第一篇：醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)5章自測(cè)題答案

醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)第五章自我檢測(cè)題答案（甘平）

第五章自我檢測(cè)題答案

1． C．

2．A．3.0×104Bq

3． B．Te1/2

4．B．AA(t)＝AB(t)

5．詳見(jiàn)教材中“放射性核素發(fā)生器的基本原理”。

第二篇：醫(yī)學(xué)影像學(xué) 自測(cè)題 答案

§6．2 醫(yī)學(xué)影像學(xué)

一、X線成像(一)透視 【原理】 X線通過(guò)人體后，在熒光屏上形成明暗不同的熒光影像，稱(chēng)為透視，亦稱(chēng)熒光透視。熒光屏上的亮度較弱，故透視需在暗室中進(jìn)行。如應(yīng)用影像增強(qiáng)器，可顯著地提高圖像的亮度，故能在亮室內(nèi)從電視屏上進(jìn)行透視檢查?！緝?yōu)缺點(diǎn)】 透視的優(yōu)點(diǎn)是設(shè)備簡(jiǎn)單，操作方便，可任意轉(zhuǎn)動(dòng)病人進(jìn)行多軸透視，并可觀察器官的活動(dòng)功能；而且費(fèi)用低廉，可立即得到檢查結(jié)果。其缺點(diǎn)是影像的對(duì)比度差，對(duì)細(xì)小病變和厚實(shí)部位例如顱骨、脊椎等的觀察困難，且不能留下客觀性記錄?！具m應(yīng)范圍】 1．胸部的自然對(duì)比好，胸部透視應(yīng)用最廣泛。

2．腹部透視適用于急腹癥，較大的結(jié)石或鈣化、金屬異物、避孕環(huán)以及胃腸造影透視等。3．骨折整復(fù)和異物摘取。4．各種插管和介人性治療操作?！咀⒁馐马?xiàng)】 1．掌握透視的適應(yīng)證和限度，做到目的性明確，有的放矢。

2，提供有關(guān)的病史資料，特別是以往X線檢查情況，供診斷時(shí)參考。

3．早孕婦女、嬰幼兒應(yīng)盡量避免盆腔和性腺區(qū)透視。

(二)攝影 【原理】 普通X線攝影又稱(chēng)平片檢查，即X線透過(guò)人體后，投影于膠片上，產(chǎn)生潛影，經(jīng)過(guò)顯影、定影及沖洗手續(xù)后，在膠片上產(chǎn)生不同灰度的黑白影像。【優(yōu)缺點(diǎn)】 照片的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)比度好，成像清晰，細(xì)微病灶或厚實(shí)部位顯影清楚，并留有客觀記錄，供復(fù)查對(duì)比和會(huì)診討論用。缺點(diǎn)是操作較復(fù)雜，不便于觀察器官的活動(dòng)功能?！具m應(yīng)范圍】 應(yīng)用廣泛，包括四肢、脊椎、骨盆、顱骨、胸部和腹部等。腹部照片因缺乏自然對(duì)比，限于急腹癥及結(jié)石、鈣化等觀察?！咀⒁馐马?xiàng)】 1．認(rèn)真填寫(xiě)照片申請(qǐng)單，包括簡(jiǎn)要病史、檢查部位和目的要求等，供投照和X線診斷時(shí)參考。復(fù)查照片應(yīng)提供老照片號(hào)碼或照片，以利對(duì)比。急診照片標(biāo)準(zhǔn)掌握要適度。

2．危重病人應(yīng)作適當(dāng)處理，待病情平穩(wěn)后，再進(jìn)行攝片檢查

3．作好必要的照片前準(zhǔn)備如鎮(zhèn)靜、清潔灌腸等。(三)造影檢查 【原理】

造影檢查系人為地將對(duì)比劑引入器官內(nèi)或其周?chē)?，造成人工的?duì)比影像。對(duì)比檢查可使平片或體層攝影不能顯示的組織和器官對(duì)比顯影，因而擴(kuò)大了X線檢查的應(yīng)用范圍。對(duì)比劑可分為兩大類(lèi)：高密度或陽(yáng)性對(duì)比劑和低密度或陰性對(duì)比劑。陽(yáng)性對(duì)比劑有鋇劑和碘劑。鋇劑用于胃腸道檢查，鋇膠漿用于支氣管造影。碘劑的種類(lèi)繁多：①無(wú)機(jī)碘劑如碘化鈉溶液可用于逆行尿路造影、“T”管膽管造影、膀胱和尿道造影等。②有機(jī)碘制劑口服或血管內(nèi)注射后，可使分泌臟器管道顯影。也可采取直接穿刺或?qū)Ч芊▽?duì)比劑引入臟器內(nèi)及其周?chē)?。非離子型對(duì)比劑如碘海醇(歐乃派克)、優(yōu)維顯等，其神經(jīng)毒性很低，可用于神經(jīng)系統(tǒng)的造影檢查。③碘油類(lèi)有碘化油用于支氣管、瘺道、子宮和輸卵管造影，碘苯脂適用于腦室和椎管造影。陰性對(duì)比劑有空氣、氧氣、二氧化碳等，可用于腦室、關(guān)節(jié)囊、胸腹腔等造影。使用時(shí)應(yīng)防止氣體栓塞?！緝?yōu)缺點(diǎn)】 造影檢查可使許多自然對(duì)比缺乏、平片上不能顯影的組織器官顯影，且可提高其清晰度和對(duì)比度。缺點(diǎn)是造影檢查的技術(shù)較復(fù)雜，需要一定的設(shè)備條件，有些造影檢查有創(chuàng)傷性。對(duì)病人有一定的痛苦和危險(xiǎn)性?！具m應(yīng)范圍】 造影檢查的種類(lèi)繁多，各種造影檢查有各自的適應(yīng)范圍和應(yīng)用限度。

1．循環(huán)系統(tǒng)：心導(dǎo)管術(shù)和選擇性右、左心血管造影用以觀察先天性心臟大血管畸形。冠狀動(dòng)脈造影可觀察冠脈循環(huán)，血管狹窄及其部位與程度，以及術(shù)后再通和灌流情況。

2．消化系統(tǒng)：鋇劑胃腸道造影用以觀察胃腸道的功能和形態(tài)變化?？诜挽o脈膽道造影、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)和經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)等用以觀察膽道和胰腺病變。選擇性腹腔動(dòng)脈造影用以觀察腹腔內(nèi)腫塊、大出血及血管內(nèi)介人性治療。

3．泌尿系統(tǒng)：靜脈和逆行尿路造影、膀胱和尿道造影用以觀察泌尿道病變。選擇性腎動(dòng)脈造影可觀察腎臟腫瘤或腎動(dòng)脈狹窄。腹膜后空氣造影或配合體層攝影可觀察腎上腺腫瘤或增生。

【注意事項(xiàng)】 1．造影檢查需預(yù)先將申請(qǐng)單填好送放射科登記室預(yù)約。2．按照各種造影檢查方法的要求，檢查前對(duì)病人做好必要的準(zhǔn)備如禁食、洗腸、碘劑過(guò)敏試驗(yàn)等，以保證造影檢查的順利進(jìn)行。

3．嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全，極度衰弱和過(guò)敏體質(zhì)者，不宜行造影檢查，需要時(shí)應(yīng)選擇非離子型碘制劑。4．做好造影反應(yīng)的急救準(zhǔn)備。遇嚴(yán)重反應(yīng)例如休克、驚厥、心臟驟停、喉頭和肺水腫時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行抗休克、抗過(guò)敏及對(duì)癥治療。

5．危重病人造影檢查應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同。造影檢查后應(yīng)注意觀察病情變化，并予以適當(dāng)處理。

(四)體層攝影 【原理】 體層攝影屬于特殊X線攝影方法，是應(yīng)用特殊攝影裝置和操作技術(shù)，獲取某一指定層面的影像，避免影像的互相重疊，從而使病變部位顯示清楚。體層攝影有縱斷和橫斷體層之分，目前使用的普通體層攝影機(jī)大多是縱斷體層，而電子計(jì)算機(jī)體層攝影即CT掃描則是攝取橫斷體層影像。

【優(yōu)缺點(diǎn)】 體層攝影可明確平片檢查難于顯示的重疊和深部病變；觀察病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)有無(wú)破壞、空洞或鈣化；確定病變的范圍與周?chē)M織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，可作為平片檢查的補(bǔ)充X線檢查方法。其缺點(diǎn)是需要有特殊的機(jī)器設(shè)備、操作技術(shù)較復(fù)雜費(fèi)時(shí)?！具m應(yīng)范圍】

1．胸部體層：發(fā)現(xiàn)肺空洞和結(jié)節(jié)，鑒別肺部腫塊良惡性，觀察肺門(mén)和縱隔淋巴結(jié)腫大，以及氣管和支氣管病變等。2．喉部體層：顯示聲門(mén)、喉室、真假聲帶、聲門(mén)上、下區(qū)結(jié)構(gòu)及病變；確定喉癌的部位和蔓延范圍。

3．上頜竇體層：觀察上頜竇癌的骨質(zhì)破壞范圍，竇腔內(nèi)息肉或囊腫病變等。4．乳突體層：可了解外耳、中耳、內(nèi)聽(tīng)道、耳蝸、半規(guī)管及聽(tīng)小骨等結(jié)構(gòu)，協(xié)助診斷外耳道閉鎖，內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大或骨質(zhì)破壞，膽脂瘤及耳硬化癥等疾病。

5．蝶鞍體層：可觀察蝶鞍骨質(zhì)改變，鞍區(qū)鈣化和垂體微腺瘤的情況。

6．顱底體層：前、中顱底骨質(zhì)結(jié)構(gòu)、鼻咽癌的顱底侵犯和顱內(nèi)蔓延情況。7．顳頜關(guān)節(jié)體層：觀察顳頜關(guān)節(jié)破壞，骨折脫位和關(guān)節(jié)強(qiáng)直等。8．脊椎體層：觀察椎骨骨質(zhì)破壞、椎管狹窄和退行性變等。9．腎上腺體層：與氣腹配合，觀察腎上腺的增生和腫瘤。10．膽囊體層：與膽囊造影配合，觀察膽囊結(jié)石、腫瘤或腺肌瘤病等?！咀⒁馐马?xiàng)】 1．認(rèn)真填寫(xiě)申請(qǐng)單，申請(qǐng)?bào)w層攝影應(yīng)有明確的指征，不可濫用。

2．?dāng)z取體層部位的X線平片，以利正確選擇體層層面及深度。(五)數(shù)字X線成像 【原理】 普通X線成像其攝影是模擬成像，是以膠片為介質(zhì)對(duì)圖像信息進(jìn)行采集、顯示、存儲(chǔ)和傳送。這種膠片圖像密度和分辨率較低，且不可調(diào)節(jié)。為此將普通X線成像改變?yōu)閿?shù)字成像非常必要。數(shù)字X線成像(digitalradiography，DR)是在X線電視系統(tǒng)的基礎(chǔ)上利用計(jì)算機(jī)數(shù)字化處理，使模擬視頻信號(hào)經(jīng)過(guò)采樣，模／數(shù)轉(zhuǎn)換后直接進(jìn)入計(jì)算機(jī)中形成數(shù)字化矩陣圖像。DR包括硒鼓方式、直接數(shù)字X線攝影(Directdigitalradiography，DDR)和電荷耦合器件(Chargecoupleddevice，CCD)攝影機(jī)陣列等多種方式。【優(yōu)缺點(diǎn)】 1．較高分辨率。2．圖像銳利度好，細(xì)節(jié)顯示清楚。3．X線劑量小，曝光寬容度大。4．可根據(jù)臨床需要進(jìn)行圖像后處理。5．能直接進(jìn)入圖像存檔與傳輸系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)放射科無(wú)膠片化，科室之間、醫(yī)院之間網(wǎng)絡(luò)化，便于教學(xué)與會(huì)診?！局饕R床應(yīng)用】 DR的應(yīng)用范圍與CR基本相同(六)數(shù)字減影血管成像 【原理】 數(shù)字成影血管成像(DSA)是計(jì)算機(jī)與血管造影相結(jié)合的新型血管成像技術(shù)，20世紀(jì)70年代末開(kāi)始應(yīng)用于臨床。DSA采取時(shí)間減影法，即將血管造影前攝取的照片(蒙片)與造影后攝取的照片(造影片)通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)字減法處理，保留并突出了血管影像，提高了血管顯像的靈敏度。經(jīng)靜脈內(nèi)注射對(duì)比劑后，根據(jù)血液循環(huán)速度對(duì)感興趣區(qū)攝取一系列DSA照片，以顯示心臟和大血管的局部解剖細(xì)節(jié)及血流動(dòng)力學(xué)變化，從而作出正確的診斷結(jié)論。動(dòng)脈DSA法是經(jīng)動(dòng)脈插管至感興趣區(qū)，直接經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注射對(duì)比劑使血管顯影的方法，由于使用對(duì)比劑的濃度降低，劑量減少，其毒、副反應(yīng)相應(yīng)降低，靶血管顯影的清晰度進(jìn)一步提高。【優(yōu)缺點(diǎn)】

1．優(yōu)點(diǎn)：DSA與常規(guī)法血管對(duì)比相比較，具有如下的優(yōu)點(diǎn)：(1)密度分辨率高，血液中對(duì)比劑濃度只要達(dá)到2％一3％便可在DSA上顯示血管影像；而常規(guī)血管造影法需要40％～50％的對(duì)比劑濃度。(2)使用的造影劑濃度降低，用量減少，故毒、副反應(yīng)和造影并發(fā)癥的發(fā)生率降低，發(fā)生腦卒中和心律失常的危險(xiǎn)性相應(yīng)減少。(3)圖像儲(chǔ)存在磁盤(pán)或磁帶上，可隨時(shí)提取進(jìn)行觀察分析。2．缺點(diǎn)：(1)檢查中，任何自主或不自主運(yùn)動(dòng)例如吞咽、心跳或呼吸活動(dòng)等均可產(chǎn)生偽影，影響圖像質(zhì)量。(2)檢查視野小，故病變范圍較長(zhǎng)者，需行多次注藥造影觀察，檢查時(shí)間延長(zhǎng)。(3)靜脈法DSA，小血管顯影不如常規(guī)血管造影清晰?！具m應(yīng)范圍】 1．靜脈DSA適宜于：①主動(dòng)脈及其大分支狹窄阻塞性疾病。②主動(dòng)脈弓畸形及縮窄。③各種類(lèi)型動(dòng)脈瘤。④肺血管病變及動(dòng)靜脈瘺。⑤主、肺動(dòng)脈及其分支大動(dòng)脈炎。⑥上腔靜脈阻塞及柏查綜合征。⑦腎動(dòng)脈狹窄。⑧血管手術(shù) 后評(píng)估及隨訪觀察。2．動(dòng)脈DSA適宜于：①靜脈DSA顯影不滿(mǎn)意者。②伴有腎功能不全的病人。③施行介入性治療者如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及四肢動(dòng)脈的血管成形術(shù)、血管栓塞的溶栓術(shù)和藥物灌注治療等。

【注意事項(xiàng)】 1．術(shù)前準(zhǔn)備：包括碘過(guò)敏試驗(yàn)，術(shù)前肌內(nèi)注射地西泮5～10mg，腹部血管造影檢查應(yīng)行清潔灌腸。

2．病人選擇：碘過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性，心、肝、腎功能不全，嚴(yán)重心律失常，全身感染和出血性疾病，不能屏氣或有不自主運(yùn)動(dòng)的病人，都不能做此項(xiàng)檢查。

3。預(yù)防運(yùn)動(dòng)偽影：觀察腹部血管時(shí)，注射對(duì)比劑前靜脈內(nèi)注射胰高血糖素lmL或山莨菪堿(654—2)lmL，并適當(dāng)壓迫腹部。使用心電門(mén)控和呼吸門(mén)控，以消除心臟搏動(dòng)及呼吸運(yùn)動(dòng)的影響。

4。術(shù)后處理：穿刺部位加壓包扎，并注意遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)及皮膚色澤和溫度。鼓勵(lì)病人多飲水，觀察尿量及病情變化。使用抗生素2～3天，預(yù)防感染。

綜上所述，放射學(xué)診斷技術(shù)包括透視、攝片、體層攝影、造影檢查、CT掃描、MR成像和DSA等多種成像技術(shù)，這些診斷技術(shù)都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，因此有不同的臨床適應(yīng)證和應(yīng)用限度，在使用時(shí)應(yīng)當(dāng)權(quán)衡其利弊，取長(zhǎng)補(bǔ)短，優(yōu)選應(yīng)用。一般原則是首先選擇簡(jiǎn)單方便、對(duì)病人無(wú)痛苦、非創(chuàng)傷性和費(fèi)用低的檢查方法，一旦診斷確立，就不必再行復(fù)雜的、有創(chuàng)性和費(fèi)用高的成像方法。但是，有時(shí)候需要綜合多種檢查方法才能明確診斷。一般而論，神經(jīng)系統(tǒng)疾病如顱骨和椎骨病變，普通的顱骨和脊椎平片檢查，大多數(shù)可解決診斷問(wèn)題。顱內(nèi)或椎管內(nèi)病變，則以首選CT和MRI為宜。腦和脊髓的血管病變宜補(bǔ)充血管造影、CTA、MRA或DSA。循環(huán)系統(tǒng)疾病，心臟三位片和超聲心動(dòng)圖可滿(mǎn)足大部分病人臨床診斷要求，但為了了解心臟和大血管的解剖細(xì)節(jié)和血流動(dòng)力學(xué)變化，則以選擇心血管造影、DSA、CTA或MRI為宜。肺和縱隔疾病，胸部正、側(cè)位和體層攝影為首選方法，需要時(shí)可行CT掃描或MR成像作為補(bǔ)充檢查方法。腹部和盆腔疾病，透視和攝片的作用有限，而超聲和CT掃描是主要的診斷措施。胃腸道疾病仍主要依靠鋇劑造影檢查。骨關(guān)節(jié)疾病仍以平片檢查為主，但平片不能解決的診斷問(wèn)題，例如關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、肌肉和軟組織病變，可選擇CT掃描或MR成像予以補(bǔ)充。

二、超聲成像 超聲(ultrasound)是指振動(dòng)頻率每秒在20000次(Hz，赫茲)以上，超過(guò)人耳聽(tīng)覺(jué)閾值上限的聲波。超聲檢查是利用超聲波的物理特性和人體器官組織聲學(xué)特性相互作用后產(chǎn)生的信息，并將其接收、放大和信息處理后形成圖形、曲線或其他數(shù)據(jù)，借此進(jìn)行疾病診斷的檢查方法。在過(guò)去的半個(gè)世紀(jì)中，超聲診斷進(jìn)展非常迅速。隨著醫(yī)學(xué)理論和計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，超聲診斷從早期的A型、M型一維超聲成像，B超二維成像，演進(jìn)到動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)三維成像；由黑白灰階超聲成像發(fā)展到彩色血流顯像，B超二維成

像，演進(jìn)到動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)三維成像；由黑白灰階超聲成像發(fā)展到彩色血流顯像。諧波成像、組織多普勒成像等新型成像技術(shù)和各項(xiàng)新的超聲檢查技術(shù)(如腔內(nèi)超聲檢查、器官聲學(xué)造影檢查、介入超聲)逐漸應(yīng)用于臨床?！境暡ǖ奈锢硖匦浴?1)束射性或指向性：超聲波頻率極高，而波長(zhǎng)很短，在介質(zhì)中呈直線傳播，具有良好的束射性或指向性，此即可用超聲對(duì)人體器官進(jìn)行定向探測(cè)的基礎(chǔ)。(2)反射、折射和散射：超聲在介質(zhì)中傳播與介質(zhì)的聲阻抗密切相關(guān)。超聲束在具有同聲阻抗比較均勻的介質(zhì)中呈直線傳播。超聲束傳播途中遇到大于波長(zhǎng)且具有不同聲阻抗的界面時(shí)，部分聲束發(fā)生折射，部分聲束發(fā)生反射。如超聲束波長(zhǎng)遇到遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于聲波波長(zhǎng)且聲阻抗不同的界面(如紅細(xì)胞)時(shí)則會(huì)發(fā)生折射，借此可以評(píng)價(jià)人體組織器官組織學(xué)特性和功能狀態(tài)。(3)吸收與衰減：超聲在介質(zhì)中傳播時(shí)除了聲束的遠(yuǎn)場(chǎng)擴(kuò)散，界面反射和散射使其聲能衰減外，還有介質(zhì)吸收導(dǎo)致的衰減，不同生物組織對(duì)入射超聲的吸收衰減程度不一。(4)多普勒效應(yīng)：超聲束遇到運(yùn)動(dòng)的反射界面時(shí)，其反射波的頻率將發(fā)生改變，此即超聲波的多普勒效應(yīng)。這一物理特性已廣泛應(yīng)用于心臟血管等活動(dòng)臟器的檢測(cè)。(5)非線性傳播：接收和利用由超聲波非線性傳播所產(chǎn)生的二次諧波信號(hào)進(jìn)行超聲成像的技術(shù)叫二次諧波成像?！境晥D像特點(diǎn)】 超聲圖像是根據(jù)探頭掃查的部位構(gòu)成的斷層圖像，它是以解剖形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，依據(jù)各種組織結(jié)構(gòu)間的聲阻抗差的大小以明(白)暗(黑)之間不同的灰度來(lái)反映回聲之有無(wú)和強(qiáng)弱，從而分辨解剖結(jié)構(gòu)的層次，顯示臟器和病變的形態(tài)、輪廓和大小以及某結(jié)構(gòu)的物理性質(zhì)。(1)人體組織器官聲學(xué)分型：根據(jù)組織內(nèi)部聲阻抗及聲阻抗差的大小，將人體組織器官分為四種類(lèi)型，見(jiàn)下表。(2)多普勒成像特點(diǎn)：二維灰階圖像上疊加二維彩色血流圖的彩色多普勒血流顯像，可形象直觀地顯示血流的方向、速度及血流性質(zhì)，多普勒頻譜曲線可檢測(cè)有關(guān)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)以及反映器官組織的血流灌注，其功能可接近于“無(wú)創(chuàng)性血管造影”。人體組織器官聲學(xué)類(lèi)型

反射類(lèi)型 組織器官 二維超聲圖像表現(xiàn) 無(wú)反射型 血液等液性物質(zhì) 液性暗區(qū) 少反射型 心肌、肝、脾等實(shí)質(zhì)臟器 低亮度、低回聲區(qū) 多反射型 心瓣膜、肝包膜等 高亮度、高回聲區(qū) 全反射型 肺氣、腸氣等 極高亮度、高回聲區(qū)，后伴聲影(3)病理成像：除需了解超聲信息意義，還要對(duì)常見(jiàn)圖像特征有所認(rèn)識(shí)，才能對(duì)病變進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷?，F(xiàn)以掃查中的線陣或扇掃圖像為例，列表比較囊性與實(shí)性病變、良性與惡性病變的回聲特點(diǎn)。囊性病變與實(shí)性病變超聲圖像比較表 圖像表現(xiàn) 囊性 實(shí)性 邊緣回聲 光滑 光滑或否 腫塊形態(tài) 圓或橢圓 規(guī)則或否 邊緣折射效應(yīng) 有 無(wú) 內(nèi)部回聲 無(wú) 有 后方回聲 增強(qiáng) 不明顯或降低 周?chē)M織 受壓 反應(yīng)性

良性腫塊與惡性腫塊圖像超聲比較表

圖像表現(xiàn) 良性 惡性 邊緣回聲 光滑 不光滑 腫塊形態(tài) 較規(guī)則 常不規(guī)則 內(nèi)部回聲 中等均勻或否 低弱，可部分增強(qiáng)不均勻 后方回聲 可一般衰減 可衰減明顯 周?chē)M織 反應(yīng)性 浸潤(rùn)性 [超聲檢查技術(shù)] 1．普通超聲檢查：常規(guī)超聲檢查應(yīng)包括二維超聲檢查、頻譜型多普勒超聲檢查和彩色多普勒血流顯像檢查。(1)二維超聲檢查：該技術(shù)能清晰地、直觀地實(shí)時(shí)顯示各臟器的形態(tài)結(jié)構(gòu)、空間位置、連續(xù)關(guān)系等，為超聲檢查的基礎(chǔ)。(2)頻譜型多普勒超聲檢查：包括脈沖波多普勒超聲和連續(xù)波多普勒超聲兩種檢查技術(shù)。脈沖多普勒超聲能對(duì)心血管內(nèi)某一點(diǎn)處的血流方向、速度及性質(zhì)進(jìn)行細(xì)致的定量分析。連續(xù)波多普勒血流檢查能對(duì),fi,l~l管內(nèi)聲束一條線上的血流方向、速度及性質(zhì)進(jìn)行細(xì)致的定量分析。(3)彩色多普勒血流顯像：該技術(shù)能顯示心血管內(nèi)某一斷面的血流信號(hào)，屬于實(shí)時(shí)二維血流成像技術(shù)，可與二維圖像相互結(jié)合同時(shí)顯示。彩色多普勒的優(yōu)點(diǎn)是血流圖像實(shí)時(shí)二維顯示，直觀形象，一目了然，檢查快速，漏誤較少。在進(jìn)行超聲顯像檢查時(shí)，為了取得清晰的圖像，從而達(dá)到滿(mǎn)意的診斷效果，必須做好檢查前準(zhǔn)備工作。一般腹部的檢查應(yīng)在空腹時(shí)進(jìn)行，經(jīng)腹婦產(chǎn)科和盆腔部位的檢查應(yīng)適度充盈膀胱，以避免氣體干擾。超聲探測(cè)時(shí)常規(guī)采取臥位，也可根據(jù)需要取側(cè)臥位或俯臥位、半臥位或站立位。露出皮膚，涂布耦合劑，探頭緊貼皮膚進(jìn)行掃查。2，超聲檢查新技術(shù)：(1)組織多普勒成像：傳統(tǒng)的多普勒用于觀察心腔內(nèi)大血管內(nèi)的血流情況，稱(chēng)為多普勒血流成像。組織多普勒成像主要用于定量觀察和分析心肌局部運(yùn)動(dòng)情況。

(2)彩色多普勒能量圖：該技術(shù)是依據(jù)血管腔內(nèi)紅細(xì)胞等運(yùn)動(dòng)散射體的多普勒頻移信號(hào)的強(qiáng)度或能量為成像參數(shù)進(jìn)行二維彩色成像的一種檢查方法。該技術(shù)可單獨(dú)使用，但常和聲學(xué)造影技術(shù)合用，主要用于觀察臟器的血流灌注情況。(3)腔內(nèi)超聲檢查：包括經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、心腔內(nèi)超聲、血管內(nèi)超聲、經(jīng)胃十二指腸超聲、經(jīng)直腸超聲和經(jīng)陰道超聲。前三者主要用于診斷心血管疾病。經(jīng)胃十二指腸超聲和經(jīng)直腸超聲分別用于胃、十二指腸和直腸及周?chē)徟K器疾病的觀察和診斷。經(jīng)陰道超聲主要用于診斷婦產(chǎn)科疾病。(4)聲學(xué)造影檢查：聲學(xué)造影檢查是將含有微小氣泡的對(duì)比劑經(jīng)血管注入體內(nèi)，使相應(yīng)的心腔大血管和靶器官顯影，為臨床疾病診斷提供重要依據(jù)，包括右心系統(tǒng)聲學(xué)造影、左心系統(tǒng)聲學(xué)造影和心肌及實(shí)質(zhì)臟器灌注聲學(xué)造影等。(5)三維超聲成像：由于計(jì)算機(jī)技術(shù)的進(jìn)步，三維超聲成像逐漸由三維超聲重建向?qū)崟r(shí)三維超聲成像發(fā)展。新的實(shí)進(jìn)三維超聲成像能實(shí)時(shí)三維顯示臟器的活動(dòng)情況、心臟瓣膜開(kāi)放等，對(duì)疾病的診斷將發(fā)揮巨大的作用。

(臨床應(yīng)用)1。臨床診斷：超聲顯像診斷屬無(wú)創(chuàng)性檢查，病人無(wú)痛苦，且可反復(fù)或追蹤檢查診療效果，對(duì)許多臨床上難以發(fā)現(xiàn)及不能確診的疾病，可以早期發(fā)現(xiàn)，早期確診。現(xiàn)將其主要應(yīng)用范圍分述如下。(1)顱腦：顱內(nèi)囊腫或膿瘍、新生兒顱內(nèi)出血、腦積水以及顱內(nèi)腫瘤等。(2)眼部：視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、玻璃體積血、白內(nèi)障、眼內(nèi)異物、眼眶腫瘤等。(3)甲狀腺：甲狀腺腫大、甲亢、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等。(4)乳腺：乳腺炎、乳腺囊性增生癥、乳腺膿腫、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等。(5)心臟：二尖瓣疾患、主動(dòng)脈瓣疾患、三尖瓣疾患、擴(kuò)張(充血)型心肌病、肥厚性心肌病、房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、心包積液、心房腫瘤、冠心病等。(6)肝臟：肝囊腫、多囊肝、肝包蟲(chóng)病、肝膿腫、肝癌、肝良性腫瘤、肝硬化、脂肪肝、淤血肝等。

(7)膽道：膽系結(jié)石、膽囊炎、膽系腫瘤、膽道蛔蟲(chóng)、先天性膽總管囊腫、阻塞性黃疸的鑒別診斷等。(8)胰腺：胰腺囊腫、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌、乏特氏壺腹癌、胰島細(xì)胞瘤等。(9)脾：彌漫性脾大、脾腫瘤、脾囊腫、脾破裂等。(10)腹膜后間隙：腹膜后淋巴結(jié)腫大、腹膜后腫瘤、腹膜后囊性腫物、腹膜后大血管疾病等。(11)胃腸：胃腫瘤、胃憩室、胃石癥、幽門(mén)梗阻、腸道腫瘤、腸梗阻、急性闌尾炎等。(12)泌尿系：腎發(fā)育及位置異常、腎外傷、腎及腎周膿腫、腎盂積水、腎結(jié)石、腎炎及腎病綜合征、腎結(jié)核、腎囊腫、多囊腎、腎腫瘤、移植腎、先天性巨輸尿管、輸尿管囊腫、輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、腎上腺腫瘤、前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌、膀胱畸形、膀胱異物、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、睪丸腫瘤、鞘膜積液、隱睪等。(13)婦科：宮內(nèi)避孕環(huán)、子宮發(fā)育異常、子宮肌瘤、子宮體癌、卵巢實(shí)質(zhì)性腫瘤、卵巢贅生性腫瘤、卵巢非贅生性囊腫等。(14)產(chǎn)科：早孕診斷、中晚期妊娠檢測(cè)、雙胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離、羊水過(guò)多、羊水過(guò)少、胎兒畸形、死胎、流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等。(15)骨骼及關(guān)節(jié)：原發(fā)性骨腫瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、骨腫瘤樣變、四肢軟組織腫瘤及瘤樣病變、骨折、骨髓炎、軟組織異物存留等。(16)血管：頸部大血管病變、四肢大動(dòng)脈閉塞、四肢深靜脈栓塞、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺等。

2．介入超聲：超聲引導(dǎo)定位穿刺技術(shù)即介入性超聲診斷與治療，進(jìn)一步提高診斷與治療水平。

三、計(jì)算機(jī)體層成像(原理)計(jì)算機(jī)體層成像(C丁)又稱(chēng)X—CT，是應(yīng)用X線對(duì)人體進(jìn)行掃描，將所獲取的信息經(jīng)計(jì)算機(jī)處理并重建圖像而成。其成像過(guò)程是：X線對(duì)人體選定部位的一定厚度層面進(jìn)行掃描，由探測(cè)器接受該層面的X線衰減值，經(jīng)光電管轉(zhuǎn)化為電流，再經(jīng)模擬／數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成數(shù)字，輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理，排列成數(shù)字矩陣，儲(chǔ)存于磁盤(pán)內(nèi)。然后，再經(jīng)過(guò)數(shù)字／模擬轉(zhuǎn)換器將數(shù)字矩陣轉(zhuǎn)換成不同灰度的像素矩陣，通過(guò)電視屏顯示及照相機(jī)攝制成CT圖像。螺旋CT容積掃描技術(shù)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用，不僅提高了掃描速度和圖像質(zhì)量，減少了偽影和病變遺漏，提高了診斷準(zhǔn)確性，而且還可行多種形式的三維圖像重建、CT灌注成像(CTperfusion)、CT血管成像(CTA)和CT仿真內(nèi)鏡(CTVE)等后處理技術(shù)。[優(yōu)缺點(diǎn))CT圖像清晰逼真，橫斷體層面顯示解剖關(guān)系清楚，密度分辨率高，能夠區(qū)分常規(guī)X線檢查不能分辨的各種軟組織結(jié)構(gòu)，并能進(jìn)行密度測(cè)量，以CT值(Hu)表示之，因而極大地提高了病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確性，進(jìn)一步擴(kuò)大了X線檢查的應(yīng)用范圍。其缺點(diǎn)是受空間分辨率的限制，小于Icm的病灶，與周?chē)M織密度近似的病變，以及與骨骼重疊的病變等，CT掃描可能遺漏；由于體位移動(dòng)和金屬異物所形成的偽影也影響圖像的質(zhì)量。此外，活動(dòng)器官如心臟和胃腸道檢查受到一定的限制。

[適應(yīng)范圍] 1．神經(jīng)系統(tǒng)：適用于腦外傷、腫瘤、炎癥、出血、梗死、變性和先天性畸形等疾病的診斷。椎管內(nèi)腫瘤需配合造影檢查。對(duì)腦血管病變和腫瘤循環(huán)則需補(bǔ)充腦血管造影或CTA觀察。2．五官：對(duì)眼眶內(nèi)占位病變、鼻旁竇腫瘤、喉癌、中耳膽脂瘤、聽(tīng)小骨脫位、內(nèi)耳迷路病變以及鼻咽癌的周?chē)址负吐忧闆r等有較大的診斷作用。3．胸部：適用于早期肺癌、轉(zhuǎn)移瘤、胸膜病變、縱隔腫瘤、心包和主動(dòng)脈疾病的診斷，但需要在胸部平片觀察的基礎(chǔ)上進(jìn)行。

4．腹部和盆腔：適用于肝、膽、胰、脾、腎、腎上腺、腹膜后和盆腔病變的診斷，需與B超結(jié)合使用。

5．其他：可診斷椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、骨關(guān)節(jié)和肌肉系統(tǒng)疾病等。[注意事項(xiàng)]

1．CT檢查費(fèi)用較高，常規(guī)

X

線檢查不能診斷時(shí)才可選用。診斷已經(jīng)明確者無(wú)須再做CT檢查。2．對(duì)神志不清、煩躁不安和不合作的病人，應(yīng)予以鎮(zhèn)靜，以保證

CT

掃描的圖像質(zhì)量。

3．為了提高病變的檢出率，或確定病變的性質(zhì)，有時(shí)候需做靜脈注射含碘對(duì)比劑以增強(qiáng)顯影效果，因此掃描前應(yīng)做好碘劑過(guò)敏試驗(yàn)。

4．腹部CT掃描前宜禁食3—4小時(shí)，并口服1％對(duì)比劑300～500ml以充盈顯示腸曲。盆腔掃描需使膀胱充脹。

5．提供病人以往的影像檢查資料，以供掃描定位及診斷時(shí)參考。

四、磁共振成像(原理)

磁共振成像(MRl)是利用生物磁的自旋原理，收集磁共振信號(hào)而重建圖像的成像技術(shù)，和

CT

掃描應(yīng)用

X線成像原理有本質(zhì)上的差別。人體內(nèi)含單數(shù)質(zhì)子的原子核例如氫核是一個(gè)小磁體，具有自旋運(yùn)動(dòng)并產(chǎn)生磁矩。靜止時(shí)小磁體自旋軸的排列無(wú)序；若置于一個(gè)外加磁場(chǎng)內(nèi)，小磁體的自旋軸就按照磁場(chǎng)的磁感應(yīng)線方向排列。此時(shí)，若使用一定頻率的射頻脈沖進(jìn)行激發(fā)，小磁體即能吸收能量而產(chǎn)生共振運(yùn)動(dòng)，此即磁共振現(xiàn)象。當(dāng)射頻脈沖停止后，被激發(fā)的小磁體逐漸地釋放出所吸收的能量，并恢復(fù)到以前的排列狀態(tài)，這個(gè)恢復(fù)過(guò)程所需的時(shí)間，稱(chēng)為弛豫時(shí)間。

弛豫時(shí)間有兩種：一種是自旋—晶格時(shí)間即丁1，是自旋核把吸收的能量傳給周?chē)Ц袼璧臅r(shí)間；另一種是自旋—自旋時(shí)間即T：，反映高能量級(jí)自旋核將能量傳遞給低能量核所需的時(shí)間。人體不同組織和病變的T和T值各不相12同，這便是MRI成像的基礎(chǔ)。獲取選定層面各組織和病變的T和T值，就可重建該層面的MRI圖像。11

除MRI常規(guī)掃描技術(shù)外，尚有快速掃描、增強(qiáng)掃描、脂肪抑制、快速液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)(FLAIR)、MR血管成像(MRA)、MR水成像、灌注加權(quán)成像(PWI)、擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)、擴(kuò)散張量成像(DTI)、磁敏感加權(quán)成像(SWI)、血氧水平依賴(lài)功能磁共振成像(MRI，BOLD—fMRI)以及磁共振波譜(MRS)等新技術(shù)。(優(yōu)缺點(diǎn)] 1．優(yōu)點(diǎn)：與CT掃描相比較，MRI的優(yōu)點(diǎn)是：①多參數(shù)成像，除顯示解剖形態(tài)外，尚可提供病理和生化的信息。②可獲取任何方位包括橫斷、冠狀、矢狀和不同傾斜層面的MRI圖像，因此其定位和定性診斷比

CT

掃描更準(zhǔn)確。③血管內(nèi)血液的“流動(dòng)效應(yīng)”，可使血管直接顯影。④無(wú)骨骼偽影的干擾。⑤無(wú)如X線輻射損傷和碘劑過(guò)敏反應(yīng)之虞。⑥MRI新技術(shù)，PWI、DWI、MRS、BOLD—{MRI等可在疾病尚未出現(xiàn)形態(tài)變化之前，利用功能變化形成圖像，以進(jìn)行疾病的早期診斷或研究某一腦病結(jié)構(gòu)的功能。2．缺點(diǎn)：①成像速度較慢，設(shè)備的成本和維持費(fèi)用高。②骨骼和鈣化病變的顯像欠佳。③檢查時(shí)病人可出現(xiàn)幽閉恐怖癥狀。[適應(yīng)范圍)1．中樞神經(jīng)：對(duì)鞍區(qū)和后顱窩病變的探測(cè)優(yōu)于

CT

掃描，特別是對(duì)多發(fā)性硬化、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、腔隙性腦梗死等疾病有較大的診斷作用。對(duì)脊髓疾病的診斷直觀，優(yōu)于其他任何影像技術(shù)方法。2．心血管：因可直接顯示心臟和大血管的內(nèi)腔，對(duì)研究心臟和大血管的形態(tài)學(xué)變化，可在無(wú)創(chuàng)傷條件下進(jìn)行。3．骨骼：對(duì)骨髓腔、關(guān)節(jié)和肌肉系統(tǒng)病變的顯像明顯地優(yōu)于CT掃描。4．其他：對(duì)縱隔、腹腔和盆腔疾病有一定的診斷價(jià)值，但對(duì)肺部和胃腸道病變的診斷作用有限。此外，MRS可對(duì)組織的生化、代謝、血流等進(jìn)行研究。

[注意事項(xiàng)]

1，MRI設(shè)備昂貴，檢查費(fèi)用高，對(duì)某些器官和疾病的診斷作用有限，故應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格地掌握其適應(yīng)證。2．病人如果安裝義肢、心臟起搏器，或體內(nèi)有金屬異物等不宜行此項(xiàng)檢查；同時(shí)，MRI也不適用于急癥危重病人的檢查。

3．增強(qiáng)MRI能進(jìn)一步提高診斷的敏感性和特異性，對(duì)比劑使用有馬根維顯、磁顯葡胺等。

Gd—DTPA，商品名

五、介入放射學(xué)

介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，1976年由Wallace倡導(dǎo)，其核心是將醫(yī)學(xué)影像診斷與治療有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，應(yīng)用非手術(shù)方式為病人解除疾苦。介入放射學(xué)分為血管性和非血管性介入治療兩大類(lèi)。

1．血管性介入治療：(1)血管內(nèi)栓塞以控制大出血；治療動(dòng)—靜脈瘺、血管畸形、動(dòng)脈瘤以及內(nèi)科性脾、腎切除等。(2)血管成形術(shù)(PTA)：經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張和血管內(nèi)支架置人技術(shù)，用以治療動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎、布—加綜合征、血管栓塞、血管手術(shù)或移植術(shù)后吻合口狹窄等。(3)血管內(nèi)藥物灌注，例如灌注血管收縮劑以控制食管靜脈曲張、胃及十二指腸潰瘍及結(jié)腸憩室炎的大出血；灌注抗癌藥物治療惡性腫瘤等。(4)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)—體靜脈分流術(shù)(TIPS)是治療門(mén)靜脈高壓的新方法，在肝靜脈與門(mén)靜脈間建立通道，放置支撐器，以分流門(mén)靜脈血流人體靜脈。(5)心臟介入性治療，例如應(yīng)用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣狹窄，經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)修補(bǔ)間隔缺損和栓塞未閉動(dòng)脈導(dǎo)管等。2．非血管性介入治療：①穿刺活檢：適用于胸腔、腹腔、骨骼、眼眶、甲狀腺和乳腺等。②抽吸引流：用于膽道和尿路阻塞、囊腫、血腫和膿腫的引流，并經(jīng)引流管或造瘺口內(nèi)灌注藥物治療。③體內(nèi)碎石：膽道和尿路結(jié)石的溶石、碎石和取石處理。④椎間盤(pán)突出癥經(jīng)皮髓核切吸術(shù)。⑤影像學(xué)導(dǎo)引下的立體定位和丁刀治療。近年來(lái)由于器械的改進(jìn)和創(chuàng)新，新技術(shù)的發(fā)展特別是支架(stent)技術(shù)的出現(xiàn)，使某些疾病的介入治療效果更加可靠，治療的范圍不斷擴(kuò)大。介入放射學(xué)以其微創(chuàng)和療效顯著而廣受歡迎，已成為與內(nèi)科治療、外科手術(shù)并列的第三大臨床治療方法。自測(cè)試題(附參考答案)

一、選擇題(A型題)1．口服膽囊造影宜選擇下述哪種對(duì)比劑 A．碘化油 B ．碘番酸 C．碘苯酯 D．碘卡明 E．碘化鈉 2．CT掃描與體層攝影相比較，其最大的優(yōu)點(diǎn)是

A ．密度分辨率高 B．空間分辨率高 C．對(duì)比度增高 D．操作方法簡(jiǎn)單 E．病人無(wú)痛苦 3．枕骨骨折的最佳攝片位置是 A．顱骨前后位 B．顱骨后前位 C．水平側(cè)位 D ．湯氏位 E．顱底位 4．左、右傾后斜位支氣管體層攝影的目的是為了顯示 A．氣管分叉部 B．左、右主支氣管 C ．中葉或舌段支氣管 D．上葉支氣管 E．下葉支氣管 5．正常靜脈腎盂造影、腎盂腎盞顯影最濃的時(shí)間是靜脈內(nèi)注射對(duì)比劑后 A．1～2分鐘

B．3—5分鐘 C ．6—10分鐘 D ．15～30分鐘 E．60～120分鐘 6．正?？偰懝艿膶挾炔怀^(guò)

A．0.5 cm

B ．1.0 cm

C．1.5cm D．2.0cm E．3.0cm 7．肺癌空洞常見(jiàn)于 A ．鱗癌 B．腺癌 C．大細(xì)胞未分化癌 D．小細(xì)胞未分化癌 E．細(xì)支氣管—肺泡癌

8．左側(cè)位心臟照片上，心后緣與食管前間隙消失，提示 A．右房增大

B．右室增大

C．左房增大

D ．左室增大 E．肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張 9．左房增大最早出現(xiàn)的X線征象是 A．左心緣第三弓突出

B．右心緣雙邊陰影

C．右心緣雙房影 D ．右前斜位食管吞鋇左房壓跡增加 E．左前斜位左主支氣管變窄、抬高

10．成人顱高壓最常見(jiàn)的X線征象 A．頭顱擴(kuò)大 B．囟門(mén)增寬 C．顱縫分離 D．腦回壓跡增多 E ．鞍背疏松脫鈣 11．腦膜瘤血管造影的特征表現(xiàn)是 A．腫瘤染色 B．靜脈早顯 C ．頸外動(dòng)脈供血 D．腫瘤血管欄柵狀排列 E．血管弧形包繞移位

12．下列哪種組織對(duì)超聲傳播阻礙最小 A．肌肉 B．脂肪 C．肝 D ．血液 E．脾 13．隨年齡增大，胰腺回聲顯示為 A．形狀增大，回聲強(qiáng)度降低 B ．形狀縮小，回聲增強(qiáng) C．形狀增大，回聲無(wú)變化 D．形狀增大，回聲增強(qiáng) E．均無(wú)變化 [B型題] 問(wèn)題14—15 A．平片檢查 B．體層攝影 C．血管造影 D．CT掃描 E．MRI成像 14．急性腦血管異外應(yīng)首選 15．脊髓腫瘤首選 問(wèn)題“16一17 A．脊椎骨折 B．脊椎結(jié)核 C．化膿性脊椎炎 D．脊椎骨軟骨炎 E．強(qiáng)直性脊椎炎 16．20歲女性，背痛伴后突畸形已3年，胸椎11-12椎體骨質(zhì)破壞并壓縮成楔形，相應(yīng)椎間隙變窄，椎旁軟組織梭形腫脹，提示： 17．45歲男性，進(jìn)行性腰痛，僵硬20余年，腰椎廣泛性骨質(zhì)疏松，骶髂關(guān)節(jié)和椎小關(guān)節(jié)間隙模糊變窄，椎旁韌帶鈣化，提示：

問(wèn)題18-19 A．腎孤立性囊腫

B．多囊腎

C．腎積水 D．腎腫瘤壞死液化 E．腎乳頭狀囊腺瘤 18．發(fā)生于腎的任何部位的圓形、壁光滑、內(nèi)部為液性暗區(qū)與后壁回聲增強(qiáng)，可見(jiàn)于 19．腎竇內(nèi)見(jiàn)大小不等互相聯(lián)通的液性暗區(qū)，可見(jiàn)于

(C型題)問(wèn)題20—21 A．右室增大

B．肺血增多

C．兩者均有 D．兩者均無(wú) 20．房間隔缺損可見(jiàn)于 21．法洛四聯(lián)癥 問(wèn)題22-23

A．膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，隨體位改變

B．聲影

C．兩者均有 D．兩者均無(wú) 22．膽囊結(jié)石的B超顯示為 23．膽囊息肉的B超顯示為(X型題] 24．非離子型碘制劑是 A．泛影葡胺 B．膽影葡胺 C．磁顯葡胺 D ．歐乃派克 E ．優(yōu)維顯 25．MRI成像與CT掃描相比較，具有的優(yōu)點(diǎn)是 A ．多參數(shù)成像 B ．可獲取任何方位圖像 C ．“流空效應(yīng)”使血管直接顯影 D．鈣化病變顯示清楚 E．成像速度快 26．金屬異物嚴(yán)禁進(jìn)入MRI掃描區(qū)，是為了避免 A ．磁場(chǎng)對(duì)人體的損傷 B．磁場(chǎng)強(qiáng)度減低 C ．磁場(chǎng)均勻度破壞

D．磁共振信號(hào)過(guò)于增強(qiáng)

E幽閉恐怖癥 27．典型的膽囊結(jié)石圖像表現(xiàn) A ．膽囊內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)光團(tuán) B ．強(qiáng)光團(tuán)后方有聲影

C ．未粘連或嵌頓者強(qiáng)光團(tuán)可隨體位改變位置 D．探頭下存在壓痛

E．增厚的膽囊壁出現(xiàn)小的囊泡狀暗區(qū) 28．胎兒死亡的非特異性指征 A ．羊水混淆 B ．大腦鐮消失 C．腦室擴(kuò)大 D ．雙頂徑縮小 E ．胎頭雙環(huán)輪廓 29．二尖瓣狹窄的二維切面聲像特征 A ．瓣葉增厚 B ．開(kāi)放受限呈“弓形” C．左房右室擴(kuò)大

D ．二尖瓣前葉舒張期呈現(xiàn)城墻樣改變 E ．瓣口狹小，有時(shí)可見(jiàn)左房附壁血栓

二、判斷題 1．自然對(duì)比缺乏的部位，人為地將對(duì)比劑引入器官內(nèi)或其周?chē)?，造成人工?duì)比影像，稱(chēng)為造影檢查。()2．碘過(guò)敏試驗(yàn)陰性者，在造影檢查過(guò)程中仍有出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)的可能。()3．根據(jù)CT值測(cè)量可以分辨體層層面不同軟組織結(jié)構(gòu)及病變。()4．螺旋CT容積掃描是三維立體圖像重建、CT血管成像、CT仿真內(nèi)鏡等技術(shù)的基礎(chǔ)。()5．由于X線通過(guò)左側(cè)或者右側(cè)胸腔的行程相同，所以左、右側(cè)位胸片上的影像都一樣。()6．表示組織密度的CT值單位為Hu，軟組織的CT值為20～50Hu，脂肪為一70～—90Hu之間。()7．觀察右側(cè)頸椎椎間孔，宜攝取左后斜位頸椎照片。()8．關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性受累。()9．CT掃描上的密度高低與MRI成像的信號(hào)強(qiáng)弱，本質(zhì)是一樣的。()10．腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以鋇劑造影為主。()11．未成熟兒顱內(nèi)側(cè)腦室前角出現(xiàn)回聲是顱內(nèi)出血的表現(xiàn)。

（）12．超聲探測(cè)肝臟時(shí)，常利用顯示出的肝中靜脈而將肝臟分為右肝前葉和后葉。（）13．二維B超發(fā)現(xiàn)心臟左室明顯擴(kuò)大，其他房室腔亦大，室間隔及左室后壁普遍性運(yùn)動(dòng)減弱，二尖瓣開(kāi)放幅度小等，常提示為擴(kuò)張型心肌病。()

三、填空題 1．影像診斷技術(shù)除傳統(tǒng)X線檢查方法例如透視、攝片、體層攝影和造影檢查外，尚包括_______、_______、_______、_______、和_______、等現(xiàn)代成像技術(shù) 2．介入放射學(xué)是將_______與_______有機(jī)地結(jié)合，采用非手術(shù)治療方式，為病人解除疾苦。3．非血管性介入治療包括_______、_______、_______、_______和立體定位及γ刀治療。4．X線通過(guò)人體后，在膠片上產(chǎn)生潛影、經(jīng)過(guò)_______、_______和_______等手續(xù)后，在膠片上形成不同灰度的黑白影像，稱(chēng)為X線攝影。5．顱骨病變應(yīng)首選_______、檢查，而顱內(nèi)病變則以_______、為首選檢查方法。6．增強(qiáng)CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)病變，確定病變的_______、_______、和_______、情況。7．胸片上正常成人的心胸比值不應(yīng)大于_______，右下肺動(dòng)脈干寬度不大于_______。8．劍突相當(dāng)于_______、椎體平面，臍上2cm相當(dāng)于_______、椎體水平。9．B超診斷甲狀腺瘤的依據(jù)除內(nèi)部回聲光點(diǎn)均勻外，還具備有_______。10．早期妊娠的超聲表現(xiàn)為子宮體積_______，并可見(jiàn)_______。11．超聲導(dǎo)向穿刺時(shí)常選擇距皮膚最近區(qū)為進(jìn)針路，但靶標(biāo)前方應(yīng)有_______覆蓋，且又無(wú)_______存在。

第三篇：醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)試卷

一、單項(xiàng)選擇題（每小題0.5分，共6分）

1、關(guān)于X 線性質(zhì)的敘述哪個(gè)是錯(cuò)誤的（D）

A、X線與紅外線紫外線一樣，均屬電磁波； B、X線具有波動(dòng)性和微粒二重性

C、X線的干射衍射現(xiàn)象證明它的波動(dòng)性，康普頓效應(yīng)證明它的微粒性 D、光電效應(yīng)證明它的波動(dòng)性 E、X線不具有質(zhì)量和電荷。

2、一般攝影用X 線膠片中不包括下列哪些物質(zhì)（D）A、片基 B、保護(hù)層 C、乳劑層 D、防反射層 E、防靜電層

3、IP板描述錯(cuò)誤的是（D）A、IP中熒光物質(zhì)對(duì)放射線、紫外線敏感，所以要做好屏蔽；

B、IP中光激勵(lì)發(fā)光物質(zhì)常用材料是摻雜2價(jià)銪離子的氟鹵化鋇的結(jié)晶 C、IP使用時(shí)要輕拿輕放

D、曝光后的IP，其信息不隨時(shí)間延長(zhǎng)而消退

4、非晶態(tài)氫化硅型平板探測(cè)器單個(gè)像素尺寸是（C）

5、A、0.139cm B、0.143cm C、0.143mm D、0.139mm 6、5/X線信息是哪一個(gè)階段形成的（A）

7、A、X線透過(guò)被照體以后 B、X線照片沖洗之后 C、X線到達(dá)被照體之前 D、視覺(jué)影像就是X 線信息影像 E、在大腦判斷之后

6、在數(shù)字圖像處理技術(shù)中，為使圖像的邊界輪廓清晰，可采用的計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)為（B）

A、圖像平滑 B、圖像銳化 C、圖像縮小 D、圖像放大

7、數(shù)字化X線成像技術(shù)與傳統(tǒng)X線成像技術(shù)相比說(shuō)法錯(cuò)誤的是（B）

A、量子檢測(cè)效率高 B、動(dòng)態(tài)范圍小 C、空間分辨力低 D、對(duì)比度分辨力高。8多選、產(chǎn)生X線的條件應(yīng)是下列哪幾項(xiàng)（ABDE）

A、電子源 B、高真空 C、旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極 D、高速電子的產(chǎn)生 E、高速運(yùn)行的電子突然受阻

9多選、在醫(yī)學(xué)放射診斷范圍內(nèi)，利用了X 線與物質(zhì)相互作用的哪幾種形式（BCD）A、相干散射 B、光電效應(yīng) C、康普頓效應(yīng) D、電子對(duì)效應(yīng) E、光核效應(yīng) 10 X線照射物質(zhì)時(shí)衰減程度與（D）無(wú)關(guān)

AX線的能量 B原子序數(shù) C 密度 D 每克電子數(shù) D X線燈絲的溫度 11 DDR那個(gè)定義錯(cuò)（D）A 在計(jì)算機(jī)控制下工作 B用一維二維探測(cè)器 C X線信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像 D 使用高強(qiáng)度磁場(chǎng)成像

12、CR的基本成像過(guò)程不包括（B）

A影像信息的采集B遠(yuǎn)程傳輸C 讀取D 處理

二、填空題（每小題2分，共28分）

1、醫(yī)用X線與物質(zhì)產(chǎn)生的效應(yīng)主要有光電效應(yīng)、康普頓效應(yīng)、電子對(duì)效應(yīng)。

2、醫(yī)用放射檢查的手段有X射線，X-CT、ECT（SPECT、PET）、MRI、超聲四種。

3、透視檢查主要利用X線的（穿透）作用和（熒光）作用。

4、晶態(tài)氫化硅平板探測(cè)器是由 閃爍發(fā)光晶體，將X射線光子能量轉(zhuǎn)化為可見(jiàn)光光子，再由薄膜非晶態(tài)氫化硅制成的 光電二極管，完成光電轉(zhuǎn)換。

5、數(shù)字減影血管造影有三種基本方法：_時(shí)間減影、能量減影、混合減影。6 CR系統(tǒng)影響噪聲中 X線量子噪聲、光量子噪聲、固有噪聲影響圖像

三、名解

1、X線攝影中的偽影 偽影又稱(chēng)偽像，它是指在重建圖像過(guò)程中，所有不同類(lèi)型的圖像干擾和各種其它非隨機(jī)干擾在圖像上的表現(xiàn)，它對(duì)應(yīng)的是受檢體中根本不存在的組織或病灶的影像。

2、光激勵(lì)發(fā)光 某些物質(zhì)在第一次受到光照射時(shí)能將一次激發(fā)光所攜帶的信息貯存下來(lái)，當(dāng)再一次受到光照射時(shí)能發(fā)出與一次激發(fā)光所攜帶的信息相關(guān)的熒光，這種現(xiàn)象~

四、簡(jiǎn)答

1．簡(jiǎn)述X線攝影影像是如何形成的。

2.簡(jiǎn)述DSA時(shí)間減影的特點(diǎn)。

時(shí)間減影：欲從圖像中顯示出血管，可從靜脈或動(dòng)脈注入造影劑。在造影劑進(jìn)入欲顯示血管區(qū)域之前，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)采集一幀圖像存在存儲(chǔ)器內(nèi)，作為掩模，也稱(chēng)蒙片。它與在時(shí)間上順序出現(xiàn)的充有造影劑的血管圖像（稱(chēng)為充盈圖像）一點(diǎn)對(duì)一點(diǎn)的進(jìn)行相減。這樣，相同固定的部分（例如軟組織和骨骼）就被消除，而造影劑通過(guò)血管引起的密度變化就會(huì)被突出地顯示出來(lái)。因此，減影圖像突出了造影劑的對(duì)比度。由于用作減影的二幀圖像是在不同的顯影時(shí)期獲得的，故稱(chēng)這種減影方式為時(shí)間減影。

其它章節(jié)

5、CT斷層是指（C）A、生物體上的某一剖面 B、圖像上的一個(gè)曲面 C、受檢體內(nèi)接受檢查并欲建立圖像的薄層

D、使焦點(diǎn)、被攝層面和膠片保持相對(duì)靜止所獲得的圖像

6、下列CT的常用公式中，正確的是（B）A、0xIIe B、1000xxCT

水

C、maxmin 2 CTCT

窗位 D、maxminCTCT=

7、關(guān)于ECT，下列說(shuō)法正確的是（A）

A、由體外測(cè)量發(fā)自體內(nèi)的γ射線技術(shù)來(lái)確定在體內(nèi)的放射性核素的活度 B、SPECT使用的放射性制劑都是發(fā)生β衰變的同位素 C、SPECT圖像重建算法與螺旋CT相同 D、ECT分為γ照相機(jī)和PET兩大類(lèi)

8、關(guān)于核醫(yī)學(xué)設(shè)備準(zhǔn)直器的深度響應(yīng)，下列說(shuō)法不正確的是（D）A、我們把空間分辨距離R或FWHM與輻射源到準(zhǔn)直器距離之間的函數(shù)關(guān)系稱(chēng)為深度響應(yīng) B、不同深度上所成圖像的清晰度不同

C、焦點(diǎn)近限、焦點(diǎn)遠(yuǎn)限間的距離稱(chēng)為準(zhǔn)直器的焦點(diǎn)長(zhǎng)度 D、焦點(diǎn)上的分辨距離是焦點(diǎn)近限或焦點(diǎn)遠(yuǎn)限的二倍

9、當(dāng)一個(gè)質(zhì)子處于恒定磁場(chǎng)B0中時(shí)，如果增大主磁場(chǎng)的強(qiáng)度，則其旋進(jìn)頻率將（B）A、減小 B、增加 C、不發(fā)生變化 D、依賴(lài)于其它條件

10、使用自旋回波脈沖序列，為了獲得質(zhì)子密度加權(quán)圖像，應(yīng)選用（A）A、長(zhǎng)TR，短TE B、長(zhǎng)TR，長(zhǎng)TE C、短TR，短TE D、短TR，長(zhǎng)TE

12、怎樣減小探頭與皮膚表面的入射超聲衰減？（A）

A、加耦合劑，設(shè)計(jì)聲阻抗介于皮膚和探頭的聲阻中間值 B、增加探頭的截面積，擴(kuò)大能量分布

C、加耦合劑，設(shè)計(jì)聲阻抗大于皮膚和探頭的聲阻值 D、加耦合劑，設(shè)計(jì)聲阻抗小于皮膚和探頭的聲阻值

二、多項(xiàng)選擇題（每小題1分，共12分）

5、關(guān)于CT定義，下列描述正確的是（ACD）A、運(yùn)用掃描并采集投影的物理技術(shù) B、以測(cè)定γ射線在人體內(nèi)的衰減系數(shù)為基礎(chǔ) C、采用一定的重建算法形成圖像 D、將衰減系數(shù)的二維分面轉(zhuǎn)換為圖像上的灰度

6、CT圖像偽影產(chǎn)生的原因有（ABCD）A、成像系統(tǒng)的測(cè)量誤差； B、X射線的原因； C、受檢體的原因； D、成像裝置原因。

7、關(guān)于放射性衰變規(guī)律，下列公式中正確的是（ABD）A、0tNNe B、1/2ln2 T

C、ln2

D、0tAAe

8、下列屬于γ照相機(jī)性能指標(biāo)的是（ABCD）

A、空間分辨率 B、固有空間線性 C、固有能量分辨率 D、固有泛影均勻性

9、T1、T2是核磁共振成像中兩個(gè)弛豫時(shí)間常數(shù)，下列敘述哪個(gè)是正確的（AC）A、T1是縱向弛豫時(shí)間，表示為MZ在激勵(lì)過(guò)后恢復(fù)到最大M0這一過(guò)程的時(shí)間常數(shù) B、環(huán)境溫度的增加會(huì)導(dǎo)致T1縮短

C、T2是橫向弛豫時(shí)間常數(shù)，主磁場(chǎng)的均勻性變壞會(huì)導(dǎo)致T2縮短 D、T1、T2是人體組織的特征參數(shù)，與其它條件無(wú)關(guān)

10、關(guān)于K空間的性質(zhì)描述，下面敘述哪些是正確的（AC）

A、圖像的對(duì)比度特征由填充到K空間中心的數(shù)據(jù)制造方法和參數(shù)決定.B、K空間必須填充到一定的程度才能有足夠的信息得到有利用價(jià)值的圖像.C、K空間不同位置的數(shù)據(jù)對(duì)最終圖像的貢獻(xiàn)是不同的。D、K空間必須填滿(mǎn)數(shù)據(jù)后才能得到一幅MRI圖像。

11、超聲束如果不能垂直入射被檢查部位，所帶來(lái)的弊病是產(chǎn)生（BC）

A、強(qiáng)度減弱 B、折射偽像 C、回波信號(hào)減弱 D、頻率發(fā)生變化

5、關(guān)于CT像素與體素的概念，下列描述正確的是（）A、體素是構(gòu)成圖像的基本單元

B、像素是按一定大小和一定坐標(biāo)人為劃分的 C、同樣大的圖像，像素越多，圖像越細(xì)膩 D、體素的高度即是圖像的層厚

6、關(guān)于各代CT的描述正確的是（）A、第一代CT機(jī)采用的是窄扇形束射線

B、第二代CT機(jī)采用的是平移-旋轉(zhuǎn)掃描方式 C、第三代CT機(jī)多采用3～6個(gè)探測(cè)器單元 D、第四代CT機(jī)由于電纜的束縛，掃描速度不能進(jìn)一步提高

7、放射性核素顯像的技術(shù)特點(diǎn)主要有（）

A、功能性顯像 B、靈敏度高 C、方便且安全 D、空間分辨率高

8、閃爍計(jì)數(shù)器是射線探測(cè)的基本儀器，它主要由哪些部件組成？（）A、準(zhǔn)直器 B、閃爍體 C、光學(xué)收集系統(tǒng) D、光電倍增管

9、T1、T2是核磁共振成像中兩個(gè)弛豫時(shí)間常數(shù)，下列敘述哪個(gè)是正確的（）

A、T1是縱向弛豫時(shí)間，表示為MZ在激勵(lì)過(guò)后恢復(fù)到最大M0這一過(guò)程的時(shí)間常數(shù) B、環(huán)境溫度的增加會(huì)導(dǎo)致T1縮短

C、T2是橫向弛豫時(shí)間常數(shù)，主磁場(chǎng)的均勻性變壞會(huì)導(dǎo)致T2縮短 D、T1、T2是人體組織的特征參數(shù)，與其它條件無(wú)關(guān)

四、名解 1． X線攝影中的偽影

2、光激勵(lì)發(fā)光

3、CT值

4、γ照相機(jī)的深度響應(yīng)

5、核磁共振（nuclear magnetic resonance）

6、超聲界面

七、論述題（每題5分，共30分）

1．簡(jiǎn)述X線攝影影像是如何形成的。

2、看圖試述DSA時(shí)間減影。

3、何謂容積數(shù)據(jù)？單層螺旋CT與多層螺旋CT使用的X線束有何不同？

4、PET與其他影像技術(shù)相比有哪些優(yōu)勢(shì)？

5、在臨床應(yīng)用中如何減小探頭與皮膚表面入射超聲的衰減？

6、根據(jù)下面圖形，簡(jiǎn)單敘述90°和180°RF脈沖的作用。

第四篇：醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)教學(xué)大綱(12版)

醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)教學(xué)大綱

一、課程簡(jiǎn)介 課程代碼：

課程名稱(chēng)：醫(yī)學(xué)影像物理學(xué) 學(xué)時(shí)： 80 理論/實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)：60/20 課程屬性：必修課

課程類(lèi)型：專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課 先修課程：高等數(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)物理學(xué) 開(kāi)課學(xué)期：第4學(xué)期 適合專(zhuān)業(yè)：醫(yī)學(xué)影像學(xué)

二、課程的性質(zhì)、目的與任務(wù) 本課程為專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課。通過(guò)對(duì)本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展歷程和該領(lǐng)域的最新發(fā)展方向，掌握醫(yī)學(xué)成像的主要方法和物理原理，以及醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量保證和控制的物理原理，掌握相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)，為以后更深入地了解和有效使用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，很好地控制醫(yī)學(xué)圖像的質(zhì)量，正確利用醫(yī)學(xué)圖像進(jìn)行診斷打下良好的基礎(chǔ)。

三、教學(xué)內(nèi)容和要求

（一）理論課 在各章節(jié)內(nèi)容中，按“了解”、“熟悉”、“掌握”三個(gè)層次要求?！罢莆铡笔侵笇W(xué)生能根據(jù)不同情況對(duì)某些概念、原理、方法等在正確熟悉的基礎(chǔ)上結(jié)合事例加以運(yùn)用,能夠進(jìn)行分析和綜合?！笆煜ぁ笔侵笇W(xué)生能用自己的語(yǔ)言把學(xué)過(guò)的知識(shí)加以敘述、解釋、歸納,并能把某一事實(shí)或概念分解為若干部分,指出它們之間的內(nèi)在聯(lián)系或與其它事物的相互關(guān)系?！傲私狻笔侵笇W(xué)生應(yīng)能辨認(rèn)的科學(xué)事實(shí)、概念、原則、術(shù)語(yǔ),知道事物的分類(lèi),過(guò)程及變化傾向,包括必要的記憶。重、難點(diǎn)用下劃線表示。

一、緒論

1、課程的主要內(nèi)容、性質(zhì)特點(diǎn)、學(xué)習(xí)目的、參考書(shū)目和學(xué)習(xí)網(wǎng)站。1

2、專(zhuān)業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展前景。

3、醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展歷程。X線成像、磁共振成像、超聲成像、放射性核素成像。教學(xué)要求： 了解醫(yī)學(xué)成像技術(shù)發(fā)展概況，使學(xué)生對(duì)本課程的學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)方法、課程性質(zhì)和特點(diǎn)，以及學(xué)時(shí)安排等有一個(gè)比較全面的認(rèn)識(shí)。

二、X射線物理

1、X射線的產(chǎn)生 X射線管、X射線產(chǎn)生的機(jī)制。

2、X射線輻射場(chǎng)的空間分布 X射線的強(qiáng)度、X射線的質(zhì)與量、X射線強(qiáng)度的空間分布。

3、X射線與物質(zhì)的相互作用 X射線與物質(zhì)相互作用系數(shù)、X射線與物質(zhì)相互作用的兩種主要形式：光電

效應(yīng)、康普頓效應(yīng)，X射線的基本特性。

4、X射線在物質(zhì)及人體中的衰減 單能X射線在物質(zhì)中的衰減規(guī)律、連續(xù)X射線在物質(zhì)中的衰減規(guī)律、X射線

的濾過(guò)和硬化、混合物和化合物的質(zhì)量衰減系數(shù)、化合物的有效原子序數(shù)、X射

線在人體組織內(nèi)的衰減。教學(xué)要求: 掌握: 掌握X射線產(chǎn)生的條件及機(jī)制，影響X射線強(qiáng)度的因素，X射線與物質(zhì)相互作用的兩種主要形式，X射線的衰減規(guī)律，X射線的濾過(guò)與硬化。熟悉: X射線管的焦點(diǎn)及焦點(diǎn)對(duì)X線成像質(zhì)量的影響，X射線的基本特性，X射線量與質(zhì)的概念，X射線強(qiáng)度的空間分布。了解: X線管的結(jié)構(gòu)，陽(yáng)極效應(yīng)，混合物和化合物的質(zhì)量衰減系數(shù)、化合物的有效原子序數(shù)。

三、X射線影像

1、模擬X射線影像（1）普通X射線攝影 投影X射線影像的形成、X射線透視、X射線攝影。

2（2）特殊X射線攝影 軟X射線攝影、高千伏X射線攝影、X射線造影。

（3）X射線圖像質(zhì)量評(píng)價(jià) 評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量的參數(shù)、影響醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量的因素。

2、數(shù)字X線影像（1）數(shù)字圖像基礎(chǔ) 模擬圖像與數(shù)字圖像、數(shù)字圖像的形成、數(shù)字圖像處理的主要方法：對(duì)比度

增強(qiáng)法。（2）數(shù)字減影血管造影 DSA的物理基礎(chǔ)、DSA的基本方法、DSA的影像質(zhì)量（3）數(shù)字X射線攝影 CR、DR、數(shù)字X射線影像的主要技術(shù)優(yōu)勢(shì)。３、X射線計(jì)算機(jī)斷層成像（1）X-CT的基礎(chǔ)知識(shí) 斷層、解剖斷面、體素、像素的概念；掃描與投影；X-CT圖像重建的數(shù)理

基礎(chǔ)；CT值與灰度顯示、窗口技術(shù)。（2）傳統(tǒng)X-CT的掃描方式 單束平移-旋轉(zhuǎn)方式；窄扇形束平移-旋轉(zhuǎn)方式；寬扇形束旋轉(zhuǎn)-旋轉(zhuǎn)方式；寬扇形束靜止-旋轉(zhuǎn)方式；電子束掃描方式。（3）螺旋CT 單層螺旋CT；多層螺旋CT；雙源螺旋CT。（4）X-CT圖像的質(zhì)量控制 圖像的主要質(zhì)量參數(shù)；X-CT圖像的偽像。教學(xué)要求: 掌握: 掌握X射線影像形成的物理基礎(chǔ)，X射線照片系統(tǒng)的工作原理、膠片的感光度、光密度、膠片特性曲線，軟X射線攝影的原理，DSA的物理基礎(chǔ)及造影方法、CR的物理原理及成像過(guò)程，掃描與投影概念、X-CT成像原理、窗口技術(shù)。熟悉: DR的工作原理，評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量的基本參數(shù)，影響X射線影像質(zhì) 3

量的因素及改善圖像質(zhì)量的措施，數(shù)字圖像的形成及基本特點(diǎn)，CT圖像的質(zhì)量控制的主要參數(shù)。了解：X射線影像的優(yōu)勢(shì)及局限性，傳統(tǒng)CT的掃描方式、螺旋CT，X-CT圖像的偽影。

四、核磁共振物理

1、基本概念 磁矩、角動(dòng)量、磁旋比。

2、靜磁場(chǎng)中的磁性核 Zeeman效應(yīng)、旋進(jìn)、磁化強(qiáng)度矢量、自旋核數(shù)密度、影響磁化強(qiáng)度矢量的 因素。

3、磁共振現(xiàn)象 磁共振現(xiàn)象、射頻電磁波的磁場(chǎng)矢量、射頻電磁波對(duì)氫核系統(tǒng)的激勵(lì)。

4、弛豫過(guò)程 弛豫及其規(guī)律、縱向弛豫、橫向弛豫、弛豫時(shí)間常數(shù)的物理、生物特性、自 由感應(yīng)衰減信號(hào)。

5、化學(xué)位移及磁共振譜 化學(xué)位移、磁共振譜分析、自由水及結(jié)合水。教學(xué)要求： 掌握：磁矩、磁旋比、磁化強(qiáng)度矢量、核磁共振現(xiàn)象、磁共振的本質(zhì)及共振條件、θ 脈沖及自由感應(yīng)衰減信號(hào)、弛豫時(shí)間常數(shù)T1與T2。熟悉：角動(dòng)量、旋進(jìn)、影響磁化強(qiáng)度矢量的因素，弛豫過(guò)程及規(guī)律。了解：弛豫時(shí)間常數(shù)的物理生物特性，化學(xué)位移及磁共振譜。

五、磁共振成像

1、磁共振信號(hào)及加權(quán)圖像 自由感應(yīng)衰減信號(hào)與加權(quán)圖像、自旋回波信號(hào)與加權(quán)圖像、反轉(zhuǎn)恢復(fù)信號(hào)與 加權(quán)圖像。

2、磁共振圖像重建 梯度與梯度磁場(chǎng)、空間位置編碼、二維傅里葉變換圖像重建、K空間的定義、K空間的填充及性質(zhì)。4

3、快速成像序列 快速自旋回波系列、梯度回波序列、回波平面成像序列、快速成像序列的應(yīng)

用。

4、磁共振血管成像 流動(dòng)現(xiàn)象、流動(dòng)現(xiàn)象的補(bǔ)償、時(shí)間飛越法血管成像、相位對(duì)比法血管成像。教學(xué)要求： 掌握：加權(quán)圖像的概念、磁共振成像基本原理、磁共振信號(hào)的空間定位原理，自旋回波序列。熟悉：反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列、快速自旋回波序列、梯度回波序列、回波平面成像序列原理及圖像特點(diǎn)，K空間的基本概念。了解：磁共振信號(hào)的獲取與二維傅立葉變換圖像重建的思想，快速成像序列的應(yīng)用，磁共振血管成像。

六、核醫(yī)學(xué)物理

1、原子核的基本性質(zhì) 原子核的組成和質(zhì)量、核素及分類(lèi)、原子核的穩(wěn)定性。

2、原子核衰變的類(lèi)型 α衰變、β衰變、γ衰變。

3、原子核衰變規(guī)律 放射性衰變規(guī)律、核衰變有關(guān)的物理量、遞次衰變、放射平衡、放射性計(jì)數(shù)

的統(tǒng)計(jì)規(guī)律。

4、原子核反應(yīng) 核反應(yīng)的一般概念、中子與中子核反應(yīng)。

5、醫(yī)用放射性核素的來(lái)源 反應(yīng)堆、回旋加速器、放射性核素發(fā)生器。教學(xué)要求： 掌握: 核素及分類(lèi)，放射性衰變規(guī)律，核衰變有關(guān)的物理量：半衰期、平均壽命、放射性活度。熟悉：描述核衰變的物理量之間的關(guān)系，放射平衡，醫(yī)用放射性核素的來(lái)源。5 了解：原子核的組成及穩(wěn)定性、原子核的三種衰變、遞次衰變及放射性計(jì)數(shù)的統(tǒng)計(jì)規(guī)律、原子核反應(yīng)。

七、核醫(yī)學(xué)影像

1、概述 核醫(yī)學(xué)影像的主要技術(shù)及特點(diǎn)、核素示蹤技術(shù)、放射性制劑。

2、γ射線探測(cè) γ射線能譜、閃爍計(jì)數(shù)器。

3、γ相機(jī) γ相機(jī)成像原理、探頭、位置信號(hào)與Z信號(hào)、幅度脈沖分析器。

4、發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像（ECT）ECT成像的本質(zhì)、單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像（SPECT）、正電子發(fā)射型 計(jì)算機(jī)斷層成像（PET）。

教學(xué)要求： 掌握：核素示蹤的基本根據(jù)、γ照相機(jī)的探頭結(jié)構(gòu)及工作原理、PET成像的物理基礎(chǔ)及其符合探測(cè)原理。熟悉：核醫(yī)學(xué)影像的技術(shù)特點(diǎn)、SPECT的成像原理及數(shù)據(jù)的衰減校正。了解：放射性制劑、γ射線探測(cè)、γ相機(jī)位置計(jì)算電路的工作原理、SPECT及PET的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。

八、超聲物理

1、超聲波的基本性質(zhì) 超聲波的分類(lèi)、聲波、聲壓、聲強(qiáng)與聲阻抗。

2、超聲波的發(fā)射與接收、超聲場(chǎng) 壓電效應(yīng)、圓形單晶片聲源的超聲場(chǎng)、聲束的聚焦。

3、超聲波在介質(zhì)中的傳播特性 反射與折射、衍射與散射、聲波在介質(zhì)中的衰減規(guī)律、聲束通過(guò)介質(zhì)薄層的特征。

4、多普勒效應(yīng) 多普勒頻移、利用多普勒效應(yīng)測(cè)量血流速度。

教學(xué)要求： 6

掌握：超聲波的基本性質(zhì)、超聲在介質(zhì)中的傳播特點(diǎn)及介質(zhì)對(duì)超聲傳播的影響、熟悉：多普勒效應(yīng)及頻移信號(hào)的采集、超聲場(chǎng)及聲束聚焦。了解：壓電效應(yīng)。

九、超聲成像

1、超聲回波所攜帶的信息 反射和散射回波、超聲成像的三個(gè)物理假定。

2、A超與M超 A超原理、M超原理。

3、B超 B超原理、電子掃描、B超圖像及質(zhì)量評(píng)價(jià)。

4、頻譜多譜勒 脈沖多普勒、連續(xù)多普勒、頻譜分析與顯示。

5、彩色多普勒血流成像 彩色多普照勒血流成像原理、信號(hào)輸出的顯示方式、彩色多普勒血流顯像特

點(diǎn)。教學(xué)要求： 掌握：超聲成像的基本方法、超聲反射回波和散射回波所攜帶的信息特征、B超原理、多普勒成像及彩超的基本原理 熟悉：超聲圖像的質(zhì)量評(píng)價(jià)方法、M超原理、脈沖多普勒技術(shù)和頻譜分析方法。了解：諧波成像原理及技術(shù)的應(yīng)用、自相關(guān)技術(shù)基本原理及應(yīng)用。

（二）實(shí)驗(yàn)課 醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)實(shí)驗(yàn)的任務(wù)是讓學(xué)生結(jié)合醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)理論知識(shí)，了解醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的原理，掌握部分設(shè)備的初級(jí)應(yīng)用技能，為進(jìn)一步熟悉醫(yī)學(xué)儀器原理提供物理和醫(yī)學(xué)依據(jù)。要求學(xué)生掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器的一些物理原理和工作方法。

1、模擬X射線成像見(jiàn)習(xí)

2、X射線圖像質(zhì)量控制見(jiàn)習(xí)

3、數(shù)字X射線成像見(jiàn)習(xí) 7

4、X-CT成像與應(yīng)用見(jiàn)習(xí)

5、磁共振成像與應(yīng)用見(jiàn)習(xí)

6、放射性核素顯像見(jiàn)習(xí)

7、超聲成像與應(yīng)用見(jiàn)習(xí)

四、學(xué)時(shí)分配 實(shí)驗(yàn)、見(jiàn)內(nèi) 容 講授 討論 示教 其它 小計(jì)習(xí)緒論 2 X射線物理 7 X射線影像 18 磁共振物理 6 磁共振成像 12 核醫(yī)學(xué)物理 3 核醫(yī)學(xué)影像 3 超聲物理 3 超聲成像 6 模擬X射線成像見(jiàn)習(xí)3 X射線圖像質(zhì)量控制見(jiàn)習(xí)2 數(shù)字X射線成像見(jiàn)習(xí)3 X-CT成像與應(yīng)用見(jiàn)習(xí)3 磁共振成像與應(yīng)用見(jiàn)習(xí)3 放射性核素顯像見(jiàn)習(xí)3 超聲成像與應(yīng)用見(jiàn)習(xí)3 總 計(jì) 60 20 80

五、考核方式按平時(shí)20%、實(shí)驗(yàn)見(jiàn)習(xí)20%、考試60%的標(biāo)準(zhǔn)綜合評(píng)定該課程的總成績(jī)。

六、教材及主要參考書(shū)

1、教材：《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》（第二版），張澤寶，人民衛(wèi)生出版社，2006年

2、參考書(shū)：《醫(yī)學(xué)影像成像原理》，李月卿，人民軍醫(yī)出版社，2001年出版 《磁共振成像（MRI）》，趙喜平，科學(xué)出版社，2004年出版； 《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》，包尚聯(lián)，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院出版社，2005年出版。

七、推薦的教學(xué)網(wǎng)站和相關(guān)專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)網(wǎng)站

1、海南醫(yī)學(xué)院：《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)平臺(tái) 8

2、上海理工大學(xué)《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》精品課程網(wǎng)：

http://004km.cn/index.asp 9

第五篇：微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)英文版9-14章自測(cè)題及答案

第九章自測(cè)題：

1.If the world price of a product is higher than a country’s domestic price we know that country a.should import that product.b.should no longer produce that product.c.has a comparative advantage in that product.d.could benefit by imposing a tariff on that product.2.Which of the following is NOT a benefit of trade? a.an increased variety of goods b.lower costs through economies of scale c.increased competition d.an ability to control domestic and world prices 3.When a country allows trade and becomes an exporter of a good, domestic producers a.gain and domestic consumers lose.b.lose and domestic consumers gain.c.and domestic consumers both gain.d.and domestic consumers both lose.4.The world price of yo-yo’s is $4.00 each.The pre-trade price of yo-yo’s in Taiwan is $3.50 each.If Taiwan allows trade in yo-yo’s we know that Taiwan will a.import yo-yo’s and the price in Taiwan will be $4.00 each.b.import yo-yo’s and the price in Taiwan will be $3.50 each.c.export yo-yo’s and the price in Taiwan will be $4.00 each.d.export yo-yo’s and the price in Taiwan will be $3.50 each.5.When a country moves from a free trade position and imposes a tariff on imports, this causes a.a decrease in total surplus in the market.b.a decrease in producer surplus in the market.c.an increase in consumer surplus in the market.d.a decrease in revenue to the government.6.A tariff and an import quota will both a.increase the quantity of imports and raise domestic price.b.increase the quantity of imports and lower domestic price.c.reduce the quantity of imports and raise domestic price.d.reduce the quantity of imports and lower domestic price.7.The major difference between tariffs and import quotas is that a.tariffs create deadweight losses, but import quotas do not.b.tariffs help domestic consumers, and import quotas help domestic producers.c.tariffs raise revenue for the government, but import quotas create a surplus for import license holders.d.All of the above are correct.8.According to the graph, consumer surplus in this market before trade would be a.A.b.B + C.c.A + B + D.d.C.9.According to the graph, consumer surplus in this market after trade would be a.A.b.C + B.c.A + B + D.d.B + C + D.10.According to the graph, the change in total surplus in this market because of trade is a.A b.B c.C d.D

參考答案：

1.c

2.d

3.a

4.c

5.a

6.c

7.c

8.a

9.c

10.d

第十章自測(cè)題：

1.An externality is the impact of a.society’s decisions on the well-being of society.b.a person’s actions on that person’s well-being.c.one person’s actions on the well-being of a bystander.d.society’s decisions on the well-being of one person in the society 2.If education produces positive externalities we would expect a.government to tax education.b.government to subsidize education.c.people to realize the benefits and therefore cause demand for education to increase.d.colleges to relax admission requirements.3.When a negative externality exists in a market the cost to producers a.is greater than the cost to society.b.will be the same as the cost to society.c.will be less than the cost to society.d.and society will be different regardless of whether an externality is present.4.Internalizing an externality refers to making a.buyers and sellers take into account the external effects of their actions.b.certain that all market transaction benefits go to only buyers and sellers.c.certain government does not disrupt the internal workings of the market.d.buyers pay the full price for the products they purchase.5.Technology spillover is one type of a.negative externality.b.positive externality.c.subsidy.d.producer surplus.6.According to the Coase theorem, private markets will solve externality problems and allocate resources efficiently as long as a.private parties can bargain without cost.b.government assigns property rights to the harmed party.c.the externalities that are present are positive and not negative.d.businesses determine an appropriate level of production.7.Pigovian taxes are typically advocated to correct for the effects of a.positive externalities.b.negative externalities.c.regulatory burden.d.All of the above are correct.8.If the government were to limit the release of air-pollution produced by a steel mill to 10,000 units, this policy would be considered a a.regulation.b.Pigovian tax.c.subsidy.d.market-based policy.9.When one firm sells its pollution permit to another firm, which of the following does NOT occur? a.Both firms benefit.b.The total amount of pollution remains the same.c.Social welfare is enhanced.d.Over time, pollution will be eliminated.10.Which of the following policies is government most inclined to use when faced with a positive externality? a.taxation b.permits c.subsidies d.usage fees

參考答案：

1.c

2.b

3.c

4.a

5.b

6.a

7.b

8.a

9.d

10.c

第十一章自測(cè)題

1.Goods that are excludable include both a.natural monopolies and public goods.b.public goods and common resources.c.common resources and private goods.d.private goods and natural monopolies.2.Which of the following would be considered a private good? a.national defense b.a public beach c.local cable television service d.a bottle of natural mineral water 3.The government provides public goods because a.private markets are incapable of producing public goods.b.free-riders make it difficult for private markets to supply the socially optimal quantity.c.markets are always better off with some government oversight.d.external benefits will occur to private producers.4.The difference between technological knowledge and general knowledge is that a.general knowledge creation is usually more profitable for the creator.b.technological knowledge is excludable and general knowledge is not.c.general knowledge is excludable and technological knowledge is not.d.general knowledge is rival and technological knowledge is not.5.A lighthouse is typically considered a good example of a public good because a.the owner of the lighthouse is able to exclude beneficiaries from enjoying the lighthouse.b.there is rarely another lighthouse nearby to provide competition.c.a nearby port authority cannot avoid paying fees to the lighthouse owner.d.all passing ships are able to enjoy the benefits of the lighthouse without paying.6.The Tragedy of the Commons results when a good is a.rival and not excludable.b.excludable and not rival.c.both rival and excludable.d.neither rival nor excludable.7.If the use of a common resource is not regulated, a.it cannot be used by anyone.b.the economy will end up with too much of a good thing.c.it becomes a private good.d.it will be overused.8.Government may be able to solve the problem of overuse of a common resource by doing each of the following EXCEPT a.regulating the use or consumption of the common resource.b.taxing the use or consumption of the common resource.c.selling the common resource to a private entity.d.allowing individuals to voluntarily reduce their use of the resource.9.Why do elephants face the threat of extinction while cows do not? a.Cattle are a valuable source of income for many people and elephants have no market value.b.There is a high demand for products that come only from the cow.c.There are still lots of cattle that roam free, while most elephants are in zoos.d.Cattle are owned by ranchers, while elephants are owned by no one.10.Excessive fishing occurs because a.each individual fisherman has little incentive to maintain the species for the next year.b.fishermen rely on government managers to worry about fish populations.c.fishermen are concerned about the population dynamics of fish biomass, not current harvest rates.d.fishermen have other marketable skills and do not fear exploitation of fish reserves.參考答案：

1.d

2.d

3.b

4.b

5.d

6.a

7.d

8.d

9.d

10.a

第十二章自測(cè)題

1.Which of the following is an implicit cost?(i)the owner of a firm forgoing an opportunity to earn a large salary working for a Wall Street brokerage firm(ii)interest paid on the firm’s debt

(iii)rent paid by the firm to lease office space a.(ii)and(iii)b.(i)and(iii)c.(i)only d.All of the above are correct.2.John owns a shoe-shine business.His accountant most likely includes which of the following costs on his financial statements? a.wages John could earn washing windows b.dividends John’s money was earning in the stock market before John sold his stock and bought a shoe-shine booth c.the cost of shoe polish d.All of the above are correct.3.Economic profit a.will never exceed accounting profit.b.is most often equal to accounting profit.c.is always at least as large as accounting profit.d.is a less complete measure of profitability than accounting profit.4.Zach took $500,000 out of the bank and used it to start his new cookie business.The bank account pays 4 percent interest per year.During the first year of his business, Zach sold 12,000 boxes of cookies for $3 per box.Also, during the first year, the cookie business incurred costs that required outlays of money amounting to $14,000.Zach’s economic profit for the year was a.$–478,000.b.$–56,000.c.$2,000.d.$22,000.5.The marginal product of labor is equal to the a.incremental cost associated with a one unit increase in labor.b.incremental profit associated with a one unit increase in labor.c.increase in labor necessary to generate a one unit increase in output.d.increase in output obtained from a one unit increase in labor.6.Suppose Jan is starting up a small lemonade stand business.Variable costs for Jan’s lemonade stand would include the cost of a.building the lemonade stand.b.hiring an artist to design a logo for her sign.c.lemonade mix.d.All of the above are correct.7.Variable cost divided by quantity produced is a.average total cost.b.marginal cost.c.profit.d.None of the above are correct.8.The average fixed cost curve a.always declines with increased levels of output.b.always rises with increased levels of output.c.declines as long as it is above marginal cost.d.declines as long as it is below marginal cost.9.The efficient scale of the firm is the quantity of output that a.maximizes marginal product.b.maximizes profit.c.minimizes average total cost.d.minimizes average variable cost.10.Average total cost is increasing whenever a.total cost is increasing.b.marginal cost is increasing.c.marginal cost is less than average total cost.d.marginal cost is greater than average total cost.11.Which of the following expressions is correct? a.marginal cost =(change in quantity of output)/(change in total cost).b.average total cost = total cost/quantity of output.c.total cost = variable cost + marginal cost.d.All of the above are correct.12.Which of the following must always be true as the quantity of output increases? a.Marginal cost must rise.b.Average total cost must rise.c.Average variable cost must rise.d.Average fixed cost must fall.13.In the long run, a.inputs that were fixed in the short run remain fixed.b.inputs that were fixed in the short run become variable.c.inputs that were variable in the short run become fixed.d.variable inputs are rarely used.14.The length of the short run a.is different for different types of firms.b.can never exceed 3 years.c.can never exceed 1 year.d.is always less than 6 months.15.Economies of scale occur when a.long-run average total costs rise as output increases.b.long-run average total costs fall as output increases.c.average fixed costs are falling.d.average fixed costs are constant.16.Long-run average total cost curves are often U-shaped a.for the same reasons that average total cost curves are often U-shaped.b.because of constant returns to scale.c.because of increasing coordination problems at low levels of production and increasing specialization of workers at high levels of production.d.because of increasing specialization of workers at low levels of production and increasing coordination problems at high levels of production.參考答案：

1.c 2.c 3.a 4.c 5.d 6.c 7.d 8.a 9.c 10.d 11.b 12.d 13.b 14.a 15.b 16.d

第十三章自測(cè)題：

1.For a firm in a perfectly competitive market, the price of the good is always a.equal to marginal revenue.b.equal to total revenue.c.greater than average revenue.d.All of the above are correct.2.Which of the following is NOT a characteristic of a perfectly competitive market? a.Firms are price takers.b.Firms have difficulty entering the market.c.There are many sellers in the market.d.Goods offered for sale are largely the same.3.When a competitive firm triples the amount of output it sells, a.its total revenue triples.b.its average revenue triples.c.its marginal revenue triples.d.All of the above are correct.4.When a profit-maximizing firm in a competitive market has zero economic profit, accounting profit a.is negative(accounting losses).b.is positive.c.is also zero.d.could be positive, negative or zero.5.For a competitive firm, a.Total revenue = Average revenue.b.Total revenue = Marginal revenue.c.Total cost = Marginal revenue.d.Average revenue = Marginal revenue.6.If marginal cost exceeds marginal revenue, the firm a.is most likely to be at a profit-maximizing level of output.b.should increase the level of production to maximize its profit.c.must be experiencing losses.d.may still be earning a profit.7.When price is greater than marginal cost for a firm in a competitive market, a.marginal cost must be falling.b.the firm must be minimizing its losses.c.there are opportunities to increase profit by increasing production.d.the firm should decrease output to maximize profit.8.When fixed costs are ignored because they are irrelevant to a business’s production decision, they are called a.explicit costs.b.implicit costs.c.sunk costs.d.opportunity costs.9.When a firm makes a short-run decision not to produce anything during a specified period of time because of current market conditions, the firm is said to a.shut down.b.exit.c.withdraw.d.leave the industry.10.Profit-maximizing firms enter a competitive market when, for existing firms in that market, a.total revenue exceeds fixed costs.b.total revenue exceeds total variable costs.c.average total cost exceeds average revenue.d.price exceeds average total cost.11.A firm’s short-run supply curve is part of which of the following curves? a.marginal revenue b.average variable cost c.average total cost d.marginal cost 12.Suppose you bought a ticket to a football game for $30, and that you place a $35 value on seeing the game.If you lose the ticket, then what is the maximum price you should pay for another ticket? a.$30 b.$35 c.$60 d.$65 13.When new firms have an incentive to enter a competitive market, their entry will a.increase the price of the product.b.drive down profits of existing firms in the market.c.shift the market supply curve to the left.d.All of the above are correct.14.In a perfectly competitive market, the process of entry and exit will end when, for firms in the market, a.price is equal to average variable cost.b.marginal revenue is equal to average variable cost.c.economic profits are zero.d.All of the above are correct.15.In a competitive market that is characterized by free entry and exit, a.all firms will operate at efficient scale in the short run.b.all firms will operate at efficient scale in the long run.c.the price of the product will differ across firms.d.the number of sellers in the market will steadily decrease over time.16.The assumption of a fixed number of firms is appropriate for analysis of a.the short run, but not the long run.b.the long run, but not the short run.c.both the short run and the long run.d.neither the short run nor the long run.參考答案：

1.a 2.b 3.a 4.b 5.d

6.d 7.c 8.c 9.a 10.d

11.d 12.b 13.b 14.c 15.b 16.a

第十四章自測(cè)題：

1.Which of the following statements is correct? a.A competitive firm is a price maker and a monopoly is a price taker.b.A competitive firm is a price taker and a monopoly is a price maker.c.Both competitive firms and monopolies are price takers.d.Both competitive firms and monopolies are price makers.2.Which of the following is an example of a barrier to entry?(i)A key resource is owned by a single firm.(ii)The costs of production make a single producer more efficient than a large number of producers.(iii)The government has given the existing monopoly the exclusive right to produce the good.a.(i)and(ii)b.(ii)and(iii)c.(i)only d.All of the above are correct.3.The defining characteristic of a natural monopoly is a.constant marginal cost over the relevant range of output.b.economies of scale over the relevant range of output.c.constant returns to scale over the relevant range of output.d.diseconomies of scale over the relevant range of output.4.Patent and copyright laws are major sources of a.natural monopolies.b.government-created monopolies.c.resource monopolies.d.None of the above are correct.5.The De Beers diamond monopoly is a classic example of a monopoly that a.is government-created.b.arises from the ownership of a key resource.c.results in very little advertising of the product that the monopolist produces.d.was broken up by the government a long time ago.6.In order to sell more of its product, a monopolist must a.sell to the government.b.sell in international markets.c.lower its price.d.use its market power to force up the price of complementary products.7.For a profit-maximizing monopolist, a.P＞MR = MC.b.P = MR = MC.c.P ＞ MR ＞ MC.d.MR ＜ MC ＜ P.8.For a monopoly, the supply curve is a portion of its a.marginal revenue curve.b.marginal cost curve.c.average total cost curve.d.none of the above;a monopoly does not have a supply curve.9.What is the monopolist’s profit under the following conditions? The profit-maximizing price charged for goods produced is $16.The intersection of the marginal revenue and marginal cost curves occurs where output is 10 units and marginal cost is $8.Average total cost for 10 units of output is $6.a.$20 b.$80 c.$100 d.$160 10.Antitrust laws allow the government to a.prevent mergers.b.break up companies.c.promote competition.d.All of the above are correct.參考答案：

1.b

2.d

3.b

4.b

5.b

6.c

7.a

8.d

9.c

10.d