第一篇:工作流程供應(yīng)室
供應(yīng)室的工作流程
一、供應(yīng)室的去污工作
去污的過(guò)程包括6個(gè)步驟:1分類、2浸泡、3清洗、4用自來(lái)水漂洗、5用去離子水漂洗、6干燥。
二、供應(yīng)室的包裝工作
物品徹底清洗干凈,干燥后打石蠟油防銹即進(jìn)行包裝
1、包裝材料應(yīng)充許物品內(nèi)部空氣的排出和蒸汽的透入。
2、布包裝層數(shù)不少于兩層。
3新包布應(yīng)洗滌后再使用,反復(fù)使用的包裝材料和容器應(yīng)清洗后才可再次使用。
4、盤(pán)、盆、碗等器械物品盡量單個(gè)包裝。
5、滅菌物品能折的必須折,必須暴露物品的各個(gè)表面。(如剪刀、血管鉗必須充分撐開(kāi))以利滅菌因子接觸所有物體表面。有篩孔的容器應(yīng)充分打開(kāi)篩孔。
6、物品捆扎不宜過(guò)緊,無(wú)菌包或無(wú)菌容器外應(yīng)貼化學(xué)指示膠帶,內(nèi)應(yīng)放化學(xué)指示卡。
三、壓力蒸汽滅菌
適用范圍:耐高溫、耐高濕,不能用于凡土林等油類和粉劑的滅菌。
裝載注意事項(xiàng):
1、裝載量不得超過(guò)容量的80%。
2、難于滅菌的大包及織物包放上層,金屬物品放下層。
3、無(wú)菌包、物品裝放不能貼靠門(mén)和四壁。
4、金屬包應(yīng)平放,玻璃瓶應(yīng)開(kāi)口向下或側(cè)放,以利于蒸汽進(jìn)入和空氣排出。
5、啟閉或篩孔容器應(yīng)將篩孔蓋打開(kāi)。
四、滅菌后的處理
1、檢查包裝的完整性,若有破損不可作為無(wú)菌包使用。
2、濕包的有明顯水漬的包不作為無(wú)菌包使用。
3、檢查化學(xué)指示卡變色情況或有可疑點(diǎn)不作無(wú)菌包使用。
4、已滅菌的物品不得與污染物品混放。
5、合格的物品應(yīng)標(biāo)明滅菌日期、合格標(biāo)示。
6、每批滅菌物品,無(wú)菌包處理完成后,應(yīng)按流水號(hào)登冊(cè),記錄滅菌物品包的種類、數(shù)量、滅菌日期與操作者。
7、滅菌物品應(yīng)放在不銹鋼的架子上,離地高20-25CM、離天花板50CM、離墻5CM,順序排放、分類放置、??茖S?、專人負(fù)責(zé)、限制無(wú)關(guān)人員出入。
8、下收下送各種手術(shù)包、無(wú)菌器械。
五、根據(jù)要求制作各種敷料。
第二篇:供應(yīng)室工作流程
供應(yīng)室工作流程
嚴(yán)格執(zhí)行由污到凈的工作流程,不可逆行。回收
分類
清洗(自來(lái)水沖洗、酶洗、自來(lái)水刷洗、蒸餾水終末漂洗)消毒
干燥
檢查
包裝
滅菌
儲(chǔ)存
發(fā)放
第三篇:供應(yīng)室工作流程
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院供應(yīng)各種無(wú)菌器械、敷料、用品的重要科室。其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和病人安危。為加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的科學(xué)管理,確保醫(yī)療安全,適應(yīng)醫(yī)院文明建設(shè)需要,特制定本標(biāo)準(zhǔn)。
一、建筑要求
供應(yīng)室的新建、擴(kuò)建和改建,應(yīng)以提高工作效率和保證工作質(zhì)量為前提。供應(yīng)室應(yīng)接近臨床科室,可設(shè)在住院部和門(mén)診部的中間位置。周?chē)h(huán)境應(yīng)清潔、無(wú)污染源,應(yīng)形成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域,便于組織內(nèi)部工作流水線,避免外人干擾。為免除消毒滅菌器材的污染。應(yīng)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),路線采取強(qiáng)制通過(guò)的方式,不準(zhǔn)逆行。高壓蒸汽供應(yīng)要充足、方便。通風(fēng)采光要良好。墻壁及天花板應(yīng)無(wú)裂隙、不落塵、便于清洗和消毒。地面光滑,有排水道。完備的供應(yīng)室應(yīng)有接收、洗滌、專用晾曬物品場(chǎng)所、敷料制作、消毒、無(wú)菌貯存、發(fā)放和工作人員更衣室。有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)熱原監(jiān)測(cè)室、辦公室及衛(wèi)生間。
二、人員編制供應(yīng)室的人員編制,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)等需要配備,原則上應(yīng)配備護(hù)士長(zhǎng)(或組長(zhǎng))、護(hù)士、衛(wèi)生員和消毒員,其中1/2以上應(yīng)具有護(hù)理專業(yè)技術(shù)職稱,以中、青年為主。其他人員均需培訓(xùn)后方可上崗。傳染病患者不得從事供應(yīng)室工作。
三、領(lǐng)導(dǎo)體制
供應(yīng)室與臨床各科和總務(wù)后勤部門(mén)有著密切聯(lián)系,在醫(yī)院占有重要地位,應(yīng)由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部或總護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),或由護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo),與臨床各科協(xié)調(diào)合作??倓?wù)后勤等部門(mén)在設(shè)備、安裝、維修、物資供應(yīng)等方面予以保證。
四、必備條件
1.要有常水(自來(lái)水)、熱水供應(yīng)和凈化(過(guò)濾)系統(tǒng)。
2.蒸餾水供應(yīng)、過(guò)濾系統(tǒng)和貯存設(shè)備,必須備有蒸餾器。
3.各種沖洗工具:包括去污、除熱原、除洗滌劑、洗滌池和貯存洗滌物品設(shè)備等。
4.壓力蒸汽滅菌器、氣體滅菌器、耐酸缸等消毒滅菌設(shè)備及相應(yīng)的通風(fēng)降溫設(shè)備和凈物存放密閉無(wú)菌柜等。
5.棉球機(jī)、切紗布機(jī)、干燥柜(箱)、家用洗衣機(jī)、磨針設(shè)備等敷料制作加工器具和各種琺瑯盤(pán)、鋁制盒、玻璃器械柜等貯放設(shè)備和下收下送設(shè)備。并盡可能地采用自動(dòng)化洗滌、加工制作等裝備,改善工作條件。
6.勞保用品:個(gè)人防護(hù)眼鏡、防酸衣、膠鞋、膠手套等。
五、管理要求
1.嚴(yán)格執(zhí)行部頒《醫(yī)院工作制度》、《消毒管理辦法》有關(guān)供應(yīng)室管理的規(guī)定。健全崗位責(zé)任制、物品洗滌、包裝、滅菌、存放、質(zhì)量監(jiān)測(cè)、物資管理等制度。當(dāng)前要重點(diǎn)加強(qiáng)關(guān)
于“輸液、輸血器、注射器洗滌操作規(guī)程”(附件1)“輸液、輸血器、注射器洗滌質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)”(附件2)的貫徹執(zhí)行。做好一次性注射器具的回收、消毒工作。
2.根據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)、任務(wù)和人員情況,一般應(yīng)分設(shè)洗滌組、包裝組、敷料組、消毒組、發(fā)放組、器械組和質(zhì)檢組(或由藥劑科代檢)。有條件的應(yīng)將針頭、注射器、輸液管與其它各種器材、導(dǎo)管分室處理。已消毒區(qū)和未消毒區(qū)必須嚴(yán)格分開(kāi)。
3.供應(yīng)室人員必須樹(shù)立嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,嚴(yán)格無(wú)菌觀念,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),熟悉各種器械、備品的性能、消毒方法和洗滌操作技術(shù),做到供應(yīng)物品的適用和絕對(duì)無(wú)菌,確保醫(yī)療安全。
4.質(zhì)量控制:由護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)對(duì)原材料的質(zhì)量檢查,并對(duì)供應(yīng)的無(wú)菌醫(yī)療用品進(jìn)行定期定量質(zhì)量監(jiān)測(cè)。建立熱原反應(yīng)原因追查制度,和熱原反應(yīng)發(fā)生情況月報(bào)制度。凡發(fā)生熱原反應(yīng),必須立即向所屬藥檢部門(mén)報(bào)告,并送檢有關(guān)輸液、注射器具及藥品。
第四篇:供應(yīng)室工作流程
供應(yīng)室工作流程1、7:50打卡,衣帽整齊,整理環(huán)境衛(wèi)生
2、用500mg/ml有效氯,消毒液配比方法:(2000毫升水+20毫升84液)消毒液擦拭物體表面如:(高壓鍋、桌面、無(wú)菌柜內(nèi)外面、物品柜內(nèi)外面),地面,抹布、拖把專室專用,標(biāo)識(shí)明顯。
3、到各科室下收物品,做好登記?;厥液笄逑?、上油、打包、按要求裝鍋。
4、高壓消毒間歇,制作各科室所需敷料。
5、消毒好的無(wú)菌物品,加蓋下送到各科室,并回收有未消毒物品。
6、做好各種表冊(cè)登記,每周二用95%酒精擦拭紫外線燈管,每季度做一次紫外線燈管強(qiáng)度檢測(cè),做好登記。
7、根據(jù)臨床科室需求,必要時(shí)加班消毒物品。
8、每周徹底放消毒鍋余水一次并做好記錄。
第五篇:輸液室工作流程
病人路徑的工作流程
皮試流程
就診后攜帶門(mén)診病歷到皮試室
↓
簽《皮試協(xié)議書(shū)》
↓
進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)
↓
在皮試室觀察20分鐘
↓
護(hù)士查看試驗(yàn)結(jié)果并記錄
↓ 繳費(fèi)、取藥
注射流程
藥房取藥 ↓ 注射室 ↓
出示門(mén)診病歷、藥物、發(fā)票
↓ 注射 ↓
按壓1-2分鐘
↓
過(guò)敏性藥物觀察30分鐘,無(wú)不適方可離開(kāi)
輸液流程
藥房取藥 ↓
輸液大廳接待臺(tái)
↓
出示門(mén)診病歷、藥物、發(fā)票
↓
領(lǐng)取座椅牌號(hào)
↓
小兒 ↓
小兒穿刺室(等候)
↓
核對(duì)座位牌并交給護(hù)士
↓
穿刺成功后到指定座位輸液
↓
成人輸液室指定座位(等候)
↓
核對(duì)座位牌并交給護(hù)士
↓
穿刺成功后在指定座位輸液
工作人員工作流程
輸液流程
收藥抄輸液卡:
熱情接待病人
↓
核對(duì)姓名、登記
↓
檢查開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)間、診斷、皮試、醫(yī)生簽名
↓
傳染病隔離輸液,化療、輸血者要收協(xié)議書(shū)
↓
按年齡為病人安排座位號(hào)
按醫(yī)囑抄輸液卡,告知病人輸液組數(shù)
皮試做標(biāo)記,避光、借床、隔離者注明,有靜注者要寫(xiě)iv
↓
核對(duì)藥物,↓
(qd取兩天以上藥者將藥和輸液卡分天裝好,告知天數(shù);囑其白班時(shí)間帶病歷來(lái)輸液,并
在病歷上標(biāo)記;若有大輸液寄放在配液室柜內(nèi)。)
(化療者仔細(xì)分天核對(duì),在藥袋上注明第幾天,化療藥組輸液后要有普通輸液沖洗血管。)
↓
核對(duì)輸液費(fèi),Qd者病歷上記錄
↓
將座位號(hào)牌病人,交給囑其在指定地點(diǎn)等候
↓
將藥液傳遞給配液者
↓
配液:
取大輸液并檢查質(zhì)量,貼好輸液卡(不要遮住有效期)
核對(duì)大輸液標(biāo)簽查看患者姓名、皮試標(biāo)記
↓
核對(duì)藥物,有不清時(shí)及時(shí)詢問(wèn)抄卡者,必要時(shí)核對(duì)病歷
↓
抽去多余的鹽水,化療者抽藥引子,刺激性強(qiáng)的藥物先排氣再加藥
↓
按規(guī)范配制藥液,按量抽吸
↓
再次核對(duì)藥物,棄取空藥瓶
↓
檢查已配藥液的質(zhì)量,簽配液時(shí)間、配液者姓名
↓
選擇合適的輸液器(7#、51/
2、5#)插入輸液瓶,關(guān)緊調(diào)速器
↓
視情況配制2、3組補(bǔ)液
↓
將藥液傳遞給輸液者,及時(shí)清理桌面
↓
輸液:
取出藥液,核對(duì)座位牌號(hào)、姓名
↓
雙核對(duì)姓名(請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?***,對(duì)不對(duì)?)
↓
核對(duì)藥物、皮試,藥液質(zhì)量,評(píng)估病人一般情況
↓
掛液、排氣,同時(shí)告知組數(shù)
↓
準(zhǔn)備膠布,小兒要準(zhǔn)備固定手的紙盒
↓
選擇血管,扎止血帶,按規(guī)范消毒,待干
↓
再次排氣,穿刺,見(jiàn)回血,松開(kāi)調(diào)節(jié)器,見(jiàn)點(diǎn)滴通暢
↓
根據(jù)情況妥善固定,方法正確
↓
調(diào)節(jié)滴速,在輸液卡上簽滴速,輸液者姓名
↓
將已配置的補(bǔ)液交給病人掛于輸液架上
引導(dǎo)病人就座,加強(qiáng)巡視
↓
換液時(shí)雙核對(duì)姓名,告知第幾瓶,調(diào)節(jié)滴速并簽名
↓
拔針時(shí)核對(duì)組數(shù),囑其按壓3-5分鐘
特殊情況延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
帶走隨身用物
皮試流程
核對(duì)姓名、醫(yī)囑時(shí)間、藥物、醫(yī)生簽名
↓
詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史、是否空腹等等,告知協(xié)議書(shū)上的內(nèi)容、簽協(xié)議書(shū)
↓
再次核對(duì)藥物,按要求皮試
↓
囑其在指定區(qū)域等20分鐘,有不適及時(shí)反映;病歷上記下看結(jié)果的時(shí)間
↓
觀察病人情況,20分鐘后看結(jié)果
↓
按要求記錄在病歷、處方上并簽名
↓
記錄為:青霉素(陰性)樊霞云
陽(yáng)性用紅筆記錄
肌肉注射流程
核對(duì)姓名、醫(yī)囑時(shí)間、藥物、醫(yī)生簽名
↓
登記,收取注射費(fèi)
↓
按要求注射,觀察病人反應(yīng)
↓
過(guò)敏藥物首次注射囑其觀察半小時(shí)。