第一篇：沙盤游戲與游戲療法__京師博仁

北京師范大學(xué)張日昇教授箱庭療法研究推廣應(yīng)用中心

沙盤游戲與游戲療法

眾所周知，沙盤游戲的主要內(nèi)容是利用沙具在沙箱中自由地進(jìn)行創(chuàng)作，屬于游戲療法的一種形式。游戲療法理論和實(shí)踐的發(fā)展對(duì)沙盤游戲產(chǎn)生了重要的影響，當(dāng)然，也應(yīng)該看到，沙盤游戲的理論與實(shí)踐的發(fā)展對(duì)游戲療法也有推動(dòng)作用。二者是相互促進(jìn)、共同發(fā)展的。要了解沙盤游戲的理論基礎(chǔ)、實(shí)踐原則、方法技巧，有必要對(duì)游戲療法的發(fā)展作一大致了解。

一、游戲療法有關(guān)的概念

提到游戲療法，首先涉及的概念是游戲（play）。由游戲這個(gè)核心概念出發(fā)，在臨床心理實(shí)踐中又引申出游戲工作（play work）、游戲療法（play therapy）、治療性游戲工作（therapeutic play work）、治療性游戲（therapeutic play）和親子療法（filial therapy）這樣一系列的概念。它們共同構(gòu)成了一個(gè)治療性游戲連續(xù)體（therapeutic play continuum），反映出了游戲在心理臨床中的治療價(jià)值。

游戲療法是指用各種游戲和創(chuàng)造性藝術(shù)技巧治療導(dǎo)致兒童行為問題或阻礙了兒童潛能實(shí)現(xiàn)的那些長期的、輕度的心理和情緒障礙，治療者強(qiáng)調(diào)與兒童建立短期或中期的治療關(guān)系，經(jīng)常在治療同時(shí)也輔以對(duì)兒童的同伴、兄弟姐妹、家庭的治療，使用的主要技巧包括講故事、創(chuàng)造想象、戲劇活動(dòng)、玩木偶與面具及運(yùn)用音樂、舞蹈、運(yùn)動(dòng)、沙盤游戲、繪畫等。

這里有必要對(duì)治療性游戲和游戲療法進(jìn)行比較。治療性游戲的使用者一般為游戲工作者、教師、保育員或父母，而游戲療法的使用者通常為接受過專業(yè)心理學(xué)培訓(xùn)和臨床指導(dǎo)的心理治療者；治療性游戲旨在緩解兒童單純的輕微心理問題或心理不適，治療過程中不形成治療關(guān)系，而游戲療法旨在用各種技法來解決多種的心理不適、心理問題或它們的混合產(chǎn)物，治療者非常重視與來訪者形成一種安全信賴的治療關(guān)系。

除了上面談到的這些外，還有治療性游戲連續(xù)體中的一個(gè)重要組成部分，即親子療法，是用游戲來幫助三歲以下有精神或情感創(chuàng)傷的嬰兒的療法。這個(gè)療法的突出特點(diǎn)是除了對(duì)孩子進(jìn)行治療外，還同時(shí)要對(duì)其父母或監(jiān)護(hù)者進(jìn)行治療，目的是盡力避免嬰兒期的負(fù)性經(jīng)歷成為以后深層情感問題的主要原因。

親子療法也可應(yīng)用于三歲以上的兒童，發(fā)展為家庭治療（family therapy），但不管怎樣，游戲仍然是家庭治療的重要組成部分。

兒童的心理治療正是將游戲作為治療的手段，用于治療兒童的各種心理問題。

二、游戲療法的發(fā)展及相關(guān)理論

成人的語言是字詞，而兒童的語言可能是游戲。對(duì)兒童來說，游戲不僅僅是一種活動(dòng)，它還蘊(yùn)涵著豐富的含義。因此，游戲是人們了解兒童的另一種重要媒介，游戲療法最早也是來源于對(duì)兒童的心理治療。

（一）開創(chuàng)者及其理論

1919年，哈哥赫爾瑪斯（Hug-Helmuth）首先將游戲應(yīng)用于對(duì)兒童的治療。1932年，梅勒妮·柯琳（Melanie Klein）把游戲作為對(duì)兒童的吸引而將其融入到對(duì)兒童的系列心理治療中。后來，奧托·蘭

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3克（Otto Rank）發(fā)展的游戲療法強(qiáng)調(diào)出生創(chuàng)傷（birth trauma）在人的發(fā)展中的重要作用。但塔夫脫（Taft，1933）、艾倫（Allen，1942）、毛斯塔卡斯（Moustakas，1959）認(rèn)為游戲治療應(yīng)該在安全的環(huán)境中給兒童與治療者之間建立安全的、穩(wěn)固的關(guān)系的機(jī)會(huì)。他們的方法關(guān)注的是兒童與治療者之間的關(guān)系，不再重視過去事件的影響，這仍保持著與心理分析理論的重要聯(lián)系。20世紀(jì)30年代末，興起了結(jié)構(gòu)化的游戲治療浪潮，游戲療法被看成是言語的直接替代物，它以分析心理學(xué)為理論基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)游戲所具有的治療價(jià)值和治療者在決定治療進(jìn)程和關(guān)鍵問題時(shí)發(fā)揮的積極作用。如利維（Levy，1938）發(fā)展的釋放療法（release therapy），給兒童提供材料，讓他們重演創(chuàng)傷事件，以達(dá)到治療兒童特定創(chuàng)傷的目的。再如所羅曼（Soloman，1938）開發(fā)的用于沖動(dòng)型兒童和攻擊型兒童的積極游戲療法（active play therapy）也認(rèn)為，通過游戲來表達(dá)憤怒和恐懼，可能導(dǎo)致更為社會(huì)所接受的游戲。繼這一浪潮之后，漢伯利爵（Hambridge，1955）賦予了游戲療法更強(qiáng)的指導(dǎo)性，兒童在游戲中直接重演事件，以達(dá)到“釋放”的目的。

（二）兒童中心游戲療法

兒童中心游戲療法的概念來源于羅杰斯的研究和他所發(fā)展的來訪者中心療法（client-centerd therapy）。羅杰斯擴(kuò)展了他對(duì)咨訪關(guān)系的研究，提出了非指導(dǎo)性療法（non-directive therapy），后來他又將非指導(dǎo)性療法改稱為來訪者中心療法。人類個(gè)體對(duì)自己的體驗(yàn)或者經(jīng)驗(yàn)，有一種天生、內(nèi)在的機(jī)制或者手段，羅杰斯把這種手段稱為機(jī)體評(píng)估過程(organism valuing process)，作為一種反饋系統(tǒng)，它使個(gè)體能調(diào)節(jié)自己的經(jīng)驗(yàn)，朝向?qū)崿F(xiàn)化傾向，達(dá)到維持、增長、完善和發(fā)揮生命潛力的目的。他相信，每個(gè)個(gè)體內(nèi)部都有巨大的潛能，這些潛能促使人們自我理解，調(diào)整自我概念、基本態(tài)度和自我導(dǎo)向性行為。在治療過程中，最具有治療功能的不是技術(shù)，而是咨訪雙方之間發(fā)展出的相互信任、無條件接納的良好咨詢關(guān)系。只有創(chuàng)造一種有利的良好咨詢關(guān)系氛圍，這些潛能才可得到發(fā)揮。羅杰斯將這種解決自身問題、成長和治愈的能力叫做自我實(shí)現(xiàn)（self-actualizing tendency）,并提出促進(jìn)這種成長和取得良好治療結(jié)果的三個(gè)必要條件：

(1)一致性（congruence）,指治療者的自我意識(shí)和真誠,治療者在治療過程中能明確意識(shí)到自己的思想和感情，并能開誠布公地與來訪者進(jìn)行交流；

（2）無條件的積極關(guān)注（unconditional positive regard）,指治療者把來訪者看成一個(gè)有發(fā)展?jié)撃艿娜藖黻P(guān)注，承認(rèn)他的所有能力；

(3)共感的理解（empathy understanding），指盡力理解來訪者的內(nèi)心世界，以一種適合來訪者語言和目前心境的方式與來訪者交流情感和思想。

此外，羅杰斯在實(shí)踐中還特別強(qiáng)調(diào)治療關(guān)系中應(yīng)遵守的一些原則：傾聽他人，被他人傾聽，真誠地表達(dá)自己，發(fā)現(xiàn)他人的真實(shí)，給他人自由，獲知他人關(guān)心，接納和尊重自己。他所倡導(dǎo)的來訪者中心療法融合了這些原則，最終打破了治療者和來訪者之間傳統(tǒng)的等級(jí)關(guān)系，而建立了一種平等的交流關(guān)系，促進(jìn)了來訪者的成長。20世紀(jì)60年代，隨著行為主義的興起，羅杰斯來訪者中心療法的影響有所下降，但到了20世紀(jì)末期，人們重新認(rèn)識(shí)到來訪者中心療法的有效性及重要性，而且它對(duì)兒童中心游戲療法的影響也是深遠(yuǎn)的。

弗吉尼亞·艾克斯萊恩（Virginia Axline）致力于來訪者中心療法在兒童治療中的應(yīng)用,并將自己的方法稱做來訪者中心游戲療法（client-centered play therapy）。她認(rèn)為，正如成人用言語談?wù)撍麄兊那楦信c困難一樣，兒童中心游戲療法讓兒童通過游戲表達(dá)他們的情感與問題。對(duì)兒童來說，游戲是最自然的治療手段，兒童在治療中有能力以最有效的方式進(jìn)行自己的游戲。她還非常重視治療者在兒童游戲治療中的作用，提出了促進(jìn)治療者工作的八點(diǎn)基本原則。1991年，凱利·蘭德瑞斯（Carry Landreth）對(duì)八點(diǎn)基本原則進(jìn)行了修訂，修訂后的八點(diǎn)基本原則如下。

（1）游戲治療者（play therapist）發(fā)自內(nèi)心地對(duì)兒童感興趣，與兒童發(fā)展一種溫暖、關(guān)愛的親密關(guān)系。

(2)游戲治療者體驗(yàn)無條件地接納兒童，也希望兒童同樣接納他們。

(3)游戲治療者在治療關(guān)系中創(chuàng)造一種安全感和寬容感，使得兒童完全自由地探索自我、表達(dá)自我。

(4)游戲治療者對(duì)兒童的情感總是很敏感，以一種有助于兒童自我理解的方式對(duì)他們的情感進(jìn)行反饋。

(5)游戲治療者堅(jiān)信兒童對(duì)自己行為負(fù)責(zé)的能力，始終尊重兒童解決個(gè)人問題的能力，并允許他們這樣做。

(6)游戲治療者相信兒童的內(nèi)部導(dǎo)向能力，讓兒童在治療關(guān)系的各個(gè)方面占主導(dǎo)地位，避免指導(dǎo)兒童游戲或談話的沖動(dòng)。

(7)游戲治療者承認(rèn)治療過程的漸進(jìn)性，不加速這一過程。

(8)游戲治療者為了幫助兒童接受在治療關(guān)系中應(yīng)負(fù)適當(dāng)?shù)膫€(gè)人責(zé)任，也要確立一些限制條件。

蘭德瑞斯的修訂是建立在其兒童中心游戲療法基礎(chǔ)上的，他擴(kuò)展了艾克斯萊恩最初的研究。蘭德瑞斯等（Landreth，et al．,1999）認(rèn)為，兒童中心游戲療法的重要前提是，兒童總是在交流，不一定是用言語，也可以是用他們的身體、他們的游戲和他們整個(gè)人。

兒童中心游戲療法的關(guān)鍵在于治療者發(fā)展與兒童之間的溫暖、親密的關(guān)系，以此來促進(jìn)兒童的發(fā)展，加強(qiáng)兒童的自我概念。蘭德瑞斯(Landreth，1993)認(rèn)為，通過一種非評(píng)價(jià)性的治療關(guān)系，必須向兒童傳達(dá)四個(gè)方面的信息，即“我在這里”（I am here），“我在傾聽”（I hear you），“我理解你”（I understand you），“我關(guān)心你”（I care about you）。也就是說，治療者的任務(wù)是創(chuàng)造一種安全、受保護(hù)的空間，使兒童感到被接納，自由地探索自我，最終的治療目標(biāo)是達(dá)到兒童的自我實(shí)現(xiàn)。具體包括：發(fā)展肯定的自我概念，承擔(dān)重大的自我責(zé)任，變得更自主、更加自我接納、更自立，進(jìn)行自主決策，體驗(yàn)控制感，對(duì)解決問題的過程變得敏感，發(fā)展內(nèi)部評(píng)價(jià)源，變得信任自我。

（三）限定即治療

在兒童中心游戲療法興起、發(fā)展的同時(shí)，比?？怂估?Bixler，1949)寫了一篇《限定即治療》的文章，開始了一場(chǎng)強(qiáng)調(diào)限定的游戲療法運(yùn)動(dòng)。他認(rèn)為，沒有限定，世界也就無所謂安全感、界限感和保護(hù)感；不受限制的兒童就是一個(gè)被放縱的兒童。當(dāng)然，限定并不意味著嚴(yán)格與非靈活性，而是出于對(duì)兒童的愛，不是對(duì)兒童的控制欲。兒童受到的限制應(yīng)盡可能少，卻是非常必要的。比如在游戲療法中，禁止兒童損壞游戲室中的任何財(cái)物、攻擊治療者、把游戲室中的沙具帶走或沒有時(shí)間限制地呆在游戲室。吉諾特（Ginott，1959，1961)也贊成這一運(yùn)動(dòng)的主要觀點(diǎn)，認(rèn)為如果治療者給兒童適當(dāng)?shù)南薅?，那么就?huì)使兒童重新樹立起他們是受成人保護(hù)的觀念。治療不是指任何事情都可以做，而是一個(gè)充滿愛并精心指導(dǎo)的過程。這些觀點(diǎn)的提出使治療者漸漸將指導(dǎo)性因素和非指導(dǎo)性因素結(jié)合起來，同時(shí)運(yùn)用于游戲療法中。

（四）游戲療法新進(jìn)展

兒童游戲療法在臨床中的大量應(yīng)用，尤其是在治療兒童的受虐待、被忽略、攻擊行為、情感障礙、自閉癥、恐懼、焦慮、遺尿、學(xué)習(xí)障礙、閱讀障礙、言語障礙、低自尊等問題上發(fā)揮了重大的作用，越來越多的人開始認(rèn)識(shí)到游戲療法的臨床價(jià)值，并把它推廣到對(duì)成人的治療中。如目前的夫妻療法、家庭療法也常常以游戲?yàn)檩o助手段來配合治療。游戲療法的形式也變得更為多樣，如創(chuàng)造性藝術(shù)（包括美術(shù)、音樂、舞蹈、運(yùn)動(dòng)）、沙盤游戲、夢(mèng)、團(tuán)體合作、家庭參與、家庭游戲等。形成了不同的理論派別，有兒童中心游戲療法、心理分析游戲療法、認(rèn)知—行為游戲療法、榮格主義的游戲療法、親子游戲療法、發(fā)展性游戲療法、格式塔游戲療法、促進(jìn)情感依戀的家庭游戲療法、生態(tài)系統(tǒng)的游戲療法、艾里克森的游戲療法、阿德勒（A．Adler）的游戲療法、動(dòng)態(tài)家庭游戲療法和策略性家庭游戲療法。它們?cè)谥委熌繕?biāo)、心理病理學(xué)模式、原則和適用范圍上存在著差異，使得游戲療法領(lǐng)域呈現(xiàn)出多元化的趨勢(shì)。

三、游戲療法在沙盤游戲中的體現(xiàn)

沙盤游戲是游戲療法的一種形式，游戲療法的理論與實(shí)踐直接影響了沙盤游戲的發(fā)展。

（一）沙盤游戲體現(xiàn)了游戲的特點(diǎn)

游戲療法認(rèn)為，游戲不只是兒童的一種活動(dòng)，而且包含著豐富的含義。對(duì)兒童來說，他們的語言能力還未發(fā)展到足以表達(dá)其思想、情感的水平，因此，游戲就成為其最自然的交流手段，具有表達(dá)其情感與內(nèi)心問題的功能，或者說具有一種宣泄的功能。對(duì)于兒童以外各年齡段的人來說，游戲雖然不是主要的交流和表達(dá)手段，但它可以喚起一個(gè)人童年時(shí)的體驗(yàn)，使其感受到自我創(chuàng)造和自我實(shí)現(xiàn)的力量，同樣也有助于宣泄其內(nèi)心的煩躁與不安。總之，游戲的特點(diǎn)在于它本身具有的自然狀態(tài)和游戲過程的創(chuàng)造性，游戲療法的特點(diǎn)是要使來訪者進(jìn)入這樣一種狀態(tài)，獲得這樣一種體驗(yàn)，見證自我創(chuàng)造的結(jié)果。

不同形式的游戲療法都試圖從不同的角度對(duì)這些理念進(jìn)行闡述。其中，沙盤游戲的闡述是最充分的。靜靜的沙盤游戲，一個(gè)包容了無限的有限空間，通過天、地、海，把來訪者帶入“自然母親”的懷抱。來訪者可以充分發(fā)揮想象，可以觸沙、挖沙，從而體驗(yàn)與大自然的零距離接觸，獲得回歸感，回歸大自然，回歸自己的本心。也就是說，此時(shí)的來訪者進(jìn)入了自然狀態(tài)。通過挑選沙具和擺放沙具，來訪者感受到的則是自主決定、自我控制的力量。治療者不給予任何指導(dǎo)和干涉，只告訴他們“想怎么擺都可以”，使來訪者成為了整個(gè)沙盤游戲制作過程中的主人。即使來訪者邀請(qǐng)治療者一起制作，治療者的活動(dòng)也是要由來訪者安排的。此外，整個(gè)過程中允許來訪者后悔，表現(xiàn)為可以將擺放好的沙具又拿走，可以不斷調(diào)整沙箱中沙具的位置等，也從一個(gè)側(cè)面反映了自我決定的特點(diǎn)。制作完成后，呈現(xiàn)給人們的是一幅立體的沙盤游戲畫面，無論畫面的內(nèi)容是豐富還是貧乏，畫面的風(fēng)格是生機(jī)盎然還是蕭瑟暗淡，每幅沙盤游戲畫面都是來訪者的創(chuàng)造，都是唯一的。沙盤游戲凝聚了來訪者意識(shí)與無意識(shí)的創(chuàng)造，記錄了來訪者在沙盤游戲世界中的心路歷程。當(dāng)來訪者面對(duì)他們的沙盤游戲作品時(shí)，看到的是其內(nèi)心世界由矛盾斗爭(zhēng)到整合統(tǒng)一的這一過程的“杰作”，體會(huì)到的是一種成就感、一種自我實(shí)現(xiàn)感。

（二）游戲觀察者與沙盤游戲見證者

游戲療法認(rèn)為，治療者在游戲療法中的角色應(yīng)該是觀察者（observer），觀察來訪者做游戲的整個(gè)過程，包括他們的言語、行動(dòng)和非言語行為，一般不干預(yù)這一過程，不指導(dǎo)來訪者的游戲。沙盤游戲完全繼承了這一思想，治療者在沙盤游戲中也只是默默地觀察來訪者的制作過程，靜靜地傾聽，不解釋，不指導(dǎo)。也就是說，治療者在沙盤游戲中提供的是一種態(tài)度，即關(guān)愛、尊重接納的態(tài)度。同時(shí)，治療者又不僅僅停留在觀察的層面上，還要證實(shí)這一過程，即對(duì)全過程進(jìn)行詳細(xì)的記錄，充分理解沙盤游戲中的象征性語言，結(jié)合制作過程，對(duì)沙盤游戲作品中的各個(gè)心象進(jìn)行理解。所以，人們認(rèn)為沙盤游戲中治療者的角色應(yīng)為見證人。當(dāng)然，這是由沙盤游戲本身的特點(diǎn)決定的。因?yàn)閷?duì)沙盤游戲作品的理解只有在制作過程中，才能將作品中的各個(gè)心象貫通起來，才能揭開沙盤游戲世界的神秘面紗。而見證就意味著觀察與理解，一方面觀察、記錄整個(gè)過程，另一方面在過程中對(duì)表現(xiàn)的心象進(jìn)行理解，然后再結(jié)合其他信息不斷修正這些分析和解釋，直到將所有表現(xiàn)的心象整合起來共同說明一個(gè)作品。治療者能否做到這一點(diǎn)對(duì)整個(gè)治療進(jìn)程來說影響重大，特別是直接影響下一步的治療走向。因此，我們主張用見證人來定位沙盤游戲中的治療者。

（三）游戲療法中的治療關(guān)系在沙盤游戲中的體現(xiàn)

游戲療法中的治療關(guān)系（therapeutic relationship）強(qiáng)調(diào)的是溫暖（warmth）、關(guān)愛（caring）、接納（acceptance）和信任（trust）。盡管各游戲療法流派在是否有指導(dǎo)性上還存在著分歧，但對(duì)上述四點(diǎn)的看法是基本一致的。溫暖指治療雙方都融入到治療中，投入熱情，但不過度，防止移情出現(xiàn)。關(guān)愛指治療者對(duì)來訪者的情感非常敏感，對(duì)來訪者的問題感興趣,同時(shí)，來訪者也感受到這一點(diǎn)。而接納則是治療者接納來訪者本身具有的發(fā)展?jié)撃?，認(rèn)可他們?cè)谥委熤械囊磺邪l(fā)展變化，來訪者也認(rèn)可治療者在治療過程中所作的一切努力。有了溫暖、關(guān)愛和接納作基礎(chǔ)，信任關(guān)系也就自然形成,治療雙方會(huì)為了治愈的目標(biāo)而共同奮斗。

同樣，沙盤游戲中的治療關(guān)系也具有這樣的特點(diǎn)，母子一體性就是這種關(guān)系的真實(shí)寫照。對(duì)于兒童來說，在母親的陪伴和關(guān)注下游戲，無疑是最愜意的一件事。他們感到安全、自由、被重視、被信任、被愛，于是就會(huì)在游戲中充分地表現(xiàn)，用游戲的語言與母親交流，給母親反饋。沙盤游戲中的母子一體性就是治療者以母親的態(tài)度陪伴來訪者成長，來訪者用制作沙盤游戲作品來告訴治療者“我在成長”，母性原理的核心就是寬容、慈愛、信任和理解。治療者通過給來訪者提供安全、自由、受保護(hù)的空間，對(duì)整個(gè)制作過程的靜默見證和對(duì)來訪者自我實(shí)現(xiàn)的堅(jiān)信，讓來訪者感受到他們的努力，認(rèn)識(shí)到自己不是孤立的，而是被保護(hù)和被愛的。

然而，必須看到，母性原理也不意味完全的自由，也包含著種種限定。治療者不允許來訪者破壞沙具或攻擊治療者，因?yàn)橥耆胤趴v來訪者在沙盤游戲治療室內(nèi)游戲其實(shí)是一種不負(fù)責(zé)任的做法，如同日常生活中的放縱不是一位合格的母親應(yīng)該做的一樣。如果來訪者沒有任何約束，他們反而會(huì)覺得自己被忽視了，不利于治療雙方信任關(guān)系的建立，這充分體現(xiàn)了“限定即治療”的觀點(diǎn)。在母子一體性中，是指把來訪者看成是一個(gè)有成長潛能的人，他們通過制作沙盤游戲的過程來挖掘這種潛能，對(duì)治療者的關(guān)注給予反饋。可能來訪者是無意識(shí)的，但他們的沙盤游戲作品是其內(nèi)心情感的真實(shí)流露。

（四）游戲療法的治療目標(biāo)在沙盤游戲中的體現(xiàn)

游戲療法的治療目標(biāo)是治愈，不僅包括心理癥狀或心理不適的消失，更重要的是使來訪者獲得自我實(shí)現(xiàn)，即自我肯定、自我接納、自主決策、自我負(fù)責(zé)。換句話說，使來訪者擁有自我治愈的力量。

沙盤游戲的治療目標(biāo)是自性實(shí)現(xiàn)，指來訪者的無意識(shí)心理內(nèi)容通過象征性的游戲意識(shí)化，并整合到人的自我中，是更深層次的心理治愈，也就是喚回來訪者自我治愈的力量。沙盤游戲的特點(diǎn)之一在于來訪者雖然沒有意識(shí)到，但他在沙盤游戲游戲中對(duì)自己的無意識(shí)心理內(nèi)容進(jìn)行操作。一個(gè)個(gè)看似無關(guān)的沙具組合在一起，就成了來訪者無意識(shí)心理的“代言人”，一個(gè)沙具就是一個(gè)心象表現(xiàn)，具有一定的象征意義，它們與沙箱相配合，共同建構(gòu)著人心中的自我，從而釋放被壓抑的心理潛能，增強(qiáng)自我的力量。同時(shí)，自我力量的增強(qiáng)會(huì)引起其自主力量的覺醒，調(diào)整自我與外部世界的關(guān)系，增加適應(yīng)性行為。通過一系列的沙盤游戲制作過程，最終達(dá)到治愈的目標(biāo)。沙盤游戲充分體現(xiàn)了對(duì)人心理的深層治愈。

第二篇：京師博仁沙盤游戲好不好？

沙盤游戲好不好

沙盤游戲的效力是什么?為什么在20世紀(jì)90代越來越多從事成人和兒童治療的心理治療師開始使用這種技術(shù)呢?沙盤游戲跟其他游戲治療方法又有何不同呢?這里我們將闡述一些學(xué)者對(duì)這些問題的看法以及我們自己的觀點(diǎn)。洛溫菲爾德、卡夫、溫里布、德。多美尼科、布萊德威(Bradway)，以及其他許多運(yùn)用沙盤游戲的治療師都已經(jīng)感受到沙盤游戲在以下方面的優(yōu)勢(shì)與長處。

第一，長期以來，洽療師已經(jīng)知道兒童的幻想游戲可以促進(jìn)個(gè)體化的進(jìn)程，并且增強(qiáng)其對(duì)成人世界的把握能力。根據(jù)皮亞杰(Piaget)的說法，游戲是學(xué)齡前兒童發(fā)展的最主要?jiǎng)恿碓?。榮格說，“?幻想?(fantasy)是所有可能性之母。在幻想中，內(nèi)心世界與外在世界就像是所有的，心理對(duì)立一樣，被結(jié)合在一個(gè)活生生的聯(lián)合體之內(nèi)?！苯┠陙恚诤芏嗳松砩隙贾匦麦w現(xiàn)出童心的力量．這鼓舞了許多精神衛(wèi)生工作人員更廣泛地將游戲治療和其他體驗(yàn)性的治療方法運(yùn)用于個(gè)案的治療上。人們需要并渴望通過游戲來釋放創(chuàng)造力、內(nèi)在感覺和記憶，并將它們帶到外在現(xiàn)實(shí)。

在幻想游戲中，沙子和水是特別有力的工具。對(duì)兒童而言．沙盤游戲是一種自然的表達(dá)形式．而且很容易被它吸引。大多數(shù)的成年入在童年都有過在沙灘或沙坑玩沙的經(jīng)歷。因此，沙盤游戲起到了連接過去經(jīng)歷的作用，它創(chuàng)造出了一條通向兒童內(nèi)心世界的通道。對(duì)于沉浸在游戲當(dāng)中的／乙童，沙子和水就像磁鐵一樣，吸引著兒童自發(fā)性地進(jìn)行游戲。大部分進(jìn)入我們治療室的兒童都會(huì)立刻被沙盤和眾多物件所吸引。成年人通常也會(huì)對(duì)沙盤游戲區(qū)感到好奇，但是有些人對(duì)于玩游戲會(huì)比兒童顯得較為猶豫。大部分成年人和兒童在他們童年的玩沙經(jīng)歷中沒有太多的藝術(shù)技巧和特別的文化限制，因此他們會(huì)覺得創(chuàng)作很自由，沒有約束。在沙中玩游戲的方法不涉及對(duì)與錯(cuò)的問題。“世界”是在沒有其他成人的示范或干擾之下創(chuàng)造出來的，它真實(shí)地反映了創(chuàng)作者的內(nèi)心世界．

第二，沙盤游戲與其他治療方法最大的區(qū)別是它容許個(gè)案去創(chuàng)造一個(gè)“世界”，這個(gè)“世界”為個(gè)案的內(nèi)在想法和感覺提供了有形的證據(jù)。這個(gè)“世界”可以看得見、摸得著、體驗(yàn)到、可以改變、能夠討論和被拍照。在創(chuàng)傷得到化解之前。一些個(gè)案需要先把他們經(jīng)歷過的某餿體驗(yàn)或創(chuàng)傷具體化、客觀化。就像前面的愛麗絲所說：“如果沒有沙盤游戲，我不可能做到這些?！北M管其他一些治療方法也很有效，但是它們中的大部分并不允許個(gè)案運(yùn)用真實(shí)的物質(zhì)形式來重現(xiàn)過去。根據(jù)榮格的看法，一個(gè)無法靠認(rèn)知方法理解或化解的情緒體驗(yàn)，常?？梢酝ㄟ^賦予它一個(gè)可見的形狀而得到處理。在運(yùn)用沙子、水、物件和雙手創(chuàng)造“世界”的過程中，奇跡發(fā)生了，一些無意識(shí)的解決方案這時(shí)就能傳送到建造者的手上，一個(gè)被整合的實(shí)體躍然呈現(xiàn)在沙盤之上，個(gè)案這時(shí)也會(huì)頓悟和感到驚喜。對(duì)兒童而言，游戲和生活幾乎是同義詞，沙盤游戲中無意識(shí)內(nèi)容的客觀呈現(xiàn)會(huì)實(shí)現(xiàn)其與目前現(xiàn)實(shí)的整合．對(duì)成人而言，領(lǐng)悟來得既快又完全，而且常?？梢栽谏砩?、情緒上、心理上和精神上感受到。當(dāng)個(gè)案無法通過其他泊療方式解決自己的問題時(shí)，或者對(duì)正在感覺到的東西迷惑不解時(shí)，或者想知道自己為什么會(huì)用某種方式行動(dòng)時(shí)，這種能夠被摸到、被看到、被聽到和被聞到的沙世界就可能為他們提供答案。

沙子和水不但是物質(zhì)的，有形的，同時(shí)也是人類定基于地球并同地球連結(jié)的自然原型象征物。就像，心靈一樣，沙子和水會(huì)流動(dòng)和移動(dòng)，不斷發(fā)生著改變。沙子和水把，心靈與身體、精神與物質(zhì)連結(jié)在一起，為精神和肉體的意識(shí)上的和無意識(shí)上的互相影響提供了機(jī)會(huì)。在創(chuàng)造沙世界的同時(shí)，建造者不斷地把意識(shí)轉(zhuǎn)換成物質(zhì)的東西呈現(xiàn)出來。

第三篇：沙盤游戲療法

沙盤游戲治療是目前國際上很流行的心理治療方法。在學(xué)校和幼兒園，它被廣泛應(yīng)用于兒童的心理教育與心理治療；在大學(xué)和成年人的心理診所，它也深受歡迎。通過喚起童心，人們找到了回歸心靈的途徑，進(jìn)而身心失調(diào)、社會(huì)適應(yīng)不良、人格發(fā)展障礙等問題在沙盤中得以化解。

一盤細(xì)沙，一瓶清水，一架子各式各樣的物件造型，加上治療師的關(guān)注與投入，來訪者的自由表現(xiàn)與創(chuàng)造，這就構(gòu)成了沙盤游戲的最基本的要素！而就在這簡易的設(shè)置中，內(nèi)心的世界得以呈現(xiàn)，心靈的充實(shí)與發(fā)展，治愈與轉(zhuǎn)化也獲得了可能。

這就是在國際上受到普遍推崇的沙盤游戲治療方法。除了榮格的心理分析之外，它也被人本主義治療、格式塔治療和整合性動(dòng)力治療等廣泛接受，成為表現(xiàn)性和藝術(shù)治療的主流，同時(shí)也被逐漸運(yùn)用于學(xué)校心理教育與心理治療。

簡單的地板游戲在孩子們的手中反反復(fù)復(fù)擺弄了千百年，而第一個(gè)在這不起眼的游戲中發(fā)現(xiàn)光芒的幸運(yùn)兒，卻是著名的英國作家威爾斯。威爾斯以其對(duì)幼兒自發(fā)游戲和創(chuàng)造性想象的熱情以及細(xì)致而敏銳的觀察，記述并撰寫了兩個(gè)兒子在家中的游戲過程，并評(píng)論說這些游戲可以為孩子建立一種廣闊、激勵(lì)人心的思維模式。在他所著的《地板游戲》和《小小戰(zhàn)爭(zhēng)：男孩的游戲》兩本書中，威爾斯首次發(fā)現(xiàn)與描述了這影響沙盤游戲療法產(chǎn)生的自然游戲中所包含的心靈創(chuàng)造的力量。

人類的苦難也會(huì)同時(shí)帶來某種幸運(yùn)，飽受疾病與戰(zhàn)爭(zhēng)折磨的心理治療師萊溫菲爾德便是這樣的一位幸運(yùn)兒。1928年，富有智慧和同情心的她把地板游戲引進(jìn)了兒童心理診所，沒過多久，孩子們就自發(fā)地把診所中的沙盤和地板游戲結(jié)合起來，并稱其為“游戲王國”，這便是后來被心理治療師所稱的“世界技術(shù)”，同時(shí)，也是沙盤游戲心理治療的雛形。

今天的沙盤游戲治療最終來自于瑞士心理分析家多拉·卡爾夫，她跟隨榮格學(xué)習(xí)心理分析，同時(shí)也深受萊溫菲爾德世界技術(shù)的啟發(fā)，最終結(jié)合榮格分析心理學(xué)的基本理論和中國文化中的哲學(xué)思想，在簡易的沙-水-容器世界中尋找到了一條心靈治愈的有效途徑。

引領(lǐng)多拉·卡爾夫發(fā)現(xiàn)此路徑的是兩個(gè)夢(mèng)。在第一個(gè)夢(mèng)中，她來到了西藏，高山上兩個(gè)和尚送給她一個(gè)金色的矩形工具。當(dāng)她舞動(dòng)這工具時(shí)，頓時(shí)大地開裂，呈現(xiàn)兩邊的世界，并在西方出現(xiàn)了太陽。第二個(gè)夢(mèng)發(fā)生在榮格去世的當(dāng)天，夢(mèng)中榮格請(qǐng)她吃飯，其間榮格指著餐桌上的一堆大米說，你應(yīng)該追尋中國文化的智慧和啟迪。卡爾夫確實(shí)遵照了夢(mèng)的指引，在1966年，她出版了生平唯一的著作《沙盤游戲》，書中結(jié)合心理分析自性發(fā)展的理論和中國哲學(xué)家周敦頤的太極圖思想，把沙盤游戲看作是表現(xiàn)自性發(fā)展的無意識(shí)過程，并認(rèn)為太極圖與沙盤游戲治療的思想是相互應(yīng)和的。

沙盤游戲治療的基本設(shè)置有著國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。其中包含沙盤尺寸、色彩規(guī)范及游戲模型的種類等等的具體規(guī)定。有了這些物質(zhì)的準(zhǔn)備，只要再添加上一顆天真無邪的“童心”，沙盤游戲治療室就會(huì)馬上生動(dòng)起來！

天藍(lán)色的沙盤容器 治療室必備的是兩個(gè)規(guī)定大小的裝沙的矩形盤。一個(gè)用于做干沙盤，另一個(gè)可以放水，做濕沙盤。其底面是藍(lán)色的，這藍(lán)色可以象征海洋和天空。在游戲過程中，可以通過撥開沙子露出藍(lán)色的底面來表示湖泊或河流

等。沙盤本身具有心理容器的象征意義，來訪者的所有問題都可能在這樣的空間中得到包容或化解。

沙子 一般選用干凈的細(xì)沙，兩個(gè)盤中都要放上合適的數(shù)量。沙子本身可以塑造任何的形狀，具有靈活多變的功能，同時(shí)也有豐富的象征性。

沙盤模具 基本可以劃分為十大類，包括神話傳說、文化宗教、自然物質(zhì)、風(fēng)俗行為、顏色形狀、數(shù)字方位、人物人體、植物動(dòng)物等。這里面至少要有1200個(gè)模型，包含了現(xiàn)實(shí)和想象中的物品，能夠用于表達(dá)各種生活、心理的層面原型和象征的意義。

沙盤模具的選擇可以很容易就符合標(biāo)準(zhǔn)，沙盤也很容易在一般的木匠手中制作出來。然而沙盤游戲最重要的一項(xiàng)設(shè)置是看不見的，那就是一顆“童心”。這里講的童心不僅僅是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｌ岬降南矚g新鮮事物、愛玩這樣的童心，更重要的是能夠不受約束，不過多考慮，可以自發(fā)地進(jìn)行游戲的心態(tài)。

沙盤游戲可用于兒童、成人；可以個(gè)體單獨(dú)進(jìn)行，也可以由家庭或其他形式的團(tuán)體一起完成；來訪者可以自由地完成沙盤，也可以根據(jù)一定的主題做主題沙盤。各種方式有其特別的程序，但是都遵循容納、保護(hù)和自由的無意識(shí)工作方式，其根本目的和治愈原理都是要通過沙盤游戲的過程來接觸無意識(shí)，進(jìn)而達(dá)到心靈發(fā)展和轉(zhuǎn)化的目的。

沙盤游戲治療的過程包括幾個(gè)步驟：首先對(duì)來訪者介紹沙盤游戲的沙和水的使用，介紹各種模具的類別和擺放位置，讓來訪者感到安全、自由，讓他明白有充分的條件可以選擇任何模具來做任何形式的創(chuàng)造。然后治療師幫助來訪者以一種自發(fā)游戲的心態(tài)來創(chuàng)造沙盤世界以及自由地表達(dá)內(nèi)在的感受，這就是前面提到的“童心”的喚起。一旦來訪者能夠以這樣的童心來擺放沙盤，他就開始了借助沙盤探索自我的歷程。

接下來，來訪者開始擺放沙盤世界，此時(shí)所奉行的是“非言語的治療”原則，治療師盡可能保持一種守護(hù)性和陪伴性的觀察和記錄，并努力讓來訪者自己和沙盤交流。在沙盤擺放結(jié)束后，治療師開始陪同來訪者對(duì)沙盤世界進(jìn)行探索，努力對(duì)沙盤世界進(jìn)行深入的體驗(yàn)和經(jīng)歷，在適當(dāng)?shù)牡胤浇o予共情，以及在必要的情況下給出建議性、隱喻性或提問性的詮釋。在這些過程完成之后對(duì)沙盤世界拍照記錄，這樣做的目的是為整個(gè)沙盤游戲治療療程留下記錄，也是對(duì)心路歷程的一種紀(jì)念。

沙盤游戲治療強(qiáng)調(diào)非言語性和非詮釋性，而且以體驗(yàn)和經(jīng)歷為主。但是作為心理分析的治療方法，沙盤游戲仍然是在無意識(shí)層面上的工作，這也就決定了沙盤游戲使用的是象征性的表達(dá)方式。因此，要理解沙盤的信息，就必須學(xué)習(xí)這種無意識(shí)的“語言”。在治療中，治療師不對(duì)來訪者做出明確的象征性詮釋或評(píng)論，但是這種象征性層面的理解卻是指導(dǎo)治療師工作的重要線索。然而僅僅如此學(xué)習(xí)象征還是不夠的，治療師本人還要經(jīng)歷相當(dāng)一段時(shí)間的個(gè)人沙盤游戲治療，其目的在于在自身經(jīng)歷上體驗(yàn)每種象征上所依附的無意識(shí)層面，也就是說真正認(rèn)識(shí)這些模具和沙具并和它們建立物質(zhì)和心靈間的聯(lián)系。這也是前面講到的“童心”的基本設(shè)置。只有做了這些前期的工作，治療師才可以完成一個(gè)沙盤室并真正使它賦予無意識(shí)之門的意義。

沙盤游戲是一種心理疏導(dǎo)手段,也是使用沙、沙盤,以及有關(guān)人或物的縮微模型來進(jìn)行心理治療與心理輔導(dǎo)的一種方法。

在一個(gè)自由、受保護(hù)的空間，通過在沙盤內(nèi)用各種模型、玩具擺弄心靈故事，使來訪者與無意識(shí)接觸并表達(dá)超語言的經(jīng)歷和被阻礙的能量。這種接觸與表達(dá)，可促進(jìn)激活、恢復(fù)、轉(zhuǎn)化、治愈、新生的力量，對(duì)來訪者心理健康的維護(hù)、想象力和創(chuàng)造力的培養(yǎng)、人格發(fā)展和心性成長都有促進(jìn)作用。

強(qiáng)調(diào)創(chuàng)造過程本身的自發(fā)性和自主性是沙盤游戲療法的基本特點(diǎn),充分利用非言語交流和象征性意義是沙盤游戲療法的本質(zhì)特征。此外,這種療法的基本原則在于,它最大限度地給人們以想象的自由,允許人們精心構(gòu)造和發(fā)展自己頭腦中任意馳騁的各種主題。它在國外已經(jīng)成為非常成熟和有效的治療方法之一,在心理分析和心理治療,以及有關(guān)的心理教育中得到了廣泛的應(yīng)用,并形成了一批專業(yè)的沙盤心理治療家。

沙盤游戲作為一種治療方法受榮格積極想象技術(shù)及其理論的啟發(fā),經(jīng)由洛溫菲爾德和多拉·卡爾夫等人的不斷努力,再加上古代傳統(tǒng)的啟迪和兒童天性的自發(fā)表現(xiàn),在二十世紀(jì)六十年代最終形成并得以問世。一開始,它的治療對(duì)象主要是兒童,現(xiàn)在已逐漸擴(kuò)展到對(duì)成年人的心理分析與治療。

沙盤游戲有兩大基本構(gòu)成要素:沙子和人或物的縮微模型。沙是兒童最愛玩的材料之一,幾乎每一個(gè)人兒時(shí)都曾有過玩沙的經(jīng)驗(yàn),不同國家、不同時(shí)期的兒童都幾乎不例外。沙的流動(dòng)性和可塑性,使人們可以任意發(fā)揮想象力,可以用它來建造自己心中的城堡、村莊、山川和河流,以及其它任何東西。由于沙粒是由地球表面巖石的風(fēng)化形成的,沙還被認(rèn)為是澆注和塑造象征世界的映象物的理想材料;布萊克就在《天真之歌》中寫到,我們可以“ 在一粒沙中看到整個(gè)世界”。

沙盤游戲療法是以榮格的分析心理學(xué)為理論基礎(chǔ)的,尤其是他的無意識(shí)理論和他發(fā)明的積極想象技術(shù)。由于沙盤游戲是一種非言語的、無意識(shí)層面的交流,因此,對(duì)不易用語言進(jìn)行溝通的對(duì)象,比如兒童,有語言障礙者、自閉癥患者、抑郁癥患者以及比較內(nèi)向的來訪者,是一種很好、很有效的溝通和治療的方法。

自沙盤游戲從產(chǎn)生到現(xiàn)在的幾十年中,沙盤游戲療法的實(shí)踐已經(jīng)有了飛速的發(fā)展,除了可得到的縮微模型的數(shù)量及種類越來越多外,沙盤游戲療法的對(duì)象也開始逐漸從兒童轉(zhuǎn)向成年人,從病人轉(zhuǎn)向所有的正常人。另外,沙盤治療師們?cè)谏潮P游戲中對(duì)出現(xiàn)的古代象征符號(hào)的價(jià)值的興趣也在日益增加。這些象征有上帝和女神,荒野中的生物,以及關(guān)于英雄的傳說。它們對(duì)沙盤治療師的價(jià)值在于,通過認(rèn)識(shí)到沙盤布景的物象和象征與古代世界中的原型之間有某種關(guān)聯(lián),可獲得關(guān)于治療過程的更深一層的知識(shí)?？梢?沙盤游戲治療的過程不僅觸及了我們情感的核心,即心理情結(jié),還觸及到深不可測(cè)的集體無意識(shí)領(lǐng)域,即各種心理原型。因此,沙盤游戲療法本身不但可以起到心理診斷與治療的作用,同時(shí)還可以起到

心理輔導(dǎo)與教育的作用。運(yùn)用沙盤游戲及其治療方法于正常的教育過程,尤其是關(guān)于想象力和創(chuàng)造力的教育過程,正被看做是沙盤游戲療法的一種新的發(fā)展。

第四篇：沙盤游戲療法

一種有效的心理咨詢技術(shù) ———沙盤游戲療法

沙盤游戲療法被榮格學(xué)派又稱之為庭院式盆景療法。沙盤游戲療法作為一種有效的挖掘人類潛意識(shí)的活動(dòng)的治療方法 ,在心理咨詢、心理教育等領(lǐng)域正日益發(fā)揮著其不可替代的作用。本文在掌握沙盤游戲有關(guān)研究與實(shí)踐的基礎(chǔ)上,對(duì)有關(guān)沙盤游戲療法的形成過程、理論基礎(chǔ)、作用機(jī)制及其應(yīng)用等方面進(jìn)行了系統(tǒng)的介紹。

沙盤游戲被榮格學(xué)派又稱之為庭院式盆景療法 ,是指在一個(gè)有一定比例的特制沙盤中的游戲。沙盤游戲讓當(dāng)事人在沙盤中利用沙子和其他模型雕像等 ,來任意堆砌山峰、河流、房屋、堡壘以及各種想象的生活場(chǎng)面 ,以表現(xiàn)個(gè)體的內(nèi)心世界。在這里 ,可供個(gè)案選擇的模型雕像應(yīng)該盡可能的代表所有無生命和有生命的存在物 ,以及外部世界和內(nèi)部想象世界中我們會(huì)面對(duì)的存在物。沙盤游戲不須借助語言 ,而是通過意向的賦型表現(xiàn) ,進(jìn)入意念世界 ,將模糊朦朧的直接感受和無法言傳的精神意蘊(yùn)付諸有形的表現(xiàn) ,從而激活無意識(shí)的愈合潛力 ,實(shí)現(xiàn)個(gè)體內(nèi)部世界和外部世界的溝通與聯(lián)系。

在沙盤游戲中 ,個(gè)案運(yùn)用觸覺、視覺、聽覺和嗅覺將潛意識(shí)想法和感覺帶入物質(zhì)的形式。透過主動(dòng)想象和創(chuàng)造性象征游戲的運(yùn)用 ,沙游成為了一種實(shí)用、經(jīng)驗(yàn)性的工具 ,可以制造從潛意識(shí)到意識(shí)、從精神到物質(zhì)以及從非口語到口語的橋梁。個(gè)案通常說不出自己困難、痛苦或沖突的來源以及解決的方 ,或是對(duì)它缺乏理智上的理解 ,當(dāng)這種兩難發(fā)生時(shí) ,沙盤游戲提供一個(gè)機(jī)會(huì)讓個(gè)案用意向來呈現(xiàn)發(fā)生在個(gè)人內(nèi)在或外在世界的狀況。

一、沙盤游戲形成過程

沙盤游戲 ,英文名為 Sandplay Therapy ,由瑞士的兒科醫(yī)師卡爾夫(M?Kalf)所創(chuàng)。但作為沙盤游戲的

延續(xù)和發(fā)展 ,不得不提起沙盤游戲的先驅(qū) : 韋爾斯(H?G?Wells)和勞恩菲爾德(M?Lowenfeld)。韋爾斯是一名英國作家 ,曾寫過著名的科幻小說《時(shí)間機(jī)器》。韋爾斯在與兩個(gè)兒子玩地板上的搭建游戲中,發(fā)現(xiàn)該游戲可以用榮格的集體無意識(shí)理論和原型、象征理論來解釋 ,經(jīng)過對(duì)游戲的持續(xù)研究 ,他寫了一本對(duì)后世很有影響的著作《地板上的游戲》。勞恩菲爾德是英國兒科醫(yī)生 ,自幼喜歡韋爾斯的作品 ,他在對(duì)兒童的治療中經(jīng)常會(huì)遇到如何與兒童有效溝通的問題 ,受到了韋爾斯《地板上的游戲》的啟發(fā) ,他發(fā)現(xiàn)兒童可以通過游戲充分表達(dá)自己的內(nèi)心世界 ,當(dāng)給兒童們提供玩具、模型和沙盤的時(shí)候 ,兒童就能夠作出令人興奮的作品來。勞恩菲爾德將自己的這個(gè)發(fā)現(xiàn)命名為“世界技法”(The world technique),據(jù)說這名字是一兒童在游戲中自然說出來的。勞恩菲爾德希望可以讓孩子通過游戲自由的表達(dá)自己的內(nèi)心世界,對(duì)孩子來講,因?yàn)樽杂?,所以可以從某種程度反映他們的世界。

后來 ,在一偶然機(jī)會(huì)中卡爾夫見到勞恩菲爾德為他展示的“世界技法”游戲,受到很大的感觸,卡爾夫發(fā)現(xiàn) ,該技法不僅可以幫助兒童表達(dá)畏懼和憤怒的情緒 ,而且也可鼓勵(lì)兒童參與創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和自性化的過程 ,表達(dá)意識(shí)和潛意識(shí)的想法?？柗蛟跇s格的鼓勵(lì)下 ,去英國正式向勞恩菲爾德學(xué)習(xí)這種游戲技巧 ,并把它命名為“沙盤游戲”?？柗?qū)τ谕晟坪蛡鞑ド潮P游戲起到了舉足輕重的作用,他把“世界技法”和榮格的分析心理學(xué)相結(jié)合,將注意力集中在治療者與被治療者信任關(guān)系的確立上 ,使用心像、象征理論分析個(gè)案的作品 ,并把它的適用范圍擴(kuò)大到成人。經(jīng)過幾十年的發(fā)展 ,沙盤游戲療法日趨完善,在當(dāng)今的心理咨詢和心理治療領(lǐng)域占有重要的地位。

二、沙盤游戲的理論基礎(chǔ)

沙盤游戲是以榮格的分析心理學(xué)為理論基礎(chǔ)的。榮格的一個(gè)最大的貢獻(xiàn)在于提出了集體潛意識(shí)的觀點(diǎn)。他認(rèn)為,個(gè)體的自我發(fā)展有兩個(gè)來源:個(gè)體潛意識(shí)和集體潛意識(shí)。其中,集體潛意識(shí)不屬個(gè)人所有,它是人類在種族演化過程中長期流傳下來的一種普遍存在的原始心像與觀念。榮格稱此等原始心像和觀念為原型。如果說個(gè)人無意識(shí)主要是由各種情結(jié)構(gòu)成 ,那么集體潛意識(shí)的內(nèi)容主要是原型。原型世代相傳 ,并通過各種途徑滲透到意識(shí)生活中去,神話、夢(mèng)、幻想、宗教儀式、藝術(shù)作品包含著大量的原型素材,提供了各種原型信息。在沙盤游戲中 ,玩具模型的選取、沙子圖形的塑造、玩具和沙子結(jié)合所產(chǎn)生的整體意象,都具有象征的意義,包含著原型的成分。

在沙盤游戲中象征無處不在。正是通過象征 ,個(gè)體利用沙子和玩具模型在沙盤中塑造并呈現(xiàn)著自己的內(nèi)心世界 ,正所謂“剎那中含終古 ,微塵中見大千”。象征是人的精神對(duì)應(yīng)物 ,通過黑格爾意義上的對(duì)象化(或外化)把自己的生命和靈性轉(zhuǎn)渡給對(duì)象 ,對(duì)象變成了人的象征。在這一意義上 ,任何對(duì)象 ,當(dāng)其作為象征的時(shí)候 ,都是人的精神的外化和顯現(xiàn) ,這時(shí)“太陽、月亮和星辰都在向人呼喊 :我認(rèn)識(shí)你”(費(fèi)爾巴哈)。在榮格看來 ,象征的意義在于 : 通過激發(fā)生命喚起想象 ,它能創(chuàng)造出更為新穎更具韻味更富吸引力的境界 ,并因此把人帶入意義更加充實(shí)、內(nèi)容更加豐富的存在。任何新象征的出現(xiàn)都類似于一次新的“啟示”,他在一霎那間照亮了人的全部生活 ,并在某種意義上決定了人的未來命運(yùn)。因此沙盤游戲中的象征具有超越和整合的作用 ,它能使彼此對(duì)立、相互沖突的心理內(nèi)容處于有機(jī)統(tǒng)一的狀態(tài)。

主動(dòng)想象技術(shù)(active imagination)是榮格在工作中創(chuàng)造出來的一種直接與無意識(shí)相接觸的方法,沙盤游戲作為一種治療方法受到榮格主動(dòng)想象技術(shù)的啟發(fā)。所謂“主動(dòng)想象”,是讓當(dāng)事人有意識(shí)的運(yùn)用自己的意象活動(dòng) ,如幻覺、幻想、白日夢(mèng) ,并把種種意象用文字詳細(xì)記錄下來 ,或者用造型藝術(shù)手段表現(xiàn)出來。在主動(dòng)想象活動(dòng)中 ,自覺意識(shí)參與其中 ,自我起一種主動(dòng)作用。意識(shí)不可能隨心所欲 ,但卻可以與無意識(shí)交流、溝通。通過“主動(dòng)想象”的方法 ,人可以逐步深入“自性”之中 ,進(jìn)入內(nèi)部世界 ,找尋深藏的意義之源 ,因此“主動(dòng)想象”可以成為探索“自性化”進(jìn)程的一條捷徑。沙盤游戲在某種意義上就是一種積極想象技術(shù)的應(yīng)用。在一個(gè)安全、安靜的環(huán)境中 ,通過塑造和布置沙盤內(nèi)的沙子和雕像模型 ,個(gè)案就可以建立一個(gè)與自己內(nèi)在心理狀態(tài)相對(duì)應(yīng)的世界。三、沙盤游戲作用機(jī)制

首先 ,榮格曾說過 :幻想是所有可能性之母 ,在此就像是所有的心理對(duì)立一樣 ,內(nèi)在和外在世界被結(jié)合在一個(gè)活的聯(lián)盟內(nèi)。人們有游戲的需要和渴望 ,以便釋放創(chuàng)造力、內(nèi)在感覺和記憶 , 從而將他們帶入外在現(xiàn)實(shí)。沙盤游戲跟其他治療方法的最大的不同在于它容許個(gè)案創(chuàng)造一個(gè)對(duì)內(nèi)在想法和感覺提供具體證據(jù)的世界。根據(jù)榮格的看法 :一個(gè)無法靠認(rèn)知方法了解或化解的情緒經(jīng)驗(yàn)通常可以借由賦予肉眼可見的形態(tài)而獲得處理。當(dāng)個(gè)案無法靠其他治療方式化解議題 ,或是個(gè)案困惑于他們正在感覺到的狀況或他們?yōu)槭裁从媚撤N方式來行動(dòng)時(shí) ,可以在被觸摸、被看到、被聽到和被聞到的沙世界里找到答案。

其次 ,當(dāng)個(gè)案抗拒咨詢師對(duì)某些困難議題的詢問時(shí) ,沙盤游戲會(huì)比談話治療具有較少威脅性。沙盤游戲可以使防衛(wèi)軟化并減少抗拒。不用靠字句 ,個(gè)案的擔(dān)心就會(huì)自然浮現(xiàn)在沙盤上。比如一個(gè)抗拒的青少年 ,當(dāng)鼓勵(lì)她說出家庭議題時(shí) ,她可能顯得有壓力和退縮 ,然而 ,她卻以不說話而在沙中創(chuàng)造世界的形式來呈現(xiàn)被父母虐待的真實(shí)故事。在沙盤游戲中運(yùn)用的物件和材料之象征可以充當(dāng)非口語性的語言 ,它可以提供個(gè)案一個(gè)表達(dá)最內(nèi)在想法和感覺的出口。也就是說 ,意向變成一種語言 ,視覺的形式取代口語交換 ,因而也就繞過個(gè)案的防御 ,表達(dá)潛意識(shí)的材料 ,同時(shí)帶來更大的了解和改變。基于這個(gè)理由 , 沙盤游戲可以應(yīng)用于擁有不同的言語、文化種族、年齡和發(fā)展程度的個(gè)體。對(duì)那些不斷說話并且利用語言來理智化逃避議題的個(gè)案 ,沙盤游戲會(huì)阻止理性的心智 ,并允許潛意識(shí)得以說出自己的故事 ,同時(shí)將身體定位于此時(shí)此刻。

沙盤游戲療法雖然大多被當(dāng)成一種榮格學(xué)派的實(shí)務(wù)技術(shù), 但沙盤游戲也可以用來當(dāng)作聯(lián)合其他許多咨詢趨向的工具。雖然許多咨詢師很滿意他們平時(shí)使用的治療方法 ,但我們有時(shí)候發(fā)現(xiàn)當(dāng)這些技術(shù)不管用時(shí) ,個(gè)案和咨詢師會(huì)出現(xiàn)停滯和挫折 ,當(dāng)技術(shù)無法適當(dāng)?shù)拿枋鰝€(gè)人內(nèi)在精神經(jīng)驗(yàn)的完整復(fù)雜性時(shí),沙子世界靠著它多層次及三度空間的象征可以克服這個(gè)限制。

最后 , 沙子和水的運(yùn)用會(huì)自動(dòng)將個(gè)案帶到人類經(jīng)驗(yàn)中需要痊愈和整合的區(qū)域。在沙盤游戲中,經(jīng)驗(yàn)或創(chuàng)傷在一個(gè)自由、保護(hù)的環(huán)境下獲得界定和限制 ,并且在最后獲得控制。在個(gè)體建造沙盤景象時(shí) ,可以主張和觀看他們自己的世界 ,個(gè)體通過不斷地改變世界 ,破壞舊的創(chuàng)造新的世界。透過創(chuàng)造和破壞 ,個(gè)體從當(dāng)下受害經(jīng)驗(yàn)的感覺轉(zhuǎn)變成舊經(jīng)驗(yàn)的主人和新經(jīng)驗(yàn)的創(chuàng)造者。也因此沙盤游戲活化了個(gè)人潛意識(shí)的天生痊愈力量 ,并且提供從受害者轉(zhuǎn)變成創(chuàng)造者的機(jī)會(huì) ,它賦予每個(gè)人力量來決定她自己的治療流程。個(gè)案對(duì)于要不要揭露自己或在此過程中要學(xué)到什么都有控制權(quán) :只要個(gè)案準(zhǔn)備好要處理的議題就會(huì)進(jìn)入意識(shí)。因?yàn)閭€(gè)案是主動(dòng)在意識(shí)上投入痊愈工作的 ,因此他們可以克服無助和自卑的感覺。當(dāng)咨詢師尊崇個(gè)案對(duì)他們世界的創(chuàng)作和個(gè)人詮釋而且不給予咨詢師解釋時(shí) ,個(gè)案的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)和領(lǐng)悟便得以確認(rèn) ,每個(gè)個(gè)案都會(huì)意識(shí)到自己是一個(gè)能掌握自己生活的聰明而受尊敬的人。

四、沙盤游戲治療取向與治療過程

每一個(gè)個(gè)體的沙游治療如同本人一樣有其獨(dú)特性 ,它或可能在沙盤中反映他們想要生活呈現(xiàn)的樣子;或顯露了目前急迫的心理議題;或它是一種深度放松的經(jīng)驗(yàn)。個(gè)案有好多種 ,咨詢師同樣也有好多種 ,咨詢師會(huì)執(zhí)行不同的會(huì)談方法和治療流程 ,都有他們尊崇的理論取向。然而 ,在有關(guān)個(gè)案如何順著他們的治療旅程進(jìn)步以及在沙游會(huì)談之內(nèi)的順序似乎有一個(gè)模式。咨詢師想要透過提供一些指導(dǎo)促進(jìn)治療的進(jìn)程 ,跟隨個(gè)案的帶領(lǐng)十分重要。因?yàn)閭€(gè)案的創(chuàng)作以及賦予創(chuàng)作的意義是最為重要的事情 ,從榮格的觀點(diǎn)看 ,意象和意義是同義詞 ,因此當(dāng)意象成形 ,意義便得到傳達(dá) ,沒有詮釋的必要性。咨詢師必須能夠營造一個(gè)自由和安全的氛圍 ,應(yīng)該擁有一種開放性去直面?zhèn)€案模糊和未知的層面及其心理收獲。同時(shí) ,由于沙盤游戲過程是以一套象征性的語言表達(dá)自己 ,掌握一套深度心理分析的符號(hào)系統(tǒng)和象征知識(shí)十分必要。一般來講 ,一個(gè)完整的沙盤游戲治療的過程可以分為以下五個(gè)階段 :創(chuàng)造世界、經(jīng)驗(yàn)和重新配置、過渡、治療以及拆除世界。在創(chuàng)造世界階段 ,個(gè)案被引進(jìn)沙游過程中 ,個(gè)案用他們想要用的方式來創(chuàng)造他們的世界 ,要容許個(gè)案隨著他們自己的“內(nèi)在激勵(lì)”的驅(qū)使?！白錾秤伪旧砭涂梢砸l(fā)心靈、起擢意識(shí)、將自我輕推至一個(gè)合作的立場(chǎng) ,并且啟動(dòng)內(nèi)在工作的流動(dòng)和努力”。在經(jīng)驗(yàn)和重新配置階段 ,個(gè)案被引導(dǎo)在他們的世界中靜靜的經(jīng)驗(yàn)和呼吸 ,并且在必要時(shí)重新配置沙游世界。個(gè)案有機(jī)會(huì)去自由聯(lián)想他的世界 ,以及跟咨詢師分享激起的任何想法和感覺,咨詢師也可以藉由“反映性鏡射 ”(reflective mirroring)來支持個(gè)案。

在治療的前兩個(gè)階段 ,咨詢師都相當(dāng)程度的陪伴著個(gè)案 ,但在第三個(gè)階段 : 過渡階段 ,咨詢師變得比較有互動(dòng)性。個(gè)案是他世界的專家 ,個(gè)案可以當(dāng)咨詢師的向?qū)е稍儙熡斡[世界 ,咨詢師也要容許自己“透過建造者的心靈來經(jīng)驗(yàn)和觀察世界”。咨詢師可以問一些問題來促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的深入 ,但是不要導(dǎo)入自己對(duì)世界的印象。在這個(gè)階段 ,咨詢師可以運(yùn)用各種不同的治療技巧介入來做進(jìn)一步的探索 ,幫助個(gè)案使問題得以修通和痊愈 ,使?jié)撘庾R(shí)和意識(shí)的合作變得明。在過渡階段中 ,咨詢師幫助個(gè)案在他們創(chuàng)造的世界和他們的生活之間作連接 ,建立沙游世界跟個(gè)案議題的關(guān)系以及幫助個(gè)案在以后的生活中運(yùn)用他們所學(xué)到的東西。最后 ,咨詢師會(huì)在個(gè)案離開咨詢師后開始分解、拆除世界。當(dāng)然以上所描述的只是一次完整的沙游咨詢治療過程 ,其實(shí)在沙盤游戲治療中 ,個(gè)案并不總是經(jīng)歷過以上所有階段 ,有時(shí)會(huì)視情況而有所變動(dòng)。

第五篇：沙盤游戲療法知識(shí)講座2015

【沙盤知識(shí)講座】1

沙盤游戲療法知識(shí)講座談?wù)勆潮P的作用

——沙盤是心理自我作用過程的產(chǎn)物

沙盤和夢(mèng)以及其他具有心理意義的畫面都是意象，只是其表現(xiàn)形式不同而已，其本質(zhì)還是相同的。因此，沙盤和夢(mèng)以及其他意象都具有相類似的作用，談?wù)撋潮P的作用就可以借鑒夢(mèng)的作用。

說到沙盤的作用，明白的或者不明白的人第一反應(yīng)往往都是沙盤是用來了解制作者心理的啊。在很多人眼里，沙盤無疑成為了一種心理測(cè)量的工具，是探尋內(nèi)心世界或者窺視心靈的手段。正是基于這樣的認(rèn)識(shí)，常常有人——多數(shù)還是聽過我講課的人——發(fā)給我一張圖片，讓我看看反應(yīng)的是制作者什么樣的心理。仿佛間，沙盤就是一個(gè)卦，我就是那算卦先生。

不可否認(rèn)，沙盤是可以幫助咨詢師或者制作者自己了解心理，了解潛意識(shí)的信息，不過，這種信息的表達(dá)并不是那么淺顯易懂的。對(duì)于此，榮格曾經(jīng)說過：“相信現(xiàn)成的夢(mèng)的系統(tǒng)指引，實(shí)在愚不可及，不要以為買幾本參考書翻翻，看看某個(gè)特別的象征意義，就會(huì)分析夢(mèng)。任何夢(mèng)的象征都不能與個(gè)體的信息分開，而且沒有哪種解釋，可以把十全十美地解釋一個(gè)夢(mèng)。”榮格還經(jīng)常對(duì)學(xué)生說：“盡你所能學(xué)習(xí)象征，然后在分析夢(mèng)時(shí)把象征全部忘掉?！睋Q成通俗易懂的話，你不要以為學(xué)了《周公解夢(mèng)》就會(huì)解夢(mèng)了。雖然榮格說的是夢(mèng)的解析，對(duì)沙盤同樣適用。我們不能簡單滴學(xué)習(xí)一些象征知識(shí)或者了解一點(diǎn)沙盤游戲的皮毛，就去分析沙盤。

自從人類有了足夠強(qiáng)大的意識(shí)之后，我們的表達(dá)就變得格外具有邏輯性，人們說話時(shí)總是努力做到自己能夠表達(dá)無誤，為此，我們很少用暗喻，也很少做太多幻想式的修飾。而夢(mèng)則不同，它所使用的表達(dá)方式與意識(shí)的表達(dá)恰恰相反，幾乎全部是暗喻和幻想，毫不在乎邏輯性。沙盤——逐漸深入到潛意識(shí)深處的沙盤——與夢(mèng)一樣，它完全不考慮邏輯，不考慮意識(shí)的接受能力，因?yàn)樗菨撘庾R(shí)的代表。這樣的沙盤，意識(shí)自然是無法輕易理解的，它們既具有深刻人類象征的背景，也具有深刻的個(gè)人經(jīng)歷背景，要想理解它們，自然要深入研究象征，還要深入研究制作者本身的深入的信息。

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比如這個(gè)沙盤，這樣一個(gè)場(chǎng)景，非常抽象，似乎每一個(gè)東西以及東西的數(shù)量都具有深刻的含義，它是潛意識(shí)信息的傳達(dá)。要想理解它，我們至少得 知道數(shù)字

三、嬰兒、蛋、陰陽等的象征意義，知道它們?cè)谥袊幕泻臀鞣轿幕械暮x，還要了解這個(gè)制作者的情況，才可以對(duì)這個(gè)沙盤略知一二。

歸根結(jié)底，第一條，沙盤的作用是傳達(dá)潛意識(shí)信息——只是這個(gè)信息不是那么好讀懂。

第二條，沙盤可以促進(jìn)意識(shí)與潛意識(shí)的整合。以意識(shí)占主導(dǎo)的現(xiàn)代人往往把潛意識(shí)作為意識(shí)的附屬品看待，或者，我們會(huì)認(rèn)為潛意識(shí)是意識(shí)的倉庫，儲(chǔ)存意識(shí)所不想要的部分。實(shí)際上，意識(shí)是產(chǎn)生于潛意識(shí)的，也就是說，個(gè)體先有了潛意識(shí)，才有了意識(shí)，潛意識(shí)乃是意識(shí)之母，那憑什么認(rèn)為潛意識(shí)是附庸呢。至少，潛意識(shí)和意識(shí)是心理的兩個(gè)對(duì)等的部分，是兩個(gè)相互獨(dú)立、各自有自己的運(yùn)行機(jī)制的部分。由于這兩個(gè)部分某種程度上相互獨(dú)立，就好比是一家人的夫妻倆，互相誰也不理誰，那家庭就無法和諧一樣，意識(shí)和無意識(shí)不能互相溝通，心靈就不能和諧統(tǒng)一。夢(mèng)、沙盤以及其他意象是來自與潛意識(shí)的信使，把潛意識(shí)的信息呈現(xiàn)給意識(shí)，吸引意識(shí)對(duì)潛意識(shí)地關(guān)注、理解和對(duì)意識(shí)自身的調(diào)整，促進(jìn)意識(shí)和潛意識(shí)的整合。

與夢(mèng)不同的是，沙盤更容易讓意識(shí)接受。由于夢(mèng)太過夸張，它方法只關(guān)注潛意識(shí)的信息而根本不在意意識(shí)是否能接受，所以我們很容易因無法理解和面對(duì)夢(mèng)而否定它。盡管如此，夢(mèng)依然會(huì)對(duì)個(gè)體的意識(shí)產(chǎn)生影響，假如某天我們做了一個(gè)奇怪的夢(mèng)，我們會(huì)琢磨半天，理解它的含義，這個(gè)過程就是意識(shí)對(duì)潛意識(shí)理解的過程。相比較之下，沙盤的制作是有意識(shí)參與的，雖然意識(shí)可能并不理解沙盤中到底放了什么，好比一個(gè)人看另外一個(gè)人解數(shù)學(xué)題，雖然不懂，但是因?yàn)槭亲约河H自看的，就更容易對(duì)對(duì)方的觀點(diǎn)接納。在這個(gè) 意義上來說，沙盤制作過程本身就是意識(shí)與潛意識(shí)整合的過程，因?yàn)橐庾R(shí)和潛意識(shí)參與進(jìn)來了。

所以說，不管咨詢師有沒有從旁對(duì)沙盤作出解釋，沙盤制作者的意識(shí)和潛意識(shí)都進(jìn)行了一次整合。

第三條，沙盤可以重建心靈平衡。關(guān)于夢(mèng)，榮格曾經(jīng)舉過一個(gè)例子，某個(gè)自以為是的貴婦沒見自己在參加聚會(huì)的時(shí)候被領(lǐng)導(dǎo)了牛棚里。很顯然，這個(gè)夢(mèng)在提醒這個(gè)驕傲的貴婦她只配做牲畜。以此，榮格認(rèn)為夢(mèng)本身就是個(gè)體心理自我平衡的一種機(jī)制——潛意識(shí)的低賤平衡了意識(shí)的自大。沙盤也是有著同樣的作用的。我們很容易發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)實(shí)中乖巧的孩子在沙盤中擺滿了野性的動(dòng)物，現(xiàn)實(shí)中自卑的女人在沙盤中表現(xiàn)出唯我獨(dú)尊的一幕，現(xiàn)實(shí)中強(qiáng)悍的男人在沙盤中卻顯得柔弱而缺乏生機(jī)。這些沙盤都是制作者無意識(shí)對(duì)意識(shí)的一種平衡。有句話說，夢(mèng)是反的，換在這里是有一定道理的。

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像這個(gè)沙盤，制作者稱之為出生時(shí)候的自己——天地之間為我獨(dú)尊，沙盤中具有鮮艷的色彩和高度的自我感，而現(xiàn)實(shí)中她卻是自卑、敏感和缺乏生命力的。所以，這樣的沙盤就是一個(gè)自我平衡的沙盤。

第四條，沙盤還有預(yù)示作用。就像夢(mèng)有預(yù)示性一樣，沙盤也有預(yù)示作用。為什么它們會(huì)能夠預(yù)示一些事情的發(fā)生呢？事情的發(fā)展是一個(gè)過程，很多結(jié)果已經(jīng)在過程中被包含了。不幸的是，我們的意識(shí)受外界事物和已有的觀念的影響，對(duì)某些事情的分析其實(shí)被束縛住了。而潛意識(shí)則可以不受這些約束，所以可以預(yù)知一些事情的發(fā)生。正因?yàn)檫@樣的原因，表達(dá)無意識(shí)的夢(mèng)或者沙盤，有些時(shí)候也具有預(yù)示性。

總而言之，沙盤——不管你懂還是不懂——都在自發(fā)地發(fā)揮著它的作用。

2015/3/24 【沙盤知識(shí)講座】2

沙盤游戲療法知識(shí)講座

沙盤游戲療法是指來訪者在治療師提供的“自由與受保護(hù)”的空間里, 通過選擇一些模型(玩具)擺放在特定的容器(沙盤)里構(gòu)成一些場(chǎng)景(作品), 從而充分表現(xiàn)自己的內(nèi)心世界, 把一些內(nèi)心沖突和不良情緒無意識(shí)地釋放和投射在沙盤中, 進(jìn)而活化自我痊愈及成長的力量達(dá)到治療目的。多拉·卡爾夫(Dory Kallf)在跟隨洛溫菲爾德學(xué)習(xí)后,把“游戲王國技術(shù)”與榮格(Jung)的分析心理學(xué)相結(jié)合,同時(shí)借鑒了中國的哲學(xué)文化思想, 最終于20世紀(jì)60年代創(chuàng)立了“沙盤游戲療法”。80年代以來, 沙盤游戲的發(fā)展尤為迅速, 特別在兒童的運(yùn)用方面, 已逐漸成為兒童心理疾病治療的主要趨勢(shì)之一。近年來, 越來越多學(xué)者把沙盤游戲運(yùn)用于學(xué)校的心理教育, 并得到了廣泛推崇。

沙盤游戲療法特別適合兒童。因?yàn)橐环矫鎯和趧?chuàng)造性的游戲和塑造模型過程中能獲得一種持續(xù)的快樂;另一方面兒童對(duì)所使用沙具的象征性語言仍保持著一種天生的理解力, 在沙盤游戲過程中更能觸及其內(nèi)心深層的問題, 這使得他們能平衡外在現(xiàn)實(shí)和內(nèi)在現(xiàn)實(shí), 逐步達(dá)到矯正行為和心靈自愈的目的。因此, 目前國內(nèi)外已經(jīng)將其廣泛運(yùn)用于兒童諸多心理疾病的治療。

沙盤游戲類似于一種語言表達(dá),所使用的象征性的模具是兒童內(nèi)心意象的表現(xiàn)和投射, 這種非言語的方式柔化了言語咨詢和治療時(shí)所存在的困難;另一方面, 沙盤游戲療法能為兒童提供一個(gè)“自由與受保護(hù)”的空間, 在這里兒童通過象征、隱喻的形式不僅可以再現(xiàn)出與創(chuàng)傷經(jīng)歷相關(guān)的情景以幫助發(fā)現(xiàn)問題, 同時(shí)也可以宣泄出與創(chuàng)傷經(jīng)歷相關(guān)的復(fù)雜情感從而達(dá)到治療的目的。因此, 沙盤游戲療法特別適用于PTSD兒童的診斷和治療。

沙盤游戲是創(chuàng)傷愈合與轉(zhuǎn)化的強(qiáng)有力的媒介, 在沙盤游戲中, 這種兒童顯示出釋放他們的創(chuàng)傷以及逐漸愈合的過程, 在這過程中兒童對(duì)外界的依賴是比較強(qiáng)烈的, 如果此時(shí)父母能給予幫助的話,將會(huì)取得更好效果。

Lacroix L認(rèn)為沙盤游戲這種創(chuàng)造性的活動(dòng)和表達(dá)性的治療方式, 能給予兒童一個(gè)機(jī)會(huì), 讓兒童能直接或間接表達(dá)災(zāi)難事件(海嘯)的情景, 宣泄出一系列由海嘯所導(dǎo)致的焦慮和悲傷的情感從而達(dá)到治療效果。

212 沙盤對(duì)品行障礙的兒童的治療 品行障礙是指在兒童少年期反復(fù)、持續(xù)出現(xiàn)的攻擊性和反社會(huì)性行為〔1〕。情感宣泄是矯治品行障礙的重要方法, 而沙盤能為此類兒童提供發(fā)泄憤怒和表達(dá)攻擊行為的途徑, 讓他們?cè)谔摂M的空間里將其憤怒和攻擊性的行為物化地演示出來, 從而耗散其攻擊性心理能量, 最終達(dá)到治療的目的, 因此已被國內(nèi)外廣泛的應(yīng)用于各類品行障礙兒童的治療中。有若干個(gè)研究顯示出沙盤游戲療法對(duì)兒童品行障礙的積極結(jié)果: Allan等較早提出把沙盤用于攻擊性兒童的干預(yù), 認(rèn)為沙盤游戲療法對(duì)兒童沖動(dòng)和攻擊行為減少有積極意義, 他指出沙盤游戲使兒童的社交技巧提高, 能讓兒童更易于把創(chuàng)傷情感和攻擊的能量釋放到適當(dāng)?shù)男袨?如運(yùn)動(dòng)和藝術(shù))中去。臺(tái)灣的施玉麗〔5〕用沙盤游戲療法對(duì)1例對(duì)立性反抗疾患的兒童進(jìn)行了療效研究, 發(fā)現(xiàn)沙盤游戲可以讓兒童自由地表達(dá)出自己的內(nèi)心世界、體驗(yàn)并宣泄負(fù)性情緒、釋放被壓抑的能量, 并使他們從沙盤所建構(gòu)的故事情境中習(xí)得與人相處的適應(yīng)性行為。國內(nèi)的劉惠群〔6〕等也報(bào)道了沙盤游戲療法治療1例行為障礙兒童的個(gè)案研究, 結(jié)果發(fā)現(xiàn), 在沙盤治療過程中,患兒的攻擊 性的情緒和行為逐漸由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱, 與現(xiàn)實(shí)中行為障

礙的改善及腦電波的改善一致。申荷永、陳靜等對(duì)行為問題兒童的團(tuán)體沙盤游戲治療進(jìn)行了探討, 選取了30名行為問題的兒童, 隨機(jī)分為5組進(jìn)行團(tuán)體沙盤干預(yù), 經(jīng)過8次(每星期1次)的沙盤游戲治療, 這些兒童癥狀得到有效改善, 通過兒童沙盤作品的主題、Conners行為量表前后測(cè)分?jǐn)?shù)以及老師家長的評(píng)價(jià)等方面的改變得以體現(xiàn)。對(duì)于智力缺陷的兒童, 有些學(xué)者也做了用沙盤游戲進(jìn)行干預(yù)的嘗試, Wasserman L 把沙盤用于一個(gè)Prader-Willi綜合癥的女孩的治療, 在治療過程中, 他發(fā)現(xiàn)沙盤有利于治療關(guān)系的建立和兒童的自我表達(dá), 再結(jié)合認(rèn)知調(diào)整法可以逐漸改善這種兒童的社交能力和降低他們的自虐行為。近年來, 國內(nèi)部分學(xué)者對(duì)沙盤游戲療法在兒童自閉癥的療效也進(jìn)行了探討, 張日昇和寇延詳細(xì)報(bào)道了一個(gè)自閉癥幼兒沙盤游戲治療的過程, 證實(shí)沙盤游戲療法能在自閉癥幼兒的治療中發(fā)揮積極作用, 沙和水是自閉癥幼兒游戲治療的重要因素。潘燕華、申荷永等也將沙盤游戲療法用于高功能自閉癥兒童的治療并取得良好效果。由此可見, 沙盤游戲療法作為兒童心理治療的有效手段, 有著廣泛的臨床適應(yīng)證。

311 焦慮兒童近年來, 學(xué)校里存在焦慮問題的兒童越來越多, 尤其是考試所引發(fā)的焦慮。這些兒童大部分難以用語言表述和宣泄自己的心理焦慮、壓力與無助, 從而使問題更加惡化。而沙盤游戲恰恰為這些兒童提供了有效表達(dá)和釋放情緒的途徑,通過玩沙子、玩具模型,他們不僅可以通過自由宣泄消極焦慮情緒讓身心得到放松,而且可以通過沙盤重構(gòu)自己的意識(shí)或無意識(shí)認(rèn)知,激活自身具有的健康與治愈因素從而獲得心性的修養(yǎng)和人格的健全發(fā)展

312 注意力集中困難兒童 另外, 沙盤游戲療法還適用于那些經(jīng)常難 以把注意力集中在低興趣的活動(dòng)上的兒童。這些兒童往往存在學(xué)習(xí)成績和整體適應(yīng)水平的低下, 是學(xué)校老師和家長最為關(guān)注的群體之一。沙盤游戲能幫助這些兒童將注意力集中于一種具體可感的、自我主導(dǎo)的活動(dòng)中, 沙子和玩具的可觸性、可移動(dòng)性還可能通過觸覺與運(yùn)動(dòng)覺作用于個(gè)體的大腦神經(jīng), 從而有效減少兒童對(duì)具體的物件和活動(dòng)的注意力分散, 促進(jìn)其注意力的集中〔11〕。而且沙盤是一個(gè)有邊界限制的空間, 將個(gè)體的注意集中于這一有限的空間內(nèi), 有助于對(duì)他們注意力的訓(xùn)練

313 言語溝通困難的兒童 沙盤游戲過程的非語言特征使之尤其適用于言語和溝通困難的兒童, 而這種兒童常常伴有人際交往困難。由于不能很好地用語言表達(dá)自己的觀點(diǎn)與他人交流, 這些兒童不適用于言語面談式的咨詢與教育, 而沙盤游戲療法為他們提供了更為有效的心理教育途徑, 這種自由自發(fā)的前語言期的活動(dòng)能夠幫助不善表達(dá)的兒童去表現(xiàn)自己內(nèi)在的焦慮和問題。櫻井素子等〔13〕對(duì)一所澳大利亞的重度語言障礙兒童學(xué)校全體學(xué)生進(jìn)行沙盤游戲療法的嘗試, 特別對(duì)那些認(rèn)為需要進(jìn)行心理治療的兒童進(jìn)行了連續(xù)性治療, 通過對(duì)其中1名兒童的連續(xù)沙盤游戲治療過程的描述, 顯示出沙盤游戲療法對(duì)改善這些兒童的言語溝通及人際交往能力有著良好效果。

314 適應(yīng)困難的兒童 很多學(xué)校兒童, 尤其是在新開學(xué)的時(shí)候, 面對(duì)一個(gè)全新的環(huán)境, 都會(huì)遇到各種各樣的適應(yīng)問題。適應(yīng)障礙是學(xué)校心理咨詢的主要咨詢課題之一。沙盤游戲能使個(gè)體從中學(xué)習(xí)了空間、時(shí)間概念;模擬著真實(shí)世界各種人際往來, 學(xué)習(xí)分享、協(xié)商、輪流、謙讓、公平競(jìng)爭(zhēng)等交往規(guī)則;在虛擬的時(shí)空中認(rèn)識(shí)周圍事物, 鍛煉和發(fā)展觀察力和處理事情的能力。沙盤游戲在自信心的建立、心理應(yīng)付技能的提高, 以及有效的社會(huì)支持等方面 能夠發(fā)揮積極作用。沙盤游戲是一種積極肯定的方式幫助適應(yīng)障礙兒童緩解不良情緒及緩和內(nèi)心沖突

目前關(guān)于沙盤游戲的應(yīng)用

研究還存在一些不足: 研究樣本量比較小, 主要局限于個(gè)案研究;研究內(nèi)容比較局限, 跟其他療法結(jié)合的研究很少;療效評(píng)價(jià)比較單一, 長期療效還有待進(jìn)一步探討。因此, 沙盤游戲未來的研究應(yīng)著重于大樣本的療效對(duì)照研究, 考慮整合性的研究和更全面的、長程的療效評(píng)估。沙盤游戲不僅能夠廣泛地適應(yīng)于諸多兒童心理疾病的工作, 而且有利于兒童身心的健康成長, 其治療理念可以為廣大臨床醫(yī)生、教師、家長或其他兒童青少年思想工作者提供借鑒, 具有廣闊運(yùn)用前景。相信隨著理論和實(shí)踐的日趨完善, 沙盤游戲療法將會(huì)在我國的兒童心理治療和保健領(lǐng)域發(fā)揮越來越重要的作用。附：

學(xué)生團(tuán)體沙盤作品

《沙漠中的奇幻生活》 《我的家》

學(xué)生個(gè)人沙盤作品

詩：《未選擇的路》

創(chuàng)作人：連冬婷

馮曉靜

《兩岸奇緣》

個(gè)人沙盤作品 《童年》

《初為人》 《初為人中的蝸?！?/p>

《夢(mèng)》 《跋山涉水》

《跋山涉水中的我》 《小日子》

《引吭高歌》