第一篇：青少年生命教育調(diào)查問卷

青少年生命教育調(diào)查問卷

您好：

我們是東北師范大學(xué)的學(xué)生，為了更好的開展青少年生命教育工作，我們將對(duì)成都青少年對(duì)生命意識(shí)、生命教育的了解進(jìn)行問卷調(diào)查。感謝您能積極配合。調(diào)查中，您的所有回答資料我們將只用來做數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，并將予以嚴(yán)格保密，保證不會(huì)對(duì)您的個(gè)人生活帶來任何負(fù)面影響。謝謝您的合作！

注：生命教育是以生命為核心，以教育手段，倡導(dǎo)認(rèn)識(shí)生命、珍惜生命、尊重生命、愛護(hù)生命、享受生命、超越生命的一種提升生命質(zhì)量、獲得生命價(jià)值的教育活動(dòng)。第一部分、基本信息

1、您的性別：

A、男B、女

2、您的年齡

A、13—14歲B 15—16歲C 17—18歲

3、您的就學(xué)階段

A、初中B、高中C、大學(xué)D、其他

4、您是否獨(dú)生子女：

A、是B、否

5、您的成長家庭環(huán)境如何：

A、在雙親的陪伴下B、在單親的陪伴下C、沒有雙親的陪伴

6、您長大的社會(huì)環(huán)境如何：

A、農(nóng)村B、城鎮(zhèn)C、城市

第二部分

7、如果有人問你：你了解自己?jiǎn)?？你將怎樣回答?/p>

A、很了解自己B、一般C、不清楚D、一點(diǎn)也不了解

8、你覺得你的心理承受壓力能力如何：

A、很好B、一般C、勉強(qiáng)過得去D、感覺很差

9、下列情況中哪一項(xiàng)會(huì)讓你覺得心理最難以承受：

A、考試成績不理想B、聽到別人對(duì)自己的評(píng)價(jià)很差C、被朋友同學(xué)或者老師家長誤會(huì)，受到他們的批評(píng)指責(zé)D、自己很珍惜的一段感情突然離你而去

10、你會(huì)采取何種方式應(yīng)對(duì)壓力：

A、轉(zhuǎn)移（心里不快時(shí)娛樂、游戲、讀書）B、發(fā)泄（哭、傾訴、寫信、日記）

C、壓抑（喝酒、睡覺、假裝高興）D、順其自然、自然調(diào)整

11、當(dāng)你獨(dú)自面對(duì)問題或者矛盾時(shí)，你的心理態(tài)度如何：

A、我一定能自己把所有問題解決掉，處理好自己的問題B、在面對(duì)一些問題是，可能會(huì)因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足等原因沒有把握能把問題處理妥當(dāng)C、無信心，世界太復(fù)雜，自己很渺小，肯定是求助父母或者朋友

12、你對(duì)你現(xiàn)在的生活態(tài)度的評(píng)價(jià)是

A、平平淡淡B、單調(diào)無聊C、郁悶D、過得充實(shí)而有意義

13、你如何看待自己現(xiàn)在的生活狀態(tài)：

A、相當(dāng)滿意B、比較滿意C、一般（離想象有差距）D、不滿意E、很不滿意

14、在平常的學(xué)習(xí)、生活當(dāng)中，你是否感到有壓力？是否知道如何緩解：

A、常感到學(xué)習(xí)、生活的壓力，知道該如何緩解這種壓力B、常會(huì)感到壓力，但不知該如何緩解C、時(shí)會(huì)有壓力，也知道怎么緩解

D、時(shí)會(huì)有壓力，但是不知道怎么緩解E、沒有壓力

15、你覺得現(xiàn)實(shí)中的壓力主要來自哪些方面：（多選）

A、學(xué)習(xí)上的壓力很大B、與父母之間的關(guān)系緊張C、同學(xué)之間的關(guān)系緊張

D、與教師難以溝通E、感情壓力

16、在下列幾個(gè)因素中，哪一個(gè)因素對(duì)你形成對(duì)生命的看法影響最大：

A、自己的性格B、社會(huì)現(xiàn)象C、學(xué)校的教育和幫助

D、父母以及家庭的影響E、朋友和同學(xué)的影響F、男女感情的影響

17、您能做到熱愛生命、珍惜生命嗎？

A、能B、不能C、不知道

18、您是否對(duì)人的生命和生命價(jià)值進(jìn)行過思考：

A、經(jīng)常思考B、偶爾思考C、從不思考

19、您所就讀的學(xué)校是否開設(shè)有關(guān)生命教育的課程：

A、有B、否

20、你認(rèn)為現(xiàn)在生命教育體系是否有影響或改善學(xué)生的心理狀況：

A、根本沒有B、見效甚微C、起到一定作用D、能夠改善大學(xué)生的心理狀況

21、你在以往的教育工程中是否有接觸到具體關(guān)于生命意義、生命價(jià)值等方面的教育嗎：

A、有，而且開展的課程比較多B、有，但是開展的課程比較少

C、幾乎沒有開展，只在其他課程中有所涉及D、完全沒有開展

22、你覺得你們學(xué)校生命教育主要需加強(qiáng)哪些方面：（多選）

A、生理衛(wèi)生教育B、交通安全教育C、消防安全教育D、游泳安全教育

E、用電安全教育F、逃生教育G、突發(fā)性傷害教育H、心理教育I、其他

23、是否曾經(jīng)與死擦肩而過：

A、有過自殺的念頭B、有過自殺計(jì)劃或行為C、因?yàn)榘l(fā)生在自己身上的事故，例如車禍、生病D、從沒有過

24、您對(duì)死亡怎么看：

A、忌諱談死B、恐懼死亡C、死亡是生命的歸屬，是生命的重要部分

D、死亡是何生命相對(duì)的，是生命的終結(jié)；

25、在你的家庭教育或者學(xué)校教育中，“死亡觀”經(jīng)常提到么：

A、經(jīng)常會(huì)討論到B、有時(shí)會(huì)談?wù)摰紺、很少會(huì)提到D、從來不會(huì)提起

26、對(duì)于自殺的看法：

A、自殺是對(duì)人生命尊嚴(yán)的踐踏B、自殺是對(duì)親人、朋友的背叛C、當(dāng)生命已無歡樂可言時(shí)，自殺是可以理解的27、你個(gè)人認(rèn)為造成中學(xué)生輕視生命的原因有哪些：（多選）

A、學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力大B、感情上受到打擊，無法恢復(fù)，一時(shí)想不開C、生活壓力大，比如經(jīng)濟(jì)問題D、人際關(guān)系差E、個(gè)人心理承受能力差，不能承受挫折、F、缺乏正確的人生觀

第二篇：青少年毒品預(yù)防教育調(diào)查問卷

大理市大理鎮(zhèn)下兌完小青少年毒品預(yù)防教育家長問卷調(diào)查

（單選題）

1、根據(jù)相關(guān)規(guī)定，以下不屬于毒品的是（）。A、海洛因 B、冰毒 C、砒霜

2、由于吸毒者極易感染各種疾病，包括性病，造成后代先天性畸形、缺陷，注射毒品是傳染（）的主要途徑。A、痢疾 B、艾滋病 C、肺水腫

3、以下哪種行為是違反行為：（）。

A、吸煙 B、喝酒 C、服食“搖頭丸”

4、海洛因是嗎啡的半合成品，也就是俗稱的“白粉”。同嗎啡相比，其成癮性（）。

A、更強(qiáng) B、相當(dāng) C、更弱

5、“麻古”是泰語的音譯，其主要成分是（）。A、甲基苯丙胺 B、二乙酰嗎啡 C、大麻

6、嗎啡是鴉片中最主要的生物堿，從鴉片提取而成。純凈的嗎啡為（）或白色的粉末或結(jié)晶。

A、無色 B、淺黃色 C、淺褐色

7、氯胺酮一般以鹽酸鹽形式存在，鹽酸氯胺酮為（）結(jié)晶性粉末。A、白色 B、淺黃色 C、淺褐色

8、嗎啡一般是從哪種物質(zhì)中分離出來的？（）A、海洛因 B、鴉片 C、古柯葉

9、我國近代史上著名的“虎門銷煙”中銷毀的是哪個(gè)煙？（A、鴉片 B、海洛因 C、大麻

10、國際禁毒日是哪一天？（）

A、3月12日 B、6月26日 C、5月26日）

第三篇：青少年親子關(guān)系調(diào)查問卷

青少年親子關(guān)系調(diào)查問卷

請(qǐng)您圈出您所選擇的選項(xiàng)

1.請(qǐng)問您的性別為：男女

2.您覺得自己與父母的關(guān)系如何？

A.很好B.還算和諧C.經(jīng)常吵架D.完全冷漠

3.您覺得自己與父母的關(guān)系屬于正常情況嗎？A.是B.否

4.您覺得父母對(duì)您的哪一方面最關(guān)心？

A.學(xué)習(xí)B.交友C.身體健康D心理情況

5.您平時(shí)做事情會(huì)為父母著想嗎？A.會(huì)B.不會(huì)

6.您覺得父母是否尊重您？A．尊重B.不尊重

7.您覺得自己孝敬父母嗎？A.是B.否

8.您了解父母的興趣愛好嗎？A.了解B.不了解

9.您崇拜自己的父母嗎？A.是B.否

10.您覺得自己的父母理解您嗎？A.是B.否

11.如果您有心事您會(huì)選擇對(duì)誰說？

A.父母B.朋友C.同學(xué)D.老師

12.您是否與父母有過一次真心的面對(duì)面的談話？

A.是B.否

13.您是否覺得與父母無法溝通

A.一直B.有時(shí)C.極少D.從不

14.您認(rèn)為原因何在？

A.代溝B.其他（）

15.您覺得與父母之間是否只有親情？A.是B.否 16您認(rèn)為您與父母能成為朋友嗎？A.是B.否

17.你犯錯(cuò)誤時(shí)，父母會(huì)體罰嗎？A.是B.否

18.您的父母會(huì)不經(jīng)您允許翻看您的日記、手機(jī)、聊天記錄嗎？

A.是B.否

19.您會(huì)與父母發(fā)生矛盾嗎？

A.一直B.有時(shí)C.極少D.從不

20.您覺得青少年與父母應(yīng)采取怎樣的相處模式？

（必填）

謝謝您對(duì)本次調(diào)查的支持！

第四篇：青少年課外閱讀調(diào)查問卷

青少年課外閱讀調(diào)查問卷

1.你每月的閱讀量是

A.少于1本B.1本C.2本D.3本E.更多

2.你最喜歡的閱讀方式是

A.紙質(zhì)閱讀 B.電子書

3.你最喜歡的閱讀途徑是

A.自己購買B.在書店看C.逛圖書館D.網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

4.你最愛看哪一種類型的書

A.古典名著B.當(dāng)代文學(xué)C.網(wǎng)絡(luò)小說D.報(bào)刊雜志

5.你閱讀的目的是

A.一種消遣的方式，消磨時(shí)間B.興趣

C.擴(kuò)大知識(shí)面，提高自身素質(zhì)D.為獲取一定的信息

6.你的閱讀習(xí)慣是

A.比較隨便，隨意看B.目的性強(qiáng)，會(huì)特定地訂購一種書

C.會(huì)有規(guī)劃，合理分配時(shí)間D.不怎么看

7.你對(duì)青少年課外閱讀的態(tài)度是

A.青少年應(yīng)當(dāng)更多地閱讀課外書籍B.青少年應(yīng)當(dāng)把精力放在學(xué)習(xí)上

C.隨意，看不看無所謂

8.你看書的方式一般是

A.跳讀，尋找看點(diǎn) B.隨意閱讀，有個(gè)大概印象即可 C.認(rèn)真閱讀，逐字逐句 D.反復(fù)閱讀

9.你覺得自己看書的狀態(tài)一般是

A.很好，看書時(shí)全神貫注B.一般，比較投入

C.不好，容易走神D.很差，看過幾乎每印象

10.你最喜歡的閱讀環(huán)境是

A.空無一人，安靜閱讀B.多人聚坐，一起閱讀

C.閱讀時(shí)能夠互相討論

11.你對(duì)現(xiàn)在風(fēng)靡校園的青春言情玄幻小說等的看法是

A.不錯(cuò)。很喜歡B.故事有趣，引人入勝

C.一般，沒什么看法D.厭惡，討厭

12.你對(duì)語文新課標(biāo)必讀叢書系列的評(píng)價(jià)是

A.大部分很好，讀完很有收獲B.很好，但已過時(shí)

C.不怎么樣D.很差，不喜歡

13.如果未來你參加工作，你還會(huì)堅(jiān)持閱讀嗎

A.會(huì)，閱讀很重要B.可能會(huì)，看情況

C.可能不會(huì)，還有很多事要做D.不會(huì)，讀書沒什么意思

14.你對(duì)未來閱讀的期望是

A.興趣性閱讀興盛B.功利性閱讀，如怎樣成為百萬富翁之類的書

C.更注重歷史文學(xué)D.閱讀可能被其它活動(dòng)取代

15.你對(duì)目前關(guān)于我國國民閱讀率低的問題的態(tài)度是

A.很擔(dān)憂，閱讀時(shí)國民素質(zhì)的一個(gè)表現(xiàn)B.有所觸動(dòng)，自己一定要加強(qiáng)閱讀

C.沒感覺，和我沒關(guān)系

第五篇：關(guān)于青少年心理健康調(diào)查問卷

關(guān)于青少年心理健康調(diào)查問卷

1、您的身份是（）

A老師B家長C學(xué)生

2、您覺得有心理方面的問題是一種病嗎？（）

A不是B是C介乎兩者之間

3、您會(huì)歧視心理有問題的青少年嗎？

A會(huì)B不會(huì)C與我無關(guān)

4、您覺得青少年的心理健康發(fā)展重要嗎？（）

A很重要B不重要C可有可無

5、從小開始心理健康教育您覺得有必要嗎？（）A有必要B沒有必要C隨便，不關(guān)心

6、您覺得當(dāng)代青少年的心理素質(zhì)怎樣？（）

A還可以，基本滿意B很差，不滿意C不介意，沒感覺

7、您認(rèn)為青少年的煩惱來自哪里？（）

A學(xué)習(xí)B生活C家庭

8、您覺得什么是決定心理健康的最主要因素？（）

A先天心理素質(zhì) B后天家庭教育影響C日常生活，生活環(huán)境 ９、您認(rèn)為造成青少年心理方面的困擾的原因有哪些？（）A家庭變故B人際關(guān)系不和諧C缺乏自信，性格內(nèi)向

10、遇上心理上的煩惱，青少年通常如何處理？（）

A向他人傾述B沉迷于學(xué)習(xí)中自然忘掉C壓在心里不處理