第一篇：數(shù)字化醫(yī)院整體實(shí)施效果（大全）

數(shù)字化醫(yī)院整體實(shí)施效果

1、病人可隨時(shí)了解醫(yī)療過程中的各種明細(xì)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格等。規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，使病人獲得監(jiān)督醫(yī)院收費(fèi)，維護(hù)自身利益的權(quán)利。

2、病人在住院期間能夠及時(shí)準(zhǔn)確的查詢到費(fèi)用花費(fèi)情況，醫(yī)院也將根據(jù)欠費(fèi)情況及時(shí)的向病人催款、維護(hù)了病人和院方雙方的權(quán)益。

3、采用了計(jì)算機(jī)管理，出院結(jié)算時(shí)間明顯縮短，而且費(fèi)用準(zhǔn)確無誤，深受病人好評(píng)。

4、病區(qū)醫(yī)囑系統(tǒng)和醫(yī)技系統(tǒng)使得病人發(fā)生的每一筆費(fèi)用及時(shí)入賬，實(shí)現(xiàn)病人費(fèi)用的準(zhǔn)確核算和及時(shí)控制，排除漏帳情況，維護(hù)醫(yī)院的利益。

5、解決醫(yī)庫、病區(qū)藥房、門診藥房一本糊涂賬的局面，能夠根據(jù)采購、出庫和調(diào)價(jià)準(zhǔn)確地處理藥品的賬目。同時(shí)由于嚴(yán)格的計(jì)算機(jī)管理，排除人為的浪費(fèi)問題。

6、門診病人無需再排隊(duì)劃價(jià)、收費(fèi)、領(lǐng)藥，只需在掛號(hào)收費(fèi)時(shí)排隊(duì)，節(jié)省大量時(shí)間。

7、實(shí)現(xiàn)病人信息在醫(yī)院各相關(guān)業(yè)務(wù)部門之間的即時(shí)共享，使臨床醫(yī)護(hù)人員可以在第一時(shí)間了解病人的各種信息，不僅能夠減少工作中因?yàn)樾畔贤ǚ矫娉霈F(xiàn)的差錯(cuò)概率，而且可以為病人提供更加及時(shí)、全面、科學(xué)的服務(wù)。

8、實(shí)現(xiàn)信息收集處理過程的自動(dòng)化，各科室人員可通過計(jì)算機(jī)產(chǎn)生各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表，避免繁瑣的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作，減少勞動(dòng)量，提高工作效率。

9、各部門通過網(wǎng)絡(luò)，保證數(shù)據(jù)的正確性、及時(shí)性，簡化票據(jù)的傳遞、登記、整理、符合等一系列環(huán)節(jié)，減少人為的差錯(cuò)。

10、分別為各圖像科室設(shè)計(jì)的圖像處理分析軟件除具備一般通用功能外，還實(shí)現(xiàn)一些實(shí)用的專門功能，如CT圖像的密度直方圖分析，細(xì)胞形態(tài)參數(shù)分析等，可用于臨床科研和輔助診斷，對(duì)于充分利用數(shù)字圖像資源，提取圖像特征信息，進(jìn)而達(dá)到模式識(shí)別，智能診斷的目的，具有重要意義。

11、院長及各職能科室信息查詢，加快信息反饋速度，能夠通過分析歷史的、最新的數(shù)據(jù)，得出正確的結(jié)論，以便制定相應(yīng)的措施、提高管理效率。

第二篇：醫(yī)院數(shù)字化手術(shù)室整體解決方案

XXXXX醫(yī)院 數(shù)字化手術(shù)室解決方案

數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

目錄

一、引言：.......................................................................................................................................4

二、建設(shè)的意義和效果....................................................................................................................4 2.1建設(shè)意義........................................................................................................................................4 2.2建設(shè)效果........................................................................................................................................5 2.3系統(tǒng)定義........................................................................................................................................5

三、用戶需求....................................................................................................................................5

四、解決方案：................................................................................................................................6 4.1方案拓?fù)鋱D...................................................................................................................................6 4.2數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)設(shè)備組成.......................................................................................................7 4.3信號(hào)采集部分...............................................................................................................................7 4.4信號(hào)存儲(chǔ)轉(zhuǎn)發(fā)部分.......................................................................................................................9 4.5信號(hào)接收顯示部分.......................................................................................................................9 4.6控制管理部分.............................................................................................................................10 4.7語音交互部分.............................................................................................................................10 4.8集中控制部分.............................................................................................................................10 4.8.1數(shù)字化手術(shù)室設(shè)備集中控制模塊.......................................................................................11 4.8.2數(shù)字化手術(shù)室信息檢索查閱模塊.......................................................................................11 4.8.3數(shù)字化手術(shù)室視頻傳輸與記錄（示教與直播）模塊.......................................................12 4.8.4數(shù)字化手術(shù)室顯示信號(hào)路由（切換）模塊.......................................................................12

五、功能實(shí)現(xiàn)..................................................................................................................................14 5.1數(shù)字化手術(shù)室可實(shí)現(xiàn)的功能.....................................................................................................14 5.2示教室、會(huì)議室可實(shí)現(xiàn)的功能.................................................................................................15

六、方案優(yōu)勢(shì)及特點(diǎn)：..................................................................................................................16 6.1信號(hào)任意顯示切換.....................................................................................................................16 6.2接入信號(hào)簡單方便.....................................................................................................................16 6.3錄像清晰、全面.........................................................................................................................17 6.4觀看地點(diǎn)不受限制，手術(shù)錄像分享便捷.................................................................................18 6.5觀看方式多種多樣.....................................................................................................................18 6.6與臨床系統(tǒng)應(yīng)用無縫融合.........................................................................................................18 6.6系統(tǒng)運(yùn)行安全穩(wěn)定.....................................................................................................................19 6.8最專業(yè)的研發(fā)團(tuán)隊(duì).....................................................................................................................19 6.9多流錄制、快速編輯.................................................................................................................19 6.10嚴(yán)格的權(quán)限管理.......................................................................................................................19

七、案例簡介：..............................................................................................................................20 7.1成功案例.....................................................................................................................................20

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

7.2天壇醫(yī)院......................................................................................................................................23 7.3新華醫(yī)院......................................................................................................................................24 7.4柯惠醫(yī)療案例..............................................................................................................................25

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

一、引言：

數(shù)字化手術(shù)室融集計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、自動(dòng)控制技術(shù)、圖形信號(hào)處理技術(shù)、綜合布線技術(shù)等信息通信技術(shù)（ICT）于一體，將與手術(shù)過程有關(guān)的各種系統(tǒng)有機(jī)地結(jié)合進(jìn)行統(tǒng)籌設(shè)計(jì)，使得醫(yī)生能夠?qū)崟r(shí)獲得大量與患者相關(guān)重要信息，便于醫(yī)生操作、提高效率和安全性，為整個(gè)手術(shù)提供更加高效、舒適、安全、便利的環(huán)境，是信息通信技術(shù)（ICT）在醫(yī)院建設(shè)中的廣泛應(yīng)用。

作為數(shù)字化手術(shù)室方案的提供商，本公司非常感謝貴醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，在貴院數(shù)字化手術(shù)室建設(shè)工程中讓我們有機(jī)會(huì)提供本公司在這個(gè)領(lǐng)域的全球?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)和方案服務(wù)，與貴院專家和領(lǐng)導(dǎo)共享和商討。我們非常希望有幸能將我們的領(lǐng)先技術(shù)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)轉(zhuǎn)化為貴院一流的數(shù)字化手術(shù)室。

本方案是本公司在貴院數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)設(shè)計(jì)過程中想法的詳細(xì)闡述?；谶@個(gè)方案書的全面介紹和詳細(xì)闡述，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和專家可以了解我們的設(shè)計(jì)思路。

本方案對(duì)1間手術(shù)室進(jìn)行數(shù)字化建設(shè)，以達(dá)到數(shù)字化手術(shù)室的要求，并對(duì)1間示教室進(jìn)行建設(shè)，達(dá)到示教、手術(shù)教學(xué)、醫(yī)院內(nèi)任何網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)的手術(shù)轉(zhuǎn)播、示教。

二、建設(shè)的意義和效果

2.1建設(shè)意義

? 實(shí)時(shí)共享手術(shù)視頻、影像醫(yī)學(xué)資料

? 全高清手術(shù)直播，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程會(huì)診

? 全面整合手術(shù)周邊信息接入(DSA、腔鏡、超聲、術(shù)中影像)? 實(shí)現(xiàn)信號(hào)路由的任意切換

? 手術(shù)設(shè)備集中控制，觸控一體化操作 ? 與HIS、LIS、PACS系統(tǒng)的無縫整合

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

2.2建設(shè)效果

? 集中控制 ? 信息整合 ? 提高手術(shù)效率 ? 改善教學(xué)質(zhì)量 ? 積累實(shí)踐資料 ? 減少醫(yī)患糾紛

2.3系統(tǒng)定義

數(shù)字化手術(shù)室主要是采用網(wǎng)絡(luò)、信息和影像技術(shù)，在醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中調(diào)取數(shù)據(jù)或影像信息，并將手術(shù)室患者有關(guān)的重要信息，實(shí)時(shí)多向傳輸。同時(shí)，可以采取實(shí)時(shí)交互的形式進(jìn)行遠(yuǎn)程演示、教學(xué)，并對(duì)手術(shù)進(jìn)程進(jìn)行跟蹤預(yù)覽和儲(chǔ)存，對(duì)手術(shù)室的人、財(cái)、物進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)度和管理的一整套完整的解決方案

三、用戶需求

數(shù)字化手術(shù)室內(nèi)的高清術(shù)野攝像機(jī)、高清全景攝像機(jī)信號(hào)、醫(yī)療設(shè)備輸出的動(dòng)態(tài)影像信號(hào)，通過編碼設(shè)備可以進(jìn)行圖像采集，并能同時(shí)采用麥克，將主刀醫(yī)生的語音及整個(gè)手術(shù)室的語音實(shí)時(shí)傳送到示教室、會(huì)議室，且該系統(tǒng)能將手術(shù)室的音視頻信號(hào)壓縮編碼后，通過網(wǎng)絡(luò)傳給示教服務(wù)器，在終端能采用網(wǎng)絡(luò)觀看視頻信號(hào)，并且可以在數(shù)字化手術(shù)室內(nèi)的顯示設(shè)備上任意顯示切換，使用集中控制設(shè)備，可以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化手術(shù)室內(nèi)信號(hào)的任意切換操作，真正做到一鍵式管理。

客戶端接收手術(shù)室的圖像語音，客戶端可以查看實(shí)時(shí)圖像信息，也可以做到術(shù)后點(diǎn)播，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程示教觀摩、學(xué)習(xí)。通過工作人員操作計(jì)算機(jī)，控制手術(shù)室內(nèi)全景攝像頭來調(diào)整鏡頭變焦、水平和垂直方位，對(duì)手術(shù)過程進(jìn)行實(shí)施預(yù)覽跟蹤，在示教室內(nèi)觀摩、學(xué)習(xí)的醫(yī)護(hù)人員可以清晰的觀看麻醉師、護(hù)士、醫(yī)生手術(shù)全過程

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

四、解決方案：

4.1方案拓?fù)鋱D

根據(jù)XXX醫(yī)院的建設(shè)需求，方案拓?fù)鋱D如下

數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)拓?fù)鋱D

如上圖，在數(shù)字化手術(shù)室內(nèi)設(shè)計(jì)了5臺(tái)高清編碼器用來采集高清術(shù)野攝像機(jī)、高清全景攝像機(jī)、動(dòng)態(tài)醫(yī)療影像設(shè)備輸出信號(hào)及控制預(yù)覽影像，這5路信號(hào)經(jīng)過編碼器編碼后通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)绞窘谭?wù)器，由示教服務(wù)器將信號(hào)轉(zhuǎn)發(fā)到院方領(lǐng)導(dǎo)辦公室、示教室，會(huì)議室，示教室、會(huì)議室使用計(jì)算機(jī)通過IE訪問觀看，具有相關(guān)權(quán)限的用戶就可以用分配給自己的用戶名和密碼訪問示教服務(wù)器接收手術(shù)室的圖像及聲音，或者點(diǎn)播錄制好的音視頻文件。系統(tǒng)中的手術(shù)室集中控制平臺(tái)可以控制信號(hào)切換系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信號(hào)的任意輸出到現(xiàn)實(shí)設(shè)備供手術(shù)醫(yī)生觀看，顯示的高清晰視頻圖像可以提高手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)效率，手術(shù)室與示教室可以通過語音終端進(jìn)行互動(dòng)，交談的聲音也可以通過高清編碼器直播到網(wǎng)絡(luò)中并通過服務(wù)器進(jìn)行存儲(chǔ)。

1臺(tái)示教服務(wù)器最多支持8間手術(shù)室音視頻的同時(shí)錄制，便于后期系統(tǒng)的擴(kuò)容，院方現(xiàn)建設(shè)了1間數(shù)字化間手術(shù)室，后期擴(kuò)容，只需增加前端信號(hào)源的采集編碼器，便可實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的擴(kuò)容，節(jié)約成本。

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

4.2數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)設(shè)備組成

數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)共由六個(gè)部分組成：信號(hào)采集部分、信號(hào)存儲(chǔ)轉(zhuǎn)發(fā)部分、信號(hào)接收顯示部分、控制管理部分、語音交互部分、集中控制部分。

4.3信號(hào)采集部分

信號(hào)采集部分主要負(fù)責(zé)采集醫(yī)療活動(dòng)中需要傳輸、記錄的各種信號(hào)并編碼壓縮后通過IP網(wǎng)絡(luò)發(fā)送給示教服務(wù)器。

信號(hào)采集部分可采集的醫(yī)療信號(hào)包括三類：

a.場(chǎng)景信號(hào)：主要包括全景攝像機(jī)、術(shù)野攝像機(jī)的視頻信號(hào)

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

b.監(jiān)護(hù)儀器信號(hào)：病人監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)等；

c.醫(yī)療影像設(shè)備信號(hào)： 按照成像原理，可分為六類：

超聲成像：A型、B型（B超）、C型、D型（彩超）、M型等； X線成像：X線機(jī)、CT、數(shù)字X線攝影（CR、DR、DSA….）等； 光學(xué)成像：

內(nèi)鏡：腹腔鏡、胸腔鏡、膽道鏡、胃鏡、支氣管鏡、鼻竇鏡等； 手術(shù)顯微鏡：眼科手術(shù)顯微鏡、骨科手術(shù)顯微鏡、腦外科手術(shù)顯微鏡等； 核共振成像：MRI等；

核醫(yī)學(xué)成像：PET、PET-CT、SPECT、R相機(jī)等;紅外成像：醫(yī)用紅外熱像儀等；

信號(hào)采集部分主要需要的設(shè)備：高清編碼器、攝像頭。

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

4.4信號(hào)存儲(chǔ)轉(zhuǎn)發(fā)部分

信號(hào)存儲(chǔ)轉(zhuǎn)發(fā)部分主要負(fù)責(zé)將通過網(wǎng)絡(luò)接收到的前端各種編碼器發(fā)送的碼流錄制存儲(chǔ)于示教服務(wù)器（或擴(kuò)展的IP-SAN存儲(chǔ)）內(nèi)，錄制的同時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)送直播視頻流到接收顯示端，同時(shí)還響應(yīng)接收顯示端的點(diǎn)播請(qǐng)求并按請(qǐng)求發(fā)送視頻流到相應(yīng)接收顯示端。

示教服務(wù)器接收網(wǎng)絡(luò)中編碼器發(fā)送的視頻流后進(jìn)行多路組合錄制，錄制的同時(shí)直播手術(shù)室的多路視頻流，手術(shù)完畢后即可點(diǎn)播。

信號(hào)存儲(chǔ)轉(zhuǎn)發(fā)部分主要需要的設(shè)備：示教服務(wù)器

4.5信號(hào)接收顯示部分

信號(hào)接收顯示部分主要負(fù)責(zé)從網(wǎng)絡(luò)接收前端多媒體示教服務(wù)器發(fā)送的視頻流解碼后輸出給各種顯示設(shè)備。

普通PC客戶端可使用Recplayer軟件接收手術(shù)室視頻直播，只要PC客戶端能通過網(wǎng)絡(luò)訪問多媒體示教服務(wù)器，就能接收手術(shù)直播、點(diǎn)播。

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

客戶端Recplayer軟件接收顯示

4.6控制管理部分

控制管理部分主要提供給用戶直觀、便捷的系統(tǒng)管理方式，通過IP網(wǎng)絡(luò)對(duì)各種設(shè)備進(jìn)行管理控制以及系統(tǒng)的功能擴(kuò)展等。

控制管理部分主要需要的設(shè)備： PC及軟件

4.7語音交互部分

語音交互部分主要負(fù)責(zé)完成手術(shù)室與示教觀摩端之間的語音交流功能，通過IP網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)手術(shù)室與示教室的語音交流。

手術(shù)室與示教觀摩端語音交互基于普通的IP網(wǎng)絡(luò)，兩個(gè)IP語音終端即可實(shí)現(xiàn)手術(shù)室與示教室間點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的語音交流，通過多方語音交互系統(tǒng)可擴(kuò)展三方及以上的語音交互。

語音交互部分主要需要的設(shè)備：IP語音終端（兩個(gè)IP語音終端即可實(shí)現(xiàn)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的語音交互）。

4.8集中控制部分

集中控制部分主要涉及：影像的實(shí)時(shí)采集存儲(chǔ)與傳輸、影像壓縮與解壓縮技術(shù)、PACS影像調(diào)閱與HIS信息查詢、顯示信號(hào)路由、語音通訊等內(nèi)容。/ 26

數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

4.8.1數(shù)字化手術(shù)室設(shè)備集中控制模塊

通過觸控屏中的數(shù)字化手術(shù)室集中控制系統(tǒng)，醫(yī)師可實(shí)現(xiàn)：設(shè)備集中控制、信息檢索查閱、手術(shù)室內(nèi)外通訊交互、手術(shù)視頻記錄與傳輸、顯示路由（切換）等功能。

4.8.2數(shù)字化手術(shù)室信息檢索查閱模塊

在手術(shù)室中醫(yī)師、護(hù)士可通過專用工作站及醫(yī)院內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)登錄院內(nèi)信息系統(tǒng)（PACSHISLIS）檢索查閱病人的檢查資料、化驗(yàn)結(jié)果等各種電子信息，便于醫(yī)師在手術(shù)中也能查看病人資料，及時(shí)獲得所需資料用于治療決策。

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

4.8.3數(shù)字化手術(shù)室視頻傳輸與記錄（示教與直播）模塊

通過采用錄播系統(tǒng)采集手術(shù)室內(nèi)豐富的醫(yī)療可視信號(hào)完成手術(shù)室視音頻傳輸與記錄，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)手術(shù)示教手術(shù)直播。

4.8.4數(shù)字化手術(shù)室顯示信號(hào)路由（切換）模塊

通過采用中控、矩陣等設(shè)備實(shí)現(xiàn)手術(shù)室內(nèi)多個(gè)顯示屏顯示內(nèi)容的切換。

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

五、功能實(shí)現(xiàn)

5.1數(shù)字化手術(shù)室可實(shí)現(xiàn)的功能

數(shù)字化手術(shù)室布局

吊臂高清顯示器

? 可實(shí)現(xiàn)信號(hào)源的任意切換顯示輸出，（如腔鏡視頻、術(shù)野視頻、手術(shù)全景攝像視頻、PACS查詢工作站圖像視頻等）； 壁掛液晶監(jiān)視器

? 可實(shí)現(xiàn)信號(hào)源的任意切換顯示輸出，（如腔鏡視頻、術(shù)野視頻、手術(shù)全景攝像視頻、PACS查詢工作站圖像視頻等）； 高清全景攝像機(jī)

? 可被集中控制系統(tǒng)控制；

? 控制功能包括攝像機(jī)角度上下左右移動(dòng)，聚焦方大、縮??； 手術(shù)多路圖像記錄、存儲(chǔ)、傳輸

? 能同時(shí)將腔鏡圖像（根據(jù)手術(shù)的類型也可以是無影燈術(shù)野攝像機(jī)圖像）、全景/ 26

數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

攝像機(jī)的圖像同步錄制成為手術(shù)視頻錄像文件，亦可同步通過網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)播到示教室或者其他網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)

實(shí)現(xiàn)手術(shù)中圖像的拍照及存儲(chǔ)功能

? 通過觸控屏可實(shí)現(xiàn)腔鏡圖像（或術(shù)野攝像機(jī)的圖像）的拍照

? 支持DICOM3.0格式一致式協(xié)議聲明，可發(fā)送拍照?qǐng)D像到PACS系統(tǒng)中；

與示教室可進(jìn)行雙向交流

? 手術(shù)室內(nèi)醫(yī)師可使用全向拾音器或無線耳麥與示教室通話 ? 示教室可采用無線耳機(jī)或桌面話筒與手術(shù)室通話 觸控屏集中控制

? 通過觸控屏可控制所有設(shè)備

? 觸控屏為圖形化界面，操作簡單方便

5.2示教室、會(huì)議室可實(shí)現(xiàn)的功能

示教室示意圖

完整觀看手術(shù)室內(nèi)傳輸過來的圖像

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

根據(jù)手術(shù)室內(nèi)的手術(shù)類型可觀看到無影燈高清術(shù)野圖像（腔鏡手術(shù)為高清內(nèi)鏡）和高清全景

與手術(shù)室實(shí)現(xiàn)互通

? 可與手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)師溝通手術(shù)細(xì)節(jié) ? 可用于手術(shù)教學(xué)

? 示教室內(nèi)的圖像傳輸?shù)绞中g(shù)室內(nèi)

六、方案優(yōu)勢(shì)及特點(diǎn)：

6.1信號(hào)任意顯示切換

手術(shù)室內(nèi)共設(shè)置3塊醫(yī)療影像顯示屏幕（無影燈第三臂配置兩塊吊臂顯示器、手術(shù)室墻壁嵌入安裝壁掛全高清液晶電視），醫(yī)生、護(hù)士可根據(jù)需要將需要掌握的醫(yī)療設(shè)備圖像切換到便于自身觀看的顯示屏幕上。

6.2接入信號(hào)簡單方便

手術(shù)室內(nèi)各種醫(yī)療設(shè)備影像均可通過手術(shù)影像錄制與手術(shù)轉(zhuǎn)播模塊記錄、存儲(chǔ)、傳播。不但支持高清內(nèi)鏡圖像、高清術(shù)野圖像、高清全景圖像（圖像格式支持業(yè)內(nèi)最高的1080p 60Hz），還支持麻控工作站、PACS查詢工作站、導(dǎo)航、C臂、B超等眾多醫(yī)療影像設(shè)備輸出的圖像。

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

手術(shù)室內(nèi)的多路高清圖像均可同時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)结t(yī)院內(nèi)外的任何網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)，相比傳統(tǒng)的轉(zhuǎn)播不僅觀看到手術(shù)室內(nèi)更多的圖像，還可將手術(shù)轉(zhuǎn)播擴(kuò)展到更大的地域范圍。

醫(yī)師、護(hù)士通過院內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)和專用工作站可在手術(shù)室查詢、調(diào)閱HISPACSLIS等系統(tǒng)數(shù)據(jù)，給予醫(yī)師更多術(shù)中的決策支持

采用專用醫(yī)用觸控屏即可實(shí)現(xiàn)數(shù)字化手術(shù)室內(nèi)所有設(shè)備的集中控制，提高手術(shù)效率

6.3錄像清晰、全面

單間手術(shù)室支持多達(dá)6路可視信號(hào)的同步組合錄播，可滿足復(fù)雜手術(shù)及診治環(huán)境下（如心臟介入治療手術(shù)）醫(yī)療影像信號(hào)的全面完整記錄，錄制信號(hào)存儲(chǔ)在一個(gè)單一文件中，方便傳播及事后同步回放。

視頻清晰度采用最先進(jìn)H.264算法，支持720P/1080i/1080P，向下支持CIF/4CIF/480i/576i，最高可達(dá)1920X1080，音頻采用AAC-LC算法，44.1k及以上采樣，可高清晰記錄和傳播手術(shù)全程影音信息，充分展示數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)和醫(yī)療觀摩成果。/ 26

數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

6.4觀看地點(diǎn)不受限制，手術(shù)錄像分享便捷

系統(tǒng)采用基于IP網(wǎng)絡(luò)的傳輸技術(shù)，使用個(gè)人電腦通過網(wǎng)絡(luò)訪問轉(zhuǎn)播系統(tǒng)即可收看手術(shù)轉(zhuǎn)播、點(diǎn)播手術(shù)錄像，手術(shù)教學(xué)可隨時(shí)隨地開展。

手術(shù)視頻錄制完畢后存儲(chǔ)于帶有網(wǎng)絡(luò)訪問功能的服務(wù)器中，醫(yī)師手術(shù)完畢后使用任何一臺(tái)電腦訪問服務(wù)器即可下載手術(shù)視頻，將手術(shù)視頻文件刻錄光盤或拷貝到移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備中。

6.5觀看方式多種多樣

系統(tǒng)可以通過電腦登陸IE進(jìn)行訪問，還可以使用硬件解碼器，解碼輸出至大屏幕或高清顯示器上，解碼輸出完全支持1080p/i、720P、D1等信號(hào)。

6.6與臨床系統(tǒng)應(yīng)用無縫融合

與醫(yī)院原有信息化系統(tǒng)（OA/E-Learning/HIS/PACS等）無縫融合

系統(tǒng)采用基于WEB的B/S架構(gòu)，提供增值開發(fā)包及后期媒體編輯軟件等管理軟件，可與醫(yī)院原有的OA/E-Learning/HIS/PACS等系統(tǒng)無縫融合，方便醫(yī)生隨時(shí)隨地進(jìn)行觀摩和學(xué)習(xí)。

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

6.6系統(tǒng)運(yùn)行安全穩(wěn)定

采用嵌入式操作系統(tǒng)，防病毒感染和黑客攻擊。

為滿足醫(yī)院不同應(yīng)用，并保障安全，手術(shù)示教服務(wù)器有兩塊網(wǎng)卡，一塊內(nèi)網(wǎng)、一塊公網(wǎng)，2塊網(wǎng)卡物理隔離，并且在網(wǎng)絡(luò)中斷恢復(fù)后，手術(shù)直播自動(dòng)恢復(fù)圖像與語音傳輸?shù)哪芰Γ?/p>

6.8最專業(yè)的研發(fā)團(tuán)隊(duì)

銳取公司具有一支專業(yè)的研發(fā)團(tuán)隊(duì)，長期致力于醫(yī)院系統(tǒng)平臺(tái)的開發(fā)，深入醫(yī)院了解用戶需求，針對(duì)用戶需求方案，為用戶量身定制。

6.9多流錄制、快速編輯

系統(tǒng)錄制文件為多流、多畫面，每一路文件可以單獨(dú)放大、縮小，可以任意拖拽，畫面顯示自有組合，可以任意調(diào)整其位置

錄像文件可以進(jìn)行剪輯、合并、重新錄制旁白、圖像渲染、加字幕等多種后期制作功能，后期編輯生成視頻文件的過程為“無損”轉(zhuǎn)換，并且錄制文件可以快速刻錄成盤。

6.10嚴(yán)格的權(quán)限管理

系統(tǒng)為每個(gè)授權(quán)用戶分配一個(gè)全局唯一的用戶名，每個(gè)用戶通過自己設(shè)定的密碼登陸系統(tǒng)，在使用不同的軟件模塊時(shí)使用同一個(gè)用戶名；系統(tǒng)提供用戶分組機(jī)制，用于簡化用戶授權(quán)；系統(tǒng)提供集中的用戶及權(quán)限管理程序，通過系統(tǒng)管理員為用戶授權(quán)，不同權(quán)限管理不同的內(nèi)容；系統(tǒng)提供用戶訪問日志功能，對(duì)訪問過的數(shù)據(jù)以及特殊的操作進(jìn)行記錄，并提供記錄查看和檢索手段。

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

七、案例簡介：

7.1成功案例

【北京】 ? 北京301醫(yī)院 ? 軍區(qū)總醫(yī)院 ? 協(xié)和醫(yī) ? 天壇醫(yī)院 ? 中日友好醫(yī)院 ? 二炮總醫(yī)院 ? 北京積水潭醫(yī)院 ? 腫瘤醫(yī)院 ? 北京305醫(yī)院 ? 安貞醫(yī)院昌平分院 ? 北大醫(yī)院

? 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 ? 北中醫(yī)三院 ? 東方醫(yī)院 ? 北京東直門醫(yī)院 ? 昌平醫(yī)院 ? 武警總醫(yī)院 ? 北京口腔醫(yī)院 ? 北京大學(xué)第六醫(yī)院 ? 北京長辛店醫(yī)院 ? 大興區(qū)人民醫(yī)院 ? 海淀醫(yī)院

? 天智航手術(shù)示教中心 ? 中國康復(fù)科學(xué)所信息研研究院

【廣州】

? 中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院 ? 中山大學(xué)第二附屬醫(yī)院 ? 中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院 ? 中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院 ? 廣州腫瘤醫(yī)院 ? 南方醫(yī)院

? 廣州醫(yī)學(xué)院附屬港灣醫(yī)院 ? 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 ? 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 ? 廣東省婦幼保健院 ? 江蘇省中醫(yī)院 ? 江寧中醫(yī)院

【天津】 ? 天津腫瘤醫(yī)院

? 南開勞動(dòng)局醫(yī)療調(diào)解中心

【廣東】

? 深圳市婦幼保健院 ? 廣東肇慶人民醫(yī)院

【上?！?? 上海泰科醫(yī)療

上海新華醫(yī)院 ? 上海雅培醫(yī)療 ? 上海市第十人民醫(yī)院 ? 上海仁濟(jì)醫(yī)院 ? 上海胸科醫(yī)院

【江蘇】 / 26

數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

? 江蘇口腔醫(yī)院 ? 南京中大醫(yī)院 ? 徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 ? 深圳北大醫(yī)院 ? 東莞中醫(yī)院 ? 深圳羅湖牙科醫(yī)院 ? 中大惠亞醫(yī)院 ? 龍崗婦幼保健院 ? 肇慶市第一人民醫(yī)院 ? 廣東三九腦科醫(yī)院

【湖北】 ? 孝感中心醫(yī)院 ? 湖北協(xié)和醫(yī)院 ? 應(yīng)城人民醫(yī)院 ? 漢川人民醫(yī) ? 武漢普愛醫(yī)院

【湖南】 ? 湖南省兒童醫(yī)院 ? 株洲中心醫(yī)院

【四川】

? 德陽市第二人民醫(yī)院 ? 重慶腫瘤醫(yī)院 ? 重慶西南醫(yī)院 ? 華西口腔醫(yī)院

【浙江】

? 浙江醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 ? 寧波鄞州人民醫(yī)院

【安徽】

? 合肥市第二人民醫(yī)院 ? 安徽六安中醫(yī)院 ? 蕪湖中醫(yī)院

? 宣城地區(qū)人民醫(yī)院

【吉林】 ? 吉林前衛(wèi)醫(yī)院 ? 吉林中日聯(lián)誼醫(yī)院 ? 吉大第三附屬醫(yī)院 ? 吉大第一附屬醫(yī)院

【黑龍江】 ? 哈醫(yī)大附屬第四醫(yī)院 ? 哈醫(yī)大二院

【遼寧】 ? 大連醫(yī)大第一附屬 ? 202醫(yī)院

【貴州】 ? 貴州六盤水醫(yī)院 ? 畢節(jié)市人民醫(yī)院

【福建】

? 福州總院附屬市四醫(yī)院 ? 廈門大學(xué)中山醫(yī)院 ? 晉江中醫(yī)院 ? 武夷山人民醫(yī)院 ? 漳州市人民醫(yī)院 ? 福建協(xié)和醫(yī)院

【青?！?? 青海省人民醫(yī)院

【甘肅】 ? 蘭州軍區(qū)總醫(yī)院 ? 甘肅省婦幼保健院

【云南】 ? 云南第一人民醫(yī)院 ? 云南省腫瘤醫(yī)院

【河北】

? 河北省秦皇島婦幼保健院

【河南】 / 26

數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

? 河南省腫瘤醫(yī) ? 河南省人民醫(yī)院 ? 河南省婦幼保健院 ? 南樂縣人民醫(yī)院

【山東】

? 武警山東總隊(duì)醫(yī)院

【新疆】 ? 新疆中醫(yī)院 ? 伊犁婦產(chǎn)醫(yī)院 ? 新疆疾病預(yù)防控制中心

【廣西】

? 廣西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 ? 廣西婦女兒童醫(yī)院

【海南】

? 海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 ? 海南省中醫(yī)院

【江西】 ? 婺源縣中醫(yī)院

【寧夏】

? 寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè) 【國外】

? 香港大學(xué)牙科醫(yī)院 ? 臺(tái)灣高雄榮譽(yù)國民總醫(yī)院

? 新加坡國立大學(xué)醫(yī)學(xué)院 ? 臺(tái)灣彰化基督教醫(yī)院

【衛(wèi)生機(jī)構(gòu)】 ? 青海省衛(wèi)生廳 ? 遼寧省衛(wèi)生廳 ? 安徽衛(wèi)生廳 ? 廣東省衛(wèi)生廳 ? 海南省衛(wèi)生廳 ? 廈門衛(wèi)生局 ? 廣州衛(wèi)生局 ? 杭州市衛(wèi)生局 ? 上海市衛(wèi)生局 ? 咸陽衛(wèi)生局 ? 崇明衛(wèi)生局

? 湖北衛(wèi)生廳緩川項(xiàng)目

? 江西省藥監(jiān)局 ? 廣東疾控中心 ? 國家疾病控制中心 ? 上海疾控中心 ? 鎮(zhèn)江京口疾控衛(wèi)生應(yīng)急 ? 衛(wèi)生監(jiān)督所

? 云南衛(wèi)生廳應(yīng)急指揮系統(tǒng) ? 中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào) ? 北京120 急救中心 / 26

數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

7.2天壇醫(yī)院

【項(xiàng)目概述】

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院始建于 1956年8月23日，座落在世界著名的天壇公園西南側(cè)，是一所以神經(jīng)科為重點(diǎn)的三級(jí)甲等大型綜合醫(yī)院。1997年由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院與北京市衛(wèi)生局共建成為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京天壇醫(yī)院和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院神經(jīng)科學(xué)研究所。北京天壇醫(yī)院和北京市神經(jīng)外科研究所是世界三大神經(jīng)外科研究中心之

一、亞洲最大的神經(jīng)外科臨床、科研、教學(xué)基地和WHO在中國的神經(jīng)科學(xué)培訓(xùn)合作中心。

醫(yī)院有24間手術(shù)室，其中有10間將建設(shè)成為數(shù)字一體化手術(shù)室，由此搭建數(shù)字一體化手術(shù)室信息化平臺(tái)，并廣泛用于手術(shù)示教。數(shù)字一體化化手術(shù)室是臨床醫(yī)工程的重大成果，它融合計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、圖形信號(hào)處理技術(shù)、空氣潔凈技術(shù)、機(jī)電設(shè)備自動(dòng)控制技術(shù)于一體，將與手術(shù)過程有關(guān)的各種系統(tǒng)有機(jī)地結(jié)合進(jìn)行統(tǒng)籌設(shè)計(jì)，為整個(gè)手術(shù)提供更加準(zhǔn)確性、更加安全性的工作環(huán)境，能夠?qū)崟r(shí)獲得大量與患者相關(guān)的重要信息, 能夠?qū)崟r(shí)觀察和控制設(shè)備的運(yùn)行，從而使手術(shù)室便于操作, 提高工作效率。銳取作為業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的可視化信息記錄與傳播產(chǎn)品和解決方案的提供商，銳取致力于滿足用戶在各種場(chǎng)景下可視化信息記錄與傳播的需要，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供低成本、高效率、適合融入常態(tài)化應(yīng)用的資源建設(shè)手段，方便人們的溝通、交流和學(xué)習(xí)。

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

7.3新華醫(yī)院

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院創(chuàng)建于1958年。通過新華人近五十年的勵(lì)精圖治，已成為一所學(xué)科門類齊全、具有專業(yè)特色，集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院。曾先后七次被評(píng)為市文明單位，三次榮獲全國先進(jìn)集體稱號(hào)，1993被授予三級(jí)甲等醫(yī)院稱號(hào)，2004年榮獲全國醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位和上海市學(xué)習(xí)型單位。/ 26

數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

上海交通大學(xué)在DSA手術(shù)室內(nèi)部署了手術(shù)示教/手術(shù)轉(zhuǎn)播系統(tǒng)。手術(shù)轉(zhuǎn)播時(shí)共四路圖像：手術(shù)室內(nèi)全景圖像、DSA圖像、生命體征圖像、CARTO3心臟三維電生理標(biāo)測(cè)系統(tǒng)圖像，四路圖像均在示教室展示（每一路圖像可單獨(dú)全屏），手術(shù)室與示教室可對(duì)手術(shù)中的內(nèi)容、疑問、技巧雙向語音進(jìn)行交流。

7.4柯惠醫(yī)療案例

Coviden柯惠醫(yī)療，原Tyco泰科醫(yī)療，2007年Tyco泰科醫(yī)療從泰科集團(tuán)公司分離出來成為Coviden柯惠，并在紐約證交所上市，年?duì)I業(yè)收入達(dá)100億美元，成為世界醫(yī)療行業(yè)十強(qiáng)企業(yè)。Coviden柯惠醫(yī)療的使命是與醫(yī)學(xué)專業(yè)人員共同開發(fā)，創(chuàng)造和提供創(chuàng)新的醫(yī)療解決方案，改善患者的生活質(zhì)量。

Coviden柯惠醫(yī)療近期在上海建設(shè)了全球最先進(jìn)的外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)室，模擬了實(shí)際醫(yī)院的外科手術(shù)室環(huán)境，可以讓醫(yī)生體驗(yàn)到當(dāng)今全球外科手術(shù)環(huán)境的最高水準(zhǔn)。Coviden（柯惠）醫(yī)療希望通過構(gòu)建手術(shù)示教系統(tǒng)來全方面展示外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)手術(shù)教學(xué)，同時(shí)滿足培訓(xùn)室中進(jìn)行的日常培訓(xùn)工作。

Coviden柯惠醫(yī)療經(jīng)常會(huì)在外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行模擬手術(shù)教學(xué)，以培養(yǎng)外科手術(shù)醫(yī)生，用戶希望構(gòu)建的手術(shù)示教系統(tǒng)能夠全方位地記錄和傳播手術(shù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的各種可視信號(hào)，項(xiàng)目中涉及到信號(hào)類型包括：SONY高清攝像機(jī)Z330、SONY廣播級(jí)專業(yè)移動(dòng)攝像機(jī)、高分辨率計(jì)算機(jī)信號(hào)、標(biāo)清攝像機(jī)、以及外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的各種專業(yè)醫(yī)療影像設(shè)備信號(hào)。Coviden

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數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)解決方案

柯惠醫(yī)療最終選用銳取手術(shù)示教系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)手術(shù)實(shí)驗(yàn)室的各種可視信號(hào)同步記錄和局域網(wǎng)傳送、internet 遠(yuǎn)程傳送以滿足手術(shù)示教的需要。

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第三篇：醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)中期實(shí)施報(bào)告

醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)中期實(shí)施報(bào)告

一、數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)布置前實(shí)施情況

醫(yī)院信息系統(tǒng)作為三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審的重點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)之一，自去年3月院辦公會(huì)提出打造數(shù)字化醫(yī)院平臺(tái)以來，醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)一直將此項(xiàng)工作作為重點(diǎn)來抓。通過一系列的前期準(zhǔn)備，醫(yī)院于2013年5月邀請(qǐng)國內(nèi)知名HIS廠商到醫(yī)院演示產(chǎn)品功能；6月底根據(jù)國內(nèi)四家知名HIS廠商在院內(nèi)演示評(píng)估結(jié)果，形成了醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能性需求報(bào)告；7月18日醫(yī)院以“三重一大”請(qǐng)示上報(bào)市衛(wèi)生局；7月29日取得市衛(wèi)生局“關(guān)于XX醫(yī)院實(shí)施數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目‘三重一大’”的正式批復(fù)；8月10日通過市衛(wèi)生局，市財(cái)政局的采購審核；9月25日完成招標(biāo)采購工作；10月23日與重慶中聯(lián)公司簽訂實(shí)施合同；10月28號(hào)中聯(lián)公司工程師入場(chǎng)實(shí)施；12月26日完成全院臨床、藥劑、醫(yī)技人員的培訓(xùn)；2014年1月1日正式啟用：門診（住院）掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、醫(yī)生工作站、電子病歷等系統(tǒng)，基本實(shí)現(xiàn)新老系統(tǒng)的切換。

二、數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施情況

1、投入運(yùn)行的軟件功能模塊

截止2014年4月14日，軟件功能模塊投入運(yùn)行的有：門急診掛號(hào)系統(tǒng)；門急診收費(fèi)系統(tǒng)；門診中西藥房管理系統(tǒng)；住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)；住院費(fèi)用管理系統(tǒng)；住院藥房管理系統(tǒng)；病案管理系統(tǒng)；取藥排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)；門急診醫(yī)生工作站；門急診電子病歷系統(tǒng)；住院醫(yī)生工作站；病區(qū)護(hù)士工作站；住院電子病歷系統(tǒng)；抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)；臨床路徑管理系統(tǒng)；超聲信息系統(tǒng)；檢驗(yàn)信息系統(tǒng)；醫(yī)技執(zhí)行管理系統(tǒng)；財(cái)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)；經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)；藥庫管理與藥品會(huì)計(jì)系統(tǒng)；設(shè)備管理系統(tǒng)；衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)；綜合查詢與統(tǒng)計(jì)報(bào)表；醫(yī)保/農(nóng)合接口；自定義報(bào)表系統(tǒng)等。

2、運(yùn)行情況--重點(diǎn)模塊評(píng)估

2.1、門診、住院醫(yī)生工作站

醫(yī)生工作站主要由兩部分組成；開醫(yī)囑和電子病歷。其功能在于實(shí)現(xiàn)病歷的電子化。醫(yī)生已熟練掌握醫(yī)囑下達(dá)和病歷書寫的操作技能，對(duì)于軟件的界面、工具、標(biāo)識(shí)符號(hào)等設(shè)計(jì)模式有良好把握，完全適應(yīng)醫(yī)院當(dāng)前制定的業(yè)務(wù)流程。但是，在細(xì)節(jié)操作上尚存在一些小問題，例如：（1）、同一組藥品的一并給藥，有時(shí)忘記一并給藥操作或者增補(bǔ)治療藥品，只在醫(yī)生囑托中加以說明，而不會(huì)作廢錯(cuò)誤醫(yī)囑下達(dá)正確、規(guī)范的醫(yī)囑，一定程度上影響到電子病歷的質(zhì)量；（2）、下達(dá)醫(yī)囑方面，為了增加醫(yī)生的工作效率而設(shè)計(jì)的成套方案功能應(yīng)用不理想，初期使用中過程中，因我院醫(yī)生計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)參差不齊，而在同一個(gè)環(huán)境下培訓(xùn)導(dǎo)致對(duì)軟件操作的把握程度亦不一樣，在使用成套方案的過程中造成了部分垃圾數(shù)據(jù)，大部分醫(yī)生不會(huì)使用成套方案的覆蓋功能來處理并修正這些數(shù)據(jù)，一定程度上增加了服務(wù)器數(shù)據(jù)冗余及工作負(fù)載；（3）、電子病歷書寫的三大高效方法：復(fù)制粘貼、詞句示范、范文導(dǎo)入，復(fù)制粘貼功能還有少部分醫(yī)生未熟練掌握，而詞句示范功能基本沒人使用，范文導(dǎo)入功能同醫(yī)囑成套方案，不會(huì)使用覆蓋功能，依然留有垃圾數(shù)據(jù)；

建議：需要加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)完善性培訓(xùn)的科室請(qǐng)盡快與系統(tǒng)工程師聯(lián)系；科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新員工及老同志的幫，帶，教。

2.2、護(hù)士工作站

經(jīng)過幾個(gè)月的臨床應(yīng)用各科護(hù)理人員大多能熟練軟件操作技能，已能適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，對(duì)于護(hù)理文檔的書寫、打印，醫(yī)囑的核對(duì)、執(zhí)行，三測(cè)單、護(hù)理記錄單的管理，費(fèi)用系統(tǒng)的查詢等都有較好把握。

不足之處：大部分護(hù)理人員明白工作過程中的正向操作流程，從入科到出院，但是對(duì)于業(yè)務(wù)的逆向操作流程，從出院到入科把握不足，更重要的是病人在科內(nèi)的就診流程外還有與收費(fèi)室的配合不足，表現(xiàn)在：病人辦理入院再入科，有極少患者需撤銷入院時(shí)，科室須先撤銷入科這一工作執(zhí)行不太理想；另外，病人在科室辦理出院后，還須到收費(fèi)室辦理結(jié)賬，患者到達(dá)收費(fèi)室結(jié)賬時(shí)，出現(xiàn)病人尚未辦理出院提示頻率較高。

建議：護(hù)理人員在病人需要換床、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)病區(qū)、出院之前必須將需要整改的護(hù)理記錄單、三測(cè)單等護(hù)理文件整改完成后再進(jìn)行操作。需要加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)系統(tǒng)完善性培訓(xùn)的科室請(qǐng)盡快與系統(tǒng)工程師聯(lián)系；科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新員工的幫，帶，教。

2.3、臨床路徑管理系統(tǒng)

截止當(dāng)前，臨床路徑病例出徑率不到5%，與其他醫(yī)院做數(shù)據(jù)比較，可判定應(yīng)用效果不理想。培訓(xùn)階段因培訓(xùn)環(huán)境及人力資源等諸多客觀因素的限制，覆蓋面不廣，每個(gè)臨床科室只有一醫(yī)一護(hù)參與；

應(yīng)用階段因部分人員對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)及把握不足（有幾例病例不符合導(dǎo)入路徑的原因定義為超過標(biāo)準(zhǔn)住院日，因此可判定使用人員對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)不足），以及培訓(xùn)階段的局限性等因素造成效果不理想。

2.3.1、推行臨床路徑的建議

推行臨床路徑一般要經(jīng)歷準(zhǔn)備階段、制定路徑、實(shí)施路徑、改進(jìn)路徑、監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)五個(gè)階段，后四個(gè)階段根據(jù)pDCA原理循環(huán)往復(fù)，不斷改進(jìn)，逐步使臨床路徑的內(nèi)容更全面，項(xiàng)目更合理，更符合臨床科室的工作和成本實(shí)際。

建議：①由醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)督導(dǎo)：建立三級(jí)醫(yī)療控制體系負(fù)責(zé)開展單病種質(zhì)量及臨床路徑工作，并負(fù)責(zé)該工作的管理、督導(dǎo)；②質(zhì)量控制，評(píng)估改進(jìn)：明確進(jìn)入路徑病歷的選擇要求，記錄應(yīng)用過程與變異分析數(shù)據(jù)，確定并跟蹤單病種質(zhì)量控制指標(biāo)，制定單病種質(zhì)量控制措施；③增強(qiáng)臨床科室對(duì)單病種質(zhì)量管理控制工作的重視程度，要求細(xì)化工作方案，確定具體工作目標(biāo)和實(shí)施步驟，建立信息報(bào)送工作制度，完成單病種每例診療后要對(duì)病例進(jìn)行登記，填寫單病種質(zhì)量控制統(tǒng)計(jì)表，切實(shí)落實(shí)工作責(zé)任，做到責(zé)任到人、指標(biāo)到人，保證單病種質(zhì)量及臨床路徑管理工作順利開展。需要加強(qiáng)臨床路徑編寫應(yīng)用的科室請(qǐng)盡快與系統(tǒng)工程師聯(lián)系學(xué)習(xí)。

2.4、病案管理系統(tǒng)

存在的問題：當(dāng)前各臨床科室提交病案時(shí)間相對(duì)緩慢，直接影響了病案管理部門對(duì)電子病案的審核工作，間接影響到醫(yī)院與病案監(jiān)管部門間的數(shù)據(jù)對(duì)接工作。

建議：科室當(dāng)天病歷及時(shí)完成并打印簽字，做到患者出院與病案提交同步，病案管理部門及時(shí)審核電子病案，存在丙級(jí)病案需及時(shí)修正并存檔，完善醫(yī)院月報(bào)、季報(bào)等數(shù)據(jù)上報(bào)工作，為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審奠定良好基礎(chǔ)。

2.5、LIS，pACS系統(tǒng)

醫(yī)技輔助系統(tǒng)實(shí)施，從管理角度上打破了傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)分散模式，實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一的數(shù)據(jù)化采集、存儲(chǔ)、查詢、統(tǒng)計(jì)分析。當(dāng)前，本院實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)、影像歸檔和通信系統(tǒng)，均已進(jìn)入實(shí)施階段，LIS系統(tǒng)因血常規(guī)儀器不符合其他儀器的數(shù)據(jù)通信模式，尚在研發(fā)討論中，其它儀器已接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)；pACS系統(tǒng)的超聲內(nèi)窺系統(tǒng)已投入使用，放射影像信息系統(tǒng)已經(jīng)做好大部分準(zhǔn)備工作，即將投入使用，很快可以實(shí)現(xiàn)臨床與醫(yī)技數(shù)據(jù)共享，及時(shí)查閱并打印檢驗(yàn)、檢查報(bào)告模式。

2.6、藥品管理系統(tǒng)

藥品管理系統(tǒng)主要包括藥房管理系統(tǒng)、門診藥房（處方發(fā)藥）管理系統(tǒng)、住院藥房管理系統(tǒng)。完成醫(yī)院內(nèi)所有藥品的申領(lǐng)、配藥、發(fā)藥、退藥，以及藥房工作量統(tǒng)計(jì)、盤點(diǎn)等業(yè)務(wù)。

存在問題：特別是在住院藥房，操作人員偶爾會(huì)將臨床科室護(hù)理人員沒來藥房領(lǐng)藥的情況誤操作為發(fā)藥，導(dǎo)致在護(hù)理人員來領(lǐng)藥時(shí)藥房無對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)發(fā)藥。門診、住院發(fā)藥混淆，出現(xiàn)大面積的住院病人發(fā)藥號(hào)為0。

建議：藥房操作人員必須嚴(yán)格遵守藥品領(lǐng)用規(guī)范，只有相關(guān)科室護(hù)理人員到藥房領(lǐng)藥才執(zhí)行發(fā)藥。需要加強(qiáng)操作人員對(duì)藥品管理系統(tǒng)完善性培訓(xùn)的人員請(qǐng)盡快與系統(tǒng)工程師聯(lián)系；藥劑科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新員工的幫，帶，教。

3、未建設(shè)功能模塊及計(jì)劃

辦公自動(dòng)化（OA）系統(tǒng)、感染管理系統(tǒng)、后勤物資管理系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)、病人自助服務(wù)系統(tǒng)、合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及處方點(diǎn)評(píng)、電話（12580），網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)。

3.1、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)

該系統(tǒng)是當(dāng)前未實(shí)施系統(tǒng)中覆蓋面相對(duì)較大的功能模塊，信息科的服務(wù)器環(huán)境已經(jīng)搭建完成，考慮當(dāng)前其他剩余子系統(tǒng)的落實(shí)情況，而覆蓋面又相對(duì)較大，時(shí)間暫定于時(shí)間2014年5月7日開始。

3.2、感染管理系統(tǒng)

主要涉及感染病人資料、疾病診斷、感染情況、易感因素、細(xì)菌培養(yǎng)等內(nèi)容的錄入、查詢，以及各類醫(yī)院感染統(tǒng)計(jì)報(bào)表；可從醫(yī)院信息系統(tǒng)導(dǎo)入或手工錄入病人基本資料及感染相關(guān)信息。鑒于該系統(tǒng)在醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍內(nèi)覆蓋面較廣，需感染管理科根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求盡快聯(lián)系工程師做中聯(lián)感染管理系統(tǒng)。時(shí)間2014年4月30日前。

3.3、后勤物資管理系統(tǒng)

該系統(tǒng)已調(diào)試完成，但由于現(xiàn)物資管理部門當(dāng)前沒有辦公室，倉庫，辦公區(qū)無網(wǎng)絡(luò)，所以暫時(shí)無條件部署。

3.4、病人自助服務(wù)系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)

病人自助服務(wù)系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)與LIS及pACS系統(tǒng)聯(lián)系緊密，在LIS及pACS未完善的前提下實(shí)施，雖可實(shí)現(xiàn)電子化及數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理，但是一定程度上增加工作人員的工作量，所以待LIS及pACS完善后醫(yī)院將聯(lián)系對(duì)應(yīng)職能部門完善并實(shí)施，時(shí)間預(yù)定于2014年4月30日開始。

3.5、合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及處方點(diǎn)評(píng)

該系統(tǒng)已做好全部準(zhǔn)備工作，服務(wù)器環(huán)境已安裝完畢，請(qǐng)藥劑科負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評(píng)人員于2014年4月23日前聯(lián)系工程師安排工作細(xì)則。

3.6、電話（12580）/網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)

電話（12580）/網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)，我們將改變傳統(tǒng)的掛號(hào)方式，現(xiàn)新的預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)將與第三方電信運(yùn)營商合作，實(shí)現(xiàn)電話預(yù)約自助掛號(hào)及票據(jù)打印。請(qǐng)醫(yī)務(wù)科于2014年4月30日前收集科室及門診醫(yī)生個(gè)人信息，照片。

三、數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的持續(xù)性發(fā)展

數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目（一期）原計(jì)劃四個(gè)月內(nèi)完工，然因項(xiàng)目實(shí)施中不可預(yù)見因素的影響，余下系統(tǒng)的部署預(yù)計(jì)在6月前全部完成；屆時(shí)醫(yī)院信息管理科，系統(tǒng)實(shí)施工程師，將轉(zhuǎn)入新系統(tǒng)的完善更新及可持續(xù)性改進(jìn)階段。

根據(jù)我院近幾個(gè)月數(shù)字化醫(yī)院平臺(tái)的使用情況來看，我們必須清醒地認(rèn)識(shí)到數(shù)字化醫(yī)院平臺(tái)建設(shè)是醫(yī)院長期性、全院性的日常工作，醫(yī)院的每一個(gè)職工是數(shù)字化醫(yī)院平臺(tái)的主體，而軟件實(shí)施公司只是一個(gè)支撐輔助，是不可能代替醫(yī)院騎馬牽繩的。我們必須要在現(xiàn)有的系統(tǒng)基礎(chǔ)上進(jìn)行再次挖掘，整合“以病人為中心”、“以醫(yī)療服務(wù)為內(nèi)容”、“以管理為抓手”的理念以實(shí)際工作業(yè)務(wù)需求提出持續(xù)性改進(jìn)方案，突出信息化高效整合優(yōu)勢(shì)，為病人提供高品質(zhì)人力資源、技術(shù)資源、管理資源的醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)院綜合服務(wù)能力起到由量變到質(zhì)變的作用。

因此，我們必須要加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)修養(yǎng)，提高信息化的處理能力，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要促使醫(yī)院數(shù)據(jù)化平臺(tái)不斷改進(jìn)。就像老師一樣，只能教學(xué)生理論知識(shí)、考試方法技巧、應(yīng)變措施等，而不能代替學(xué)生考試，更不能保證學(xué)生考試得高分，能否取得好成績最終還是靠自己的學(xué)用結(jié)合，以用促學(xué)，以學(xué)促改。

信息管理科

二〇一四年四月十五日

第四篇：市政府關(guān)于實(shí)施有線電視數(shù)字化整體轉(zhuǎn)換工程的通告

市政府關(guān)于實(shí)施有線電視數(shù)字化整體轉(zhuǎn)換

工程的通告

有線電視數(shù)字化是提高群眾精神文化生活質(zhì)量，推進(jìn)**城市信息化建設(shè)的重大基礎(chǔ)性、公益性工程，是市委、市政府為民辦實(shí)事的重要內(nèi)容。按照國家關(guān)于數(shù)字電視發(fā)展的部署，我市已圓滿完成有線電視數(shù)字化整體轉(zhuǎn)換的試點(diǎn)工作，將于2007年5月中旬起全面推進(jìn)**市區(qū)的有線電視數(shù)字化轉(zhuǎn)換工程，為確保能在2008年底前全面實(shí)現(xiàn)市區(qū)有線電視數(shù)字化傳輸，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通告如下：

一、有線電視數(shù)字化轉(zhuǎn)換工程由**電視臺(tái)負(fù)責(zé)實(shí)施，市建設(shè)局、城管局、房產(chǎn)局等部門負(fù)責(zé)協(xié)助。

二、**市區(qū)數(shù)字電視整體轉(zhuǎn)換工程自2007年5月18日開始，至2008年10月31日結(jié)束。不同區(qū)域具體的轉(zhuǎn)換時(shí)間、有關(guān)注意事項(xiàng)由**電視臺(tái)按照預(yù)定計(jì)劃提前告知每一有線電視用戶，請(qǐng)有線電視用戶屆時(shí)留人在家配合施工。

三、**市區(qū)模擬有線電視于2008年12月31日起關(guān)閉。自2007年5月18日起，**市區(qū)新建住宅小區(qū)不再傳送模擬電視信號(hào)。住宅小區(qū)完成有線電視數(shù)字化整體轉(zhuǎn)換6個(gè)月后停止傳送除國家規(guī)定6套節(jié)目以外的模擬電視信號(hào)。

四、**電視臺(tái)為有線數(shù)字電視用戶每戶免費(fèi)配置并安裝1臺(tái)數(shù)字電視機(jī)頂盒。

五、根據(jù)數(shù)字電視信號(hào)傳輸對(duì)線路質(zhì)量的要求，整體轉(zhuǎn)換時(shí)將對(duì)有線電視傳輸線路進(jìn)行光纖化升級(jí)改造和部分住宅樓線路的更新。為保證施工質(zhì)量和進(jìn)度，電視臺(tái)、建設(shè)、房管、城管部門應(yīng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，并會(huì)同市區(qū)各房產(chǎn)開發(fā)公司、物業(yè)管理公司、業(yè)主委員會(huì)等共同保障數(shù)字電視線路改造的順利施工。

六、**電視臺(tái)將提前公布各住宅區(qū)的整體轉(zhuǎn)換時(shí)間表，請(qǐng)相關(guān)物業(yè)管理公司、業(yè)主委員會(huì)主動(dòng)關(guān)心并保持與**電視臺(tái)的聯(lián)系，積極做好社區(qū)宣傳、場(chǎng)地準(zhǔn)備、普查登記、用戶聯(lián)系、張貼通知等工作。

七、**市區(qū)各賓館、飯店、休閑娛樂單位要根據(jù)公布的整體轉(zhuǎn)換日程表，安排好經(jīng)營生產(chǎn)，配合**電視臺(tái)工程人員完成本單位數(shù)字電視整體轉(zhuǎn)換任務(wù)。

八、**數(shù)字電視服務(wù)熱線：96296。

九、本通告自發(fā)布之日起施行

第五篇：基層醫(yī)院實(shí)施病歷點(diǎn)評(píng)效果分析

基層醫(yī)院實(shí)施病歷點(diǎn)評(píng)效果分析

【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

為了提升病歷書寫質(zhì)量，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療安全意識(shí)。我院從2017年初對(duì)我院病歷點(diǎn)評(píng)活動(dòng)的模式進(jìn)行了調(diào)整。

一、點(diǎn)評(píng)模式創(chuàng)新的原因和目的

從2016年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不難看出，我院門診就診人次較2015年增長4800余人次，住院病歷數(shù)較2015年增加400余份，住院部還擔(dān)當(dāng)著門診、急診診療工作，導(dǎo)致臨床工作的工作量猛增。在重視醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全的同時(shí)，關(guān)注醫(yī)生也同樣重要。

2016年我院病歷點(diǎn)評(píng)每月開展一次，要求全院除下午值班人員外全院各臨床科室醫(yī)生必須準(zhǔn)時(shí)參加。在某種程度上說增加了醫(yī)生的工作量，占用醫(yī)師過多的休息時(shí)間開展點(diǎn)評(píng)工作。

其次，每月的點(diǎn)評(píng)病歷主要是上月終末病歷中共性缺陷相對(duì)突出的病歷，導(dǎo)致每月的點(diǎn)評(píng)病歷重點(diǎn)集中在部分科室。非點(diǎn)評(píng)病歷科室相關(guān)醫(yī)師主動(dòng)聽取點(diǎn)評(píng)的主動(dòng)性大大下降，達(dá)不到持續(xù)整改的目的。

全院點(diǎn)評(píng)主要針對(duì)病歷書寫格式和核心制度執(zhí)行方面展開點(diǎn)評(píng)，專業(yè)技術(shù)的探討不深入，不能達(dá)到從內(nèi)涵質(zhì)量程面點(diǎn)評(píng)和討論。

2017年初考慮到上述因素，故采取了每季度開展一次全院病歷點(diǎn)評(píng)，季度月外的其他月份采取點(diǎn)評(píng)小組下臨床科室這種“點(diǎn)?面相結(jié)合”的方式開展病歷點(diǎn)評(píng)活動(dòng)。

二、創(chuàng)新點(diǎn)評(píng)模式的實(shí)施情況

2017年3月開始正式實(shí)施，四月外一科、五月外二科、七月康復(fù)科、十月內(nèi)三科、十一月重癥醫(yī)學(xué)科分別進(jìn)行了病歷質(zhì)量點(diǎn)評(píng)。外科系統(tǒng)還針對(duì)病歷相關(guān)科室，如重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、麻醉科等。

點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)是圍手術(shù)期管理中常出現(xiàn)的缺陷，并通過討論得出了整改建議，現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了要求的統(tǒng)一和傳達(dá)。內(nèi)科系統(tǒng)病歷點(diǎn)評(píng)重點(diǎn)在科室之間的溝通、會(huì)診轉(zhuǎn)診制度落實(shí)、危重病人搶救的流程、搶救實(shí)施過程的規(guī)范性和記錄的合理性。通過現(xiàn)場(chǎng)提問、科室討論，使每場(chǎng)點(diǎn)評(píng)會(huì)都類似一次系統(tǒng)間的專業(yè)學(xué)習(xí)會(huì)議，質(zhì)控科提供了書寫規(guī)范方面得培訓(xùn)，同時(shí)臨床科室又為我們上了更為生動(dòng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)課。

三、病歷點(diǎn)評(píng)下臨床取得的成效

點(diǎn)評(píng)的目的在進(jìn)一步學(xué)習(xí)和提升，通過2017年病歷點(diǎn)評(píng)工作的創(chuàng)新改進(jìn)，使我院醫(yī)務(wù)人員在病歷書寫、醫(yī)療質(zhì)量重視程度，醫(yī)療安全意識(shí)方面有了很大提升。本點(diǎn)評(píng)的都是我院2016年質(zhì)控工作中，問題相對(duì)突出的科室，經(jīng)過不斷地點(diǎn)評(píng)，目前全院甲級(jí)病案率能夠較良好地保持在92%左右，最為明顯的是外一科、重癥醫(yī)學(xué)科甲級(jí)病案率從80%和77.78%上升至90%左右。

臨床醫(yī)生通過點(diǎn)評(píng)收獲病歷書寫相?P規(guī)范講解的同時(shí)，通過相關(guān)系統(tǒng)的專業(yè)診斷、治療相關(guān)的討論，進(jìn)一步規(guī)范我院相關(guān)疾病的診療行為，提升了診療技術(shù)，提高了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，可謂受益匪淺。