第一篇：率先構(gòu)建高水平的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

率先構(gòu)建高水平的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系—南京市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展與改革的調(diào)查

發(fā)布時間：2008-10-2

3（新華日報 2008-10-23 B4版）

[前 言] 南京市委、市政府高度重視群眾的看病就醫(yī)問題，多措并舉，在緩解“看病難、看病貴”方面勇于改革、善于探索，尤其是率先建立了完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，受到了群眾歡迎，他們的創(chuàng)新舉措走在了全國的前列，衛(wèi)生部部長陳竺、衛(wèi)生部黨組書記高強在南京實地察看后給予了高度評價。省委研究室對南京構(gòu)建高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的做法進行了全方位的調(diào)研。調(diào)研組深入社區(qū)、企事業(yè)單位和居民家中傾聽意見，充分掌握第一手材料，寫出了內(nèi)容詳實、觀點新穎、說服力強的調(diào)研報告。南京的做法值得各地學(xué)習(xí)和借鑒。

率先構(gòu)建高水平的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

——南京市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展與改革的調(diào)查

中共江蘇省委研究室調(diào)研組

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是使群眾“病有所醫(yī)”，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要基礎(chǔ)，是解決群眾看病難看病貴的重要突破口。1997年以來，南京市堅持政府主導(dǎo)，加大財政投入，強化組織力度，推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展。

——服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)全覆蓋。全市已建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)880個，其中服務(wù)中心137個，服務(wù)站743個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)普及率達97.96%，人口覆蓋率達100%，居民步行10－15分鐘即可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診。

——服務(wù)水平顯著提高。健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療和計劃生育指導(dǎo)等“六位一體”功能不斷強化，群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任度和滿意率不斷提高。2007年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)門急診人次占全市門急診總量的44.72%。

——群眾醫(yī)療費用大大降低。堅持公益性質(zhì)，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療機制改革，有效減輕群眾醫(yī)療負擔(dān)。去年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平均每門診病人費用53.09元，住院病人費用1920.92元，分別是三級醫(yī)院的33%和25%。

南京市率先探索社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的實踐，得到了國家衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定，也引起了《人民日報》、中央電視臺等新聞媒體的廣泛關(guān)注。全省5個“全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”中，南京就占有3席；11個“江蘇省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進區(qū)”，南京占有6席。今年4月，全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點聯(lián)系城市工作研討會在南京召開，推廣南京經(jīng)驗。

一、堅持政府主導(dǎo)，以惠民利民為導(dǎo)向協(xié)調(diào)推進社區(qū)衛(wèi)生改革

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是重大的民生問題。南京市堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為政府義不容辭的責(zé)任，以政府推動作為社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的第一動力。

強化組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由分管市長任組長、市各有關(guān)部門和區(qū)縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。市、區(qū)（縣）政府把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入政府工作目標，作為衡量干部政績和選拔任用的重要內(nèi)容，形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生牽頭、部門配合、街道參與、社會支持的社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展新格局。建立了由市衛(wèi)生、發(fā)改、民政、財政、勞動保障、物價、建設(shè)、規(guī)劃等部門參加的政府協(xié)作機制，定期統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，有效解決社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展中的問題和困難，從體制上形

成了推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的合力。

健全籌資機制。一是加大財政投入力度。市、區(qū)（縣）分別建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項補助經(jīng)費，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)等。2004年以來，市、區(qū)縣財政共投入城市社區(qū)衛(wèi)生專項經(jīng)費1.34億元，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)改造建設(shè)經(jīng)費2.61億元。二是建立社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為社區(qū)居民提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，2008年，市、區(qū)分別按照轄區(qū)常住人口每人每年不低于20元的標準補助，并逐步增加。區(qū)（縣）財政對農(nóng)村常住人口人均補助標準不低于8元。三是引導(dǎo)社會資金進入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域。對社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，政府采取購買服務(wù)的方式給予同額補償。

完善政策措施。先后出臺《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制改革實施意見》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與預(yù)防保健機構(gòu)分工合作實施意見》等一系列指導(dǎo)文件，明確社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的目標任務(wù)、工作要求、體系建設(shè)、運行機制、配套政策及考核評價方式，為推進社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展提供了強有力的政策保障。

二、堅持基礎(chǔ)先行，以覆蓋城鄉(xiāng)為目標健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是構(gòu)建完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的第一步。南京市圍繞打造15分鐘健康服務(wù)圈，科學(xué)設(shè)置，合理布點，加強改造，加快建設(shè)，在短短幾年內(nèi)，迅速實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全覆蓋。

從盤活存量入手。2004年，市政府下發(fā)《關(guān)于進一步深化全市衛(wèi)生改革的若干意見》，提出“城區(qū)的二級醫(yī)療機構(gòu)采取上靠、下沉、轉(zhuǎn)行、改制等方式進行改革，促進城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)由三級醫(yī)療網(wǎng)向醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)二級醫(yī)療網(wǎng)過渡。”根據(jù)這一規(guī)定，全市大力推進區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)和街道衛(wèi)生院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)變。全市19家區(qū)屬二級醫(yī)院除2家上靠到三級醫(yī)院、1家保留外，其余的全部轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)奠定了堅實基礎(chǔ)。

以加快建設(shè)提速。按照每個街道或3－5萬人設(shè)置一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、根據(jù)需要下設(shè)若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的原則，本著近小區(qū)、近人群、近道路的“三近”原則，科學(xué)規(guī)劃，通過騰、建、改、修、拆等辦法加快建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)。同時明確，新建小區(qū)和老城改造必須根據(jù)設(shè)置規(guī)劃，按標準預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)用房。這為全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的迅速覆蓋創(chuàng)造了條件。

把重點放在農(nóng)村。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)基礎(chǔ)薄弱，解決群眾醫(yī)療問題重點和難點在農(nóng)村。南京市按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的建設(shè)要求，將鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室全面轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。市財政按每個鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）25—50萬元的標準補助，各區(qū)縣按1：1比例配套用于基本建設(shè)，使全市農(nóng)村鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）到2008年全面達到《江蘇省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）建設(shè)標準》。目前全市在農(nóng)村已建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心106個，650個村衛(wèi)生室改建為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，農(nóng)民就醫(yī)環(huán)境得到了較大改善。

三、堅持六位一體，以群眾需求為根本強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能

社區(qū)衛(wèi)生的生命力源自其服務(wù)功能的充分發(fā)揮。在健全網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，南京市不斷拓展社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)功能，使之成為融預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療、健康教育和計劃生育指導(dǎo)于一體的居民健康服務(wù)場所。

實行社區(qū)首診，為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)。市衛(wèi)生局、勞動保障局密切配合，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險定點范圍，明確門診要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為首診機構(gòu)。將適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展的醫(yī)療項目、家庭病床以及42種慢性病納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍，并通過降低個人起付標準和比例，大幅提高居民在社區(qū)就診率。同時，按照分級醫(yī)療的要求，引導(dǎo)和組織大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)合作關(guān)系，推動雙向轉(zhuǎn)診。全市三級醫(yī)院都與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書，建立了雙向轉(zhuǎn)診的綠色通道?！靶〔≡谏鐓^(qū)、大病進醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局在南京已初步形成。

拓展服務(wù)功能，更好地滿足居民健康要求。在為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時，南京市推動社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)逐步實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變”，即服務(wù)對象由病人向社區(qū)居民轉(zhuǎn)變、工作職責(zé)由單純治病向保障居民健康轉(zhuǎn)變、服務(wù)方式由坐堂行醫(yī)向送醫(yī)上門轉(zhuǎn)變。按居住區(qū)域?qū)嵭芯W(wǎng)格化管理，每8000－10000名居民為服務(wù)半徑組建全科團隊，每個團隊至少2名全科醫(yī)生、2名社區(qū)護士、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師、1名婦幼保健醫(yī)師。每個團隊明確管理對象、明確管理對象的主要健康問題和危險

因素、明確干預(yù)措施，對居民加強健康管理，較好地發(fā)揮了預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療、健康教育和計劃生育指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)功能。

創(chuàng)新公共衛(wèi)生體制，筑牢衛(wèi)生防病第一道防線。早在2005年，雨花臺區(qū)就率先探索公共衛(wèi)生“重心下沉、關(guān)口前移”。在建立街道衛(wèi)生監(jiān)督分所的基礎(chǔ)上，下派區(qū)疾控人員和婦幼保健人員，每1－3個相鄰的鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立1個公共衛(wèi)生分中心，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、婦女兒童保健、居民健康管理等五項職能，使衛(wèi)生防病、基本醫(yī)療保健走向了基層，走到了群眾中間。為將公共衛(wèi)生落實到位，該區(qū)還率先推行“健康管理責(zé)任醫(yī)生”制度。按照服務(wù)2000人的標準，將全區(qū)劃分86個責(zé)任片區(qū)，由86名片醫(yī)加強居民的健康管理，被老百姓看作身邊的家庭醫(yī)生。居民基本做到“六個人人”：人人知醫(yī)生、人人知血壓、人人建立健康檔案、人人關(guān)心健康知識、人人培養(yǎng)健康行為、人人參與體育鍛煉。目前，雨花臺區(qū)落實公共衛(wèi)生的舉措已在全市推開。

四、堅持人才興衛(wèi)，以能力建設(shè)為支撐提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平

一個時期以來，由于專業(yè)技術(shù)人才匱乏，群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏信任感，患病總是選擇大醫(yī)院就診，成為形成看病難看病貴的原因之一。針對這種情況，南京市堅持一手抓社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，一手抓服務(wù)能力提升，為蓬勃發(fā)展的社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)提供支撐。

開展全員培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)。市衛(wèi)生局下發(fā)了關(guān)于加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全科醫(yī)生和社區(qū)護士培訓(xùn)的意見，針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)特點和功能需求，開展多層次培訓(xùn)。一是轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。建立崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度，凡進入全科醫(yī)師和社區(qū)護士的人員必須達到崗位要求。目前，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)率分別達到86.91%和98.92%。開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷教育，去年共培訓(xùn)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員1500人。二是專門人才培訓(xùn)。開展社區(qū)衛(wèi)生管理、預(yù)防、保健、康復(fù)等專題培訓(xùn)，提高整體業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是骨干培訓(xùn)。建立全科醫(yī)師、社區(qū)護士到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)制度，實施“三年百人”培訓(xùn)工程，分期分批地把社區(qū)醫(yī)護技術(shù)骨干送到三級醫(yī)院進行脫產(chǎn)培訓(xùn)。加大對口支持，提升服務(wù)水平。充分利用市域醫(yī)療資源豐富的優(yōu)勢，組織省市大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)結(jié)成對口支援關(guān)系，確保每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都有上級醫(yī)院高年資的主治醫(yī)師或主任醫(yī)師坐診，通過帶教、會診、培訓(xùn)學(xué)習(xí)或技術(shù)指導(dǎo)。實施“1236”工程，即從2005年開始，3年內(nèi)向衛(wèi)生資源較為薄弱的六合區(qū)、溧水縣、高淳縣派出100名醫(yī)生，培訓(xùn)200名農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員，支援300萬元的衛(wèi)生設(shè)備，三區(qū)縣選送60名衛(wèi)生技術(shù)骨干到市級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修。同時，全面實行城市衛(wèi)生技術(shù)人員晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師前到社區(qū)服務(wù)一年的規(guī)定，幫助提升社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)綜合服務(wù)能力。

加強教育管理，提高服務(wù)質(zhì)量。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)扎根于社區(qū)，也把廣大醫(yī)護工作者推到了居民身邊。實行全科團隊和責(zé)任醫(yī)生制度，將醫(yī)護人員“趕”出醫(yī)院，“逼”向大眾，“健康片醫(yī)”不僅是人們的家庭醫(yī)生，更是知心朋友。南京市通過加強教育，切實增強社區(qū)衛(wèi)生工作者服務(wù)意識，通過加強質(zhì)量管理，大力推進標準化、規(guī)范化、人性化服務(wù)。社區(qū)居民普遍反映，現(xiàn)在看病方便了，價格便宜了，醫(yī)生態(tài)度和藹了，在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。

五、堅持改革創(chuàng)新，以公益辦醫(yī)為基點探索社區(qū)衛(wèi)生運行新機制

社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，必須要有與之相適應(yīng)的體制機制作保障，為探索解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制與公益性質(zhì)之間的矛盾以及以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防等長期困擾社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的瓶頸問題，南京市全面推行了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制改革。

創(chuàng)新收支兩條線管理，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)。為保證社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，改變一些社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為了自己生存而在患者身上“創(chuàng)收”的情況，南京市推行了“全額預(yù)算，收支兩條線管理”改革。各區(qū)縣財務(wù)結(jié)算中心設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專用賬戶，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)取得的收入全額上繳專用賬戶，而機構(gòu)運行經(jīng)費和人員經(jīng)費等支出則由區(qū)縣財政、衛(wèi)生部門按預(yù)算核定撥付，該收盡收、該支盡支。這項改革強化了政府責(zé)任，切斷了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與經(jīng)濟創(chuàng)收的利益聯(lián)系，解決了他們的后顧之憂，從而一心一意地為患者和居民健康服務(wù)。

創(chuàng)新基本醫(yī)療用藥零差率銷售，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”局面。南京市在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行基本用藥零差率銷售，由政府托底，徹底改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”的現(xiàn)狀。制定了“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)零差率銷售藥品目錄”(城市350種、農(nóng)村180種，分別占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)常用藥品種的70%、75%)。成立了市藥品集中采購辦公室和區(qū)（縣）藥品集中采購中心，建立了覆蓋全市基本用藥零差率藥品網(wǎng)上采購、統(tǒng)一配送和信息監(jiān)管體系，按照統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一廠家品名、統(tǒng)一劑型規(guī)格、統(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一配送管理、統(tǒng)一價格公示等“六統(tǒng)一”要求，通過招標遴選零差率藥品生產(chǎn)和配送企業(yè)。轄區(qū)居民常見病、多發(fā)病持居民健康卡到政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診，購買目錄范圍內(nèi)藥品，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不賺一分錢。原來“以藥養(yǎng)醫(yī)”的部分全部由政府“埋單”，2008年，各區(qū)縣財政安排零差率藥品專項補助預(yù)算4230萬元。

創(chuàng)新考核機制，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。建立了以服務(wù)為導(dǎo)向，以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、社會滿意度為主要指標的績效評估和考核機制，強化市政府對市相關(guān)部門和區(qū)縣政府、區(qū)縣衛(wèi)生局對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對職工三級績效考核。同時，建立由街道辦事處、社區(qū)居委會、社區(qū)居民等參加的民主監(jiān)督和第三方考核評價機制，定期召開座談會，發(fā)放服務(wù)滿意度和知曉率調(diào)查表，了解社會對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的評價。建立醫(yī)務(wù)人員收入分配與技術(shù)水平、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度綜合考核緊密掛鉤的機制，提高工作效率和服務(wù)水平。

“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”是十七大提出的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的奮斗目標，也是廣大群眾的熱切期盼。經(jīng)過多年努力，南京市已經(jīng)向這個目標邁出了堅實的步伐，他們?nèi)〉玫暮芏嘟?jīng)驗可供我們借鑒：政府主導(dǎo)是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的重要前提。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)直接面向廣大群眾，保護千家萬戶健康，是重大的民生問題，政府責(zé)無旁貸。南京市在改革發(fā)展過程中，政府切實承擔(dān)起第一責(zé)任人的職責(zé)，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，做到財政投入到位、工作指導(dǎo)到位、監(jiān)管落實到位，維護衛(wèi)生公益性質(zhì)不缺位，保證了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展。群眾滿意是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的唯一取向。社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)對象是廣大居民，只有始終把群眾利益放在首位，把群眾滿意作為最高價值追求，社區(qū)衛(wèi)生才有持久的生命力。南京市始終堅持以人為本、執(zhí)政為民，把惠及群眾、提高群眾健康水平作為出發(fā)點和落腳點，從方便群眾就醫(yī)、服務(wù)群眾健康出發(fā)，推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，得到了廣大群眾的支持和擁護。提升能力是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的重要基礎(chǔ)。相對于網(wǎng)絡(luò)覆蓋而言，提升社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力更為重要。南京市在健全網(wǎng)絡(luò)的同時，十分注重社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)，通過設(shè)備更新、人才培訓(xùn)，根據(jù)群眾健康需求，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能，提升服務(wù)能力和水平，贏得了群眾對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的信任。改革創(chuàng)新是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的強大動力。推進社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展必須堅持解放思想，勇于沖破各種體制機制障礙。南京市敢為人先，在運行機制、內(nèi)部激勵、外部監(jiān)管、經(jīng)費投入等各方面進行了一系列改革，增強了社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的活力，開創(chuàng)了發(fā)展新局面。完善政策是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的可靠保證。社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展涉及面廣、系統(tǒng)性強，需要合力推進。南京市注重調(diào)動衛(wèi)生、財政、醫(yī)保、藥監(jiān)等各部門積極性，在每一個發(fā)展節(jié)點，都根據(jù)需要出臺相應(yīng)配套政策加以推動，為社區(qū)衛(wèi)生持續(xù)健康發(fā)展提供了保障。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生是惠及廣大群眾健康的大事，南京市立足實際走出了一條獨具特色的創(chuàng)新之路。伴隨著國家醫(yī)改前進的腳步，社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展一定能夠給百姓帶來更多福祉。

第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報

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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是推進城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié)，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措，也是完善城市醫(yī)療保障制度的重要支撐。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城市社區(qū)衛(wèi)生工作，近年來，我區(qū)認真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下，積極探索開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

一、基本情況

xx城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生大部分歸市衛(wèi)生局管理，屬船山管理的有5個，分別是高升、育才、凱旋、龍坪、靈泉，除凱旋外，其余4個均通過省檢驗收合格，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 1個（順城）；占地面積x,設(shè)備總額x萬元，開設(shè)床位x張，有人員x人（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生x人，執(zhí)助x人，注冊護士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生x人）。目前x個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均在裝修建設(shè)之中，除育才、凱旋兩個未開展基本藥物制度試點，凱旋未開展基本醫(yī)療服務(wù)外，其余xx個均實行了基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。初步建立起了以城市大醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為前哨的城市衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、主要成效

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，切實履行政府職責(zé)。區(qū)政府成立了以分管副區(qū)長任組長的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責(zé)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。制定了社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展目標。加大了財政投入，前兩年區(qū)財政每年安排x萬元用于社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作，今年為支持醫(yī)改，公共衛(wèi)生經(jīng)費按服務(wù)人口x元/人年預(yù)算，基本藥物試點按x元/人年預(yù)算，同時在育才、靈泉、龍坪x個社區(qū)衛(wèi)生基本建設(shè)都安排了匹配資金。

2、健全規(guī)章，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行。區(qū)政府出臺了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》，市衛(wèi)生局也下發(fā)了《xx市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、人員、技術(shù)服務(wù)實施準入管理，居民健康檔案做到統(tǒng)一標識、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用。同時還進一步規(guī)范了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容》、《社區(qū)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度》等規(guī)章制度，為我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化運行提供了保障。

3、合理布局，科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)政府按照國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置基本標準》，及時出臺了配套文件及政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行了整體規(guī)劃。

4、加強培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)能力。近兩年，先后舉辦和參加省市社區(qū)衛(wèi)生管理及技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)x人，有效提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。

5、完善服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。以全科醫(yī)師為骨干，將預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)融為一體，免費為社區(qū)居民提供居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大項基本公共衛(wèi)生服務(wù)，藥品實行零差率銷售，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（服務(wù)情況見附表）。

三、存在問題

社區(qū)衛(wèi)生自建立以來，在很大程度上緩解了群眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象，受到了市民的普遍歡迎，但具體工作中還存在著許多困難和亟待解決的問題。

1、管理及運行體制不順。社區(qū)衛(wèi)生設(shè)置、規(guī)劃、管理由市衛(wèi)生局負責(zé)，目前船山所轄的6個街道辦事處僅有高升、育才、凱旋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隸屬我區(qū)管理，其余鎮(zhèn)江寺、介福路、南津路的社區(qū)衛(wèi)生屬市局管理，不在船山行政區(qū)域的靈泉、龍坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又歸我局管理，管理及運行犬齒交錯。

2、全社會對社區(qū)衛(wèi)生支持配合不夠。街道及居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作不夠支持配合，社區(qū)衛(wèi)生工作開展被動；社區(qū)居民保健意識淡薄，對社區(qū)衛(wèi)生工作不理解，認識上存在偏差，對衛(wèi)生知識了解較少，自我保健意識不強，健康投入意識差，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展造成較大難度。

3、缺乏全科醫(yī)療服務(wù)人才，知識更新緩慢。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要合格的全科醫(yī)療人員，現(xiàn)在的20名全科醫(yī)生是專門負責(zé)到社區(qū)居民家收集信息人員，而非真正意義上的全科醫(yī)生。社區(qū)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)機會少，新觀念、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新設(shè)備匱乏。

4、社區(qū)衛(wèi)生人員待遇缺乏保障。社區(qū)衛(wèi)生全是公益性質(zhì)，無法創(chuàng)收，財政又沒能全額保障社區(qū)衛(wèi)生人員基本工資，且國務(wù)院常務(wù)會議確定自今年10月1日起在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制實行績效工資制，5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)需新增經(jīng)費315萬元，財政壓力較大。

5、社區(qū)衛(wèi)生人員編制較少。未按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和編制標準實施意見》核定社區(qū)人員編制。

6、雙向轉(zhuǎn)診機制不健全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將危、急、重癥患者轉(zhuǎn)往上層醫(yī)院，但上層醫(yī)療機構(gòu)受利益驅(qū)使或?qū)鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不信任，很少甚至沒有將患者返回社區(qū)康復(fù)，雙向轉(zhuǎn)診能上不能下，既不能有效合理利用衛(wèi)生資源，加大了大醫(yī)院診療壓力，更加重了群眾看病就醫(yī)的負擔(dān)。

三、對策建議

為加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，切實為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“八位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)，特提出以下幾點建議：

1、采取政府主導(dǎo)，廣泛宣傳，力求全社會的理解與支持，增強居民健康意識。

2、切實履行政府職能。將社區(qū)衛(wèi)生工作納入街道、社區(qū)目標考核，推動社區(qū)衛(wèi)生工作順利開展。

3、加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)專項經(jīng)費投入。一是工作經(jīng)費。市、區(qū)兩級政府要建立穩(wěn)定的籌資和投入分攤機制；二是對其設(shè)備更新和業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予專項經(jīng)費補助；三是工資及績效。社區(qū)衛(wèi)生人員工資及績效全部納入同級財政預(yù)算。

4、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。公開招聘全科醫(yī)學(xué)、護理學(xué)大中專畢業(yè)生等優(yōu)秀人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作；制定優(yōu)惠政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員從編制、待遇、職稱評定等方面按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和編制標準實施意見》（川編辦[2007]4號）給予落實，對工作績效優(yōu)異的人員給予獎勵；鼓勵醫(yī)務(wù)水平較高的離退休人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作，并給予相應(yīng)待遇。

5、進一步完善大中型醫(yī)院對口幫扶社區(qū)衛(wèi)生制度。通過設(shè)備援助、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療協(xié)作等方式，規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展。

謝謝大家！

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第三篇：構(gòu)建民營企業(yè)服務(wù)體系

構(gòu)建“3 2 1”民營企業(yè)服務(wù)體系

護衛(wèi)刊江民營經(jīng)濟又好又快發(fā)展

刊江辦事處

刊江辦事處地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，版圖面積45.5平方公里，現(xiàn)轄12個行政村和一個居委會，總?cè)丝?.5萬人。近幾年來，在市委、市人大、市政府、市政協(xié)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，我處堅定不移地推進“一主三化”進程，特別是近兩年來，認真貫徹落實國務(wù)院《關(guān)于進一步促進中小企業(yè)發(fā)展的若干意見》文件精神，加強和完善民營經(jīng)濟服務(wù)體系建設(shè)，改善民營經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境，促進民營經(jīng)濟快速健康發(fā)展。截止今年5月，全處民營企業(yè)總數(shù)達到78家，其中規(guī)模企業(yè)20家，個體工商戶近800家，固定資產(chǎn)近6億元，企業(yè)從業(yè)人員6200人，初步形成了服裝織造、鐘表配件、玻璃制品、食品加工、機械制造、建筑建材、船舶修造、電器電子以及包裝等九大工業(yè)集群和牲豬、蛋雞、水產(chǎn)養(yǎng)殖等三個農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化示范基地，全處民營經(jīng)濟呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢。

為扶持廣大民營企業(yè)做大做強，刊江舉全處之力推進民營企業(yè)社會化服務(wù)體系建設(shè)，目前已建成了“321”的社會化服務(wù)體系，即3個“平臺”：園區(qū)創(chuàng)業(yè)平臺、網(wǎng)站信息平臺、環(huán)境整治平臺；2個“中心”：融資擔(dān)保中心、人才培訓(xùn)中心；1個“中介”：民營企業(yè)服務(wù)中介。體系中的各項服務(wù)職能相互銜接，相互關(guān)聯(lián)，相互制約，相互促進，形成一張縝密的服務(wù)網(wǎng)，護衛(wèi)著刊江民營經(jīng)濟健康、快速發(fā)展。

一、打造3個“平臺”，是民營企業(yè)服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)

刊江將園區(qū)創(chuàng)業(yè)平臺、網(wǎng)站信息平臺和環(huán)境整治平臺等“三個平臺”的建設(shè)作為優(yōu)化民營經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境的工作重心來抓，取得了良好效果。

1、優(yōu)良、高效建設(shè)團山工業(yè)園，為各方能人來刊江發(fā)展提供創(chuàng)業(yè)平臺。園區(qū)以“服裝，鐘表配件、玻璃制品”為生產(chǎn)定位，實行階段開發(fā)，穩(wěn)步推進，滾動發(fā)展。園區(qū)初期從破土動工，到目前已開發(fā)面積2000畝。在加速園區(qū)建設(shè)的同時，處黨委、辦事處配套出臺諸如水、電、土地、廠房、稅費等一系列優(yōu)惠政策，扶持園內(nèi)企業(yè)。2008年平均每天就有一家規(guī)模以上民營企業(yè)落戶園區(qū)。其中投資億元以上的企業(yè)3家，千萬元以上的企業(yè)15家。園區(qū)工業(yè)初步形成一個規(guī)模較大的產(chǎn)業(yè)群，其中富源表業(yè)、洋龍服裝、永安玻業(yè)、成都彩虹等企業(yè)已成為“服裝、鐘表配件、玻璃制品”三大支柱產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)頭羊。

2、科學(xué)、規(guī)范建立民營經(jīng)濟服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑民營企業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺。中國早已進入知識化、信息化、全球化時代，為民營企業(yè)提供快速、便捷的網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)，是時代進步的要求，是科技發(fā)展的要求，更是市場競爭的要求。刊江著力打造民營經(jīng)濟網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以企業(yè)產(chǎn)業(yè)定位為基礎(chǔ)，形成兩大序列，園區(qū)內(nèi)的企業(yè)以“紡織、服裝、食品”為一序列，園區(qū)外的企業(yè)以“建材、化工、礦業(yè)”為一序列。企業(yè)網(wǎng)絡(luò)的制作內(nèi)容暫設(shè)“企業(yè)名錄”、“產(chǎn)品推介”、“市場行情”、“法律法規(guī)”、“宣傳咨詢”等五大版塊，不斷地充實內(nèi)容，更新版面，長期免費為民營企業(yè)提供有關(guān)政務(wù)和企業(yè)需求的各類信息，使他們通過網(wǎng)絡(luò)就能獲得相關(guān)服務(wù)。同時，也為外部世界及時、全面地了解刊江民企，了解

刊江發(fā)展提供視窗。

3、依法、強力整治經(jīng)濟環(huán)境，建立健全優(yōu)化經(jīng)濟環(huán)境的長效機制，為民企發(fā)展提供優(yōu)質(zhì)政務(wù)服務(wù)平臺?？嗣裣髳圩o自己的眼晴一樣愛護環(huán)境。針對極少數(shù)政府公務(wù)人員的官僚作風(fēng)、行政不作為和行政行為的不規(guī)范現(xiàn)象，刊江辦事處痛下決心，以鐵的手段、鐵的紀律、鐵石心腸抓環(huán)境的整治和優(yōu)化，先后成立了“團山工業(yè)園招商部和規(guī)劃建設(shè)部”。據(jù)不完全統(tǒng)計，近兩年兩部受理民營企業(yè)投訴案20多宗，為企業(yè)挽回經(jīng)濟損失20多萬元；行政服務(wù)中心提供全方位、“一站式”服務(wù)，大大縮短了服務(wù)周期，提高了辦事效率，深得民營企業(yè)家們的青睞。當前，全處上下正在進行一場聲勢浩大的機關(guān)效能革命，通過機關(guān)效能建設(shè)，進一步整合機關(guān)管理資源，優(yōu)化機關(guān)管理要素，規(guī)范機關(guān)管理行為，改善機關(guān)運行方式，切實解決機關(guān)效能中存在的突出問題，使全處各類機關(guān)為民營經(jīng)濟發(fā)展保駕護航。現(xiàn)在，刊江環(huán)境優(yōu)，人氣旺，各路客商關(guān)注刊江，熱愛刊江，并紛紛投資刊江，如成都的“彩虹集團”、武穴的“美雅酥糧”食品等等。環(huán)境的整治和優(yōu)化使刊江迎來了千載難逢的發(fā)展機遇期。

二、構(gòu)建2個“中心”，是民營企業(yè)服務(wù)體系建設(shè)的核心

制約民營企業(yè)成長的“瓶頸”，主要是兩個因素，一個是融資難，一個是人才缺?？覝孰y點，抓住重點，積極推進“民營企業(yè)融資擔(dān)保中心”和“民營企業(yè)人才培訓(xùn)中心”的建設(shè)，為民營企業(yè)突破成長“瓶頸”鋪路搭橋。

1、建立民營企業(yè)信用擔(dān)保中心，完善信用擔(dān)保制度和內(nèi)部運行

管理機制，強化為企業(yè)服務(wù)意識，積極探索融資服務(wù)業(yè)務(wù)的多元化，塑造企業(yè)、銀行、擔(dān)保機構(gòu)“三贏”的信用發(fā)展模式。融資難是中小企業(yè)普遍面臨的制約瓶頸，民營企業(yè)要發(fā)展，就必須破解這一難題。我們在引導(dǎo)民營企業(yè)健全管理制度和規(guī)范財務(wù)行為的基礎(chǔ)上，認真協(xié)助企業(yè)做好信用等級評價和拓寬融資渠道，搭建融資服務(wù)平臺。一是通過銀行和中小企業(yè)投資擔(dān)保公司融資。二是運用財政周轉(zhuǎn)金和全民創(chuàng)業(yè)基金滿足企業(yè)短期融資。三是促成民間資本參股企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營。據(jù)不完全統(tǒng)計，近三年來，我處有長江船舶修造有限公司、自祥紙業(yè)包裝公司、錦祥塑料制品廠等多家民營企業(yè)通過上述融資方式，累計借貸和籌措資金達6000多萬元，為民營經(jīng)濟克服金融危機的沖擊、提高經(jīng)濟質(zhì)效、實現(xiàn)健康發(fā)展創(chuàng)造了有利條件。

2、建立民營企業(yè)人才培訓(xùn)中心，出臺規(guī)范科學(xué)的培訓(xùn)制度，制定培訓(xùn)計劃和工作目標，注重培訓(xùn)效果，為全面提升刊江民營企業(yè)的整體水平，提供人才支持。近幾年來，我處富源表業(yè)、洋龍服裝、食品加工等勞動密集型企業(yè)招工難的問題日益凸顯，阻礙了民營企業(yè)的發(fā)展和擴張。我們認為，產(chǎn)生這一問題的原因有2個方面。一是求職者職業(yè)技能素質(zhì)普遍不高，就業(yè)競爭力不強，二是用工單位管理不規(guī)范，崗位吸引力不強。為解決好這個問題，我處主要開展了以下五項工作。一是加大資金投入，健全組織機構(gòu)。今年初，在市勞動保障局的支持下，我們成立了“刊江辦事處勞動保障服務(wù)站”，為其支出專項資金，配備專職人員，提供專門場所，購置專用設(shè)備。二是搞好民營企業(yè)用工需求的調(diào)查摸底和預(yù)測，建立臺帳檔案，發(fā)布招工信息。

三是分層次、有計劃地組織好職業(yè)技能的培訓(xùn)，提高求職者的技能素質(zhì)。四是廣泛開展《勞動合同法》、《就業(yè)促進法》等法律規(guī)章的宣傳。五是為勞資雙方提供周到細致的政策咨詢和代辦求職登記、社會保險、就業(yè)指導(dǎo)等項服務(wù)，切實維護企業(yè)和員工的合法權(quán)益，促進社會穩(wěn)定。

三、成立1個“中介”，是民營企業(yè)服務(wù)體系建設(shè)的重點

刊江民營企業(yè)中介服務(wù)體系主要由“行業(yè)協(xié)會”和“工商聯(lián)”兩大部分組成。行業(yè)協(xié)會隸屬于民營局?！胺?wù)、代表、協(xié)調(diào)、溝通”是行業(yè)協(xié)會的職責(zé)，而服務(wù)又是協(xié)會的立身之本、發(fā)展之基?？駹I企業(yè)重點行業(yè)協(xié)會成立近三年來，在制定和完善行業(yè)規(guī)定、維護企業(yè)用工秩序、統(tǒng)一產(chǎn)品單價、統(tǒng)一企業(yè)稅賦、扼制無序競爭等方面做了大量細致的工作，取得了顯著成效，從而贏得了民營企業(yè)業(yè)主的信賴和支持。我們認為，行業(yè)協(xié)會必須想政府之所想，急企業(yè)之所急，幫會員之所需，在緊扣行業(yè)和企業(yè)發(fā)展中著力解決傾向性的問題、難點問題和重點問題，主動開展扎實到位的服務(wù)。只有通過服務(wù)，促進政府宏觀管理，推動企業(yè)整體發(fā)展，維護企業(yè)根本利益，行業(yè)協(xié)會的地位才會不斷鞏固和提高。因此，二0一0年，我們提出的口號是：“服務(wù)、服務(wù)、再服務(wù)，提高、提高、再提高”。

工商聯(lián)成為刊江對外招商引資的“窗口”；同時，它與行業(yè)協(xié)會一樣，成為刊江聯(lián)系民營企業(yè)家的“橋梁”、“紐帶”和政府管理，服務(wù)民營企業(yè)的“助手”。

行業(yè)協(xié)會與工商聯(lián)既各自獨立又互相配合，為豐富刊江的民營企

業(yè)服務(wù)體系建設(shè)，促進鎮(zhèn)域經(jīng)濟發(fā)展起著越來越重要的作用。

推進民營企業(yè)服務(wù)體系的建設(shè)，是一項長期而又艱巨的任務(wù)，需要我們付出不懈的努力。我們雖然進行了有益償試，取得了初步成效，但還不夠全面和深入?！笆濉逼陂g，我們的奮斗目標是：實現(xiàn)五個“3”，即：新建3個投資過億元的大項目，培植3家年產(chǎn)值過5億元的大企業(yè)，發(fā)展3家年稅收過千萬元的納稅大戶，實現(xiàn)規(guī)模以上企業(yè)個數(shù)達到30家，工業(yè)總產(chǎn)值超過30億元。努力的方向是：初步建成一個機構(gòu)健全、功能完備、制度規(guī)范、運行高效的民營經(jīng)濟服務(wù)體系，更好地促進我處民營經(jīng)濟快速健康持續(xù)發(fā)展。

第四篇：怎樣加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

怎樣加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

政府加大對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),可以在相當程度上緩解上述”看病難、看病貴”問題。加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),可以優(yōu)化醫(yī)療資源配置,改善基層群眾就醫(yī)條件,減輕國有大中型醫(yī)院的看病壓力, 降低群眾就醫(yī)費用;政府也可以將有限的財力集中在廣大基層群眾身上，使群眾充分分享改革成果，真正得到實惠。

隨著社區(qū)醫(yī)療工作的不斷推進，社區(qū)衛(wèi)生的需求與服務(wù)模式、服務(wù)與管理體制間的矛盾開始制約社區(qū)衛(wèi)生工作的開展。一是醫(yī)療設(shè)施老化或不足，難以適應(yīng)診療需求。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施不足，原有的設(shè)備嚴重老化，檢查手段受限、準確性降低。由于人員、設(shè)備條件限制和社區(qū)醫(yī)院服務(wù)不到位，致使就醫(yī)人群大量流向三級醫(yī)院，增加了三級醫(yī)院的負荷和有限資源的占用。二是投入不足。地方政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的投入?yún)⒉畈积R，有些地方政府將經(jīng)費轉(zhuǎn)移到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)自身承擔(dān)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)受利益驅(qū)使，僅注意于醫(yī)療收入，“六位一體”的服務(wù)職能多數(shù)流于形式，造成群眾對現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)生偏見和不信任。三是醫(yī)保政策與社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展表現(xiàn)不同步。盡管醫(yī)保在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有一定的優(yōu)惠政策，但在藥品和診療方面的費用只略低于大型醫(yī)療機構(gòu)，又由于醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)等問題，因此目前的醫(yī)保政策還不能起到就醫(yī)的導(dǎo)向作用，仍然存在大醫(yī)院擠、小醫(yī)院空的現(xiàn)象。四是技術(shù)力量薄弱，人員結(jié)構(gòu)不合理。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中具有全科專業(yè)技術(shù)職稱的人員數(shù)量少，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員年齡老化，學(xué)歷層次偏低，梯隊建設(shè)沒有形成；醫(yī)、護、技、藥人員比例失調(diào)，護理人員數(shù)量和層次達不到要求；醫(yī)生普遍存在未經(jīng)過規(guī)范的全科醫(yī)師培訓(xùn)階段，專業(yè)技術(shù)水平不高，影響社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。由于醫(yī)療條件、收入等問題，影響了社區(qū)醫(yī)生積極性的發(fā)揮，不利于吸引人才留在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)。五是“雙向轉(zhuǎn)診”難以形成機制。首先，擔(dān)負首診的一級醫(yī)院由于條件有限，很容易轉(zhuǎn)出患者，而三級醫(yī)院的診療標準又以患者的康復(fù)為依據(jù)，同時患者對轉(zhuǎn)回一級醫(yī)院康復(fù)也沒有信心，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的護理水平不高，很難再把患者轉(zhuǎn)回，不能實現(xiàn)“雙向轉(zhuǎn)診”的目的。

加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，要著力于體制、機制創(chuàng)新。

首先，大力倡導(dǎo)社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診模式：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生有三個職能，包括掌握本轄區(qū)居民的詳細健康狀況，指導(dǎo)糖尿病、高血壓等慢性病患者正確的飲食方式和鍛煉方式；負責(zé)診治轄區(qū)居民的常見病、多發(fā)??；及時監(jiān)控居民的大病征兆，讓居民在大病

初期能得到盡早治療。在社區(qū)開展首診能夠合理分流門診病人。大家現(xiàn)在說看病難，最突出的是到大醫(yī)院排隊掛號。實際上在國外，大醫(yī)院幾乎沒有門診部，到大醫(yī)院看病都是社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診，這樣，社區(qū)醫(yī)生能夠幫助病人找到更合適的醫(yī)院和醫(yī)生。作為一個居民，不可能對各大醫(yī)院的特點、哪一個醫(yī)生怎么樣了解得很清楚。但是作為社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)生會根據(jù)每個居民的實際需要進行轉(zhuǎn)診。大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)則可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，實現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病及時轉(zhuǎn)診”的目標。

其次，要將家庭病床費用納入醫(yī)保報銷范圍。在轉(zhuǎn)診方面，如果是經(jīng)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)診，病人的報銷比例可相應(yīng)擴大,并將醫(yī)保病人在社區(qū)獲得慢性病藥品的報銷比例和范圍擴大,藥品集中配送,減免部分掛號診療費用等。衛(wèi)生部門要和醫(yī)保、物價等部門進行協(xié)商，力爭在相關(guān)的一些政策上對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)有所傾斜。

最后，要按照《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》精神，堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會力量參與，多種形式發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。探索創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生投入機制，建立穩(wěn)定的資金籌集機制，探索政府“花錢買服務(wù)”等資金投入、補償方式，并隨財力增長逐步增加投入。要明確和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)和功能，為群眾提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的服務(wù)。要下定決心、下大力氣合理調(diào)整和配置社區(qū)衛(wèi)生資源。要強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部激勵和外部監(jiān)管機制，嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、人員和技術(shù)項目的準入，改革人事和收入分配等制度，將社區(qū)居民是否受益、是否滿意作為評價工作的主要標準。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，可以為群眾提供廉價、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)，保障群眾身體健康，提高全社會疾病預(yù)防控制水平，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

第五篇：構(gòu)建“五心”服務(wù)體系

供電公司客戶服務(wù)中心管理創(chuàng)新成果材料

構(gòu)建“五心”服務(wù)體系

主創(chuàng)及參與人員：

單位簡介供電公司客戶服務(wù)中心是供電公司直屬二級單位，主要負責(zé)公司直抄大客戶、城區(qū)客戶業(yè)擴報裝、抄核收、95598電話服務(wù)、營業(yè)廳供電服務(wù)監(jiān)管及“國家電網(wǎng)”品牌推廣應(yīng)用工作等。中心現(xiàn)有供區(qū)客戶萬戶，其中直抄大客戶戶，專變客戶戶，公變客戶萬戶；年供電量億千瓦時。

一、項目實施背景

優(yōu)質(zhì)服務(wù)是國家電網(wǎng)的生命線，更是供電公司客戶服務(wù)中心的立足之基，發(fā)展之本。在國網(wǎng)公司“四統(tǒng)一”優(yōu)秀企業(yè)文化的引領(lǐng)下，客服中心以提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心，以加強企業(yè)管理為根本，深入構(gòu)建“五心”服務(wù)體系，在實施企業(yè)文化落地和推動企業(yè)管理創(chuàng)新上進行了積極的探索。

二、項目實施階段與內(nèi)涵

（一）實施階段

“五心”服務(wù)體系的形成，經(jīng)歷了獨立探索與整合成形兩個階段。

——獨立探索階段（2006年11月至2009年10月）：2008年11月，新組建的供電公司客戶服務(wù)中心，站在嶄新的起

點，面臨更高的要求，中心黨委及時提出了“立足新客服、打造星服務(wù)、構(gòu)建心文化”的工作思路。2009年4月，中心黨委組織召開專題黨委會及政工會議，就中心開展“五心”服務(wù)建設(shè)工作廣泛征求基層單位的意見及建議。會上，明確了中心實施“五心”服務(wù)建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則、和核心理念，并制訂了15項詳細的創(chuàng)建措施，明確了具體的創(chuàng)建內(nèi)容及創(chuàng)建目標，印發(fā)了《中心“五心”文化建設(shè)實施方案》，在中心范圍內(nèi)大力開展“五心”服務(wù)宣講和學(xué)習(xí)，積極營造良好氛圍，尋求活動載體，開展了內(nèi)容豐富、形式多樣的各類主題活動。

——整合成形階段（2010年11月至今）：2009年11月，國網(wǎng)公司提出了開展企業(yè)文化“四統(tǒng)一”主題實踐活動的要求，中心黨委及時轉(zhuǎn)換工作思路，突出重心，整合資源，進一步明確了以提升服務(wù)為核心、以加強企業(yè)管理為根本，以實施企業(yè)文化落地為目的，將安全生產(chǎn)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、營銷管理、隊伍建設(shè)、黨團建設(shè)等各項工作全面融合的“五心”服務(wù)體系建設(shè)的企業(yè)管理新思路。近大半年時間的深化推廣，中心在營造服務(wù)氛圍、提升團隊素質(zhì)、促進行風(fēng)建設(shè)方面進行了積極的探索與實踐，成效顯著。

（二）項目內(nèi)涵

“五心”，是客戶服務(wù)中心全體干部員工，在國網(wǎng)公司“誠信、責(zé)任、創(chuàng)新、奉獻”的核心價值觀引領(lǐng)下，在為廣大客戶提供優(yōu)質(zhì)、真誠、規(guī)范、方便的服務(wù)，為企業(yè)發(fā)展、社會和諧奉獻力量、為實現(xiàn)個人價值努力奮斗的過程中，共

同遵循、共同信守的理念，即“真心服務(wù)、誠心奉獻、同心合作、凝心發(fā)展、全心超越”。

1.“真心服務(wù)”主題活動，是以營業(yè)窗口“星級評優(yōu)”和“供電服務(wù)，滿意100”活動為載體，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為平臺，開展系列主題活動。

具體內(nèi)容包括：

1、開展營業(yè)窗口“星級評優(yōu)”活動，創(chuàng)建星級營業(yè)窗口。

2、開展“供電服務(wù)，滿意100”活動，建設(shè)“電力社區(qū)服務(wù)示范站”。

3、針對不同的客戶群體，不斷豐富VIP服務(wù)內(nèi)涵，全面開展差異化服務(wù)，探索有償服務(wù)。

2.誠心奉獻”主題活動，是以“三聯(lián)五帶”、“服務(wù)型”機關(guān)創(chuàng)建、“5.20”愛心奉獻日活動為載體，以黨員服務(wù)群眾、機關(guān)服務(wù)基層工作為平臺，開展系列主題活動。

具體內(nèi)容包括：

1、開展“三聯(lián)五帶”活動，以黨員承諾、結(jié)對幫扶等形式，深入開展黨員服務(wù)群眾工作，努力解決職工群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題。

2、開展服務(wù)型機關(guān)創(chuàng)建活動，增強機關(guān)干部的服務(wù)意識，改進服務(wù)方法，拓寬服務(wù)渠道，提高服務(wù)水平。

3、開展“5.20愛心奉獻日”活動，增強員工愛心意識、奉獻意識。

3.“同心合作”主題活動，是以開展“紅領(lǐng)工程”建設(shè)、電網(wǎng)先鋒黨支部、學(xué)習(xí)型班組創(chuàng)建活動為載體，以學(xué)習(xí)實踐與工作創(chuàng)新為平臺，開展系列主題活動。

具體內(nèi)容包括：

1、開展學(xué)習(xí)型黨組織“紅領(lǐng)工程”建設(shè)。積極推廣“課題學(xué)習(xí)法”，提高解決實際問題的能力，充分發(fā)揮黨員的示范帶頭作用。

2、開展“電網(wǎng)先鋒黨支部” 創(chuàng)建活動，提升黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力，充分發(fā)揮黨組的戰(zhàn)斗堡壘作用。

3、大力開展學(xué)習(xí)型班組創(chuàng)建活動，確保創(chuàng)建成果的繼承和創(chuàng)新。

4.“凝心發(fā)展”主題活動，是以開展“學(xué)守則、展風(fēng)采”主題宣傳教育、“營銷精益化管理縱深行”活動、實施“陽光報裝”工程為載體，以營銷精益化管理工作為平臺，開展系列活動。

具體內(nèi)容包括：

1、開展“學(xué)守則、展風(fēng)采”主題宣傳教育。積極宣傳貫徹《國家電網(wǎng)公司員工守則》、《供電公司營業(yè)廳服務(wù)手冊》、《供電公司95598服務(wù)手冊》、《國家電網(wǎng)公司“十項承諾”》、《國家電網(wǎng)公司“十個不準”》，規(guī)范員工在安全生產(chǎn)、營銷服務(wù)、日常禮儀活動中的行為，引導(dǎo)員工養(yǎng)成良好的客戶服務(wù)行為習(xí)慣，使員工素質(zhì)顯著提升、服務(wù)質(zhì)量明顯進步。

2、開展“營銷精益化管理縱深行”活動。深化營銷基礎(chǔ)管理，強化營銷過程控制，加大營銷質(zhì)量考核力度，積極應(yīng)對市場變化，全力提升中心營銷管理水平和經(jīng)營效益。努

力建成一批低壓電網(wǎng)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、現(xiàn)場管理規(guī)范、線損好、效益好的“紅旗臺區(qū)”。

3、實施“陽光報裝”工程。進一步完善服務(wù)手段，改進服務(wù)措施，嚴格兌現(xiàn)用電報裝“三不指定”服務(wù)承諾，突出用電報裝規(guī)范化、透明化、多樣化；推行“一站式”、“客戶經(jīng)理制”、“綠色通道”服務(wù)措施；實施用電報裝“典型設(shè)計”制度、招投標制度、社會監(jiān)督制度；公開供電方案答復(fù)時限、工程設(shè)計施工時限、用電報裝按期接電時限。

5.“全心超越”主題活動，是以開展“文明細胞”創(chuàng)建、“共產(chǎn)黨員先鋒崗”主題實踐活動，創(chuàng)建“青年文明號”、“青年無違章示范崗”、“巾幗文明示范崗”為載體，以創(chuàng)先爭優(yōu)活動為平臺，開展系列主題活動。

具體內(nèi)容包括：

1、“文明細胞”創(chuàng)建。以部室、基層班組、營業(yè)窗口為重點，認真開展文明集體、文明個人、文明家庭的評選活動，積極營造爭先創(chuàng)優(yōu)的創(chuàng)建氛圍，不斷夯實文明建設(shè)基礎(chǔ)。

2、“共產(chǎn)黨員先鋒崗”活動。通過普通黨員佩戴黨徽上崗、先鋒崗黨員掛牌服務(wù)、黨員服務(wù)承諾公示的形式，充分發(fā)揮黨員干部的模范帶頭作用，以實際行動帶領(lǐng)全體員工積極投入中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)。

3、“崗、隊、號、手”創(chuàng)建。積極開展 “青年志愿者”、“青年文明號”、“青年無違章示范崗”、“巾幗文明示范崗”和創(chuàng)新創(chuàng)效活動，為中心的改革和發(fā)展貢獻力量。

三、實施效果

在推進實施以提升服務(wù)為核心、以加強企業(yè)管理為根本，以實施企業(yè)文化落地為目標的“五心”服務(wù)體系建設(shè)的一年多來，建設(shè)成果豐碩：09年8月，客戶服務(wù)中心成功承辦并參加了公司營銷服務(wù)禮儀比武，在比賽中獨占鰲頭，并代表公司參加省公司服務(wù)禮儀比武，獲得了第一名的優(yōu)異成績。2009年來，中心先后有直屬營業(yè)廳和大客戶營業(yè)廳分別被省公司評為“五星級”和“四星級”供電營業(yè)廳，供電營業(yè)廳黨支部成為省公司首批表彰的百家“電網(wǎng)先鋒黨支部”之一，大客戶、遠程服務(wù)科先后被公司表彰為行風(fēng)建設(shè)先進集體，同時有30余名共產(chǎn)黨員及員工受到公司及以上單位或部門表彰；中心員工隊伍素質(zhì)和服務(wù)水平顯著增強，企業(yè)管理水平和行業(yè)作風(fēng)形象日益提升，“五心”服務(wù)體系建設(shè)為企業(yè)發(fā)展和員工成長帶來了顯著成效。