第一篇：鄭濤 精神科實(shí)習(xí)感想

精神科實(shí)習(xí)心得

北大醫(yī)院鄭濤 90801107

在回龍觀醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的兩周已經(jīng)匆匆結(jié)束了。對(duì)于一個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科來(lái)講，兩周的時(shí)間可能連懂得皮毛都不夠，但是對(duì)于我們這樣的精神科門外漢來(lái)說(shuō)，已經(jīng)獲益匪淺。這兩周的時(shí)間里，我感受最深的有三個(gè)方面，把它們記錄下來(lái)算是對(duì)這兩周精神科見(jiàn)習(xí)的一個(gè)總結(jié)。

第一，就是我們對(duì)于人類自身了解的太少，尤其是在精神方面。人的精神世界是那樣的千姿百態(tài)，非富多彩，而我們所知甚少，甚至在我們非精神科醫(yī)生的臨床工作中經(jīng)常忽略了精神因素的重要性。而現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)觀念仍然以生物醫(yī)學(xué)模式占據(jù)主導(dǎo)，生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式并未深入人心，在臨床實(shí)踐當(dāng)中的應(yīng)用就更少，這就對(duì)我們醫(yī)學(xué)生提出了新的要求。所以我深深感受到樹立身心統(tǒng)一理念的重要性。在今后的臨床各科工作中，我們必須充分考慮精神因素對(duì)疾病的影響，并主動(dòng)運(yùn)用精神衛(wèi)生知識(shí)來(lái)處理臨床問(wèn)題。另外，精神科的許多疾病病因并不是很清楚，發(fā)病機(jī)制也沒(méi)有弄明白，因此精神科的發(fā)展也需要現(xiàn)代生物技術(shù)的支持，需要在基因水平、分子水平、生物化學(xué)方面對(duì)精神疾病進(jìn)行更加深入的研究，從而促進(jìn)精神疾病的預(yù)防、診斷和治療。

第二，臨床溝通對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)十分重要。面對(duì)當(dāng)下十分緊張的醫(yī)患關(guān)系，如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通、減少醫(yī)患之間的誤解成為了目前緊急的課題。應(yīng)該說(shuō)，精神科醫(yī)生在醫(yī)患溝通方面具有優(yōu)勢(shì)。精神病學(xué)實(shí)習(xí)也為此提供了最基本的知識(shí)和將來(lái)在其他各科臨床工作中進(jìn)行自我訓(xùn)練的基本方法。兩周來(lái)，在精神科的見(jiàn)習(xí)，我們也領(lǐng)略了回龍觀醫(yī)院的老師們高超的溝通技能，并且在自己的實(shí)踐中得到了訓(xùn)練，臨床溝通技巧得到了提升。從實(shí)踐中，我也感受到，只

要將心比心、推心置腹，臨床溝通并不是想象中的那么難。當(dāng)我們真正去了解患者的內(nèi)心時(shí)，有時(shí)會(huì)震撼，有時(shí)會(huì)感動(dòng)。這也提醒我，增強(qiáng)臨床溝通技能的訓(xùn)練也將會(huì)成為我今后努力的一個(gè)重要方面，這也有助于我提高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。

第三，對(duì)于精神病、精神病患者、精神病醫(yī)院的誤解亟待消除。許多精神科的患者都處于十分痛苦的狀態(tài)，這樣的痛苦比起軀體疾病來(lái)說(shuō)更加令人難受。更令人難過(guò)的是，當(dāng)前中國(guó)社會(huì)對(duì)于精神病、精神病患者、精神病醫(yī)院有著許多的誤解，甚至歧視。十分慚愧，包括我自己，在到精神科見(jiàn)習(xí)之前也對(duì)精神病患者有著許多的誤解。經(jīng)過(guò)在精神科與患者有了深入的交談之后，我徹底改變了錯(cuò)誤的看法。尤其令我感動(dòng)的是，其中一位患者十分善良，他是一個(gè)二十多歲的小伙子，因?yàn)橛忻钚曰寐?，命令他去殺掉自己的父母，他為此痛苦不堪。為了不?huì)傷害父母，他多次選擇了自殺。我不禁被這樣的純真感情深深打動(dòng)。所以我想，我們應(yīng)該做一些事情去消除社會(huì)上對(duì)于精神病、精神病患者以及精神病醫(yī)院的普遍誤解，需要讓公眾知道：精神科的患者更加需要家人、醫(yī)護(hù)人員以及社會(huì)的理解、關(guān)愛(ài)和支持；精神病醫(yī)院也并不是像囚牢一般，而是充滿了關(guān)愛(ài)、飽含著真情的地方；人們不應(yīng)該懼怕精神病醫(yī)院，而需要更多地支持精神病醫(yī)院開展工作。

也許今后我不會(huì)選擇精神科作為專業(yè)方向，但是在精神科的見(jiàn)習(xí)還是給我留下了深刻印象，精神科的理念對(duì)我今后的學(xué)習(xí)工作也會(huì)有指導(dǎo)意義。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我也會(huì)自覺(jué)去實(shí)踐在精神科所學(xué)到的思想和方法，從而更好地造福于患者。

第二篇：精神科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)感想

精神科見(jiàn)習(xí)體會(huì)

0819070065周雙雙08仁護(hù)3班

精神病院這個(gè)名字聽得多了，人們總是對(duì)這個(gè)名字有一種畏懼與排斥的心理。這個(gè)學(xué)期我們?nèi)チ司癫≡阂?jiàn)習(xí)，首次接觸精神病院，其實(shí)它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來(lái)的護(hù)士，更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道，它和別的醫(yī)院一樣，都是一間醫(yī)院。

帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里，在那鐵閘里有一個(gè)可供飲食與活動(dòng)的大空間，里面住著的全是女病人。

帶教老師先帶我們到示教室里，給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現(xiàn)和護(hù)理措施，然后再打開鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天，了解她們的情況。

在帶教老師講課的過(guò)程中，她教導(dǎo)了我們面對(duì)精神分裂癥的病人應(yīng)如何進(jìn)行自我保護(hù)與確保病人的安全，然而，我最為關(guān)注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說(shuō)一些慢性的情感障礙的病人對(duì)外界是無(wú)什么反應(yīng)的，我想這是因?yàn)樗麄兝懒嗽谒麄冏约旱膬?nèi)心世界中，他們的內(nèi)心是一層疊一層沉默的雪，最初的情緒積壓在心中，長(zhǎng)久未能得到宣泄，然后隨著時(shí)間的推移，他們的記憶變得模糊了，甚至跌入了潛意識(shí)中，情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴，不懂得去表述自己，他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中，解不開最初的情緒的結(jié)，而只會(huì)在那個(gè)心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié)，由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默，不懂訴說(shuō)，所以他們的情志也漸漸變得散漫，腦子也漸漸變得空洞，思維也變得遲緩，所以他們會(huì)回避親友，回避與外界之間的接觸，慢慢的，便發(fā)展到對(duì)外界事物無(wú)反應(yīng)。而其實(shí)他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的，復(fù)雜到完全沉默，復(fù)雜到找不出病因的痕跡。

我想：如果是一個(gè)對(duì)外界事物無(wú)反應(yīng)的病人，除了要接受藥物治療之外，還必須配合精神分析心理治療、認(rèn)知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多，所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個(gè)優(yōu)秀的聆聽者，專心的傾聽病人的訴說(shuō)，以親善誠(chéng)懇的態(tài)度取得病人的信任，讓病人毫無(wú)顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶，鼓勵(lì)病人疏泄內(nèi)心不良的情緒，并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對(duì)病人的訴說(shuō)不加評(píng)判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。

在與病人的交談過(guò)程中，摸索病人的性格特點(diǎn)與思維模式，以及深入地探索其內(nèi)心的真實(shí)情感。如果病人已經(jīng)無(wú)法說(shuō)出其內(nèi)心的痕跡，治療者可以問(wèn)病人原本的性格、原本的生活是怎樣的？是什么時(shí)候開始變化的？為什么會(huì)有這樣的變化？支持與鼓勵(lì)病人訴說(shuō)其內(nèi)心的情緒與痕跡，讓病人感覺(jué)到你是在全心全意地幫他，他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問(wèn)話的，也可以從問(wèn)話中逐步地推出其病因與疾病的過(guò)程，幫助病人認(rèn)識(shí)自己心靈的痕跡。在談話中，要聽出病人思維上的漏洞與認(rèn)識(shí)上的偏頗和貧乏，并對(duì)病人作出理由充足、適合其心理特點(diǎn)的解釋，幫助其消除疑慮，增強(qiáng)信心。人的煩惱往往來(lái)源于思維，但你煩惱了，往往是因?yàn)槟阌缅e(cuò)了你的思維方式，引導(dǎo)病人去換一種與原來(lái)逆向的思維去分析問(wèn)題，煩惱往往便會(huì)自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵(lì)和良好的心理暗示，激發(fā)病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。

帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后，便開鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺(tái)，然后帶教老師陸續(xù)叫了三個(gè)病人來(lái)，她在我們面前詢問(wèn)病人的情況，并介紹其病情給我們認(rèn)知。

第一個(gè)是患有精神分裂癥、常有幻聽的女士，第二個(gè)是常開心自笑的女老師，第三個(gè)我的印象有點(diǎn)模糊。

給我印象最深的還是第一個(gè)女士。她說(shuō)她常聽到一個(gè)男人跟她說(shuō)話，但看不到那個(gè)人。韋護(hù)長(zhǎng)問(wèn)她那個(gè)男人有沒(méi)有叫她不要吃、不要睡，她說(shuō)沒(méi)有。她說(shuō)她自己也不知道那個(gè)男人是誰(shuí)，自己也不認(rèn)識(shí)他，只是聽到一把聲音在和她談話，什么都看不到。韋護(hù)長(zhǎng)問(wèn)她有沒(méi)有和那個(gè)男人說(shuō)話，她說(shuō)有。她的聲音還帶點(diǎn)激揚(yáng)和悲亢地說(shuō)：“我不是講那些話，我是講述自己的心，我是用心來(lái)和他交談的！”

然后帶教老師的問(wèn)話結(jié)束了，我們接著和第二個(gè)、第三個(gè)病人交流。這時(shí)候，我看見(jiàn)剛才第一個(gè)病人獨(dú)坐在一張桌椅上，沉默不語(yǔ)，情感低落，沮喪憂慮的低著頭。我想過(guò)去跟她談?wù)勑?，哪怕只是表示一下關(guān)心對(duì)于病人來(lái)說(shuō)也是一種莫大的安慰，但我連這樣的時(shí)間都沒(méi)有，她們馬上便要開飯了。

我看著她那孤獨(dú)、沮喪、憂傷的表情，回想起她剛才的那一句“我是用心來(lái)同他交談的！”，我想她除了有精神分裂癥之外，還同時(shí)存在著抑郁癥，又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的，我不知道她屬于哪一種，又或許兩種都有吧，我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種，我還能夠?qū)χ黄摕o(wú)的空氣來(lái)講述自己的心。我聽她那一句話激動(dòng)的聲音，我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的，但為什么她不與身邊的人傾訴呢？還是她未能找到一個(gè)足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽者？會(huì)不會(huì)是因?yàn)樗芟朐V說(shuō)自己的內(nèi)心，然而卻得不到滿足，而這種日積月累的內(nèi)心沖突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來(lái)聆聽她的心聲，與她交流呢？這只是我的推斷，我不敢確定，要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道?；蛟S那一把聲音是她最信任的聲音吧，聽不到那一把聲音，就像是身邊沒(méi)有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護(hù)士，我會(huì)以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感，希望以真誠(chéng)的愛(ài)心來(lái)?yè)Q取她對(duì)我的信任，取替她所幻聽出的那一把聲音的位置，希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽，然后再與她進(jìn)一步的做心理治療。

或許我接觸得太少，或許我想得過(guò)于簡(jiǎn)單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的?；蛟S有一天，當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時(shí)候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)！

其實(shí)患病很平常，正如我們每一個(gè)人都會(huì)犯錯(cuò)一樣，只要認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤，并加以改正就行了，精神康復(fù)者也一樣，只要認(rèn)識(shí)到自身的疾病，并加以控制就行了。社會(huì)與人們應(yīng)該給予他們多一點(diǎn)愛(ài)心與支持的！

第三篇：精神科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)感想

精神科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)感想

精神病人，人們總是對(duì)這個(gè)詞有一種畏懼與排斥的心理。這個(gè)學(xué)期我們?nèi)チ讼嫜鸥蕉窨埔?jiàn)習(xí)，首次接觸精神病人，其實(shí)它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼。而不知不覺(jué)，一學(xué)期的精神科護(hù)理見(jiàn)習(xí)就結(jié)束了，這學(xué)期里，我們共有三次醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，一次是在女病房，一次是在男病房，還有一次在開放病房。雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是三次見(jiàn)習(xí)都給我留下了深刻的印象，讓我對(duì)精神病人有了更深的認(rèn)識(shí)。

第一次見(jiàn)習(xí)，帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到附二的一幢小樓前，那里給我的第一印象就是安靜與一道道門鎖，一道門鎖隔絕了兩個(gè)世界。從環(huán)境上來(lái)講，雖然設(shè)備沒(méi)有住院部那么高大上，但是干凈整潔，內(nèi)部設(shè)施齊全，活動(dòng)室里電視乒乓球一樣不少，這樣的環(huán)境自然給了我們一種與外界無(wú)二的熟悉感，相信對(duì)于患者，尤其是精神病患者這一特殊群體，更加是能產(chǎn)生一種威嚴(yán)而又放心的感覺(jué)。

跟往常一樣，在帶教老師講課的過(guò)程中，她簡(jiǎn)單幫我們復(fù)習(xí)了精神病的一些知識(shí)，又重點(diǎn)介紹了精神病房的環(huán)境以及面對(duì)精神病人應(yīng)如何進(jìn)行自我保護(hù)與確保病人的安全。然而，我最為關(guān)注的是真實(shí)的病人。三次見(jiàn)習(xí)，第一次是女精神分裂癥病人和女躁狂癥病人，第二次是抑郁癥與焦慮癥病人，第三次是男精神分裂癥病人。

都說(shuō)第一次接觸的印象最深，我想，我這輩子都忘不了那個(gè)花季一般的少女了吧。與我們相差無(wú)幾的姑娘，或許是性格使然，也或許是因?yàn)閺?qiáng)暴那不堪的記憶，不得不呆在這個(gè)封閉的病房，活在別人無(wú)法體會(huì)到的世界里。當(dāng)她說(shuō)姐姐們很漂亮，說(shuō)衣服也很好看，說(shuō)姐姐們都是大學(xué)生了，我也想上學(xué)的時(shí)候，我的心里不由得涌上一陣酸澀，雖然她已經(jīng)思維破裂，自言自語(yǔ)，但或許這些話是她的希望吧，也或許只有在夢(mèng)里，她才能像個(gè)正常的女孩一樣打扮得漂漂亮亮，跟著三五好友一起學(xué)習(xí)，一起歡笑。瘦瘦小小的一個(gè)女孩，在她還沒(méi)來(lái)得及體會(huì)這個(gè)世界的美好時(shí)，便先嘗到了這個(gè)世界的苦澀。我總有種感覺(jué)，她聽到的話，并沒(méi)有對(duì)別人有什么威脅，或許僅僅是一種潛意識(shí)的自我保護(hù)吧。

這三次見(jiàn)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)，不管是什么樣的精神病人，當(dāng)發(fā)病時(shí)，對(duì)外界毫不在意，我想這是因?yàn)樗麄兝懒嗽谒麄冏约旱膬?nèi)心世界中，當(dāng)最初的情緒積壓在心中，長(zhǎng)久未能得到宣泄，然后隨著時(shí)間的推移，他們的記憶變得模糊了，甚至跌入了潛意識(shí)中，情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴，不懂得去表述自己，他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中，解不開最初的情緒的結(jié)，而只會(huì)在那個(gè)心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié)，由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默，不懂訴說(shuō)，所以他們的情志也漸漸變得散漫，腦子也漸漸變得空洞，思維也變得遲緩，所以他們會(huì)回避親友，回避與外界之間的接觸，慢慢的，便發(fā)展到對(duì)外界事物無(wú)反應(yīng)。而其實(shí)他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的，復(fù)雜到完全沉默，復(fù)雜到找不出病因的痕跡。

以前我都覺(jué)得精神病人就是瘋子，很可怕，但是真正接觸了，我也逐漸發(fā)現(xiàn)他們并不像我想象的那么可怕，多數(shù)患者都是很可憐的，他們有工作有家庭有親人有朋友，但是精神病毀了這一切。他們的大腦逐漸被毒性物質(zhì)蠶食，藥物的副反應(yīng)隨著時(shí)間的積累逐漸顯現(xiàn)，以前瘦的會(huì)變胖，聰明的會(huì)變愚鈍，美麗的會(huì)變蒼老，美好的記憶會(huì)逐漸消失。人就這樣毀了，人生就浸泡在每天那十幾片藥里：氯氮平、舒必利、苯海索、利培酮……他們需要長(zhǎng)年累月的吃藥，一旦停藥就會(huì)發(fā)病，第一次也許是七八年，第二次就會(huì)變成三四年，最后一年之內(nèi)屢次發(fā)病，這是一個(gè)可怕的過(guò)程！這就要求我們必須是一個(gè)優(yōu)秀的聆聽者，專心的傾聽病人的訴說(shuō)，以親善誠(chéng)懇的態(tài)度取得病人的信任，讓病人毫無(wú)顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶，鼓勵(lì)病人疏泄內(nèi)心不良的情緒，并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對(duì)病人的訴說(shuō)不加評(píng)判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。

或許我接觸得太少，或許我想得過(guò)于簡(jiǎn)單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的。或許有一天，當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時(shí)候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)！

精神病人是一個(gè)特殊的群體，他們每個(gè)人背后都有一段痛苦的經(jīng)歷，都有一個(gè)悲慘的故事。他們需要更多我們社會(huì)的關(guān)愛(ài)。我真希望社會(huì)能多關(guān)注精神病人，進(jìn)一步完善醫(yī)療體系，讓精神病患者在冰冷的疾病背后能感受到更大的溫暖。

第四篇：精神科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)感想

精神科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)感想

這學(xué)期又多學(xué)習(xí)了一門專業(yè)課程——精神科護(hù)理學(xué)，精神病人，人們總是對(duì)這個(gè)詞有一種畏懼與排斥的心理。這個(gè)學(xué)期我們?nèi)チ讼嫜鸥蕉窨埔?jiàn)習(xí)，首次接觸精神病人，其實(shí)它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼。而不知不覺(jué)，一學(xué)期的精神科護(hù)理見(jiàn)習(xí)就結(jié)束了，這學(xué)期里，我們共有三次醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，一次是在女病房，一次是在男病房，還有一次在開放病房。雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是三次見(jiàn)習(xí)都給我留下了深刻的印象，讓我對(duì)精神病人有了更深的認(rèn)識(shí)。

第一次見(jiàn)習(xí)，帶教老師將我們帶去了附二外科樓前面的一棟非常不起眼的小樓里，那里給我的第一印象就是安靜與一道道門鎖，總共三道門鎖隔絕了兩個(gè)世界。剛進(jìn)到男病房時(shí)，第一個(gè)強(qiáng)烈的感覺(jué)就是房間陳設(shè)單一，封閉式的病房讓人感覺(jué)透不過(guò)氣來(lái)，每一個(gè)病人都無(wú)所事事的在走廊走來(lái)走去，每一個(gè)人的眼神都無(wú)神呆滯，看不透他們內(nèi)心世界。此時(shí)我內(nèi)心忐忑，不知道病人們會(huì)不會(huì)有什么突然地舉動(dòng)，對(duì)我們不利，但是這些擔(dān)心沒(méi)有發(fā)生，每一個(gè)病人得病后像是變成了最年幼無(wú)知的孩子。

跟往常一樣，在帶教老師講課的過(guò)程中，她簡(jiǎn)單幫我們復(fù)習(xí)了精神病的一些知識(shí)，又重點(diǎn)介紹了精神病房的環(huán)境、設(shè)施及大概布局，以及面對(duì)精神病人應(yīng)如何進(jìn)行自我保護(hù)與確保病人的安全，也大概的詢問(wèn)了一下病人病史。

第二次見(jiàn)習(xí)我們是在開放病房里，這里的大都是一些精神情況不是很嚴(yán)重，不需要進(jìn)行行動(dòng)限制的病人，因此相對(duì)于男病房來(lái)說(shuō)，環(huán)境還是要好上那么一些，在這里，我們也大致的了解了一下焦慮癥還有強(qiáng)迫癥狀的病人的一些情況，病人們都很合作，這讓我并沒(méi)有再感受到第一次在男病房見(jiàn)習(xí)時(shí)的那種壓抑感。

第三次見(jiàn)習(xí)是在女病房，也就是在原先那棟小樓的第二層，環(huán)境大抵跟男病房差不多，不過(guò)可能是經(jīng)過(guò)了之前兩次見(jiàn)習(xí)，再見(jiàn)到精神病人也就不再感覺(jué)無(wú)措了，這一次可以說(shuō)是我感悟最大的一次，因?yàn)橹暗膬纱我?jiàn)習(xí)，帶教老師給我們找的病人其實(shí)都是一些處于好轉(zhuǎn)期，精神狀況良好的一些病人，通過(guò)病人的口述我們才了解了病人的一些過(guò)往的疾病情況，但對(duì)他們的一些典型癥狀沒(méi)有太多直觀上的認(rèn)識(shí)，可是這一次在女病房里，我們看到的病人癥狀都太典型了，一個(gè)是以躁狂癥診斷入院的，她雖然現(xiàn)今脾氣可以自我控制，但說(shuō)話時(shí)不免也有些夸大說(shuō)，其實(shí)這些女病人得的并不是單一的某一種疾病，具體來(lái)說(shuō)是很多種病的集合，最讓我吃驚的是一個(gè)有著精神分裂癥，被害妄想癥，躁狂癥等多種病癥的女病人，她的話語(yǔ)真的是完全可以說(shuō)的上是“胡言亂語(yǔ)”，跳躍幅度大，情緒非常不穩(wěn)定，明顯存在思維內(nèi)容障礙，而且她居然是一個(gè)只有14歲的小女孩，由于長(zhǎng)期服藥的原因，一些副作用讓她的身體有明顯的發(fā)胖，各種思維以及外在形象的改變讓她看起來(lái)就像一個(gè)20多歲的人了，這不免令人唏噓，一個(gè)正處于花季的少女在疾病的摧殘下喪失了原本該有的美麗容貌，原本該有的肆意青春，卻每日只能在這狹小的空間里生活，活在自己的精神世界里面，我祝愿這個(gè)小妹妹能趕快好起來(lái)，回歸到日常的生活中去。

這三次見(jiàn)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)，不管是什么樣的精神病人，當(dāng)發(fā)病時(shí)，對(duì)外界毫不在意，我想這是因?yàn)樗麄兝懒嗽谒麄冏约旱膬?nèi)心世界中，當(dāng)最初的情緒積壓在心中，長(zhǎng)久未能得到宣泄，然后隨著時(shí)間的推移，他們的記憶變得模糊了，甚至跌入了潛意識(shí)中，情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴，不懂得去表述自己，他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中，解不開最初的情緒的結(jié)，而只會(huì)在那個(gè)心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié)，由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默，不懂訴說(shuō)，所以他們的情志也漸漸變得散漫，腦子也漸漸變得空洞，思維也變得遲緩，所以他們會(huì)回避親友，回避與外界之間的接觸，慢慢的，便發(fā)展到對(duì)外界事物無(wú)反應(yīng)。而其實(shí)他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的，復(fù)雜到完全沉默，復(fù)雜到找不出病因的痕跡。

精神病人是一個(gè)特殊的群體，他們每個(gè)人背后都有一段痛苦的經(jīng)歷，都有一個(gè)悲慘的故事。他們需要更多我們社會(huì)的關(guān)愛(ài)。我真希望社會(huì)能多關(guān)注精神病人，進(jìn)一步完善醫(yī)療體系，讓精神病患者在冰冷的疾病背后能感受到更大的溫暖。

2401120118 護(hù)理1202班 徐怡君

第五篇：精神科實(shí)習(xí)心得

精神科實(shí)習(xí)心得

我們同學(xué)們可以利用假期參加有意義的實(shí)習(xí)、實(shí)踐活動(dòng)，接觸社會(huì)，了解社會(huì)，從社會(huì)實(shí)踐中檢驗(yàn)自我。這次的社會(huì)實(shí)踐收獲不少。下面帶來(lái)精神科實(shí)習(xí)心得，歡迎閱覽!

精神科實(shí)習(xí)心得1

作為當(dāng)代大學(xué)生，畢業(yè)前的實(shí)習(xí)是很有道理的，而且是必不可少的。實(shí)習(xí)，一方面讓我們有機(jī)會(huì)對(duì)專業(yè)課知識(shí)進(jìn)行總結(jié)，便于查缺補(bǔ)漏，體驗(yàn)理論和實(shí)踐的區(qū)別;另一方面實(shí)習(xí)也是我們走上工作崗位前的培訓(xùn)，體驗(yàn)作為一個(gè)職工承擔(dān)的責(zé)任，幫助我們將來(lái)能盡快適應(yīng)工作崗位。個(gè)人之見(jiàn)，實(shí)習(xí)就是學(xué)習(xí)后的總結(jié)，走上工作崗位前的培訓(xùn)。

一、實(shí)習(xí)學(xué)后的總結(jié)

第一階段的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)地點(diǎn)是長(zhǎng)清區(qū)人民醫(yī)院，我在內(nèi)科三病房區(qū)實(shí)習(xí)。這個(gè)階段的實(shí)習(xí)讓我們有機(jī)會(huì)接觸到西醫(yī)內(nèi)科，了解了常見(jiàn)內(nèi)科疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀以及簡(jiǎn)單的臨床用藥，這也讓我們意識(shí)到自己所掌握的西醫(yī)內(nèi)科學(xué)知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，并且書本上的記載與臨床是有出入的。

第二階段，在濟(jì)南精神衛(wèi)生中心進(jìn)行心理學(xué)實(shí)習(xí)。我在精神科三病房、心理科及門診都進(jìn)行了實(shí)習(xí)，感觸頗深。尤其是在精神科三病房區(qū)實(shí)習(xí)期，病房里有八九十個(gè)病人，病種多樣。有時(shí)候主任查房時(shí)會(huì)給我介紹病人的典型癥狀。若當(dāng)時(shí)我感覺(jué)沒(méi)有把握，查完房我趕快翻看那位病人的病歷，再看看課本，結(jié)合起來(lái)，使自己對(duì)這個(gè)疾病有更深刻的認(rèn)識(shí)。雖然我們沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)精神病學(xué)，但我們學(xué)過(guò)變態(tài)心理學(xué)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我感覺(jué)自己對(duì)課本里講的癥狀部分掌握的不好，容易混淆。但在結(jié)合

了典型的病例之后，加深了對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。我還認(rèn)識(shí)到以后無(wú)論學(xué)習(xí)什么知識(shí)，都要踏踏實(shí)實(shí)，結(jié)合實(shí)際，一步一個(gè)腳印的打牢基礎(chǔ)，不至于走上工作崗位后束手無(wú)策。

二、實(shí)習(xí)崗前的培訓(xùn)

雖然實(shí)習(xí)崗位和工作崗位可能不一致，但是我認(rèn)為很多地方都是相通的。主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

(一)遵守規(guī)定

沒(méi)有規(guī)矩不成方圓。任何單位都有自己的規(guī)章制度，只有每個(gè)職工都自覺(jué)遵守規(guī)章制度，工作才能順利進(jìn)行。首先作息時(shí)間方面，兩個(gè)階段的實(shí)習(xí)都是在醫(yī)院進(jìn)行的。醫(yī)院里每天早晨都要交班，一般在八點(diǎn)，這就要求醫(yī)生和護(hù)士八點(diǎn)前到醫(yī)院，而且不能無(wú)故提前下班，擅自離崗。當(dāng)然作為實(shí)習(xí)生，我也不例外。其次服裝要求，在醫(yī)院里當(dāng)然穿隔離衣。我們專業(yè)沒(méi)有發(fā)，我借了一件很厚的長(zhǎng)袖。五月份，天氣很熱，但還是堅(jiān)持穿，而且?guī)?shí)習(xí)卡，因?yàn)檫@是

我們的標(biāo)志。這也告訴別人，我們是新來(lái)實(shí)習(xí)的，請(qǐng)多包涵。

(二)遵守職業(yè)道德

人有社會(huì)性，是講道德的。我們作為社會(huì)的一員，即將從事自己的職業(yè)，職業(yè)道德也是我們每個(gè)職工都應(yīng)該遵守的。在醫(yī)院里，我們要對(duì)病人負(fù)責(zé)，關(guān)心病人，不歧視病人，真誠(chéng)地為病人答疑解惑。

(三)學(xué)會(huì)保護(hù)自己

我們做好工作的前提是先保護(hù)好自己。不論是在精神科還是內(nèi)科，醫(yī)生都很重視病歷的書寫，因?yàn)檫@是解決醫(yī)患糾紛的證據(jù)，是保護(hù)醫(yī)生的法寶。二者不同的一點(diǎn)是在精神科，更要注意自己的人身安全。因?yàn)榫癫∪藗耸遣回?fù)法律責(zé)任的。我在精神科病房實(shí)習(xí)的第一天，盧主任就提醒我，當(dāng)病人走向你時(shí)，注意他的眼神不對(duì)就趕緊跑。曾經(jīng)就有一個(gè)實(shí)習(xí)生被精神病人打得頭破血流。其實(shí)，不只是醫(yī)生，其他職業(yè)也如此。只有在保護(hù)好自己的前提下，才

能搞好工作。

(四)搞好人際關(guān)系

當(dāng)今社會(huì)，人際交往越來(lái)越重要。一個(gè)人的力量是渺小的，要完成一項(xiàng)工作，往往需要各個(gè)部門的共同努力。在醫(yī)院，醫(yī)生和護(hù)士需要配合，醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行，當(dāng)有問(wèn)題時(shí)趕緊向醫(yī)生詢問(wèn)，共同為病人治療疾病。醫(yī)生和醫(yī)生之間也是需要溝通的。對(duì)一種疾病沒(méi)有把握時(shí)就要和其他醫(yī)生探討，或是請(qǐng)其他科室醫(yī)生會(huì)診，當(dāng)然這也是本著為病人負(fù)責(zé)的態(tài)度。除此之外，還有上下級(jí)關(guān)系，和其他單位的關(guān)系等。有一個(gè)廣泛的交際圈和良好的人際關(guān)系，不僅是工作所需，而且是生存所需。

只有經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)，我們才知道前段時(shí)間的學(xué)習(xí)還有什么不足，那些地方還需要更加努力。只有經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)，我們才能從各個(gè)方面鍛煉自己，提高自己，為將來(lái)能順利走上工作崗位打下基礎(chǔ)。因此，我認(rèn)為，實(shí)習(xí)就是學(xué)習(xí)后的總結(jié)，崗位前的培訓(xùn)。

精神科實(shí)習(xí)心得2

保護(hù)性約束和隔離問(wèn)題

《條例》第32條第3款規(guī)定因醫(yī)療需要或者為防止發(fā)生意外必須對(duì)住院治療的精神疾病患者暫時(shí)采取保護(hù)性安全措施的，應(yīng)當(dāng)由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師決定，并在病程記錄內(nèi)記載和說(shuō)明理由。精神疾病患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)當(dāng)解除有關(guān)措施。精神科護(hù)士對(duì)有嚴(yán)重傷害、破壞或自殺行為的患者絕不能放任不管，其后果將非常嚴(yán)重，采取約束和隔離措施是必須的，迫不得已的。但必須取得患者監(jiān)護(hù)人的同意和委托。臨時(shí)去獲取這種知情同意顯然不可行，應(yīng)在患者入院時(shí)給患者監(jiān)護(hù)人講明理由，簽訂必要時(shí)采取保護(hù)性約束和隔離措施的知情同意委托書。《條例》規(guī)定保護(hù)性安全措施應(yīng)當(dāng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師決定。護(hù)士應(yīng)近醫(yī)囑執(zhí)行，不得越權(quán)任意施行。在采取安全措施時(shí)要給患者說(shuō)明理由，盡可能爭(zhēng)取患者的理解和合作。同時(shí)要按保護(hù)性約束和隔離的護(hù)理操作規(guī)程正確實(shí)施，確?；颊?/p>

和他人的安全?；颊卟∏橐坏┓€(wěn)定，立即解除約束和隔離。事后在護(hù)理記錄和交班報(bào)告中記錄實(shí)施經(jīng)過(guò)，充分反映采取這種強(qiáng)制性措施的必要性和合理性。必須明白，保護(hù)性安全措施盡管是醫(yī)療和安全所必須，但畢竟侵犯了患者的人身自由和人格尊嚴(yán)，對(duì)患者的心靈傷害甚大，很多患者長(zhǎng)久耿耿于懷，甚至引發(fā)患者的報(bào)復(fù)。所以，這種安全措施要依法施行，慎之又慎。

意外傷害事件

精神病患者的住院過(guò)程中發(fā)生自殺、自傷、攻擊、毀損事件不可完全避免，不少患者是防不勝防。關(guān)鍵是這種意外事件醫(yī)院管理有無(wú)過(guò)錯(cuò)，醫(yī)護(hù)人員是否盡職盡責(zé)?！睹穹ㄍy(cè)》第160條規(guī)定：在精神病院治療的精神病人受到傷害或給他人造成損害，單位有過(guò)錯(cuò)的，可責(zé)令這些單位適當(dāng)給予賠償。[2]新刑法第335條規(guī)定醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成就診人員死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康，處三年有期徒刑或拘役。

[3]既往這類意外傷害事件發(fā)生后，通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商或患者單位調(diào)解都能得到通情達(dá)理的解決，極少牽涉法律問(wèn)題。醫(yī)患關(guān)系的這一頁(yè)已經(jīng)翻過(guò)去了?，F(xiàn)在面臨的是依法執(zhí)業(yè)，依法醫(yī)療。在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中有過(guò)錯(cuò)，沒(méi)有盡到職責(zé)，使患者受到了傷害，造成了不良后果，輕者要給予經(jīng)濟(jì)賠償，重者要受到刑事處罰。有時(shí)患者受了傷害，醫(yī)護(hù)人員并無(wú)過(guò)錯(cuò)，也會(huì)長(zhǎng)久陷入醫(yī)療糾紛之中。在臨床護(hù)理中，要不斷提高專業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能，及早識(shí)別患者自殺自傷、攻擊傷害行為的征兆，及早采取相應(yīng)護(hù)理措施，防范于未然。嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，把克盡職守提高到法律層面去認(rèn)識(shí)和踐行。

精神科實(shí)習(xí)心得3

目前我們?cè)趯?duì)護(hù)士培養(yǎng)方面都是以全科護(hù)理為方向，大多護(hù)生畢業(yè)后的去向是綜合性醫(yī)院。在學(xué)校中也比較重視對(duì)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理及內(nèi)外科常見(jiàn)疾病等知識(shí)的教育，護(hù)生很少能接觸到精神科

?？浦R(shí)，同時(shí)又缺乏精神科的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)。而精神科工作又具有很強(qiáng)的專業(yè)性。如果一名新護(hù)士進(jìn)入一家精神科醫(yī)院工作，試想以她以往的護(hù)理知識(shí)和技能，是很難勝任精神科工作的，這就要求我們帶教老師言傳身教的進(jìn)行?？浦R(shí)技能及職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)，這樣才能使其成為一名合格的精神科護(hù)士?，F(xiàn)將我的一些帶教體會(huì)總結(jié)如下：

精神科護(hù)士需具備的素質(zhì)

高尚的職業(yè)道德素質(zhì)

住院精神病人急性期一般都無(wú)自知力，在臨床工作中病人由于精神因素所致出現(xiàn)各種異常行為舉止，特別是突發(fā)性沖動(dòng)，暴力行為時(shí)有發(fā)生，在與其接觸中，護(hù)理人員難免會(huì)受到病人的謾罵，甚至身體的傷害。我們作為專業(yè)的精神科護(hù)理人員，一定要表示忍耐、克制、理解、同情。不能嘲弄、取笑，侮辱漫罵，更不能伺機(jī)打擊報(bào)復(fù)，要充分體現(xiàn)一名專業(yè)精神科護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)，充分尊重患者的人格，體現(xiàn)精神科

護(hù)士的美德。

具有豐富的基礎(chǔ)及?？浦R(shí)，嫻熟的護(hù)理技能

精神科醫(yī)院專業(yè)性比較強(qiáng)，比起綜合性醫(yī)院，平時(shí)接觸到的操作又少，長(zhǎng)此以往，護(hù)士的實(shí)際操作能力就會(huì)逐漸下降。精神科病人一般都以長(zhǎng)期住院病人居多，隨著藥物、年齡等因素的影響，病人發(fā)生軀體疾病變化的機(jī)率大大增多。同時(shí)由于精神癥狀的影響，患者常主訴不清，很容易漏診，誤診，導(dǎo)致各種意外事件的發(fā)生。精神科病人自殺較常見(jiàn)，如何及時(shí)了解情況，防范自殺發(fā)生。都要求精神科護(hù)理人員必須掌握嫻熟的護(hù)理技能及豐富的基礎(chǔ)?？浦R(shí)。

較強(qiáng)的語(yǔ)言溝通技巧

精神科護(hù)理工作中重視的是與患者的溝通，通過(guò)溝通能及時(shí)了解病人的思想動(dòng)態(tài)，也能夠觀察到某些不易察覺(jué)的精神癥狀。有時(shí)精神病人常隱瞞病情，在與病人溝通時(shí)，要做到仔細(xì)，耐心，在了解各種疾病，各種精神癥狀發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上，進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。同時(shí)為醫(yī)生提供疾病的動(dòng)態(tài)信息，有利于更科學(xué)的制定治療方案。另一方面通過(guò)溝通能與患者之間建立良好的治療性人際關(guān)系。精神科護(hù)士與患者之間建立良好的治療性人際關(guān)系是對(duì)患者實(shí)施護(hù)理

的前提，因此為了提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度，減少護(hù)理糾紛制定了護(hù)士日常規(guī)范用語(yǔ)，如：入院宣教用語(yǔ)，健康教育用語(yǔ)，操作用語(yǔ)等。

具有敏銳的觀察力

精神病人有很多情況沒(méi)有主動(dòng)述說(shuō)病情的能力，這就要求精神科護(hù)士認(rèn)真的觀察患者，通過(guò)面部表情、行為舉止，心理動(dòng)態(tài)等了解到患者的一些疾病變化及治療效果。在護(hù)理過(guò)程中，若觀察病情時(shí)粗心大意，病人的異常先兆不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，都可能對(duì)病人的安全造成直接或間接的影響，導(dǎo)致各種意外事件發(fā)生。而要想具備敏銳的觀察力必須要

有扎實(shí)的理論知識(shí)和對(duì)病人的高度責(zé)任心。

新護(hù)士的特點(diǎn)

陌生及恐懼心理

由于精神科新護(hù)士到了一個(gè)陌生的環(huán)境，精神科特殊的布局，到處都是鐵窗鐵門，隨手關(guān)門等嚴(yán)謹(jǐn)制度，精神科新護(hù)士一般之前又很少能接觸到精神病人，當(dāng)看到病人由于精神因素支配出現(xiàn)的很多怪異的精神癥狀，便讓其出現(xiàn)膽怯，不敢接觸病人。

安全意識(shí)及責(zé)任心的缺乏

新護(hù)士由于經(jīng)歷的事情比較少，在熟悉了三班的基本工作流程后，容易麻痹大意，特別是在臨晨，交接班等特殊時(shí)段，由于工作人員疲勞及一時(shí)疏忽，最易發(fā)生患者的自殺，造成病人的痛苦是無(wú)法彌補(bǔ)的?，F(xiàn)在的新護(hù)士又大都是獨(dú)生子女，生活的物質(zhì)條件相對(duì)比較優(yōu)越，在家中倍受呵護(hù)，養(yǎng)成了自我為中心，不大會(huì)考慮他人的感受，缺乏責(zé)任感等特質(zhì)。

處事能力差.及缺乏觀察能力

新護(hù)士大多具有很強(qiáng)的好奇心，工作熱情度較高，但是由于其缺乏相應(yīng)的精神科專業(yè)知識(shí)技能，對(duì)精神科病人的常見(jiàn)癥狀、藥物不良反應(yīng)、病人的常規(guī)護(hù)理等不能正確認(rèn)識(shí)。對(duì)一些規(guī)章制度，特別是保護(hù)護(hù)理制度、危險(xiǎn)品清點(diǎn)保管制度、夜間巡視制度及各種突發(fā)事件防范預(yù)案也未能全面掌握，對(duì)精神科意外事件(如噎食、自傷自殺等)出現(xiàn)時(shí)反應(yīng)慢，常會(huì)手足無(wú)措處理不及時(shí)，缺乏應(yīng)急應(yīng)變能力。精神病人的一個(gè)表情一個(gè)動(dòng)作都可以反映出一個(gè)病人的精神癥狀，新護(hù)士由于缺乏經(jīng)驗(yàn)很難去發(fā)現(xiàn)，而經(jīng)驗(yàn)老道的護(hù)士就可以從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，預(yù)防各種意外事件發(fā)生。

專業(yè)知識(shí)技能的缺乏

新護(hù)士因在校期間未系統(tǒng)學(xué)習(xí)精神科的理論知識(shí)或?qū)窨谱o(hù)理學(xué)沒(méi)有加以重視，實(shí)習(xí)期間也沒(méi)有精神科醫(yī)院的相關(guān)實(shí)習(xí)。因此剛進(jìn)入精神科病房工作時(shí)很難適應(yīng)。

針對(duì)性帶教措施

掌握接觸病人的方法原則，消除恐懼心理

精神科對(duì)于一名新護(hù)士來(lái)說(shuō)無(wú)論環(huán)境或病人都會(huì)帶來(lái)陌生，緊張，害怕的情緒。帶教老師應(yīng)該認(rèn)真介紹環(huán)境，特別是病房布局的重要性和必要性。另外講解一些精神科?？浦R(shí)，讓其了解不同病人的接觸方式。如碰到?jīng)_動(dòng)激惹的病人，應(yīng)避免與患者正面沖突，避免刺激性的語(yǔ)言。對(duì)有幻聽吸引其注意力，不愿進(jìn)食的患者，可在耳邊以較大的聲音勸導(dǎo)提醒，以干擾幻聽促進(jìn)進(jìn)食。對(duì)于違拗的病人，在接觸時(shí)不能與病人對(duì)著干，要表示理解，適當(dāng)順從病人的意愿。在一開始與病人的接觸中可以采取由帶教老師陪同下，老師先做示范，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，鼓勵(lì)新護(hù)士與病人接觸溝通，逐步克服緊張情緒，直至能勝任精神科工作。

強(qiáng)化安全教育，增強(qiáng)責(zé)任心

精神科護(hù)理中安全是第一位的，即安全護(hù)理是精神科護(hù)理的首要責(zé)任。精神病是大腦機(jī)能 發(fā)生紊亂而引起的精神障礙，有的病人思維內(nèi)容離奇或思維內(nèi)容不暴露，病人往往發(fā)生自殺、傷人、自傷、出走等意外事件。護(hù)士既要確保病人的安全，又要保證自身的安全，這無(wú)疑增加了護(hù)理工作難度。加之精神病人絕大多數(shù)無(wú)陪護(hù)，護(hù)士擔(dān)負(fù)著護(hù)理和監(jiān)護(hù)的雙重角色。入科時(shí)給予做好詳細(xì)的安全教育，在平時(shí)的工作中帶教老師應(yīng)言傳身教，妥善保管好鑰匙，做到隨手關(guān)門，鑰匙一旦遺失立即尋找匯報(bào)。在交接班時(shí)做好危險(xiǎn)品及病人的清點(diǎn)工作。加強(qiáng)安全檢查，嚴(yán)防將危險(xiǎn)品帶入病房。每周做一次徹底的安全大檢查，設(shè)施有損壞應(yīng)立即報(bào)修，責(zé)任到人，排除一切不安全因素。對(duì)于保護(hù)病人嚴(yán)格按照保護(hù)護(hù)理制度進(jìn)行護(hù)理，避免保護(hù)與非保護(hù)患者同處一室。平時(shí)帶教老師還應(yīng)該講解一些案例事件，以引起重視，吸取教訓(xùn)。

專業(yè)知識(shí)及技能的培養(yǎng)

平時(shí)以業(yè)務(wù)講課、指導(dǎo)實(shí)踐、護(hù)理查房等多種形式進(jìn)行精神科知識(shí)的宣教，使其逐步掌握精神科知識(shí)。在工作中，不背對(duì)病人坐或站立，與病人交談時(shí)，注意周圍環(huán)境和防范;對(duì)手持物品、有傷人企圖的病人勸導(dǎo)時(shí)要大膽、鎮(zhèn)靜。選擇病人最信服的人進(jìn)行說(shuō)服誘導(dǎo)，或由一 名護(hù)士與其談話，另一人從背面或側(cè)面阻止病人，切不可強(qiáng)行奪取。

培養(yǎng)敏銳的觀察力

作為一名精神科護(hù)士平時(shí)應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，仔細(xì)查閱病歷，了解病人的軀體、精神狀況、異?；?yàn)指標(biāo)等，做到對(duì)重點(diǎn)病人病情心中有數(shù)，對(duì)重癥患者要安置在重癥室內(nèi)，一遍及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良預(yù)兆，嚴(yán)防意外發(fā)生?？梢灾笇?dǎo)新護(hù)士運(yùn)用直接觀察法與間接觀察法，針對(duì)不同的患者，不同的病情，不同的時(shí)間和環(huán)境而合理地運(yùn)用我們的視覺(jué)、聽覺(jué)、觸覺(jué)等感官，對(duì)患者異常的語(yǔ)言、表情、動(dòng)作行為加以分析、綜合、探索癥狀之間的

聯(lián)系，推測(cè)可能出現(xiàn)的問(wèn)題，以獲取全面、可靠、有意義的信息。