第一篇：2013-9“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”檢查結(jié)果整改措施

九月份“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”檢查結(jié)果反饋整改措施及落實(shí)情況

針對我科九月份的檢查結(jié)果，我科經(jīng)過討論分析擬定以下整改措施：

1、護(hù)理人員管理：調(diào)整排班，保證護(hù)理工作的正常進(jìn)行，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

2、3、落實(shí)床邊工作制，減少患者的按鈴次數(shù)和等待時(shí)間。多與患者溝通，加強(qiáng)對患者用藥知識的普及及宣教工作，保證患者對所用藥物有所認(rèn)知。

4、制定和落實(shí)年終檢查理論知識培訓(xùn)計(jì)劃，要求各責(zé)任護(hù)士熟記相關(guān)制度。

5、強(qiáng)調(diào)床邊雙人核對制度，對輸液患者輸液卡填寫要求與實(shí)際相符。

6、與機(jī)電部溝通，定做合適掛在床邊的拉鉤，確保留置尿管的患者尿袋不拖地。

7、8、落實(shí)情況： 加強(qiáng)護(hù)患溝通，告知責(zé)任醫(yī)生、護(hù)士及護(hù)士長的姓名。針對滿意度調(diào)查結(jié)果和患者意見，分析討論結(jié)果，進(jìn)行改進(jìn)。

1、通過檢查，各項(xiàng)問題已及時(shí)反饋到個(gè)人，晨會上提出，已積極整改。

2、科內(nèi)調(diào)查，在院患者對管床醫(yī)生、護(hù)士及護(hù)士長均熟知。

3、其余各項(xiàng)問題積極整改中。

4、對滿意度調(diào)查情況進(jìn)行分析完畢，積極整改中。

護(hù)士長：

日期：

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量檢查方法及內(nèi)容

檢查方法：

1.查看資料比重減少，主要看落實(shí)

2.提問護(hù)士長

3.查看病區(qū)管理

4.看病人得到護(hù)理服務(wù)落實(shí)情況

5.查看和提問護(hù)士

6.訪談病人

7.查護(hù)理文書

8.滿意度調(diào)查（第三方），很可能抽學(xué)生配合衛(wèi)生廳打電話問病人，每個(gè)醫(yī)院至少抽查50個(gè)病人，不分病種，不分護(hù)理級別，問哪個(gè)時(shí)間段未知，時(shí)間從今年1月至9月已出院的病人。護(hù)士長要心中有數(shù)，把這時(shí)間段里對醫(yī)院有明顯不滿意的、有糾紛的病人住院號、姓名告訴護(hù)理部。護(hù)士長做好1~9月的病人準(zhǔn)備。

檢查內(nèi)容：

一、工作制度等落實(shí)情況

1.臨床科室：看資料，看各級護(hù)理人員各班崗位職責(zé)，注意排班要和崗位職責(zé)相互聯(lián)系

2.護(hù)理工作制度、儀器設(shè)備操作規(guī)程，護(hù)理常規(guī)的更新等

3.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理及防范措施

4.護(hù)理不良事件登記報(bào)告落實(shí)情況

5.急救知識技能培訓(xùn)及實(shí)施，?？婆嘤?xùn)，體現(xiàn)分層次

提問護(hù)士長的內(nèi)容

1.掌握科室護(hù)理人員的簡介，職稱，學(xué)歷等

2.掌握科室護(hù)理人員工作狀態(tài)，危重病人護(hù)理

3.護(hù)士長每天巡視病房情況，工作內(nèi)容及工作方式實(shí)施情況，下病房的規(guī)律，自己講得出來

4.組織科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理情況，排班、分工，優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展的項(xiàng)目，改革創(chuàng)新的項(xiàng)目等

二、查看病區(qū)管理

1.環(huán)境安全、整潔、安靜、有序

2.有細(xì)化的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目，并在病房醒目的位置公示，放服務(wù)指南的盒子里（醫(yī)科大）

3.藥品、器械管理符合規(guī)范，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥分類放置，標(biāo)識醒目，高危、毒麻藥管理到位，急救儀器性能良好。

4.各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)

5.不依賴家屬陪護(hù)，“一對一”基本取消，家屬陪護(hù)減少

6.護(hù)理員、護(hù)工經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格限定職責(zé)，不得護(hù)理重癥患者和新生兒，不得統(tǒng)計(jì)出入量、鼻詞、吸痰，護(hù)工不得做護(hù)士工作

三、查看和提問護(hù)士

1.每名護(hù)士負(fù)責(zé)病人數(shù)在8個(gè)以下，護(hù)士及時(shí)應(yīng)接紅燈并及時(shí)處理。

2.根據(jù)?？萍膊∽o(hù)理，病人舒適度、體位、管道、傷口清潔，用藥觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，安全措施落實(shí)好，標(biāo)識等

3.做好健康教育，執(zhí)行各項(xiàng)操作要告知

4.提問責(zé)任護(hù)士對分管病人病情8知道

5.提問責(zé)任護(hù)士急救技術(shù)，搶救程序，搶救儀器的使用

6.提問護(hù)士：熟練掌握各項(xiàng)參數(shù)的意義及報(bào)警的處理方法

7.查看護(hù)士護(hù)理措施

8.提問護(hù)工日常工作內(nèi)容和范圍

四、查看病人

1.隨即抽查危重、長期臥床、一級護(hù)理病人

2.患者的護(hù)理級別自理能力和病情相符，標(biāo)識正確

3.床單元整潔，患者的基礎(chǔ)護(hù)理到位，無并發(fā)癥。

4.患者體位正確，飲食合理

5.各種引流管固定通暢，局部干燥

6.有防壓瘡、跌倒、墜床、管路滑脫標(biāo)識及手腕帶

7.專科疾病護(hù)理到位

五、訪談病人

1.患者或家屬知曉責(zé)任護(hù)士、護(hù)理級別

2.患者或家屬知曉治療、檢查、手術(shù)、康復(fù)等的注意事項(xiàng)。

3.詢問家屬

4.詢問病人或家屬對護(hù)理質(zhì)量滿意度達(dá)95%以上。

六、護(hù)理文書

1.有成文的書寫規(guī)范

2.體現(xiàn)專科特色的表格式記錄。

3.記錄客觀、簡明、易懂、及時(shí)反映病人病情變化。

4.書寫時(shí)間小于30分鐘。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查提問內(nèi)容

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查提問內(nèi)容

1；科室護(hù)士人力如何配置?（提問護(hù)士）

2；輸液泵，注射泵，監(jiān)護(hù)儀，除顫儀，吸引器儀器操作演示

提問意外處理預(yù)案，措施。（提問護(hù)士）3；護(hù)士崗位職責(zé)，任職條件(提問護(hù)士)4；緊急護(hù)理人力資源調(diào)配程度的主要內(nèi)容與流程。（提問護(hù)士長）

如何申請人力支援的流程（提問護(hù)士長）5;科室績效方案

患者九情

護(hù)理重點(diǎn)

6；健康宣教知識，健康指導(dǎo)，出院指導(dǎo)等（提問病人）7；對科室健康指導(dǎo)知識內(nèi)容的掌握情況 8；責(zé)任制整體護(hù)理模式內(nèi)涵 9；全院護(hù)理質(zhì)量控制目標(biāo)

10；危重患者護(hù)理常規(guī)，流程，預(yù)案 11；醫(yī)囑核對制度與處理流程 12；查對制度，不良事件上報(bào)制度 13；輸血規(guī)范，流程，制度

14；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施（如跌倒，墜床，壓瘡，管路護(hù)理，用藥錯(cuò)誤）

15；口腔護(hù)理，靜脈輸液，各種注射，鼻飼操作演示及并發(fā)癥預(yù)防措施，處理流程

16；針刺傷如何處理？如何處理銳器？

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查內(nèi)容一

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查內(nèi)容

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：

1、今年主要護(hù)理活動：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程

2、主題：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。

3、指導(dǎo)思想：以實(shí)施示范工程為載體，以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理為重點(diǎn)，讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。

4、活動范圍：全院各護(hù)理單元。

5.活動方式：以點(diǎn)帶面，在去年開設(shè)兩個(gè)示范病區(qū)的基礎(chǔ)上，逐步增設(shè)示范病區(qū)，全年達(dá)到省廳要求的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)占總病區(qū)的70%，共開設(shè)17個(gè)病區(qū)。

去年消化、腦一科，今年達(dá)到省要求70%共17個(gè)病區(qū)。

第一批：從3月份開始開展7個(gè)病區(qū)：心內(nèi)、腦

3、腦外、胸外、五官、婦科、骨一。

第二批：從7月份開始開展10個(gè)病區(qū)：呼吸、腦

二、兒

1、兒

2、泌尿、產(chǎn)

1、骨

2、骨

3、普

1、普2、6實(shí)施方式：責(zé)任分工、分工到組、包床到護(hù)、責(zé)任護(hù)士。為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)

7.每位護(hù)士必須掌握科室分組及包床情況，護(hù)理組長掌握組內(nèi)所有病人情況，指導(dǎo)組員為病人實(shí)施正確的護(hù)理服務(wù)

二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評標(biāo)準(zhǔn):

1、服務(wù)公示：細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)并向患者和社會公示，為病人提供日清單，及時(shí)提供住院宣教。

2護(hù)士責(zé)任制：病房建立分工示意圖；床護(hù)比1：0.4，神經(jīng)外科1：0.6.每個(gè)護(hù)士平均包干病床數(shù)不超過8張。責(zé)任護(hù)士履行護(hù)理職責(zé)，對患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)；無夜班全夜班一人值班現(xiàn)象。

3.服務(wù)項(xiàng)目與內(nèi)涵：a、基礎(chǔ)護(hù)理：每周三全體護(hù)士到崗為患者進(jìn)行生活護(hù)理，落實(shí)周三的生活護(hù)理計(jì)劃，按分級護(hù)理計(jì)劃要求做好基礎(chǔ)護(hù)理。

b、病情觀察：掌握患者的病情、觀察的要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營養(yǎng)

狀況、身體的自理能力等情況，并能夠與主管與主管醫(yī)師相配合。

C、?？谱o(hù)理：護(hù)士熟練規(guī)范掌握常見癥狀及?？谱o(hù)理常規(guī)，并落實(shí)到

位。

d、護(hù)患溝通：嚴(yán)格執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好

e、安全管理：有保障患者的安全制度，為患者實(shí)施安全措施，安全措

施到位。準(zhǔn)確評估病人，及時(shí)懸掛相應(yīng)的安全標(biāo)識;護(hù)理不良事件及

時(shí)上報(bào)，有原因分析、反饋及改進(jìn)措施。

4、績效考核：按時(shí)對護(hù)士進(jìn)行績效考核，并有激勵(lì)機(jī)制。

三、住院患者基本護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目：

（一）、特級護(hù)理：

1、晨間護(hù)理：整理床單位，面部清潔和梳頭，口腔護(hù)理，一日一次

2.晚間護(hù)理：整理床單位，面部清潔，口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，足部清潔，一日一次

3.對非進(jìn)食患者協(xié)助進(jìn)食，水

4.臥位護(hù)理：協(xié)助患者翻身及有效咳嗽，2小時(shí)一次；協(xié)助床上移動，必要時(shí)；壓瘡預(yù)防及護(hù)理

5.排泄護(hù)理：失禁護(hù)理，需要時(shí)；床上使用便器，需要時(shí)；留置尿管護(hù)理，一日2次

6.床上溫水擦浴2~3日一次

7.其他護(hù)理：協(xié)助更衣，需要時(shí)；床上洗頭，一周一次，指（趾）甲護(hù)理，需要時(shí)

8.患者安全管理

（二）、一級護(hù)理：

A.患者生活不能自理

1.晨間護(hù)理: 整理床單位, 面部清潔和梳頭, 口腔護(hù)理,一日一次

2.晚間護(hù)理: 整理床單位, 面部清潔, 口腔護(hù)理, 會陰護(hù)理, 足部清潔, 一日一次

3,對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食、水

4.臥床護(hù)理: 協(xié)助患者翻身及有效咳嗽, 2小時(shí)一次, 協(xié)助床上移位, 必要時(shí),壓瘡預(yù)防及護(hù)理

5.排泄護(hù)理: 失禁護(hù)理, 需要時(shí), 床上使用便器, 需要時(shí), 置留尿管護(hù)理, 一日兩次

6.床上溫水浴擦2~3日一次

7.其他護(hù)理：協(xié)助更衣，需要時(shí)，床上洗頭，一周一次，指，趾甲護(hù)理，需要時(shí)

8.患者安全管理

B.患者生活部分自理

1．晨間護(hù)理：整理床單位，協(xié)助面部清潔和梳頭，一日一次

2.晚間護(hù)理：協(xié)助面部清潔，協(xié)助會陰護(hù)理，協(xié)助足部清潔，一日一次

3．對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食，水

4.臥床護(hù)理：協(xié)助患者翻身及有效咳嗽2小時(shí)一次，協(xié)助床上移位，必要時(shí)，壓瘡預(yù)防及

護(hù)理

5.排泄護(hù)理：失禁護(hù)理，需要時(shí)，協(xié)助床上使用便器，需要時(shí)，留置尿管護(hù)理一日兩次

6.助溫水浴擦，2~3日一次

7.他護(hù)理：協(xié)助更衣、洗頭，指、趾甲護(hù)理，需要時(shí)

8.患者安全護(hù)理

（三）、二級護(hù)理

A.患者生活部分自理

1.晨間護(hù)理:整理床單位,協(xié)助面部清潔和梳頭,一日一次

2.晚間護(hù)理：協(xié)助面部清潔，協(xié)助會陰護(hù)理，協(xié)助足部清潔，一日一次

3.非禁食患者協(xié)助進(jìn)食，水

4.臥床護(hù)理：協(xié)助患者翻身及有效咳嗽2小時(shí)一次，協(xié)助床上移位，壓瘡預(yù)防及護(hù)理

5.排泄護(hù)理: 失禁護(hù)理,需要時(shí),協(xié)助患者廠商使用便器,需要時(shí),置留尿管護(hù)理,一日兩次

6.協(xié)助沐浴: 浴擦2~3日一次

7.其他護(hù)理:協(xié)助更衣,需要時(shí),.協(xié)助洗頭,需要時(shí),協(xié)助指,趾甲護(hù)理,需要時(shí)

8.患者安全管理

B.患者生活完全自理

1.整理床單位,一日一次

2.患者安全護(hù)理

(四)、三級護(hù)理:

1.整理床單位,一日一次

2.患者安全護(hù)理

四、基本護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范:

1.整理床單位2.面部清潔和梳頭

3.口腔護(hù)理4.會陰護(hù)理

5.足部清潔6.協(xié)助患者進(jìn)食，水

7.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽8.協(xié)助患者床上移位

9．壓瘡預(yù)防及護(hù)理10.失禁護(hù)理

11.床上使用便器12.置留尿管護(hù)理

13.溫水浴擦14.協(xié)助更衣

15．床上洗頭16.指，趾甲護(hù)理

五、臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范：、1．患者入院護(hù)理2.患者出院護(hù)理

3.生命特征的檢測技術(shù)4.導(dǎo)尿技術(shù)

5胃腸減壓技術(shù)6.氧氣吸入技術(shù)

7.鼻飼技術(shù)8.灌腸技術(shù)

9.霧化吸入技術(shù)10.血糖檢測

11.口服給藥技術(shù)12.密閉式靜脈輸液技術(shù)

13.密閉式靜脈輸血技術(shù)14靜脈置留針技術(shù)

15.靜脈血標(biāo)本的采集技術(shù)16.靜脈注射技術(shù)

17.肌肉注射技術(shù)18.皮肉注射技術(shù)

19.皮下注射技術(shù)20.物理降溫法

21.經(jīng)鼻/口腔吸痰法22.經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法

23.心電檢測技術(shù)24.輸液泵/微量注射泵的實(shí)用技術(shù)

六、?？谱o(hù)理常規(guī):

七、崗位職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)，核心制度

八、責(zé)任護(hù)士掌握患者的情況：專業(yè)照顧.病情觀察.治療處置.心理支持.健康教育.康復(fù)指導(dǎo)

等各項(xiàng)護(hù)理工作:責(zé)任護(hù)士了解患者的病情.觀察要點(diǎn).治療要點(diǎn).護(hù)理問題.營養(yǎng)和飲食狀況.自理能力等.九、危重患者的護(hù)理評價(jià)內(nèi)容:

1.患者的面部,口腔,頭發(fā),胡須,皮膚,會陰,趾甲清潔無異味

2.床單位清潔.干燥.平整.舒適.無渣屑

3.各類管道暢通,位置正確,無折疊,扭曲,受壓,滑脫

4.患者臥位符合疾病護(hù)理要求

5.病情觀察及時(shí),準(zhǔn)確

6.護(hù)理措施到位,無因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生的護(hù)理并發(fā)癥(如壓瘡,燙傷,灼傷,墜床等)

7.護(hù)理級別.飲食種類等做到三統(tǒng)一(醫(yī)囑,床頭卡,患者一覽表)

十、責(zé)任護(hù)士掌握危重患者內(nèi)容:

1.一般資料(床號,姓名,性別,年齡,主管醫(yī)師)

2.主要診斷(第一診斷)

3.主要病情(住院愿意,目前身體狀況,臨床表現(xiàn),飲食,睡眠,.活動情況,大小便情況,心理狀況)

4.治療措施(主要用藥及目的,手術(shù)名稱及手術(shù)日期)

5.主要輔助檢查的陽性結(jié)果,有意義的陽性特征

6.主要護(hù)理問題

7.護(hù)理措施

7.病情變化的觀察要點(diǎn)

第五篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

外二科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意調(diào)查問卷

1.您對住院環(huán)境是否滿意？

A非常滿意B滿意C一般D不滿意

2.您對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？

A非常滿意B滿意C一般D不滿意

3.您對護(hù)士的技術(shù)操作是否滿意（如靜脈輸液，肌肉注射等）

A非常滿意B滿意C一般D不滿意

4.您對醫(yī)院里的配餐是否滿意？

A非常滿意B滿意C一般D不滿意

5.護(hù)士有無協(xié)助過您洗漱、進(jìn)食？（未做手術(shù)者除外）

A有B沒有

6.護(hù)士是否為您提供術(shù)前術(shù)后的指導(dǎo)？

A是B否C未做手術(shù)

7.響鈴后護(hù)士能否及時(shí)到達(dá)？

A能B偶爾不能C經(jīng)常不能

8.護(hù)士是否能夠每天至少兩次整理病房？

A能B偶爾C從不

9.入院時(shí)護(hù)士是否為您介紹住院環(huán)境？

A是B否

10.入院時(shí)是否為您介紹責(zé)任護(hù)士和主管護(hù)師，病區(qū)護(hù)士長？

A是B否

11.護(hù)士是否在夜間按時(shí)巡視？

A是B否C偶爾

12.輸液時(shí)是否核對床號姓名？

A每次核對B經(jīng)常核對C偶爾核對D從不核對

13.如有病情變化護(hù)士能否及時(shí)到達(dá)？

A能B否

14.您最滿意的護(hù)士是哪位？

15.您對我們的服務(wù)有哪些意見和建議？