第一篇：智業(yè)醫(yī)院信息系統(tǒng)解決方案

智業(yè)醫(yī)院信息系統(tǒng)解決方案

ZHIS4.0功能特點

系統(tǒng)以“病人信息”“服務(wù)病人”為中心，功能豐富而細膩，作到了能真正滿足醫(yī)院專業(yè)化的需要，切實有效地提高醫(yī)院的工作效率和信息化管理效益，提高醫(yī)院的科學(xué)化、現(xiàn)代化管理水平。系統(tǒng)不僅包括了門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、藥劑系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、財物系統(tǒng)、行政辦公系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)等子系統(tǒng)，還具備新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)的更完整特性，包括臨床信息結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)（EMR），健康體檢系統(tǒng)、臨床藥學(xué)系統(tǒng)、成本核算系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS）、放射科管理系統(tǒng)（RIS）和實驗室信息系統(tǒng)（LIS）等；并可通過符合國際標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計的完善接口程序，或提供數(shù)據(jù)集成平臺的兩種模式，來與第三方系統(tǒng)實現(xiàn)順暢的數(shù)據(jù)交換。同時，系統(tǒng)還具有支持集團化醫(yī)療機構(gòu)、支持跨平臺跨系統(tǒng)的信息資源整合等強大的實用能力。

智業(yè)醫(yī)院信息系統(tǒng)是全國通過衛(wèi)生部評審的八家HIS產(chǎn)品之一，也是唯一一家以預(yù)交金一卡通模式通過衛(wèi)生部評審的HIS產(chǎn)品（智業(yè)所有用戶均采用預(yù)交金一卡通模式，且智業(yè)產(chǎn)品在國內(nèi)唯一實現(xiàn)預(yù)交金與現(xiàn)金兼容運行）；智業(yè)HIS還被科技部認定為國家級火炬計劃項目和中國優(yōu)秀高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)成果。智業(yè)HIS首家在全國開發(fā)出了門診“預(yù)交金一卡通”、“銀行卡一卡通”、“醫(yī)?？ㄒ豢ㄍā?、“城市健康卡（社?？ǎ┮豢ㄍā薄ⅰ敖ㄔO(shè)銀行醫(yī)療商戶自助系統(tǒng)”等系統(tǒng)，并在國內(nèi)率先（2001年）開發(fā)出“結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)”、“醫(yī)護移動辦公系統(tǒng)”、“醫(yī)療健康檔案全文檢索與科研系統(tǒng)”、“三級材料管理系統(tǒng)”、“基于成本控制的經(jīng)濟核算系統(tǒng)”、“城市級中小醫(yī)療機構(gòu)托管共享HIS系統(tǒng)”等。

智業(yè)預(yù)交金一卡通系統(tǒng)，通過流程重組和再造，優(yōu)化了醫(yī)院傳統(tǒng)管理流程和就醫(yī)模式，使醫(yī)院更加體現(xiàn)出人性化的醫(yī)療服務(wù)意識。該就診模式極大的改變了傳統(tǒng)的醫(yī)院就診流程，為研究解決醫(yī)院“三長一短”傳統(tǒng)弊病提供了理論參考和實踐驗證，為解決看病難等頑癥提供了較為理想的途徑。而且智業(yè)HIS系統(tǒng)是全國唯一一個同時支持一卡通預(yù)交金與現(xiàn)金交費模式并行的HIS系統(tǒng)。

智業(yè)HIS系統(tǒng)完全符合衛(wèi)生部的管理規(guī)范，系統(tǒng)設(shè)計采用各種國家、國際標(biāo)準(zhǔn)，從根本上杜絕了信息孤島的形成。系統(tǒng)通過內(nèi)置的大量參數(shù)，以及可達到菜單級的組合分發(fā)構(gòu)建機制，使系統(tǒng)的整體靈活性達到了一個新的高度。嚴(yán)密的權(quán)限控制和事件記錄等、加上實時開放的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)明細，不僅使系統(tǒng)的安全性得到了保障，還為系統(tǒng)管理員提供極大的便利。行政管理部分簡介

主要包括人力資源管理系統(tǒng)、護理部管理系統(tǒng)、醫(yī)教管理系統(tǒng)、院感隨訪、客戶關(guān)系管理系統(tǒng)和辦公自動化系統(tǒng)（OA）。

通過專業(yè)性的管理系統(tǒng)，構(gòu)建各個職能科室的業(yè)務(wù)辦公平臺，同時，OA系統(tǒng)提供了通用的文件、會議、行政事務(wù)的電子化處理，專業(yè)性和通用性結(jié)合，實現(xiàn)全院的業(yè)務(wù)、辦公自動化管理，全面提升工作效率。

藥劑管理部分簡介

藥劑系統(tǒng)業(yè)務(wù)群由藥庫（中、西、成）、門診藥房（中、西、成）、急診藥房、門診配藥、病區(qū)中心藥房、靜脈配置中心、病區(qū)擺藥、合理用藥檢測、制劑室管理子系統(tǒng)等多個模塊組成。

藥庫內(nèi)將建立全院共享的藥品字典、目錄并將其分發(fā)到所使用的藥房；提供藥品出入庫及毒麻貴重藥品管理，效期管理到批次；可依據(jù)預(yù)警數(shù)據(jù)生成采購計劃；盤點靈活；可對藥品進行批量單個或后臺調(diào)價，并可對庫存進行干預(yù)；嚴(yán)格按會計制度進行藥品會計事務(wù)處理（沖銷帳目、帳頁管理、匯款單管理、帳業(yè)結(jié)存等），并提供財務(wù)報表；可支持各藥房（藥庫）間的互相對帳。

決策支持部分簡介

決策支持部分主要包括成本管理系統(tǒng)、經(jīng)濟核算支持系統(tǒng)、領(lǐng)導(dǎo)查詢系統(tǒng)和決策支持系統(tǒng)（DSS）。

通過BI平臺建立了一整套的基于數(shù)據(jù)倉庫思想的決策支持體系，開發(fā)了基于WEB的決策支持系統(tǒng)，同時提供可視化的開發(fā)工具，以便醫(yī)院隨需定制新的決策查詢內(nèi)容。

業(yè)務(wù)處理或夜晚整理時自動產(chǎn)生報表所需的各種基表

基于基表之間的報表設(shè)計與設(shè)計審核

報表的生成（含手工填表）與審核

報表授權(quán)與通用的基于權(quán)限的報表瀏覽

可視化的模型設(shè)計與可預(yù)覽的方案測算

臨床診療部分簡介

診療部分可分為門急診與住院兩大業(yè)務(wù)群。

門急診診療業(yè)務(wù)群包括：門急診醫(yī)生工作站、門診護士工作站、急診留觀管理系統(tǒng)、門診分診叫號系統(tǒng)等。

病人持卡在門診醫(yī)生工作站刷卡掛號（也可通過門診分診叫號系統(tǒng)掛號并排隊候診，或在大廳公共服務(wù)系統(tǒng)上選擇醫(yī)生并自助掛號）、退號、轉(zhuǎn)診等業(yè)務(wù)；書寫門診電子病歷，并按照ICD10標(biāo)準(zhǔn)填寫門診診斷結(jié)果,按照系統(tǒng)內(nèi)置的模板開寫中、西、成藥處方及檢查、檢驗等電子申請單；自動接收檢驗LIS系統(tǒng)或PACS系統(tǒng)傳回的電子報告（含圖文報告），對比病人不同階段同一檢查檢驗指標(biāo)的變化曲線并進行分析；

門診護士工作站主要是接受門診醫(yī)生的指令，對門診注射、門診手術(shù)、門診治療等進行信息化業(yè)務(wù)處理。門診分診叫號是采用純軟件方式實現(xiàn)，具有成本低，擴展性好，不需要專項維護，與HIS無縫給合，信息共享的優(yōu)勢。

住院診療業(yè)務(wù)群包括：住院醫(yī)生工作站、住院護士工作站、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)、家庭病床管理系統(tǒng)、移動EDA、PDA系統(tǒng)等。以住院醫(yī)生工作站為核心、接入檢驗LIS、影像PACS、心電監(jiān)護MUS、電子醫(yī)療記錄EMR（電子病歷）等。移動PDA醫(yī)生工作站的應(yīng)用，方便及時地解決了醫(yī)生查房下醫(yī)囑的問題。

住院護士工作站主要是管理病床、核對并執(zhí)行醫(yī)囑，可實現(xiàn)移動PDA護理記錄，支持體征曲線生成及醫(yī)囑治療單、輸液記錄卡等的打印功能；可對病區(qū)衛(wèi)生材料進行管理，并對本科室的工作進行收費(一次性材料、治療費等)；實現(xiàn)護理記錄、護理計劃、護理評價單、護士排班、護理質(zhì)量控制等。

經(jīng)濟管理部分簡介

經(jīng)濟管理部分按照其職能分為管理業(yè)務(wù)和收費業(yè)務(wù)兩類。

管理業(yè)務(wù)類主要包括物資管理系統(tǒng)、材料管理系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)等；

收費業(yè)務(wù)類主要包括一卡通管理、門診注冊掛號管理、門診收費管理、住院注冊管理、住院收費管理、財務(wù)科管理等系統(tǒng)；

支持多種介質(zhì)（磁卡、IC卡、射頻卡、條碼等）的“一卡通”的就醫(yī)模式，支持門診預(yù)繳金和劃價收費的混合方式，方便患者自由選擇，解決門診“三長一短”的頑癥。

醫(yī)技管理部分簡介

醫(yī)技管理部分主要包括檢驗管理工作站、檢查管理工作站（RIS）、技工室工作站、血庫工作站。

管理工作站為門診、住院檢驗科及其所屬各組，檢查功能科室、治療針灸科室、血庫、口腔科技工室等科室使用，接收醫(yī)生站的各種功能單據(jù)，進行扣費與結(jié)果登記；放射科可進行攝片的登記、預(yù)約；支持在授權(quán)下的單據(jù)調(diào)整和無掛號情況下的檢驗、檢查等單據(jù)制作與

扣費；通過系統(tǒng)提供的自定義報表工具及通用臺帳、報表，可進行相關(guān)查詢與工作量統(tǒng)計，對醫(yī)技設(shè)備效益進行分析，完成醫(yī)技工作績效考核。

智業(yè)電子病歷解決方案

智業(yè)電子病歷系統(tǒng)（ZEMR）是智業(yè)公司針對醫(yī)療機構(gòu)的臨床病歷管理開發(fā)的一套成熟、穩(wěn)定、強大的病歷管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)依照國家病歷書寫規(guī)范及HL7-CDA標(biāo)準(zhǔn)進行設(shè)計，集病歷書寫、質(zhì)控、服務(wù)信息接口于一體，針對整個臨床過程進行全程管理，是國內(nèi)領(lǐng)先的專業(yè)電子病歷系統(tǒng)，也是國內(nèi)唯一一個以城域為單位設(shè)計的電子病歷系統(tǒng)。

醫(yī)生病歷工作站：

按照衛(wèi)生部及地方衛(wèi)生主管部門《病歷書寫規(guī)范》的要求，提供完整及規(guī)范的電子病歷系統(tǒng)，覆蓋本院各種醫(yī)學(xué)文檔的內(nèi)容；協(xié)助醫(yī)務(wù)人員方便快速地處理在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像等資料。主要包括：住院病案首頁、首次病程、病程記錄、出院小結(jié)、住院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、麻醉記錄單、手術(shù)以及手術(shù)護理記錄單、病理資料、護理記錄、出院記錄（或死亡記錄）、病程記錄（含搶救記錄）、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)生查房記錄、死亡病例討論記錄等。

護理病歷工作站：

支持三測表錄入，并自動生成體溫單。護理記錄包括體癥記錄表、入院病人評估表、術(shù)前（后）護理記錄、手術(shù)護理記錄、分娩護理記錄、動態(tài)觀察表、搶救補記、輸血記錄、各種特殊檢查護理記錄、轉(zhuǎn)入（轉(zhuǎn)出）護理記錄、出院護理記錄、健康教育、飲食指導(dǎo)、交接班管理等，所有護理記錄均采用模板定制方式，可根據(jù)醫(yī)院實際需要擴展或新建。

電子病歷管理：

包括系統(tǒng)升級管理、片段權(quán)限管理、病歷書寫的權(quán)限控制與分配、病歷服務(wù)器負載平衡管理（表現(xiàn)層、業(yè)務(wù)層、數(shù)據(jù)層分離）、病歷模板制作與分發(fā)的控制管理、各類接口管理、日志管理、系統(tǒng)維護管理、病歷數(shù)據(jù)的加密處理、病歷數(shù)據(jù)庫的安全備份、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置等。

電子病案管理：

可網(wǎng)上查詢?nèi)涸跁鴮懙淖≡翰v與各種相關(guān)診療文件，支持病歷書寫的全程監(jiān)控，具有監(jiān)控列表并可進行授權(quán)瀏覽。管理全院醫(yī)生的電子借閱申請、授權(quán)電子借閱、續(xù)借與收回。醫(yī)生書寫完病歷后提交到病案室，病案室進行編碼，發(fā)現(xiàn)問題可以退回科室，對質(zhì)控完

畢的病歷進行歸檔。醫(yī)生可以通過借閱申請借閱已歸檔病歷，到期后自動歸還到病案室。病案室可以及時了解病歷的借閱情況。與病案統(tǒng)計系統(tǒng)進行接口，以使自動生成各類符合衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求的統(tǒng)計報表，滿足醫(yī)療管理的需要。

病歷質(zhì)控管理：

智業(yè)電子病歷的質(zhì)控管理系統(tǒng)可以讓質(zhì)控人員即時掌控全院病歷狀況，最終提高病歷質(zhì)量，給予即時的提醒和統(tǒng)計，以提升整體病歷質(zhì)量。系統(tǒng)中已經(jīng)有預(yù)設(shè)了部分質(zhì)控管理規(guī)則，醫(yī)院也可以根據(jù)實際需要增刪規(guī)則。在智業(yè)電子病歷中，對于病歷質(zhì)控控制提供的技術(shù)手段還有時限控制、依賴控制、數(shù)量控制、智能檢查、遺漏項檢查等。提供質(zhì)控評分功能，質(zhì)控管理人員可以根據(jù)統(tǒng)計的不符合信息，自動形成病歷評分，同時也允許手工調(diào)整。系統(tǒng)還提供簡單實用的數(shù)據(jù)統(tǒng)計的工具，能夠完成用戶所需要的所有質(zhì)控統(tǒng)計需求。

病歷全文檢索：

可針對全院歸檔病歷進行結(jié)構(gòu)化分析和存儲，并提供基于科研條件的查詢和全文關(guān)鍵字的病歷檢索。用戶可自由選擇病歷節(jié)點內(nèi)容設(shè)置檢索條件及檢索返回節(jié)點進行查詢；不但可以設(shè)置檢索條件，還要可以設(shè)置檢索結(jié)果返回的格式。

無線醫(yī)護PDA：

護士通過PDA準(zhǔn)確定位病人，系統(tǒng)自動提取相關(guān)資料及所有醫(yī)囑等信息，盡可能地減少執(zhí)行醫(yī)囑等過程中因看錯病人相關(guān)信息而產(chǎn)生的醫(yī)療差錯。系統(tǒng)實時與醫(yī)院HIS系統(tǒng)連接，醫(yī)生在查房時能通過無線醫(yī)護系統(tǒng)了解病人的相關(guān)診療信息，及時在床邊為病人下簡單醫(yī)囑；護士在在病人床邊進行護理操作時也能實時記錄病人各種體征信息，這樣能使醫(yī)囑的整個流程更加及時、合理?？删S護各種不同的醫(yī)囑模板，也支持利用常用藥品、診療等方法在床邊快速為病人下簡單醫(yī)囑，保證了醫(yī)囑的實時性?？蓪Σ∪梭w征信息進行無紙化的電子化記錄，這樣就減少了護士手錄病人體征數(shù)據(jù)的麻煩，杜絕了醫(yī)療護理差錯，確保護理工作的時效性和規(guī)范性。護士因此可以有更多的時間和精力去關(guān)注病人。通過操作PDA，就可以方便地對所使用材料的費用和產(chǎn)生的治療費用進行確認，在節(jié)省時間的同時，可最大限度地保證相關(guān)數(shù)據(jù)記錄的準(zhǔn)確性。還可以將醫(yī)務(wù)人員的工作量和人力資源的計算機管理變?yōu)楝F(xiàn)實。醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療活動能實時記錄，可以把醫(yī)療質(zhì)量的控制精確到每一個動作的發(fā)生，這樣可以利用信息化提高醫(yī)院的整體管理水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。

功能特點：

A、采用三層C/S/S（多層）架構(gòu)，多應(yīng)用服務(wù)器動態(tài)切換

B、采用XMLWeb Service 的體系結(jié)構(gòu)

C、病歷的書寫和輸出符合衛(wèi)生主管部門的病歷書寫規(guī)范

D、提供快速書寫技術(shù)，使得醫(yī)護人員從繁瑣的病歷書寫中解放出來

E、專業(yè)的電子病歷編輯器，讓醫(yī)生使用自然語言準(zhǔn)確表達自己的思想

F、提供詳盡的病歷修改痕跡、操作日志

G、支持完善的病歷打印、續(xù)打功能。

H、提供病歷質(zhì)量的全面的環(huán)節(jié)控制（時限控制、依賴控制、內(nèi)容控制、數(shù)量控制、智能檢查、拼寫檢查等）

I、提供強大的病歷查閱、統(tǒng)計、以及全文檢索功能

J、全面的電子病案管理與服務(wù),實現(xiàn)病歷信息全院共享

第二篇：智業(yè)整體解決方案闡述

智業(yè)整體解決方案闡述

一、公司簡介

廈門市智業(yè)軟件工程有限公司創(chuàng)建于1997年，注冊資金5200萬，現(xiàn)有員工300多名。智業(yè)公司專業(yè)從事醫(yī)療衛(wèi)生信息化軟件研發(fā)、銷售與服務(wù)，是國內(nèi)提供醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化整體解決方案的龍頭企業(yè)。公司總部設(shè)在美麗的鷺島——廈門，同時在北京、天津、石家莊、鄭州、沈陽、合肥、武漢、重慶及烏魯木齊設(shè)有9個全資分公司和其它多家辦事處機構(gòu)。

二、公司優(yōu)勢

（一）因為專業(yè)，所有優(yōu)秀

14年來一直專業(yè)從事醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)軟件的開發(fā)、銷售及實施。產(chǎn)品獲多項國家創(chuàng)新基金、火炬計劃項目基金、科技支撐計劃等支持。

（二）敢為人先，引領(lǐng)行業(yè)

1.率先在廈門建立了全國區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，提供數(shù)字衛(wèi)生城市解決方案。

2.承擔(dān)建設(shè)的廈門市市民健康信息系統(tǒng)被認為是“我國區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)迄今為止最為成功的實踐藍本”（新聞聯(lián)播報道）。

3.在國內(nèi)最早開發(fā)臨床診療信息系統(tǒng)（CIS系統(tǒng)）。

4.智業(yè)HIS產(chǎn)品是全國最早進行“一卡通”研究、開發(fā)與應(yīng)用的HIS系統(tǒng)。

5.智業(yè)HIS產(chǎn)品是全國最早與銀行合作并成功應(yīng)用“銀行卡自助服務(wù)”從而實現(xiàn)銀行卡一卡通就診的HIS系統(tǒng)。

（三）產(chǎn)品優(yōu)勢，全國唯一

1.國內(nèi)唯一一家沒有客戶在使用智業(yè)HIS產(chǎn)品后流失的業(yè)內(nèi)公司。

2.全國第一家且唯一一家“醫(yī)生工作站”和“醫(yī)技工作站”同時通過衛(wèi)生部評審鑒定。

3.全國第一家且唯一一家HIS軟件出口創(chuàng)匯的業(yè)內(nèi)公司（包括反盜版的成績）。

（四）穩(wěn)步發(fā)展，覆蓋全國

三、企業(yè)文化

企業(yè)目標(biāo)：成為中國最好的醫(yī)療軟件行業(yè)供應(yīng)商

創(chuàng)業(yè)信念：合智創(chuàng)新、誠信立業(yè)

企業(yè)精神：積極主動、敢為人先、團結(jié)敬業(yè)、和諧發(fā)展

經(jīng)營理念：讓我們的產(chǎn)品和服務(wù)超越客戶的期望

據(jù)了解，市人民醫(yī)院于2011年啟動數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)工程，軟件系統(tǒng)分兩期上線：一期與臨床醫(yī)療緊密相關(guān)的43個模塊，已于6月8日上線，可保障醫(yī)院各項醫(yī)療工作的正常開展；今年8月底，將上線二期工程的35個模塊，內(nèi)容涉及行政辦公、績效考核、后勤管理、教學(xué)科研等系統(tǒng)。

第三篇：電子病歷在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的解決方案

基于易迅電子病歷在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的解決方案

衛(wèi)生部要求醫(yī)院從“以管理為中心”轉(zhuǎn)變到“以病人為中心，以業(yè)務(wù)人員為主體，全面提升醫(yī)療決策，醫(yī)院管理和診療水平”上來。根據(jù)醫(yī)院的實際情況提出了以電子病歷為核心，整合現(xiàn)有資源、統(tǒng)一集成、信息共享，服務(wù)患者的醫(yī)院綜合信息管理解決方案。該方案極大的提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、預(yù)防和減少醫(yī)療差錯、控制和降低醫(yī)療費用，緩解了“看病難、看病貴”問題。

易迅電子病歷系統(tǒng)是集病歷書寫、醫(yī)療質(zhì)量控制、信息查詢及統(tǒng)計分析、綜合信息管理等于一體的綜合型電子病歷平臺統(tǒng)。易迅電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用能夠幫助醫(yī)院簡化傳統(tǒng)工作模式中的某些耗時且容易出錯的工作環(huán)節(jié)，加速檢查檢驗申請及結(jié)果信息在醫(yī)技科室及臨床醫(yī)生間的傳遞；臨床醫(yī)生可以方便快捷地調(diào)閱歷史及相關(guān)病歷資料，輔助醫(yī)生診斷，并且更加快速、規(guī)范地生成病歷報告；電子病歷的集中管理實現(xiàn)了病歷數(shù)據(jù)在權(quán)限控制下的全院級信息共享，并且支持后續(xù)的數(shù)據(jù)挖掘和統(tǒng)計分析。

基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)整合與數(shù)據(jù)共享機制

醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個集成各類應(yīng)用系統(tǒng)以及日常運營的數(shù)據(jù)交換和業(yè)務(wù)協(xié)作系統(tǒng)。在此系統(tǒng)之上實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的協(xié)同性和互操作性，最終形成一個互聯(lián)互通、支持輔助決策的醫(yī)院業(yè)務(wù)協(xié)作系統(tǒng)。

醫(yī)院信息系統(tǒng)需要支持不同系統(tǒng)之間的醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合和交換，快速實施應(yīng)用程序節(jié)點部署以及各醫(yī)療子系統(tǒng)之間的協(xié)同。在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的各子系統(tǒng)中傳遞和展現(xiàn)整個醫(yī)療過程中的相關(guān)信息。

通過醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，需要規(guī)避系統(tǒng)之間“點對點”式的信息共享與交換機制，并使得醫(yī)院可以基于信息系統(tǒng)整體上進行業(yè)務(wù)流程優(yōu)化與管理，對內(nèi)提高管理水平，對外以標(biāo)準(zhǔn)化的方式接入?yún)^(qū)域衛(wèi)生協(xié)同系統(tǒng)，更好地服務(wù)患者。

以電子病歷為核心載體的患者診療數(shù)據(jù)組織與共享模式

電子病歷是健康檔案在醫(yī)療機構(gòu)的特定表現(xiàn)方式，標(biāo)準(zhǔn)化的電子病歷數(shù)據(jù)是區(qū)域衛(wèi)生信息化和健康檔案建設(shè)的關(guān)鍵問題。

以電子病歷為核心載體強調(diào)以病人為中心，將病人全部的診療資料以統(tǒng)一的形式組織起來，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)以統(tǒng)一的方式向外展示，并使之與電子健康檔案有機結(jié)合，形成以電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)的病人診療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的共享與利用模式。

基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的臨床服務(wù)與醫(yī)院管理的協(xié)同機制

醫(yī)院管理分為醫(yī)療管理與運營管理。醫(yī)療管理通過對醫(yī)院診療活動各個方面的直接與間接管理來保障臨床服務(wù)工作的質(zhì)量；而針對醫(yī)院人、財、物的運營管理是為醫(yī)院臨床工作進行后勤保障工作的，其最終目標(biāo)依然是為臨床服務(wù)的。醫(yī)療管理與運營管理需要同臨床服務(wù)共享和交換各類數(shù)據(jù)，以實現(xiàn)相應(yīng)的管理目標(biāo)，促進臨床服務(wù)質(zhì)量的改善。在這個過程中，需要共享和交換的數(shù)據(jù)種類繁多，幾乎涵蓋醫(yī)院信息系統(tǒng)的各個部分，因此需要建立基于統(tǒng)一的醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和交換機制。因此，如何將醫(yī)院管理與臨床服務(wù)的業(yè)務(wù)流程有機地結(jié)合起來，建設(shè)這兩方面工作的協(xié)同機制，是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心目標(biāo)之一。

易迅以電子病歷為核心，整合現(xiàn)有資源、統(tǒng)一集成、信息共享，服務(wù)患者的醫(yī)院綜合信息管理解決方案。它極大的提高了我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、預(yù)防和減少醫(yī)療差錯、控制和降低醫(yī)療費用，進一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為，不僅有益于提高醫(yī)療質(zhì)量。也為將來實現(xiàn)醫(yī)療信息的區(qū)域共享打下基礎(chǔ)。

第四篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)

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醫(yī)院信息系統(tǒng)

病案管理系統(tǒng)是伴隨HIS一起成長的東西,HIS出來的時候就有了,電子病歷是近幾年才興起的東西,沒用電子病歷以前,是醫(yī)生手寫病歷,完了交到病案室,病案室的工作人員再根據(jù)醫(yī)生手寫的病歷錄入進病案系統(tǒng)里.用了電子病歷以后,病案首頁大部分信息直接由醫(yī)生在電腦上填寫,病案室的人員只需要填寫部分質(zhì)量控制部分的內(nèi)容就行了.病案管理系統(tǒng)重點在“管理”二字。它的作用是對醫(yī)院各科室遞交的病歷的統(tǒng)計、分析，以及對全院疾病類的統(tǒng)計和分析。電子病歷（EMR）的重點則是在臨床使用。可以簡單這樣理解，電子病歷是數(shù)據(jù)源，病案管理系統(tǒng)是管理工具。案管理系統(tǒng)重點在“病案”二字。病案指出院病員歷史信息性，它的作用在于統(tǒng)計、分析，以及對醫(yī)學(xué)類的統(tǒng)計和分析，核心在于資料性。加入管理2字直指對“資料的管理性質(zhì)與任務(wù)”（借調(diào)存統(tǒng)報任務(wù)）。電子病歷（EMR）的重點在“病歷”二字。病歷指運行性，它的作用是對醫(yī)院在院病員醫(yī)療信息承載、處理，一個病人在院就診時的信息就在病歷上記錄，等到這個病人出院后，該病人的病歷就被歸到的病案室，這時候病歷就成病案了？在病人出院時填寫病歷的首頁信息，在病人出院以前是病歷，病人出院以后相關(guān)醫(yī)務(wù)對其整理，送檔案室以后稱病案。

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電子病歷不僅涵括患者就診的所有醫(yī)療記錄，其醫(yī)療費用也應(yīng)登記在案，甚至連患者的健康體檢記錄也需一一錄入。在電子病歷中的門（急）診病歷記錄中，知情告知信息也要求列入，即診療過程中各類手術(shù)同意書、特殊檢查及治療同意書、特殊藥品及材料使用同意書、輸血同意書、病危（重）通知書等。然而，很多醫(yī)療工作者和病人對電子病歷的概念仍然比較生疏。一些人聽說過這一名詞，但了解得并不確切或有疑惑之處。病歷是病人在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等。理想的電子病歷應(yīng)當(dāng)具有兩方面功能：

1、醫(yī)生、患者或其它獲得授權(quán)的人，在需要了解一個個體的任何健康資料或相關(guān)信息時，在任何情況下都可完整、準(zhǔn)確、及時獲得它們，并可得到準(zhǔn)確的釋義，在需要時可以最大限度地得到詳細、準(zhǔn)確、全面的相關(guān)知識。

2、電子病歷可以根據(jù)自身掌握的信息和知識，主動進行判斷，在個體健康狀態(tài)需要調(diào)整時，做出及時、準(zhǔn)確的提示，并給出最優(yōu)方案和實施計劃。之所以稱做理想的電子病歷是因為這兩方面功能看似簡單，但含義深刻，數(shù)十年內(nèi)很難完全實現(xiàn)。引入電子病歷概念后，目前正在使用的紙病案一般被稱做傳統(tǒng)病歷。

因此，簡單地說，電子病歷（electronic medical record，EMR）是指

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計算機化的病歷。美國國立醫(yī)學(xué)研究所將定義為：EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄，該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。傳統(tǒng)病歷需要醫(yī)護人員借助紙張、油墨記錄信息，通過一組專業(yè)人員手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一疊記有信息的紙。電子病歷需要借助計算機設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式，結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的，這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起“系統(tǒng)”概念，醫(yī)護人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念，不管是“系統(tǒng)”還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲介質(zhì)—光盤和IC 卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還僅僅是電子病歷應(yīng)用的起步。

二、電子病歷的優(yōu)點和缺陷

1、安全可靠

通過實行EMR分級保密管理，設(shè)立查閱、輸入、修改和使用EMR分級授權(quán)等，可以保證EMR的安全性和使用價值。同時，系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)工具。各級工作站建立數(shù)據(jù)備份制度，可以保證數(shù)據(jù)在精心收集

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受到破壞的情況下，得到最大限度的恢復(fù)。

2、存儲、查閱、使用方便

EMR不會霉?fàn)€、變質(zhì)，而且耐熱、耐腐蝕、貯存方便。EMR不需要龐大的存儲空間。醫(yī)務(wù)人員在自己的計算機終端上可查找病案資料，也可委托數(shù)據(jù)中心查找、打印、直接傳送或復(fù)制傳送資料等?，F(xiàn)在使用的常規(guī)病歷有很大的封閉性，而電子病歷具有極好的共享性。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院，如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進行檢查，這不僅浪費了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。病人在各個醫(yī)院的診治結(jié)果可以通過醫(yī)院之間的計算機網(wǎng)絡(luò)或病人隨身攜帶的健康卡（光卡和IC卡）來傳輸。病歷的共享將給醫(yī)療帶來極大的方便。外界使用者經(jīng)過授權(quán)可通過互聯(lián)網(wǎng)查詢數(shù)據(jù)中心有關(guān)病案資料。因此，醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復(fù)制也很方便，可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計分析工作，大大減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量，極大地提高臨床科研水平。

3、時效性強

傳送速度快是電子病歷的極大優(yōu)勢，醫(yī)務(wù)人員通過計算機網(wǎng)絡(luò)可以遠程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診室，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫(yī)師的面前?？偠灾颊呔歪t(yī)時可授權(quán)醫(yī)生查閱自己的EMR，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員迅速、直觀、準(zhǔn)確地了解病人以前所接受的治療及檢查的準(zhǔn)確資料，避

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免了因患者記憶不清導(dǎo)致病史敘述的錯誤和遺漏，縮短了醫(yī)生確診的時間，為搶救生命贏得了寶貴時間。

4、存貯容量大

由于計算機存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進步，電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。

5、成本低

電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費用和醫(yī)院的開支。

6、資料互享

電子病歷可以通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實現(xiàn)異地查閱、資料互享等功能。當(dāng)然，目前的電子病歷也存在一些缺點。例如，需要大量的計算機軟硬件投資和人員培訓(xùn)，有些醫(yī)務(wù)人員甚至很難適應(yīng)計算機操作。計算機一旦發(fā)生故障，將造成系統(tǒng)停頓，無法進行工作，因此，經(jīng)常需要保存手工的原始記錄。還有在將病歷數(shù)據(jù)輸入計算機時經(jīng)常會出現(xiàn)各種錯誤（主要是操作失誤），需要嚴(yán)格的檢查，以防止發(fā)生差錯和事故。

另外，電子病歷與患者的隱私之間的關(guān)系也值得關(guān)注，如何發(fā)揮新型病歷的優(yōu)勢而減少對患者隱私權(quán)的侵犯，是急需探討的實際問題。不僅如此，推廣電子病歷前也亟需解決缺乏第三方平臺監(jiān)督的問題。不少人對目前電子病歷主要由醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)創(chuàng)建、使用和保存的現(xiàn)狀，表示出擔(dān)心，如果出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，擁有電子病歷的醫(yī)療機構(gòu)如果在電

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腦上進行修改，患者權(quán)益很難得到保障。

部分業(yè)內(nèi)人士也表示，在目前電子病歷未能在全國范圍內(nèi)聯(lián)網(wǎng)的情況下，單個醫(yī)院的電子病歷難以在其他醫(yī)院看到，患者的就診信息無法共享，也難以發(fā)揮電子病歷的全部優(yōu)勢。

六、電子病歷的主要功能點

1、結(jié)構(gòu)化存儲

2、病歷模板庫

3、必填項檢查

4、支持各種醫(yī)學(xué)專用表達式（例如月經(jīng)史、胎心、齲齒位置的公式表述）。

5、支持病歷文檔三級檢診（三級審核）功能

6、支持修改痕跡保留，保留各級醫(yī)生的修改痕跡

7、時效控制機制，采用工作流主推模式，任務(wù)自動提示，及時提醒和催促醫(yī)務(wù)人員，按時、按質(zhì)、按量完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時書寫.8、支持數(shù)據(jù)元素綁定、實現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù)

9、表格處理能力（可以方便的制作表格病歷），支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內(nèi)插入元素、表格寬度手動或自動調(diào)整

10、支持輸入數(shù)值合法性檢驗

電子病歷在保護患者隱私方面存在如下缺陷：（1）電子病歷系統(tǒng)存在安全隱患。醫(yī)院信息化“總體規(guī)劃、分步實施”的建設(shè)特點造成電子病歷各系統(tǒng)供應(yīng)商的不同。目前運行在醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)由于缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，各子系統(tǒng)之間在通過系統(tǒng)接口實現(xiàn)系統(tǒng)集成的過程中有時會出現(xiàn)沖突。許多公司的產(chǎn)品系統(tǒng)開發(fā)工具落后、整體設(shè)計不科學(xué)，加上醫(yī)院投入不足，造成存儲設(shè)備的陳舊落后，給醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的運行帶來巨大的安全隱患。許多醫(yī)院由于缺乏起碼的“雙

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機熱備”和“異地備份”功能，當(dāng)信息量增大或出現(xiàn)停電、火災(zāi)等突發(fā)災(zāi)難時容易出現(xiàn)信息丟失或系統(tǒng)錯誤。系統(tǒng)運行的不穩(wěn)定會造成患者相關(guān)信息的丟失或錯誤，影響病人隱私的安全；（2）電子病歷網(wǎng)絡(luò)共享中的隱私泄漏。為了滿足醫(yī)療保險、遠程醫(yī)療等需要，醫(yī)院之間電子病歷資料的傳輸愈發(fā)普遍。許多醫(yī)院內(nèi)部電子病歷系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)之間沒有安裝網(wǎng)絡(luò)版防病毒軟件、防火墻，在黑客攻擊或者病毒侵襲情況下，會造成病人隱私泄漏。而病人資料一旦在網(wǎng)絡(luò)上被惡意捕獲就可能被多次使用或傳播，造成病人隱私的公開，侵犯病人的隱私權(quán)。另外，電子病歷的傳輸缺乏安全、統(tǒng)一的規(guī)范。通過網(wǎng)絡(luò)傳輸資料面臨著快捷和安全的沖突。目前，電子病歷資料的傳輸標(biāo)準(zhǔn)和方式并不統(tǒng)一。傳統(tǒng)的遠程會診系統(tǒng)需要同樣的系統(tǒng)支持，而通過電子郵件、聊天工具、網(wǎng)上視頻等形式傳輸也缺乏相應(yīng)的安全保障，容易造成信息的泄漏；（3）醫(yī)院信息化系統(tǒng)內(nèi)部管理不規(guī)范。醫(yī)院信息化管理沒有嚴(yán)格按照醫(yī)護人員的職責(zé)來劃分權(quán)限，如管床醫(yī)生在系統(tǒng)中的可見的患者是全部病人，而其只負責(zé)其中一部分患者。雖然醫(yī)務(wù)人員在正常的診療過程中獲取病人隱私不能擅自泄露和擴大知曉范圍是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德要求，也是其法定義務(wù)。但是，許多醫(yī)務(wù)人員法律意識淡薄，權(quán)利義務(wù)不明確，隨意轉(zhuǎn)借自己的電子簽名或密碼的現(xiàn)象較多，這樣會造成病人信息知情范圍擴大，由此侵害患者隱私權(quán)。

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實驗室信息系統(tǒng)（Laboratory Information System, LIS）是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一個部分，隨著計算機性能不斷提高，價格不斷下降，計算機已在實驗室得到越來越廣泛的應(yīng)用。實驗室信息系統(tǒng)的計算機化已成為現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施。經(jīng)過多年的發(fā)展，以數(shù)據(jù)的后期處理為主要任務(wù)的LIS系統(tǒng)已在我國各級醫(yī)院實驗室廣泛使用。隨著技術(shù)的進步及廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求不斷提高，現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)亟待提高，也應(yīng)“與時俱進”。新一代LIS系統(tǒng)的主要特點是：（1）以病人標(biāo)本為中心

（2）要求數(shù)據(jù)傳送有足夠高的可靠性（3）實時性要求

（4）對數(shù)據(jù)備份和數(shù)據(jù)安全提出了更高的要求。

1． 新時期對LIS系統(tǒng)的主要要求

（1）拓寬LIS系統(tǒng)的管理范圍，進一步簡化工序

如果說自動分析儀器的使用代替了手工實驗，使分析工作實現(xiàn)了自動化；現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)使分析后的數(shù)據(jù)管理實現(xiàn)了計算機化，提高了工作效率，那么新一代的LIS系統(tǒng)將把分析前的各環(huán)節(jié)納入計算機管理。這些環(huán)節(jié)包括醫(yī)生填寫化驗單，護士抽血，實驗室對標(biāo)本的重新分組

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編號，病人資料的錄入，甚至分析儀器讀取實驗項目等。

（2）實驗室的“無紙化”

“無紙化”一方面減輕了醫(yī)生填寫檢驗申請單的工作，另一方面又減少了實驗室污染分析報告的機會，對防止院內(nèi)感染有意義。這種“無紙化”是通過條形碼來實現(xiàn)的。

（3）采用新的技術(shù)手段-條形碼的引入

在抽血室，護士根據(jù)工作站調(diào)出的內(nèi)容打出條形碼貼在抽血試管上，檢驗申請單不再隨標(biāo)本進入實驗室。實驗室通過讀取條碼調(diào)用病人資料和所申請的檢驗項目。最終的實驗結(jié)果也不在實驗室打印出來，而是通過網(wǎng)絡(luò)傳送回服務(wù)器供醫(yī)生查詢。這就是所謂實驗室“無紙化”的過程。但是要認識到，“無紙化”并不是目標(biāo)，我們所需要的是“無紙化”所帶來的好處。除了前述防止院內(nèi)感染的意義外，“無紙化”還大大簡化了工作流程，引起工作模式的改變。

（4）實驗室工作模式的改變 ① 分析前

在原有模式下，實驗室接到裹著檢驗申請單的標(biāo)本后，將申請單與試管分開，重新分組，用記號筆在申請單和試管上分別編號。檢驗申請單送錄入人員進行病人資料錄入，再傳給分析儀器操作人員輸入待測項目。這個過程在小型醫(yī)院可能并不煩瑣，但是在中大型醫(yī)院卻要耗

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費大量的時間和人力。在新模式下，這個過程得以大大簡化，標(biāo)本只要在條形碼讀取裝置上過一下，病人資料及待測項目已從網(wǎng)絡(luò)上調(diào)入，分別送入檢驗服務(wù)器和自動分析儀器。② 分析后

在原有模式下，分析儀將分析數(shù)據(jù)傳至服務(wù)器，實驗室工作人員再將結(jié)果打印成一張張的檢驗報告，工人將這些報告送到各臨床科室。在新模式下，實驗室工作人員在工作站上審核完報告，實行電子簽名，醫(yī)生終端上即可查詢到結(jié)果

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第五篇：社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)解決方案

社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)解決方案

簡介：

在我國，人們?nèi)粘ＫQ的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，包括衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。所以，人們也通常將社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)稱之為社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)。它是指以計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、醫(yī)院和公共衛(wèi)生學(xué)知識為基礎(chǔ)，以居民為中心，對社區(qū)衛(wèi)生信息進行采集、加工、存儲、共享，并提供決策支持的管理信息系統(tǒng)，涉及計算機科學(xué)、電子工程學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、系統(tǒng)論等眾多學(xué)科的理論與技術(shù)。作為一個新的應(yīng)用系統(tǒng)，對它的理論和實踐還在進一步的探索和發(fā)展中。

社區(qū)醫(yī)療

社區(qū)醫(yī)療是以社區(qū)醫(yī)院全科醫(yī)生為主體實施的，以保護和促進社區(qū)健康為目的，以社區(qū)為范圍，以家庭為單位，以老人、婦女、兒童、殘疾人為重點人群，集預(yù)防、治療、健康、康復(fù)、健康教育和計劃生育指導(dǎo)”六位一體“的綜合衛(wèi)生服務(wù)模式，也稱為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容包括家庭治療、家庭護理、家庭部分理化檢查、家庭理療、健康查體、兒童計劃免疫、婦女衛(wèi)生保健、母女喂養(yǎng)指導(dǎo)、預(yù)約專家門診、預(yù)約家庭病床、陪伴老年人服務(wù)等

信息系統(tǒng)的目標(biāo) 以社區(qū)居民為中心

以家庭為單位、以社區(qū)醫(yī)生為主體，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督融為一體，實施可持續(xù)、經(jīng)濟便捷的社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

以經(jīng)濟活動為軸線

通過自動劃價，出具明細賬目等方法，支持城鎮(zhèn)職工社區(qū)醫(yī)療保險和公費醫(yī)療的經(jīng)費管理，支持社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的成本核算與經(jīng)濟管理。

以行政管理為基礎(chǔ)

通過對社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的人員、物質(zhì)、財務(wù)等信息化管理，促進社區(qū)為衛(wèi)生服務(wù)中心的現(xiàn)代化管理。

達到的成度

通過對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的統(tǒng)計處理和智能分析，實現(xiàn)對整個社區(qū)居民健康水平的科學(xué)評估，為政府和衛(wèi)生行政部門提供決策支持依據(jù)，提高全體居民的健康水平。信息系統(tǒng)的構(gòu)成

社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生作為三級預(yù)防體系的一個重要組成部分，必然要求社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)相輔相成。社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)的基本內(nèi)容是居民個人、家庭及社區(qū)健康檔案的建立與管理，以提供針對居民需求的包括基本醫(yī)療、預(yù)防保健和健康教育等多層次的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，與主要針對疾病的醫(yī)院服務(wù)具有明顯差異。社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)管理、醫(yī)療管理、預(yù)防保健和綜合管理四大功能。其主要特點是把醫(yī)療同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合，把費用使用同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合，把行政管理同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合，從而使該系統(tǒng)能夠為管理機構(gòu)提供決策支持，能夠為科研機構(gòu)獲取包括衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)在內(nèi)的各類基礎(chǔ)信息。

行業(yè)背景

隨著社會生產(chǎn)力和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，我國的醫(yī)療事業(yè)經(jīng)歷了從醫(yī)療設(shè)備的建設(shè)階段，進入到了醫(yī)療環(huán)境的建設(shè)階段，人們逐漸認識到社會因素、環(huán)境因素、心里因素及生活方式對身心健康和疾病的影響，醫(yī)學(xué)模式也從以“疾病”為中心轉(zhuǎn)為以“人”為中心，它是社會福利的組成部分，以社會效益來衡量醫(yī)療工作的業(yè)績。

一方面智能化作為醫(yī)療建筑中的一個重要環(huán)節(jié)，在新一輪的建設(shè)中，所占的比重越來越多，結(jié)合醫(yī)療建筑的自身特點，對智能化系統(tǒng)的要求也越來越高。另一方面智能化信息技術(shù)的發(fā)展從整體上提升了醫(yī)院智能化系統(tǒng)的應(yīng)用水平。

醫(yī)院是以“病人為中心”的實施醫(yī)療服務(wù)的場所，作為一個專業(yè)性很強行業(yè)，與其他行業(yè)具有非常顯著的特點，智能化信息的建設(shè)需要緊緊圍繞醫(yī)院自身的特點和適用對象、服務(wù)功能、醫(yī)療質(zhì)量進行綜合分析，確保醫(yī)院只能化系統(tǒng)的建設(shè)。

醫(yī)院是治病救人的場所，但處理不當(dāng)會成為一個污染源，醫(yī)院的這種雙重性，要求智能化系統(tǒng)管理好機電設(shè)備，保證各病房、手術(shù)室、實驗室等的氣流組織、壓力控制、潔凈度的要求。同時處理好廢氣廢水的排放。

醫(yī)院是能源消耗的大戶，所以節(jié)能是對智能系統(tǒng)的又一要求。

醫(yī)院特有的專業(yè)功能多，例如診療病房呼叫，遠程會診，導(dǎo)診查詢，門診叫號，儀器的屏蔽等，都必須依賴于智能化技術(shù)來實現(xiàn)其多樣化、人性化的服務(wù)。

設(shè)計理念

根據(jù)我公司對醫(yī)療智能化需求的分析，結(jié)合數(shù)十年的工程經(jīng)驗，我公司對醫(yī)療智能化系統(tǒng)的建設(shè)以國際數(shù)字化、信息化醫(yī)院先進技術(shù)為依托，與信息化體系相銜接，以信息自動化為核心，立足實際，充分運用一切成熟先進的信息技術(shù)，以適應(yīng)醫(yī)院信息化條件下醫(yī)療、控制、管理一體化集成的要求。堅持統(tǒng)籌規(guī)劃，科學(xué)論證，需求牽引、總體規(guī)劃，突出重點、資源共享、綜合集成的思路，將醫(yī)院所有要素與信息技術(shù)一體化整合，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)所有系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)化、智能化和集成一體化，系統(tǒng)互聯(lián)、互通、互操作，可仲縮、可重組、可擴展，實現(xiàn)醫(yī)院建筑管理自動化、醫(yī)療管理自動化、安全防范多媒體化、辦公管理智能化。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）

醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）是將管理信息與臨床信息相結(jié)合，包括掛號與診療卡管理系統(tǒng)、門診收費管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、住院護士站管理系統(tǒng)、輸液室管理系統(tǒng)，患者查詢系統(tǒng)等多個子系統(tǒng)、以及與農(nóng)合、醫(yī)保、區(qū)域平臺，病案統(tǒng)計等外部系統(tǒng)的接口。它為醫(yī)院提供一套完整的管理和臨床應(yīng)用工具，極大地減輕了醫(yī)務(wù)人員工作強度，提高了醫(yī)院的工作效率，同時系統(tǒng)強大的系統(tǒng)強大的信息數(shù)據(jù)加工處理功能為醫(yī)院的管理和決策分析提供了科學(xué)管理

檢驗信息管理系統(tǒng)（LIS）

檢驗信息管理系統(tǒng)（LIS）是將醫(yī)院檢驗儀器與計算機組成網(wǎng)絡(luò)，使得醫(yī)院檢查工作從醫(yī)生檢驗申請→收費→樣品采樣與登記→數(shù)據(jù)采集與審核→報告單傳輸與打印→質(zhì)量控制→統(tǒng)計與分析等一些列流程中，實現(xiàn)從化驗到報告全過程的智能化，自動化，規(guī)范化管理，并采用了電子簽名等技術(shù)，大大提高了檢驗科，實驗室的工作效率、并為醫(yī)療診斷提高了檢驗數(shù)據(jù)

電子病歷系統(tǒng)

電子病歷系統(tǒng)是指醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部支持電子病歷信息的采集、存儲、訪問和在線幫助，并圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保險醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率而提供信息和智能化服務(wù)功能的計算機信息系統(tǒng)，既包括應(yīng)用于門（急）診、病房的臨床信息學(xué)系統(tǒng)、也包括檢查檢驗、病歷、影像、心電、超聲等醫(yī)技科室的信息系統(tǒng)

健康檔案管理系統(tǒng)

健康檔案是居民健康管理（疾病防治、健康保護、健康促進等）過程的規(guī)范，科學(xué)記錄。是以居民個人健康為核心，貫穿整個生命過程，涵蓋各種健康相關(guān)因素，實現(xiàn)多渠道信息動態(tài)收集，滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的信息資源。本系統(tǒng)旨在通過建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計算機網(wǎng)絡(luò)，集中存儲病人醫(yī)療數(shù)據(jù)，通過實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，或站與站之間互相傳遞，交換信息，通過對疾病的監(jiān)測、統(tǒng)計和死因分析，充分實現(xiàn)數(shù)據(jù)資源共享，實現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療管理的信息化，建成一個可以瀏覽、報告衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療管理的信息化，建成一個可以瀏覽，報告并附帶決策支持系統(tǒng)的最終用戶訪問工具，從而提高衛(wèi)生服務(wù)管理水平