃子孫的后代,我想我們應(yīng)該尊重和保護它,更好的理解和學(xué)習(xí)它,讓
中醫(yī)源遠流長,幫助更多的人類!!