第一篇：2011年化二質(zhì)量管理科上半年工作總結(jié)1

2011年質(zhì)量管理科上半年工作總結(jié)

一晃2011年已過去了一半，在這半年里，我質(zhì)量管理科能夠按照年初制定的工作目標，緊扣工作任務，結(jié)合實際工作，穩(wěn)步有效的推進每項工作?？剖医∪斯芾碇贫?，規(guī)范了工作標準，提高了班組基礎(chǔ)管理，加強了制度的落實、監(jiān)督，積極服務于生產(chǎn)，提高了公司質(zhì)量管理水平，加大了培訓力度，使人員整體業(yè)務素質(zhì)有了較大的進步，科室整體工作也有了顯著的提高。但還存在很多的不足和需要改進的地方，需要我們在下半年的工作中去注意、去改進。在此對上半年的工作做如下總結(jié)：

一．健全科室管理制度，規(guī)范工作標準。

第一季度我們完成了科室制度匯編。里面有科室的基礎(chǔ)管理制度、分析檢驗管理制度、設備儀器管理制度、監(jiān)督檢查管理制度、績效考核制度等等。隨著我們這些制度的進一步完善和實施，不僅規(guī)范了科室員工的工作準則，同時對管理人員也起到了監(jiān)督作用。近期我們又編寫了原材料檢驗操作規(guī)程和驗收標準、質(zhì)量管理科事故應急救援預案、設備維護及其操作規(guī)程。為了便于職工學習，提高操作水平，規(guī)范操作標準，科室將設備及安全操作規(guī)程也編成書，發(fā)放給科室的每位職工。隨著這些制度、標準的完善與落實，科室在檢驗管理工作中落實了責任，明確了檢驗流程，在嚴格的程序及規(guī)范的標準下，準確的完成了各種樣品的分析檢驗工作。

二．規(guī)范班組基礎(chǔ)管理，加強制度的落實監(jiān)督。

年初我們就開始抓班組建設工作。為了提高和規(guī)范班長的基礎(chǔ)管

理工作，使班組的管理更加細致化、標準化，對于班組中出現(xiàn)的問題，在處理時能夠有依有倨，對職工的管理能夠做到公平合理。我們很注重這些制度的應用與落實，每個班都建立了班組建設臺賬，其中包括班組管理、班組培訓、消耗品管理、設備管理、工作計劃和材料計劃、以及職工的意見反饋等。每周由一位班長進行值周檢查，對科室所有班的工作情況進行全面檢查、其中包括衛(wèi)生情況、工作記錄、設備維護、物品擺放、安全設施，試劑使用等，對于需要落實整改的問題及時進行跟蹤。每周對科室人員及其班組一周內(nèi)的情況進行通報處理。讓員工及時了解自己工作中的長處與不足，盡快改正自己，提高自己。最后，在月底進行月度考核，對于工作優(yōu)秀及進步比較大的職工進行適當?shù)莫剟?，鼓勵她們繼續(xù)努力；對于工作中出錯率高、工作成績差的職工進行處罰，并進行談話教育，引導其進步。通過半年的堅持，我們科室的基礎(chǔ)管理工作有了很明顯的提高。

三．積極服務于生產(chǎn)，提高公司質(zhì)量管理工作。

質(zhì)量管理科主要負責化二分公司的所有進廠原材料和出廠產(chǎn)品的質(zhì)量分析檢驗工作，為公司的質(zhì)量把好第一道關(guān)，也對生產(chǎn)運行指標進行監(jiān)督，服務于生產(chǎn)，及時解決科室及各分廠中控化驗室儀器、業(yè)務上出現(xiàn)的問題。

對于生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的問題，科室技術(shù)人員能積極做好服務工作，需要分析檢測時，科室能積極參與，并聯(lián)系外面高校實驗室對異常樣品進行檢驗，對解決工藝問題起到了一定作用。

科室能積極參與到公司產(chǎn)品質(zhì)量管理中。及時分析產(chǎn)品質(zhì)量情

況，為分廠指出產(chǎn)品質(zhì)量問題，并督促提高產(chǎn)品質(zhì)量，每周每月對產(chǎn)品質(zhì)量進行統(tǒng)計公布，嚴格把關(guān)，月底對公司的產(chǎn)品質(zhì)量進行情況通報，對分廠進行獎罰處理。

四．建立溝通平臺，解決科室存在的問題。

為及時了解員工的思想情況，員工對于科室管理工作中的建議和意見、工作方面的困難等，科室多次召開員工座談會。在會議中大家暢所欲言，各抒己見，促進了員工和領(lǐng)導之間的溝通，也為科室工作的提高奠定了良好的群眾基礎(chǔ)。同時科室準備了意見箱，員工可以隨時進行意見反饋，將自己的意見和建議或者想法表達出來。我們對這些意見和建議進行收集和整理，商討之后進行解答和處理，這樣，避免了有話不敢說的局面，為科室工作營造了一個舒適的氛圍，也為各級管理人員指出了今后工作中應注意的問題。

五、做好二期化驗室建設工作。

為了使二期化驗室建設做到合理，先進，不浪費，科室根據(jù)二期生產(chǎn)實際情況、設計院的設計方案，與多方溝通后。將設計院設計的氯堿中控二期化驗室進行了大量縮減，保留了一二次鹽水分析部分，其余均在一期化驗室基礎(chǔ)上進行儀器設備的補加工作，優(yōu)化了建設方案，并對原有實驗室房間布局進行了優(yōu)化，避免重復建設。

在儀器設備選型時，我們科結(jié)合一期實驗室儀器配置情況、外國專家要求、和設計院設計方案，制定了公司二期實驗室設備儀器配置方案。在查閱了大量資料，結(jié)合同行業(yè)設備儀器使用情況，進行了嚴格論證，編寫計劃選型說明，并上報了儀器計劃，于5月底完成了二

期化驗室建設方案的制定及材料設備計劃上報工作。

經(jīng)過半年的努力，科室的各項制度和標準都越來越趨于完善，人員的水平也在不斷的提高，對于工作的要求和標準也在進一步提高，員工的考核也更加細致和合理化，科室人員責任心和團隊凝聚力也日益加強，科室的管理也更加順暢和條理化。

但是，科室存在的問題及不足也是大家有目共睹的。人員水平整體提升還有待進一步加快，科室班長的管理能力需盡快的提高，科室的細節(jié)管理還有不到位之處。針對此些問題，我們也制定了相應的培訓計劃，努力解決這些缺點和不足。為此，科室制定了下半年工作計劃：

一：提高人員工作標準，加大人員培訓力度。使崗位操作人員做到能懂會做，掌握多種技能，做到一專多能；使主操人員能夠發(fā)現(xiàn)和解決處理一般問題；使班長能全面解決工作中的問題，同時提高管理能力。

二：完善科室管理，提高管理要求。落實崗位責任，加大檢查及考核力度。讓每級管理人員，在努力提高自己管理能力的同時，發(fā)揮自己應有的職能。

三：抓好細節(jié)管理。記錄填寫做到仿宋化、規(guī)范化、操作技能按照規(guī)程做到標準化、工作環(huán)境及現(xiàn)場要達到5S要求、儀器設備的維護及保養(yǎng)做到及時到位。

質(zhì)量管理科

二○一一年七月十五日

第二篇：2011年化二質(zhì)量管理科年終工作總結(jié)

2011年質(zhì)量管理科年終工作總結(jié) 一晃2011年即將過去，在這一年里，我們質(zhì)量管理科按照年初制定的工作目標和每個月的具體工作計劃，緊扣工作任務，結(jié)合實際工作，穩(wěn)步有效的推進每項工作的順利進行?？剖医∪速|(zhì)量管理制度，規(guī)范了實驗標準，提高了班組基礎(chǔ)管理能力和培訓力度，加強了制度的落實、監(jiān)督，從而提高了科室質(zhì)量管理水平，使科室人員整體業(yè)務素質(zhì)有了較大的進步，科室整體工作能力也有了顯著的提高。但還存在很多的不足和需要改進的地方，需要我們在以后的工作中去注意、去改進。在此對全年的工作做如下總結(jié)：

一．健全科室管理制度，規(guī)范工作標準。

第一季度我們完成了科室管理制度匯編。里面有科室的基礎(chǔ)管理制度、分析檢驗管理制度、設備儀器管理制度、監(jiān)督檢查管理制度、績效考核制度等等。隨著我們這些制度的進一步完善和實施，不僅規(guī)范了科室員工的工作準則，同時對管理人員也起到了監(jiān)督作用。第二季度我們主要編寫了原材料檢驗操作規(guī)程和驗收標準、質(zhì)量管理科事故應急救援預案、設備維護及其操作規(guī)程。為了便于職工學習，提高操作水平，規(guī)范操作標準，科室將設備及安全操作規(guī)程也編成書，發(fā)放給科室的每位職工。第三季度主要組織員工對新編寫的標準和規(guī)程進行學習，對安全管理和質(zhì)量管理相關(guān)知識進行培訓，同時以技能比賽的形式對員工進行考核和評比。隨著這些制度、標準規(guī)范的完善與落實，科室在檢驗管理工作中不斷落實責任，明確檢驗流程，在嚴格的程序及規(guī)范的標準下，準確的完成了各種樣品的分析檢驗工作。

二．規(guī)范班組基礎(chǔ)管理，加強制度的落實監(jiān)督。

年初我們就開始抓班組建設工作，為了提高和規(guī)范班長的基礎(chǔ)管理工作，使班組的管理更加細致化、標準化，對于班組中出現(xiàn)的問題，在處理時應有依有據(jù)，對職工的管理應做到公平合理。在這些管理制度的應用與落實方面，每個班組都建立了班組建設臺賬，其中包括班組管理、班組培訓、消耗品管理、設備管理、工作計劃和材料計劃、以及職工的意見反饋等。每周由一位班長進行值周檢查，對科室所有班的工作情況進行全面檢查、其中包括衛(wèi)生情況、工作記錄、設備維護、物品擺放、安全設施，試劑使用等，對于需要落實整改的問題及時進行跟蹤。每周對科室人員及其班組一周內(nèi)的情況進行通報處理。讓員工及時了解自己工作中的長處與不足，盡快改正自己，提高自己。最后，在月底進行月度考核，對于工作優(yōu)秀及進步比較大的職工進行適當?shù)莫剟睿膭钏齻兝^續(xù)努力；對于工作中出錯率高、工作成績差的職工進行處罰，并進行談話教育，引導其進步。為了更好的提高員工的整體工作技能，科室會定期對員工進行相關(guān)知識培訓與比賽，通過一年的堅持，質(zhì)量管理室的基礎(chǔ)管理工作有了很明顯的提高。

三．積極服務于生產(chǎn)，提高公司質(zhì)量管理工作。

質(zhì)量管理科主要負責化二分公司的所有進廠原材料和出廠產(chǎn)品的質(zhì)量分析檢驗工作，為公司的質(zhì)量把好第一道關(guān)，也對生產(chǎn)運行指標進行監(jiān)督，服務于生產(chǎn)，及時解決科室及各分廠中控化驗室儀器、業(yè)務上出現(xiàn)的問題。

對于生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的問題，科室技術(shù)人員能積極做好服務工

作，需要分析檢測時，科室能積極參與，并聯(lián)系外面高校實驗室對異常樣品進行檢驗，對解決工藝問題起到了一定作用。在完成《質(zhì)量管理科事故應急預案》匯編工作的同時，對公司化驗室進行安全大檢查。

科室能積極參與到公司產(chǎn)品質(zhì)量管理中。及時分析產(chǎn)品質(zhì)量情況，為分廠指出產(chǎn)品質(zhì)量問題，并督促提高產(chǎn)品質(zhì)量，每周每月對產(chǎn)品質(zhì)量進行統(tǒng)計公布，嚴格把關(guān)，月底對公司的產(chǎn)品質(zhì)量進行情況通報，對分廠進行獎罰處理。在提高產(chǎn)品質(zhì)量管理的同時配合集團做好公司名牌產(chǎn)品驗收工作。

四．建立溝通平臺，解決科室存在的問題。

為及時了解員工的思想情況，員工對于科室管理工作中的建議和意見、工作方面的困難等，科室多次召開員工座談會。在會議中大家暢所欲言，各抒己見，促進了員工和領(lǐng)導之間的溝通，也為科室工作的提高奠定了良好的群眾基礎(chǔ)。同時科室準備了意見箱，員工可以隨時進行意見反饋，將自己的意見和建議或者想法表達出來。我們對這些意見和建議進行收集和整理，商討之后進行解答和處理，這樣，避免了有話不敢說的局面，為科室工作營造了一個舒適的氛圍，也為各級管理人員指出了今后工作中應注意的問題。

五、做好二期化驗室建設工作。

為了使二期化驗室建設做到合理，先進，不浪費，科室根據(jù)二期生產(chǎn)實際情況、設計院的設計方案，與多方溝通后。將設計院設計的氯堿中控二期化驗室進行了大量縮減，保留了一二次鹽水分析部分，其余均在一期化驗室基礎(chǔ)上進行儀器設備的補加工作，優(yōu)化了建設方

案，并對原有實驗室房間布局進行了優(yōu)化，避免重復建設。

在二期化驗室建設方面，二季度主要完成了二期化驗室建設方案的制定及材料設備計劃上報工作以及二期實驗室建設工作（實驗室臺柜及安裝前期工作）；第三、四季度主要完成了二期實驗臺柜、分析儀器中的通用部分的安裝；并對二期分析儀器的到貨進行驗收；協(xié)助各分廠中控對二期現(xiàn)場取樣點進行全面檢查及整改；安裝調(diào)試完成氯堿中控二期ICP光譜儀及TOC分析儀；最后起草完成化二質(zhì)量管理制度和編寫新設備操作規(guī)程；協(xié)助氯堿中控完成二期實驗室設備的遷入工作并對組織相關(guān)人員對有機中控分析規(guī)程進行學習。

經(jīng)過一年的努力，科室的各項制度和標準都越來越趨于完善，人員的水平也在不斷的提高，對于工作的要求和標準也在進一步提高，員工的考核也更加細致和合理化，科室人員責任心和團隊凝聚力也日益加強，科室的管理也更加順暢和條理化。

但是，科室存在的問題及不足也是大家有目共睹的。人員水平整體提升還有待進一步加快，科室班長的管理能力需盡快的提高，科室的細節(jié)管理還有不到位之處。針對此些問題，我們也制定了相應的培訓計劃，努力解決這些缺點和不足。為此，科室制定了2012年工作計劃：

一：提高人員工作標準，加大人員培訓力度。使崗位操作人員做到能懂會做，掌握多種技能，做到一專多能；使主操人員能夠發(fā)現(xiàn)和解決處理一般問題；使班長能全面解決工作中的問題，同時提高管理

能力。

二：完善科室管理，提高管理要求。落實崗位責任，加大檢查及考核力度。讓每級管理人員，在努力提高自己管理能力的同時，發(fā)揮自己應有的職能。

三：抓好細節(jié)管理。記錄填寫做到仿宋化、規(guī)范化、操作技能按照規(guī)程做到標準化、工作環(huán)境及現(xiàn)場要達到5S要求、儀器設備的維護及保養(yǎng)做到及時到位。

質(zhì)量管理科二○一一年**月**日

第三篇：質(zhì)量管理科二00九年工作總結(jié)

質(zhì)量管理科二00九年工作總結(jié)

二00九年質(zhì)量管理科的工作，按照中心（所）的各項質(zhì)量管理工作目標。認真貫徹我中心的質(zhì)量方針，以完善質(zhì)量工作基礎(chǔ)建設，提高素質(zhì)，強化服務，不斷完善和改進質(zhì)量體系為主線，以資質(zhì)認定復評審為重點，緊緊圍繞實驗室檢測過程質(zhì)量控制這個中心，嚴格按照質(zhì)量控制程序開展工作，抓好過程監(jiān)督檢查與指導工作，加強過程質(zhì)量控制力度，確保中心質(zhì)量體系的有序運行。強化崗位責任，全面開展質(zhì)量管理工作，嚴格按照制度進行監(jiān)督檢查和內(nèi)審。對發(fā)現(xiàn)的不符合項及時進行了整改，現(xiàn)將全年工作的完成情況總結(jié)如下：

一、資質(zhì)認定復評審前的準備工作。

年初在中心領(lǐng)導的重視下，為迎接資質(zhì)認定復評審聘請省專家先后兩次針對《實驗室資質(zhì)認定評審準則》進行了全員培訓。通過培訓找出了我中心在軟件和硬件方面存在的不足，并及時進行了整改，完善了體系文件和技術(shù)性文件，對實驗室的布局進行了合理地規(guī)劃，設備進行了登記、歸檔和檢定。

二、實驗室資質(zhì)認定評審工作。

6月6—7日，我中心接受了省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局評審組的現(xiàn)場評審，評審組確認我中心在環(huán)境設施、儀器設備、量值 溯源、人員素質(zhì)、組織管理及質(zhì)量體系有效運行等方面基本符合評審準則的要求，承檢能力為食品、生活飲用水、消毒產(chǎn)品、公共場所等172個參數(shù)。共提出4個不符合項。評審結(jié)論為B級，基本符合。我中心按照評審組提出的整改要求，對4項不符合進行了整改。經(jīng)過全體職工的努力工作，我中心通過了此次評審，獲得了證書，為我中心取得了標志性成果。

三、樣品報告?zhèn)鬟f工作

全年共接受樣品6001份，其中消殺樣品527份，糕點類樣品3份，餐具54份，城鎮(zhèn)二次供水，自備水源水187份，公共場所樣品的檢測份碘228份；布病936份；霍亂弧菌監(jiān)測、海產(chǎn)品3份，自然水體水15份，腹瀉病人便68份；艾滋病自原咨詢、兩勞人員、暗猖抗-HIV檢測樣品922份；鼠防黃鼠血清2520份，黃鼠臟器417份，黃鼠蚤107份。樣品傳遞及時率95%，報告?zhèn)鬟f及時率95%，接受省質(zhì)控樣品14份，檢測結(jié)果完全符合標準，同時也證明了我中心檢測的實力。

四、儀器檢定工作

按照儀器設備檢定同期進行檢定，對新安裝的儀器主動聯(lián)系檢定單位進行檢定，在用的儀器和標準物質(zhì)進行了核查，全年共檢儀器設備14臺（件）。保證出具報告的準確性和量值的可溯源性。

五、質(zhì)量體系改進工作

在8月份，中心開展了一次質(zhì)量體系模擬審核，審核對日常工作中容易出現(xiàn)不符合項及時提出并加以整改。有些以前被忽視的工作進行了明確。體系文件不完善的地方加以補充。質(zhì)量體系文件執(zhí)行情況對照《實驗室資質(zhì)認定評審準則》進行自查，還是有很多方面存在問題，只能在今后的工作中逐漸完善。

六、精神文明建設工作

本科室的精神文明工作，在中心（所）黨總支的正確領(lǐng)導下，充分發(fā)揮了質(zhì)量管理工作性質(zhì)的優(yōu)越性，與兄弟科室密切配合，積極運作，特別是今年我縣手足口病和甲流疫情期間，科室全體都能積極響應單位的號召，加班加點服從大局，為控制疫情做出了突出的貢獻。

七、行風建設工作

能夠按照中心（所）二00九年行業(yè)作風建設工作方案的要求，結(jié)合本科室的實際，開展反商業(yè)賄賂和行業(yè)作風建設工作，認真組織職工開展法紀教育，加強政治理論學習，統(tǒng)一思想，提高認識，明確責任，全年沒有法違紀現(xiàn)象發(fā)生。

八、學習和培訓工作

科室全年共集中學習24次，學習的內(nèi)容包括黨的大政方針，和與本科室業(yè)務有關(guān)的法律法規(guī)相關(guān)知識和本單位的質(zhì)量體系文件，通過學習提升了政治理論和業(yè)務素質(zhì)，加強 了質(zhì)量意識，與實際工作做到了有機結(jié)合，對于指導實踐起到了積極的作用。

九、存在的問題

今年通過復評審，我們發(fā)現(xiàn)我中心的質(zhì)量體系不夠完善，運行的還不夠徹底，有硬件環(huán)境的原因，也有人為的因素，全員質(zhì)量意識不強的問題亟待解決。

十、2010年工作安排

質(zhì)量管理科2010年的工作，按照中心（所）的要求，認真執(zhí)行本中心的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標，抓好過程質(zhì)量控制，完善質(zhì)量體系，維護質(zhì)量體系的正常有序運行，迎接一年一度省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局一年一度的監(jiān)督評審。

二00九年十一月二十日

第四篇：質(zhì)量管理科工作總結(jié)

08教學質(zhì)量管理科工作總結(jié)

本學期在領(lǐng)導的帶領(lǐng)下、在同事們的幫助下，我科室始終圍繞教學質(zhì)量為中心來開展的，在領(lǐng)導的帶領(lǐng)下不斷探索、創(chuàng)新，以飽滿的工作熱情，完成了本學年的各項任務，達到了以檢查推進教學，以督導規(guī)范教學，以成果展示教學的目的?，F(xiàn)將本從事的工作向大家作如下匯報：

1、每學期開學初的第一周組織開展為期一周的開學教學檢查活動。

2、每學期組織開展由院領(lǐng)導、系部主任、學院督導、以及教務處參加的期中教學檢查活動。

3、組織開展全院教師教學競賽活動以及東昌學院教學名師評選活動。

4、做好對學院督導的日常服務工作，并及時將督導在巡查中發(fā)現(xiàn)的問題及時上報給相關(guān)領(lǐng)導。

5、積極開展了學生信息員信息統(tǒng)計工作：信息員每一個月上報一次教師上課情況，對于問題突出者及時上報領(lǐng)導，并及時與系部溝通。

6、為配合我院提出的“規(guī)范建設年”活動，組織開展了“教學質(zhì)量月”活動。

7、協(xié)助孔副處長起草編寫我院學生實習和畢業(yè)論文設計相關(guān)文件規(guī)定。

8、做好領(lǐng)導交辦的其他工作，協(xié)同其他科室做好教務處的其他相關(guān)工作。

總之，盡管做了一些工作，取得了一定的成績，但仍存在著許多不足之處，要在今后的工作中要更加努力地學習和工作，制訂出詳細而科學的工作計劃，學習和使用科學的工作方法，提高工作效率和工作質(zhì)量，爭取把各項工作做得更好。

教學質(zhì)量管理科

2008年12月29日

第五篇：醫(yī)院質(zhì)量管理科2013工作總結(jié)

醫(yī)院質(zhì)量管理科2013工作總結(jié)

尊敬的各位領(lǐng)導、同志們：

我代表質(zhì)量管理科就2013年完成工作總結(jié)匯報如下;質(zhì)量管理科于2013年4月成立以來，我科緊緊圍繞著力“持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量與保障醫(yī)療安全”為重點，以部署落實“創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院”為核心目標，堅持不懈，積極努力開展全面工作。

1、醫(yī)院建立健全了質(zhì)量管理委員會，策劃建立科室三級質(zhì)量管理領(lǐng)導小組。

2、為了提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平，建立醫(yī)療質(zhì)量管理的長效機制，建立與完善了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的指導性文件，編制了涵蓋了醫(yī)療、護理、感染管理各方面的質(zhì)量管理組織工作制度，醫(yī)療核心制度，護理核心制度。質(zhì)量控制計劃，工作管理方案，梳理了管理與控制指標，建立醫(yī)療、護理、感染管理、門診部質(zhì)量檢查標準，繪制應用參考附表。為全院的各方面工作提供支持指導和保障作用。

3、收集了衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)，包括了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條例、侵權(quán)責任法等法律法規(guī)，要求醫(yī)務人員要學法普法，依法保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。

4、編寫繪制了醫(yī)院管理、行政、醫(yī)療、護理、門診、感染管理、中醫(yī)、后勤、設備、應急預案等質(zhì)量管理控制流程圖，以及流程文字說明。用圖文結(jié)合的方式，簡明扼要地描述了醫(yī)院質(zhì)量控制體系的流程管理。

5、編寫了《科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進記錄手冊》，是科室主任規(guī)范管理的必備工具。

6、創(chuàng)建與院內(nèi)發(fā)行了《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控簡報》每月1期。通過對各業(yè)務部門工作進行總結(jié)分析，對工作中存在的不足、缺點提出改進意見，對整改效果進行評價。發(fā)至各臨床、醫(yī)技、業(yè)務職能科室進行公示通報，質(zhì)在改進與提高工作質(zhì)量。

7、結(jié)合我院實際工作運行情況，制定了我院現(xiàn)行醫(yī)技科室、臨床科室“危急值”報告制度，接收登記制度，操作程序和流程，規(guī)定了“危急值”管理項目及報告范圍。

8、督導職能科室質(zhì)量管理工作，每月依據(jù)各職能科室質(zhì)量管理總結(jié)報告信息，結(jié)合我科抽查的情況，對各科室存在的問題，進行全面分析總結(jié)，提出指導意見，并對上個月整改效果進行追蹤，形成反饋意見報告，以便改進工作質(zhì)量。

9、制定和落實了“醫(yī)療質(zhì)量管理檢查和報告的工作流程與程序”。促進落實各項制度、方案、標準等系列工作。通過輔導、落實、督查、整改與實施，在質(zhì)量管理體系建設方面，向前邁出了第一步。

10、完成臨時性工作任務，不定期的對重點部門醫(yī)療質(zhì)量方面工作進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋至相關(guān)科室，督促整改。11、2013年6月承擔“三好一滿意”活動工作任務，認真落實活動工作任務和目標，完成了“三好一滿意”活動工作實施方案、工作計劃、自查工作報告、整改提高工作方案、階段工作匯報總結(jié)。完成了活動工作總結(jié)、完成了三年活動周期工作總結(jié)報告。

質(zhì)量管理科

2013年12月