第一篇：醫(yī)療票據(jù)管理調(diào)研報(bào)告

**市醫(yī)療票據(jù)管理調(diào)研報(bào)告

根據(jù)**市財(cái)政局、**市衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療票據(jù)管理專(zhuān)題調(diào)研的通知》（財(cái)非稅?2011?4號(hào)）文件的要求，我市非稅局、衛(wèi)生局聯(lián)合對(duì)全市24家衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的各類(lèi)醫(yī)療票據(jù)情況，進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)調(diào)研,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

目前，我市使用的醫(yī)療票據(jù)種類(lèi)有：醫(yī)療門(mén)診微機(jī)、住院微機(jī)、住院預(yù)交微機(jī)、醫(yī)療門(mén)診手工、住院手工和社會(huì)保險(xiǎn)專(zhuān)用票據(jù)等6類(lèi)。適用范圍為**市各類(lèi)非盈利性公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市醫(yī)保中心。

**市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入均已繳入沁陽(yáng)市財(cái)政非稅專(zhuān)戶，實(shí)行了財(cái)政代管，嚴(yán)格實(shí)行財(cái)政票據(jù)核銷(xiāo)票款同行和醫(yī)療收入“收支兩條線”的管理制度。通過(guò)調(diào)查，我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立了財(cái)政票據(jù)領(lǐng)銷(xiāo)管理辦法和內(nèi)部票據(jù)使用管理辦法。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)定專(zhuān)人負(fù)責(zé)票據(jù)的領(lǐng)用、核銷(xiāo)、保管等工作，嚴(yán)格按照“憑證領(lǐng)購(gòu)、限量供應(yīng)、定期核銷(xiāo)、驗(yàn)舊領(lǐng)新、票款同行”的管理方式，有效杜絕了坐收坐支醫(yī)療業(yè)務(wù)收入資金的違紀(jì)行為。

通過(guò)此次調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)在醫(yī)療票據(jù)使用上存在以下幾方面的問(wèn)題：

1、醫(yī)療票據(jù)核銷(xiāo)金額和上交財(cái)政專(zhuān)戶款不相符（上繳款比票據(jù)核銷(xiāo)金額多，此類(lèi)現(xiàn)象多發(fā)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。原因是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診收入中部分收入，未開(kāi)具醫(yī)療門(mén)診票據(jù)?，F(xiàn)在農(nóng)民到衛(wèi)生院門(mén)診看病時(shí)，因金額小或不需要報(bào)銷(xiāo)，不索要門(mén)診票據(jù)；另外，一些衛(wèi)生院收費(fèi)人員也因?yàn)檠a(bǔ)開(kāi)票據(jù)無(wú)人需要或票據(jù)成本問(wèn)題，而不愿補(bǔ)開(kāi)。所以衛(wèi)生院這部分收入雖然上交財(cái)政專(zhuān)戶，但票據(jù)上未反映出來(lái)。

2、各醫(yī)院普遍反映醫(yī)療票據(jù)成本較高。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院部分處方，有時(shí)一張?zhí)幏降膬r(jià)值只有幾角錢(qián)，但門(mén)診手工票據(jù)每份成本近1角，占處方價(jià)值的約三分之一。機(jī)制票據(jù)目前成本門(mén)診每份0.18元，住院預(yù)交每份0.35元，住院結(jié)算每份0.45元，用量大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都反映票據(jù)價(jià)格太貴。

3、醫(yī)院反映醫(yī)療票據(jù)上的收費(fèi)項(xiàng)目分類(lèi)較少，不能滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的分類(lèi)需要。如票面上可適當(dāng)增加注射費(fèi)、CT、B超等現(xiàn)行常規(guī)的收費(fèi)項(xiàng)目，以方便醫(yī)院統(tǒng)計(jì)需要。

4、醫(yī)保中心使用的社會(huì)保險(xiǎn)專(zhuān)用票據(jù)，按照文件規(guī)定，醫(yī)保中心所收取的社保資金直接繳入社會(huì)保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶，所以我市非稅部門(mén)在核銷(xiāo)票據(jù)時(shí)不能確認(rèn)所收資金是否已足額及時(shí)上繳社會(huì)保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶，造成核銷(xiāo)票款和上繳社保資金脫節(jié)的現(xiàn)象發(fā)生。

建議：

1、財(cái)政和衛(wèi)生部門(mén)要強(qiáng)化各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政票據(jù)管理，加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，建立健全各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)票據(jù)管理制度，杜絕收費(fèi)不開(kāi)票或白條收費(fèi)現(xiàn)象。

2、由于目前醫(yī)院實(shí)行藥品零利潤(rùn)銷(xiāo)售，醫(yī)院利潤(rùn)空間減少，為減輕醫(yī)院收費(fèi)成本，對(duì)于醫(yī)院使用的門(mén)診票據(jù)成本實(shí)行適當(dāng)補(bǔ)貼或減免。

3、為方便醫(yī)院實(shí)際工作需要，建議醫(yī)療票據(jù)適當(dāng)調(diào)整票面上的收費(fèi)項(xiàng)目，增加目前常用的收費(fèi)項(xiàng)目，如B超、CT等，取消目前已不再使用的收費(fèi)項(xiàng)目，并使用無(wú)碳復(fù)寫(xiě)紙張印制票據(jù)，增加開(kāi)票人員工作效率，減少就診患者等候時(shí)間及時(shí)就醫(yī)。

2011年3月21日

第二篇：醫(yī)療票據(jù)管理的調(diào)研情況

關(guān)于我院開(kāi)展醫(yī)療票據(jù)管理

專(zhuān)題調(diào)研有關(guān)情況的報(bào)告

根據(jù)湖南省財(cái)政廳和衛(wèi)生廳關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療票據(jù)專(zhuān)題調(diào)研的通知精神，在區(qū)衛(wèi)生局的督導(dǎo)下，我院對(duì)2008年1月至2010年12月期間的所有醫(yī)療票據(jù)進(jìn)行了核查，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

一、普利橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院核編52人，核定病床83張，實(shí)際病床50張，年使用率90%，年門(mén)診13161人次，收住住院病人1162人次，年醫(yī)療收入及藥品收入見(jiàn)附表。

二、從核銷(xiāo)檢查情況來(lái)看，醫(yī)療票據(jù)的使用和管理總體情況良好，衛(wèi)生院指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)票據(jù)管理工作，所有票據(jù)憑購(gòu)領(lǐng)證統(tǒng)一在區(qū)財(cái)政局購(gòu)領(lǐng)醫(yī)療衛(wèi)生單位門(mén)診收據(jù)和醫(yī)療衛(wèi)生單位住院收據(jù)，醫(yī)院所有收入都開(kāi)具醫(yī)療票據(jù)，逐日結(jié)算，存入?yún)^(qū)衛(wèi)生局會(huì)管中心；沒(méi)有轉(zhuǎn)借、串用、代開(kāi)醫(yī)療票據(jù)及偽造、變?cè)?、買(mǎi)賣(mài)、擅自銷(xiāo)毀醫(yī)療票據(jù)等重大違規(guī)現(xiàn)象。但仍存在對(duì)已使用票據(jù)管理不夠重視，對(duì)票據(jù)的安全管理措施不足，票據(jù)的使用、填寫(xiě)和作廢、遺失手續(xù)不規(guī)范，部分票據(jù)沒(méi)有繳銷(xiāo)或繳銷(xiāo)不及時(shí)，二類(lèi)疫苗接種和分院門(mén)診收入未開(kāi)發(fā)票等問(wèn)題。

三、針對(duì)核銷(xiāo)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，我院將根據(jù)醫(yī)療票據(jù)管理要求，規(guī)范醫(yī)療票據(jù)管理，堵塞漏洞，包括：認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，建立專(zhuān)人專(zhuān)賬（含空白票據(jù)和存根）專(zhuān)庫(kù)專(zhuān)責(zé)的管理制度和審核制度，規(guī)范填寫(xiě)使用票據(jù)，按順序排放票據(jù)存根等。開(kāi)展整改工作，并形成書(shū)面報(bào)告，匯報(bào)整改措施的落實(shí)情況。

切實(shí)做好醫(yī)療票據(jù)的管理工作，是從源頭上制止亂收費(fèi)行為，維護(hù)國(guó)家利益、保護(hù)公民合法權(quán)益最直接、最有效的手段之一。近幾年來(lái)，我院把醫(yī)療票據(jù)管理作為一個(gè)重要環(huán)

節(jié)來(lái)抓，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療票據(jù)領(lǐng)購(gòu)、使用、核銷(xiāo)全過(guò)程監(jiān)管，本次檢查進(jìn)一步提高了醫(yī)療票據(jù)管理意識(shí)，完善票據(jù)管理制度，推進(jìn)建立“權(quán)責(zé)統(tǒng)一、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、管理科學(xué)、監(jiān)督有力”的財(cái)政票據(jù)管理體制，真正做到“以票管收”，促進(jìn)醫(yī)療票據(jù)管理不斷向制度化、規(guī)范化發(fā)展。

普利橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2011年3月12日

第三篇：關(guān)于梁山縣醫(yī)療票據(jù)使用管理情況的調(diào)研報(bào)告

關(guān)于梁山縣醫(yī)療票據(jù)使用管理情況的調(diào) 研 報(bào) 告 梁山縣財(cái)政局 根據(jù)省市關(guān)于開(kāi)展農(nóng)村票據(jù)、醫(yī)療票據(jù)使用管理專(zhuān)題調(diào)研的通知要求，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療票據(jù)使用管理，提高我縣醫(yī)療票據(jù)科學(xué)化、精細(xì)化管理水平，我們組織人員，召開(kāi)座談會(huì)，虛心聽(tīng)取各個(gè)職能管理部門(mén)及用票單位的意見(jiàn)和建議，并深入兩家縣級(jí)公立醫(yī)院和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)醫(yī)療票據(jù)的使用管理及制度建設(shè)情況進(jìn)行了為期一周的調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

我縣現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)25家，其中公立醫(yī)院20家，民營(yíng)醫(yī)院5家，衛(wèi)生防保站15個(gè)，計(jì)劃生育服務(wù)站1個(gè)。公立醫(yī)院醫(yī)療收入、縣衛(wèi)生防保部門(mén)的收費(fèi)疫苗收入和縣計(jì)生服務(wù)站計(jì)生服務(wù)收入使用財(cái)政廳印制的醫(yī)療收費(fèi)專(zhuān)用票據(jù)，民營(yíng)醫(yī)院統(tǒng)一使用稅務(wù)部門(mén)監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)專(zhuān)用稅票。除14個(gè)衛(wèi)生防保站仍使用手工醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)外，其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)及1個(gè)防保站已全部啟用了醫(yī)院微機(jī)化管理系統(tǒng)，使用機(jī)打醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)收費(fèi)。我縣財(cái)政醫(yī)療票據(jù)2010年使用量為171.35萬(wàn)份，其中門(mén)診專(zhuān)用票據(jù)162萬(wàn)份，住院費(fèi)專(zhuān)用票據(jù)9.35萬(wàn)份，其他如醫(yī)院門(mén)診掛號(hào)費(fèi)收據(jù)和住院預(yù)收款收據(jù)等，由于財(cái)政部門(mén)沒(méi)有印制統(tǒng)一的專(zhuān)用收據(jù)，大都為本單位自制或

使用白條打印收?。A(yù)收款），其用量多少?zèng)]做統(tǒng)計(jì)。多年來(lái)，我縣財(cái)政部門(mén)對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療票據(jù)管理方面一直高度重視，嚴(yán)格按照《山東省財(cái)政票據(jù)管理暫行辦法》的規(guī)定要求各用票單位對(duì)票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)、使用及保管進(jìn)行管理。通過(guò)這次調(diào)研，發(fā)現(xiàn)我縣醫(yī)療票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)、使用管理比較規(guī)范，大部分單位建立了收費(fèi)票據(jù)領(lǐng)購(gòu)、使用、保管、驗(yàn)收、核銷(xiāo)制度，建有票據(jù)管理臺(tái)賬，為收費(fèi)票據(jù)管理制度化、規(guī)范化作出了積極努力，未發(fā)現(xiàn)使用虛假醫(yī)療票據(jù)收費(fèi)情況。

二、存在問(wèn)題及解決辦法和措施 根據(jù)財(cái)政部門(mén)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常管理情況的了解，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療票據(jù)使用管理中仍存在這樣或者那樣的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是混用票據(jù)。個(gè)別醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站對(duì)醫(yī)療票據(jù)性質(zhì)認(rèn)識(shí)不足，有使用醫(yī)療門(mén)診票據(jù)收取水電費(fèi)和非醫(yī)療收入現(xiàn)象，以致不能夠真實(shí)反映本單位醫(yī)療收費(fèi)情況。二是轉(zhuǎn)借票據(jù)。個(gè)別衛(wèi)生院擅自將領(lǐng)購(gòu)的醫(yī)療票據(jù)轉(zhuǎn)借給其他醫(yī)院使用，造成本單位票據(jù)監(jiān)管缺失。三是收費(fèi)不開(kāi)票。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站在集中活動(dòng)時(shí)一方面以繁忙為借口，另一方面為節(jié)約票據(jù)，收費(fèi)時(shí)不給交款人開(kāi)具收款收據(jù)，而是將一天的收入開(kāi)取一張門(mén)診收費(fèi)票據(jù)入賬，失去了醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)的意義，易造成財(cái)政資金流失，還可能在社會(huì)上造成很壞的影響。四是醫(yī)療票據(jù)的核銷(xiāo)不及時(shí)，難以監(jiān)管。由于醫(yī)療票據(jù)使用量較大，再加上財(cái)政部門(mén)票據(jù)管理人

員不足,要想逐一審核每個(gè)醫(yī)院的票據(jù)使用情況,不僅工作量大,而且人手也不夠,因此,在票據(jù)審驗(yàn)核銷(xiāo)環(huán)節(jié)，只能按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)來(lái)的票據(jù)數(shù)量及收費(fèi)金額籠統(tǒng)的予以核銷(xiāo)，很難形成對(duì)醫(yī)療票據(jù)真正有效監(jiān)管。五是不按規(guī)定程序銷(xiāo)毀票據(jù)。個(gè)別醫(yī)院既不登記造冊(cè)，也沒(méi)有報(bào)縣級(jí)財(cái)政部門(mén)審核批準(zhǔn)，擅自將使用過(guò)的票據(jù)存根按廢紙變賣(mài)處理，脫離了財(cái)政部門(mén)的監(jiān)督管理。六是目前使用的醫(yī)療票據(jù)沒(méi)有充分考慮病人報(bào)銷(xiāo)的不同需求。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，病人會(huì)發(fā)生各種商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算、新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算等等，并且異地結(jié)算也越來(lái)越多，而目前使用的醫(yī)療票據(jù)不能滿足各個(gè)險(xiǎn)種醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的需要，給患者和醫(yī)保職能部門(mén)帶來(lái)不便。2008年財(cái)政廳印制的《山東省醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)專(zhuān)用票據(jù)》，雖然對(duì)規(guī)范我省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)行為、方便城鎮(zhèn)職工定點(diǎn)就醫(yī)起到一定作用，但是醫(yī)院使用該種票據(jù)后，一方面要增加設(shè)備和軟件，另一方面要增加收費(fèi)人員，況且醫(yī)保門(mén)診專(zhuān)用票據(jù)實(shí)用性并不大，城鎮(zhèn)職工的醫(yī)?？ù蠖嘣诳h城各個(gè)藥店就使用了，去醫(yī)院看病刷卡的并不多，正真使用的是少數(shù)特殊門(mén)診病人。醫(yī)保住院費(fèi)票據(jù)只有城鎮(zhèn)職工住院才可用，但城鎮(zhèn)職工住院者并不占多數(shù)，權(quán)衡利弊，醫(yī)院使用醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)用票據(jù)的積極性不高，再加上醫(yī)保部門(mén)沒(méi)有硬性規(guī)定，所以到現(xiàn)在仍沒(méi)有得到正常推廣使用。

針對(duì)以上票據(jù)管理過(guò)程中出現(xiàn)的諸多問(wèn)題，提出以下意

見(jiàn)：一是加強(qiáng)培訓(xùn)和宣傳。開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)票據(jù)管理人員培訓(xùn)班，進(jìn)行票據(jù)管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，宣傳財(cái)政票據(jù)管理法規(guī)政策，增強(qiáng)醫(yī)療票據(jù)管理意識(shí)，從而避免混用、轉(zhuǎn)借、收費(fèi)不開(kāi)票和擅自處理醫(yī)療專(zhuān)用票據(jù)現(xiàn)象的發(fā)生。二是領(lǐng)導(dǎo)要真正認(rèn)識(shí)到財(cái)政票據(jù)的“源頭”控制作用，重視票據(jù)管理，增加票據(jù)管理人員，由專(zhuān)人管理醫(yī)療票據(jù)。三是限制醫(yī)院領(lǐng)用票據(jù)數(shù)量，一般以一個(gè)月的用量為限，每月按時(shí)填寫(xiě)醫(yī)療票據(jù)使用月報(bào)表，報(bào)表填寫(xiě)使用票據(jù)的數(shù)量、起止號(hào)碼、各項(xiàng)收費(fèi)金額、作廢份數(shù)及號(hào)碼，然后根據(jù)填寫(xiě)的報(bào)表通過(guò)非稅系統(tǒng)核銷(xiāo)票據(jù)，發(fā)放新票據(jù)。四是積極推進(jìn)電子化改革，提高醫(yī)療票據(jù)電子化管理水平，逐步將財(cái)政部門(mén)、醫(yī)療單位以及醫(yī)保管理部門(mén)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)信息共享。五是建議研究印制適應(yīng)各種醫(yī)療保險(xiǎn)的全省甚至全國(guó)統(tǒng)一樣式的醫(yī)療票據(jù)。在當(dāng)今醫(yī)療保險(xiǎn)體系不斷健全的社會(huì)背景下，新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)等等，幾乎每個(gè)公民都享有一份或幾份醫(yī)療保險(xiǎn)，為方面患者異地就醫(yī)或者多險(xiǎn)種結(jié)算，對(duì)目前使用的醫(yī)療票據(jù)進(jìn)行改版勢(shì)在必行。六是建立監(jiān)督機(jī)制，在印制票據(jù)防偽的同時(shí)，實(shí)行不定時(shí)突擊檢查，并建立有獎(jiǎng)舉報(bào)制度，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)格按照《財(cái)政違法行為處罰處分條例》規(guī)定處理，以嚴(yán)厲打擊制售虛假醫(yī)療票據(jù)行為。隨著國(guó)家惠及民生的醫(yī)療改革制度不斷出臺(tái)，也為我們財(cái)政管理人員提出了更高的要求，怎樣更好的監(jiān)督管理醫(yī)療

收費(fèi)票據(jù)，真正起到票據(jù)源頭控制作用，是我們目前亟待思考的問(wèn)題。要加強(qiáng)醫(yī)療票據(jù)的管理,提高服務(wù)保障水平,一是要爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持,根據(jù)省財(cái)政票據(jù)管理暫行辦法，結(jié)合我縣實(shí)際，研究制訂適合我縣的財(cái)政醫(yī)療票據(jù)管理辦法，以規(guī)范我縣醫(yī)療票據(jù)的使用。二是樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，大局意識(shí)，經(jīng)常與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通協(xié)商，提高改進(jìn)我縣醫(yī)療票據(jù)管理工作。三是要加大檢查力度，配合紀(jì)檢監(jiān)察和物價(jià)部門(mén)及時(shí)制止擅自提高醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、自立醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)等亂收費(fèi)行為，以保障廣大患者的合法權(quán)益。

第四篇：醫(yī)療廢物管理調(diào)研報(bào)告

根據(jù)州衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所的相關(guān)要求，我執(zhí)法所對(duì)目前我縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行了分析，現(xiàn)就我縣醫(yī)療廢物處置、管理制度等方面的情況作以下匯報(bào)：

一、現(xiàn)狀

（一）我縣醫(yī)療廢物處置方式

根據(jù)我執(zhí)法所對(duì)醫(yī)療廢物的調(diào)查情況并結(jié)合我執(zhí)法所的日常監(jiān)督情況來(lái)看，我轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量較小，特別是人口總數(shù)較少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院表現(xiàn)特別突出。因?yàn)獒t(yī)療廢物量小，目前我縣無(wú)醫(yī)療廢物集中處置點(diǎn)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均采取填埋和焚燒的方式對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行無(wú)害化處理。

（二）醫(yī)療廢物管理制度

根據(jù)調(diào)查來(lái)看，我縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已建立醫(yī)療廢棄物管理制度并上墻。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立有《一次性醫(yī)療用品驗(yàn)收臺(tái)賬》、《一次性醫(yī)療用品使用銷(xiāo)毀登記表》，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按要求做好一次性醫(yī)療用品使用、毀形、消毒、銷(xiāo)毀工作并記錄，處置醫(yī)療廢物人員實(shí)時(shí)簽字。

二、存在的問(wèn)題

1.我縣無(wú)醫(yī)療廢物集中處置點(diǎn)，除縣醫(yī)院運(yùn)送到醫(yī)療廢物集中處置中心外，其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為自行處置醫(yī)療廢物。

2.一次性醫(yī)療廢物的存放點(diǎn)未能有明顯的標(biāo)示。

3.一次性醫(yī)療廢物輸液器、針頭未能分類(lèi)存放。

4.自行銷(xiāo)毀單位未能很徹底銷(xiāo)毀醫(yī)療廢物。

5.醫(yī)療廢物混入生活垃圾。

6.沒(méi)有實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)管。

三、相關(guān)意見(jiàn)

1.設(shè)立集中銷(xiāo)毀點(diǎn)。

2.各單位增設(shè)醫(yī)療廢物的存放點(diǎn)，并且分類(lèi)存放各類(lèi)醫(yī)療廢物。

3.設(shè)立專(zhuān)人專(zhuān)管收集與銷(xiāo)毀醫(yī)療廢物，并實(shí)時(shí)簽字確認(rèn)。

4.定期對(duì)醫(yī)療廢物存放點(diǎn)進(jìn)行消毒處理。

第五篇：湘潭縣社團(tuán)票據(jù)及醫(yī)療票據(jù)管理情況匯報(bào)

湘潭縣社團(tuán)票據(jù)及醫(yī)療票據(jù)管理情況匯報(bào)

社團(tuán)票據(jù)管理基本情況

一、社團(tuán)組織的基本情況

目前，在我縣非稅局領(lǐng)用票據(jù)的社團(tuán)組織有**家，其中掛靠行政事業(yè)單位且不具備財(cái)務(wù)獨(dú)立核算資格的社團(tuán)有**家，資產(chǎn)獨(dú)立、人事獨(dú)立和收支獨(dú)立，即具備財(cái)務(wù)獨(dú)立核算資格的社會(huì)團(tuán)體有**家。

二、社團(tuán)組織領(lǐng)用票據(jù)的使用情況

我縣社團(tuán)組織領(lǐng)用的票據(jù)主要有兩種：《湖南省社會(huì)團(tuán)體會(huì)費(fèi)收據(jù)》和《湖南省非稅收入一般繳款書(shū)》。社團(tuán)組織除領(lǐng)用《湖南省社會(huì)團(tuán)體會(huì)費(fèi)收據(jù)》收取會(huì)費(fèi)之外，有**家領(lǐng)用了《湖南省非稅收入一般繳款書(shū)》，用于收取會(huì)費(fèi)收入之外的其他非稅收入。2012社團(tuán)組織共領(lǐng)取《湖南省社會(huì)團(tuán)體會(huì)費(fèi)收據(jù)》**本，《湖南省非稅收入一般繳款書(shū)》**本。

三、社團(tuán)票據(jù)及收入的管理狀況

我縣的社團(tuán)票據(jù)管理體制嚴(yán)格按照《湖南省票據(jù)管理辦法》和《湖南省財(cái)政廳 湖南省民政廳關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范社會(huì)團(tuán)體收入及票據(jù)管理有關(guān)問(wèn)題的通知》的規(guī)定，采取票據(jù)年檢和核舊領(lǐng)新的原則進(jìn)行管理。對(duì)于掛靠行政事業(yè)單位且不具備財(cái)務(wù)獨(dú)立核算的社會(huì)團(tuán)體，我們采用與被掛靠的行政事業(yè)單位一起票據(jù)年檢的

方式對(duì)票據(jù)進(jìn)行管理，對(duì)于未掛靠行政事業(yè)單位的民間社團(tuán)組織，我們主要采用單次限購(gòu)（每次限購(gòu)一本），核舊領(lǐng)新的方式對(duì)票據(jù)進(jìn)行管理。

目前，我縣社團(tuán)會(huì)費(fèi)收入沒(méi)有納入非稅管理。對(duì)于用《湖南省非稅收入一般繳款書(shū)》收取的資金視同非稅收入執(zhí)收成本全額撥付，財(cái)政不予調(diào)控。

四、存在的問(wèn)題及改進(jìn)的措施

1、社團(tuán)組織財(cái)務(wù)收支缺乏必要的財(cái)政監(jiān)督。社會(huì)團(tuán)體作為民間組織，政府財(cái)政部門(mén)沒(méi)有對(duì)其財(cái)務(wù)進(jìn)行過(guò)專(zhuān)項(xiàng)檢查。

2、票據(jù)填寫(xiě)不夠完整。

針對(duì)存在的問(wèn)題，我們有如下改進(jìn)的措施：

1、財(cái)政、民政聯(lián)合檢查：社團(tuán)年檢與社團(tuán)票據(jù)年檢由財(cái)政、民政安排同一時(shí)段聯(lián)合進(jìn)行，既方便社團(tuán)，又有利于兩家全面了解社團(tuán)情況。

2、財(cái)政要加強(qiáng)對(duì)社會(huì)團(tuán)體收支和票據(jù)的監(jiān)管

財(cái)政票據(jù)發(fā)放嚴(yán)格遵循限量發(fā)放和核舊領(lǐng)新的原則。采取專(zhuān)項(xiàng)檢查、定期檢查與抽查相結(jié)合的方式。對(duì)社會(huì)團(tuán)體財(cái)政票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)、使用、保管情況和所收資金的解繳情況進(jìn)行檢查。對(duì)違反財(cái)政票據(jù)管理的行為，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行查處，停止供票，限期整改。

3、重點(diǎn)檢查社會(huì)團(tuán)體與掛靠單位的財(cái)務(wù)往來(lái)情況，防止社團(tuán)成為掛靠單位的“小金庫(kù)”。

醫(yī)療票據(jù)管理基本情況

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本情況

我縣目前有**個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其中有**個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，*個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院，*個(gè)婦幼保健院，*個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，*個(gè)疾病預(yù)防控制中心，公立醫(yī)院2012年人員編制數(shù)為1883人，實(shí)際病床數(shù)為1518張，病床使用率在95%以上，年診療人數(shù)約為34萬(wàn)人次。基層醫(yī)療衛(wèi)生院2012年人員編制數(shù)為1125人，實(shí)際病床數(shù)為911張，病床使用率在82%以上。2012年藥品收入為2個(gè)億，2012年財(cái)政補(bǔ)助收入為6941萬(wàn)元，2012年總收入為63242萬(wàn)元。

二、醫(yī)療票據(jù)的使用情況

我縣目前使用的醫(yī)療票據(jù)主要有4種，縣級(jí)國(guó)有醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣疾控中心、縣婦幼保健院使用的票據(jù)分別是《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生單位住院醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)（機(jī)制）》、《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生單位門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)（機(jī)制）》、《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生單位住院醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)（手工）》、《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生單位門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)（手工）》，2012年機(jī)制票用量為121.7萬(wàn)份，手工票用量為33萬(wàn)份。而民辦非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定使用稅務(wù)部門(mén)監(jiān)制的稅務(wù)發(fā)票。農(nóng)民、居民醫(yī)療保障費(fèi)征收使用的票據(jù)為《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資收據(jù)》、《湖南省社會(huì)保險(xiǎn)基金收據(jù)》。

三、醫(yī)療票據(jù)及收入的管理狀況

我縣的醫(yī)療票據(jù)管理體制是由縣非稅局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療票據(jù)管理，縣衛(wèi)生局配合監(jiān)管，并根據(jù)工作需要開(kāi)展不定期檢查。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位財(cái)務(wù)部門(mén)指派專(zhuān)人管理，統(tǒng)一負(fù)責(zé)醫(yī)療票據(jù)的保管、領(lǐng)用、核銷(xiāo)等工作，門(mén)診及住院部收費(fèi)員從財(cái)務(wù)部門(mén)領(lǐng)取醫(yī)療票據(jù)，專(zhuān)人專(zhuān)用，并做到醫(yī)療票據(jù)費(fèi)用金額日清月結(jié)?！逗鲜♂t(yī)療衛(wèi)生單位住院醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)（機(jī)制）》、《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生單位門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)（機(jī)制）》、《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生住院醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)（手工）》、《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生單位門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)（手工）》由縣非稅局票據(jù)管理部門(mén)負(fù)責(zé)發(fā)放，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一到縣非稅局票據(jù)管理部門(mén)購(gòu)領(lǐng)。

目前全縣醫(yī)療單位取得的收入沒(méi)有納入縣財(cái)政統(tǒng)一管理 第四個(gè)方面、存在的問(wèn)題及改進(jìn)的措施

一是監(jiān)督管理管力。由于我縣醫(yī)療收入沒(méi)有納入“收支兩條線”管理，收入多少很難把握和了解，加之醫(yī)療票據(jù)使用數(shù)量大，醫(yī)療機(jī)構(gòu)多，全面監(jiān)督人手不足，而且票據(jù)核銷(xiāo)環(huán)節(jié)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，很難形成對(duì)醫(yī)療票據(jù)的有效監(jiān)管；

二是醫(yī)療票據(jù)使用不規(guī)范。在一些醫(yī)療票據(jù)監(jiān)管中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)院使用過(guò)期作廢票據(jù)，究其原因是為節(jié)約成本開(kāi)支；有些醫(yī)院醫(yī)療票據(jù)使用混亂，開(kāi)具欠規(guī)范，不能真實(shí)反映醫(yī)療收費(fèi)情況；

針對(duì)醫(yī)療票據(jù)管理中存在的問(wèn)題，主要有以下改進(jìn)的措施： 一是財(cái)政部門(mén)盡快聯(lián)合衛(wèi)生部門(mén)制定醫(yī)療票據(jù)管理辦法，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)各種醫(yī)療票據(jù)的印制、發(fā)放、使用、核銷(xiāo)等行為，并

對(duì)醫(yī)療票據(jù)監(jiān)督管理和處理處罰作出明確規(guī)定，嚴(yán)格界定責(zé)權(quán)，做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。

二是強(qiáng)化基礎(chǔ)管理，降低醫(yī)療票據(jù)成本。同時(shí)，加大打擊使用虛假醫(yī)療票據(jù)力度，堵塞醫(yī)療票據(jù)使用管理漏洞；

三是加強(qiáng)培訓(xùn)和宣傳。開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)票據(jù)管理使用人員進(jìn)行票據(jù)管理培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)票據(jù)管理意識(shí)。

四是建議將國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)收入納入“收支兩條線”管理，真正發(fā)揮醫(yī)療票據(jù)“以票管費(fèi)”“以票管收”的作用。