第一篇：長(zhǎng)安醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)模式

長(zhǎng)安醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)

長(zhǎng)安醫(yī)院于2002年9月建成投入使用。建設(shè)初期醫(yī)療設(shè)備全國領(lǐng)先，醫(yī)院信息化建設(shè)曾一度走在行業(yè)前列，后因種種原因，醫(yī)院發(fā)展速度放緩，信息化建設(shè)停滯，信息設(shè)備進(jìn)入集中報(bào)廢階段，醫(yī)院信息工作是被西安市點(diǎn)名批評(píng)的落后單位，直到醫(yī)院信息科解散被外包替代。

新一輪信息化建設(shè)工作于2009年11月中旬伴隨著醫(yī)院信息科成立同步啟動(dòng)。在省衛(wèi)生廳和省信息學(xué)會(huì)指導(dǎo)幫助下，醫(yī)院新一屆班子充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院全面建設(shè)的基礎(chǔ)，是醫(yī)院管理的平臺(tái)、是醫(yī)院騰飛的翅膀，要舍得投入人力、財(cái)力和精力夯實(shí)這個(gè)基礎(chǔ)。我們?cè)谌嫱菩小皵?shù)字化醫(yī)院建設(shè)、全成本核算、醫(yī)療三級(jí)分科、護(hù)理單元獨(dú)立運(yùn)行、實(shí)行無假日醫(yī)院”等五項(xiàng)改革中，把醫(yī)院信息化建設(shè)作為醫(yī)院管理模式進(jìn)行建設(shè)。通過流程優(yōu)化、組織重建和建立健全規(guī)章制度等一系列方法步驟，經(jīng)過全院人員半年多的努力，使分屬11家IT 公司的17個(gè)軟件整合到一個(gè)醫(yī)院信息平臺(tái)，使醫(yī)療、藥品、財(cái)務(wù)、院務(wù)后勤、人力資源、辦公等醫(yī)院信息通暢流轉(zhuǎn)，基本實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化醫(yī)院的“三無”特征，即無線、無紙和無膠片要求。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院管理的績(jī)效考評(píng)用數(shù)字說話。信息化建設(shè)已形成了資源共享網(wǎng)絡(luò)化、辦公自動(dòng)化、醫(yī)學(xué)圖像數(shù)字化、信息采集無線化、數(shù)據(jù)傳輸信息化、安全監(jiān)控可視化的格局，初步展示了數(shù)字醫(yī)院的整體效能。

2012年，長(zhǎng)安醫(yī)院在衛(wèi)生部組織的“電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平”考評(píng)中獲全國第一名（209分）；在衛(wèi)生部委托美國HIMSS組織的評(píng)審中，成為全國首家達(dá)到6級(jí)（6.048分）水平的醫(yī)院。

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第二篇：淺談數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)

淺談數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)

數(shù)字化醫(yī)院是我國現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展的新趨勢(shì)，它是指醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)所組成的三位一體的綜合信息系統(tǒng)，通過將先進(jìn)的數(shù)字化技術(shù)全面應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療，管理和服務(wù)有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的資源整合、流程優(yōu)化，以降低運(yùn)行成本，提高服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平。

一、數(shù)字化醫(yī)院的概念

數(shù)字化醫(yī)院，顧名思義，就是指在醫(yī)療工作中借助各種先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)和數(shù)字技術(shù)，使醫(yī)院的醫(yī)療和管理信息化，醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程數(shù)字化。通過利用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將病人的診療信息、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息與醫(yī)院管理信息等進(jìn)行最有效的收集、儲(chǔ)存、傳輸與整合，并納入整個(gè)社會(huì)醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫的醫(yī)院，使醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象由“有病求醫(yī)”的患者擴(kuò)展到整個(gè)社會(huì)?；颊咴谑澜缟先魏我粋€(gè)地方，只要通過網(wǎng)絡(luò)接入，就可輕松查詢個(gè)人健康檔案、向醫(yī)生進(jìn)行健康咨詢等；需要到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，可以在家中掛號(hào)或預(yù)約醫(yī)生。

二．?dāng)?shù)字化醫(yī)院各階段內(nèi)涵和特點(diǎn)

數(shù)字化醫(yī)院的發(fā)展一般需要經(jīng)歷三個(gè)階段，即醫(yī)院管理信息化（HIS），臨床管理信息化(CIS)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（GMIS）。這是一個(gè)將服務(wù)中心從醫(yī)院管理逐漸向醫(yī)療工作服務(wù)過渡的過程。其中，HIS系統(tǒng)是數(shù)字化醫(yī)院發(fā)展的初級(jí)階段，它通過利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，實(shí)現(xiàn)病人診療信息和行政管理信息的交換，并滿足授權(quán)用戶的功能需求。主要包括門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)，門急診藥房管理系統(tǒng)，住院病人費(fèi)用管理系統(tǒng)，藥庫管理，病案管理，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)，經(jīng)濟(jì)核算，固定資產(chǎn)，遠(yuǎn)程醫(yī)療等系統(tǒng)。而臨床信息系統(tǒng)（CIS）是在管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療工作效率為目的，采用的病人醫(yī)療信息采集，處理，存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng)。一般包括病人監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)，麻醉監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)，醫(yī)囑處理系統(tǒng)，檢驗(yàn)信息系統(tǒng)，PACS系統(tǒng)，臨床藥房系統(tǒng)等。臨床信息系統(tǒng)與醫(yī)療業(yè)務(wù)緊密相關(guān)，旨在減少差錯(cuò)，優(yōu)化工作流程，為醫(yī)院管理工作提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。只有通過數(shù)字化醫(yī)療的建設(shè)，才

能使醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象由患者擴(kuò)展到整個(gè)社會(huì)，服務(wù)性質(zhì)由“有病

求醫(yī)”到終身醫(yī)療保健計(jì)劃和服務(wù)，從而進(jìn)一步完善整個(gè)社會(huì)的醫(yī)療保健體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生和社會(huì)資源充分共享。

三、我院信息建設(shè)的現(xiàn)狀

我院從1996年開始使用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，從DOS下收費(fèi)系統(tǒng)發(fā)展

到現(xiàn)在的以收費(fèi)、病人、物流、財(cái)務(wù)、核算、績(jī)效為核心的綜合管理系統(tǒng)，積累了較豐富的信息化建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)，工作人員普

遍都能使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行操作，為數(shù)字化醫(yī)院的推進(jìn)奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。先后經(jīng)歷了三次大的改造和重建，特別是2003年啟用總部統(tǒng)一下發(fā)的軍字一號(hào)系統(tǒng)后，醫(yī)院信息化管理進(jìn)入了一個(gè)全面系

統(tǒng)的新時(shí)期，幾年來，醫(yī)院在推廣應(yīng)用“軍字一號(hào)”系統(tǒng)的基礎(chǔ)

上，致力于具有自身特色的信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，投入大量資金和人

力，全面啟動(dòng)運(yùn)行“軍字一號(hào)”系統(tǒng)12個(gè)分系統(tǒng)中的46個(gè)子系統(tǒng)，開通了醫(yī)生、護(hù)理、藥房、設(shè)備器材等各類工作站400余

個(gè)，全面貫通病人信息、藥品、經(jīng)費(fèi)等三條主線。同時(shí)，還在此

基礎(chǔ)上開發(fā)了多項(xiàng)外掛功能，管理范圍覆蓋全院所有科室，內(nèi)容

涉及病人信息、醫(yī)囑、病程記錄、護(hù)理記錄以及收費(fèi)、成本核

算、統(tǒng)計(jì)查詢、儀器設(shè)備管理等各個(gè)方面，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院主體管理的完全信息化，有效地解決了信息孤島問題。

在其他方面，信息科在院黨委和醫(yī)務(wù)處的直接領(lǐng)導(dǎo)下，深入

調(diào)查研究，結(jié)合總后十二五規(guī)劃的步伐，提出了結(jié)合我院實(shí)際的信息化規(guī)劃，并對(duì)科室的工作用機(jī)及所在房間位置進(jìn)行摸底，劃

分IP地址及VLAN并對(duì)各樓層的交換機(jī)設(shè)備進(jìn)行摸，為進(jìn)一步深

化數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)輔設(shè)了高速公路。

四、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的瓶頸

數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，我院的信息化建

設(shè)在過去的十年中取得了巨大的進(jìn)步，依托軍隊(duì)HIS平臺(tái)，引用

了一些數(shù)字化技術(shù)，解決了病人管理、物資管理、經(jīng)費(fèi)管理三大

主要業(yè)務(wù)管理的數(shù)字化，但也存在不少問題，主要表現(xiàn)在以下幾

個(gè)方面。

1、缺乏整體規(guī)劃，沒有整體設(shè)計(jì)

目前我院的HIS應(yīng)用軟件大部分是部隊(duì)統(tǒng)一下發(fā)，雖然總后

和總部信息中心有理想的頂層設(shè)計(jì)，但由于軍字一號(hào)系統(tǒng)應(yīng)用時(shí)

間長(zhǎng)，且軍隊(duì)大大小小的醫(yī)院需求不一，沒有強(qiáng)大的技術(shù)支持和

研發(fā)經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致建設(shè)過程中只有等、靠、要的方法解決運(yùn)行中出

現(xiàn)的一個(gè)又一個(gè)問題，相互間缺乏整體規(guī)劃和聯(lián)系，只是一個(gè)個(gè)

堆砌在一起的子系統(tǒng)，缺乏進(jìn)一步發(fā)展的推動(dòng)力。

2、缺乏統(tǒng)一的建設(shè)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

在總部的統(tǒng)一規(guī)劃中，有40%的應(yīng)用管理系統(tǒng)需要自主購買實(shí)施，如PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)以及OA系統(tǒng)等，但這些系統(tǒng)軟件來自不同的公司，除了系統(tǒng)功能不盡相同外，由于沒有統(tǒng)一權(quán)威的標(biāo)

準(zhǔn)，信息整合、匯總、利用起來困難重重，所以，信息化標(biāo)準(zhǔn)問

題已成為制約我院數(shù)字化建設(shè)進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸。

3、對(duì)推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的認(rèn)識(shí)不足

部分醫(yī)院管理者缺乏強(qiáng)烈的數(shù)字化意識(shí)和觀念，未充分認(rèn)識(shí)

到數(shù)字化建設(shè)對(duì)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要意義，導(dǎo)致在具體實(shí)施中“重硬輕軟，重建輕用”或者由于缺乏科學(xué)論證，建設(shè)經(jīng)費(fèi)跟不

上而致項(xiàng)目建設(shè)停滯不前。根據(jù)國外的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)療信息化投入一

般占醫(yī)療總收入的5%，在中國雖然達(dá)不到這個(gè)水平，但平均也在2%左右。按照平均比例，我院應(yīng)增加信息化投入600－800萬元。

5、信息人才隊(duì)伍建設(shè)相對(duì)薄弱

我院專業(yè)的信息化人才缺乏。一是普遍缺乏懂業(yè)務(wù)、會(huì)管

理、精通信息技術(shù)的復(fù)合型人才，二是缺少既懂醫(yī)學(xué)知識(shí)，又有

較強(qiáng)的開發(fā)能力的工程技術(shù)人員及系統(tǒng)管理維護(hù)人員。

五、我院數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃

我院目前尚處于從醫(yī)院管理信息系統(tǒng)向臨床管理信息系統(tǒng)過

渡的階段，醫(yī)院今年以來實(shí)施了門診醫(yī)生工作站，引進(jìn)實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS），下半年將實(shí)施引進(jìn)體檢系統(tǒng)、銀聯(lián)一卡通、住院病人腕帶管理和新版電子病歷系統(tǒng)，升級(jí)軍字一號(hào)數(shù)據(jù)庫，2013

年我們將啟用無線網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)醫(yī)護(hù)查房功能，引進(jìn)PACS系

統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)影像傳輸及存儲(chǔ)數(shù)字化，下一步計(jì)劃通過引進(jìn)開發(fā)出一

套適應(yīng)醫(yī)院實(shí)際工作的辦公自動(dòng)化系統(tǒng)，規(guī)范辦公信息流程，實(shí)

現(xiàn)了日常辦公流程的網(wǎng)絡(luò)化和規(guī)范化，減少了隨意性。2014年我們將按照總部的統(tǒng)一布置，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)網(wǎng)、遠(yuǎn)程網(wǎng)及部隊(duì)三級(jí)網(wǎng)三網(wǎng)合一，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)到基層的目標(biāo)。

六、展望

數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)是一個(gè)任重道遠(yuǎn)的工作，其中每一個(gè)方面或模塊都牽扯到很多計(jì)算機(jī)知識(shí)和醫(yī)療知識(shí)，無論從深度還是從廣度上看都是一件費(fèi)時(shí)費(fèi)力的工作。數(shù)字化醫(yī)院也不僅僅是裝幾個(gè)計(jì)算機(jī)就可以完成的，它是一件很強(qiáng)調(diào)要求有統(tǒng)籌意識(shí)的專業(yè)性工作，但無論有多難醫(yī)院都將一步一個(gè)腳印逐步實(shí)現(xiàn)，在這里感謝大家這么多年對(duì)我和信息科的大力支持和幫助，你們的關(guān)注是我們最大的工作動(dòng)力。武警現(xiàn)代化后勤建設(shè)工作會(huì)議吹響了數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的號(hào)角，信息化建設(shè)的工作時(shí)間緊任務(wù)重，只有全院工作人員積極響應(yīng)與配合，才能使我院建成一座代表著武警部隊(duì)最先進(jìn)技術(shù)的模板式的數(shù)字化醫(yī)院。

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第三篇：傳 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)工作總結(jié)

樂山市老年病專科醫(yī)院

數(shù)字化醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)

數(shù)字化醫(yī)院這一概念已日漸發(fā)展和成熟，國內(nèi)許多醫(yī)院在數(shù)字化建設(shè)方面都作了積極的嘗試，但也存在一些共性問題，發(fā)人深思，尤其體現(xiàn)在開發(fā)模式上。現(xiàn)代數(shù)字技術(shù)和電腦信息處理技術(shù)現(xiàn)在已廣泛應(yīng)用于人類社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域，它幫助人們更快、更好、更有效地工作著。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，它也逐漸扮演起重要的甚至不可替代的角色。隨著衛(wèi)生改革的不斷深化，也對(duì)醫(yī)院通過數(shù)字化建設(shè)提出了迫切要求。

隨著“數(shù)字化醫(yī)院”這一概念的日漸發(fā)展和成熟，逐漸形成了由數(shù)字化管理、數(shù)字化醫(yī)療和數(shù)字化服務(wù)構(gòu)成的現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營和管理模式。建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院是一個(gè)龐大而又復(fù)雜的系統(tǒng)，它不僅需要當(dāng)今世界最先進(jìn)的計(jì)算機(jī)科學(xué)，而且還需要利用其它學(xué)科的成果。作為技術(shù)核心的計(jì)算機(jī)科學(xué)，包含了大型數(shù)據(jù)庫技術(shù)、圖形圖像處理技術(shù)、模數(shù)轉(zhuǎn)換技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等；同時(shí)，由于涉及衛(wèi)生領(lǐng)域，因此還需要運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)、藥理學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)等知識(shí)和成果；除此之外，數(shù)字化建設(shè)還必需依賴管理科學(xué)和其它社會(huì)科學(xué)，如運(yùn)籌學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和心理學(xué)等。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)將整合“以病人為中心”、“以醫(yī)療服務(wù)為內(nèi)容”、“以管理為抓手”的理念。它最突出的優(yōu)勢(shì)是能夠高效整合和聚集能為病人提供高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的人力資源、技術(shù)資源、管理資源。因此，醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)和發(fā)展將對(duì)衛(wèi)生服務(wù)有質(zhì)的飛躍產(chǎn)生重大影響。

為提高我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療工作人員的工作效率，更好的為病人服務(wù)。我院于2005年開始信息化醫(yī)院的建設(shè)。

一、醫(yī)院信息化建設(shè)指導(dǎo)思想、基本原則。

（一）指導(dǎo)思想

緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院新五年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點(diǎn)，穩(wěn)步實(shí)效地推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。

（二）基本原則 按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則。

1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院的整體建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。信息化建設(shè)本身又是一個(gè)龐大復(fù)雜 的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長(zhǎng)，各個(gè)階段各個(gè)項(xiàng)目方案的制定和具體實(shí)施必須充分考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，以免對(duì)系統(tǒng)整體建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展帶來不利影響和對(duì)醫(yī)院 造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

2、基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前，新技術(shù)、新應(yīng)用的采用要切合實(shí)際。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施，機(jī)房要一次性定位，網(wǎng)絡(luò)布線也屬于一次性到位工程，機(jī)房的定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。不然，達(dá)到一定時(shí)期，兩者將成為阻礙信息系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)展的因素，并給醫(yī)院的建設(shè)和經(jīng)濟(jì)帶來不必要的損失。當(dāng)今，信息化技術(shù)發(fā)展非常迅速，各種先進(jìn)的技術(shù)、新的應(yīng)用不斷涌現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化技術(shù)的應(yīng)用情況也不例外，但醫(yī)院在采用信息化的新技術(shù)、新應(yīng)用時(shí)一定要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況、充分考慮其社會(huì)基礎(chǔ)，不能盲目地追趕新技術(shù)、新應(yīng)用。

3、突出重點(diǎn)，分步實(shí)施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期 艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅(jiān)持分步實(shí)施的原則，同時(shí)必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院 信息化建設(shè)發(fā)展的順序，抓住突出各段時(shí)間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)的重 點(diǎn)，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。

4、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化先行。在醫(yī)院信息化每個(gè)環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實(shí)施前，必須先完成管理流程的標(biāo)準(zhǔn)化、信息編碼的標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，確定好系統(tǒng)的接口標(biāo)準(zhǔn)。

5、高度重視軟件的地位和作用，融先進(jìn)的管理思想于軟件當(dāng)中，信息化建設(shè)要提高醫(yī)院的管理水平，關(guān)鍵在于軟件的好壞，在于軟件蘊(yùn)含的管理方式、管理思想是否先進(jìn)合理。因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，高度重視軟 件的資金投入、軟件的考察挑選，要從工作流程、管理思想 的角度去分析考察軟件。因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院都有自己的特殊情況，管理模式不可能完全一樣，因此即使是市場(chǎng)反映最好的 HIS 也不會(huì)對(duì)各個(gè)醫(yī)院都完全適合，就算一時(shí)適合，也不能保證能長(zhǎng)期滿足醫(yī)院的管理要求，因?yàn)獒t(yī)院會(huì)變化、會(huì)發(fā) 展，管理模式、管理方法會(huì)跟著發(fā)生變化。所以，購買引進(jìn) 的軟件在試運(yùn)行期間，操作人員尤其是各個(gè)管理部門的負(fù)責(zé)人，要迅速全面徹底的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)軟件提出改進(jìn)意見，把自己的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入到軟件當(dāng)中，盡快盡好的完成軟件客戶化的 過程，并能在以后的應(yīng)用當(dāng)中根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展變化對(duì)軟件修改提出建設(shè)性的意見，不斷完善軟件的功能，通過軟件實(shí)現(xiàn) 的自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過信息化的這一 途徑使醫(yī)院管理水平真正得到提高。

6、切實(shí)保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。因?yàn)獒t(yī)院工作的性質(zhì)，要求醫(yī)院信息系統(tǒng)一年 365 天、天天24小時(shí)連續(xù)不間斷地 運(yùn)行，一旦系統(tǒng)發(fā)生故障就會(huì)造成整個(gè)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的中斷甚至癱瘓，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟(jì)損失，因此醫(yī)院信息化系統(tǒng) 的建設(shè)必須切實(shí)保證和落實(shí)系統(tǒng)的各項(xiàng)安全保護(hù)措施，確保 系統(tǒng)運(yùn)行中的安全與穩(wěn)定。

二、我院數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)實(shí)施情況

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，目標(biāo)明確，重點(diǎn)投入。、組織機(jī)構(gòu)：醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為首的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)周永平、院長(zhǎng)助理杜素英為副院長(zhǎng)、病案信息科、財(cái)務(wù)部、護(hù)理部、質(zhì)控辦、人力資源部、綜合辦公室等相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員。是醫(yī)院實(shí)力最強(qiáng)的工作機(jī)構(gòu)之一，彰顯了醫(yī)院的重視程度。領(lǐng)導(dǎo)小組成立以后，制定了數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃，建設(shè)步驟和工作制度，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分工明確，相互協(xié)作，穩(wěn)步推進(jìn)。

2、數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)：醫(yī)院于2009年12月，與成都信通公司簽定了數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)合同，明確了雙方的責(zé)任，權(quán)利和義務(wù)。從2009年12月起，醫(yī)院就啟動(dòng)了數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)進(jìn)程。醫(yī)院數(shù)字化系統(tǒng)主要包括：HIS、LIS、PACS、電子病歷等軟件系統(tǒng)，及中心交換機(jī)、服務(wù)器、磁盤陣列、網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)等硬件系統(tǒng)組成。

3、加大投入，明確數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)需要：醫(yī)院自2009年12月以來，數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)啟動(dòng)以來，醫(yī)院先后在信息化建設(shè)中已投入250萬元建成了千兆主干，百兆到桌面的高速寬帶的網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑了醫(yī)院信息化高速公路，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)資源配置已成規(guī)模：全院聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)124臺(tái)，服務(wù)器5臺(tái)，核心交換機(jī)1臺(tái)，交換機(jī)25臺(tái)，備份服務(wù)器一套，路由器4臺(tái)，UPS一套，250KW發(fā)電機(jī)組一套，為醫(yī)院信息化建設(shè)提供了有力的物質(zhì)保障。

（二）分步實(shí)施、服務(wù)全院，提升管理

醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù)，也是逐步完善和提高的過程。根據(jù)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃，分步實(shí)施，抓住各階段重點(diǎn)，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。1、2009年12月，成都信通公司進(jìn)入醫(yī)院后，對(duì)醫(yī)院原有的HIS系統(tǒng)換代升級(jí)，建成了性能完善、運(yùn)行穩(wěn)定的HIS系統(tǒng)，其中住院收費(fèi)系統(tǒng)、藥事管理系統(tǒng)、護(hù)士工作站、門急診掛號(hào)系統(tǒng)、門急診收費(fèi)系統(tǒng)、醫(yī)技管理系統(tǒng)運(yùn)行以來，性能穩(wěn)定，快速便捷，滿足了醫(yī)院的需要。達(dá)到了“以病人為中心，以臨床為主體，為科學(xué)決策服務(wù)”的規(guī)范與要求，實(shí)現(xiàn)了收費(fèi)“一日一清單”制度，保證病人在醫(yī)院明明白白消費(fèi)。

2、門診住院實(shí)現(xiàn)了一卡通服務(wù)?；颊叩结t(yī)院辦理了診療卡后，其掛號(hào)、就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、檢查、取藥、繳費(fèi)、查詢、辦理入院、出院等一切手續(xù)，憑一張卡在院內(nèi)即可完成?？▋?nèi)還儲(chǔ)存了病人的基本信息和歷次來院就診的信息，此舉不僅簡(jiǎn)化了就診流程，而且提高了診療速度，緩解了門診擁擠問題，同時(shí)也為病人節(jié)省了大量時(shí)間。

3、建立運(yùn)行門了診業(yè)務(wù)系統(tǒng)提高了工作效率。通過門診醫(yī)生工作站，醫(yī)生及時(shí)掌握病人的費(fèi)用信息，保障病人及時(shí)拿藥，檢查，治療，避免往返奔波辛勞，方便了廣大患者。門診收費(fèi)系統(tǒng)體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念，門診病人通過門診消費(fèi)清單或售藥清單明明白白在醫(yī)院消費(fèi)，深受病人好評(píng)。門診藥房管理系統(tǒng)；住院業(yè)務(wù)系統(tǒng)，入院登記管理、床位管理、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、住院結(jié)算系統(tǒng)、住院藥房系統(tǒng)。添置了門診醫(yī)生工作站網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、更換了先進(jìn)電腦、網(wǎng)絡(luò)教育建設(shè)以及軟件程序的測(cè)試和運(yùn)行工作。通過前期的反復(fù)確認(rèn)和嚴(yán)密的程序測(cè)試及人員培訓(xùn)，醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站的運(yùn)行順利。4、2011年9月運(yùn)行了電子病歷和電子醫(yī)囑、電子處方，減輕了醫(yī)生的繁重的工作任務(wù)，醫(yī)生可以抽出更多的時(shí)間用于查房和醫(yī)患溝通交流。并實(shí)行了臨床醫(yī)生的抗菌藥物的分級(jí)管理。

5、建立了財(cái)務(wù)收費(fèi)管理系統(tǒng)，結(jié)束了傳統(tǒng)的手工結(jié)算方式。節(jié)約了人力資源，提高了記帳準(zhǔn)確度，減少手工計(jì)帳的煩瑣，使病人在院內(nèi)辦理一切手續(xù)方便、快捷，提高了工作效率。6、2008年10月建立了初級(jí)PACS系統(tǒng)：在檢查科室內(nèi)部建立了局域網(wǎng)。醫(yī)院正在對(duì)PACS系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)換代，建立全院范圍內(nèi)的PACS系統(tǒng)。

7、全院在2005年6月就完成了病案管理系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)的接口工作；完善病案統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)版。根據(jù)住院部、醫(yī)生工作站數(shù)據(jù)自動(dòng)生成病案首頁，減少了統(tǒng)計(jì)人員的重復(fù)勞動(dòng)，提高了勞動(dòng)效率。

8、醫(yī)院還建立了LED電子顯示系統(tǒng)、醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)，消防監(jiān)控系統(tǒng)、物流傳輸系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)、醫(yī)院網(wǎng)站系統(tǒng)、防火墻安全系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)防雷系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)寬帶接入、UPS智能轉(zhuǎn)換電源系統(tǒng)、查詢系統(tǒng)等。9、2010年1月建立了醫(yī)院網(wǎng)站，在互聯(lián)網(wǎng)上注冊(cè)了獨(dú)立域名，及時(shí)解答網(wǎng)民的健康咨詢，為網(wǎng)民排憂解難，通過互聯(lián)網(wǎng)讓更多的網(wǎng)民得到了醫(yī)院的咨詢服務(wù)，同時(shí)也擴(kuò)大了醫(yī)院的知名度。

10、加強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)安全的防范和管理。醫(yī)院添置了網(wǎng)絡(luò)管理軟件，配備了網(wǎng)絡(luò)版的防病毒服務(wù)器和正版的專業(yè)殺毒軟件。實(shí)現(xiàn)了內(nèi)外網(wǎng)分開管理，配置了防雷、防偷設(shè)施，加強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)管理和維護(hù)，制定了空發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，發(fā)現(xiàn)問題迅速處理，確保了網(wǎng)絡(luò)的安全和正常運(yùn)行。

11、加強(qiáng)了員工電腦的培訓(xùn)和考核工作。針對(duì)醫(yī)院運(yùn)行的各項(xiàng)軟件管理系統(tǒng)，醫(yī)院都要組織專場(chǎng)培訓(xùn)，進(jìn)行嚴(yán)格的考核和授權(quán)，考試不合格者，不予系統(tǒng)操作援權(quán)，由于措施得力。員工電腦操作和運(yùn)用的水平得到很快提高，適應(yīng)了數(shù)字化醫(yī)院的管理要求。

三、我院關(guān)于數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)需要進(jìn)一步解決的問題

1、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施需要擴(kuò)充改造，目前我院中心機(jī)房位于綜合住院樓八樓，面積較小，現(xiàn)有機(jī)房條件設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)寬帶及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接應(yīng)用需要進(jìn)一步改善，提高，不斷滿足醫(yī)務(wù)發(fā)展的需要，為“三乙”醫(yī)院的創(chuàng)建打下良好的基礎(chǔ)。

2、其它制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的因素：信息化建設(shè)需要要投入大量的人力、物力和財(cái)力，醫(yī)院各項(xiàng)資源有限，需要解決的問題很多，各方面都要均衡發(fā)展，不能超過醫(yī)院的承受能力，來規(guī)劃建設(shè)，發(fā)展相關(guān)項(xiàng)目，其他不確定因素也會(huì)影響醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的進(jìn)程。

四、我院數(shù)字化醫(yī)院的下一步規(guī)劃

通過幾年的努力，醫(yī)院信息化建設(shè)有了一定的規(guī)模，在完善現(xiàn)有系統(tǒng)的功能，維護(hù)全院網(wǎng)絡(luò)安全穩(wěn)定運(yùn)行的同時(shí)，醫(yī)院還將完成以下規(guī)劃：

1、升級(jí)醫(yī)院的HIS系統(tǒng)，與LIS、PACS系統(tǒng)進(jìn)行無縫連接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的全面共享；全院開通電子申請(qǐng)，檢查報(bào)告、影像、心電圖數(shù)據(jù)與診斷，回傳到各臨床科室的醫(yī)生工作站，能及時(shí)查閱相關(guān)的檢查報(bào)告，實(shí)現(xiàn)無膠片、無紙化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、集中化的管理。節(jié)約大量重復(fù)錄入的時(shí)間。升級(jí)系統(tǒng)適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。

建立臨床信息診療系統(tǒng)（CIS），在醫(yī)生工作站電子醫(yī)囑運(yùn)行正常后，繼續(xù)完善電子病歷，實(shí)現(xiàn)病人資料的數(shù)字化儲(chǔ)存、管理，滿足數(shù)字化醫(yī)學(xué)信息檢索和數(shù)據(jù)分析的需要，為診斷決策、病例分析、數(shù)據(jù)挖掘提供依據(jù)。

2、實(shí)施門診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)（樓層分診系統(tǒng)）。營造平等、合理、有序的就醫(yī)環(huán)境，節(jié)約患者時(shí)間，提高門診的診療質(zhì)量和診療秩序，方便患者就診。

4、進(jìn)一步完善功能，滿足臨床診療需要。

（1）實(shí)施合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。全院信息共享，藥品配伍審核通過；對(duì)醫(yī)生站開出的電子處方進(jìn)行審核，及時(shí)糾正不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生，提高醫(yī)生的診療水平和醫(yī)療質(zhì)量。

（2）完善醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng)。在系統(tǒng)中整合臨床路徑、單病種管理等功能。

5、實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（OA），要求OA系統(tǒng)功能強(qiáng)大，信息流轉(zhuǎn)迅速，實(shí)現(xiàn)真正意義上的無紙化辦公，降低醫(yī)院消耗，提高了辦公效率，系統(tǒng)由信息部門適時(shí)管理和維護(hù)，方便快捷。

6、完善醫(yī)院電腦財(cái)務(wù)監(jiān)督功能，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督。進(jìn)一步完善門診的經(jīng)改核算，為醫(yī)院實(shí)行全面的成本核算打好基礎(chǔ)。

7、建設(shè)手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)。通過系統(tǒng)的管理功能，精確記錄和追蹤病人在手術(shù)過程中的生命體征數(shù)據(jù)，如心率、血壓、血氧飽和度，病人身份及手術(shù)部位確認(rèn)，麻醉記錄，用藥記錄，手術(shù)記錄，手術(shù)清點(diǎn)記錄等，實(shí)時(shí)采集和記錄手術(shù)室內(nèi)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備連續(xù)輸出的海量數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)麻醉科日常工作的標(biāo)準(zhǔn)化、流程化和自動(dòng)化。

8、加快區(qū)域衛(wèi)生合作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與上級(jí)主管部門和社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)連接，資源共享。

9、實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)安全認(rèn)證，申請(qǐng)與管轄的公安部門進(jìn)行相關(guān)信息系統(tǒng)等級(jí)保護(hù)的備案。

五、醫(yī)院信息化建設(shè)具體任務(wù)

1、更換管理信息系統(tǒng)軟件（His）。新 HIS 在以前 HIS 功能基礎(chǔ)上，要增強(qiáng)院長(zhǎng)查詢系統(tǒng)的綜合統(tǒng)計(jì)與查詢功能，新增農(nóng)合接口、HIS 軟件的選擇要注意其開發(fā)銷售商必須具 有一定的規(guī)模，有雄厚的技術(shù)實(shí)力、較長(zhǎng)的經(jīng)營時(shí)間，服務(wù)質(zhì)量好，在 His 市場(chǎng)占有一定份額，擁有一個(gè)成功實(shí)施的客戶群，有電子病歷、PACS 系統(tǒng)、LIS 系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等產(chǎn)品，以避免隨后醫(yī)院建設(shè)臨床信息系統(tǒng)時(shí)重新考察選擇軟件商和 His 產(chǎn)品，給醫(yī)院帶有不必要的經(jīng)濟(jì)損失和再次更換系統(tǒng)的麻煩。

2、完成新建住院大樓網(wǎng)絡(luò)布線及計(jì)算機(jī)機(jī)房建設(shè)。新樓網(wǎng)絡(luò)布線及機(jī)房建設(shè)兩項(xiàng)內(nèi)容要綜合考慮，方案在新樓建設(shè)動(dòng)工前完成，新樓網(wǎng)絡(luò)布線、新樓與門診八樓現(xiàn)中心機(jī)房之間的樓間網(wǎng)絡(luò)干線敷設(shè)和新樓建筑施工同步進(jìn)行，做好管道預(yù)埋或管線一次預(yù)設(shè)，新樓計(jì)算機(jī)機(jī)房建設(shè)在大樓啟用前完成。新樓的網(wǎng)絡(luò)布線布點(diǎn)、機(jī)房建設(shè)一定要滿足以后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的要求，大樓信息點(diǎn)將非常密集。信息化建設(shè)不僅可以提高醫(yī)院的管理和服務(wù)水平，同時(shí)還是醫(yī)院一項(xiàng)重要的形象工程。如同把醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)集體看作醫(yī)院的大腦，網(wǎng)絡(luò)中心可以看作是醫(yī)院的心臟。所以，中心機(jī)房的安排可能以第一種安排更為合理，而且這樣安排就不 再有中心機(jī)房易址改造的問題，還可以避免機(jī)房改造時(shí)對(duì)機(jī)房轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作可能造成的中斷或其它影響。另外，如有條件，分設(shè)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)間（包括采用與服務(wù)器、交換機(jī)放 置區(qū)隔斷的方式），硬件維修間，雜物間，建立 1 間計(jì)算機(jī) 網(wǎng)絡(luò)教室，并將它們與中心機(jī)房、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心連成一 片。

3、改善互聯(lián)網(wǎng)接入條件，今后還將繼續(xù)增加 ADSL 用 戶。為徹底改善這一情況，并滿足今后政府電子政務(wù)實(shí)施工 程、醫(yī)療保險(xiǎn)、區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、醫(yī)院網(wǎng)站電子閱覽室及遠(yuǎn)程會(huì)診中心建設(shè)等對(duì)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)連接條件的要求，醫(yī)院新增光纖接入方式，原則上不再增加 ADSL 連接。光纖接入在中心機(jī)房易址改造前完成規(guī)劃，實(shí)施與中心機(jī)房改造同步進(jìn)行。

4、完善醫(yī)院網(wǎng)站。作為醫(yī)院對(duì)外宣傳重要途徑和窗口 之一，同時(shí)配合醫(yī)院今后的?？平ㄔO(shè)，完善醫(yī)院網(wǎng)站，積極加大對(duì)外宣傳，擴(kuò)大醫(yī)院社會(huì)影響。網(wǎng)站同時(shí)作為醫(yī)院內(nèi)部管理及職工內(nèi)部交流的輔助平臺(tái)。

5、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心建設(shè)。為了增強(qiáng)醫(yī)院間學(xué)術(shù)交流，尋找社會(huì)力量對(duì)疑難病例診斷治療的幫助，或利用自己的專長(zhǎng)幫助他人，遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診是一種新型的醫(yī)院手段。能夠采用這一手段的前提是醫(yī)院要建好遠(yuǎn)程會(huì)診中心。因遠(yuǎn)程會(huì)診中心的建設(shè)涉及面廣、投入較多，所以近五年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，留好房屋，準(zhǔn)備好互聯(lián)網(wǎng)接口，具體建設(shè)等以后時(shí)機(jī)及條件成熟再進(jìn)行。

6、完成臨床信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃工作。臨床信息系統(tǒng)是 以電子病歷為核心，包括醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、PACS 系 統(tǒng)、LIS 系統(tǒng)等應(yīng)用，涉及面非常廣，投資巨大，部分技術(shù) 目前還不成熟，發(fā)展速度尚難預(yù)測(cè)。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展情況結(jié)合 醫(yī)院實(shí)際適時(shí)完成規(guī)劃和啟動(dòng)建設(shè)。

2013年9月

第四篇：長(zhǎng)安醫(yī)院簡(jiǎn)介

臨沂長(zhǎng)安醫(yī)院簡(jiǎn)介

山東臨沂市長(zhǎng)安醫(yī)院是在臨沂風(fēng)濕骨病、頸腰腿痛研究所的基礎(chǔ)上，經(jīng)衛(wèi)生局、科技局、民局批準(zhǔn)成立臨沂境內(nèi)唯一專業(yè)治療，也是國內(nèi)首家承諾治療股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、頸椎病、頸腰間盤突出、膝關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生、肝膽腎尿道結(jié)石的?？漆t(yī)院。

現(xiàn)代化的長(zhǎng)安醫(yī)院營業(yè)面積3000平方米，下設(shè)股骨頭壞死專業(yè)、強(qiáng)直性脊柱炎專業(yè)、風(fēng)濕病關(guān)節(jié)炎專業(yè)、頸腰椎間盤突出專業(yè)、頸椎病專業(yè)、膝關(guān)節(jié)病專業(yè)、肝膽腎尿道結(jié)石專業(yè)，下設(shè)：耿氏中醫(yī)經(jīng)穴療法治療中心、門診部、住院部、風(fēng)濕骨病頸腰腿痛研究所。

醫(yī)院遵循“耿氏中醫(yī)經(jīng)穴療法”讓您輕松站直走好人生的每一天的信條，創(chuàng)新、求實(shí)、協(xié)作、奉獻(xiàn)的宗旨，通過一流的管理、一流的技術(shù)、一流的服務(wù)和國內(nèi)同行最低價(jià)格，超治療不愈免藥費(fèi)治療和限價(jià)治療的承諾，以誠信的工作態(tài)度全心全意為民眾提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

幾十年來山東電視臺(tái)健康欄目、臨沂電視臺(tái)健康在線、《大眾日?qǐng)?bào)》、《山東科技報(bào)》、《山東青 年報(bào)》、《臨沂日?qǐng)?bào)》、《臨沂電視臺(tái)》、《山東電視臺(tái)》等權(quán)威新聞單位對(duì)我院良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和可靠的療效均做過專題報(bào)道。

第五篇：長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)情況匯報(bào)

長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)情況匯報(bào)

隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字化醫(yī)院（ｅ－Ｈｏｓｐｉｔａｌ）已經(jīng)成為我院信息化建設(shè)的目標(biāo)，數(shù)字化醫(yī)院是把最先進(jìn)的ＩＴ技術(shù)充分應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)，將數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)等全部臨床運(yùn)行過程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)中，實(shí)現(xiàn)無紙化和無膠片化運(yùn)行。如何運(yùn)用先進(jìn)的信息技術(shù)，降低醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度、簡(jiǎn)化就診流程、做到收費(fèi)準(zhǔn)確無誤、各系統(tǒng)無縫連接，使信息的管理更加科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，使上級(jí)主管部門和醫(yī)院的決策層能更及時(shí)地掌握醫(yī)療信息、利用醫(yī)療信息進(jìn)行科學(xué)分析，降低醫(yī)療成本，提高整個(gè)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，是我院信息化建設(shè)努力的目標(biāo)。

一、醫(yī)院基本情況介紹

我院是長(zhǎng)沙市委、市政府為優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，根據(jù)城市發(fā)展需求投資興建的一所集醫(yī)療、急救、保健、科研、教學(xué)為一體的大型現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，由原長(zhǎng)沙市第二醫(yī)院、第五醫(yī)院、急救站、老年醫(yī)學(xué)研究所合并組建而成。醫(yī)院籌建于1998年，占地面積達(dá)185畝，建筑面積10.9萬平方米，新增投資5億元，編制床位1200張，現(xiàn)有在職職工1200余人，其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員122人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員273人，醫(yī)院資產(chǎn)總值達(dá)7億元人民幣。

醫(yī)院擁有利用外資引進(jìn)的1億多元高、精、尖設(shè)備，如直線加速器、磁共振、多排螺旋CT、數(shù)字減影心血管造影儀（DSA）、單光子計(jì)算機(jī)斷層掃描機(jī)（ECT）直接數(shù)字化X光機(jī)（DR）、彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)、電子胸腔鏡、腹腔鏡、多功能數(shù)字化遙控X光機(jī)和國內(nèi)一流的高速全自動(dòng)生化分析儀、珊頓病理切片系統(tǒng)等，并建造了達(dá)到國內(nèi)一流水準(zhǔn)的潔凈手術(shù)室和重癥監(jiān)護(hù)室。在全省首家引進(jìn)安裝的西門子氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)及帶寬達(dá)1000兆的院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)信息高速公路，實(shí)現(xiàn)了物流傳輸?shù)淖詣?dòng)化、通訊的多樣化和信息收集加工傳遞的高速化。

二、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)構(gòu)想

醫(yī)院在建院之初，就大膽的提出建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的設(shè)想，制定了“總體規(guī)劃、分步實(shí)施”的宏觀決策目標(biāo)，特別是在2005年醫(yī)院主體工程完成后進(jìn)一步提出在2—3年內(nèi)建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的具體目標(biāo)。與醫(yī)院建設(shè)的同期、投資2000多萬元建成的帶寬達(dá)1000兆的院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)信息高速公路為醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。這幾年，醫(yī)院在信息化建設(shè)這一塊也加大投入，在硬件、軟件投入了1586萬元，包括網(wǎng)絡(luò)信息高速公路2000萬元，醫(yī)院共計(jì)投入3586萬元，醫(yī)院信息化的建設(shè)已初具規(guī)模。

三、數(shù)字化醫(yī)院的內(nèi)涵

構(gòu)筑數(shù)字化醫(yī)院，使整個(gè)醫(yī)院都被大規(guī)模集成化醫(yī)院信息系統(tǒng)所涵蓋，醫(yī)院所有的臨床、醫(yī)技、后勤等活動(dòng)都在各種信息系統(tǒng)下進(jìn)行,如:通過辦公自動(dòng)化系統(tǒng)可在全院實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化、無紙化；患者照完片后，通過醫(yī)學(xué)影像管理與通訊系統(tǒng)（PACS），臨床醫(yī)生在醫(yī)院的任何一臺(tái)電腦上，隨時(shí)可以調(diào)出該患者以往任何影像學(xué)檢查結(jié)果，包括普通X光片、CT、MRI等，不需要借片、還片，而且解決了膠片影像存儲(chǔ)的問題；各種檢查、檢驗(yàn)的結(jié)果報(bào)告，各臨床科室可以第一時(shí)間在其終端電腦查閱、打印，現(xiàn)在各種檢查結(jié)果都儲(chǔ)存在數(shù)據(jù)庫中，隨時(shí)可調(diào)閱、打印，無需傳統(tǒng)的各種報(bào)告要專人專送，這樣減少了勞動(dòng)力，大大提高了工作效率。

四、數(shù)字化醫(yī)院的實(shí)施情況

通過幾年的努力，醫(yī)院的信息管理正朝著管理科學(xué)、流程規(guī)范、收費(fèi)準(zhǔn)確、運(yùn)行通暢和無縫集成的發(fā)展方向邁進(jìn)。

1、建成了千兆主干，百兆到桌面的高帶寬先進(jìn)網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑了醫(yī)院信息化高速公路，建成了具有省內(nèi)先進(jìn)水平的三層架構(gòu)的醫(yī)院局域網(wǎng)；醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)資源配置已成規(guī)模：全院聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)達(dá)500臺(tái)，服務(wù)器總數(shù)達(dá)30臺(tái)，交換機(jī)總數(shù)達(dá)63臺(tái)，路由器總數(shù)6臺(tái)。

2、實(shí)施了醫(yī)院HIS系統(tǒng)，系統(tǒng)功能穩(wěn)定并逐步完善：住院收費(fèi)系統(tǒng)、藥事管理系統(tǒng)、護(hù)士工作站、門急診掛號(hào)系統(tǒng)、門急診收費(fèi)系統(tǒng)、醫(yī)技管理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)等軟件功能全面，達(dá)到了“以病人為中心，以臨床為主體，為科學(xué)決策服務(wù)”的規(guī)范與要求，實(shí)現(xiàn)了收費(fèi)“一日一清單”制度，保證病人在醫(yī)院明明白白消費(fèi)。同時(shí)，分期逐步實(shí)施了物資管理系統(tǒng)---實(shí)現(xiàn)醫(yī)院物資的進(jìn)銷存的管理；體檢系統(tǒng)---對(duì)各單位客戶、VIP客戶和普通客戶的資料進(jìn)行電腦管理和打印發(fā)送電腦報(bào)告，受到客戶好評(píng)；突發(fā)事件報(bào)告系統(tǒng)---針對(duì)突發(fā)事件快速錄入、快速統(tǒng)計(jì)和快速上報(bào)，達(dá)到信息傳遞準(zhǔn)確、及時(shí)、迅速；

3、實(shí)施了辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（OA），OA系統(tǒng)功能強(qiáng)大，信息流轉(zhuǎn)迅速，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的無紙化辦公，降低了醫(yī)院的消耗，提高了辦公效率，系統(tǒng)由信息部門適時(shí)管理和維護(hù)，方便快捷。

4、門診啟用了診療卡，實(shí)現(xiàn)病人就診信息的流轉(zhuǎn)和儲(chǔ)存，這是醫(yī)院信息化建設(shè)的一個(gè)亮點(diǎn)。病人領(lǐng)取診療卡后，掛號(hào)、就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、檢查、取藥、繳費(fèi)、查詢、辦理入院、出院等一切手續(xù)，憑一張卡在院內(nèi)即可完成?？▋?nèi)還儲(chǔ)存了病人的基本信息和歷次來院就診的信息，此舉不僅簡(jiǎn)化了就診流程，而且提高了診療速度，緩解了門診擁擠問題，同時(shí)也為病人節(jié)省了大量時(shí)間。

5、投入運(yùn)行門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站。完成門診醫(yī)生工作站網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、電腦的配置、網(wǎng)絡(luò)教室建設(shè)以及軟件程序的測(cè)試和試運(yùn)行工作。通過前期需求的反復(fù)確認(rèn)和嚴(yán)密的程序測(cè)試及人員的培訓(xùn)考核，醫(yī)生工作站運(yùn)行順利。

6、實(shí)施合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。通過對(duì)醫(yī)生站開出的電子處方進(jìn)行審核，及時(shí)糾正不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生，提高醫(yī)生的診療水平和醫(yī)療質(zhì)量。

7、實(shí)施完成了PACS系統(tǒng)：對(duì)所有影象科室進(jìn)行接口，實(shí)現(xiàn)各影像診斷科室的影象傳輸，通過HIS與PACS的全面接口，使醫(yī)院達(dá)到無膠片運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)全院數(shù)據(jù)共享。

8、實(shí)行“一卡通”，實(shí)現(xiàn)職工院內(nèi)的考勤、餐飲、消費(fèi)、圖書借閱、病案借閱、門禁一卡在手，全院通行。

9、實(shí)現(xiàn)本部和分院的互連互通。保證醫(yī)院的辦公系統(tǒng)、業(yè)務(wù)系統(tǒng)、清化同方數(shù)字圖書館等所有在本部使用的系統(tǒng)在分院能達(dá)到共享。

10、完成病案管理系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)的接口；完善病案統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)版。根據(jù)住院部、醫(yī)生工作站數(shù)據(jù)自動(dòng)生成病案首頁，減少了統(tǒng)計(jì)人員的重復(fù)勞動(dòng)，提高了勞動(dòng)效率。

11、其他系統(tǒng)：醫(yī)院還實(shí)施了LED電子顯示系統(tǒng)、醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)，清華同方數(shù)字化的圖書館、消防監(jiān)控系統(tǒng)、物流傳輸系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)、醫(yī)院網(wǎng)站系統(tǒng)、防火墻安全系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)防雷系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)寬帶接入、雙UPS智能轉(zhuǎn)換電源系統(tǒng)、查詢系統(tǒng)、分院HIS系統(tǒng)等。

12、建立了醫(yī)院網(wǎng)站，在互聯(lián)網(wǎng)上注冊(cè)了獨(dú)立域名，及時(shí)回答網(wǎng)民的健康咨詢，既為網(wǎng)民排憂解難，又使更多的人通過互聯(lián)網(wǎng)了解我們的醫(yī)院，擴(kuò)大了醫(yī)院的知名度。

13、對(duì)全院?jiǎn)T工進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)，根據(jù)權(quán)限不同，嚴(yán)格實(shí)行授權(quán)管理。員工進(jìn)入醫(yī)院后，由人事部門分配編號(hào)，信息部門培訓(xùn)考核員工，授權(quán)進(jìn)入辦公系統(tǒng)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)。員工退休、辭職、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)崗時(shí)信息部門根據(jù)科室申請(qǐng)及時(shí)取消或調(diào)整其在系統(tǒng)中相應(yīng)的操作權(quán)限。

14、加強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)安全的防范和管理。引進(jìn)網(wǎng)絡(luò)管理軟件，配備了網(wǎng)絡(luò)版的防病毒服務(wù)器。由于醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)已初具規(guī)模，信息部門需要管理和維護(hù)的PC機(jī)、服務(wù)器、交換機(jī)很多，醫(yī)院需要安裝或更新的程序很多，互聯(lián)網(wǎng)的各種病毒及科室自帶U盤攜帶進(jìn)入的病毒，嚴(yán)重威脅著局域網(wǎng)的安全，信息部門通過網(wǎng)絡(luò)管理軟件每日及時(shí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)狀況，發(fā)現(xiàn)情況迅速處理，保證了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全和平穩(wěn)運(yùn)行。

15、加強(qiáng)了員工電腦的培訓(xùn)和考核。針對(duì)醫(yī)院運(yùn)行的各項(xiàng)數(shù)字管理系統(tǒng)，醫(yī)院組織專場(chǎng)培訓(xùn)，進(jìn)行嚴(yán)格的考核和授權(quán)，考試未合格者，不授予系統(tǒng)權(quán)限，員工電腦操作和運(yùn)用的水平得到很快提高，在同級(jí)醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位。

五、數(shù)字化醫(yī)院的運(yùn)行效果

通過醫(yī)院信息化建設(shè)，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)遍布醫(yī)院的每一個(gè)部門，已經(jīng)成為醫(yī)院工作中不可缺少的一部分。財(cái)務(wù)部門改變了以往傳統(tǒng)的手工結(jié)算方式，節(jié)約了人力資源，計(jì)算機(jī)記帳準(zhǔn)確無誤，減少了手工計(jì)帳和結(jié)算的煩瑣，使病人在院內(nèi)辦理一切手續(xù)方便、快捷，提高了工作效率；辦公自動(dòng)化系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)公文的網(wǎng)上流轉(zhuǎn)、批閱、簽名，不管院內(nèi)通知還是各級(jí)文件都可以網(wǎng)上發(fā)布，及時(shí)傳達(dá)，無須專門人員去寫通知、貼告示、打電話，真正實(shí)現(xiàn)了無紙化辦公，提高辦公效率又保證了政令暢通。收費(fèi)系統(tǒng)充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念，門診病人通過門診消費(fèi)清單或售藥清單、住院病人通過一日清單明明白白在醫(yī)院消費(fèi)，醫(yī)保病人也能通過醫(yī)保接口在護(hù)士站知道自己的醫(yī)保支付和余額。同時(shí)，醫(yī)院在門診總臺(tái)和住院部均能適時(shí)查詢醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格和藥品價(jià)格，深受病人的好評(píng)。通過醫(yī)生工作站，醫(yī)生及時(shí)掌握病人的費(fèi)用信息，主動(dòng)與病人溝通，保障病人及時(shí)拿藥、檢查、治療，避免了往返奔波的辛勞，進(jìn)一步改善了醫(yī)患關(guān)系。

六、數(shù)字化醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃

通過幾年的努力，醫(yī)院信息化建設(shè)有了一定的規(guī)模，在完善現(xiàn)有系統(tǒng)的功能，維護(hù)全院網(wǎng)絡(luò)安全穩(wěn)定的運(yùn)行的同時(shí)，醫(yī)院還將完成以下戰(zhàn)略規(guī)劃：

1、以HIS為中心，建立臨床信息診療系統(tǒng)（CIS），在醫(yī)生站電子醫(yī)囑運(yùn)行正常后，繼續(xù)完善電子病歷，實(shí)現(xiàn)病人資料的數(shù)字化儲(chǔ)存、管理，滿足數(shù)字化醫(yī)學(xué)信息檢索和數(shù)據(jù)分析的需要，為診斷決策、病例分析、數(shù)據(jù)挖掘提供依據(jù)。

2、實(shí)施臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS），不僅滿足計(jì)算機(jī)出檢驗(yàn)報(bào)告的基礎(chǔ)需求，杜絕檢驗(yàn)差錯(cuò)、提高質(zhì)量、降低成本，同時(shí)，也為醫(yī)院的其他系統(tǒng)（如體檢系統(tǒng)、HIS）數(shù)據(jù)共享提供接口，節(jié)約大量重復(fù)錄入的時(shí)間，提高工作效率。

3、實(shí)施門診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)（樓層分診系統(tǒng)）。營造平等、合理、有序的就醫(yī)環(huán)境，節(jié)約患者時(shí)間，提高門診的診療質(zhì)量和診療秩序。

4、升級(jí)醫(yī)院的HIS系統(tǒng)，為集成醫(yī)院其他系統(tǒng)作好HIS系統(tǒng)的準(zhǔn)備。由于醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)程加快，現(xiàn)在系統(tǒng)已不能完全滿足醫(yī)院發(fā)展的需求，為實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的全面共享，升級(jí)系統(tǒng)已經(jīng)刻不容緩。

5、實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程辦公。

6、完善醫(yī)院電腦財(cái)務(wù)監(jiān)督的功能，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督。進(jìn)一步完善門診的經(jīng)改核算，為醫(yī)院實(shí)行全面的成本核算打好基礎(chǔ)。

7、實(shí)施心電圖信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)心電信息網(wǎng)絡(luò)化儲(chǔ)存。在醫(yī)院的信息管理平臺(tái)上，實(shí)現(xiàn)心電圖檢查的網(wǎng)上申請(qǐng)、收費(fèi)、預(yù)約、登記，適時(shí)在線診斷，網(wǎng)上傳輸報(bào)告及遠(yuǎn)程會(huì)診，使全院的心電圖檢查、心電圖數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存、心電圖診斷和心電圖報(bào)告實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、集中化、無紙化管理。

8、建設(shè)手術(shù)與麻醉臨床信息系統(tǒng)。通過系統(tǒng)的管理功能，精確記錄和追蹤病人在手術(shù)過程中的生命體征數(shù)據(jù)，如心率、血壓、血氧飽和度等，實(shí)時(shí)采集和記錄手術(shù)室內(nèi)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備連續(xù)輸出的海量數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)麻醉科日常工作的標(biāo)準(zhǔn)化、流程化和自動(dòng)化。

9、加快區(qū)域衛(wèi)生合作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與上級(jí)主管部門和社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)連接，以實(shí)現(xiàn)資源共享。

七、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)面臨的問題

當(dāng)今社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入了信息時(shí)代，各個(gè)行業(yè)、各領(lǐng)域都在向數(shù)字化、信息化邁進(jìn)，但由于醫(yī)院有著不同于其他任何單位的特殊性，有較多的復(fù)雜性，目前在國內(nèi)總體進(jìn)展緩慢。這其中存在以下問題：

1、醫(yī)院信息化建設(shè)的資金投入大，但見效慢，而且運(yùn)行系統(tǒng)多、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境及各系統(tǒng)功能要求高、日常維護(hù)工作量大等，這也是很多醫(yī)院不愿投入或不敢投入的重要原因。

2、醫(yī)院流程復(fù)雜，隨著電腦操作水平的提高，對(duì)系統(tǒng)掌握的程度也日益提高，各部門需求日益增多；

3、衛(wèi)生行業(yè)政策性強(qiáng)，行業(yè)規(guī)定較多，有的與信息化發(fā)展不相適應(yīng)，導(dǎo)致許多醫(yī)院停滯不前。如電子病歷與新頒布的《病歷書寫規(guī)定》、《處方書寫條例》矛盾的問題，相關(guān)法律法規(guī)還未完全明確電子病歷的合法性，所以，雖然電子簽名已經(jīng)有了立法依據(jù)，但在運(yùn)行電子病歷這一部分，大部分醫(yī)院仍然在等待觀望。

4、現(xiàn)有的HIS產(chǎn)品在性能和功能上還不能完全滿足中大型醫(yī)院對(duì)HIS的需求。即便醫(yī)院在HIS資金使用上愿意投入，但要引入一套適合本醫(yī)院特點(diǎn)的規(guī)范實(shí)施的HIS廠家相當(dāng)不易。

5、信息部門懂醫(yī)療專業(yè)的技術(shù)人才不多，要建立自己獨(dú)立的不依靠公司的維護(hù)隊(duì)伍條件不成熟，必須引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才并進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)信息部門的技術(shù)實(shí)力，才能與建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的步伐相適應(yīng)。

盡管存在問題，但醫(yī)院的數(shù)字化是歷史發(fā)展的必然趨勢(shì)。盡管醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)尚在起步階段，遇到的挫折、困難很多，但只要認(rèn)清方向，多學(xué)習(xí)、借鑒成功的經(jīng)驗(yàn)，一定能建成高效運(yùn)行、具有自身特色的數(shù)字化醫(yī)院。