第一篇：2014年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試溫病資料整理

溫病學(xué)

第一單元 緒論

1、溫病名稱的最早記載――《素問·六元正紀大論》

2、晉代葛洪《肘后備急方》認為溫病的致病原因主要是感受“厲氣”

3、明末吳有性編著了我國醫(yī)學(xué)史上第一部溫疫病專著――《溫疫論》

4、清代溫病四大家：葉桂（葉天士），薛雪（薛生白），吳瑭（吳鞠通），王土雄（王孟英）

5、葉天士蓍《溫?zé)嵴摗罚蛔u為“溫?zé)岽髱煛?，提出了“衛(wèi)氣營血”的辨證論治理論和“辨舌驗齒、”“辨斑疹白培”

6、薛生白蓍《濕熱病篇》，對濕熱之邪在上、中、下三焦的辨證和治療進行了系統(tǒng)論述。

7、吳鞠通蓍《溫病條辨》，形成以“衛(wèi)氣營血”和“三焦”辨證論治體系。

8、王孟英著《溫?zé)峤?jīng)緯》

9、清代喻昌字嘉言）蓍《尚論篇·詳論瘟疫以破大惑》

第二單元 溫病的概念

一、溫病――是由感受溫邪引起的以發(fā)熱為主癥，多具有熱象偏重、易化燥傷陰等特點的一類急性外感熱病。

二、范圍：風(fēng)溫，溫?zé)幔瑴匾?，溫毒，暑溫，濕溫，秋燥，冬溫，溫瘧《溫病條辨》

三、分類：

1、溫?zé)犷悳夭。猴L(fēng)溫、春溫、暑溫、秋燥、大頭瘟、爛喉痧、暑燥疫

治療應(yīng)以清熱保津為原則

濕熱類溫?。簼駵?、伏暑、濕熱疫、霍亂

治療重在化濕透熱。

2、根據(jù)發(fā)病特點分：新感溫病和伏邪溫病

四、溫病特點：

1、有特異的致病因素――溫邪

2、多具傳染性、滸性、季節(jié)性、地域性

3、病程發(fā)展具有一定的規(guī)律性

4、臨床表現(xiàn)具有特殊性

第三單元 溫病的病因與發(fā)病

一、病因：感受了外來的溫邪

1、共性：從外感受；性質(zhì)屬熱；致病迅速；季節(jié)相關(guān)；病位有別

2、各性

（1）風(fēng)熱病邪：多發(fā)生于冬春季節(jié)，先犯肺衛(wèi)；易傷肺胃陰津；病情變化迅速

（2）暑熱病邪：發(fā)病可徑犯陽明；易于耗氣傷津；易致閉竅動風(fēng)；夾濕邪為患

（3）濕熱病邪：起病較緩，傳變較慢，病勢纏綿，易于復(fù)發(fā)；病位以脾胃為主；易困遏清陽，阻滯氣機長夏）

（4）燥熱病邪：病位以肺為主，初起以肺衛(wèi)見癥為主；易致津液干燥，在病之初起時即可有較明顯的津液干燥的（5）溫?zé)岵⌒埃翰〕跫磳?dǎo)致里熱證；病情較重而易閉竅、動風(fēng)、動血；易耗傷陰液，后期多肝腎陰傷。（伏寒化溫

（6）溫毒病邪：具火熱之性，致病具有局部紅腫熱痛的特點；攻竄流走，外竄經(jīng)絡(luò)、肌腠，上沖頭面，下注宗筋、陰器；蘊結(jié)壅滯

（7）癘氣病邪：致病為強，眾人觸之即??；多從口鼻而入，有特異的病變定位；具有強烈的傳染性，易引起流行；為病嚴重，病情兇險；致病有種屬的選擇性。

二、發(fā)病類型

1、新感溫病：初起邪多在表，一般無里熱證，以發(fā)熱，惡寒，無汗或少汗，頭痛，咳嗽，苔薄白，脈浮數(shù)等衛(wèi)表證候為主。（風(fēng)溫，秋燥，暑溫，濕溫，大頭瘟，爛喉痧）

2、伏邪溫?。阂话銦o表證。初起以灼熱，煩躁，口渴，尿赤，舌紅等里熱亢盛證為主。（春溫，伏暑）

第四單元 溫病的辨證

一、辨證內(nèi)容：以衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證為理論核心

二、衛(wèi)氣營血辨證

1、衛(wèi)分證：溫邪襲表，肺衛(wèi)失宣

以發(fā)熱惡寒，口微渴為要點

2、氣分證：邪入氣分，熱熾津傷

以壯熱不惡寒，口渴，苔黃為要點

3、營分證：熱灼營陰，心神被擾

以身熱夜甚，心煩譫語，舌紅絳為要點

4、血分證：熱盛迫血，熱瘀交結(jié)

以斑疹，出血見癥和舌質(zhì)深絳為要點三、三焦辨證

1、邪在上焦

（1）手太陰肺衛(wèi)證：邪襲肺衛(wèi)，肺氣失宣

以發(fā)熱惡寒，咳嗽，口微渴，脈浮數(shù)要點

（2）手太陰肺熱證：邪熱壅肺，肺氣郁閉

以身熱，口渴，咳喘，苔黃為要點

（3）手厥陰心包證：邪陷心包，機竅阻閉

以昏譫，肢厥，舌紅絳為主

2、邪在中焦

（1）足陽明胃證：胃經(jīng)熱盛，熏蒸于外

以壯熱，汗多，渴飲，苔黃燥，脈洪大

（2）手陽明大腸證：腸道熱結(jié)，腑氣不通

以潮熱，便秘，苔黃黑而燥，脈沉有力

（3）足太陰脾證：濕熱固脾，氣機郁阻

以身熱不揚，脘痞苔膩，脈濡為主

3、邪在下焦

（1）足少陰腎證：熱邪久留，腎陰耗損

以手足心熱甚于手足背，口干咽燥，脈虛神倦為主

（2）足厥陰肝證：水不涵木，虛風(fēng)內(nèi)動

以手指里動或瘛疭，舌干絳而痿，脈虛弱為主。

第五單元 溫病常用診法

主要是辨舌驗齒，辨斑疹白培以及辨常見癥狀

第六單元 溫病的治療

一、溫病的治療原則

衛(wèi)氣營血：“在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣?入血就恐耗血動血，直須涼血散血?！?/p>

三焦：“治上焦如羽（非輕不舉），治中焦如衡（非平不安），治下焦如權(quán)（非重不沉）?！?/p>

二、溫病主要治法

（一）泄衛(wèi)透表法――開泄腠理、疏解表邪、透疹外達

用于溫病初起，邪在衛(wèi)表

1、疏風(fēng)泄熱（銀翹散，桑菊飲）――風(fēng)溫初起，風(fēng)熱病邪襲于肺衛(wèi)

2、透表清暑化濕（新加香薷飲）――夏用感受暑濕，復(fù)受寒邪侵犯肌表

3、宣表化濕（藿樸夏苓湯）――濕溫初起，濕熱病邪侵于衛(wèi)表

4、疏表潤燥（桑杏湯）――秋燥初起，燥熱病邪傷于肺衛(wèi)

（二）清解氣熱法

――清熱保津，止渴除熾，使氣分無形邪熱或從外泄或從里解

1、輕清宣氣（梔子豉湯加瓜蔞、杏仁、蘆根）――邪在氣分，熱郁胸肺，熱勢不甚而氣失宣暢

2、辛寒清氣（白虎湯）――邪熱熾盛于陽明氣分

3、清熱瀉火（黃芩湯、黃連解毒湯）――邪熱內(nèi)蘊，郁而化火

（三）和解祛邪――透解邪熱，疏泄分消，宣通氣機

1、清泄少陽（蒿芩清膽湯）――邪熱夾痰濕郁于少陽，柩機不利，胃失和降

2、分消走泄（溫膽湯加減或杏樸苓之類）――溫病邪熱與痰濕阻遏于三焦

3、開達膜原（雷氏宣透膜原法）――濕熱穢濁之邪郁伏膜原

4、和解截瘧（小柴胡加減）――瘧疾病

（四）祛濕清熱法――宣通氣機，運脾和胃，通利水道

1、宣氣化濕（三仁湯）――濕溫初起，濕蘊生熱，郁遏氣機

2、燥濕泄熱（王氏連樸飲）――濕漸化熱，濕熱俱盛而蘊伏中焦

3、分利濕邪（茯苓皮湯）――濕熱郁阻下焦

（五）通下逐邪法――通腑泄熱，蕩滌積滯，通瘀破結(jié)

1、通腑泄熱（調(diào)胃承氣湯，大承氣湯）――熱結(jié)陽明，內(nèi)結(jié)腸腑

2、導(dǎo)滯通便（枳實導(dǎo)滯湯）

3、增液通下（增液承氣湯）

4、通瘀破結(jié)（桃仁承氣湯）

（六）清營涼血法

1、清營泄熱（清營湯）――邪熱入營分而未有明顯動血者

2、涼血散血（犀角地黃湯）――血熱熾盛，熱瘀交結(jié)迫血妄行

3、氣營兩清（玉女煎，化斑湯，清瘟敗毒飲）

（七）開竅息風(fēng)法

1、清心開竅（安宮牛黃丸，或至寶丹，紫雪丹）

2、豁痰開竅（菖薄郁金湯）

3、涼肝息風(fēng)（羚角鉤藤湯）

4、滋陰息風(fēng)（大定風(fēng)珠，三甲復(fù)脈湯）

（八）滋陰生津法

1、滋養(yǎng)肺胃（沙參麥冬湯，益胃湯）

2、增液潤腸（增液湯）

3、填補真陰（加減復(fù)脈湯）

（九）固正救脫法

1、益氣斂陰（生脈散）

2、回陽固脫（參附龍牡湯）

第七單元 溫?zé)犷悳夭?/p>

第一節(jié) 風(fēng)溫

一、診斷要點：發(fā)于冬春；發(fā)病初起在發(fā)熱，惡風(fēng)寒，咳嗽，口渴，脈浮等肺衛(wèi)癥；肺衛(wèi)之邪不解，可逆?zhèn)餍陌?/p>

二、風(fēng)溫的辨治治則清泄肺熱

1、邪襲肺衛(wèi)――辛涼解表，宣肺泄熱――銀翹散桑菊飲

2、熱入氣分（邪熱壅肺；痰熱阻肺，腑有熱結(jié)；肺熱移腸；陽明熱盛；陽明熱結(jié)）

3、熱入心包（熱陷心包；內(nèi)閉外脫）

4、余熱未凈，肺胃陰傷

第二節(jié) 春溫

一、診斷要點：發(fā)于春季的急性外感熱病；發(fā)病急、病情重、變化快的特點，初起即見里熱熾盛癥狀；在病變過程中極易出現(xiàn)斑疹、痙厥、神昏，后期易出現(xiàn)腎陰耗竭、虛風(fēng)內(nèi)動

二、辨治―清泄里熱，透邪外出，顧護陰液

1、氣分郁熱――苦寒清熱，宣郁透邪――黃芩湯加豆豉、玄參方

2、衛(wèi)氣同病――解表清里――蔥豉桔梗湯加黃芩，增損雙解散

3、熱灼營分――清營泄熱――清營湯

4、衛(wèi)營同病――泄衛(wèi)透營――銀翹散去豆豉加細生地、丹皮、大青葉倍玄參

第三節(jié) 溫?zé)犷悳夭?/p>

一、衛(wèi)分證治

1、風(fēng)熱犯衛(wèi)證――辛涼解表，宣肺泄熱――銀翹散，桑菊飲

2、燥熱犯衛(wèi)證――辛涼甘潤，輕透肺衛(wèi)――桑杏湯

二、氣分證治

（一）邪熱在肺

1、肺熱壅盛證――清熱宣肺平喘――麻杏石甘湯

2、燥熱傷肺證――清泄肺熱，養(yǎng)陰潤燥――清燥救肺湯

3、肺熱腑實證――宣肺化痰，泄熱攻下－宣白承氣湯（生石膏，杏仁，瓜蔞皮，大黃）

（二）熱在胸膈

1、熱郁胸膈――清宣郁熱――梔子豉湯

2、熱灼胸膈――清解膈熱――涼膈散

（三）邪熱犯胃――清熱保津――白虎湯

（四）邪熱在腸

1、熱結(jié)腸腑――軟堅功下瀉熱――調(diào)胃承氣湯

2、腸熱下利――苦寒清熱止利――葛根黃芩黃連湯

（五）熱郁少陽――苦寒清熱，養(yǎng)陰透邪――黃芩湯加豆豉玄參

三、營分證治

1、熱灼營陰――清營泄熱――清營湯

2、氣營兩燔――清氣涼，解毒救陰――玉女煎去牛膝、熟地，加細生地、玄參

四、熱陷心包證

1、熱閉心包――清心涼營，泄熱開竅――清宮湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹、至寶丹

2、內(nèi)閉外脫――清心開竅，固脫救逆――參附湯或生脈散合安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹

五、血分證治

1、熱盛動血――涼血散血，清熱解毒――犀角地黃湯

2、熱與血結(jié)――活血逐瘀――桃仁承氣湯

六、熱盛動風(fēng)證――涼肝息風(fēng)，增液舒筋――羚角鉤藤湯

七、后期證治

1、余邪未凈，肺胃陰傷――滋養(yǎng)肺胃，清滌余邪――沙參麥冬湯

2、陰虛炎熾――瀉火育陰――黃連阿膠湯

3、邪留陰分――滋陰透熱――青蒿鱉甲湯

4、真陰耗竭――滋養(yǎng)腎陰――加減復(fù)脈湯

5、虛風(fēng)內(nèi)動――滋陰養(yǎng)血，柔肝息風(fēng)――三甲復(fù)脈湯，大定風(fēng)珠

第八單元 濕熱類溫病

第一節(jié) 濕溫

一、診斷要點：夏秋季節(jié)發(fā)病，有發(fā)熱而熱勢難退；起病較緩，初起惡寒發(fā)熱，?揚，脈緩，繼則熱熱漸升，持續(xù)難退，伴有頭身重痛，胸悶脘痞，腹脹，惡心欲嘔，舌苔厚膩，脈濡數(shù)；傳變較慢，病熱纏綿，病程較長，以濕熱留戀氣分階段較長；病程中易發(fā)白培，后期可見便血。

二、辨治

治則――祛濕清熱

治禁：禁汗、下、滋膩

1、濕遏衛(wèi)氣――芳香辛散，宣化表里濕邪――藿樸夏苓湯，三仁湯

2、邪阻膜原

3、濕困中焦

4、濕熱中阻

5、濕熱蘊毒

6、濕熱釀痰，蒙蔽心包

7、濕熱化燥，傷絡(luò)便血

8、濕勝陽微

9、余邪未凈

第二節(jié) 濕熱類溫病

一、衛(wèi)氣分證治

1、邪遏衛(wèi)氣――芳香辛散，宣化表里濕邪――藿樸夏苓湯，三仁湯

2、邪阻膜原――疏利透達膜原濕濁――雷氏宣透膜原法

3、衛(wèi)氣同病――疏解表邪，清暑化濕――雷氏清暑化濕法；銀翹散去牛蒡子，元參加杏仁滑石；黃連香薷飲

二、氣分證治

1、濕重?zé)彷p，困阻中焦――芳香宣化，燥濕運脾――雷氏芳香化濁法

2、濕熱并重，困阻中焦――辛開苦降，燥濕泄熱――王氏連樸飲

3、熱重濕輕，蘊阻中焦――清泄胃熱，兼燥脾濕――白虎加蒼術(shù)湯

4、濕熱蘊毒――清熱化濕解毒――甘露消毒丹

5、暑濕積滯，郁結(jié)腸道――導(dǎo)滯通下，清暑化濕――枳實導(dǎo)滯湯

6、暑濕郁阻少陽――和解少陽，清熱化濕――蒿芩清膽湯

7、暑濕彌漫三焦----清熱利濕，宣通三焦----三石湯

8、濕熱釀痰，蒙蔽心包――清熱化濕，豁痰開竅―菖蒲郁金湯合蘇合香丸或至寶丹

三、營血分證治

1、熱閉心包，血絡(luò)瘀滯――清心開竅，活血通瘀――犀地清絡(luò)飲；犀角地黃湯

2、濕熱化燥，傷絡(luò)便血――清火解毒，涼血止血――犀角地黃湯合黃連解毒湯

四、后期證治

1、濕勝陽微――溫腎健脾，祛寒逐濕――薛氏扶陽逐濕湯

2、余濕留戀――輕宣芳化，淡滲余濕―薛氏五葉蘆根湯

第九單元 溫毒類溫病

第一節(jié) 大頭瘟

一、病因：風(fēng)熱時毒

二、臨床特點：多發(fā)于冬春，起病急驟，初起憎寒發(fā)熱，有肺衛(wèi)見證，伴有頭面焮赤腫痛，熱毒突出。一般不破潰糜爛。

三、治則：疏風(fēng)透邪，清熱解毒

辨治：邪偏衛(wèi)表――疏風(fēng)透邪，解毒消腫

毒壅肺胃――清熱解毒，疏風(fēng)消腫毒熾肺胃，壅阻腸腑――清透熱毒，攻下泄熱

局部紅腫明顯――清熱敗毒，散結(jié)消腫

熱退津傷――滋養(yǎng)肺胃，清泄余邪

第二節(jié) 爛喉痧

一、病因病機：溫?zé)釙r毒。正氣虧虛

二、臨床特點：初起有明顯的肺衛(wèi)熱毒表現(xiàn)。丹痧分布迅速遍及全身，伴咽喉腫痛糜爛，病情較重者邪熱易入營血→楊梅舌，內(nèi)陷厥陰→昏痙，后期余邪未凈而肺胃陽傷→皮膚脫屑

三、辨治治則：清泄熱毒

初期――辛涼清解，透邪外出

中期―清火解毒后期――滋養(yǎng)營陰，兼清余邪

第三節(jié) 溫毒類溫病

一、衛(wèi)分證治

1、風(fēng)熱毒邪犯衛(wèi)――疏風(fēng)透表，宣肺利咽――蔥豉桔梗湯（蔥鼓桔梔翹草竹）

2、溫?zé)岫拘胺感l(wèi)――透表泄熱，解毒利咽，涼營透疹――清咽梔豉湯；玉鑰匙

（清咽梔豉湯：豉 薄荷 牛蒡 蟬衣 桔梗 銀花 連翹 山梔 竹葉 犀角 馬勃 僵蠶 甘草 蘆根）（玉鑰匙：焰硝 硼砂 冰片 僵蠶）

二、氣分證治

1、毒盛肺胃――清熱解毒，疏風(fēng)消腫――普濟消毒飲；三黃二香散（連柏 大黃 乳香沒藥）

2、毒壅上焦――清氣解毒，涼營退疹――余氏清心涼膈散；錫類散

（余氏清心涼膈散：生石膏 連翹 黃芩 竹葉 山梔 薄荷 桔梗 甘草）

（錫類散：象牙屑 珍珠 青黛 冰片 壁錢 西牛黃 焙指甲）

三、后期證治（余毒傷陰）――滋陰生津，兼清余熱――清咽養(yǎng)營湯（西洋參 二冬 生地 玄參 白芍 甘草 知母 花粉 茯神）

第十單元 溫疫類溫病

第一節(jié) 濕熱疫

一、病因：外因――具有濕熱性質(zhì)的癘氣侵襲；內(nèi)因――正氣不足，抗病力差

病機：初起――濕熱癘氣伏膜原；邪犯脾胃、大小腸、三焦；病久――入厥陰

二、臨床特點：具有強烈的傳染性和流行性，起病急，病情重，病初多見邪伏膜原。

三、辨治

治則：清化濕熱疫毒

癘氣遏伏膜原――疏利透達

膠閉大腸――導(dǎo)滯通腑逐邪

清濁相干――芳香化濁，分利逐邪

疫穢郁閉中焦――辟穢解毒，利氣宣中

疫困脾土――滲利逐邪

疫漫三焦，波及營血――芳化解毒，滲利逐邪，清涼并施

邪入心腦――開竅復(fù)蘇

陽明熱盛――清熱生津

邪結(jié)腸腑――攻下逐邪

耗氣亡陰――益氣養(yǎng)陰，生津救逆

陰竭陽脫――益氣固脫，回陽救逆

化燥深入營血――清營涼血

第二節(jié) 暑燥疫

一、病因：外因－暑燥淫熱之癘氣；內(nèi)因－正氣虧虛

病機：火熱之性突出，初起病變重心大多在陽明胃，病勢快，病情復(fù)雜

二、臨床特點：初起多為衛(wèi)氣同病，入里可閉結(jié)胃腸或熏蒸陽明，甚則見熱毒充斥表里上下之證

三、辨治

治則：祛除癘氣，扭轉(zhuǎn)病情

陽明胃熱熾盛――清解陽明胃熱解除疫毒

燥疫熱毒充斥表里――大劑清熱解毒

熱毒亢盛而陰津?qū)⒔^――大劑苦寒解毒清熱護陰

邪去正傷――清除余邪，恢復(fù)陰液

第三節(jié) 溫疫類溫病主要證治

一、衛(wèi)氣同病――表里雙解――增損雙解散（荊芥穗 防風(fēng) 薄荷 蟬蛻 黃連 黃芩 連翹 梔子 姜黃 桔梗 僵蠶 白芍 當歸 石膏 滑石 大黃 芒硝甘草）

二、邪遏膜原――透達膜原，疏利化濁――達原飲（檳榔 厚樸 草果 知母 芍藥 黃芩 甘草）

三、熱毒充斥――泄熱解毒，大清氣血――清瘟敗毒飲（石膏 地黃 犀解 黃連 山梔 桔梗 黃芩 知母 赤芍 玄參 連翹 甘草 丹皮 鮮竹葉）

四、正衰邪戀――扶正祛邪――三甲散（鱉甲 龜甲穿山甲 僵蠶 蟬蛻 白芍 當歸 土鱉蟲 甘草）

第二篇：主治醫(yī)師考試-中醫(yī)內(nèi)科總結(jié)

第一章 肺系疾病

一、感冒

1.風(fēng)寒束表：辛溫解表－荊防達表湯或荊防敗毒散

表濕—羌活勝濕湯 2.風(fēng)熱犯表：辛涼解表－銀翹散

風(fēng)寒外束，入里化熱—麻杏石甘湯 3.暑濕傷表：清暑祛濕解表－新加香薷飲

4.氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲

陽虛外感—再造散 5.陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯

二、咳嗽 外感咳嗽

1.風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳－三拗湯合止嗽散 2.風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰－桑菊飲

3.風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺、潤肺止咳－桑杏湯

涼燥證—杏蘇散 內(nèi)傷咳嗽

4.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯和三子養(yǎng)親湯

平穩(wěn)后—六君子丸 5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯

6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散 7.肺陰虧耗：滋陰潤肺、化痰止咳－沙參麥冬湯

三、哮病 1.發(fā)作期

1）冷哮：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯或小青龍湯 2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯或越婢加半夏湯

3）寒包熱哮：解表散寒，清化痰熱—小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯 4）風(fēng)痰哮：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘—三子養(yǎng)親湯 5）虛哮：補肺納腎，降氣化痰—平喘固本湯 6）喘脫危證：回陽救急湯合生脈飲 2.緩解期

1）肺脾氣虛證：健脾益氣，補土生金－六君子湯

2）肺腎兩虛證：補肺益腎－生脈地黃湯合金水六君煎

四、喘證 1．實喘

1）風(fēng)寒壅肺：宣肺散寒－麻黃湯合華蓋散

寒飲伏肺，復(fù)感客邪—小青龍湯 2）表寒肺熱：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘湯 3）痰熱郁肺：清熱化痰，宣肺平喘－桑白皮湯

4）痰濁阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陳湯合三子養(yǎng)親湯 5)肺氣郁痹：開郁降氣平喘—五磨飲子 2．虛喘

1）肺氣虛耗：補肺益氣養(yǎng)陰－生脈散合補肺湯

中氣虛弱—補中益氣湯

2）腎虛不納：補腎納氣－金匱腎氣丸合參蛤散

腎陰虛－七味都氣丸合生脈散 3）正虛喘脫：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣—參附湯送服黑錫丹、蛤蚧粉

五、肺癰

1.初期：清肺解表－銀翹散

2.成癰期：清肺化瘀消癰－《千金》葦莖湯合如金解毒散 3.潰膿期：排膿解毒－加味桔梗湯

4.恢復(fù)期：養(yǎng)陰補肺－沙參清肺湯或桔梗杏仁煎

六、肺癆 1）肺陰虧損：滋陰潤肺－月華丸

2）虛火灼肺：滋陰降火－百合固金湯合秦艽鱉甲散 3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰－保真湯或參苓白術(shù)散 4）陰陽虛損：滋陰補陽－補天大造丸

七、肺脹

1）痰濁壅肺：化痰降氣，健脾益肺—蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯

飲郁化熱—小青龍加石膏湯

痰濁夾瘀—滌痰湯加丹參、地龍、桃仁 2）痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏湯或桑白皮湯 3）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風(fēng)－滌痰湯

4）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散 5）肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯合補肺湯

第二章 心系病證

一、心悸

1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神－安神定志丸 2）心血不足：補血養(yǎng)心，益氣安神－歸脾湯

3）陰虛火旺：滋陰清火，養(yǎng)心安神－天王補心丹合朱砂安神丸 4）心陽不振：溫補心陽，安神定悸－桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯 5）水飲凌心：振奮心陽，化氣行水，寧心安神—苓桂術(shù)甘湯

心功能不全致浮腫、尿少、端坐呼吸—真武湯

6）瘀阻心脈：活血化瘀、理氣通絡(luò)－桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯 7）痰火擾心：清熱化痰，寧心安神－黃連溫膽湯

二、胸痹

1）心血瘀阻：活血化瘀、通脈止痛－血府逐瘀湯

若氣虛血瘀—人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯

2）氣滯心胸證：疏肝理氣，活血通絡(luò)－柴胡疏肝散

3）痰濁閉阻：通陽瀉濁、豁痰宣痹－瓜萎薤白半夏湯合滌痰湯

4）寒凝心脈證：辛溫散寒，宣通心陽－枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減 5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通脈－生脈散合人參養(yǎng)榮湯 6）心腎陰虛：滋陰清火、養(yǎng)心和絡(luò)－天王補心丹合炙甘草湯

兼見頭暈?zāi)垦?、遺精盜汗—左歸飲

7）心腎陽虛：－溫補陽氣，振奮心陽－參附湯合右歸 真心痛

1）氣虛血瘀：益氣活血，通脈止痛—保元湯合血府逐瘀湯 2）寒凝心脈：溫補心陽，散寒通脈—當歸四逆湯 3）正虛陽脫：回陽救逆，益氣固脫—四逆加人參湯

三、不寐

1）肝火擾心：疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神－龍膽瀉肝湯

燥怒，便秘—當歸龍薈丸 心火熾盛：清心瀉火、安神寧心－朱砂安神丸 2）痰熱擾心：清化痰熱、和中安神－黃連溫膽湯 3）心脾兩虛：補益心脾、養(yǎng)血安神－歸脾湯

4）心腎不交：滋陰降火、交通心腎－六味地黃丸合交泰丸 5）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯

四、癲狂 1.癲證 1）痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰醒神－逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯 不寐易驚，煩躁不安—溫膽湯加黃連合白金丸

2）心脾兩虛：健脾益氣、養(yǎng)心安神－養(yǎng)心湯合越鞠丸 2.狂證

1）痰火擾神：清心瀉火，滌痰醒神－生鐵落飲

痰火壅盛—礞石滾痰丸，安宮牛黃丸

陽明腑實—小承氣湯

心煩不寐—溫膽湯合朱砂安神丸

2）痰熱瘀結(jié)：豁痰化瘀，調(diào)暢氣血—癲狂夢醒湯

蓄血內(nèi)結(jié)—大黃蟄蟲丸

不饑不食—白金丸

3）火盛傷陰：育陰潛陽，交通心腎－二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹

心火亢盛—朱砂安神丸

睡不安穩(wěn)—孔圣枕中丹

五、癇病

1）風(fēng)痰閉阻：滌痰熄風(fēng)、開竅定癇－定癇丸

2）痰火擾神：清熱瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯 3）瘀阻腦絡(luò)：活血化瘀，熄風(fēng)通絡(luò)—通竅活血湯

4）心脾兩虛：補益氣血，健脾寧心—六君子湯合歸脾湯 5）心腎虧虛：補益心腎、潛陽安神－左歸丸合天王補心丹

六、癡呆

1.髓海不足：補腎益髓，填精養(yǎng)神—七福飲

腎陰不足—知柏地黃丸+菖蒲 2.脾腎兩虛：補腎健脾，益氣生精—還少丹

肝腎陰虛、陰虛火旺—知柏地黃丸

脾腎陽虛—金匱腎氣丸 3．痰濁蒙竅：豁痰開竅，健脾化濁—滌痰湯

肝郁化火—轉(zhuǎn)呆湯

風(fēng)痰瘀阻—半夏白術(shù)天麻湯 4.瘀血內(nèi)阻：活血化瘀，開竅醒腦—通竅活血湯 氣虛血瘀—補陽還五湯

氣滯血瘀—血府逐瘀湯

七、厥證

1．氣厥實證：開竅，順氣，解郁－通關(guān)散合五磨飲子

2．氣厥虛證：補氣，回陽，醒神－急生脈注射液、參附注射液，后四味回陽飲平時服用香砂六君子丸、歸脾丸

3．血厥實證：平肝潛陽，理氣化瘀－羚角鉤藤湯或通瘀煎加減 4．血厥虛證：補養(yǎng)氣血－急用獨參湯灌服，繼服人參養(yǎng)營湯 5.痰厥：行氣豁痰－導(dǎo)痰湯加減

第三章 脾胃病證

一、胃痛

1）寒邪客胃：溫胃散寒、行氣止痛－香蘇散合良附丸

寒熱錯雜—半夏瀉心湯 2）飲食傷胃：消食導(dǎo)滯、和胃止痛－保和丸

胃脘脹痛而便閉—合用小承氣湯或改用枳實導(dǎo)滯丸

食積化熱成燥—大承氣 3）肝氣犯胃：疏肝解郁、理氣止痛－柴胡疏肝散

肝胃郁熱—化肝煎或丹梔逍遙散加黃連、吳茱萸 4）濕熱中阻：清化濕熱，理氣和胃－清中湯加減

5）瘀血停胃：化瘀通絡(luò)，理氣和胃－失笑散合丹參飲加減

6）胃陰虧耗：養(yǎng)陰益胃，和中止痛－一貫煎合芍藥甘草湯

嘈雜反酸—左金丸 7）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛－黃芪建中湯加減 胃脘冷痛—加理中丸

形寒肢冷—附子理中湯

二、痞滿

1、實痞

1）飲食內(nèi)停：消食和胃，行氣消痞－保和丸加減 脾虛便溏—枳實消痞丸

2）痰濕中阻：除濕化痰，理氣和中－二陳平胃散加減

痰濕盛、脹滿甚—合用半夏厚樸湯

痰濕郁久化熱—黃連溫膽湯

3）濕熱阻胃：清熱化濕，和胃消痞－瀉心湯合連樸飲

寒熱錯雜—半夏瀉心湯 4）肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞－越鞠丸合枳術(shù)丸加減

2、虛痞

1）脾胃虛弱：補氣健脾，升清降濁－補中益氣湯加減 陽虛明顯：合理中丸

濕濁內(nèi)蘊：香砂六君子湯 2）胃陰不足：養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞－益胃湯加減

三、嘔吐

1、實證

1）外邪犯胃：疏邪解表、化濁和中－藿香正氣散 2）食滯內(nèi)停：消食化滯、和胃降逆－保和丸

3）痰飲內(nèi)阻：溫中化飲、和胃降逆－小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

4）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃降逆－四七湯

嘔吐酸水—加左金丸

2、虛證

1）脾胃氣虛證：健脾益氣、和胃降逆－香砂六君子湯加減 2）脾胃陽虛證：溫中健脾，和胃降逆－理中湯加減 3）胃陰不足證：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔－麥門冬湯加減

四、噎膈

1）痰氣交阻證：開郁化痰、潤燥降氣－啟膈散加減 2）瘀血內(nèi)結(jié)證：滋陰養(yǎng)血、破血行瘀－通幽湯加減

3）津虧熱結(jié)證：滋陰養(yǎng)血、潤燥生津－沙參麥冬湯

吐物酸熱—竹葉石膏湯 4）氣虛陽微證：溫補脾腎－補氣運脾湯加減

五、呃逆

1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止呃－丁香散

2）胃火上逆：清胃泄熱、降逆止呃－竹葉石膏湯

腑氣不通—合小承氣湯

胸膈煩熱、便秘—涼膈散 3）氣機郁滯：順氣解郁、和胃降逆－五磨飲子 氣逆痰阻—旋覆代赭湯

瘀血內(nèi)結(jié)—血府逐瘀湯 4）脾胃陽虛：溫補脾胃止呃－理中湯

5）胃陰不足：養(yǎng)胃生津、降逆止呃－益胃湯合橘皮竹茹湯

六、腹痛

1）寒邪內(nèi)阻：散寒溫里、理氣止痛－良附丸合正氣天香散 大便不通—大黃附子湯痛雷鳴—附子粳米湯

內(nèi)外皆寒--烏頭桂枝湯

肝脈寒滯--暖肝煎

2）濕熱壅滯：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯－大承氣湯

寒熱往來—大柴胡湯 3）飲食積滯：消食導(dǎo)滯，理氣止痛－枳實導(dǎo)滯丸

較輕—保和丸 4）肝郁氣滯：疏肝解郁、理氣止痛－柴胡疏肝散

氣滯腹瀉—痛瀉要方

陰囊寒疝—天臺烏藥散 5）瘀血內(nèi)停：活血化瘀，和絡(luò)止痛－少腹逐瘀湯

兼寒象—膈下逐淤湯

下焦蓄血—桃核承氣湯 6）中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛－小建中湯

腹中切 大寒，肢冷—大建中湯

脾腎陽虛—附子理中湯

大腸虛寒—溫脾湯

中氣大虛—補中益氣湯、當歸四逆湯、黃芪建中湯

七、泄瀉 1.暴瀉

1）寒濕內(nèi)盛：芳香化濕，解表散寒—藿香正氣散

外感寒濕—純陽正氣丸

濕邪偏重—胃苓湯

2)濕熱傷中：清熱燥濕，分利止瀉－葛根黃芩黃連湯 夏暑—新加香薷飲六一散 3）食滯腸胃：消食導(dǎo)滯，和中止瀉－保和丸

食積重—枳實導(dǎo)滯丸

2、久瀉

1）脾胃虛弱：健脾益氣，化濕止瀉－參苓白術(shù)散

陰寒內(nèi)盛—理中丸

中氣下陷—補中益氣湯

2）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉－四神丸

臍腹冷痛—附子理中丸

滑脫不禁，虛坐努責(zé)—真人養(yǎng)臟湯

寒熱錯雜—烏梅丸 3）肝氣乘脾：抑肝扶脾－痛瀉要方

八、痢疾

1）濕熱?。呵迥c化濕、調(diào)氣和血－芍藥湯

食積化熱—枳實導(dǎo)滯丸

兼表證—荊防敗毒散

表邪未解，里熱已盛—葛根芩連湯 2）疫毒?。呵鍩峤舛荆瑳鲅e－白頭翁湯合芍藥湯

熱毒入營血—犀角地黃湯、紫雪丹

暴痢致脫—獨參湯、參附湯、參麥注射液 3）寒濕?。簻刂性餄?，調(diào)氣和血－不換金正氣散

暑天—藿香正氣散

4）陰虛痢：養(yǎng)陰和營，清腸化濕—黃連阿膠湯合駐車丸 5）虛寒痢：溫補脾腎、收澀固脫－桃花湯合真人養(yǎng)臟湯

6）休息痢：溫中清腸、調(diào)氣化滯－連理湯（黃連＋理中湯）脾陽虛極—溫脾湯

腎陽虛衰—四神丸

脾胃虛弱—補中益氣湯

寒熱錯雜—烏梅丸

九、便秘 實秘

1）熱秘：瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便－麻子仁丸

郁怒傷肝—更衣丸

燥熱不甚—青麟丸

痞滿燥實堅—大承氣湯 2）氣秘：順氣導(dǎo)滯－六磨湯

3）冷秘：溫里散寒，通便止痛—溫脾湯合半硫丸

2、虛秘

1）氣虛：益氣潤腸－黃芪湯

氣息低微—生脈散

肢倦腰酸—大補元煎 2）血虛：養(yǎng)血潤燥－潤腸丸

陰血已復(fù)，便仍干燥—五仁丸

3）陰虛：滋陰通便—增液湯

胃陰不足—益胃湯

腎陰不足—六味地黃丸

陰虧燥結(jié)—增液承氣湯 4）陽虛：溫陽通便—濟川煎

第四章 肝膽病證

一、脅痛

1）肝郁氣滯：疏肝理氣－柴胡疏肝散 2）肝膽濕熱：清熱利濕－龍膽瀉肝湯

3）瘀血阻絡(luò)：祛瘀通絡(luò)—血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯

正氣未衰—鱉甲煎丸 4）肝絡(luò)失養(yǎng)：養(yǎng)陰柔肝－一貫煎

二、黃疸 1.陽黃 1）熱重于濕：清熱通腑，利濕退黃－茵陳蒿湯

2）濕重于熱：利濕化濁運脾、佐以清熱－茵陳五苓散合甘露消毒丹 3）膽腑郁熱：疏肝泄熱，利膽退黃—大柴胡湯 4）疫毒熾盛（急黃）：清熱解毒、涼血開竅－《千金》犀角散加減 動風(fēng)抽搐—羚羊角粉或紫雪丹 2.陰黃

1）寒濕阻遏：溫中化濕，健脾和胃－茵陳術(shù)附湯

脅下瘕結(jié)—硝石礬石散 2）脾虛濕滯：健脾養(yǎng)血，利濕退黃－黃芪建中湯

3.黃疸消退后的調(diào)治

1）濕熱留戀：清熱利濕－茵陳四苓散

2）肝脾不調(diào)：調(diào)和肝脾，理氣助運－柴胡疏肝散或歸芍六君子湯 3）氣滯血瘀：疏肝理氣，活血化瘀－逍遙散合鱉甲煎丸

三、積聚

積笑柴疏膈六化八聚木逍磨 1.聚證

1）肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，行氣散結(jié)－逍遙散、木香順氣散（木逍）2）食滯痰阻證：理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)－六磨湯（磨）2.積證

1）氣滯血阻：理氣消積，活血散瘀－柴胡疏肝散合失笑散（笑柴疏）

2）瘀血內(nèi)結(jié)：祛瘀軟堅，佐以扶正健脾－膈下逐瘀湯合六君子湯（隔六）3）正虛瘀結(jié)：補益氣血，活血化瘀－八珍湯合化積丸（化八）

四、鼓脹

1）氣滯濕阻：疏肝理氣，運脾利濕－柴胡疏肝散合胃苓湯（胃柴）2）水濕困脾：溫中健脾，行氣利水－實脾飲（實）

3）水熱蘊結(jié)：清熱利濕，攻下逐水－中滿分消丸合茵陳蒿湯（中滿茵）

腹部脹急殊甚—舟車丸

4）瘀結(jié)水留：活血化瘀，行氣利水－調(diào)營飲（調(diào)）

5）陽虛水盛：溫補脾腎，化氣利水－附子理苓湯或濟生腎氣丸（濟生附理）6）陰虛水停：滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水－六味地黃丸合一貫煎（六一）7）變證：大出血：清熱涼血，活血止血－犀角地黃湯

昏迷：清熱豁痰，開竅息風(fēng)－安宮牛黃丸合龍膽瀉肝湯

五、頭痛

頭川芎羌麻加半元通 1．外感

1）風(fēng)寒頭痛：疏散風(fēng)寒止痛－川芎茶調(diào)散（川）

巔頂頭痛—吳茱萸湯去人參加蒿本

少陰經(jīng)—麻黃附子細辛湯加白芷川芎 疏風(fēng)清熱和絡(luò)－芎芷石膏湯（芎）便秘—黃連上清丸 3）風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕通竅－羌活勝濕湯（羌）2.內(nèi)傷

1）肝陽頭痛：平肝潛陽熄風(fēng)－天麻鉤藤飲（麻）

2）血虛頭痛：養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛－加味四物湯（加）3）痰濁頭痛：健脾燥濕，化痰降逆－半夏白術(shù)天麻湯（半）4）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補腎，填精生髓－大補元煎（元）5）瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛－通竅活血湯（通）

六、眩暈

暈歸天左半竅

1）肝陽上亢：平肝潛陽，清火熄風(fēng)－天麻鉤藤飲（天）

2）氣血虧虛：補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾－歸脾湯（歸）清陽不升—補中益氣湯

2）風(fēng)熱頭痛： 3）腎精不足：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓－左歸丸（左）陽虛：補腎助陽－右歸丸 4）痰濁中阻：化痰祛濕，健脾和胃－半夏白術(shù)天麻湯（半）

痰郁化熱—黃連溫膽湯

5）瘀血阻竅：祛瘀生新，活血通竅—通竅活血湯

七、中風(fēng)

中真天鎮(zhèn)閉羚痰附脈遂補鎮(zhèn)天言解地渦牽 1.中經(jīng)絡(luò)

1）風(fēng)痰入絡(luò)證：祛風(fēng)化痰通絡(luò)－真方白丸子（真）

2）風(fēng)陽上擾證：平肝潛陽，活血通絡(luò)－天麻鉤藤飲（天）3）陰虛風(fēng)動證：滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)－鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（鎮(zhèn)）2.中臟腑

（一）閉證

1）痰熱腑實：通腑瀉熱，息風(fēng)化痰－桃仁承氣湯

2）陽閉：痰火瘀閉：熄風(fēng)清火，豁痰開竅－羚角鉤藤湯（羚）

至寶丹，安宮牛黃丸，清開靈，醒腦靜

3）陰閉：痰濁瘀閉：化痰熄風(fēng)，宣郁開竅－滌痰湯（痰）

可另用蘇合香丸

戴陽證—參附湯，白通加豬膽汁湯

（二）脫證：回陽救陰，益氣固脫－參附湯合生脈散（附脈）3.恢復(fù)期

1）風(fēng)痰瘀阻：搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)－解語丹 2）氣虛絡(luò)瘀：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)－補陽還五湯

3）肝腎虧虛：滋養(yǎng)肝腎－左歸丸和地黃飲子

（

八、癭病

癭四海海藻梔消天一

1）氣郁痰阻：理氣舒郁，化痰消癭－四海舒郁丸 2）痰結(jié)血瘀：理氣活血，化痰消瘀－海藻玉壺湯

3）肝火旺盛：清肝瀉火，消癭散結(jié)－梔子清肝湯合消瘰丸

陰虛火旺—二冬湯合消瘰丸

4）心肝陰虛：滋陰降火，寧心柔肝－天王補心丹或一貫煎

第五章 腎系病證

一、水腫

腫越術(shù)麻連五味五皮胃苓鑿實濟武桃五 1.陽水

1）風(fēng)水相搏：疏風(fēng)清熱，宣肺行水－越婢加術(shù)湯（越術(shù)）

2）濕毒浸淫：宣肺解毒，利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 3）水濕浸漬證：運脾化濕，通陽利水－五皮飲合胃苓湯（五皮胃苓）4）濕熱壅盛證：分利濕熱－疏鑿飲子（鑿）腹?jié)M不減—己椒藶黃丸 2.陰水

1）脾陽虛衰證：健脾溫陽利水－實脾飲（實）

脾氣虛弱—參苓白術(shù)散 2）腎陽衰微證：溫腎助陽，化氣行水－濟生腎氣丸合真武湯（濟武）

形寒肢冷—右歸丸

腎陰虛—左歸丸

正氣日衰，復(fù)感外邪—越婢湯 3）瘀水互結(jié)證：活血祛瘀，化氣行水－桃紅四物湯合五苓散（桃五）

腰膝酸軟，神疲乏力—濟生腎氣丸

二、淋證

淋正韋小薊沉萆薢無比

1）熱淋：清熱利濕通淋－八正散

熱毒彌漫三焦—黃連解毒湯合五味消毒飲 2）石淋：清熱利濕，排石通淋－石葦散（葦）神疲乏力—補中益氣湯 3）血淋：清熱通淋，涼血止血－小薊飲子 腎陰不足—知柏地黃丸

脾虛氣不攝血—歸脾湯 4）氣淋：理氣疏導(dǎo)，通淋利尿－沉香散（沉）

5）膏淋：清熱利濕，分清泄?jié)幔淌陷伤Z分清飲（萆薢）脾腎兩虛—膏淋湯

中氣下陷—補中益氣湯

腎陰虛—七味都氣丸

腎陽虛—金匱腎氣丸

6）勞淋：補脾益腎－無比山藥丸

中氣下陷—補中益氣湯

腎陰虛-知柏地黃湯

三、癃閉

癃膏正清肺沉抵中春濟

1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便－八正散（正）

口舌生瘡—導(dǎo)赤散

濕熱久戀下焦—滋腎通關(guān)丸

濕熱蘊結(jié)三焦—黃連溫膽湯 2）肺熱壅盛：清泄肺熱、通利水道－清肺飲（清肺）尿赤灼熱—八正散 3）肝郁氣滯：疏利氣機、通利小便－沉香散（沉）

嚴重者-合用六磨湯 4）濁瘀阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道－代抵擋丸（抵）

5）脾氣不升：升清降濁、化氣利尿－補中益氣湯合春澤湯（中春）氣虛及陰—參苓白術(shù)散

脾虛及腎—濟生腎氣丸

6）腎陽衰憊：溫補腎陽、化氣利尿－濟生腎氣丸（濟）

精血俱虧—香茸丸

腎陽衰憊--《千金》溫脾湯合吳茱萸湯 附：關(guān)格

1脾腎陽虛 濕濁內(nèi)蘊：溫補脾腎，化濕降濁－溫脾湯合吳茱萸湯

水氣凌心—己椒藶黃丸

尿少—滋腎通關(guān)丸

2肝腎陰虛 肝風(fēng)內(nèi)動：滋補肝腎，平肝息風(fēng)－杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯

3腎氣衰微 邪陷心包：溫陽固脫，豁痰開竅－急用參附湯合蘇合香丸，繼用滌痰湯

第六章 氣血津液病證

一、郁證

郁柴逍厚甘歸天六

1)肝氣郁結(jié)：疏肝解郁，理氣暢中－柴胡疏肝散（柴）

2)氣郁化火：疏肝解郁，清肝瀉火－丹梔逍遙散（逍）肝火犯胃—左金丸 3)痰氣郁結(jié)：行氣開郁，化痰散結(jié)－半夏厚樸湯（厚）

4）心神失養(yǎng)：甘潤緩急，養(yǎng)心安神－甘麥大棗湯（甘）喘促氣逆—五磨飲子 5）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心，補益氣血－歸脾湯（歸）

6）心腎陰虛：滋養(yǎng)心腎－天王補心丹合六味地黃丸（天六）心腎不交—交泰丸

二、血證

（一）鼻衄

1）熱邪犯肺：清泄肺熱，涼血止血－桑菊飲 2）胃熱熾盛：清胃瀉火，涼血止血－玉女煎 3）肝火上炎：清肝瀉火，涼血止血－龍膽瀉肝湯 4）氣血虧虛：補氣攝血－歸脾湯

（二）齒衄

1）胃火熾盛：清胃瀉火，涼血止血－加味清胃散合瀉心湯 2）陰虛火旺：滋陰降火，涼血止血－六味地黃丸合茜根散

（三）咳血

1）燥熱傷肺：清熱潤肺，寧絡(luò)止血－桑杏湯（杏）2）肝火犯肺：清肝瀉火，涼血止血－瀉白散合黛蛤散

血量多—犀角地黃湯加三七粉

3）陰虛肺熱：滋陰潤肺，寧絡(luò)止血－百合固金湯（百）

（四）吐血

1）胃熱壅盛：清胃瀉火，化瘀止血－瀉心湯合十灰散（瀉心十）2）肝火犯胃：瀉肝清胃，涼血止血－龍膽瀉肝湯（龍）3）氣虛血溢：健脾益氣攝血－歸脾湯

氣損及陽—柏葉湯

（五）便血

1）腸道濕熱：清化濕熱，涼血止血－地榆散合槐角丸（槐榆）

便血日久，營陰已虧—清臟湯或臟連丸 2）氣虛不攝：益氣攝血－歸脾湯（歸）

3）脾胃虛寒：健脾溫中，養(yǎng)血止血－黃土湯（黃土）

（六）尿血

1）下焦熱盛：清熱利濕，涼血止血－小薊飲子（小薊）2）腎虛火旺：滋陰降火，涼血止血－知柏地黃丸（知）3）脾不統(tǒng)血：補中健脾，益氣攝血－歸脾湯（歸）

4）腎氣不固：補益腎氣，固攝止血－無比山藥丸（無比）

（七）紫斑（衄血）

1）血熱妄行：清熱解毒，涼血止血－十灰散

（十）2）陰虛火旺：滋陰降火，寧絡(luò)止血－茜根散（茜）腰膝酸軟—六味地黃丸 3）氣不攝血：補氣攝血－歸脾湯（歸）

三、痰飲

痰苓小甘半懸柴枳椒棗香附沙瀉溢支龍匱苓 1．痰飲

1）脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯 2）飲留胃腸：攻下逐瘀－甘遂半夏湯或己椒藶黃丸

2．懸飲

1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯

2）飲停胸脅：瀉肺祛飲－椒目瓜蔞湯合十棗湯或控涎丹

3）絡(luò)氣不和：理氣和絡(luò)－香附旋復(fù)花湯

4）陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱－沙參麥冬湯合瀉白散 3．溢飲

表寒里飲：發(fā)表化飲－小青龍湯 4．支飲

1）寒飲伏肺：宣肺化飲－小青龍湯

肺氣虛—苓甘五味姜辛湯

飲多寒少，無表證—葶藶大棗瀉肺湯 2）脾腎陽虛：溫脾補腎，已化水飲－金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯

臍下悸，吐涎沫—五苓散

四、消渴

渴消玉七味六匱

（一）上消

肺熱津傷：清熱潤肺，生津止渴－消渴方（消）

肺熱津虧，氣陰兩傷—玉泉丸或二冬湯

（二）中消

1）胃熱熾盛：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液－玉女煎（玉）或白虎加人參湯

大便秘結(jié)—增液承氣湯

2）氣陰虧虛：益氣健脾，生津止渴－七味白術(shù)散（七味）

（三）下消

1）腎陰虧虛：滋陰固腎－六味地黃丸

（六）煩渴，頭痛—生脈散

陰竭陽旺—參附龍牡湯 2）陰陽兩虛：滋陰溫陽，補腎固澀－金匱腎氣丸（匱）

（四）伴有瘀血

降糖活血方

（五）并發(fā)癥

1）白內(nèi)障、雀盲、耳聾—杞菊地黃丸或明目地黃丸 2）瘡毒癰疽—五味消毒飲

五、自汗、盜汗

汗桂芪屏歸脾歸六龍

1）肺衛(wèi)不固：益氣固表－桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散

半身或局部—甘麥大棗湯 2）心血不足：養(yǎng)血補心－歸脾湯

3）陰虛火旺：滋陰降火－當歸六黃湯

火熱不甚—麥味地黃丸

4）邪熱郁蒸：清肝瀉熱，化濕和營－龍膽瀉肝湯

熱勢不盛—四妙丸

六、內(nèi)傷發(fā)熱

內(nèi)熱骨歸補匱丹逍連和府 1）陰虛發(fā)熱：滋陰清熱－清骨散（骨）2）血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血－歸脾湯（歸）

3）氣虛發(fā)熱：益氣健脾，甘溫除熱－補中益氣湯（補）4）陽虛發(fā)熱：溫補陽氣，引火歸原－金匱腎氣丸（匱）5）氣郁發(fā)熱：疏肝理氣，解郁泄熱－丹梔逍遙散（丹逍）

6）痰濕郁熱：燥濕化痰，清熱和中－黃連溫膽湯合中和湯（連和）

7）血瘀發(fā)熱：活血化瘀－血府逐瘀湯（府）

七、虛勞 1．氣虛

1）肺氣虛：補益肺氣－補肺湯 2）心氣虛：益氣養(yǎng)心－七福飲

3）脾氣虛：健脾益氣－加味四君子湯

中氣不足—補中益氣湯 4）腎氣虛：益氣補腎－大補元煎 2．血虛

1）心血虛：養(yǎng)血安神－養(yǎng)心湯

心脾兩虛－歸脾湯 2）肝血虛：補血養(yǎng)肝－四物湯 3．陰虛

1）肺陰虛：養(yǎng)陰潤肺－沙參麥門冬湯 2）心陰虛：滋陰養(yǎng)心－天王補心丹 3）脾胃陰虛：養(yǎng)陰和胃－益胃湯 4）肝陰虛：滋養(yǎng)肝陰－補肝湯 5）腎陰虛：滋補腎陰－左歸丸 4．陽虛

1）心陽虛：益氣溫陽－拯陽理勞湯 2）脾陽虛：溫中健脾－附子理中丸

3）腎陽虛：溫補腎陽，兼養(yǎng)精血－右歸丸

遺精—金鎖固精丸

命門火衰—四神丸

陽虛水泛—五苓散

八、癌病

腦瘤

痰瘀阻竅：息風(fēng)化痰，祛瘀通竅－通竅活血湯

風(fēng)毒上擾：平肝潛陽，清熱解毒－天麻鉤藤飲合黃連解毒湯

陰虛風(fēng)動：滋陰潛陽息風(fēng)－大定風(fēng)珠

肺癌

瘀阻肺絡(luò)：行氣活血，散瘀消結(jié)－血府逐瘀湯

痰濕蘊肺：健脾燥濕，行氣祛痰－二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯

胸悶，喘咳甚—葶藶大棗瀉肺湯

陰虛毒熱：養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)－沙參麥冬湯合五味消毒飲

氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰－生脈散合百合固金湯

肺腎同病—右歸丸 大腸癌 濕熱郁毒：清熱利濕，化瘀解毒－槐角丸

瘀毒內(nèi)阻：活血化瘀，清熱解毒－膈下逐淤湯

脾腎兩虧：溫陽益精－大補元煎

下利清谷，腰酸膝冷—四神丸

肝腎陰虛：滋腎養(yǎng)肝－知柏地黃丸

腎癌、膀胱癌

濕熱蘊毒：清熱利濕，解毒通淋－八正散或龍膽瀉肝湯

瘀血內(nèi)阻：活血化瘀、理氣散結(jié)－桃紅四物湯

脾腎兩虛：健脾益腎，軟堅散結(jié)－大補元煎

畏寒肢冷—附子理中湯

陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱，化瘀止痛－知柏地黃丸 肝癌

氣滯血瘀：行氣活血，化瘀消積－復(fù)元活血湯

濕熱聚毒：清熱利膽，瀉火解毒－茵陳蒿湯

脾虛濕困：健脾益氣，利濕消腫－四君子湯合五皮飲

肝腎陰虛：滋養(yǎng)肝腎，化瘀軟堅－一貫煎

第七章 經(jīng)絡(luò)肢體病證

一、痹證

痹防烏薏虎桂宣雙合補榮 1風(fēng)寒濕痹

（1）行痹：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕－防風(fēng)湯

關(guān)節(jié)腫大，化熱—芍藥桂枝知母湯（2）痛痹：散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕－烏頭湯（烏）（3）著痹：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒－薏苡仁湯（薏）

久痹風(fēng)寒濕不顯—蠲痹湯

2風(fēng)濕熱痹：清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕－白虎桂枝湯加味

熱毒熾盛—五味消毒飲合犀黃丸

3痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)－雙合湯（雙合）

4肝腎兩虛：培補肝腎，舒筋止痛－補血榮筋丸

日久，氣血不足—獨活寄生湯

二、痙證

痙羌羚虎增清營導(dǎo)四定

1邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒，燥濕和營－羌活勝濕湯

剛痙：解肌發(fā)汗—葛根湯

柔痙：和營養(yǎng)津—栝樓桂枝湯

濕熱偏盛—三仁湯 2肝經(jīng)熱盛：清肝潛陽，熄風(fēng)鎮(zhèn)痙－羚角鉤藤湯

神昏痙厥—安宮牛黃丸（清熱解毒）至寶丹（開竅醒神）紫雪丹（息風(fēng)鎮(zhèn)靜）3陽明熱盛：清泄胃熱，增液止痙－白虎湯合增液承氣湯

熱邪傷津無腹實—白虎加人參湯

4心營熱盛：清心透營，開竅止痙－清營湯 5痰濁阻滯：豁痰開竅，熄風(fēng)止痙－導(dǎo)痰湯

6陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血，熄風(fēng)止痙－四物湯合大定風(fēng)珠 氣虛血滯—補陽還五湯

三、痿證

痿燥妙參補虎潛圣還

1肺熱津傷：清熱潤燥，養(yǎng)陰生津-清燥救肺湯（燥）2濕熱浸淫：清熱利濕，通利經(jīng)脈-加味二妙散（妙）

3脾胃虛弱：補中益氣，健脾升清-參苓白術(shù)散合補中益氣湯（參補）

脾虛濕盛或肥人多痰—六君子湯

4肝腎虧損：補益肝腎，滋陰清熱-虎潛丸

熱甚—六味地黃丸

陽虛—右歸丸 5脈絡(luò)瘀阻：益氣養(yǎng)營，活血行瘀-圣愈湯合補陽還五湯 肌膚甲錯—大黃蟄蟲丸

四、顫證

顫天肝導(dǎo)羚人養(yǎng)龜定地黃

1風(fēng)陽內(nèi)動：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，舒筋止顫－天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 2痰熱風(fēng)動：清熱化痰，平肝熄風(fēng)－導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯 3氣血虧虛：益氣養(yǎng)血，濡養(yǎng)筋脈－人參養(yǎng)榮湯

4髓海不足：填精補髓，育陰熄風(fēng)－龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠 5陽氣虛衰：補腎助陽，溫煦筋脈－地黃飲子

五、腰痛

腰甘苓妙身痛左右歸

1寒濕腰痛：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)－甘姜苓術(shù)湯 久病，體弱-獨活寄生湯加附子 2濕熱腰痛：清熱利濕，舒筋止痛－四妙丸 3瘀血腰痛：活血化瘀，理氣止痛－身痛逐瘀湯

4腎虛腰痛：偏陽虛者，溫補腎陽，偏陰虛者，溫補腎陰－右歸丸 左歸丸

相火偏亢—知柏地黃丸或大補陰丸

虛勞，陰虛內(nèi)熱—杜仲丸

無明顯陰陽偏盛—青娥丸

房勞過度—河車大造丸、補髓丹

第八章

常見急癥

一、脫證

1.氣脫：益氣固脫—獨參湯

參脈、黃芪注射液 2.陰脫：救陰固脫—生脈散 3.陽脫：回陽救逆—參附湯

二、神昏

1.邪毒內(nèi)閉：清熱化痰，開閉醒神—菖蒲郁金湯 2.虛證（脫證）

1）亡陰證：救陰斂陽，固脫醒神—馮氏全真一氣湯 2）亡陽證：回陽固脫—陶氏回陽急救湯

3.內(nèi)閉外脫：開竅通閉，回陽固脫—回陽救逆湯

三、猝死

1.陰虛證：益氣救陰—生脈散 2.陽虛證：回陽固脫—通脈四逆湯

3.實證：豁痰化瘀解毒，開竅醒神—菖蒲郁金湯

七、急性酒精中毒

1.實證：和中解毒—甘草瀉心湯

2.虛證：回陽救逆—四逆湯合四君子湯

第三篇：2018年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱

2018年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱

考試學(xué)科 單元 細目 要 點 考試科目 ? 中醫(yī)基礎(chǔ)理論

?

一、陰陽五行學(xué)說

?

（一）陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

1.說明人體的組織結(jié)構(gòu) 1 2.說明人體的生理功能 1 3.說明人體的病理變化 1 4.用于疾病的診斷和治療 1

?

（二）五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

1.說明五臟生理功能及相互關(guān)系 1 2.說明五臟病變的相互影響 1 3.指導(dǎo)疾病的診斷 1 4.指導(dǎo)疾病的治療 1 ?

二、藏象

?

（一）藏象學(xué)說的概念和特點 1.藏象的基本概念 1 2.藏象學(xué)說的特點 1 3.五臟、六腑、奇恒之腑的功能特點 1

?

（二）心

1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.與形、竅、志、液、時的關(guān)系 1

?

（三）肺

1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.與形、竅、志、液、時的關(guān)系 1

?

（四）脾

1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.與形、竅、志、液、時的關(guān)系 1

?

（五）肝

1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.與形、竅、志、液、時的關(guān)系 1 ?

（六）腎 1.主要生理功能 1 2.生理特性 1

（六）腎 3.與形、竅、志、液、時的關(guān)系 1 ?

（七）膽 膽的生理功能 1 ?

（八）胃 胃的生理功能 1 ?

（九）小腸 小腸的生理功能 1

?

（十）大腸 大腸的生理功能 1

（十一）膀胱 膀胱的生理功能 1

?

（十二）三焦 三焦的生理功能 1 ?

（十三）腦 腦的生理功能 1 ?

（十四）女子胞 女子胞的生理功能 1

?

（十五）臟腑之間的關(guān)系 1.臟與臟之間的關(guān)系 1 2.腑與腑之間的關(guān)系 1 3.臟與腑之間的關(guān)系 1

三、精氣血津液神

（一）精 1.人體之精的生成、貯藏與施泄 1 2.人體之精分類與功能 1

（二）氣

1.氣的生成 1 2.氣的生理功能 1 3.氣的運動 1 4.氣的分類 1

（三）血

1.血的生成 1 2.血的運行 1 3.血的生理功能 1

（四）津液 1.津液的生成、輸布與排泄 1 2.津液的生理功能 1

（五）神 神的生成與功能 1

（六）氣與血的關(guān)系 1.氣為血帥 1 2.血為氣母 1

（七）氣與津液的關(guān)系

1.氣能生津 1 2.氣能行津 1 3.氣能攝津 1 4.津能生氣 1 5.津能載氣 1

（八）精血津液之間的關(guān)系 1.精血同源 1 2.津血同源 1

?

（九）精氣神之間的關(guān)系

1.氣能生精、攝精 1 2.精能化氣 1 3.精氣化神 1 4.神馭精氣 1

四、經(jīng)絡(luò)

?

（一）經(jīng)絡(luò)學(xué)說 1.經(jīng)脈與絡(luò)脈的區(qū)別 1 2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成 1 ?

（二）十二經(jīng)脈

1.十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律 1 2.十二經(jīng)脈的分布規(guī)律 1 3.十二經(jīng)脈的表里關(guān)系 1 4.十二經(jīng)脈的流注次序 1

?

（三）奇經(jīng)八脈

1.奇經(jīng)八脈的主要特點 1 2.督脈的循行部位及基本功能 1 3.任脈的循行部位及基本功能 1 4.沖脈的循行部位及基本功能 1 5.帶脈的循行部位及基本功能 1

?

（四）經(jīng)絡(luò)的生理功能

1.溝通聯(lián)系作用 1 2.運輸滲灌作用 1 3.感應(yīng)傳導(dǎo)作用 1 4.調(diào)節(jié)作用 1 ?

（五）經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用 1.闡釋病理變化及其傳變 1 2.指導(dǎo)疾病的診斷 1 3.指導(dǎo)疾病的治療 1

五、病因

（一）六淫 1.六淫共同的致病特點 1 2.六淫各自的性質(zhì)和致病特點 1 ?

（二）癘氣 1.癘氣的致病特點 1 2.疫癘發(fā)生與流行的因素 1 ?

（三）七情內(nèi)傷 七情內(nèi)傷致病的特點 1

?

（四）飲食失宜 1.飲食不節(jié) 1 2.飲食不潔 1 3.飲食偏嗜 1

（五）勞逸失度 1.過度勞累 1 2.過度安逸 1 ?

（六）痰飲 1.痰飲的形成 1 2.痰飲的致病特點 1 ?

（七）瘀血

1.瘀血的形成 1 2.瘀血的致病特點 1 3.瘀血的病證特點 1 ?

（八）先天因素 1.胎弱 1 2.胎毒 1

?

六、發(fā)病

（一）發(fā)病的基本原理 1.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素 1 2.邪氣是發(fā)病的重要條件 1

?

（二）影響發(fā)病的主要因素 1.環(huán)境與發(fā)病 1 2.體質(zhì)與發(fā)病 1 3.精神狀態(tài)與發(fā)病 1

（三）發(fā)病類型

1.感邪即發(fā) 1 2.徐發(fā) 1 3.伏發(fā) 1 4.繼發(fā) 1 5.復(fù)發(fā) 1 6.合病與并病 1

七、病機

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（一）邪正盛衰 1.邪正盛衰與虛實變化 1 2.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸 1

?

（二）陰陽失調(diào)

1.陰陽偏勝 1 2.陰陽偏衰 1 3.陰陽互損 1 4.陰陽格拒 1 5.陰陽亡失

1（三）氣的失常 1.氣虛 1 2.氣滯 1 3.氣逆 1 4.氣陷 1 5.氣閉氣脫 1

?

（四）血的失常

1.血虛 1 2.血行失常 1 3.血熱 1

?

（五）氣與血關(guān)系失調(diào)

1.氣滯血瘀 1 2.氣虛血瘀 1 3.氣不攝血 1 4.氣隨血脫 1 5.氣血兩虛 1

?

（六）津液代謝失常 1.津液不足 1 2.津液輸布、排泄障礙

?

（七）津液與氣血關(guān)系失調(diào)

1.水停氣阻 1 2.氣隨津脫 1 3.津枯血燥 1 4.津虧血瘀 1

（八）內(nèi)生“五邪”

1.風(fēng)氣內(nèi)動 1 2.寒從中生 1 3.濕濁內(nèi)生 1 4.津傷化燥 1 5.火熱內(nèi)生

?

（九）疾病傳變

1.疾病傳變的概念 1 2.病位傳變 1 3.病性轉(zhuǎn)化 1 4.影響疾病傳變的因素 1

八、防治原則

?

（一）預(yù)防 1.未病先防 1 2.既病防變 1

?

（二）治則 1.正治與反治 1 2.治標與治本 1 3.扶正與祛邪 1 4.調(diào)整陰陽 1 5.調(diào)理精氣血津液 1 6.三因制宜 1 ? ? 內(nèi)經(jīng)

?

一、氣·陰陽·五行

陰陽的基本概念、屬性特征 1 ? ?

二、藏象

1.奇恒之腑、五臟、六腑的生理功能特點 1 2.藏象的概念、藏象學(xué)說的基本內(nèi)容 1 3.谷食精氣的輸布運行過程 1 4.宗氣、衛(wèi)氣、營氣的循行及作用 1 ??

三、病機

1.“陽虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱，陽盛則外熱，陰盛則內(nèi)寒”的機理 1 2.“百病生于

?氣”的發(fā)病學(xué)觀點 1 3.六淫的致病特點 1 4.病機十九條 1 5.五臟藏五神及五腑虛實證候 1 ? ?

四、病證

? 1.熱病治療大法與飲食宜忌 1 2.“五臟六腑皆令人咳”的病機 1 3.行痹、痛痹、著痹的成因 1 ?

五、診法

辨別陰陽屬性的重要性與四診合參 1 ? ?

六、論治

1.正治法與反治法 1 2.因勢利導(dǎo)治則 1 ?

七、養(yǎng)生

1.人生長壯老的規(guī)律,腎氣與生長、發(fā)育、生殖的關(guān)系 1 2.養(yǎng)生原則及意義 1 ? ? 傷寒論

?

一、太陽病辨證論治

?

（一）太陽病本證 1.中風(fēng)表虛證（桂枝湯證）1 2.傷寒表實證（麻黃湯證、大青龍湯證、小青龍湯證）1 ?

（二）太陽病變證 1.太陽蓄水證（五苓散證）1 2.太陽蓄血證（桃核承氣湯證）1 3.熱證（麻黃杏仁甘草石膏湯證、葛根黃芩黃連湯證）1 4.脾虛證（小建中湯證）1 5.陰陽兩虛證（炙甘草湯證）1 6.熱實結(jié)胸證（小陷胸湯證〕 1 7.痞證（半夏瀉心湯證、旋覆代赭湯證）

? ?1

二、陽明病辨證論治

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（一）陽明病本證 1.陽明病熱證（白虎加人參湯證）1 2.陽明病實證（調(diào)胃承氣湯證、小承氣湯證、大承氣湯證）1 ?

（二）陽明病變證 濕熱發(fā)黃證（茵陳蒿湯證）1 ?

?

三、少陽病辨證論治

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（一）少陽病本證 少陽病本證（小柴胡湯證）1 ?

（二）少陽病兼變證 少陽病兼變證（大柴胡湯證）1 ??

四、太陰病辨證論治 太陰腹痛證 太陰腹痛證（桂枝加芍藥湯證）1

五、少陰病辨證論治

（一）少陰病本證 1.少陰寒化證（四逆湯證、真武湯證）1 2.少陰熱化證（黃連阿膠湯證、豬苓湯證）1

（二）少陰病兼變證 1.兼表證（麻黃細辛附子湯證）1 2.疑似證（四逆散證）1

六、厥陰病辨證論治 厥陰病本證 1.寒熱錯雜證（烏梅丸證）1 2.厥陰病寒證（當歸四逆湯證、吳茱萸湯證）1 3.厥陰熱利（白頭翁湯證）1 ? ?

七、霍亂病辨證論治 霍亂病辨治 霍亂病辨治（理中丸證）1

?

八、陰陽易瘥后勞復(fù)病辨證論治 瘥后勞復(fù)證 瘥后勞復(fù)證（竹葉石膏湯證）1 ? ?金匱要略

?

一、痙濕暍病篇

（一）痙病證治 柔痙證治（瓜蔞桂枝湯證）1

（二）濕病證治 1.風(fēng)濕在表證（麻黃杏仁薏苡甘草湯證）1 2.風(fēng)濕兼氣虛證（防己黃芪湯證）1

?

二、中風(fēng)歷節(jié)病篇 歷節(jié)病證治 1.風(fēng)濕歷節(jié)證（桂枝芍藥知母湯證）1 2.寒濕歷節(jié)證（烏頭湯證）1 ?

三、血痹虛勞病篇

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（一）血痹證治 血痹重證（黃芪桂枝五物湯證）1 ?

（二）虛勞病證治 1.虛勞失精證（桂枝加龍骨牡蠣湯證）1 ? ?溫病學(xué)

?

一、溫?zé)犷悳夭?/p>

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（二）溫?zé)犷悳夭≈饕C治 5.熱盛動風(fēng)證治（羚角鉤藤湯）1 6.血分證治（犀角地黃湯）1 7.真陰耗竭證治（加減復(fù)脈湯）1 8.虛風(fēng)內(nèi)動證治（三甲復(fù)脈湯、大定風(fēng)珠）1 9.后期正虛邪戀證治（黃連阿膠湯、青蒿鱉甲湯）1 ? ?

二、濕熱類溫病

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（一）主要濕熱類溫病的傳變規(guī)律 1.濕溫病的傳變規(guī)律 1 2.伏暑病的傳變規(guī)律 1

?

（二）濕熱類溫病主要證治 1.濕溫病初發(fā)證治（三仁湯、藿樸夏苓湯）1 2.濕困中焦證治（雷氏芳香化濁法、三仁湯）1 3.濕阻膜原證治（雷氏宣透膜原法）1 4.濕熱中阻證治（?王氏連樸飲）1 5.濕熱蘊毒證治（甘露消毒丹）1 6.濕熱釀痰蒙蔽心包證治（菖蒲郁金湯、蘇合香丸、至寶丹）1 7.暑濕郁阻少陽證治（蒿芩清膽湯）1 8.暑濕彌漫三焦證治（三石湯）1 9.余濕留戀證治（薛氏五葉蘆根湯）1

三、溫毒類溫病 溫毒類溫病主要證治 1.大頭瘟毒盛肺胃證治（普濟消毒飲）1 2.爛喉痧毒燔氣營（血）證治（涼營清氣湯）1 ? ?中藥學(xué)

一、中藥的產(chǎn)地 產(chǎn)地 主要道地藥材 1

二、中藥炮制 炮制目的與方法 1.炮制目的 1 2.常用炮制方法 1

三、藥性理論

（一）四氣 1.四氣所表示藥物的作用 1 2.四氣對臨床用藥的指導(dǎo)意義 1

（二）五味 五味所表示藥物的作用 1

（三）升降浮沉 1.影響升降浮沉的因素 1 2.升浮與沉降的不同作用 1 3.升浮沉降對臨床用藥的指導(dǎo)意義 1

（四）歸經(jīng) 1.歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)和依據(jù) 1

（四）歸經(jīng) 2.歸經(jīng)理論對臨床用藥的指導(dǎo)意義 1

（五）毒性 1.毒性的含義 1 2.不良反應(yīng)及副作用 1 3.正確對待中藥的毒性 1 4.引起中藥中毒的主要原因 1 5.掌握藥物毒性對指導(dǎo)臨床用藥的意義 1

四、中藥的配伍與用藥禁忌

（一）中藥的配伍 1.配伍的意義 1 2.配伍的內(nèi)容 1

（二）中藥的用藥禁忌 1.配伍禁忌 1 2.妊娠用藥禁忌 1 3.證候用藥禁忌 1 4.服藥時的飲食禁忌 1

五、中藥的劑量與用法

（一）劑量 確定劑量的因素 1

（二）用法 1.特殊煎法 1 2.服藥法 1

六、解表藥

（一）概述 1.解表藥的性能特點 1 2.解表藥的功效 1 3.解表藥的適應(yīng)范圍 1 4.解表藥的使用注意事項 1 5.各類解表藥的性能特點 1 6.各類解表藥的功效 1 7.各類解表藥的適應(yīng)范圍 1

（二）發(fā)散風(fēng)寒藥 麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、香薷、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、細辛、藁本、蒼耳子、辛夷的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）發(fā)散風(fēng)熱藥 薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

七、清熱藥

（一）概述 1.清熱藥的性能特點 1 2.清熱藥的功效 1 3.清熱藥的適應(yīng)范圍 1 4.清熱藥的使用注意事項 1 5.各類清熱藥的性能特點 1 6.各類清熱藥的功效 1 7.各類清熱藥的適應(yīng)范圍 1

（二）清熱瀉火藥 石膏、知母、蘆根、天花粉、竹葉、淡竹葉、梔子、夏枯草、決明子、谷精草、密蒙花的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）清熱燥濕藥 黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、秦皮、苦參、白鮮皮的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）清熱解毒藥 金銀花、連翹、穿心蓮、大青葉、板藍根、青黛、貫眾、蒲公英、紫花地丁、野菊花、重樓、拳參、土茯苓、魚腥草、金蕎麥、大血藤、敗醬草、射干、山豆根、馬勃、白頭翁、馬齒莧、鴉膽子、半邊蓮、白花蛇舌草、山慈菇、熊膽、白蘞的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（五）清熱涼血藥 生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（六）清虛熱藥 青蒿、白薇、地骨皮、銀柴胡、胡黃連的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

八、瀉下藥

（一）概述 1.瀉下藥的性能特點 1 2.瀉下藥的功效 1 3.瀉下藥的適應(yīng)范圍 1 4.瀉下藥的使用注意事項 1 5.各類瀉下藥的性能特點 1 6.各類瀉下藥的功效 1 7.各類瀉下藥的適應(yīng)范圍 1

（二）攻下藥 大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）潤下藥 火麻仁、郁李仁、松子仁的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）峻下逐水藥 甘遂、京大戟、芫花、商陸、牽牛子、巴豆的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

九、祛風(fēng)濕藥

（一）概述 1.祛風(fēng)濕藥的性能特點 1 2.祛風(fēng)濕藥的功效 1 3.祛風(fēng)濕藥的適應(yīng)范圍 1 4.祛風(fēng)濕藥的使用注意事項 1 5.各類祛風(fēng)濕藥的性能特點 1 6.各類祛風(fēng)濕藥的功效 1 7.各類祛風(fēng)濕藥的適應(yīng)范圍 1

（二）祛風(fēng)寒濕藥 獨活、威靈仙、川烏、蘄蛇、木瓜、烏梢蛇、蠶沙、伸筋草、尋骨風(fēng)、松節(jié)、海風(fēng)藤、路路通的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）祛風(fēng)濕熱藥 秦艽、防己、桑枝、豨薟草、臭梧桐、絡(luò)石藤、雷公藤、絲瓜絡(luò)的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）祛風(fēng)濕強筋骨藥 五加皮、桑寄生、狗脊、千年健、鹿銜草的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十、化濕藥

（一）概述 1.化濕藥的性能特點 1 2.化濕藥的功效 1 3.化濕藥的適應(yīng)范圍 1 4.化濕藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 藿香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十一、利水滲濕藥

（一）概述 1.利水滲濕藥的性能特點 1 2.利水滲濕藥的功效 1 3.利水滲濕藥的適應(yīng)范圍 1 4.利水滲濕藥的使用注意事項 1 5.各類利水滲濕藥的性能特點 1 6.各類利水滲濕藥的功效 1 7.各類利水滲濕藥的適應(yīng)范圍 1

（二）利水消腫藥 茯苓、薏苡仁、豬苓、澤瀉、冬瓜皮、玉米須、葫蘆、香加皮的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）利尿通淋藥 車前子、滑石、木通、通草、瞿麥、萹蓄、地膚子、海金沙、石韋、冬葵子、燈心草、萆薢的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）利濕退黃藥 茵陳、金錢草、虎杖、垂盆草的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十二、溫里藥

（一）概述 1.溫里藥的性能特點 1 2.溫里藥的功效 1 3.溫里藥的適應(yīng)范圍 1 4.溫里藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 附子、干姜、肉桂、吳茱萸、小茴香、丁香、高良姜、花椒的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十三、理氣藥

（一）概述 1.理氣藥的性能特點 1 2.理氣藥的功效 1 3.理氣藥的適應(yīng)范圍 1 4.理氣藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 陳皮、青皮、枳實、木香、沉香、檀香、川楝子、烏藥、荔枝核、香附、佛手、薤白、柿蒂、大腹皮的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十四、消食藥

（一）概述 1.消食藥的性能特點 1 2.消食藥的功效 1 3.消食藥的適應(yīng)范圍 1 4.消食藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 山楂、神曲、麥芽、谷芽、稻芽、萊菔子、雞內(nèi)金的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十五、驅(qū)蟲藥

（一）概述 1.驅(qū)蟲藥的性能特點 1 2.驅(qū)蟲藥的功效 1 3.驅(qū)蟲藥的適應(yīng)范圍 1 4.驅(qū)蟲藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 使君子、苦楝皮、檳榔、南瓜子的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點

? ?

十六、止血藥

（一）概述 1.止血藥的性能特點 1 2.止血藥的功效 1 3.止血藥的適應(yīng)范圍 1 4.止血藥的使用注意事項 1 5.各類止血藥的性能特點 1 6.各類止血藥的功效 1 7.各類止血藥的適應(yīng)范圍 1

（二）涼血止血藥 小薊、大薊、地榆、槐花、側(cè)柏葉、白茅根、苧麻根的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）化瘀止血藥 三

七、茜草、蒲黃、花蕊石、降香的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）收斂止血藥 白及、仙鶴草、棕櫚炭、血余炭、藕節(jié)的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（五）溫經(jīng)止血藥 艾葉、炮姜的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十七、活血化瘀藥

（一）概述 1.活血化瘀藥的性能特點 1 2.活血化瘀藥的功效 1 3.活血化瘀藥的適應(yīng)范圍 1 4.活血化瘀藥的使用注意事項 1 5.各類活血化瘀藥的性能特點 1 6.各類活血化瘀藥的功效 1 7.各類活血化瘀藥的適應(yīng)范圍 1

（二）活血止痛藥 川芎、延胡索、郁金、姜黃、乳香、沒藥、五靈脂的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）活血調(diào)經(jīng)藥 丹參、紅花、桃仁、益母草、澤蘭、牛膝、雞血藤、王不留行、凌霄花的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）活血療傷藥 土鱉蟲、馬錢子、自然銅、蘇木、骨碎補、血竭、劉寄奴的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（五）破血消癥藥 莪術(shù)、棱、水蛭、斑蝥、穿山甲的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 ?

十八、化痰止咳平喘藥

（一）概述 1.化痰止咳平喘藥的性能特點 1 2.化痰止咳平喘藥的功效 1 3.化痰止咳平喘藥的適應(yīng)范圍 1 4.化痰止咳平喘藥的使用注意事項 1 5.各類化痰止咳平喘藥的性能特點 1 6.各類化痰止咳平喘藥的功效 1 7.各類化痰止咳平喘藥的適應(yīng)范圍 1

?

（二）溫化寒痰藥 半夏、天南星、白附子、白芥子、皂莢、旋覆花、白前的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

?

（三）清化熱痰藥 川貝母、浙貝母、瓜蔞、竹茹、竹瀝、天竺黃、前胡、桔梗、胖大海、海藻、昆布、海蛤殼、浮海石、瓦楞子的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

?

（四）止咳平喘藥 苦杏仁、紫蘇子、百部、紫菀、款冬花、枇杷葉、桑白皮、葶藶子、白果的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十九、安神藥

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（一）概述 1.安神藥的性能特點 1 2.安神藥的功效 1 3.安神藥的適應(yīng)范圍 1 4.安神藥的使用注意事項 1 5.各類安神藥的性能特點 1 6.各類安神藥的功效 1 7.各類安神藥的適應(yīng)范圍 1

（二）重鎮(zhèn)安神藥 朱砂、磁石、龍骨、琥珀的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

?

（三）養(yǎng)心安神藥 酸棗仁、柏子仁、首烏藤、合歡皮、遠志的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 ? ?

二十、平肝息風(fēng)藥

（一）概述 1.平肝息風(fēng)藥的性能特點 1 2.平肝息風(fēng)藥的功效 1 3.平肝息風(fēng)藥的適應(yīng)范圍 1 4.平肝息風(fēng)藥的使用注意事項 1 5.各類平肝息風(fēng)藥的性能特點 1 6.各類平肝息風(fēng)藥的功效 1 7.各類平肝息風(fēng)藥的適應(yīng)范圍 1

（二）平抑肝陽藥 石決明、珍珠母、牡蠣、代赭石、刺蒺藜、羅布麻的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）息風(fēng)止痙藥 羚羊角、牛黃、珍珠、鉤藤、天麻、地龍、全蝎、蜈蚣、僵蠶的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

十一、開竅藥

（一）概述 1.開竅藥的性能特點 1 2開竅藥的功效 1 3.開竅藥的適應(yīng)范圍 1 4.開竅藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 麝香、冰片、蘇合香、石菖蒲的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 ? ?二

十二、補虛藥

（一）概述 1.補虛藥的性能特點 1 2.補虛藥的功效 1 3.補虛藥的適應(yīng)范圍 1 4.補虛藥的使用注意事項 1 5.各類補虛藥的性能特點 1 6.各類補虛藥的功效 1 7.各類補虛藥的適應(yīng)范圍 1

（二）補氣藥 人參、西洋參、黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、山藥、白扁豆、甘草、大棗、飴糖、蜂蜜的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 二

十二、補虛藥

（三）補陽藥 鹿茸、紫河車、淫羊藿、巴戟天、仙茅、杜仲、續(xù)斷、肉蓯蓉、鎖陽、補骨脂、益智仁、菟絲子、沙苑子、蛤蚧、冬蟲夏草、韭菜子的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）補血藥 當歸、熟地黃、白芍、阿膠、何首烏、龍眼肉的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（五）補陰藥 北沙參、南沙參、百合、麥冬、天冬、石斛、玉竹、黃精、枸杞子、墨旱蓮、女貞子、黑芝麻、龜甲、鱉甲的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 ? ?二

十三、收澀藥

（一）概述 1.收澀藥的性能特點 1 2.收澀藥的功效 1 3.收澀藥的適應(yīng)范圍 1 4.收澀藥的使用注意事項 1 5.各類收澀藥的性能特點 1 6.各類收澀藥的功效 1 7.各類收澀藥的適應(yīng)范圍 1

（二）固表止汗藥 麻黃根、浮小麥、糯稻根須的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（三）斂肺澀腸藥 五味子、烏梅、五倍子、罌粟殼、訶子、肉豆蔻、赤石脂的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

（四）固精縮尿止帶藥 山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、金櫻子、海螵蛸、蓮子、芡實、椿皮的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 二

十四、涌吐藥

（一）概述 1.涌吐藥的性能特點 1 2.涌吐藥的功效 1 3.涌吐藥的適應(yīng)范圍 1 4.涌吐藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 常山、瓜蒂、膽礬的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 二

十五、攻毒殺蟲止癢藥

（一）概述 1.攻毒殺蟲止癢藥的性能特點 1 2.攻毒殺蟲止癢藥的功效 1 3.攻毒殺蟲止癢藥的適應(yīng)范圍 1 4攻毒殺蟲止癢藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 雄黃、硫黃、白礬、蛇床子、蟾酥、大蒜的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1

二十六、拔毒化腐生肌藥

（一）概述 1.拔毒化腐生肌藥的性能特點 1 2.拔毒化腐生肌藥的功效 1 3.拔毒化腐

?生肌藥的適應(yīng)范圍 1 4.拔毒化腐生肌藥的使用注意事項 1

（二）具體藥物 升藥、輕粉、砒石、鉛丹、爐甘石、硼砂的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點 1 ? ?方劑學(xué)

一、概述

（一）方劑與治法

1.方劑與治法的關(guān)系 1 2.常用治法 1 1.方劑配伍的目的 1

（二）方劑的組成與變化

2.方劑的組方原則 1 3.方劑的變化形式 1

（三）常用劑型 常用劑型的特點及臨床意義 1

二、解表劑

（一）概述 1.解表劑的適用范圍 1 2.解表劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）辛溫解表 1.桂枝湯的組方原理、加減化裁及其與麻黃湯的鑒別應(yīng)用 1 2.九味羌活湯的組方原理及加減化裁 1 3.小青龍湯的組方原理及加減化裁 1 4.香蘇散的組方原理及加減化裁 1 5.正柴胡飲的組方原理 1

（三）辛涼解表 1.銀翹散的組方原理、加減化裁及其與桑菊飲的鑒別應(yīng)用 1 2.麻黃杏仁甘草石膏湯的組方原理、加減化裁 1 3.柴葛解肌湯的組方原理 1 4.升麻葛根湯的組方原理 1

（四）扶正解表 1.敗毒散的組方原理、加減化裁及其與參蘇飲的鑒別應(yīng)用 1 2.麻黃細辛附子湯的組方原理及加減化裁 1 3.加減葳蕤湯的組方原理及其與銀翹散的鑒別應(yīng)用 1

三、瀉下劑

（一）概述 1.瀉下劑的適用范圍 1 2.瀉下劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）寒下 1.大承氣湯的組方原理及其與小承氣湯、調(diào)胃承氣湯的鑒別應(yīng)用 1 2.大黃牡丹湯的組方原理 1 3.大陷胸湯的組方原理 1

（三）溫下 1.溫脾湯的組方原理及其與大黃附子湯的鑒別應(yīng)用 1 2.三物備急丸的組方原理 1

（四）潤下 1.麻子仁丸的組方原理及其與五仁丸的鑒別應(yīng)用 1 2.濟川煎的組方原理及其與麻子仁丸的鑒別應(yīng)用 1

（五）逐水 1.十棗湯的組方原理、應(yīng)用注意事項 1 2.舟車丸的組方原理 1

（六）攻補兼施 1.黃龍湯的組方原理及其與新加黃龍湯的鑒別應(yīng)用 1 2.增液承氣湯的組方原理 1

四、和解劑

（一）概述 1.和解劑的適用范圍 1 2.和解劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）和解少陽 1.小柴胡湯的組方原理及加減化裁 1 2.大柴胡湯的組方原理及其與小柴胡湯的鑒別應(yīng)用 1 3.蒿芩清膽湯的組方原理及其與小柴胡湯的鑒別應(yīng)用 1

（三）調(diào)和肝脾 1.四逆散的組方原理及加減化裁 1 2.逍遙散的組方原理、加減化裁及其與四逆散的鑒別應(yīng)用 1 3.痛瀉要方的組方原理及其與逍遙散的鑒別應(yīng)用 1

（四）調(diào)和腸胃 半夏瀉心湯的組方原理及加減化裁 1

五、清熱劑

（一）概述 1.清熱劑的適用范圍 1 2.清熱劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）清氣分熱 1.白虎湯的組方原理及加減化裁 1 2.竹葉石膏湯的組方原理及其與白虎湯的鑒別應(yīng)用 1

（三）清營涼血 1.清營湯的組方原理 1 2.犀角地黃湯的組方原理及其與清營湯的鑒別應(yīng)用 1

（四）清熱解毒

1.黃連解毒湯的組方原理及加減化裁 1 2.清瘟敗毒飲的組方原理 1 3.涼膈散的組方原理 1 4.普濟消毒飲的組方原理及其與銀翹散的鑒別應(yīng)用 1 5.仙方活命飲的組方原理及其與五味消毒飲的鑒別應(yīng)用 1

（五）清臟腑熱 1.導(dǎo)赤散的組方原理及其與清心蓮子飲的鑒別應(yīng)用 1 2.龍膽瀉肝湯的組方原理及其與當歸龍薈丸的鑒別應(yīng)用 1 3.左金丸的組方原理及其與龍膽瀉肝湯的鑒別應(yīng)用 1 4.清胃散的組方原理、加減化裁及其與瀉黃散的鑒別應(yīng)用 1 5.玉女煎的組方原理及其與清胃散的鑒別應(yīng)用 1 6.瀉白散的組方原理及其與麻黃杏仁甘草石膏湯的鑒別應(yīng)用 1 7.葦莖湯的組方原理 1 8.葛根黃芩黃連湯的組方原理 1 9.芍藥湯的組方原理及其與白頭翁湯的鑒別應(yīng)用 1

（六）清虛熱 1.青蒿鱉甲湯的組方原理及其與清骨散的鑒別應(yīng)用 1 2.當歸六黃湯的組方原理 1

六、祛暑劑

（一）概述 1.祛暑劑的適用范圍 1 2.祛暑劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）祛暑解表 香薷散的組方原理及加減化裁 1

（三）祛暑利濕 1.六一散的組方原理、加減化裁 1 2.桂苓甘露飲的組方原理 1

（四）清暑益氣 清暑益氣湯的組方原理及其與竹葉石膏湯的鑒別應(yīng)用 1

七、溫里劑

（一）概述 1.溫里劑的適用范圍 1 2.溫里劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）溫中祛寒 1.理中丸的組方原理及加減化裁 1 2.小建中湯的組方原理、加減化裁及其與理中丸的鑒別應(yīng)用 1 3.吳茱萸湯的組方原理及其與理中丸、左金丸的鑒別應(yīng)用 1

（三）回陽救逆 1.四逆湯的組方原理、加減化裁及其與參附湯的鑒別應(yīng)用 1 2.回陽救急湯的組方原理 1

（四）溫經(jīng)散寒 1.當歸四逆湯的組方原理及加減化裁 1 2.黃芪桂枝五物湯的組方原理及其與當歸四逆湯的鑒別應(yīng)用 1 3.陽和湯的組方原理及其與仙方活命飲的鑒別應(yīng)用 1

八、補益劑

（一）概述 1.補益劑的適用范圍及配伍規(guī)律 1 2.補益劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）補氣 1.四君子湯的組方原理及加減化裁 1 2.參苓白術(shù)散的組方原理及其與四君子湯的鑒別應(yīng)用 1 3.補中益氣湯的組方原理 1 4.生脈散的組方原理及其與竹葉石膏湯的鑒別應(yīng)用 1 5.玉屏風(fēng)散的組方原理及其與桂枝湯的鑒別應(yīng)用 1 6.完帶湯的組方原理及其與參苓白術(shù)散的鑒別應(yīng)用 1

（三）補血

1.四物湯的組方原理及加減化裁 1 2.當歸補血湯的組方原理 1 3.歸脾湯的組方原理、加減化裁 1

（四）氣血雙補 1.炙甘草湯的組方原理、加減化裁及其與生脈散的鑒別應(yīng)用 1 2.八珍湯的組方原理及其與十全大補湯、人參養(yǎng)榮湯的鑒別應(yīng)用 1 3.泰山磐石散的組方原理 1

（五）補陰 1.六味地黃丸的組方原理及加減化裁 1 2.大補陰丸的組方原理、加減化裁及其與六味地黃丸的鑒別應(yīng)用 1 3.一貫煎的組方原理及其與逍遙散的鑒別應(yīng)用 1 4.左歸丸的組方原理及其與六味地黃丸的鑒別應(yīng)用 1

（六）補陽 1.腎氣丸的組方原理及加減化裁 1 2.右歸丸的組方原理及其與腎氣丸的鑒別應(yīng)用 1

（七）陰陽雙補

1.地黃飲子的組方原理 1 2.龜鹿二仙膠的組方原理 1 3.七寶美髯丹的組方原理 1

九、固澀劑

（一）概述 1.固澀劑的適用范圍 1 2.固澀劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）固表止汗 牡蠣散的組方原理及其與玉屏風(fēng)散的鑒別應(yīng)用 1

（三）斂肺止咳 九仙散的組方原理 1

（四）澀腸固脫 1.真人養(yǎng)臟湯的組方原理及其與芍藥湯的鑒別應(yīng)用 1

（四）澀腸固脫 2.四神丸的組方原理及其與理中丸、痛瀉要方的鑒別應(yīng)用 1

（五）澀精止遺 1.金鎖固精丸的組方原理 1 2.桑螵蛸散的組方原理及其與縮泉丸的鑒別應(yīng)用 1

（六）固崩止帶 1.固沖湯的組方原理 1 2.固經(jīng)丸的組方原理及其與固沖湯的鑒別應(yīng)用 1 3.易黃湯的組方原理及其與完帶湯的鑒別應(yīng)用 1

十、安神劑

（一）概述 1.安神劑的適用范圍 1 2.安神劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）重鎮(zhèn)安神 1.朱砂安神丸的組方原理 1 2.珍珠母丸的組方原理及其與磁朱丸的鑒別應(yīng)用 1

（三）滋養(yǎng)安神 1.酸棗仁湯的組方原理 1 2.天王補心丹的組方原理及其與柏子養(yǎng)心丸的鑒別應(yīng)用 1 3.甘麥大棗湯的組方原理 1

十一、開竅劑

（一）概述 1.開竅劑的適用范圍 1 2.開竅劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）涼開 1.安宮牛黃丸的組方原理及其與牛黃清心丸的鑒別應(yīng)用 1 2.至寶丹與安宮牛黃丸、紫雪的鑒別應(yīng)用 1

（三）溫開 1.蘇合香丸的組方原理 1 2.紫金錠的組方原理 1

十二、理氣劑

（一）概述 1.理氣劑的適用范圍 1 2.理氣劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）行氣 1.越鞠丸的組方原理及加減化裁 1 2.枳實薤白桂枝湯的組方原理及其與瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯的鑒別應(yīng)用 1 3.半夏厚樸湯的組方原理 1 4.厚樸溫中湯的組方原理及其與理中丸的鑒別應(yīng)用 1 5.天臺烏藥散的組方原理及其與橘核丸的鑒別應(yīng)用 1 6.暖肝煎的組方原理及其與一貫煎的鑒別應(yīng)用 1

（三）降氣 1.蘇子降氣湯的組方原理 1 2.定喘湯的組方原理 1 3.旋覆代赭湯的組方原理及其與吳茱萸湯的鑒別應(yīng)用 1 4.橘皮竹茹湯的組方原理及其與丁香柿蒂湯的鑒別應(yīng)用 1

十三、理血劑

（一）概述 1.理血劑的適用范圍及配伍規(guī)律 1 2.理血劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）活血祛瘀 1.桃核承氣湯的組方原理及其與下瘀血湯的鑒別應(yīng)用 1 2.血府逐瘀湯的組方原理及加減化裁 1 3.補陽還五湯的組方原理 1 4.復(fù)元活血湯的組方原理及其與血府逐瘀湯的鑒別應(yīng)用 1 5.七厘散的組方原理及其與活絡(luò)效靈丹的鑒別應(yīng)用 1 6.溫經(jīng)湯的組方原理 1 7.生化湯的組方原理及其與溫經(jīng)湯的鑒別應(yīng)用 1 8.失笑散的組方原理及其與金鈴子散的鑒別應(yīng)用 1 9.桂枝茯苓丸的組方原理及其與鱉甲煎丸的鑒別應(yīng)用 1

（三）止血 1.十灰散的組方原理 1 2.咳血方的組方原理 1 3.小薊飲子的組方原理及其與導(dǎo)赤散的鑒別應(yīng)用 1 4槐花散的組方原理 1 5.黃土湯的組方原理及其與歸脾湯的鑒別應(yīng)用 1

十四、治風(fēng)劑

（一）概述 1.治風(fēng)劑的適用范圍 1 2.治風(fēng)劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）疏散外風(fēng) 1.川芎茶調(diào)散的組方原理及其與九味羌活湯的鑒別應(yīng)用 1

（二）疏散外風(fēng) 2.大秦艽湯的組方原理及其與地黃飲子的鑒別應(yīng)用 1 3.牽正散的組方原理 1 4.小活絡(luò)丹的組方原理 1 5.消風(fēng)散的組方原理及其與防風(fēng)通圣散的鑒別應(yīng)用 1

（三）平息內(nèi)風(fēng) 1.羚角鉤藤湯的組方原理及其與紫雪的鑒別應(yīng)用 1 2.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的組方原理及其與建瓴湯的鑒別應(yīng)用 1 3.天麻鉤藤飲的組方原理及其與鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的鑒別應(yīng)用 1 4.大定風(fēng)珠的組方原理及其與三甲復(fù)脈湯的鑒別應(yīng)用 1

十五、治燥劑

（一）概述 1.治燥劑的適用范圍 1 2.治燥劑的應(yīng)用注意事項 1

（一）輕宣外燥 1.杏蘇散的組方原理 1 2.桑杏湯的組方原理及其與桑菊飲的鑒別應(yīng)用 1 3.清燥救肺湯的組方原理及其與桑杏湯的鑒別應(yīng)用 1

（三）滋陰潤燥 1.增液湯的組方原理及加減化裁 1 2.麥門冬湯的組方原理及其與炙甘草湯、清燥救肺湯的鑒別應(yīng)用 1 3.益胃湯的組方原理及其與玉液湯的鑒別應(yīng)用 1 4.百合固金湯的組方原理及其與咳血方的鑒別應(yīng)用 1 5.養(yǎng)陰清肺湯的組方原理 1

十六、祛濕劑

（一）概述 1.祛濕劑的適用范圍 1 2.祛濕劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）燥濕和胃 1.平胃散的組方原理及加減化裁 1 2.藿香正氣散的組方原理及其與香薷散的鑒別應(yīng)用 1

（三）清熱祛濕 1.茵陳蒿湯的組方原理及加減化裁 1 2.八正散的組方原理及其與小薊飲子的鑒別應(yīng)用 1 3.三仁湯的組方原理 1 4.甘露消毒丹的組方原理及其與三仁湯的鑒別應(yīng)用 1 5.連樸飲的組方原理 1 6.二妙散的組方原理及加減化裁 1 7.當歸拈痛湯的組方原理 1

（四）利水滲濕 1.五苓散的組方原理及加減化裁 1 2.豬苓湯的組方原理及其與五苓散的鑒別應(yīng)用 1 3.防己黃芪湯的組方原理及其與玉屏風(fēng)散的鑒別應(yīng)用 1 4.五皮散的組方原理 1

（五）溫化寒濕 1.苓桂術(shù)甘湯的組方原理 1 2.真武湯的組方原理及加減化裁 1 3.實脾散的組方原理及其與真武湯的鑒別診斷 1 4.萆薢分清飲的組方原理及其與桑螵蛸散的鑒別應(yīng)用 1

（六）祛風(fēng)勝濕 1.羌活勝濕湯的組方原理及其與九味羌活湯的鑒別應(yīng)用 1 2.獨活寄生湯的組方原理及加減化裁 1

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十八、消食劑

（一）概述 1.消食劑的適用范圍 1 2.消食劑的應(yīng)用注意事項 1

（二）消食化滯 1.保和丸的組方原理 1 2.枳實導(dǎo)滯丸的組方原理及其與木香檳榔丸的鑒別應(yīng)用 1

（三）健脾消食 1.健脾丸的組方原理及其與參苓白術(shù)散的鑒別應(yīng)用 1 2.枳實消痞丸的組方原理 1

十九、驅(qū)蟲劑

烏梅丸的組方原理 1

第四篇：2014主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科總結(jié)

第一章 外感病證

1、感冒

1.風(fēng)寒束表：辛溫解表，宣肺散寒－荊防敗毒散 2.風(fēng)熱犯表：辛涼解表，宣肺清熱－銀翹散、蔥豉桔梗湯 3.暑濕傷表：清暑祛濕解表－新加香薷飲 5.氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲 6.陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯

2、咳嗽 外感咳嗽

1.風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳－三拗湯合止嗽散 2.風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱、宣肺止咳－桑菊飲 3.風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺、潤燥止咳－桑杏湯 內(nèi)傷咳嗽

4.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳－二平胃散合三子養(yǎng)親湯

5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯 6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－瀉白散合黛蛤散 7.肺陰虧耗：滋陰潤肺、止咳化痰－沙參麥冬湯

3、哮證 1.發(fā)作期

1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯 2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯、越婢加術(shù)

湯

3）寒包熱哮：解表散寒、清化痰熱---小青龍湯加石

膏或厚樸麻黃湯加減

4）風(fēng)痰哮：祛風(fēng)滌痰、降氣平喘 –三子養(yǎng)親湯 5）虛哮：補肺納腎、降氣化痰—平喘固本湯 6）喘脫危證：補肺納腎、扶正固脫—回陽救急湯合生脈飲

2.緩解期

1）肺脾氣虛證：益氣健脾、補補土生金－六君子湯 2）肺腎兩虛證：補肺益腎－生脈地黃湯合金水六君

煎

4、喘證 1．實喘

1）風(fēng)寒襲肺：宣肺散寒－麻黃湯合華蓋散 2）表寒肺熱：解表清里、化痰平喘－麻杏石甘湯 3）痰熱郁肺：清熱化痰、宣肺平喘－桑白皮湯

4）痰濁阻肺：祛痰降逆、宣肺平喘－二陳湯合三子

養(yǎng)親湯

5）肺氣郁痹：開郁降氣平喘 五磨飲子 2．虛喘

1）肺氣虛耗：補肺益氣養(yǎng)陰－生脈散合補肺湯 2）腎氣虛：補腎納氣 腎陽虛－金匱腎氣丸、參蛤散 腎陰虛－七味都氣丸合生脈散

正虛喘脫：扶陽固脫、鎮(zhèn)攝腎氣—參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉

5、肺癰

1.初期：清肺解表－銀翹散

2.成癰期：清肺化瘀消癰－千金葦莖湯、如金解毒散 3.潰膿期：解毒排膿－加味桔梗湯

4.恢復(fù)期：養(yǎng)陰補肺－沙參清肺湯、桔梗杏仁煎

6、肺癆

1）肺陰虧損：滋陰潤肺－月華丸

2）虛火灼肺：滋陰降火－百合固金湯合秦艽鱉甲散 3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰－保真湯或參苓白術(shù)散 4）陰陽虛損：滋陰補陽－補天大造丸

7、肺脹

1）肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯、補肺湯

2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散 3）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風(fēng)－滌痰湯 心系病癥

8、心悸

1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神－安神定志丸 2）心血不足：補血養(yǎng)心、益氣安神—歸脾湯

3）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神－天王補心丹、朱砂安神丸

4）心陽不振：穩(wěn)步心陽、安神定悸—桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯

5）水飲凌心：振奮心陽、化氣行水、寧心安神—苓桂朮甘湯

6）瘀阻心脈：活血化瘀、理氣通絡(luò)－桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯

7）談火擾心：清熱化痰、寧心安神—黃連溫膽湯

9、胸痹

1）心血瘀阻：活血化瘀、通脈止痛－血府逐瘀湯 2）痰濁閉阻：通陽瀉濁、豁痰開結(jié)－瓜萎薤白半夏湯合滌痰湯

3）寒凝心脈：辛溫散寒、宣通心陽－枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯

4）心腎陰虛：滋陰清火、養(yǎng)心和絡(luò)－天王補心丹合炙甘草湯

5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通脈－生脈散合人參養(yǎng)榮湯

6）心腎陽虛：溫補陽氣、振奮心陽－參附湯合右歸飲 7）氣滯心胸：疏肝理氣、活血通絡(luò)—柴胡疏肝散

10、不寐

1）肝火擾心：疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神－龍膽瀉肝湯 2）痰熱擾心：化痰清熱、和中安神－黃連溫膽湯 3）心脾兩虛：補養(yǎng)心脾、養(yǎng)血安神－歸脾湯

4）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯

5）心腎不交：滋陰降火、交通心腎—六味地黃丸合交泰丸

11、癲病

1）痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰開竅－順氣導(dǎo)痰湯 2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神－養(yǎng)心湯 3）痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火－生鐵落飲 4）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志－二陰煎

12、癇證

1）風(fēng)痰閉阻：滌痰熄風(fēng)、開竅定癇－定癇丸

2）痰火擾神：清汗瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯

3）瘀阻腦絡(luò)：活血化瘀、熄風(fēng)通絡(luò)—通竅活血湯 4）心脾兩虛：補益氣血、健脾寧心—六君子湯合歸脾丸 5）心腎虧虛：補益心腎、潛陽安神－左歸丸合天王補心丹

13、癡呆

1)髓海不足：補腎益髓、填精養(yǎng)神—七福飲 2)脾腎兩虛：補腎健脾、益氣生津—還少丹 3)痰濁蒙竅：豁痰開竅、健脾化濁—滌痰湯 4)瘀血內(nèi)阻：活血化瘀、開竅醒腦—通竅活血湯

14、厥證 1．氣厥

1）實證：開竅、順氣、解郁－通關(guān)散、五磨飲子 2）虛證：補氣、回陽、醒神－四味回陽飲，生脈注射液、參附青注射液 2．血厥

1）實證：開竅、活血、順氣、降逆－通瘀煎，清開靈注射液

2）虛證：補養(yǎng)氣血－獨參湯 3．痰厥：行氣豁痰－導(dǎo)痰湯

4．暑厥：清暑益氣，開竅醒神－清暑益氣湯，白虎加人參湯，清開靈注射液，紫雪丹

5．食厥：和中消導(dǎo)－神術(shù)散，保和丸 脾胃病癥

15、胃痛

1）寒邪客胃：溫胃散寒、行氣止痛－香蘇散合良附丸 2）飲食傷胃：消食導(dǎo)滯、和胃止痛－保和丸 3）肝氣犯胃：疏肝解郁、理氣止痛－柴胡疏肝散 4）濕熱中阻：清熱化濕、理氣和胃—清中湯 5）瘀血停胃：活血化瘀、和胃理氣－失笑散合丹參飲 6）胃陰虧耗：養(yǎng)陰益胃、和中止痛—一貫煎合芍藥甘草湯

5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛－黃芪建中湯

16、痞滿

1)飲食內(nèi)停：消食和胃、行氣消痞—保和丸 2)痰濕中阻：除濕化痰、理氣和中—二陳平胃散 3)濕熱阻胃：清熱化濕、和胃消痞—瀉心湯加連樸飲 4)肝胃不和：疏肝解郁、和胃消痞—越鞠丸加枳術(shù)丸 5)脾胃虛弱：補氣健脾、升清降濁—補中益氣湯 6)胃陰不足：養(yǎng)陰益胃、調(diào)中消痞—益胃散

17、嘔吐

1）外邪犯胃：疏邪解表、化濁和中－藿香正氣散 2）飲食內(nèi)停：消食化滯、和胃降逆－保和丸

3）痰飲內(nèi)阻：溫化痰飲、和胃降逆－小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

4）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃降逆－四七散 5）脾胃氣虛：健脾益氣、和胃降逆—香砂六君子湯 6）脾胃陽虛：溫中健脾、和胃降逆－理中丸 7）胃陰不足：滋陰養(yǎng)胃、降逆止嘔—麥門冬湯

18、噎膈

1）痰氣交阻：開郁、化痰、潤燥－啟膈散 2）津虧熱結(jié)：滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)－五汁安中飲 3）瘀血內(nèi)阻：破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血－通幽湯

19、呃逆

1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止嘔－丁香散 2）胃火上逆：清熱和胃、降逆止嘔－竹葉石膏湯 3）氣機郁滯：順氣降逆－五磨飲子 4）脾胃陽虛：溫補脾胃、和中降逆－理中湯 5）胃陰不足：益氣養(yǎng)陰、和胃止呃－益胃湯 20、腹痛

1）寒邪內(nèi)阻：溫里散寒、理氣止痛－良附丸合正氣天香散

2）濕熱壅滯：通腑泄熱、行氣導(dǎo)滯－大承氣湯 3）飲食積滯：消食導(dǎo)滯理氣止痛－枳實導(dǎo)滯丸

4）肝郁氣滯：疏肝解郁、理氣止痛－柴胡疏肝散 5）瘀血內(nèi)停：活血化瘀、和絡(luò)止痛－少腹逐瘀湯 6）中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛－小建中湯

21、泄瀉

1）寒濕內(nèi)盛：散寒化濕藿香正氣散 2）濕熱傷中：清熱利濕－葛根黃芩黃連湯 3）食滯胃腸：消食導(dǎo)滯－保和丸

4）脾胃虛弱：健脾益胃、化濕止瀉－參苓白術(shù)散 5）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉－四神丸 6）肝氣乘脾：抑肝扶脾－痛瀉要方

22、痢疾

1）濕熱?。呵迥c化濕、調(diào)氣行血－芍藥湯 2）疫毒?。呵鍩峤舛?、涼血除積－白頭翁湯

3）寒濕?。簻刂性餄?，調(diào)氣和血－不換金正氣散，胃苓湯（濕重）

4）陰虛?。吼B(yǎng)陰合營、清腸化濕—黃連阿膠湯合駐車丸5）虛寒?。簻匮a脾腎、收澀固脫－附子理中湯或桃花湯合真人養(yǎng)臟湯

5）休息?。簻刂星迥c、佐以調(diào)氣化滯－連理湯（黃連＋理中湯）

23、便秘

1）熱秘：瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便－麻子仁丸 2）氣秘：順氣導(dǎo)滯－六磨湯

3）冷秘：溫里散寒、通便止痛—溫脾湯合半硫丸 3）虛秘：

氣虛：益氣潤腸－黃芪湯 血虛：養(yǎng)血潤燥－潤腸丸 陰虛：滋陰通便-增液湯 陽虛：溫陽通便-濟川煎 肝膽疾病

24、脅痛

1）肝氣郁結(jié)：疏肝理氣－柴胡疏肝散 2）肝膽濕熱：清熱利濕－龍膽瀉肝湯

3）瘀血阻絡(luò)：祛瘀通絡(luò)—血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯 4）肝絡(luò)失養(yǎng)：養(yǎng)陰柔肝－一貫煎

25、黃疸

1）熱重于濕：清熱通腑、利濕退黃－茵陳蒿湯 2）濕重于熱：利濕化濁運脾、佐以清熱－茵陳五苓散合甘露消毒丹

3）膽腑郁熱：疏肝泄熱、利膽退黃—大柴胡湯 4）急黃：清熱解毒、涼血開竅－犀角散加減 陰黃：

1)寒濕阻遏：溫中化濕、健脾和胄－茵陳術(shù)附湯 2)脾虛濕滯：健脾養(yǎng)血、利濕退黃—黃芪建中湯 黃疸消退后

1)濕熱留戀：清熱利濕—茵陳四苓散

2)肝脾不調(diào)：調(diào)和肝脾、理氣助運—柴胡疏肝散或歸芍

六君子湯

3)氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀—逍遙散合鱉甲煎丸

26、積聚 聚證

1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚－木香順氣散 2）食滯痰阻：導(dǎo)滯通便、理氣化痰－六磨湯積證

1）氣滯血阻：理氣活血、通絡(luò)消積－荊蓬煎丸，金鈴子散合失笑散

2）氣結(jié)血瘀：祛瘀軟堅、兼調(diào)脾胃－膈下逐瘀湯 3）正虛瘀結(jié)：補益氣血，化瘀消積－八珍湯、化積丸

27、鼓脹

1）氣滯濕阻：疏理肝氣、行濕散滿－柴胡疏肝散、胃苓湯

2）寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水－實脾飲

3）濕熱蘊結(jié)：清熱利濕、攻下逐水－中滿分消丸、茵陳蒿湯

4）脾腎陽虛：溫補脾腎、化氣行水－附子理中丸、五苓散

28、頭痛 外感頭痛

1）風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒－川芎茶調(diào)散 2）風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱和絡(luò)－芎芷石膏湯 3）風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕－羌活勝濕湯 內(nèi)傷頭痛

1）肝陽頭痛：平肝潛陽－天麻鉤藤飲

2）血虛頭痛：養(yǎng)血滋陰、和絡(luò)止痛－加味四物湯 3）痰濁頭痛：健脾燥濕、化痰降逆－半夏白術(shù)天麻湯 4）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補腎，填精生髓－大補元煎 5）瘀血頭痛：活血化瘀、通竅止痛－通竅活血湯

29、眩暈

1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎－天麻鉤藤飲 2）氣血虧虛：補養(yǎng)氣血、健運脾胃－歸脾湯 3）腎精不足：陰虛：補腎滋陰－左歸丸陽虛：補腎助陽－右歸丸

4）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃－半夏天麻白術(shù)湯 30、中風(fēng)

1．中經(jīng)絡(luò)

1）絡(luò)脈空虛、風(fēng)邪入中：祛風(fēng)、養(yǎng)血、通絡(luò)－大秦艽湯 2）肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾：滋陰潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)－鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 2．中臟腑

1）陽閉：清肝熄風(fēng)、辛涼開竅－局方至寶丹、安宮牛黃丸

2）陰閉：豁痰熄風(fēng)、辛溫開竅－蘇合香丸 3．脫證：益氣回陽、救陰固脫－參附湯合生脈散 4．后遺癥 1）半身不遂：

①氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻：補氣活血、通經(jīng)活絡(luò)－補陽還五湯

②肝陽上亢、脈絡(luò)瘀阻：平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)－鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲 2）語言不利：

②腎虛精虧、音暗失語、心悸：滋陰補腎利竅－地黃飲子 3）口眼渦斜：祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)－牽正散

31、癭瘤

氣郁痰阻：理氣解郁、化痰消癭—四海舒郁丸

肝火旺盛：清肝瀉火、、消癭散結(jié)—梔子消肝湯加消瘰丸 痰結(jié)血瘀：理氣活血、化痰消瘀—海藻玉壺湯 心肝陰虛：滋陰降火、寧心柔肝—天王補心丹/一貫煎 腎系疾病

32、水腫

1）風(fēng)水泛濫：疏風(fēng)清熱、宣肺行水－越婢加術(shù)湯 2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水－五皮飲合胃苓湯 4）濕熱壅盛：分利濕熱－疏鑿飲子 5）脾陽虛衰：溫運脾陽、以利水濕－實脾飲

33、淋證

1）熱淋：清熱利濕通淋－八正散 2）石淋：清熱利濕、通淋排石－石韋散 3）氣淋：

實證：沉香散虛證：補中益氣湯 4）血淋：

實證：清熱通淋、涼血止血－小薊飲子合導(dǎo)赤散虛證：滋陰清熱、補虛止血－知柏地黃丸 5）膏淋：

實證：－程氏萆解分清飲 虛證：－膏淋湯

34、癃閉

1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便－八正散 2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道－清肺飲 3）肝郁氣滯：疏調(diào)氣機、通利小便－沉香散 4）尿路阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道－代抵擋丸 氣血津液病證

35、郁證 1．實證

1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、理氣暢中－柴胡疏肝散 2）氣郁化火：清肝瀉火、解郁和胃－丹梔逍遙散 3）血行郁滯：活血理氣解郁－血府逐瘀湯 4）痰氣郁結(jié)：行氣開郁、化痰散結(jié)－半廈厚樸湯

36、血證 1．咯血

2）肝火犯肺：清肝瀉熱、涼血止血－瀉白散合黛蛤散 3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡(luò)止血－百合固金湯 2．吐血

1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血－瀉心湯合十灰散 2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血－龍膽瀉肝湯 3）氣虛血溢：健脾養(yǎng)心、益氣攝血－歸脾湯 3．便血

1）腸道濕熱：清化濕熱，涼血止血－地榆散或槐角丸 2）氣不攝血：益氣攝血－歸脾湯

3）脾胃虛寒：健脾溫中，養(yǎng)血止血－黃土湯 4．尿血

1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血－小薊飲子 2）陰虛火旺：滋陰降火、涼血止血－知柏地黃丸 3）脾不統(tǒng)血：補脾攝血－歸脾湯

4）腎氣不固：補益腎氣、固攝止血－無比山藥丸

37、紫斑

1)血熱妄行：清熱解毒、涼血止血—十灰散 2)陰盛火旺：滋陰降火、寧絡(luò)止血—茜根散 3)氣不攝血：補氣攝血—歸脾湯

38、痰飲

①風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強語謇：祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)－解語丹，1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡(luò)止血－桑杏湯

1）脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯

2）飲留胃腸：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸 2．懸飲

1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯

2）飲停胸脅：逐水祛飲－十棗湯控涎丹 3）絡(luò)氣不和：理氣和絡(luò)－香附旋覆花湯 4）陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱－沙參麥氣湯、瀉白散 3）飲退正虛：溫補脾腎、兼化水飲－金匱腎氣丸

39、消渴

1）上消 肺熱津傷：清熱潤肺、生津止渴－消渴方 2）中消 胃熱熾盛：清胃瀉火、養(yǎng)陰增液－玉女煎 3）下消：腎陰虧虛：滋陰補腎、潤燥止渴－六味地黃丸 3）腎陽虛：溫補腎陽－右歸丸

43、肺癌

1）氣血淤滯：桃紅四物湯

2）痰濕蘊肺：二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯 3）陰虛毒熱：沙參麥冬湯合五味消毒飲 4）氣陰兩虛：生脈飲

44、痹證

1）行痹：宣痹通絡(luò)、疏風(fēng)止痛－防風(fēng)湯陰陽兩虛：溫陽滋陰、補腎固攝－金匱腎氣丸 40、汗證（自汗、盜汗）

1）肺衛(wèi)不固：益氣固表－玉屏風(fēng)散 2）營衛(wèi)不和：調(diào)和營衛(wèi)－桂枝湯 3）心血不足：補血養(yǎng)心－歸脾湯 4）陰虛火旺：滋陰降火－當歸六黃湯

5）邪熱郁蒸：清肝瀉熱，化濕和營－龍膽瀉肝湯

41、內(nèi)傷發(fā)熱

1）氣郁發(fā)熱：疏肝理氣、解郁瀉熱－丹桅逍遙散 2）血瘀發(fā)熱：活血化瘀－血府逐瘀湯 3）濕郁發(fā)熱：利濕清熱－三仁湯

4）氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱－補中益氣湯 5）血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血－歸脾湯 6）陰虛發(fā)熱：滋陰清熱－清骨散

7）陽虛發(fā)熱：溫補陽氣，引火歸元－金貴腎氣丸

42、虛勞 1．氣虛

1）肺氣虛：補益肺氣－補肺湯 2）心氣虛：益氣養(yǎng)陰－七福飲 3）脾氣虛：健脾益氣－加味四君子湯 4）腎氣虛：益氣補腎－大補元煎 2．血虛

1）心血虛：養(yǎng)血寧心－養(yǎng)心湯 2）脾血虛：補脾養(yǎng)血－歸脾湯 3）肝血虛：補血養(yǎng)肝－四物湯 3．陰虛

1）肺陰虛：養(yǎng)陰潤肺－沙參麥門冬湯 2）心陰虛：滋陰養(yǎng)心－天王補心丹 3）脾胃陰虛：養(yǎng)陰和胃－益胃湯 4）肝陰虛：滋養(yǎng)肝陰－補肝湯 5）腎陰虛：滋補腎陰－左歸丸 4．陽虛

1）心陽虛：溫通心陽－保元湯 2）脾陽虛：溫中健脾－附子理中丸

2）痛痹：溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕－烏頭湯

3）著痹：除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒－薏苡仁湯，蠲痹湯 4）熱痹：清熱解毒、疏風(fēng)通絡(luò)－白虎桂枝湯 5）頑痹：補腎祛寒、活血通絡(luò)－補腎祛寒治頑湯 6）氣虛血虧：益氣養(yǎng)血、活絡(luò)舒筋－氣血并補榮筋湯 45痙病

1）邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒、燥濕和營－羌活勝濕湯 2）熱甚發(fā)痙：泄熱存津、養(yǎng)陰增液－增液承氣湯 3）溫?zé)嶂炉d：清熱透絡(luò)、鎮(zhèn)痙止抽－羚麻白虎湯 4）瘀血內(nèi)阻：益氣化瘀、通絡(luò)止痙－通竅活血湯 5）氣血虧虛：益氣補血、緩急止痙－圣愈湯 陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血－四物湯合大定風(fēng)珠 剛痙：解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津－葛根湯 柔痙：疏風(fēng)解表、和營養(yǎng)津－瓜蔞桂枝湯

46、痿證

1）肺熱津傷：清熱潤肺、濡養(yǎng)筋脈－清燥救肺湯 2）濕熱浸淫、氣血不運：清熱燥濕、通利筋脈－加味二妙散

3）脾胃虧虛、精微不運：健脾益氣－參苓白術(shù)散 4）肝腎虧損、髓枯筋痿：補益肝腎、滋陰清熱－虎潛丸

47、震顫

1）風(fēng)陽內(nèi)動：滋陰潛陽－滋生青陽湯 2）髓海不足：添精益髓－龜鹿二仙膏 3）氣血虧虛：益氣養(yǎng)血－八珍湯 4）痰熱動風(fēng)：豁痰熄風(fēng)－導(dǎo)痰湯

48、腰痛

1）寒濕腰痛：散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)－滲濕湯，甘姜苓術(shù)湯

2）濕熱腰痛：清熱利濕、舒筋活絡(luò)－加味二妙散 3）瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛－身痛逐瘀湯 4）腎虛腰痛：

偏陽虛：溫補腎陽－右歸丸 偏陰虛：滋補腎陰－左歸丸

第五篇：主治醫(yī)師考試-中醫(yī)內(nèi)科總結(jié)秘題（范文）

第一章 外感病證

一、感冒

1.風(fēng)寒束表：辛溫解表，宣肺散寒－荊防敗毒散

2.風(fēng)熱犯表：辛涼解表，宣肺清熱－銀翹散、蔥豉桔梗湯 3.暑濕傷表：清暑祛濕解表－新加香薷飲 4.表寒里熱：解表清里，宣肺疏風(fēng)－雙解湯 5.氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲 6.陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯

二、外感發(fā)熱

三、濕阻

1.濕困脾胃：芳香化濕－藿香正氣散 2.濕熱中阻：清熱化濕－連樸飲 3.脾虛濕滯：健脾化濕－香砂六君子湯

四、痢疾（嚴氏濟生方）

1）濕熱痢：清熱解毒、調(diào)氣行血－芍藥湯 2）疫毒痢：清熱解毒涼血－白頭翁湯

3）寒濕?。簻刂性餄?，調(diào)氣和血－不換金正氣散，胃苓湯（濕重）

4）虛寒?。簻匮a脾腎、收澀固脫－附子理中湯或桃花湯合真人養(yǎng)臟湯

5）休息?。簻刂星迥c、佐以調(diào)氣化滯－連理湯（黃連＋理中湯）

五、瘧疾

1）正瘧：祛邪截瘧、和解表里－柴胡截瘧飲 2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪－白虎加桂枝湯 3）寒瘧：溫陽達邪、和解表里－柴胡桂枝干姜湯 第二章 肺病證

一、咳嗽 外感咳嗽

1.風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳－三拗湯合止嗽散 2.風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰－桑菊飲 3.風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺、潤肺止咳－桑杏湯 內(nèi)傷咳嗽

4.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯和三子養(yǎng)親湯 5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯 6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－瀉白散合黛蛤散 7.肺陰虧耗：滋陰潤肺、止咳化痰－沙參麥冬湯

二、哮證 1.發(fā)作期

1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯 2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯 2.緩解期

1）肺虛證：補肺固衛(wèi)－玉屏風(fēng)散 2）脾虛證：健脾化痰－六君子湯

3）腎虛證：補腎攝納－金匱腎氣丸、七味都氣丸

三、喘證

1．實喘

1）風(fēng)寒襲肺：宣肺散寒－麻黃湯 2）表寒里熱：宣肺泄熱－麻杏石甘湯 3）痰熱郁肺：清泄痰熱－桑白皮湯

4）痰濁阻肺：化痰降氣－二陳湯合三子養(yǎng)親湯 2．虛喘

1）肺氣虛：補肺益氣養(yǎng)陰－生脈散合補肺湯 2）腎氣虛：補腎納氣 腎陽虛－金匱腎氣丸、參蛤散 腎陰虛－七味都氣丸合生脈散

四、肺脹

1）肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯、補肺湯 2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散 3）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風(fēng)－滌痰湯

五、肺癰

1.初期：清肺解表－銀翹散

2.成癰期：清肺化瘀消癰－千金葦莖湯、如金解毒散 3.潰膿期：解毒排膿－加味桔梗湯

4.恢復(fù)期：養(yǎng)陰補肺－沙參清肺湯、桔梗杏仁煎

六、肺癆

1）肺陰虧損：滋陰潤肺－月華丸

2）陰虛火旺：滋陰降火－百合固金湯合秦艽鱉甲散 3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰－保真湯 4）陰陽兩虛：滋陰補陽－補天大造丸

七、肺癌

1）氣血淤滯：桃紅四物湯

2）痰濕蘊肺：二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯 3）陰虛毒熱：沙參麥冬湯合五味消毒飲 4）氣陰兩虛：生脈飲 第三章 心腦病證

一、心悸

1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神－安神定志丸 2）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神－天王補心丹、朱砂安神丸

3）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡(luò)－桃仁紅花煎

二、胸痹

1）心血瘀阻：活血化瘀、通絡(luò)止痛－血府逐瘀湯 2）痰濁壅塞：通陽瀉濁、豁痰開結(jié)－瓜萎薤白半夏湯 3）陰寒凝滯：辛溫通陽、開痹散寒－瓜蔞薤白白酒湯 4）心腎陰虛：滋陰益腎、養(yǎng)心安神－左歸飲

5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)－生脈散合人參養(yǎng)營湯 6）陽氣虛哀：益氣溫陽、活血通絡(luò)－參附湯合右歸飲

三、眩暈

1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎－天麻鉤藤飲 2）氣血虧虛：補養(yǎng)氣血、健運脾胃－歸脾湯

3）腎精不足：

陰虛：補腎滋陰－左歸丸 陽虛：補腎助陽－右歸丸

4）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃－半夏天麻白術(shù)湯

四、中風(fēng) 1．中經(jīng)絡(luò)

1）絡(luò)脈空虛、風(fēng)邪入中：祛風(fēng)、養(yǎng)血、通絡(luò)－大秦艽湯 2）肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾：滋陰潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)－鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 2．中臟腑

1）陽閉：清肝熄風(fēng)、辛涼開竅－局方至寶丹、安宮牛黃丸2）陰閉：豁痰熄風(fēng)、辛溫開竅－蘇合香丸 3．脫證：益氣回陽、救陰固脫－參附湯合生脈散 4．后遺癥 1）半身不遂：

①氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻：補氣活血、通經(jīng)活絡(luò)－補陽還五湯②肝陽上亢、脈絡(luò)瘀阻：平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)－鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲 2）語言不利：

①風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強語謇：祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)－解語丹，②腎虛精虧、音暗失語、心悸：滋陰補腎利竅－地黃飲子 3）口眼渦斜：祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)－牽正散

五、不寐（失眠）1．實證

1）心火熾盛：清心瀉火、安神寧心－朱砂安神丸 2）肝郁化火：疏肝瀉熱、佐以安神－龍膽瀉肝湯 3）痰熱內(nèi)擾：化痰清熱、和中安神－溫膽湯 2．虛證

1）陰虛火旺：滋陰降火、清心安神－六味地黃丸合黃蓮阿膠湯

2）心脾兩虛：補養(yǎng)心脾、以生氣血－歸脾湯

3）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯

六、癡呆

七、癇證

1）風(fēng)痰閉阻：滌痰熄風(fēng)、開竅定癇－定癇丸

2）痰火內(nèi)盛：清汗瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯3）心腎虧虛：補益心腎、健脾化痰－大補元煎、六君子湯

八、癲病

1）痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰開竅－順氣導(dǎo)痰湯 2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神－養(yǎng)心湯 3）痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火－生鐵落飲 4）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志－二陰煎

九、狂病

第四章 脾胃腸病證

一、胃痛

1）寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛－良附丸 2）飲食停滯：消食導(dǎo)滯－保和丸

3）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛－柴胡疏肝散 4）瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣－失笑散合丹參飲 5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛－黃芪建中湯

二、痞滿

三、腹痛

1）寒邪內(nèi)阻：溫里散寒、理氣止痛－良附丸合正氣天香散 2）濕熱壅滯：通腑泄熱－大承氣湯

3）中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛－小建中湯 4）飲食停滯：消食導(dǎo)滯－枳實導(dǎo)滯丸

5）氣機郁滯：疏肝解郁、理氣止痛－柴胡疏肝散 6）瘀血阻滯：活血化瘀－少腹逐瘀湯

四、嘔吐

1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁－藿香正氣散 2）飲食停滯：消食化滯、和胃降逆－保和丸

3）痰飲內(nèi)阻：溫化痰飲、和胃降逆－小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

4）肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔－半夏厚樸湯合左金丸 5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆－理中丸

五、呃逆

1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止嘔－丁香散 2）胃火上逆：清熱和胃、降逆止嘔－竹葉石膏湯 3）氣機郁滯：順氣降逆－五磨飲子

4）脾胃陽虛：溫補脾胃、和中降逆－理中湯 5）胃陰不足：益氣養(yǎng)陰、和胃止呃－益胃湯

六、噎膈

1）痰氣交阻：開郁、化痰、潤燥－啟膈散 2）津虧熱結(jié)：滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)－五汁安中飲 3）瘀血內(nèi)阻：破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血－通幽湯

七、、泄瀉

1）濕熱內(nèi)盛：清熱利濕－葛根黃芩黃連湯 2）食滯胃腸：消食導(dǎo)滯－保和丸 3）肝氣乘脾：抑肝扶脾－痛瀉要方 4）脾胃虛弱：健脾益胃－參苓白術(shù)散 5）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉－四神丸

八、便秘

1）熱秘：瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便－麻子仁丸 2）氣秘：順氣導(dǎo)滯－六磨湯 3）虛秘：

氣虛：益氣潤腸－黃芪湯 血虛：養(yǎng)血潤燥－潤腸丸

第五章 肝膽病證

一、黃疸

1）熱重于濕：清熱利濕、佐以通腑－茵陳蒿湯

2）濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱－茵陳五苓散合甘露消毒丹

3）陰黃：健脾和胄、溫化寒濕－茵陳術(shù)附湯 4）急黃：清熱解毒、涼營開竅－犀角散加減

二、脅痛

1）肝氣郁結(jié)：疏肝理氣－柴胡疏肝散 2）肝膽濕熱：清熱利濕－龍膽瀉肝湯 3）肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝－一貫煎

三、膽脹

四、鼓脹

1）氣滯濕阻：疏理肝氣、行濕散滿－柴胡疏肝散、胃苓湯2）寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水－實脾飲

3）濕熱蘊結(jié)：清熱利濕、攻下逐水－中滿分消丸、茵陳蒿湯

4）脾腎陽虛：溫補脾腎、化氣行水－附子理中丸、五苓散

五、肝癌

第六章 腎、膀胱病證

一、水腫

1）風(fēng)水泛濫：疏風(fēng)清熱、宣肺行水－越婢加術(shù)湯 2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水－五皮飲合胃苓湯 4）濕熱壅盛：分利濕熱－疏鑿飲子

5）脾陽虛衰：溫運脾陽、以利水濕－實脾飲

二、淋證

1）熱淋：清熱利濕通淋－八正散 2）石淋：清熱利濕、通淋排石－石韋散 3）氣淋：

實證：沉香散虛證：補中益氣湯 4）血淋：

實證：清熱通淋、涼血止血－小薊飲子合導(dǎo)赤散虛證：滋陰清熱、補虛止血－知柏地黃丸 5）膏淋：

實證：－程氏萆解分清飲 虛證：－膏淋湯

三、癃閉

1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便－八正散 2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道－清肺飲 3）肝郁氣滯：疏調(diào)氣機、通利小便－沉香散 4）尿路阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道－代抵擋丸

四、關(guān)格

第七章 氣血津液病證

一、郁證 1．實證

1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、理氣暢中－柴胡疏肝散 2）氣郁化火：清肝瀉火、解郁和胃－丹梔逍遙散 3）血行郁滯：活血理氣解郁－血府逐瘀湯 4）痰氣郁結(jié)：行氣開郁、化痰散結(jié)－半廈厚樸湯 2．虛證

1）心神惑亂：養(yǎng)心安神、甘潤緩急－甘麥大棗湯 2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣補血－歸脾湯 3）心陰虧虛：滋陰補血，養(yǎng)心安神－天王補心丹 4）肝陰虧虛：滋養(yǎng)陰精、補益肝腎－滋水清肝飲

二、血證

1．咯血

1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡(luò)止血－桑杏湯

2）肝火犯肺：清肝瀉熱、涼血止血－瀉白散合黛蛤散 3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡(luò)止血－百合固金湯 2．吐血

1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血－瀉心湯合十灰散 2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血－龍膽瀉肝湯 3）氣虛血溢：健脾養(yǎng)心、益氣攝血－歸脾湯 3．便血

1）腸道濕熱：清化濕熱，涼血止血－地榆散或槐角丸 2）氣不攝血：益氣攝血－歸脾湯

3）脾胃虛寒：健脾溫中，養(yǎng)血止血－黃土湯 4．尿血

1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血－小薊飲子 2）陰虛火旺：滋陰降火、涼血止血－知柏地黃丸 3）脾不統(tǒng)血：補脾攝血－歸脾湯

4）腎氣不固：補益腎氣、固攝止血－無比山藥丸

三、汗證（自汗、盜汗）

1）肺衛(wèi)不固：益氣固表－玉屏風(fēng)散 2）營衛(wèi)不和：調(diào)和營衛(wèi)－桂枝湯 3）心血不足：補血養(yǎng)心－歸脾湯 4）陰虛火旺：滋陰降火－當歸六黃湯

5）邪熱郁蒸：清肝瀉熱，化濕和營－龍膽瀉肝湯

四、消渴

1）上消 肺熱津傷：清熱潤肺、生津止渴－消渴方 2）中消 胃熱熾盛：清胃瀉火、養(yǎng)陰增液－玉女煎 3）下消：腎陰虧虛：滋陰補腎、潤燥止渴－六味地黃丸陰陽兩虛：溫陽滋陰、補腎固攝－金匱腎氣丸

五、內(nèi)傷發(fā)熱

1）氣郁發(fā)熱：疏肝理氣、解郁瀉熱－丹桅逍遙散 2）血瘀發(fā)熱：活血化瘀－血府逐瘀湯 3）濕郁發(fā)熱：利濕清熱－三仁湯

4）氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱－補中益氣湯 5）血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血－歸脾湯

6）陰虛發(fā)熱：滋陰清熱－清骨散

7）陽虛發(fā)熱：溫補陽氣，引火歸元－金貴腎氣丸

六、虛勞 1．氣虛

1）肺氣虛：補益肺氣－補肺湯 2）心氣虛：益氣養(yǎng)陰－七福飲

3）脾氣虛：健脾益氣－加味四君子湯 4）腎氣虛：益氣補腎－大補元煎 2．血虛

1）心血虛：養(yǎng)血寧心－養(yǎng)心湯 2）脾血虛：補脾養(yǎng)血－歸脾湯 3）肝血虛：補血養(yǎng)肝－四物湯 3．陰虛

1）肺陰虛：養(yǎng)陰潤肺－沙參麥門冬湯 2）心陰虛：滋陰養(yǎng)心－天王補心丹 3）脾胃陰虛：養(yǎng)陰和胃－益胃湯 4）肝陰虛：滋養(yǎng)肝陰－補肝湯 5）腎陰虛：滋補腎陰－左歸丸 4．陽虛

1）心陽虛：溫通心陽－保元湯

2）脾陽虛：溫中健脾－附子理中丸 3）腎陽虛：溫補腎陽－右歸丸

七、積聚 1．聚證

1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚－木香順氣散 2）食滯痰阻：導(dǎo)滯通便、理氣化痰－六磨湯 2．積證

1）氣滯血阻：理氣活血、通絡(luò)消積－荊蓬煎丸，金鈴子散合失笑散

2）氣結(jié)血瘀：祛瘀軟堅、兼調(diào)脾胃－膈下逐瘀湯

3）正虛瘀結(jié)：補益氣血，化瘀消積－八珍湯、化積丸

八、厥證 1．氣厥

1）實證：開竅、順氣、解郁－通關(guān)散、五磨飲子

2）虛證：補氣、回陽、醒神－四味回陽飲，生脈注射液、參附青注射液 2．血厥

1）實證：開竅、活血、順氣、降逆－通瘀煎，清開靈注射液

2）虛證：補養(yǎng)氣血－獨參湯 3．痰厥：行氣豁痰－導(dǎo)痰湯

4．暑厥：清暑益氣，開竅醒神－清暑益氣湯，白虎加人參湯，清開靈注射液，紫雪丹

5．食厥：和中消導(dǎo)－神術(shù)散，保和丸

九、痰飲

1）脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯 2）飲留胃腸：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸 2．懸飲

1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯 2）飲停胸脅：逐水祛飲－十棗湯控涎丹 3）絡(luò)氣不和：理氣和絡(luò)－香附旋覆花湯

4）陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱－沙參麥氣湯、瀉白散 3）飲退正虛：溫補脾腎、兼化水飲－金匱腎氣丸 第八章 經(jīng)絡(luò)肢體病證

一、頭痛 1．外感頭痛

1）風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒－川芎茶調(diào)散 2）風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱－芎芷石膏湯 3）風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕－羌活勝濕湯

2．內(nèi)傷頭痛

4）肝陽頭痛：平肝潛陽－天麻鉤藤飲 5）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補腎－大補元煎 6）氣血虛證：補益氣血－八珍湯

7）痰濁頭痛：化痰降逆－半夏白術(shù)天麻湯 8）瘀血頭痛：通竅化瘀－通竅活血湯

二、痹證

1）行痹：宣痹通絡(luò)、疏風(fēng)止痛－防風(fēng)湯 2）痛痹：溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕－烏頭湯

3）著痹：除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒－薏苡仁湯，蠲痹湯 4）熱痹：清熱解毒、疏風(fēng)通絡(luò)－白虎桂枝湯

5）頑痹：補腎祛寒、活血通絡(luò)－補腎祛寒治頑湯

6）氣虛血虧：益氣養(yǎng)血、活絡(luò)舒筋－氣血并補榮筋湯

三、痙病

1）邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒、燥濕和營－羌活勝濕湯 2）熱甚發(fā)痙：泄熱存津、養(yǎng)陰增液－增液承氣湯 3）溫?zé)嶂炉d：清熱透絡(luò)、鎮(zhèn)痙止抽－羚麻白虎湯 4）瘀血內(nèi)阻：益氣化瘀、通絡(luò)止痙－通竅活血湯 5）氣血虧虛：益氣補血、緩急止痙－圣愈湯 陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血－四物湯合大定風(fēng)珠 剛痙：解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津－葛根湯 柔痙：疏風(fēng)解表、和營養(yǎng)津－瓜蔞桂枝湯

四、痿證

1）肺熱津傷：清熱潤肺、濡養(yǎng)筋脈－清燥救肺湯 2）濕熱浸淫、氣血不運：清熱燥濕、通利筋脈－加味二妙散

3）脾胃虧虛、精微不運：健脾益氣－參苓白術(shù)散 4）肝腎虧損、髓枯筋痿：補益肝腎、滋陰清熱－虎潛丸

五、震顫

1）風(fēng)陽內(nèi)動：滋陰潛陽－滋生青陽湯 2）髓海不足：添精益髓－龜鹿二仙膏 3）氣血虧虛：益氣養(yǎng)血－八珍湯 4）痰熱動風(fēng)：豁痰熄風(fēng)－導(dǎo)痰湯

六、腰痛

1）寒濕腰痛：散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)－滲濕湯，甘姜苓術(shù)湯 2）濕熱腰痛：清熱利濕、舒筋活絡(luò)－加味二妙散 3）瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛－身痛逐瘀湯 4）腎虛腰痛：

偏陽虛：溫補腎陽－右歸丸 偏陰虛：滋補腎陰－左歸丸