第一篇:春季小兒皮膚病的護理
春季小兒皮膚病的護理
春天是寶寶皮膚病多發(fā)季節(jié),家長要掌握一些皮膚病的護理常識,這與治療有同等的重要性。
皮膚干燥
近期,氣候略顯干燥,嬰幼兒的皮脂腺分泌與代謝不旺盛,使嬌嫩的皮膚瘙癢難忍。
護理方法:家長給寶寶洗澡時,用溫水沐浴,少用沐浴產(chǎn)品。在洗澡、洗臉后,可涂抹成分天然、無特殊添加物的嬰兒潤膚霜。寶寶的衣服要柔軟,洗衣服也要用嬰兒專用洗滌劑。家長要給寶寶多喝水,多吃含水分多的水果,如梨、柑桔、柚子等,可保持皮膚濕潤。
嬰兒濕疹
這是嬰幼兒皮膚過敏性疾病。春季空氣中散發(fā)的花粉、塵螨、粉塵;某些致敏食物如魚、蝦、蟹、花生等;化纖衣物,都是觸發(fā)濕疹的重要因素?;純浩ふ畹牟课灰悦娌繛橹鳎W難忍,以致煩躁不安、大哭大鬧、難以入眠。
護理方法:在濕疹部位忌用熱水清洗,也不要用香皂及刺激性強的外用藥。小兒穿的衣服、蓋的被子及尿布要柔軟,不要用化纖衣料,以棉制品為好。食品要適當(dāng)限制,特別注意魚、蝦、蟹、牛奶、毛筍、香菇等可能引起濕疹加重。避免吸入灰塵及花粉。在濕疹期間避免感冒,暫不接種各類疫苗,以免加重病情。
口角炎
近來天氣干燥,如果嬰幼兒攝入維生素不足容易發(fā)生口角及周圍皮膚干裂,引起不適。寶寶會用舌舔口唇及周圍皮膚,皮膚受到反復(fù)的唾液浸漬,容易引起唇周皮膚炎癥。
護理方法:由于炎癥的刺激,寶寶不時用舌舔患處,甚至用手去揭結(jié)痂,家長要及時糾正寶寶舔舌及吮手指等不良習(xí)慣。當(dāng)口唇干裂時,家長給寶寶涂50%的甘油或嬰兒護唇膏。平時要多吃些蔬菜、水果,及時補充水分,適當(dāng)服用復(fù)合維生素B。
單純性糠疹
一到春季,嬰幼兒的面部、眼周圍常會出現(xiàn)一些片狀紅斑,上面有細末狀的鱗屑,稱為單純性糠疹。這是由于春季多風(fēng)、干燥及日曬時間長和維生素缺乏等所致。
護理方法:避免吹風(fēng),日曬時間不要過長。涂抹50%的甘油。平時多吃些新鮮蔬菜、水果、胡蘿卜等。
頭皮脂溢性皮炎
春季嬰幼兒易發(fā)脂溢性皮炎,最初在頭皮出現(xiàn)淡紅色的紅斑,逐漸產(chǎn)生皮屑并結(jié)痂,使頭部覆蓋一層黃色油膩性鱗屑,痂下可發(fā)生炎癥,寶寶感到十分不適,奇癢,嚴(yán)重的在眉間、額及面頰部也有皮疹。
第二篇:手足癬皮膚病日常護理方法
手足癬皮膚病日常護理方法
手足癬皮膚病令人感到非??鄲?,手足癬在日常生活中的護理是非常重要的,如果護理不當(dāng),或是沒有得到及時的護理以及治療,病情就會越發(fā)的嚴(yán)重,那么手足癬患者要怎樣進行日常護理。
雖然飲食方面的影響對手足癬并不是最主要的原因,但是也有些患者會因為飲食不當(dāng)而加重本病,所以患者應(yīng)該對自己的日常飲食和病情的發(fā)展關(guān)系做進一步的觀察,避免食用可樂、糖等食物,應(yīng)該攝取大量的生鮮蔬果,一般辛辣刺激性的食物都是能夠加重本病的發(fā)生的。
如果患者已經(jīng)有了輕微的手足癬癥狀,就應(yīng)該經(jīng)常洗手,不要隨便用手去碰足癬的部位,也不要用手隨便瘙癢,少吃海鮮、少喝酒,因為手足癬一旦不注意的話,就會傳染全身,甚至加重病情。
患者除了應(yīng)該徹底治愈自身的癬病以外,也應(yīng)該動員家庭成員一起防治,因為癬病是能夠通過接觸患者或是污染物而互相傳染的?;颊邞?yīng)該保持手部、足部的清潔,避免因為搔抓或是觸碰而感染他人。
第三篇:小兒腎病綜合征如何護理
小兒腎病綜合征如何護理[長沙普濟腎病醫(yī)院]當(dāng)孩子患上腎病綜合征后,除了積極配合醫(yī)生的治療外,在日常生活中,家長還應(yīng)做好護理工作。這是因腎病綜合征容易反復(fù)發(fā)作,若不注意,就很有可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),加大治療難度,進一步危害孩子的身體健康。下面就為大家詳細解答:小兒腎病綜合征如何護理。
1、首先家長要重視給患兒提供一個良好的康復(fù)環(huán)境,這樣才能使患兒的康復(fù)得到保障。小兒腎病綜合癥的保健方法有很多,包括應(yīng)視天氣變化及時給孩子增減衣服,注意保暖。午睡時應(yīng)給予更多的關(guān)心,保證孩子充足的睡眠。
2、要使患兒盡快擺脫病魔的糾纏,家長就要在日常重視給患兒提供身體恢復(fù)所需的必要營養(yǎng)成分。小兒患者在發(fā)病期間會有大量的蛋白從小便中排出,體內(nèi)經(jīng)常發(fā)生蛋白質(zhì)不足現(xiàn)象,故應(yīng)從飲食中給予補充。如魚、瘦肉、家禽等。在飲食方面,應(yīng)限制食鹽的攝取量,每日通常不超過2克。如果幼兒園缺乏條件為小兒腎病綜合癥患兒準(zhǔn)備這種特殊的飲食,可讓家長自己帶來,用餐時熱一熱,讓孩子吃好吃飽。對他們的飲食量不必限制。
3、合理的安排患兒的作息時間,使患兒的活動和休息之間保持穩(wěn)定的平衡關(guān)系。由于小孩長期服用激素,誘發(fā)免疫力下降,很容易并發(fā)呼吸道感染。因此,應(yīng)嚴(yán)格限制孩子的活動量??勺鲂┌察o的游戲,避免劇烈運動,以免孩子疲勞,加重病情。
第四篇:小兒常見疾病護理常規(guī)
小兒內(nèi)科一般護理常規(guī)
(一)、病室應(yīng)陽光充足,空氣新鮮。定時通風(fēng),但應(yīng)避免直接對流,以免受
涼,室溫以18~20℃為宜,新生兒室以24~26℃為宜。濕度以50%---60%為宜。
新生兒室以55%
—
65%為宜。
(二)、病兒人院后及時安排床位,通知主管醫(yī)生。按感染性與非感染性疾病
分別收住病兒,防止交叉感染。危重病兒備好搶救用物和藥品。
(三)、向病兒及家屬介紹人院須知,病房環(huán)境,責(zé)任護土自我介紹。
(四)、未經(jīng)人院處衛(wèi)生處置者,若病情許可應(yīng)補做。如更衣、體重、體溫、滅虱、剪指甲等。
(五)、督捉病兒按時休息,保證足夠睡眠時間,病情危重和發(fā)熱病兒絕對臥
床休息,注意更換體位。一般病兒可適當(dāng)活動,對年長兒注意保護性治療。
(六)、按醫(yī)囑給營養(yǎng)豐富,易消化食物。對有飲食限制的病兒,凡自備的食
物須經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意,方可食用。對病兒家屬須進行必要的飲食指導(dǎo)。
(七)、普通病兒每日測體溫三次,特殊情況按醫(yī)囑執(zhí)行。
(八)、腋溫38?5℃以上,口溫39℃以上,肛溫39.5℃以上??捎冒材私?/p>
鼻或物理降溫,半小時后復(fù)測體溫一次,并記錄在體溫表上。體溫低于36℃者
應(yīng)注意保暖,酌情人暖箱或用熱水袋保暖。
(九)、每周測體重一次,并記錄在體溫單上。根據(jù)病情按醫(yī)囑測脈博(心率)、呼吸、血壓并詳細記錄。每日記錄大便次數(shù)一次。
(十)、每周剪指甲一次,按季節(jié)定時給病兒洗澡、理發(fā)。
(十一)、每天作晨間護理(濕性掃床一次),保持床鋪平整、干燥。保持病兒
皮膚清潔。嬰幼兒每次便后洗凈臀部,擦干涂紫草油,防止紅臀發(fā)生。
(十二)、向病兒及家屬作好衛(wèi)生宣教及心理護理,教育病兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生
習(xí)慣。
(十三)、對無陪伴的病兒、昏迷病兒,每次作完護理后,須將床攔拉起,以
防墜床。
(十四)、密切觀察病情變化,隨時與醫(yī)生聯(lián)系,積極配合搶救。作好各種護
理記錄,并認(rèn)真做好書面和床旁交班。;
(十五)、病兒出院時,向家屬作好出院宜教工作。
(十六)、病兒出院后,所用物品須分別清潔、消毒。床、桌、凳用500nig/L〃84〃
消毒液擦試,面盆、痰盂用1000nig/L〃84〃消毒液分別浸泡消毒,被褥用紫外線
照射消毒。
(十七)、病室每周三氧滅菌機空氣消毒二次。
支氣管肺炎患兒護理常規(guī)
1、執(zhí)行小兒內(nèi)科患兒一般護理常規(guī)
2、保持病室環(huán)境安靜舒適,空氣流通,溫濕度適宜
3、急,性期3臥)^偽^息
4【益予高熱量、裔維生素、易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,少食多餐,保證充足水分。
6、嚴(yán)格控制輸液速度,避免心力衰竭的發(fā)生。
7、遵醫(yī)囑給予氧氣吸入,根據(jù)缺氧情況決定給養(yǎng)濃度
8、密切觀察患兒的病情
(1)如患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、氣喘加劇、心率加快、肝臟在短時
間內(nèi)急劇增大等心力衰竭的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生。
(2)如患兒出現(xiàn)煩躁或嗜睡、驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)則等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,立即報告醫(yī)生并配合搶救。
(3)患兒腹脹時,可采用肛管排氣、小劑量鹽水灌腸等減輕腹脹。
9、向患兒家長講解疾病的有關(guān)知識和護理要點,指導(dǎo)家長合理喂養(yǎng),加強體育
鍛煉。
八
急性扁桃體炎護理常規(guī)
1、按小兒呼吸系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)
2、臥床休息,限制活動量,保持安靜,避免哭鬧,喊叫
3、保持適宜的環(huán)境,溫濕度適宜
4、選擇患兒喜愛的營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多
餐,細嚼慢咽,對拒食者可采用靜脈補充營養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡,同時保
持大便通暢,鼓勵患兒多飲水,或引用其喜愛的飲料
5、定時監(jiān)測體溫、脈搏、心率,觀察病情變化,注意有無風(fēng)濕熱、敗血癥、心
肌炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎等并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)異常情況立即報告醫(yī)生并處理
6、每日定時做好口腔護理
7、對癥處理:高熱患兒及時給予物理或藥物降溫,以防發(fā)生驚厥。咽痛劇烈時,遵醫(yī)囑使用噴霧要噴其咽喉,以減輕疼痛
8、晨起采集咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本,選用敏感有效抗生素,以控制感染,防止并發(fā)癥
9、每次用藥后觀察藥物療效及不良反應(yīng)
10、指導(dǎo)家屬及時為患兒增減衣服,防止感冒后扁桃體炎復(fù)發(fā)
兒科皰疹性咽炎護理常規(guī)
1、按呼吸系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)
2、發(fā)熱期間易臥床休息,恢復(fù)期適當(dāng)活動,以促進機體康復(fù)
3、給予營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免吃過熱及刺激性的食物,可給患兒多吃一些含水分較多,具有清涼、鎮(zhèn)咳作用的水果,鼓勵患
兒多飲水,減慢進食速度,以免引起嗆咳
4、密切觀察病情,注意體溫、呼吸、面色、咳嗽、聲嘶等情況的變化,防止高
熱驚厥和窒息等并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生
5、發(fā)熱時可采用溫水擦浴,冷毛巾濕敷額頭等降溫措施,要及時擦干汗液,更
換衣服,鼓勵多飲水,飲料,并觀察體溫、面色、出汗情況,防止發(fā)生虛脫
6、保持患兒口腔清潔,咽痛或咽部不適時,囑患兒少說話,盡量避免哭吵,也
可局部冷敷,較大患兒用溫鹽水漱口,必要時局部用藥
7、咳嗽服用止咳糖漿后不要立即進食和飲水,如同時服用多種藥物,止咳糖漿
要最后服用
8、出院后加強體育鍛煉,按時預(yù)防接種,注意天氣變化,及時增減衣服,預(yù)防
感冒,合理營養(yǎng),及時添加輔食,發(fā)現(xiàn)孩子不舒服時,及時看病治療
急性腎炎患兒的護理常規(guī)
1、執(zhí)行小兒內(nèi)科患兒一般護理常規(guī)
2、發(fā)病2周內(nèi)臥床休息,待水腫消退,肉眼血尿消失,血壓降至正常后可下床
輕微活動或戶外散步,血沉正常后可恢復(fù)上學(xué),但應(yīng)該避免劇烈體力活動,愛迪氏計數(shù)正常后可恢復(fù)正?;顒?/p>
3、有浮腫及高血壓患兒,應(yīng)限制鈉鹽攝入,血壓正常給予低鹽飲食。有氮質(zhì)血
癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。每日<0.5g/Kg,供給高糖飲食以滿足小兒熱量的需要。在尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食
4、應(yīng)于利尿劑前后注意觀察體重、尿量、水腫變化并做好記錄
5、嚴(yán)密觀察病情
⑴觀易尿液的顏色、量準(zhǔn)確記錄24小時出入量,應(yīng)用利尿劑時每日測體重
1次,每周留取尿標(biāo)本送尿常規(guī)檢查2次
(2)
觀察血壓變化,若出現(xiàn)血壓突然升高、劇烈頭痛、嘔吐、眼花等提示高
血壓腦病
(3)
密切觀察呼吸、心率、脈搏等變化,警惕嚴(yán)重循環(huán)充血的發(fā)生。如發(fā)生
循環(huán)充血將患兒安置于半臥位、供養(yǎng),遵醫(yī)囑給予強心劑
6、向患兒及家長講解本病相關(guān)知識,減輕其心理壓力
腎病綜合征患兒的護理常規(guī)
1、執(zhí)行小兒內(nèi)科患兒一般護理常規(guī)
2、嚴(yán)重水腫和蛋白尿時需臥床休息。癥狀消失可逐漸增加活動量,合理安排作
息時間
3、水腫時,給予無鹽或低鹽飲食,大量蛋白尿期間蛋白攝入量不宜過多,以控
制在每日2g/kg為宜
4、重度水腫時適當(dāng)限制鈉、水的入量,準(zhǔn)確記錄24小時出入量,隔日測量體重
1次,有腹水時,每日測量腹圍1次,并做好記錄
5、預(yù)防感染
(1)
腎病患兒與感染性疾病患兒分室收治,病房每日進行空氣消毒,減少
探視人數(shù)
(2)
加強口腔清潔及皮膚護理
6、觀察藥物療效及副作用
(1)
激素治療期間注意每日尿量、尿蛋白變化及血漿蛋白恢復(fù)等情況,注
意觀察激素的副作用
(2)
應(yīng)用利尿劑時注意觀察尿量,定期查血鉀、血鈉,以防發(fā)生電解質(zhì)紊
亂
(3)
使用免疫抑制劑治療時,注意藥物的副作用
7、向患兒及家長講解激素治療對本病的重要性,使其主動配合與堅持按計劃用
藥。教會家長或較大患兒學(xué)會用試紙監(jiān)測尿蛋白的變化,知道家長做好出院
后的家庭護理,指導(dǎo)定期復(fù)査。
川崎病患兒護理常規(guī)
1、執(zhí)行小兒內(nèi)科患兒一般護理常規(guī)
2、保持室內(nèi)空氣清新,溫濕度適宜
3、急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息
4、給予高熱量、易消化、清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵患兒多飲水,保證足
夠的液體攝入
5、減輕皮膚粘膜的損傷,促進皮膚、口腔黏膜恢復(fù)
(1)
保持皮膚粘膜清潔,衣服柔軟,減少對皮膚的刺激。勤剪指甲,防止
抓傷、擦傷。指端脫屑時應(yīng)讓其自然脫落,切記強行撕脫,以免出血
及感染
(2)
保持口腔清潔,每日口腔護理2-3次,晨起、睡前、餐前、餐后漱口,口腔潰瘍遵醫(yī)囑涂藥以消炎止痛
6、密切觀察生命體征及面色、精神狀態(tài)等,監(jiān)測體溫變化,高熱者給予物理降
溫及藥物降溫。必要時行心電監(jiān)護,注意有無心血管損害的癥狀,并及時處
7、主動與家長及患兒進行溝通,給予心理支持,消除緊張情緒,積極配合治療
8、告知家長有關(guān)本病的醫(yī)學(xué)知識,取得其理解及配合。及時向家長及患兒說明
心臟損害可能導(dǎo)致的后果,定期復(fù)査。
先天性心臟病患兒護理常規(guī)
1、執(zhí)行小兒內(nèi)科患兒一般護理常規(guī)
2、安排合理的生活制度,根據(jù)病情安排適當(dāng)活動量,避免情緒激動,以免加重
心臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重患兒應(yīng)臥床休息
3、給予高熱量、高蛋白、易消化飲食,少量多餐,避免過飽,保持大便通暢
4、實行保護性隔離,預(yù)防感染
5、密切觀察患兒神志、面色、呼吸、心率、肝臟等變化,發(fā)現(xiàn)異常時及時通知
醫(yī)生
6、嚴(yán)格控制輸液速度和量,用輸液泵控制滴速,盡量減少搬動和刺激患兒,治
療護理盡量集中進行
7、指導(dǎo)家長掌握先天性心臟病的日常護理,建立合理的生活制度,對家長和患
兒解釋病情和檢査、治療經(jīng)過,減輕他們的緊張、恐懼心理,取得他們理解
和配合。
腹瀉患兒護理常規(guī)
1、執(zhí)行兒科護理常規(guī)
2、嚴(yán)格執(zhí)行床旁隔離,患兒臥床休息,取頭側(cè)臥位
3、嚴(yán)格飲食管理,按醫(yī)囑禁食或喂少量補鹽液,恢復(fù)期給營養(yǎng)好的飲食,宜少
量多餐,由淡到濃
4、詳細觀察大便及嘔吐物次數(shù)、量、色和尿量,并注意生命體征的變化,如有
脫水癥狀及時通知醫(yī)生
5、做好皮膚護理,防止臀紅及尿路感染,勤翻身,防止發(fā)生褥瘡,有嘔吐的患
兒做好口腔護理
6、按醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度,保持輸液管道通暢,無藥物外漏,有心、肺、腎功能
不全者應(yīng)密切觀察病情,備齊搶救藥物,器械,以利于搶救
7、出院時應(yīng)宣傳科學(xué)喂養(yǎng),注意飲食衛(wèi)生等。
急性喉炎護理常規(guī)
1、執(zhí)行小兒內(nèi)科一般護理常規(guī)
2、取半臥位,安靜休息,煩躁時可以服鎮(zhèn)靜劑,室內(nèi)保持空氣清新、濕潤
3、給高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,應(yīng)緩慢進食,避免嗆咳,必要時靜脈輸液
4、密切觀察喉梗阻情況
lo喉梗阻:安靜時呼吸正常,活動后有輕微吸氣性呼吸困難
IE喉梗阻:安靜時有喉喘鳴及吸氣性呼吸困難
UK喉梗阻:吸氣性呼吸困難較II。加重,且伴煩躁不安及青紫
IVO喉梗阻:嚴(yán)重缺氧呈衰竭狀、昏迷、面色蒼白或青灰
5、地塞米松超聲霧化吸入,減輕喉部水腫,利于排痰,一般情況下不主張吸痰
6、出現(xiàn)HE喉梗阻時及時通知醫(yī)生,同時準(zhǔn)備好氣管切開包,一旦出現(xiàn)呼吸
衰竭,立即搶救
7、氣管切開著,按氣管切開術(shù)后護理
8、出院時指導(dǎo)患兒及家屬注意呼吸道疾病的預(yù)防措施,盡量少帶孩子到公共場
所
過敏性紫瘢護理常規(guī)
1、執(zhí)行岀血性與腎小球疾病一般護理常規(guī)
2、給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高維生素、易消化的無渣飲食,如有胃腸道大出血應(yīng)禁食、輸血及給止血藥物
3、急性期臥床休息,至癥狀消失(皮疹消退、無關(guān)節(jié)腫痛、無腹痛)后床下活
動
4、密切觀察病情變化,注意紫瘢形態(tài)、分布及消退情況,如有瘙癢時,間斷指
甲,并囑咐病人勿撓抓,遵醫(yī)囑給止癢劑外涂(爐甘石擦劑)
5、對腹型病人更應(yīng)警惕腸穿孔和腸套疊的發(fā)生,注意腹痛性質(zhì)、排便次數(shù)及有
無血便,腹痛者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛、解痙劑并觀察療效。關(guān)節(jié)腫痛者勿熱敷。
對腎損害病人按腎炎護理常規(guī)進行
6、篩岀食物性過敏原
7、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗感染、激素及抗組織胺藥物,并觀察療效及副作用
8、指導(dǎo)病人出院后勿接觸過敏原,遵醫(yī)囑堅持隨訪半年或更久時間
昏迷患兒護理常規(guī)
1、臥位:平臥位,頭偏向一側(cè),防止分泌物、嘔吐物誤入氣管致窒息
2、呼吸道管理:保持呼吸道通暢,舌根后墜時用舌鉗拉出,及時徹底吸出呼吸
道分泌物,必要時行氣管切開術(shù)。對張口呼吸病人用濕紗布蓋口部,出現(xiàn)抽
搐時防止舌咬傷
3、密切觀察生命體征變化,制定護理計劃,準(zhǔn)確記錄出入量
4、飲食,保證營養(yǎng)及水分?jǐn)z入,對不能吞咽著給予鼻飼飲食
5、眼瞼不能閉合者,用有紗布覆蓋,防止異物落入眼內(nèi)或角膜、結(jié)膜干燥
6、皮膚護理:定時翻身拍背,促進排痰。保持床單位清潔干燥防褥瘡,修剪指
甲防抓傷
7、口腔護理:根據(jù)口腔pH值正確選用漱口液,2-3次/日
8、有尿潴留者,可安置保留尿管,每日膀胱沖洗2次,有便秘者及時處理
9、注意保暖,使用熱水袋時水溫以50攝氏度為宜,防止?fàn)C傷
消化道出血護理常規(guī)
1、休息:絕對臥床休息,解除恐懼心理,保持病室安靜
2、飲食:嚴(yán)重嘔血伴惡心嘔吐者禁食,出血量小無嘔吐給予低于體溫的溫涼流
質(zhì)飲食,出血停止后給予無渣半流質(zhì)或少渣飲食
3、病情觀察:(1)出血時每30分鐘觀察血壓、脈搏、心率及腸鳴音,病人出現(xiàn)
面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、脈細速,血壓下降等提示出血未止或再出血,應(yīng)立即配血,建立靜脈通道(2)觀察意識和表情,出現(xiàn)煩躁時防墜床(3)
觀察嘔吐物和大便的顏色、性狀、量,保留標(biāo)本送檢(4)觀察疼痛部位、性
質(zhì)、時間的變化,同時做好記錄(5)觀察用藥后反應(yīng),掌握各種止痛劑、解
痙劑藥理作用及使用方法。
高熱患兒護理常規(guī)
1、按兒科疾病一般護理常規(guī)護理
2、急性期臥床休息,衣被不可過厚,以免影響機體散熱
3、給高熱量、高維生素、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患兒多飲水,不能進食可給予靜脈補液或鼻飼。
4、密切觀察病情,每4小時測得體溫一次,必要時隨時測量,并記錄,注意觀
察熱型,以協(xié)助醫(yī)生尋找病因
5、高熱者,先用物理降溫,必要時遵醫(yī)囑給予解熱劑,并觀察療效,退熱出汗
時,勿使患兒受涼。體溫驟降,大量出汗,出現(xiàn)虛脫現(xiàn)象時,應(yīng)給予保暖并
通知醫(yī)生
6、發(fā)熱伴寒顫,四肢發(fā)涼,應(yīng)給予熱水袋保暖,以改善全身循環(huán),但應(yīng)防止?fàn)C
傷
7、注意口腔、皮膚的清潔,防止感染
8、有高熱、驚厥病史者,及時降溫,同時遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑并密切觀察。一旦高
熱引起驚厥,及時通知醫(yī)生并執(zhí)行驚厥護理常規(guī)
9、對高熱者,在未明確診斷前,應(yīng)給予隔離,并隨時觀察其有無新的癥狀和體
征。
驚厥患兒的護理常規(guī)
1、執(zhí)行兒科急診一般護理常規(guī)
2、保持病室清潔,空氣流通及適宜的溫濕度,保持病室安靜,避免一切刺激,治療護理操作盡量集中進行,動作輕柔敏捷
3、發(fā)作時立即取平臥位,頭偏向一側(cè),按壓人中穴,同時解開患兒的衣領(lǐng)及腰
帶,用牙墊或紗布包裹的壓舌板置于上下牙齒之間,防止舌咬傷
4、保持呼吸道通常,及時清除呼吸道分泌物及口腔嘔吐物,防止誤吸
5、確保呼吸道通常后給予氧氣吸入
6、密切觀察病情變化,詳細記錄驚厥次數(shù)、持續(xù)時間,間隔時間及抽搐方式,發(fā)作前有無多汗、易驚、尖叫,發(fā)作后的精神狀態(tài),有無嗜睡、昏迷,有無
發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、皮疹等,并觀察前囪是否膨隆,有無浮腫、血尿,以協(xié)
助尋找驚厥原因。
7、高熱引起的驚厥,在用止驚藥的同時,給予物理或藥物降溫
8、做好安全防護,防止外傷
9、密切觀察體溫、脈搏、呼吸、意識及瞪孔的改變,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生
10、向患兒及家長講解驚厥的有關(guān)知識,指導(dǎo)患兒家長掌握止驚的緊急措施
及降溫的方法
第五篇:小兒高熱護理常規(guī)[范文模版]
高熱護理常規(guī)
1、執(zhí)行兒科一般護理常規(guī)
2、加強病情觀察,定時測量體溫,一般4次/d,高熱時至少應(yīng)1次/4h,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為1~2次/d。注意發(fā)熱類型、程度及經(jīng)過,同時觀察呼吸、脈搏和血壓的變化。
3、患者臥床休息,有譫妄、意識障礙時應(yīng)加床欄或適當(dāng)約束,注意安全;高熱驚厥時注意防止舌咬傷,立即配合醫(yī)生予以鎮(zhèn)靜等處理。
4、降低體溫,腋表溫度>38.5℃時可遵醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫,常用物理降溫方法有冰枕、冰敷、溫水浴、醇浴、冰墊等。行降溫措施30分種后應(yīng)復(fù)測體溫。
5、提供患者合適的休息環(huán)境,保持室內(nèi)溫、濕度適宜,環(huán)境安靜,空氣新鮮,定時開窗通風(fēng)。
6、遵醫(yī)囑正確應(yīng)用抗生素,保證按時、足量,現(xiàn)配現(xiàn)用。
7、補充營養(yǎng)和水分,給予高熱量、高蛋白、高維生素、營養(yǎng)豐富易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵患者多飲水,以3000ml/d為宜。酌情口腔護理2~3次/d或進食前后漱口。
8、保持皮膚清潔衛(wèi)生,穿棉質(zhì)內(nèi)衣,保持衣服干燥、平整,防止受驚。年老體弱者,定時翻身,防止壓瘡的發(fā)生。
9、加強心理護理,保持患者心情愉快?!窘】抵笇?dǎo)】
1、囑咐患者食用易消化、高熱量、低蛋白的飲食,多飲水。
2、穿著寬松、棉質(zhì)、透氣的衣服,以利排汗,如汗?jié)窳艘挛飸?yīng)及時更換,更換時防止著涼。
3、告知患者發(fā)熱的常用處理方法:冰枕、冰敷、冰墊、溫水擦浴、醇浴以及藥物降溫。
4、告知患者忌自行濫用退熱藥和消炎藥。
驚厥護理常規(guī)
一.執(zhí)行兒科一般護理常規(guī)。
二.宜絕對臥床休息,專人護理,病室保持安靜、舒適。避免強光噪音等刺激,一切操作集中進行,避免過多擾動患兒。
三.驚厥發(fā)作時松開頸部緊身衣物,將頭偏向一側(cè),將壓舌板放在患者的上、下臼齒之間(切勿強行扳開)防舌咬傷。抽搐發(fā)作時予以急救措施,可掐人中、合谷等穴位。
四.保持呼吸道通暢保持仰臥,分泌物過多時予以抽吸,必要時使用吸引器,以防窒息。有發(fā)紺者給予氧氣吸入。
五.高熱時遵醫(yī)囑給予物理降溫、藥物降溫,并保證攝入足夠的水分。注意口腔護理及退熱后的皮膚護理,勤換衣褲,預(yù)防著涼。
六.避免患者受傷害,適當(dāng)約束患兒嚴(yán)防墜床,碰傷或抓傷。七.密切觀察患者的意識、瞳孔、生命體征。
八.注意保暖,在不誘發(fā)驚厥的情況下,定時輕柔翻身,預(yù)防墜積性肺炎。
九.高熱昏迷者按各項護理常規(guī)護理。
十.觀察并記錄驚厥發(fā)作持續(xù)時間長短、性質(zhì)及頻率。
小兒急性上呼吸道感染護理常規(guī)
1、執(zhí)行兒科一般護理常規(guī)
2、密切觀察患兒體溫變化,并做好記錄。
3、注意病室通風(fēng),保持空氣新鮮及合適的溫度、濕度。
4、對高熱患兒及時采取物理或藥物降溫措施,觀察降溫效果并記錄。
5、給予患兒營養(yǎng)豐富、清淡、易消化飲食,多吃新鮮蔬菜、水果,注意水分補充。
6、做好患兒皮膚和口腔護理,及時更換汗?jié)竦囊挛?,防止著涼?/p>
7、幫助或指導(dǎo)家屬為患兒清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,對鼻塞嚴(yán)重患兒可使用0.5%麻黃堿溶液滴鼻。
8、予以潤喉含片、咽喉噴霧劑或霧化吸入,以減輕咽部疼痛不適。
9、遵醫(yī)囑酌情使用抗過敏藥物,以減輕打噴嚏、流涕癥狀。
10、潛在并發(fā)癥:
(1)高熱驚厥:①密切觀察體溫變化,對高熱患兒及時采取有效降溫措施,對有高熱驚厥病史者,體溫達38.5℃即應(yīng)采取降溫處理。②保持病室安靜舒適,減少不良刺激。③加強病情觀察,及時發(fā)現(xiàn)興奮、煩躁、驚跳等驚厥先兆,及時報告醫(yī)生并處理。④出現(xiàn)高熱驚厥者立即遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痙藥物;保持呼吸道通暢,防止誤吸;加強防護,避免墜床。(2)肺炎:①遵醫(yī)囑予以抗感染、抗病毒治療;②加強觀察,如病情加重、咳嗽加劇、高熱持續(xù)不退,應(yīng)考慮并發(fā)肺炎的可能,及時采取相應(yīng)處理;③指導(dǎo)正確拍背,必要時予以超聲霧化后吸痰,幫助保持呼吸道通暢。
(3)腹瀉:①進食潔凈、易消化飲食,注意奶瓶、食具的衛(wèi)生,餐前便后洗手;②加強臀部護理,及時更換尿布,每次便后溫水洗凈,涂以護臀霜保護臀部皮膚;③腹瀉輕者口服補液鹽,重者靜脈補液。密切觀察病情,及時糾正水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常?!窘】抵笇?dǎo)】
1、幫助家屬了解疾病知識。
2、指導(dǎo)家屬幫助患兒解除鼻塞、流涕、咽痛等不適。
3、教給家屬日常降溫知識,幫助維持正常體溫。
4、指導(dǎo)家屬觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
5、飲食及喂養(yǎng)指導(dǎo)。
6、各種藥物名稱、用法、注意事項及不良反應(yīng)的宣教。
7、教育家屬做好呼吸道疾病的預(yù)防工作:合理喂養(yǎng);加強患兒體質(zhì)鍛煉;及時增減衣物,避免著涼;定期健康檢查,按時預(yù)防接種;不養(yǎng)寵物;不去人員密集的公共場所等。
小兒哮喘護理常規(guī)
1執(zhí)行兒科一般護理常規(guī)
2臥床休息,抬高床頭取半臥位或端坐呼吸,以減輕肺部淤血,有利于氣體交換。
3哮喘發(fā)作時陪伴患兒,鼓勵患兒進行緩慢的深呼吸,以減輕精神緊張,降低耗氧量。
4遵醫(yī)囑給予支氣管解痙藥物,觀察用藥效果及不良反應(yīng)。5觀察患兒面色及呼吸情況,必要時予以輸氧。
6保持病室適宜的溫度、濕度,鼓勵患兒進食溫?zé)崃髻|(zhì),多飲水,保證液體攝入。
7鼓勵患兒咳嗽,指導(dǎo)有效的咳嗽技巧,指導(dǎo)家屬為患兒進行有效的拍背排痰方法。
8對痰液黏稠不易咳出者,遵醫(yī)囑可予糜蛋白酶、地塞米松、慶大霉素等超聲霧化吸入,以促進痰液的稀釋與分解,必要時予以霧化后拍背吸痰。
9視情況床旁備吸引器,引分泌物多,不會或不能自己咳嗽排痰的患兒應(yīng)及時吸痰,防止堵塞。
10密切監(jiān)測患兒體溫,及時采取物理或藥物降溫措施,觀察降溫效果并記錄。
11臥床休息,保持患兒安靜,進食營養(yǎng)豐富、容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,多飲水,必要時靜脈補液,及時糾正水、電解質(zhì)紊亂。12加強口腔護理,及時更換衣物,保持口腔皮膚清潔。
13、潛在并發(fā)癥:
(1)呼吸衰竭:①嚴(yán)密觀察患兒病情,監(jiān)測呼吸、脈搏、血氧飽和度及動脈血氣變化。②及時遵醫(yī)囑給氧,根據(jù)病情調(diào)整氧氣流量。一般可用鼻導(dǎo)管給氧,流量為0.5~1L/min,嚴(yán)重缺氧者可用頭罩或面罩給氧,流量為4~6L/min。③合理用藥,及時控制哮喘發(fā)作及作好哮喘持續(xù)狀態(tài)的預(yù)防、救護。④準(zhǔn)備好搶救物品,必要時給予人工呼吸機輔助呼吸。
(2)心力衰竭:①嚴(yán)格控制輸液速度和液體總量,年齡小、病情重的患兒使用泵輸液;②密切觀察心力衰竭的表現(xiàn),如患兒出現(xiàn)煩燥不安、面色蒼白、氣喘加劇、心率加快>160~180次/min時,應(yīng)立即報告醫(yī)生;③立即氧氣吸入,減慢輸液速度,抬高床頭,必要時四肢輪扎;④監(jiān)測心電變化,遵醫(yī)囑給予強心、利尿、鎮(zhèn)靜藥物,觀察藥物效果及不良反應(yīng)。
(3)自發(fā)性氣胸:①密切觀察病情,如患兒突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難加重、煩燥不安、胸痛、發(fā)紺、一側(cè)呼吸運動受限,應(yīng)考慮自發(fā)性氣胸的出現(xiàn),及時報告醫(yī)生搶救處理;②立即氧氣吸入,配合醫(yī)生做好胸腔穿刺抽氣及胸膜腔閉式引流,做好術(shù)后病情觀察及護理?!窘】抵笇?dǎo)】
1、幫助家屬及年長患兒了解小兒哮喘相關(guān)知識,解除焦慮恐懼心理。
2、指導(dǎo)患兒采取正確體位、有效咳嗽等,幫助患兒改善呼吸困難。
3、指導(dǎo)家屬正確的拍背方法,幫助患兒排除呼吸道分泌物。
4、指導(dǎo)家屬正確用藥,介紹常用平喘藥物的名稱、用法、注意事項,學(xué)會對藥物不良反應(yīng)的觀察。
5、做好相關(guān)檢查和治療的宣教工作,取得患兒及其家屬配合。
6、指導(dǎo)患兒飲食和生活護理。
7、告知家屬系統(tǒng)、規(guī)范治療對哮喘防治的重要性,使患兒在出院后仍能堅持服藥,減少復(fù)發(fā)。
8、教育家屬做好患兒的家庭防護,增強患兒體質(zhì),避免各種哮喘的誘發(fā)因素。
小兒肺炎護理常規(guī)
1、執(zhí)行兒科護理常規(guī)。
2、保持病室空氣新鮮、環(huán)境安靜,減少對患兒的刺激,盡量避免哭鬧,以減少氧的消耗。
3、取半臥位或床頭抬高30°-60°,以減輕肺部淤血,有利于氣體交換。
4、嚴(yán)密觀察患兒病情,出現(xiàn)呼吸困難、喘憋、發(fā)紺者立即遵醫(yī)囑給氧。一般可用鼻導(dǎo)管給氧,流量為0.5-1L/min,缺氧明顯者可用頭罩或面罩給氧,流量為2-4L/min;若出現(xiàn)呼吸衰竭,應(yīng)使用人工呼吸機
5、給霧化吸入幫助并指導(dǎo)家屬為患兒拍背排痰:掌指關(guān)節(jié)略屈、五指并攏,由下至上、由外向內(nèi)有節(jié)奏地輕拍背部,邊拍邊鼓勵患兒咳嗽。經(jīng)常更換體位,或抱起患兒,對病情允許的年長患兒可行體位引流以促進分泌物的排出。
6、給予營養(yǎng)豐富、易于消化的飲食,鼓勵患兒多飲水。嬰幼兒應(yīng)少食多餐,避免過飽引起嘔吐、窒息。喂奶時密切觀察,如有發(fā)紺、嗆咳時應(yīng)暫停進食,進食后輕拍背部使吸入的氣體排出,臥位時頭部抬高偏向一側(cè)。
7、視情況床旁備吸引器,對分泌物多、不會或不能自己咳嗽排痰的患兒應(yīng)及時吸痰,防止堵塞。
8、加強病情觀察,當(dāng)患兒突然出現(xiàn)面色青紫、無哭聲音應(yīng)疑為分泌物或嘔吐物吸入引起窒息,應(yīng)立即予以吸痰并報告醫(yī)生。
9、密切監(jiān)測患兒體溫,及時采取降溫措施,觀察降溫效果并記錄,防止出現(xiàn)高熱驚厥。
10、臥床休息,保持病室溫度、濕度適宜。進食營養(yǎng)豐富,容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,多飲水,必要時靜脈補液。
11、加強口腔護理,及時更換衣物,保持口腔和皮膚清潔。
12、遵醫(yī)囑合理使用抗感染藥、抗病毒藥。
13、潛在并發(fā)癥:
(1)心力衰竭:①嚴(yán)格控制輸液速度和液體總量,年齡小、病情重、營養(yǎng)不良的患兒可酌情使用輸液泵。②密切觀察心力衰竭表現(xiàn),如患兒出現(xiàn)煩燥不安、面色蒼白、氣喘加劇、心率加快>160-180次/min時,應(yīng)立即報告醫(yī)生。③氧氣吸入,并遵醫(yī)囑給予洋地黃制劑以及利尿藥、鎮(zhèn)靜藥。洋地黃使用時應(yīng)加強觀察,避免與鈣劑同用。如出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀,提示洋地黃中毒,應(yīng)及時報告醫(yī)生并處理。
(2)中毒性腦?。孩偌皶r糾正水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常;②密切觀察病情,如患兒出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱或消失,提示中毒性腸麻痹,應(yīng)予禁食、肛管排氣、胃腸減壓等;③遵醫(yī)囑皮下注射新斯的明,以促進腸蠕動,消除腹脹。【健康指導(dǎo)】
1、幫助家屬及年長患兒了解疾病知識,解除憂慮,配合治療。
2、幫助患兒改善呼吸困難,指導(dǎo)家屬保持呼吸道通暢。
3、指導(dǎo)降溫知識,幫助維持正常體溫。
4、指導(dǎo)家屬正確用藥,介紹常用藥的名稱、用法、注意事項,學(xué)會對藥物不良反應(yīng)的觀察。
5、指導(dǎo)合理飲食,避免誤吸及窒息。
6、教育家屬做好呼吸道疾病的預(yù)防工作:合理喂養(yǎng);加強患兒體質(zhì)鍛煉;及時增減衣物,避免著涼;定期健康檢查,按時預(yù)防接種;不養(yǎng)寵物;不去人員密集的公共場所等。
小兒腹瀉護理常規(guī)
1、執(zhí)行兒科一般護理常規(guī)
2、調(diào)整飲食:除嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4~6小時(不禁水)外,均應(yīng)繼續(xù)進食。母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳,可適當(dāng)縮短每次哺乳時間,延長間隔時間,暫停輔食;人工喂養(yǎng)兒可采用米湯或稀釋牛乳喂養(yǎng);病毒性腸炎應(yīng)限制糖的攝入。待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸恢復(fù)正常飲食。
3、嚴(yán)格做好消毒隔離,注意食具、用具的消毒,加強排泄物的管理,護理患兒前、后注意洗手,避免交叉感染。
4、遵醫(yī)囑正確使用抗生素,控制感染;病毒性腸炎以飲食療法和支持療法為主,一般不用抗生素。
5、觀察并記錄大便的次數(shù)、顏色、氣味、性狀、量,及時留取標(biāo)本送檢。標(biāo)本采集時盡量采集黏液膿血部分。
6、密切觀察患兒病情,準(zhǔn)確判斷脫水性質(zhì)及程度。
7、正確執(zhí)行液體療法:①輕型腹瀉可遵醫(yī)囑采用口服補液,ORS液應(yīng)少量多次補給。新生兒及有嚴(yán)重腹脹、心或腎功能不全、休克的患兒不宜使用;②腹瀉嚴(yán)重,水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常的患兒應(yīng)靜脈補液。
8、嚴(yán)密觀察體溫變化,及時采取物理或藥物降溫措施,并記錄降溫效果。
9、及時更換汗?jié)竦囊挛?,避免受涼。注意體液的補
10、加強臀部皮膚護理,每次便后溫水洗凈,保持皮膚清潔干燥。
11、選用柔軟、吸水性強的尿褲或尿布,每次便后及時更換。12、5%鞣酸軟膏可防治紅臀發(fā)生。若已發(fā)生紅臀,也可外涂40%氧化鋅
油或紅外線燈局部照射。照射時應(yīng)專人守護,防止?fàn)C傷。潛在并發(fā)癥——電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常:
(1)密切觀察患兒病情,及時發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常的各種表現(xiàn):肌張力低下、哭聲低微、惡心嘔吐、腹脹及腸鳴音減弱提示低鉀;出現(xiàn)驚厥或手足搐搦提示低鈣或低鎂;呼吸深長、口唇櫻紅提示酸中毒等。
(2)準(zhǔn)確執(zhí)行液體療法,糾正各種電解質(zhì)代謝或酸堿平衡失常。(3)遵醫(yī)囑及時準(zhǔn)確抽取血液標(biāo)本。【健康指導(dǎo)】
1、身家屬介紹患兒腹瀉的疾病知識,解除焦慮情緒。
2、向家屬講解飲食調(diào)整的意義和方法。
3、教育家屬進食前、后洗手及加強排泄物的管理,避免交叉感染。
4、指導(dǎo)家屬保持患兒臀部皮膚清潔、干燥,防止紅臀。
5、講解并示范ORS液的配制、喂服方法及注意事項。
6、告知家屬避免長期應(yīng)用廣譜抗生素,以免引起腸道菌群失調(diào)。
7、腹瀉恢復(fù)期的飲食指導(dǎo)。
8、指導(dǎo)飲食衛(wèi)生,加強食具、用物的消毒,不吃生冷、不潔食物,防止病從口入。