第一篇：規(guī)范醫(yī)療服務(wù)流程縮短住院天數(shù)整改措施

宜興市和橋醫(yī)院

規(guī)范醫(yī)療服務(wù)流程縮短住院天數(shù)整改措施

通過(guò)對(duì)醫(yī)療服務(wù)流程中存在的問(wèn)題及影響患者平均住院日的問(wèn)題的調(diào)研，發(fā)現(xiàn)本院在這兩方面存在一些問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題提出以下整改措施。以保證醫(yī)療工作的正常運(yùn)行，確保醫(yī)療質(zhì)量，以滿足病人需求。保障國(guó)家、醫(yī)院、患者和醫(yī)務(wù)人員多方利益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和諧發(fā)展。

一、規(guī)范服務(wù)流程縮短患者診療等候時(shí)間對(duì)策

1、門(mén)診醫(yī)師，給患者開(kāi)具檢查后，即使下班了，也要等到患者回來(lái)看檢查結(jié)果，或交班給急診醫(yī)師。

2、強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心，對(duì)于由于醫(yī)師的不負(fù)責(zé)任、問(wèn)診、查體不完善等造成的后果，給予嚴(yán)厲懲罰。

3、對(duì)于重癥患者，需離開(kāi)科室，行影像、彩超等相關(guān)檢查者，不論門(mén)診或是病房必需有有資質(zhì)的醫(yī)師陪同。

4、當(dāng)病房患者病情有變化時(shí)，醫(yī)務(wù)人員不能拖拉，必需第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；到下班時(shí)間，遇到科室搶救重癥患者，醫(yī)護(hù)人員不能下班，待患者病情穩(wěn)定后，方可離開(kāi)。

二、縮短平均住院日的對(duì)策

1、進(jìn)一步細(xì)分專業(yè)、劃分科室，規(guī)范診療行為。

2、進(jìn)一步做好住院醫(yī)師、低年資醫(yī)師培訓(xùn)、管理。定期進(jìn)行各臨床專業(yè)、“三基三嚴(yán)”、醫(yī)院規(guī)章制度等的培訓(xùn)。

3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通制度的管理，尤其住院期間各種溝通，包括術(shù)前溝通，保證患者及時(shí)有效的治療。

4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技人員的培訓(xùn)，通過(guò)講座、進(jìn)修等形式進(jìn)行管理，使各專業(yè)規(guī)范化。

5、適當(dāng)增加部分檢查項(xiàng)目，縮短臨床疾病的診斷時(shí)間、提高診斷率。

6、加強(qiáng)醫(yī)技工作人員的責(zé)任心管理，及時(shí)出具各種檢查結(jié)果。

7、職能部門(mén)加大各種獎(jiǎng)罰、監(jiān)管力度；逐步完善信息管理系統(tǒng)。

8、反復(fù)、耐心得做好與患者及家屬的出院溝通，減少因患方、社會(huì)醫(yī)療保障方面引起的住院拖延、拒絕出院等情況。

2014年4月

第二篇：縮短平均住院天數(shù)的措施

Xx人民醫(yī)院 縮短平均住院日的措施

平均住院日是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和綜合管理水平的重要指標(biāo)之一，縮短醫(yī)院平均住院日是今年等級(jí)醫(yī)院復(fù)審的一項(xiàng)重要內(nèi)容?，F(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際情況，制定縮短平均住院日具體措施如下：

1、實(shí)施臨床路徑和單病種管理：篩選適當(dāng)?shù)牟》N，復(fù)習(xí)病歷資料，剔除不必要的檢查、治療項(xiàng)目，保留必須的診療項(xiàng)目，形成臨床路徑和單病種規(guī)范的治療方案，減少無(wú)效住院日。計(jì)算出檢查、手術(shù)、治療、護(hù)理等醫(yī)療費(fèi)用。實(shí)施流程管理，包括檢查項(xiàng)目、次數(shù)、用藥種類、計(jì)量、飲食指導(dǎo)、術(shù)后體位、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后康復(fù)性訓(xùn)練、心理調(diào)節(jié)等每一個(gè)醫(yī)療、護(hù)理行為都規(guī)范成患者須知、醫(yī)師診治流程、護(hù)士操作流程。規(guī)范臨床路徑和單病種治療方案。此外，還有利用疾病診斷相關(guān)組DRGs制定平均住院日指標(biāo)的方法，避免了一刀切的不公平性。

2、采用微創(chuàng)手術(shù)、傷口粘合處理等醫(yī)療技術(shù)。制定安全性高、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、用藥合理的醫(yī)療技術(shù)，使病人盡可能在術(shù)后最短的時(shí)間內(nèi)出院。

3、日間手術(shù)模式：醫(yī)院采取對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小的成熟性手術(shù)，術(shù)前檢查、術(shù)前準(zhǔn)備上午完成，下午安排手術(shù)，術(shù)后觀察數(shù)小時(shí)，如恢復(fù)情況良好。第2日出院?？梢詼p少病人院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，減輕住院費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療資源利用率。

4、根據(jù)醫(yī)保政策，充分實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診或家庭病床。

5、改進(jìn)服務(wù)模式：適當(dāng)延長(zhǎng)門(mén)診服務(wù)時(shí)間，入院前能做的或能夠預(yù)約的檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目全部在門(mén)診完成，提高門(mén)診診斷的確診符合率；醫(yī)技部門(mén)實(shí)時(shí)采集標(biāo)本、及時(shí)報(bào)告；提高科間會(huì)診質(zhì)量及效率，嚴(yán)禁出現(xiàn)推諉、推責(zé)和以大量輔助檢查代替會(huì)診意見(jiàn)的現(xiàn)象；擇期手術(shù)的患者術(shù)前檢查盡快完成，及時(shí)進(jìn)入治療、手術(shù)流程。

6、加強(qiáng)手術(shù)室管理：手術(shù)室決策和高效管理是醫(yī)院發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)的重要手段。臨床科室對(duì)手術(shù)空間和時(shí)間的競(jìng)爭(zhēng)也變得激烈，手術(shù)需求的增長(zhǎng)速度已經(jīng)超出常規(guī)手術(shù)室基層設(shè)施。麻醉設(shè)備和護(hù)理相匹配的承受能力。手術(shù)室使用效率的提高，能增加外科患者的周轉(zhuǎn)，減少無(wú)效住院時(shí)間。所以，手術(shù)室管理是有效縮短平均住院日的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)當(dāng)研究手術(shù)室的效率最大化作為安排手術(shù)時(shí)間的依據(jù)，合理安排手術(shù)科室、手術(shù)時(shí)間。通常情況下，手術(shù)室的過(guò)度利用和不足往往同時(shí)存在，這與手術(shù)時(shí)間、手術(shù)種類、手術(shù)醫(yī)師技能沒(méi)有嚴(yán)格評(píng)估有關(guān)。應(yīng)當(dāng)研究手術(shù)室安排時(shí)間、標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)時(shí)間，以確保手術(shù)資源最大化的使用效率。同時(shí)，研究發(fā)現(xiàn)，第一臺(tái)手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)始對(duì)手術(shù)室的利用效率很重要，平均45%的手術(shù)室第一臺(tái)手術(shù)開(kāi)始時(shí)間推遲15分鐘，有10%的手術(shù)室第一臺(tái)手術(shù)時(shí)間開(kāi)始時(shí)間推遲30分鐘。

7、麻醉流程改進(jìn):縮短手術(shù)患者住院1—3天的時(shí)間，對(duì)麻醉醫(yī)師的時(shí)間和流程提出更高要求，術(shù)前訪視和麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的工作流程都要求改進(jìn)。有研究發(fā)現(xiàn)，麻醉準(zhǔn)備和復(fù)蘇室的使用，可以極大縮短手術(shù)周轉(zhuǎn)時(shí)間，每個(gè)手術(shù)間可以再每個(gè)手術(shù)日增加1—2.5小時(shí)的手術(shù)時(shí)間。

8、改進(jìn)流程：手術(shù)科室的病種診治流程、科際間制度執(zhí)行流程（會(huì)診、轉(zhuǎn)科）、手術(shù)相關(guān)科室的協(xié)作流程（手術(shù)科室、手術(shù)室、麻醉科、醫(yī)技科室）、手術(shù)時(shí)間安排流程等。

9、加強(qiáng)信息化建設(shè)：實(shí)現(xiàn)電子病歷、電子處方、手術(shù)室信息管理系統(tǒng)、麻醉信息管理系統(tǒng)。

10、改進(jìn)組織機(jī)構(gòu)：實(shí)現(xiàn)以患者和流程為導(dǎo)向的組織模式，建立跨專業(yè)病種診療小組和跨學(xué)科病房、實(shí)現(xiàn)學(xué)科交叉融合的流程型組織結(jié)構(gòu)。

2011年8月

第三篇：縮短診療等候時(shí)間與住院日天數(shù)措施

武城縣人民醫(yī)院

規(guī)范醫(yī)療服務(wù)流程縮短住院天數(shù)整改措施

通過(guò)對(duì)醫(yī)療服務(wù)流程中存在的問(wèn)題及影響患者平均住院日的問(wèn)題的調(diào)研，發(fā)現(xiàn)本院在這兩方面存在一些問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題提出以下整改措施。以保證醫(yī)療工作的正常運(yùn)行，確保醫(yī)療質(zhì)量，以滿足病人需求。

一、規(guī)范服務(wù)流程縮短患者診療等候時(shí)間對(duì)策

1、門(mén)診醫(yī)師，給患者開(kāi)具檢查后，即使下班了，也要等到患者回來(lái)看檢查結(jié)果，或交班給急診醫(yī)師。

2、強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心，對(duì)于由于醫(yī)師的不負(fù)責(zé)任、問(wèn)診、查體不完善等造成的后果，給予嚴(yán)厲懲罰。

3、對(duì)于重癥患者，需離開(kāi)科室，行影像、彩超等相關(guān)檢查者，不論門(mén)診或是病房必需有有資質(zhì)的醫(yī)師陪同。

4、當(dāng)病房患者病情有變化時(shí)，醫(yī)務(wù)人員不能拖拉，必需第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；到下班時(shí)間，遇到科室搶救重癥患者，醫(yī)護(hù)人員不能下班，待患者病情穩(wěn)定后，方可離開(kāi)。

二、縮短平均住院日的對(duì)策

1、進(jìn)一步細(xì)分專業(yè)、劃分科室，規(guī)范診療行為。

2、進(jìn)一步做好住院醫(yī)師、低年資醫(yī)師培訓(xùn)、管理。定期進(jìn)行各臨床專業(yè)、“三基三嚴(yán)”、醫(yī)院規(guī)章制度等的培訓(xùn)。

3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通制度的管理，尤其住院期間各種溝通，包括術(shù)前溝通，保證患者及時(shí)有效的治療。

4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技人員的培訓(xùn)，通過(guò)講座、進(jìn)修等形式進(jìn)行管理，使各專業(yè)規(guī)范化。

5、適當(dāng)增加部分檢查項(xiàng)目，縮短臨床疾病的診斷時(shí)間、提高診斷率。

6、加強(qiáng)醫(yī)技工作人員的責(zé)任心管理，及時(shí)出具各種檢查結(jié)果。

7、職能部門(mén)加大各種獎(jiǎng)罰、監(jiān)管力度；逐步完善信息管理系統(tǒng)。

8、反復(fù)、耐心得做好與患者及家屬的出院溝通，減少因患方、社會(huì)醫(yī)療保障方面引起的住院拖延、拒絕出院等情況。

2016年1月12日

第四篇：醫(yī)療服務(wù)協(xié)議 住院

六安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議

甲方：六安市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心

乙方：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)[1999]14 號(hào))、《六安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案》(六政[2011]66號(hào))和《六安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則》(六人社[2011]128號(hào))的有關(guān)規(guī)定。甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。

第一章總則

第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家有關(guān)規(guī)定和本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定，并督促參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺(jué)遵守。

第二條甲方有權(quán)了解電腦網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)以外的與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問(wèn)當(dāng)事人等,乙方應(yīng)予以必要的合作。

第三條甲乙雙方共同使用由人力資源和社會(huì)保障局建立的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理軟件。

如乙方管理系統(tǒng)與人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)對(duì)接，必須以保證醫(yī)保就診信息實(shí)時(shí)傳輸為前提，否則不予對(duì)接。

第四條醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障時(shí)，乙方應(yīng)與市人力資源和社會(huì)保障局信息中心相互配合，及時(shí)排查。此間，對(duì)所有住院參保病人的醫(yī)療費(fèi)用均采用暫借補(bǔ)記的辦法，待故障排除后，立即辦理醫(yī)保手續(xù)。

第五條乙方必須配備專（兼）職管理人員，負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作。電腦操作員、醫(yī)保經(jīng)辦員必須培訓(xùn)后持證上崗。設(shè)立宣傳欄、就診流程圖、藥品、診療項(xiàng)目信息公示、意見(jiàn)箱、監(jiān)督電話。

第二章就診

第六條乙方診療過(guò)程中要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，并不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平。

第七條乙方應(yīng)使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方、專用收據(jù)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單等，保證參保人員的消費(fèi)知情權(quán)。凡沒(méi)有參保人員簽字的住院結(jié)算清單，甲方不予結(jié)算該費(fèi)用。

第八條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，凡屬《六安市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則》第三款第九條規(guī)定中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付。乙方如拒收符合住院條件的參保人員，其責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第九條參保人員就診時(shí)，乙方應(yīng)驗(yàn)證施治，對(duì)冒用他人社會(huì)保障卡就診所發(fā)生的門(mén)診、住院醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予承擔(dān)，同時(shí)按所發(fā)生費(fèi)用的2-5倍予以處罰，并通報(bào)處理。

第十條乙方應(yīng)及時(shí)為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)。參保人員出院結(jié)算時(shí)，可選擇個(gè)人賬戶支付自付部分，乙方不得拒絕。

第十一條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)為參保人員辦理轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)。

第十二條參保人員1５日內(nèi)因同一疾病非急診重復(fù)住院的，按一次住院結(jié)算。第十三條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意并簽名。

第三章診療項(xiàng)目管理

第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本市有關(guān)診療項(xiàng)目管理的規(guī)定。對(duì)超項(xiàng)目范圍及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的，甲方不予支付。

第十五條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開(kāi)展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目，如該項(xiàng)目在社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目?jī)?nèi)，按以下原則處理。

（一）乙方向甲方提出增加診療項(xiàng)目的申請(qǐng)，并附物價(jià)等有關(guān)部門(mén)的批復(fù)文件；

（二）甲方根據(jù)乙方的申請(qǐng)進(jìn)行審查,審查過(guò)程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料,并為甲方進(jìn)行實(shí)地考察提供方便。對(duì)于乙方提供的資料, 甲方有保密的義務(wù)；

（三）甲方接到乙方申請(qǐng)后應(yīng)在20 個(gè)工作日內(nèi)完成審查（不含乙方因資料不齊補(bǔ)報(bào)的時(shí)間), 如不同意申請(qǐng)，應(yīng)通知乙方，并說(shuō)明理由；如同意申請(qǐng),應(yīng)同時(shí)確定給付標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)通知乙方；如甲方超時(shí)限未答復(fù)視為同意。

第四章藥品管理

第十六條乙方應(yīng)按照《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的藥品數(shù)量（依藥品劑型為統(tǒng)計(jì)單位），備藥率達(dá)到70%以上;《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)藥品使用率≥94%；自費(fèi)藥品費(fèi)用占參保人員用藥總費(fèi)用比例應(yīng)低于6%。第十七條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。乙方藥品費(fèi)用控制在人均總費(fèi)用的50％以下。

第十八條乙方應(yīng)按照住院期間開(kāi)藥3天量，出院帶藥急性疾病３天量,慢性疾?。诽炝?；持有慢性病就診證歷門(mén)診就診者最長(zhǎng)不超過(guò)１個(gè)月量的給藥原則。

第十九條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生所開(kāi)處方到定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品,不得干涉參保人員的購(gòu)藥行為。外購(gòu)藥品的處方應(yīng)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,使用漢字，字跡工整，外購(gòu)藥品所引起的一切后果,均由參保人員自付。

第二十條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的醫(yī)院制劑,其費(fèi)用甲方按照規(guī)定給予支付。

第五章費(fèi)用給付

第二十一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。乙方應(yīng)在每月５日前,將參保病人上月費(fèi)用及清單報(bào)甲方,由甲方進(jìn)行審核。甲方按照《關(guān)于加強(qiáng)市直醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用審核工作的通知》（六市醫(yī)保[2003]17號(hào)）規(guī)定辦理。第二十二條甲方定期對(duì)住院結(jié)算人次費(fèi)用進(jìn)行隨機(jī)抽查，抽查比例不低于10％。按抽查的違規(guī)費(fèi)用占所抽查費(fèi)用比例，從結(jié)算總費(fèi)用中扣除。

第二十三條參保人員在乙方就診時(shí),發(fā)生醫(yī)療糾紛，經(jīng)市及市以上有關(guān)部門(mén)鑒定為醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法處理，其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

第二十四條參保人員投訴乙方違反規(guī)定收費(fèi),按物價(jià)部門(mén)規(guī)定處理。

第二十五條甲方按單元人次定額(服務(wù)單元)與乙方結(jié)算。即總費(fèi)用＝服務(wù)單元費(fèi)用×服務(wù)單位量（住院人次）。服務(wù)單元費(fèi)用平均定額為每住院人次元（含個(gè)人自付部分）。個(gè)人自付部分（包括住院起付金及在規(guī)定范圍內(nèi)由個(gè)人自付的各項(xiàng)費(fèi)用）由乙方直接收取,平均定額結(jié)（余）超（支）分段負(fù)擔(dān)比例,按《六安市職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法（試行）》執(zhí)行。每年年終，根據(jù)基金結(jié)余和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策性虧損，以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核情況，按一定比例予以一次性補(bǔ)償。

第二十六條甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報(bào)20個(gè)工作日內(nèi)一次性向乙方支付審核后合理醫(yī)療費(fèi)用的90%，其余10%留作質(zhì)量保證金，根據(jù)年終考核情況于次年3月30日前結(jié)算。（暫定一年為一考核期）

第二十七條乙方為參保人員提供住院醫(yī)療服務(wù)，其人均自付比例月控制在二級(jí)以上醫(yī)院（含二級(jí)）≤24%，一級(jí)醫(yī)院≤32%，超過(guò)部分予以扣除。

第二十八條市級(jí)統(tǒng)籌后，除金安、裕安二區(qū)外，其它聯(lián)網(wǎng)縣區(qū)參保人員，在市直“二定”機(jī)構(gòu) 就醫(yī)、購(gòu)藥所發(fā)生的費(fèi)用，由市醫(yī)保中心按季代為結(jié)算。

第六章?tīng)?zhēng)議處理

第二十九條本協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,甲乙雙方可本著實(shí)事求是、求大同存小異、平等、公平的原則協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可通過(guò)其它途徑解決。

第七章附則

第三十條本協(xié)議有效期自20年月日起至20年月日止。

第三十一條協(xié)議執(zhí)行期間，國(guó)家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無(wú)法達(dá)成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。

第三十二條甲乙雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議，必須提前30日通知對(duì)方。第三十三條協(xié)議期滿，甲乙雙方無(wú)異義，協(xié)議可自動(dòng)續(xù)簽壹年。

第三十四條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以用換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。

第三十五條協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方：六安市醫(yī)療保險(xiǎn)

基金管理中心

（簽章）

法人代表：

年月方：（簽章）法人代表：年月

乙日日

第五篇：呼吸科縮短平均住院日的整改措施

呼吸科縮短平均住院日的整改措施

一．優(yōu)化診療流程

入院前能做的或能夠預(yù)約的檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目全部在門(mén)診完成，病人人院后盡快診斷、治療，提高疾病治療的有效性，減少診療負(fù)效益，這樣大多數(shù)病人人院后便可開(kāi)始治療或手術(shù)。這一機(jī)制，將從根源上縮短病人的平均住院日、提高病床周轉(zhuǎn)率，同時(shí)也減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

二.提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

護(hù)理人員要轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，確?！耙圆∪藶橹行摹钡拇胧┞涞綄?shí)處。醫(yī)院要加強(qiáng)護(hù)士三基培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)和技術(shù)水平，確保護(hù)理安全。護(hù)士長(zhǎng)要合理利用護(hù)士人力資源，通過(guò)彈性排班、優(yōu)化流程、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主動(dòng)性來(lái)提高工作效率，盡量減少護(hù)士的非治療、護(hù)理事務(wù)性工作，讓護(hù)士有更多的時(shí)間在病人身邊，加強(qiáng)病情觀察和健康教育，保證病人得到高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，減少意外和并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)病人早日康復(fù)。

三、醫(yī)技科室層面

1.充分挖掘科室內(nèi)部的潛力，提高診斷的時(shí)效性。科室要重視人員配備與人才培養(yǎng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。繼續(xù)教育，改善內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，合理排班，及時(shí)預(yù)約、檢查和領(lǐng)取報(bào)告單。

3.采取激勵(lì)政策，通過(guò)科學(xué)、合理的收入分配制度獎(jiǎng)勤罰懶