第一篇：實(shí)踐技能考試總流程

實(shí)踐技能考試總流程

實(shí)踐技能考試是醫(yī)師資格考試的組成部分之一，其合格后才能取得筆試的資格！也就是敲門石。很多第一次考試的人可能對(duì)這個(gè)考試過(guò)程不清楚，下面我就考試流程講解下，讓大家有個(gè)底。

第一站是筆試回答 考病史采集和病歷分析

在第一站開(kāi)始考試前，會(huì)讓你們抽簽(可能不抽簽而是直接給你們發(fā)卷子，發(fā)到卷子是幾號(hào)就是幾號(hào))抽到的號(hào)碼代表著你的三站考試題目 因?yàn)槊恳粋€(gè)號(hào)碼代表著一套題目。

病史采集一般是短短的一句話(主訴)比如發(fā)熱1天，腹疼等。你就要圍繞著這個(gè)去展開(kāi)。

病歷分析是給你一個(gè)病歷，請(qǐng)你給出診斷 鑒別診斷 診斷依據(jù) 以及處理等.病史采集一定按照范題的套路。關(guān)于病史采集病史分析的答題技巧和套路（適合全部題型）我會(huì)另開(kāi)主題講解。病歷分析鑒別診斷一定要多寫要注意男女性的差別 女的病人其婦科疾病要排除，輔助檢查你想的到都寫上去 處理無(wú)外手術(shù)和保守治療，這關(guān)時(shí)間15分鐘。請(qǐng)注意把握。

第二站考技能操作和體格檢查

一般是2個(gè)項(xiàng)目一個(gè)是技術(shù)操作 比如穿脫隔離衣 一個(gè)是身體體檢 比如肺上界的叩診一般你是邊講解邊示范給考官看 在你做完后 考官就你做的項(xiàng)目再提問(wèn) 比如清創(chuàng)手術(shù)后還需要做什么？當(dāng)然是TAT注射了,每個(gè)項(xiàng)目的提問(wèn)題目一般不超過(guò)3個(gè)。

過(guò)關(guān)要點(diǎn)

第一禮儀要好來(lái)要問(wèn)好 去要致謝 所謂的印象分

第二要沉著 提問(wèn)回答時(shí)間可以先思考下 語(yǔ)速慢點(diǎn)回答 爭(zhēng)取時(shí)間回憶

第三進(jìn)房間前要穿上你的白衣 口罩 帽子 手套 ,聽(tīng)診器請(qǐng)放在口袋.第四結(jié)束后可以適當(dāng)訴苦說(shuō)自己在基層 ,請(qǐng)老師理解關(guān)照。

第三站考的是多媒體

第三站 多媒體 是一個(gè)電腦版面 里面包括很多組成 比如心肺聽(tīng)診 骨折X線判斷 B超CT圖片等一般是四選一 還有一個(gè)場(chǎng)景展示 考的是醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 這個(gè)一般很好選基本就按照白求恩心態(tài)選擇就是了.過(guò)關(guān)要點(diǎn);時(shí)間充足 盡量好好琢磨.基本上技能考試就是這么多了 如果你考點(diǎn)醫(yī)院有熟悉的人一般在考試結(jié)束后1小時(shí)就可以知道你的成績(jī)了,最后提醒大家的是 要在信封和答題卡填寫好自己的姓名 ,準(zhǔn)考號(hào)碼 ,簽號(hào)等

第二篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試流程及注意事項(xiàng)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試流程介紹：

1.候考考生應(yīng)攜帶好準(zhǔn)考證和有效身份證進(jìn)入候考室。進(jìn)入候考室后不得隨意外出，否則將按缺考處理。

2.抽簽采取盲抽，不得點(diǎn)題號(hào)，每名考生只能抽取一個(gè)題簽號(hào)(即題組號(hào))。

3.筆試采用集中考試的方式，需要注意以下幾點(diǎn)：

考官會(huì)根據(jù)考生在候考室所抽取的題組號(hào)給考生分發(fā)相應(yīng)的試題卡。待同考室考生的題卡全部發(fā)完，記時(shí)員會(huì)統(tǒng)一發(fā)布開(kāi)始考試的指令，這時(shí)考生方可翻開(kāi)題卡答題，違者將按作弊處理，取消本站考試成績(jī)。

作答時(shí)應(yīng)注意不得在答題紙密封線外作任何標(biāo)記，也不得將題卡和答題紙帶出考場(chǎng)，違者將記零分。

考試結(jié)束后，引導(dǎo)員將引領(lǐng)考生進(jìn)入下一站考試或原地候考。

4.操作類考試采取考生與考官面對(duì)面的形式。

考試將在獨(dú)立的房間中進(jìn)行。每間考室由2-3名考官(1名主考官、1-2名考官)負(fù)責(zé)考試。

考室內(nèi)已經(jīng)準(zhǔn)備好常用的考試用物，不用考生自己攜帶。

操作考試時(shí)，主考官給考生宣讀試題，沒(méi)有聽(tīng)清楚的地方可以要求考官重復(fù)宣讀。

5.多媒體考試采用人機(jī)對(duì)話考試。考生每道題答完后可以返回上一題修改。尤其是心肺聽(tīng)診考題可以反復(fù)點(diǎn)擊鼠標(biāo)，重復(fù)聽(tīng)取心肺音。

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第三篇：醫(yī)師實(shí)踐技能考試

醫(yī)師資格考試分為醫(yī)師實(shí)踐技能考試和醫(yī)師綜合筆試考試兩個(gè)部分，醫(yī)師實(shí)踐技能考試。

醫(yī)師實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式，考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地，根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，考生依次通過(guò)考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試。

醫(yī)師實(shí)踐技能考試報(bào)名及考試時(shí)間

（1）網(wǎng)上報(bào)名時(shí)間：2010年2月～3月，具體事宜可咨詢報(bào)名所在地考點(diǎn)辦公室。

（2）現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名時(shí)間：2010年3月～4月，具體以考點(diǎn)通知為準(zhǔn)。

醫(yī)師實(shí)踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級(jí)醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間為2010年7月1日-7月15日。

醫(yī)師實(shí)踐技能考試形式

實(shí)踐技能考試重點(diǎn)考查考生動(dòng)手操作能力和綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析、解決問(wèn)題的能力，包括職業(yè)素質(zhì)、病史采集、病例分析、體格檢查、基本操作和輔助檢查六部分。

一、考試機(jī)構(gòu)或組織

（一）考試機(jī)構(gòu)或組織的基本要求承擔(dān)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的機(jī)構(gòu)或組織，除符合《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令》第4號(hào)第四章第十八條規(guī)定外，還應(yīng)符合：

1.實(shí)踐技能考試機(jī)構(gòu)或組織，應(yīng)根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，具備實(shí)踐技能考試條件，便于管理；

2.考試機(jī)構(gòu)或組織應(yīng)設(shè)候考室，并必須明示考生須知、考試流程圖和考站分布圖等；

3.考試機(jī)構(gòu)或組織須設(shè)考試引導(dǎo)員，負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進(jìn)入每個(gè)考站和傳遞考生評(píng)分冊(cè)，保證考試秩序和紀(jì)律，社會(huì)實(shí)踐報(bào)告《醫(yī)師實(shí)踐技能考試》。

（二）考試機(jī)構(gòu)或組織器材配置

1.臨床類：

（1）一般器械：聽(tīng)診器、血壓計(jì)、手套、叩診錘、手電筒、壓舌板、眼底鏡、皮尺、棉簽、手術(shù)衣、隔離衣、消毒器具、換藥包、擴(kuò)創(chuàng)包、棉墊、繃帶、夾板、縫合用墊枕、三角巾、吸氧設(shè)備、導(dǎo)尿管、胃管、擔(dān)架、硬板、穿刺包、吸痰器、心內(nèi)注射器和針頭等；

（2）醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人，需符合體檢、換藥、穿刺、導(dǎo)尿、吸氧、插導(dǎo)管、心肺復(fù)蘇等操作需要；

（3）簡(jiǎn)易呼吸器、電除顫設(shè)備、多媒體計(jì)算機(jī)、耳機(jī)、投影儀、分規(guī)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.口腔類：

（1）一般器械：一次性口腔器械盒（含口鏡、探針、鑷子、器械盤）、手套、消毒器具及消毒液、洗手設(shè)施（含流動(dòng)水、肥皂、擦手紙巾/消毒毛巾）、消毒敷料（包括大棉球、紗卷）、1%碘酊、3%雙氧水、酒精燈、燈架、注射器、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、吸氧設(shè)備；

（2）口腔設(shè)備及專用器械和物品：

1）口腔綜合治療臺(tái)、顱骨/仿生頭模型及下頜骨模型；

2）鉆針（含裂鉆、球鉆）、15#擴(kuò)大器/根管銼、金屬口鏡/銀汞充填器、牙膠棒/冰棒、手用潔治器（含直角形、大鐮刀形、彎鐮刀形、牛角形）、牙周探針、印模材、托盤、調(diào)刀、調(diào)碗；

3）正常離體磨牙；

4）牙髓活力測(cè)試結(jié)果報(bào)告單、X線片（牙片及正常全口曲面斷層片）及讀片燈箱、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單。

（3）醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人，需符合吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要。

（4）計(jì)算機(jī)多媒體演示：計(jì)算機(jī)、打印機(jī)。

3.公共衛(wèi)生類：

（1）一般器械：聽(tīng)診器、血壓計(jì)、手套、叩診錘、手電筒、皮尺、棉簽、隔離衣；

（2）醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人，需符合體檢、吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要；

（3）多媒體計(jì)算機(jī)；

（4）公共衛(wèi)生專用配備器材：

1）余氯比色計(jì)；

2）微小氣候測(cè)定儀；

3）噪聲測(cè)定儀；

4）紫外線強(qiáng)度測(cè)定儀；

5）一氧化碳測(cè)定儀；

6）二氧化碳測(cè)定儀；

7）顯微鏡；

8）照度計(jì)；

9）噴霧消毒器；

10）X射線測(cè)定儀；

第四篇：醫(yī)師實(shí)踐技能考試

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試

第一站辨證論治

01號(hào)題：1.診斷：感冒 風(fēng)熱感冒 2與時(shí)行感冒的鑒別3治法：辛涼解表 4方藥：銀翹散 02號(hào)題：1自己診斷：中醫(yī)病名：感冒 證型：陰虛感冒 2與時(shí)行感冒的鑒別3治法：滋陰解表 4方藥：加減葳蕤湯化裁

003號(hào)題：男 干部 27歲。近一個(gè)月來(lái)嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，偶有咯血，血色鮮紅。午后潮熱，五心煩熱，急躁易怒，夜寐盜汗。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細(xì)數(shù)。（大概題目是這樣的）

答案是 肺癆 病證：虛火灼肺證

鑒別診斷是 肺癆與肺痿。

04號(hào)題：水腫里（淤水互結(jié)型）

05號(hào)題：1內(nèi)容：某女，36歲，素有痰鳴氣喘史，等等，2診斷：哮病 風(fēng)痰哮3治法：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘4方藥：三字養(yǎng)親湯加減

06號(hào)題：1診斷：喘證-表寒肺熱2治法：解表清里 化痰平喘3方藥：麻杏石甘湯加減 07號(hào)題：癃閉，證型是腎陽(yáng)衰憊，方劑是濟(jì)生腎氣丸，要與淋證相鑒別，我診斷寫對(duì)了，證型寫的是腎陽(yáng)虛損，方劑用的是右歸丸

08號(hào)題：1內(nèi)容：患者女雙手指關(guān)節(jié)，雙下肢關(guān)節(jié)腫痛13年，今受風(fēng)寒后加重1月余。關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，畏寒肢冷，心煩口干，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。2診斷：痹癥 肝腎兩虛型 3治法：培補(bǔ)肝腎 舒筋止痛 4方藥：補(bǔ)血榮筋丸加減

9號(hào)題：診斷：心悸；證型：心腎陰虛；方藥：天王補(bǔ)心丹合交泰丸

10號(hào)題： 1診斷：胸痹 氣滯心胸證2治法：疏肝理氣，活血通絡(luò)3方藥：柴胡疏肝散加減

11號(hào)題：1診斷：胸痹 2痰濁閉阻3治法：通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰宣?方藥：栝蔞薤白半夏湯和滌痰湯加減

12號(hào)題： 1診斷：胸痹 心腎陽(yáng)虛2治法：溫補(bǔ)陽(yáng)氣，振奮心陽(yáng)3方藥：參附湯合右歸飲加減

13號(hào)題： 1診斷：不寐，心腎不交 2與一時(shí)性失眠辨別3治法：滋陰降火，交通心腎4方藥：六味地黃丸和交泰丸加減

14號(hào)題： 1診斷：不寐 心膽氣虛型2與一時(shí)性失眠辨別3治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志4方藥：安神定志丸合酸棗仁湯加減

15號(hào)題：1診斷癇病 風(fēng)痰閉阻2治法：滌痰息風(fēng)，開(kāi)竅定癇3方藥：定癇丸加減

16號(hào)題：1診斷：癇病 心腎虧虛2治法：補(bǔ)益心腎，潛陽(yáng)安神3方藥：左歸丸合天王補(bǔ)心丹

026號(hào)題：痢疾 疫毒痢 白頭翁湯和芍藥湯 鑒別泄瀉

027號(hào)題；痢疾 濕熱痢 芍藥湯 與泄瀉鑒別

028號(hào)題；便秘 冷秘 溫脾湯和半硫丸 與腸結(jié)鑒別

029號(hào)題；便秘 陽(yáng)虛秘 濟(jì)川煎

030號(hào)題；脅痛 肝膽濕熱證 龍膽瀉肝湯 懸飲鑒別

031號(hào)題：脅痛 肝絡(luò)失養(yǎng)證 一貫煎

032號(hào)題：黃疸 陽(yáng)黃濕重于熱，茵陳五苓散合甘露消毒丹 與萎黃鑒別

034號(hào)題：頭痛 內(nèi)傷頭痛 肝陽(yáng)頭痛 天麻鉤藤飲 與肝陽(yáng)上亢眩暈鑒別

035號(hào)題：頭痛 內(nèi)傷頭痛 腎虛頭痛 大補(bǔ)元煎 與肝陽(yáng)上亢眩暈鑒別

036號(hào)題：眩暈 肝陽(yáng)上亢 天麻鉤藤飲037號(hào)題：眩暈 痰濕中阻 半夏白術(shù)天麻湯 038號(hào)題：中風(fēng) 中經(jīng)絡(luò) 風(fēng)痰入絡(luò)證，真方白丸子加減，與痙證鑒別

39號(hào)題：患者82歲,平素頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱.一周前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱,但無(wú)意識(shí)障礙,現(xiàn)癥:半身不遂,口眼歪斜,言語(yǔ)不利,手指潤(rùn)(同音)動(dòng).舌質(zhì)紅,苔膩，脈弦細(xì)數(shù)。

1.根據(jù)以上病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治.2.請(qǐng)與痿證相鑒別.40號(hào)題：胃痛——淤血停胃證

041號(hào)題：水腫,脾陽(yáng)虛衰證

42號(hào)題：水腫（風(fēng)水泛濫）——越婢加術(shù)湯 與鼓脹鑒別

43號(hào)題：淋癥。熱淋。石偉散

44號(hào)題：淋證（熱淋）

045號(hào)題：淋證 熱淋 八正散 與癃閉鑒別

46號(hào)題：郁證——心神失養(yǎng)證：甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神——甘麥大棗湯加減

47號(hào)題：痿證 肝腎虧虛 醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)網(wǎng)友提供虎潛丸加減

48號(hào)題：患者男81歲，反復(fù)排尿困難20年，加重伴排尿無(wú)力15天，尿量少。后面是一起腎陽(yáng)虛的證狀！我的診斷是：癃閉，脾腎陽(yáng)虛型，（正確的是腎陽(yáng)衰備）治法：溫腎助陽(yáng)，化氣利水，我選用的是金貴腎氣丸（正確的是濟(jì)生腎氣）

049號(hào)題；肺癌 陰虛毒熱 沙參麥冬湯合五味消毒飲

050號(hào)題；郁證 痰氣郁結(jié)證 半夏厚樸湯

051號(hào)題；血證 咳血 肝火犯肺 瀉白散合黛蛤散加減

052號(hào)題；小兒泄瀉 濕熱瀉 葛根黃芩黃連湯

053號(hào)題；血證 便血 氣虛不攝 歸脾湯加減

54號(hào)題：消渴——中消（胃熱熾盛證）清胃瀉火，養(yǎng)陰增液——玉女煎加減

55號(hào)題：消渴，下消

056號(hào)題；崩漏 脾虛證 補(bǔ)氣攝血，固沖止崩 固本止崩湯或固沖湯加減

057號(hào)題；風(fēng)濕熱痹 清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕 白虎加桂枝湯合宣痹湯加減

058號(hào)題；產(chǎn)后發(fā)熱 感染邪毒證 五味消毒飲合失笑散 與乳癰發(fā)熱鑒別

059號(hào)題；肺癌 陰虛毒熱證

060號(hào)題；痙證 心營(yíng)熱盛證 清營(yíng)湯

第二站基本操作

001號(hào)題：

1、列缺、申脈、膻中定位；

2、診脈選指布指；

3、水銀血壓計(jì)；

4、肥皂洗手。006號(hào)題：

1、定喘 外關(guān) 足三里 定位；

2、診脈的方法；

3、霍夫曼征；

4、口對(duì)鼻人工呼吸。

07號(hào)題：

1、說(shuō)出太沖，神庭，足三里的穴位定位；

2、使用推法治療下肢病證的操作要點(diǎn)；

3、演示莫菲氏證的操作方法；

4、演示干手套的戴法。

008號(hào)題：

1、地機(jī) 氣海 攢竹定位2。中醫(yī)脈診3?？颇岣裾?。外科洗手

009號(hào)題：1.腎俞、風(fēng)池、涌泉的定位2.心臟瓣膜聽(tīng)診3.寸關(guān)尺如何布指診脈 4.肥皂水的外科洗手

11號(hào)題：1帶濕手套 2，肝頸靜脈返流征操作 3，足三里 聽(tīng)宮 腎俞定位 4滾法操作及注意事項(xiàng)

12號(hào)題：

1、列缺、申脈、膻中定位；

2、診脈選指布指；醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)網(wǎng)友提供

3、水銀血壓計(jì)；

4、肥皂洗手。

15號(hào)題：1.肩井 陰陵泉 十宣定位 2.敘述并演示大魚際揉法 3.右腎觸診4.止血帶止血法 16號(hào)題：

1、大魚極揉法

2、間接叩診法

3、沖擊觸診法

4、心肺復(fù)蘇的胸外按壓

17號(hào)題：

1、魚際，神庭，地機(jī)的定位

2、關(guān)元穴的一指禪推法

3、肝臟的叩診

4、無(wú)頸部損傷的通暢呼吸道的方法

20號(hào)題：

1、穴位：豐隆 神闕 中沖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友提供

2、肺部叩診

3、戴濕手套

23號(hào)題：1寸口脈診法,2 中醫(yī)操作：中脘 神闕定位

3、體格檢查：巴氏征

4、西醫(yī)操作：止血帶

24號(hào)題；1.捻轉(zhuǎn)瀉法操作；2.背部法操作；3.振水音的檢查： 4.頸部無(wú)創(chuàng)傷的心肺復(fù)蘇術(shù)暢通氣道頭部如何擺放位置：

25號(hào)題：

1、胃兪、聽(tīng)宮、內(nèi)關(guān)定位，2、膀胱觸診，3，布魯金斯基征，4，有創(chuàng)面?zhèn)诘膿Q藥

26號(hào)題：

1、大椎，關(guān)元，商陽(yáng)的定位和主治

2、斷針的處理，及注意事項(xiàng)

3、應(yīng)急手術(shù)衣的穿法 4，脊柱彎曲的檢查

27號(hào)題：1.切脈的布指；2.腎及輸尿管的壓痛點(diǎn)；3.腹壁反射的方法；4.脊柱損傷的急救 28號(hào)題：

1、中脘、后溪、天樞的位置；

2、前胸部的觸診；

3、拇指揉法的操作；

4、頸部損傷患者，怎樣保持呼吸道通暢？

030號(hào)題：1.翳風(fēng)、腰陽(yáng)關(guān)、委中的定位2.推拿掌推法3.科爾尼格征4.穿隔離衣

31號(hào)題：1大腸腧 迎香 陽(yáng)陵泉 定位2.掌根揉法3.沖擊觸診4.無(wú)頸部損傷的呼吸道通暢 32號(hào)題：

1、敘述并演示手三里、膈俞、申脈定位。

2、敘述并演示下肢部位掌推法。

3、敘述并演示膝反射的檢查。

4、敘述并演示無(wú)頸部損傷患者心肺復(fù)蘇中如何保持呼吸道通暢。33號(hào)題： 1.氣海.外關(guān)的定位；2.拇指揉神門；3.脾腫大的測(cè)量；醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)網(wǎng)友提供4.戴濕手套。

34號(hào)題：1.單手進(jìn)針?lè)?.叩診方法3.切診方法4.戴手套方法

35號(hào)題：

1、神門、委中、大椎定位。

2、拿法。3拉賽格征。4胸外按壓

36號(hào)題： 1.胃俞 三陰交 大凌定位 2.反跳痛 3.五指拿法

39號(hào)題：1.敘述并操作提插補(bǔ)法.2.敘述并操作摩法的操作.3.演示檢查肱二頭肌反射的方法.4.演示胸外心臟按壓的操作.40號(hào)題：1.委中 大椎 神門，2.口對(duì)口人工呼吸，3.肘按環(huán)跳穴操作要領(lǐng)，4.肺下界移動(dòng)度 42號(hào)題：1，提捏進(jìn)針?lè)ú僮?，診脈指法3，演示觸覺(jué)語(yǔ)顫4，脫隔離衣

44號(hào)題：

1、環(huán)跳 人中 氣海定位 主治，氣海的刺法以及禁忌。

2、高熱針灸處理 抽搐時(shí)配穴

3、肝臟觸診

4、口對(duì)鼻人工呼吸

45號(hào)題：1.走罐的操作2.指摩法的操作3.脾臟觸診4.穿脫隔離衣

46號(hào)題：

1、指切進(jìn)針?lè)ǎ?、拿法的操作要領(lǐng)，3、霍夫曼征，4、頸部無(wú)創(chuàng)傷，如何保持呼吸通暢

47號(hào)題：

1、心臟按壓；

2、肱二頭肌叩診；

3、針灸補(bǔ)發(fā)的操作；

4、掌按法演示

48號(hào)題：1，針灸的提插操作；2，頸部的滾法；3，跟膝脛的檢查方法；4，干手套的戴法。49號(hào)題：1，針刺的角度2，診脈指法3，肺部的叩診4，手術(shù)區(qū)消毒

50號(hào)題：1.捻轉(zhuǎn)寫法，腰部滾法，振水音，無(wú)頸創(chuàng)傷型的氣道開(kāi)通法

53號(hào)題：

1、中脘的指揉操作。2，心臟的觸診。

3、肱三頭肌的神經(jīng)反射操作。4，脊柱損失簡(jiǎn)易搬運(yùn)法

55號(hào)題：1.針灸的搖法操作，2.掌摩法，3.對(duì)光反射；4.穿隔離衣。

056號(hào)題：1.外關(guān)、涌泉的定位，2.心臟聽(tīng)診 3.戴干手套 4.頸部的推拿滾法

057號(hào)題：

1、涌泉 腎俞 風(fēng)池的定位

2、肥皂洗手

3、心臟聽(tīng)診

058號(hào)題： 1.針刺不同角度 一共三2.凱爾尼克征 的檢查方法，是腰部旋轉(zhuǎn)的一個(gè)，角度是135°3.至按法操作 4.心肺復(fù)蘇術(shù)

第三站臨床答辯

01號(hào)題：

1、腰痛、遇冷及勞累加重的問(wèn)診；

2、內(nèi)關(guān)、手三里的主治；

3、大病例：中醫(yī)診斷：胸痹證型：痰濁閉阻。西醫(yī)診斷：心絞痛；

4、喘息性慢性支氣管炎與支氣管哮喘的鑒

別診斷

02號(hào)題：1.某女45歲,肢體關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月,遇寒加重,……請(qǐng)圍繞以上病例問(wèn)診現(xiàn)病史。2.試述足三里、腰陽(yáng)關(guān)的主治病癥。3.患者咳嗽,咳少量黏痰,帶有血絲,胸部隱隱做痛,口干咽燥,皮膚干燥,舌邊紅，脈細(xì)數(shù)．查體T P R BP 實(shí)驗(yàn)室檢查WBC ……… 涂片染色見(jiàn)抗酸桿菌…… X片顯示右上肺見(jiàn)一低密度影，邊緣模糊不清……請(qǐng)做出中醫(yī)和西醫(yī)診斷。４．請(qǐng)說(shuō)出潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥．

03號(hào)題：1泄瀉問(wèn)診

2、膻中 印堂 主治

3、雙重診斷答辯：高血壓 頭痛

4、慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

06號(hào)題：

1、23歲男，抽搐的問(wèn)診。

2、檀中、外關(guān)的主治。

3、右心衰的臨床表現(xiàn)。

4、抗O過(guò)高的臨床意義。

07號(hào)題：

1、問(wèn)病史，是問(wèn)一個(gè)老年女性的脫肛病證，證型應(yīng)該是濕熱下注，只要按照網(wǎng)校提供的模式步驟詢問(wèn)就可以了。

2、暈針的處理；

3、是水腫陰水，證屬寒濕中阻，西醫(yī)診斷是腎病綜合癥。

4、是一個(gè)大三陽(yáng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，要說(shuō)出其臨床意義，就是病毒正在復(fù)制，具有傳染性。

008號(hào)題：

1、目黃身黃，頭重身困，問(wèn)診現(xiàn)病史及相關(guān)病史。

2、三陰交、太陽(yáng)的主治。

3、眩暈，回答中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)診斷。

4、肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸。吸收，鈣化，液化，纖維化，空洞，散播（這題很多人考到）

12號(hào)題：1，間斷腹瀉伴腰部酸痛一年，2，豐隆；秩邊主治 3，小便不利，應(yīng)該是淋證熱淋，西醫(yī)泌尿道感染 4，肺炎解剖分類。

15號(hào)題：

1、患者五天前出現(xiàn)咯血，少量痰，煩躁易怒的問(wèn)診

2、神門、天樞的主治

3、高血壓的診斷

4、血紅蛋白和紅細(xì)胞熟減少的意義

16號(hào)題：1不寐問(wèn)診,2中極 膈腧主治,3水腫中西醫(yī)診斷,4肺心病心衰的治療藥物

017號(hào)題：1胸痹，肺輸和水溝的主治病癥，嘔吐的問(wèn)診，慢性喘息型支氣管炎與支氣管哮喘的鑒別

018號(hào)題：1.外感咳嗽的病史采集 2.外關(guān)、條口的主治 3.胸痹 心腎陽(yáng)虛證 冠心病 4.尿路感染的并發(fā)癥

19號(hào)題：1.問(wèn)病史是關(guān)于腹痛的？2.后溪，豐隆的主治病證：3.一個(gè)病案：中醫(yī)：咳嗽 證型：痰濕蘊(yùn)肺證 西醫(yī)診斷：慢性支氣管炎；4.如何診斷急性胃炎?

20號(hào)題：1.患者，女，35歲，頭痛隱隱，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)員提供遇勞發(fā)作5年；2.通里.膈腧的主治病癥；3.糖尿病.消渴，下消，腎陰虛

021號(hào)題：1.次廖 合谷 主治

2、中西診斷 哮證 冷哮，支氣管哮喘

3、問(wèn) 腰痛

4、急性胃炎的診斷

22號(hào)題：1骨蒸潮熱咳痰、咯血。問(wèn)診 2.肺俞、陽(yáng)陵泉主治 3.痢疾---寒濕痢 4.支氣管哮喘的典型發(fā)作

25號(hào)題：1，男，小便黃赤，尿頻數(shù)3日問(wèn)診，2中極、內(nèi)關(guān)主治，3慢性肺心病急性發(fā)作期的治療，4、HbsAg陽(yáng)性,HbeAg陽(yáng)性,抗hbc陽(yáng)性的意義

26號(hào)題：

1、月經(jīng)量多有血塊

2、胸痹痰濁壅塞癥狀、主治及方藥

3、鼓脹與水腫鑒別 027號(hào)題： 1，下肢萎縮伴腰疼 2，指揉法的操作演示 3，下腹疼痛，一系列壓疼，反跳痛陽(yáng)性。中西醫(yī)診斷男子實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果HBSAG,HBEAG,抗HBC陽(yáng)性，請(qǐng)說(shuō)明臨床意義。30號(hào)題：1心衰分類（三種）2，水腫，腎病綜合癥中醫(yī)證型水濕寖漬 3，神庭 關(guān)元主治 4，絕經(jīng)前后諸證問(wèn)診

33號(hào)題：1.便血腹痛1月 加重3天；2.膈腧 陽(yáng)陵泉的主治；3.心電圖 PR間期 QRS波 34號(hào)題：

1、鼻衄問(wèn)診，2、昆侖，聽(tīng)宮主治，3、淋證熱淋尿路感染，4、肺心病失代償表現(xiàn)

35號(hào)題：圍繞“便血伴乏力1 天”進(jìn)行病史采集，回答：涌泉、夾脊穴的主治，雙重診斷：黃疸-陽(yáng)黃（熱重于濕）；急性乙型肝炎，西醫(yī)問(wèn)答：慢性支氣管炎的分型及臨床表現(xiàn)。36號(hào)題：1皮膚青紫斑伴潮熱盜汗三月 2，少商 太沖主治3，水腫 慢性心衰 中醫(yī)證型腎陽(yáng)虛 4，慢性 肺源性心臟病急性發(fā)作處理原則

38號(hào)題：小兒肺炎咳嗽問(wèn)診，2、血海和命門主治。

3、水腫，腎陽(yáng)虛衰，腎病綜合癥。

4、慢性左心衰的臨床表現(xiàn)。

041號(hào)題：

1、； 2.攢竹、陽(yáng)陵泉的主治 3.（一個(gè)病案，記不清了。）西醫(yī)診斷：尿毒癥

4.急性闌尾炎與急性胃腸炎的鑒別

44號(hào)題：

1、發(fā)熱，腹瀉3天。

2、膽道蛔蟲癥主配穴，醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)網(wǎng)友提供及治法。3.、血證—血熱妄行證，特發(fā)性血小板減少性紫癜

4、急性糜爛性出血性胃炎的臨床表現(xiàn)

45號(hào)題：1，蛇串瘡 問(wèn)現(xiàn)病史2，腰痛的針灸穴位3，中醫(yī)診斷：血證：紫斑；西醫(yī)診斷：特發(fā)性血小板減少性紫癜4，腎病綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

46號(hào)題：1頭痛問(wèn)診2咳素的中醫(yī)，西醫(yī)診斷，3落枕的主穴，冶法4門靜脈高壓表現(xiàn) 47號(hào)題：

1、男 67歲，胸痛2個(gè)月，甚而背痛徹心，根據(jù)以上進(jìn)行問(wèn)診；

2、至陰，支溝主治；

3、糖尿病的診斷；

4、尿紅細(xì)胞多的意義。

48號(hào)題：1，關(guān)節(jié)重濁 腫脹15天，病史采集；2，心絞痛的主治穴位；3，中醫(yī)診斷為淋癥，西醫(yī)診斷為尿路感染；4，洋地黃中毒的反應(yīng)。

49號(hào)題：1）李某，男 19歲 下利赤白膿血，伴發(fā)熱腹痛三天 病史采集2）曲池 承山的主治 3）喘證 的中西醫(yī)診斷及證型 4）慢性腎小球腎炎的治療

53號(hào)題：1.頭脹痛的問(wèn)診，2.彎針的處理；3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的雙重診斷（痹證），4.女性非經(jīng)期尿血的臨床意義。

054號(hào)題：

1、男 56歲 多飲 多尿 消瘦1年問(wèn)診；

2、行針手法不當(dāng)單方捻轉(zhuǎn)太過(guò)的處理；

3、病例中醫(yī)診斷，水腫腎陽(yáng)衰微 西醫(yī) 慢性腎衰；

4、心電圖 室性早搏。

055號(hào)題：

1、男 56歲 多飲 多尿 消瘦1年問(wèn)診；

2、行針手法不當(dāng)單方捻轉(zhuǎn)太過(guò)的處理；

3、病例中醫(yī)診斷，水腫腎陽(yáng)衰微 西醫(yī) 慢性腎衰；

4、心電圖 室性早搏

056號(hào)題：1.血瘀的落枕的主治和主穴 2.男，足部紫紅、腫脹、潰爛10天的問(wèn)診 3.血證（吐血），西診：上消化道出血 4.潰瘍性結(jié)腸炎的診斷

059號(hào)題：1 大便秘結(jié)的問(wèn)診 2 中腕溫針灸半日后水皰 怎么處理3 痄腮 流行性腮腺炎)4 男 血清甲胎蛋白280UG/G 臨床意義

第五篇：【必看】執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試流程

醫(yī)師資格實(shí)踐技考試臨近了，醫(yī)學(xué)考試在線總結(jié)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試流程

第一站：

第一站的時(shí)間比較緊張。進(jìn)去第一站的門后，抓緊時(shí)間找到自己的題號(hào)對(duì)應(yīng)的座位，打開(kāi)試題袋，內(nèi)有三張紙（一張病例采集與分析的試題卷，另兩張分別是病例采集與分析的答題紙），一個(gè)小薄本（用于給考官記錄你的成績(jī)，寫好后是要收走的）。兩張紙和小薄本上需要你寫上幾項(xiàng)內(nèi)容：題組號(hào)（就是進(jìn)門抽的題號(hào)），姓名，準(zhǔn)考證號(hào)，單位，執(zhí)業(yè)前打上對(duì)鉤，薄本上還要寫上考試時(shí)間。這時(shí)考官會(huì)說(shuō)些注意事項(xiàng)，其實(shí)沒(méi)什么東西，還是抓緊時(shí)間寫好個(gè)人信息，然后馬上看試題為妙，因?yàn)槟阍趺醋ゾo時(shí)間都會(huì)發(fā)現(xiàn)時(shí)間就是不夠的（我都懷疑他們的表是不是走的快），如果不抓緊時(shí)間，很容易丟三落四，等交上卷子才會(huì)發(fā)現(xiàn)，那叫遺憾哪。

病例采集與分析的模式一定要爛熟于心，這樣才會(huì)忙而不亂。我在此寫上一點(diǎn)我自己的經(jīng)驗(yàn)。答題紙上會(huì)給你列好了大框架，然后分別留上空格，讓你答題。

病例采集：

一.現(xiàn)病史：（1）根據(jù)主訴與相關(guān)鑒別詢問(wèn)：

①（主訴的癥狀以及需要鑒別的疾病的癥狀體征的展開(kāi)問(wèn)診：）誘因、起病與病程，部位，發(fā)作特點(diǎn)（時(shí)間、持續(xù)時(shí)間），性質(zhì)，程度，加重緩解因素，伴隨癥狀等。

②發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠，大小便以及體重的變化，以了解患者全身一般情況。（千萬(wàn)別忘）

（2）診療經(jīng)過(guò)：①發(fā)病來(lái)是否到醫(yī)院看過(guò)，曾做過(guò)哪些檢查；②曾做過(guò)哪些治療，療效如何。（千萬(wàn)別忘）

二.相關(guān)病史：①藥物過(guò)敏史（千萬(wàn)別忘）②與該病有關(guān)的其它病史。輸血史、手術(shù)史、冶游史必要時(shí)務(wù)必寫上，如艾滋病、肝炎等。

病例分析：一.診斷及診斷依據(jù)：①該病人的初步印象是：…………。關(guān)于這一點(diǎn)我想也要注意幾個(gè)方面，診斷要包括：急/慢性，病名，分型分期分級(jí)，以及病史上體現(xiàn)出的其它疾病(并發(fā)癥，伴發(fā)疾病的診斷)。②診斷依據(jù)是：（從三個(gè)方面）①癥狀；②體征；③輔助檢查。

二.鑒別診斷：（只需要寫病名即可）

三.進(jìn)一步檢查：（以明確診斷，及擬訂治療方案）（對(duì)于腫瘤的病人，要做B超，CT，X線等，以除外轉(zhuǎn)移）

四.治療原則：①一般支持治療：注意休息，供給能量，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)（注意腎病的蛋白，糖尿病的糖供給，高血壓的鹽，心腦血管病的脂），維持水電解質(zhì)酸堿平衡，監(jiān)測(cè)，吸氧，護(hù)理。某些疾病反而要禁食，胃腸減壓，如腸梗阻，胰腺炎。

②對(duì)癥處理：根據(jù)情況止疼，解痙，退熱，鎮(zhèn)靜，補(bǔ)液等。

③病因治療：內(nèi)科治療，外科治療，中醫(yī)藥治療，化放療等。

④生活注意：如戒煙酒，性病的治療性伴，生活的注意等等（發(fā)揮吧，以上的都是個(gè)原則，不必像答敘述題一樣，過(guò)分細(xì)致我不知道考官會(huì)不會(huì)看）。

采集中，對(duì)于服藥史（如潰瘍病的非甾體類藥，出血性疾病的抗凝藥的應(yīng)用），飲食（如門脈高壓出血的粗糙食物食用史，肝膽疾病的禁食油膩食物史），外傷史，手術(shù)史（如術(shù)后粘連導(dǎo)致的腸梗阻）、輸血史，月經(jīng)史等，必要時(shí)能想起來(lái)。對(duì)于急腹癥的女性病人，一定要問(wèn)月經(jīng)史。

對(duì)于懷疑腫瘤的病人要問(wèn)診可能的惡病質(zhì)，食欲不振，乏力，消瘦，貧血等表現(xiàn)。

另外，像對(duì)于有休克跡象的要注意在進(jìn)一步檢查中體現(xiàn)對(duì)于生命體征的監(jiān)測(cè)。

第二站：

體格檢查和技能操作的思路如下：

①首先，對(duì)病人做必要的解釋，以取得配合，合理暴露（體現(xiàn)你的人文關(guān)懷，如冬天暖聽(tīng)診器、手；男考

生面對(duì)女性病人的一些檢查如乳房檢查要找個(gè)女助手）。

②擺好體位，定好穿刺部位或操做部位。

③準(zhǔn)備物品

④開(kāi)始操作

⑤結(jié)束后包扎，固定。

⑥最后，為病人穿好衣服。

邊操作，邊敘述，說(shuō)給考官聽(tīng)。

記住，一定帶白衣，帽子、口罩也最好都帶上，如果真的沒(méi)有帶上，考試時(shí)記住一定要給考官說(shuō)明，假設(shè)我已經(jīng)帶上帽子、口罩，讓他知道你有這個(gè)意識(shí)也可以的。

考試操作開(kāi)始時(shí)，考官都要問(wèn)你需要準(zhǔn)備什么物品，除了①什么什么操作什么器/針（這都是操作最主要的部件，所以基本上也都是最先想起來(lái)的）外（需要的話，順帶就捎上無(wú)菌石蠟油），記住別忘了②帽子、口罩；③無(wú)菌手套；④無(wú)菌鑷子，消毒碘伏，消毒棉簽、棉球；⑤無(wú)菌生理鹽水,注射器；⑥聽(tīng)診器；⑦膠布，另外某些操作所需的⑧壓舌板、張口器、牙墊（記住說(shuō)明清除口腔異物，分泌物，假牙），最后別忘了⑨紗布、治療巾，盤/碗即可。一開(kāi)始就顯示出清晰的思路，全面，準(zhǔn)確，會(huì)給考官留下好的印象，自然分就高了。

個(gè)別操作需要注意的如腹穿前后量血壓、脈搏、腹圍，大量腹腔積液的要加帶腹圍等等這些就不贅述了。

第三站：時(shí)間是比較充足的。

一般是7道題。肺部聽(tīng)診有考呼吸節(jié)律（如Kussmaul的深大呼吸），三凹征的。是個(gè)小的視頻。一個(gè)肺聽(tīng)診，一個(gè)心臟聽(tīng)診，兩張X線，兩張心電圖，一個(gè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（小視頻）

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