第一篇：五保對象集中供養(yǎng)服務(wù)協(xié)議書

五保對象集中供養(yǎng)服務(wù)協(xié)議書

甲方：鎮(zhèn)敬老院

乙方：村委會

丙方：（五保供養(yǎng)對象）

為認真貫徹落實國務(wù)院《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》，進一步做好五保供養(yǎng)工作，經(jīng)三方共同商定，特訂立以下協(xié)議：

1、根據(jù)丙方申請，乙方安排，鎮(zhèn)人民政府批準，甲方同意接受丙方入院集中供養(yǎng)。

2、甲方免費給予丙方在吃、穿、住、醫(yī)療、喪葬等方面的生活照顧和物質(zhì)幫助，提供營養(yǎng)衛(wèi)生的飲食服務(wù)和符合基本居住條件的住房，按時發(fā)放服裝、被褥等生活用品和零花錢，切實保障丙方的合法權(quán)益不受侵害。

3、丙方發(fā)生重病或病危時，甲方應(yīng)妥善護理或委托丙方親屬來院協(xié)助護理，如丙方親屬愿意接回護理，甲方適當發(fā)給護理費。丙方生病住院醫(yī)療費用按甲方規(guī)定執(zhí)行。

4、丙方必須服從甲方領(lǐng)導，嚴格遵守敬老院的各項規(guī)章制度，講究文明禮貌，搞好團結(jié)互助。不打人罵人、不得違反紀律，丙方如出現(xiàn)嚴重違紀現(xiàn)象，甲方有權(quán)解除供養(yǎng)服務(wù)協(xié)議，并不得重新接受入院。

5、丙方必須愛護公共財物，凡甲方配置的財物，丙方必須認真保管使用，無故損壞由丙方按價賠償。

6、丙方要克服依賴思想，盡可能做力所能及的事情，要有健康的心態(tài)，遵守國家法律，不向甲方、乙方提過高或不合理的要求。

7、丙方的責任田和遺產(chǎn)處理按《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》及相關(guān)法律中的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

8、乙方應(yīng)積極配合甲方做好丙方的思想教育工作，如丙方在敬老院嚴重違規(guī)被甲方退回或丙方要求離院回家散居供養(yǎng)，乙方應(yīng)負責妥善安置，幫助丙方解決實際困難。

9、乙方應(yīng)定期到敬老院看望丙方，丙方病故后，應(yīng)協(xié)助甲方或丙方親屬料理好喪葬事務(wù)，甲方按規(guī)定承擔喪葬費用。

10、丙方若是享受五保的孤兒，在年滿16歲后自然終止五保待遇（升學除外），其財產(chǎn)仍舊歸丙方所有，終止五保待遇其基本生活仍很困難的，參照其他有關(guān)救助辦法給予基本生活救助。

11、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，報縣民政局一份，本協(xié)議自簽訂之日起生效，三方必須共同遵守。

甲方：（蓋章）代表人簽字：

乙方：（蓋章）代表人簽字：

丙方：（簽字、手?。?/p>

年月日

第二篇：五保對象分散供養(yǎng)協(xié)議書

金湖縣五保對象分散供養(yǎng)協(xié)議書

甲方：

鎮(zhèn)人民政府 乙方：

村民委員會 丙方：

（監(jiān)護人）

丁方：

（五保供養(yǎng)對象）

為認真貫徹落實國務(wù)院《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》，進一步做好五保供養(yǎng)工作，依法全面保障五保供養(yǎng)對象的合法權(quán)益，經(jīng)四方共同商定，特訂立以下協(xié)議：

一、甲方負責協(xié)助縣有關(guān)部門按規(guī)定標準發(fā)放丁方的供養(yǎng)經(jīng)費。供養(yǎng)經(jīng)費由民政部門直接撥付到個人賬戶，五保對象憑存折（卡）到指定的金融機構(gòu)領(lǐng)取。統(tǒng)籌經(jīng)費按供養(yǎng)標準的20%提取，專門用于五保供養(yǎng)對象住房維修、醫(yī)療及喪葬等支出。

二、權(quán)利和義務(wù)

三、甲方必須及時督促乙方、丙方照顧好供養(yǎng)對象的生活，注重改善供養(yǎng)對象的生活條件。對五保供養(yǎng)工作中出現(xiàn)的責任事故，要嚴肅查處。

四、乙方和丙方共同負責丁方的房屋修繕的具體實施工作（經(jīng)費從統(tǒng)籌經(jīng)費中支出，不足部分由甲、乙雙方共同負擔），并要經(jīng)常組織本村黨員干部、婦女組織和青少年為五保對象做好事。乙方要經(jīng)常檢查督促并支持丙方的包護工作，聽取丙方的合理建議，共同解決好丁方的生活等問題。

五、甲方和乙方要大力弘揚丙方的獻愛心行為，要尊重和保護五保對象遺囑中所涉及到的愛心監(jiān)護人的合法權(quán)益。

六、丙方必須關(guān)心丁方日常生活，要針對丁方的身體狀況，引導和幫助丁方營養(yǎng)搭配；丙方不僅要從生活上給予丁方無微不至的關(guān)心照顧外，還要從精神上給予撫慰，要經(jīng)常與丁方進行談心聊天；丁方生病后，丙方應(yīng)及時幫助其就醫(yī)，并及時報告乙方和甲方，丁方生病期間丙方要悉心照料并進行心理疏導；丙方要經(jīng)常向甲、乙方匯報丁方的思想、生活和身體情況，反映丁方的合理要求，要及時為丁方搜集并協(xié)助丁方報銷醫(yī)療費用、喪葬費用及房屋修繕等費用。

七、丁方要克服依賴思想，盡可能做力所能及的事情，要有健康的心態(tài)，遵守國家法律，不向甲方、乙方和丙方提過高或不合理的要求。

八、丁方的責任田和遺產(chǎn)處理按《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》及相關(guān)法律中的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

九、丁方若是享受五保的孤兒，在年滿16歲后自然終止五保待遇（升學除外），其財產(chǎn)仍舊歸丙方所有，終止五保待遇其基本生活仍很困難的，參照其他有關(guān)救助辦法給予基本生活救助。

十、本協(xié)議一式五份，甲、乙、丙、丁各執(zhí)一份，報縣民政局一份，本協(xié)議自簽訂之日起生效，各方必須嚴格履行。

甲方：（蓋章）

代表人：（簽字）乙方：（蓋章）

代表人：（簽字）丙方： 丁方：

****年**月**日

第三篇：五保供養(yǎng)對象寄養(yǎng)協(xié)議書

散居五保供養(yǎng)對象扶養(yǎng)協(xié)議

甲方：人民政府

乙方：村民委員會

丙方：扶養(yǎng)人

丁方：五保對象

為了切實貫徹落實《農(nóng)村五保供養(yǎng)條例》，妥善解決五保對象的衣、食、住、醫(yī)、葬等問題，經(jīng)甲、乙、丙、丁四方共同協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、丙方發(fā)揚中華民族扶貧濟困的傳統(tǒng)美德，愿意對丁方衣、食、住、醫(yī)、葬（未成年人的教育）等方面進行照料和扶養(yǎng)，丁方也愿意由丙方照料和扶養(yǎng)，丙方盡其所能保證其基本生活。

二、甲方每季度按規(guī)定標準發(fā)放丁方生活經(jīng)費，對丁方生活中的困難及時給予解決。

三、丁方的承包地由丙方耕種，丁方逝世后，乙方不得收回另行承包他人，仍由丙方耕種受益，待土地承包期滿統(tǒng)一調(diào)整土地時方可調(diào)整。乙方要對丁方生活進行探訪，及時處理丙方和丁方之間的矛盾和糾紛，并協(xié)調(diào)甲方解決丁方生活中出現(xiàn)的困難。

四、丁方住房出現(xiàn)破漏損毀時，由丙方負責修繕，所需費用五保對象無力承擔的，由甲方負責協(xié)調(diào)解決；房屋損毀

嚴重無法居住的，由乙方負責進行重新安置。丁方逝世后，房屋及其它財產(chǎn)歸丙方所有。

五、丁方逝世后，本著厚養(yǎng)薄葬的原則，甲、乙方要配

合丙方處理好喪葬等事宜，甲方籌措必要的喪葬費用，乙方

也要給予必要的資助，幫助丙方埋葬。

六、如出現(xiàn)特殊情況和未盡事宜，由甲、乙、丙、丁四

方協(xié)商解決。

七、丙方對丁方盡心盡力扶養(yǎng)，表現(xiàn)突出的甲、乙方可

給予精神或物質(zhì)獎勵。

八、甲、乙、丙、丁四方必須遵守以上各項條款。

九、本協(xié)議一式五份，甲、乙、丙、丁各一份，報縣民

政局一份備案。

十、本協(xié)議自簽字之日起生效。

甲方：人民政府簽字：

乙方：村民委員會簽字：

丙方：扶養(yǎng)人簽字：

丁方：五保對象簽字：

年月日

第四篇：幸福院五保對象入院協(xié)議書

吳城鄉(xiāng)幸福院五保對象入院協(xié)議書

甲方：吳城鄉(xiāng)幸福院 乙方：

擔保方：戶口所在的村委

為創(chuàng)建一個環(huán)境優(yōu)美、清靜舒適的“院民樂園”，使五保對象安享晚年，經(jīng)甲、乙、擔保三方共同協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、入院對象必須遵守法律、法規(guī)和院內(nèi)的各項規(guī)章制度，服從管理，遵守作息時間，不妨礙他人的休息。

二、以禮待人、和睦相處，相互幫助，不講臟話，不吵鬧打架。

三、愛護公共財產(chǎn)和他人財物，不損壞公物和擅自拿他人財物。

四、節(jié)約用水、用電、不亂撥弄電源和電器。

五、講究衛(wèi)生，不隨地吐痰，不隨地大小便，不亂涂墻壁，不亂倒污水，鋪床整潔，用器整潔，周圍環(huán)境整潔。

六、服從院長安排，不得自行調(diào)房、換床和帶走院里發(fā)放的生活用品。

七、外出探友訪友，應(yīng)事先請假，經(jīng)批準方可離開。

八、搞好安全防患工作，未經(jīng)院長批準，不得留人住宿，室內(nèi)不得燃放柴火、紙及燃放鞭炮，更不得設(shè)立燒香祭拜場所，不準酗酒鬧事，禁止賭博及其他違法活動。

九、積極參加院內(nèi)組織的各項活動和適宜的生產(chǎn)勞動，發(fā)展庭院經(jīng)濟，鍛煉身體，充實生活。

十、乙方如發(fā)生重大疾病，乙方親屬和所在村委承擔乙方醫(yī)藥費的50%。

十一、乙方如有違反以上協(xié)議，甲方有權(quán)通知乙方及乙方所在村委會（書記或主任）接回乙方回原居住地生活，甲方不再負擔乙方任何費用及生活費，并解除五保待遇。此協(xié)議一式三份，甲、乙、擔保三方各存一份。甲方代表簽字（蓋章）：

乙方簽字：

擔保戶（乙方所在村委會代表）

年月日

第五篇：農(nóng)村五保集中供養(yǎng)協(xié)議書

農(nóng)村五保集中供養(yǎng)協(xié)議書

甲方： 敬老院（福利院）乙方： 五保對象姓名 丙方： 村民委員會

丁方： 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（街道辦事處）

根據(jù)中華人民共和國國務(wù)院《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》第六條和《四川省<農(nóng)村五保供養(yǎng)條例>實施辦法規(guī)定，經(jīng)本人申請、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、民政局審批，同意(姓名)，(性別)，身份證號： 家庭住址： 入住敬老院。為更好地保障四方的合法權(quán)益，明確各自的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)協(xié)商達成如下協(xié)議，以便共同遵守。

一、甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方負責乙方吃、住、穿、醫(yī)、葬等方面的工作，提供相關(guān)服務(wù)內(nèi)容，定期向丙、丁方溝通供養(yǎng)對象的身體和生活等情況。

2、甲方負責乙方五保資金使用和管理，按拔付的標準，?？顚Ｓ?，保證全部用于五保供養(yǎng)對象。

3、實行民主管理，文明辦院，建立健全各類人員職責和各項管理制度，加強對乙方的日常管理，為乙方提供良好服務(wù)。為乙方建立健康檔案，定期為乙方檢查身體。

4、組織乙方適當參加各種有益的活動和力所能及的生產(chǎn)勞動，并給予適當?shù)膱蟪辍?/p>

5、本著喪事簡辦的原則，五保對象去世后，甲方負責或協(xié)助乙方親友辦理喪葬事宜。

二、乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、入院自愿，出院自由。

2、乙方的個人財產(chǎn)，其本人可以繼續(xù)使用。其需要代管的財產(chǎn)，可以交甲方或丙方代管。

3、入院后，必須服從甲方的管理，不得違反各項規(guī)章制度。同時必須聽從丙方的管理和教育。如乙方不服從甲方的管理工作，不遵章守紀，經(jīng)多次教育不改，由丙方負責接回代管。

4、入院后，吃、穿、住、醫(yī)、葬均實行供給制。

5、室內(nèi)物品必須做到懸掛有序，保持整潔，不準堆放雜物，生產(chǎn)工具交甲方統(tǒng)一保管。講究個人衛(wèi)生，常換衣，常剪指甲，常理發(fā)，按時睡覺起床。外出要向當班工作人員或院長請假，走親訪友須經(jīng)院領(lǐng)導同意。

6、供養(yǎng)人員之間要加強團結(jié)，說話和氣，互幫互助，不準鬧不團結(jié)，更不能打架罵人，情節(jié)嚴重的交司法機關(guān)處理。

7、要以院為家，愛護花草樹木和院內(nèi)的建筑設(shè)施，健身器材等，愛護好室內(nèi)設(shè)施設(shè)備。無故損壞公物，照價賠償。

8、根據(jù)自己的身體狀況，在敬老院工作人員的帶領(lǐng)下，積極參加力所能及的生產(chǎn)勞動。

9、乙方的親友可隨時到敬老院看望乙方，敬老院不安排生活和住宿。

三、丙方的權(quán)利和義務(wù)

1、負責乙方相關(guān)資料的健全、規(guī)范，并將資料移交給甲方管理。

2、乙方入院后，丙方定期安排人員到敬老院看望老人。

3、乙方入院后，丙方要協(xié)助甲方加強對乙方的管理和教育，如乙方不服從甲方的管理工作，不遵章守紀，經(jīng)多次教育不改，由丙方負責接回代養(yǎng)。

7、乙方去世后，丙方協(xié)助甲方一道辦理喪葬事宜。

四、丁方的權(quán)利和義務(wù)

1、負責為乙方購買醫(yī)療保險。

2、協(xié)助甲方做好乙方的管理教育工作，適時慰問乙方。

五、本協(xié)議自甲、乙、丙、丁四方簽字、蓋章后生效，一式五份，其中甲、乙、丙、丁四方各執(zhí)一份，縣民政局留存一份。

甲方： 蓋 章 年 月 日

乙方： 指紋留樣 年 月 日

丙方： 蓋 章 年 月 日

丁方： 蓋 章 年 月 日