第一篇：中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)整改措施

2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查反饋意見及整改

措施

2011年6月19日省衛(wèi)生廳中醫(yī)處檢查組對(duì)醫(yī)院2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)工作進(jìn)行了檢查評(píng)估，對(duì)醫(yī)院的進(jìn)展和取得成效作了肯定，也提出了一些亟待解決的問題。醫(yī)院對(duì)檢查專家組提出的反饋意見逐條梳理并制定出了整改措施，具體如下：

反饋意見

一、發(fā)揮中醫(yī)特色方面

1、發(fā)揮中醫(yī)藥措施不夠；

2、人員配備不足，中醫(yī)師比例嚴(yán)重不足；

3、院內(nèi)部份領(lǐng)導(dǎo)干部不能清楚醫(yī)改政策；

二、臨床科室方面

1、無中醫(yī)臨床診療方案，內(nèi)兒科、五官科無中醫(yī)病歷；

2、開展中醫(yī)診療項(xiàng)目不足；

3、門診中藥處方比例未達(dá)到30%的要求比例，中藥處方無診斷欄。

三、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)方面

1、對(duì)?？平ㄔO(shè)不足；

2、外科無中醫(yī)人員，中醫(yī)病歷書寫不夠；

3、應(yīng)不斷優(yōu)化中醫(yī)方案，應(yīng)有自己醫(yī)院特色；14、院內(nèi)制劑研發(fā)未發(fā)展；

5、學(xué)術(shù)繼承問題，師承問題；

6、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確，與實(shí)際有出入。

四、藥事管理方面

1、科室無管理年的相關(guān)文件；

2、中藥煎藥質(zhì)控不到位，中藥飲片有霉變，無驗(yàn)收記錄，中藥麻醉藥品無臺(tái)帳，煎藥無記錄；

3、西藥房應(yīng)分片管理（到期、未到期、快到期），擺設(shè)應(yīng)突出中成藥；

4、加強(qiáng)痕跡記錄管理。

五、護(hù)理方面

1、貫徹落實(shí)《中醫(yī)護(hù)理指南》文件不到位；

2、部分科室無中醫(yī)護(hù)理常規(guī)；

3、科室護(hù)理學(xué)習(xí)培訓(xùn)痕跡記錄不完善；

4、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)工作不夠，多進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)工作。

六、中藥文化建設(shè)方面

1、中醫(yī)藥知識(shí)宣傳不到位；

2、中醫(yī)藥“治未病”未開展。

整改措施

一、發(fā)揮中醫(yī)特色方面

1、進(jìn)一步完善、建立發(fā)揮中醫(yī)藥措施，制定發(fā)揮多項(xiàng)

目的中醫(yī)藥診療技術(shù)獎(jiǎng)罰制度；

2、積極主動(dòng)與政府協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取人員編制，制定中醫(yī)專業(yè)人員招聘計(jì)劃，在十二五期間，完成招聘中醫(yī)師17人；

3、今后加強(qiáng)在院領(lǐng)導(dǎo)、職責(zé)科室人員、二級(jí)班子及全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真貫徹黨和國家的醫(yī)療衛(wèi)生政策方針，讓院領(lǐng)導(dǎo)深刻領(lǐng)會(huì)，全院醫(yī)護(hù)人員了解；

二、臨床科室方面

1、因醫(yī)院目前缺少中醫(yī)藥人才，未能制定中醫(yī)診療方案，醫(yī)院將按照省中醫(yī)院的《95個(gè)病種中醫(yī)診療方案》和《95個(gè)病種中醫(yī)臨床路徑》執(zhí)行。下一步作科室人員的調(diào)整，把具有中醫(yī)醫(yī)師資質(zhì)的人員，調(diào)入內(nèi)兒科和五官科，按要求書寫中醫(yī)病歷；

2、及時(shí)整改，按中醫(yī)藥關(guān)于規(guī)范中醫(yī)藥科室名稱的稱號(hào)，命名科室標(biāo)識(shí)；

3、下一步及時(shí)制定開展中醫(yī)藥診療項(xiàng)目，選派人員到省級(jí)中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)未開展的中醫(yī)藥診療項(xiàng)目；

4、加大中藥處方的規(guī)范獎(jiǎng)勵(lì)力度，提高門診中藥處方比例，力爭(zhēng)今年達(dá)到目標(biāo)。按中醫(yī)門診處方格式印制新處方。

三、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)方面

1、結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定完整的中醫(yī)專科建設(shè)方案，有序的開展專科建設(shè)；

2、外科充實(shí)中醫(yī)專業(yè)人員，并按規(guī)范要求書寫中醫(yī)病

歷；

3、醫(yī)院將按照反饋意見和建議，在我們現(xiàn)開展的中醫(yī)藥診療項(xiàng)目中，不斷優(yōu)化診療方案；

4、及時(shí)制定院內(nèi)制劑計(jì)劃，結(jié)合本地實(shí)際，確定制劑種類；

5、原老中醫(yī)專家均已退休，需要衛(wèi)生廳和省級(jí)中醫(yī)院幫助解決學(xué)術(shù)繼承問題；

6、醫(yī)院將加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)工作的管理，明確指定業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)管。

四、藥事管理方面

1、及時(shí)印補(bǔ)發(fā)科室“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)”的相關(guān)文件；

2、及時(shí)整理，增設(shè)飲片霉變的防護(hù)條件；

3、在現(xiàn)有的條件下及時(shí)整改，確定藥劑科負(fù)責(zé)；

4、加強(qiáng)痕跡記錄的監(jiān)管工作，定期抽查記錄的完整性。

五、護(hù)理方面

1、及時(shí)落實(shí)《中醫(yī)護(hù)理指南》相關(guān)文件，并及時(shí)貫徹落實(shí)；

2、結(jié)合各科室情況，制定開展中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目計(jì)劃，并及時(shí)開展；

3、加強(qiáng)培訓(xùn)痕跡記錄的管理工作，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)管；

4、建立中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)制度，定期開展質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。制定中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)計(jì)劃，聘請(qǐng)上級(jí)師資定期培訓(xùn)。

六、中藥文化建設(shè)方面

1、進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)工作。制訂員工手冊(cè)，人手一本，結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有條件，利用院刊、網(wǎng)站、宣傳欄、走廊墻壁，醫(yī)患面對(duì)面等方式開展宣傳中醫(yī)藥文化，讓全院職工和全縣人民群眾了解中醫(yī)藥文化，接受中醫(yī)藥診療，提高中醫(yī)藥文化氛圍，為宏揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)作貢獻(xiàn)；

2、醫(yī)院將認(rèn)真組織中醫(yī)藥人員進(jìn)行探討“治未病”事項(xiàng)，制定計(jì)劃，逐條實(shí)行。

勐海縣中醫(yī)院

2011年7月29日

第二篇：2011中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案

含山縣中醫(yī)醫(yī)院2011年“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案 2009年在全國范圍內(nèi)開展的“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，對(duì)引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院保持中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)起到了重要作用。

根據(jù)2008~2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)總體安排和2010年中醫(yī)藥工作總體部署，2010~2011繼續(xù)開展“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)。為保證活動(dòng)的順利開展，制定本方案。

一、重點(diǎn)工作

（一）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施。

1．醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，具有明確的發(fā)展目標(biāo)。

2．醫(yī)院工作計(jì)劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。

3．醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的鼓勵(lì)和考核制度，科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)作為重要指標(biāo)。

4．積極開展中醫(yī)對(duì)口支援工作，并制定鼓勵(lì)措施。

5．認(rèn)真組織實(shí)施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)相關(guān)項(xiàng)目。

（二）人員配備與培訓(xùn)。

1．嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)人員配備的通知》。

2．制定中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃和計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。

3．積極開展中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。

（三）臨床科室建設(shè)。

1．按照有關(guān)規(guī)定，合理設(shè)置臨床科室，科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理

局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。

2．按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南（試行）的相關(guān)要求加強(qiáng)科室

建設(shè)與管理。

3．制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施

情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，優(yōu)化診療方案。對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的療效及中醫(yī)

藥特色進(jìn)行分析、總結(jié)和評(píng)估，并制定改進(jìn)措施。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試

行）》，中藥處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)定。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

6．中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能（含中醫(yī)診療技

術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用）。

7．按有關(guān)要求，合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。

8．開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。

9．有一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲

片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應(yīng)占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總

數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。

（四）重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

1．制定并實(shí)施專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具

體措施。確定的重點(diǎn)病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，主要研究課題應(yīng)解

決該病種中醫(yī)治療難點(diǎn)。

2．制定并實(shí)施本?？瞥Ｒ姴〖爸攸c(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，定期對(duì)中醫(yī)治

療方法的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析中醫(yī)治療的難點(diǎn)并提出解決難點(diǎn)的思路和

措施。

3．按照有關(guān)規(guī)定，在臨床診療活動(dòng)中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑

應(yīng)用推廣工作。

4．重視本專科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，加強(qiáng)?？茖W(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。

（五）中藥藥事管理。

1．中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。

2．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。

3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。

6．按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相

關(guān)工作。

（六）中醫(yī)護(hù)理。

1．參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》開展中醫(yī)護(hù)理工作。

2．執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，積極開展辨證施護(hù)。

3．護(hù)士掌握本科常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理基本操作，能夠提供

具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。

（七）中醫(yī)藥文化建設(shè)。

1．貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文

件要求。

2．醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價(jià)值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

3．建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化

和管理文化。

4．建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)

中醫(yī)藥文化。

（八）中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。

1．醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計(jì)劃，明確具體措施。

2．按照《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范（試行）》，合理設(shè)置

和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺(tái)。

3．按照《中醫(yī)特色健康保障—服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范（試行）》提供中醫(yī)

預(yù)防保健服務(wù)。

4．積極應(yīng)用常用中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)，技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)定。

二、自查自糾（2011年4月—2011年5月）。

中醫(yī)醫(yī)院按照2011年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作，結(jié)合2010年

中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估情況，制定本單位的活動(dòng)實(shí)施方案和工作措施，自查自糾，認(rèn)真整改。

三、迎檢工作（2011.6—2011.7）

積極準(zhǔn)備迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的檢查督導(dǎo)：認(rèn)真整改自查中出現(xiàn)的問題，確保

落實(shí)到位，迎接省市等各級(jí)部門檢查驗(yàn)收。

四、鞏固發(fā)展（2011.7---2012.7）

總結(jié)醫(yī)院管理年檢查驗(yàn)收的經(jīng)驗(yàn)和整改存在的不足，進(jìn)一步深化醫(yī)院管

理年的八項(xiàng)措施，落實(shí)醫(yī)院的中長(zhǎng)期計(jì)劃，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

2011年 1月 8日

第三篇：中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案

中醫(yī)醫(yī)院管理年

活動(dòng)方案

在全市范圍內(nèi)開展的“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，對(duì)引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院保持中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)起到了重要作用。在總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)—中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)總體安排和中醫(yī)藥工作總體部署，—繼續(xù)開展“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理

年活動(dòng)。為保證活動(dòng)的順利開展，制定本方案。

一、活動(dòng)目的深入貫徹落實(shí)《市人民政府關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》精神，推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革，引導(dǎo)和促使中醫(yī)醫(yī)院在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量，提高服務(wù)和管理水平的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。

二、活動(dòng)范圍

全市公立中醫(yī)醫(yī)院。

三、重點(diǎn)工作

（一）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施

1．醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，具有明確的發(fā)展目標(biāo)。

2．醫(yī)院工作計(jì)劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。

3．醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的鼓勵(lì)和考核制度，科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)作為重要指標(biāo)。

4．積極開展中醫(yī)對(duì)口支援及業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

5．認(rèn)真組織實(shí)施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)相關(guān)項(xiàng)目。

（二）人員配備與培訓(xùn)

1．嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)人員配備的通知》。

2．制定中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃和計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。

3．積極開展中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。

（三）臨床科室建設(shè)

1．按照有關(guān)規(guī)定，合理設(shè)置臨床科室，科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。

2．按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南（試行）的相關(guān)要求加強(qiáng)科室建設(shè)與管理。

3．制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，優(yōu)化診療方案。對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行分析、總結(jié)和評(píng)估，并制定改進(jìn)措施。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》，中藥處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)定。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

6．中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用）。

7．按有關(guān)要求，合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。

8．開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。

9．有一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應(yīng)占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。

（四）重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)

1．制定并實(shí)施?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。確定的重點(diǎn)病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，主要研究課題應(yīng)解決該病種中醫(yī)治療難點(diǎn)。

2．制定并實(shí)施本專科常見病及重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，定期對(duì)中醫(yī)治療方法的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析中醫(yī)治療的難點(diǎn)并提出解決難點(diǎn)的思路和措施。

3．按照有關(guān)規(guī)定，在臨床診療活動(dòng)中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用推廣工作。

4．重視本?？泼现嗅t(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，加強(qiáng)?？茖W(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。

（五）中藥藥事管理

1．中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。

2．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。

3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。

6．按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關(guān)工作。

（六）中醫(yī)護(hù)理

1．參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》開展中醫(yī)護(hù)理工作。

2．執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，積極開展辨證施護(hù)。

3．護(hù)士掌握本科常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理基本操作，能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。

（七）中醫(yī)藥文化建設(shè)

1．貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件要求。

2．醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價(jià)值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

3．建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。

4．建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

（八）中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)

1．醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計(jì)劃，明確具體措施。

2．按照《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范（試行）》，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺(tái)。

3．按照《中醫(yī)特色健康保障—服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范（試行）》提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。

4．

第四篇：中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案

2010年“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)

為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案

2009年在全國范圍內(nèi)開展的“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，對(duì)引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院保持中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)起到了重要作用。在總結(jié)2009年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)2008—2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)總體安排和2010年中醫(yī)藥工作總體部署，2010—2011繼續(xù)開展“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)。為保證活動(dòng)的順利開展，制定本方案。

一、活動(dòng)目的

深入貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》精神，推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革，引導(dǎo)和促使中醫(yī)醫(yī)院在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量，提高服務(wù)和管理水平的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。

二、活動(dòng)范圍

各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院，下同），重點(diǎn)是公立中醫(yī)醫(yī)院。

三、重點(diǎn)工作

（一）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施。

1．醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，具有明確的發(fā)展目標(biāo)。2．醫(yī)院工作計(jì)劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。

3．醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的鼓勵(lì)和考核制度，科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)作為重要指標(biāo)。

4．積極開展中醫(yī)對(duì)口支援工作，并制定鼓勵(lì)措施。5．認(rèn)真組織實(shí)施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)相關(guān)項(xiàng)目。

（二）人員配備與培訓(xùn)。

1．嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)人員配備的通知》。2．制定中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃和計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。3．積極開展中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。

（三）臨床科室建設(shè)。

1．按照有關(guān)規(guī)定，合理設(shè)置臨床科室，科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。

2．按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南（試行）的相關(guān)要求加強(qiáng)科室建設(shè)與管理。3．制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，優(yōu)化診療方案。對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行分析、總結(jié)和評(píng)估，并制定改進(jìn)措施。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》，中藥處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)定。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

6．中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用）。

7．按有關(guān)要求，合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。

8．開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。

9．有一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應(yīng)占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。

（四）重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

1．制定并實(shí)施專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。確定的重點(diǎn)病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，主要研究課題應(yīng)解決該病種中醫(yī)治療難點(diǎn)。2．制定并實(shí)施本?？瞥Ｒ姴〖爸攸c(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，定期對(duì)中醫(yī)治療方法的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析中醫(yī)治療的難點(diǎn)并提出解決難點(diǎn)的思路和措施。

3．按照有關(guān)規(guī)定，在臨床診療活動(dòng)中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用推廣工作。4．重視本專科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，加強(qiáng)?？茖W(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。

（五）中藥藥事管理。

1．中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。2．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。4．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。6．按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關(guān)工作。

（六）中醫(yī)護(hù)理。

1．參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》開展中醫(yī)護(hù)理工作。2．執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》，積極開展辨證施護(hù)。

3．護(hù)士掌握本科常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理基本操作，能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。

（七）中醫(yī)藥文化建設(shè)。

1．貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件要求。2．醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價(jià)值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

3．建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。4．建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

（八）中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。

1．醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計(jì)劃，明確具體措施。2．按照《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范（試行）》，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺(tái)。

3．按照《中醫(yī)特色健康保障—服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范（試行）》提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。

4．積極應(yīng)用常用中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)，技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)定。

四、組織實(shí)施（2010年8月—2011年7月）

（一）動(dòng)員部署（2010年8—9月）。

國家中醫(yī)藥管理局組織召開全國中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)視頻會(huì)議，進(jìn)行動(dòng)員部署。各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門根據(jù)通知和活動(dòng)要求，部署本轄區(qū)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)。

（二）自查自糾（2010年9月—2011年5月）。

中醫(yī)醫(yī)院按照2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作，結(jié)合2009年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估情況，制定本單位的活動(dòng)實(shí)施方案和工作措施，自查自糾，認(rèn)真整改。

（三）指導(dǎo)督查（2011年1月—2011年5月）。

各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門對(duì)中醫(yī)醫(yī)院開展2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作情況進(jìn)行指導(dǎo)和督導(dǎo)，特別是對(duì)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要重點(diǎn)指導(dǎo)和督查，確保實(shí)施效果。國家中醫(yī)藥管理局適時(shí)對(duì)各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門和中醫(yī)醫(yī)院管理年工作情況進(jìn)行督導(dǎo)。

（四）檢查評(píng)估（2011年6—7月）。

各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門組織專家組對(duì)本轄區(qū)各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)情況進(jìn)行檢查評(píng)估并形成書面報(bào)告，報(bào)送至國家中醫(yī)藥管理局。國家中醫(yī)藥管理局將組成專家組適時(shí)對(duì)各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，并以各種形式通報(bào)各地中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展情況，同時(shí)對(duì)未按要求貫徹落實(shí)的，進(jìn)行通報(bào)。中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展情況將作為中醫(yī)醫(yī)院評(píng)價(jià)、示范中醫(yī)院評(píng)選及中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目安排等工作的重要參考。

五、工作要求

（一）統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，明確目標(biāo)。各級(jí)中醫(yī)藥管理部門和中醫(yī)醫(yī)院要進(jìn)一步提高對(duì)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)重要性的認(rèn)識(shí)，把發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)做為參與醫(yī)改、順應(yīng)醫(yī)改的重要工作來抓，要克服松懈情緒，保證重視程度不降低，工作力度不減弱，牢固樹立中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)為主的辦院方向，堅(jiān)定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的信心，以開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)為抓手，全面提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)的能力和水平。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善措施。

各級(jí)中醫(yī)藥管理部門要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，繼續(xù)加大宣傳、指導(dǎo)、培訓(xùn)和檢查力度。各中醫(yī)醫(yī)院要明確醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人是中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)的第一責(zé)任人，圍繞主題廣泛開展動(dòng)員部署，調(diào)動(dòng)廣大中醫(yī)藥工作者的積極性，制定完善措施和制度，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。

（三）突出重點(diǎn)，分級(jí)指導(dǎo)。

各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門要針對(duì)不同級(jí)別中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)際情況，有重點(diǎn)、有層次地進(jìn)行指導(dǎo)。各省級(jí)和地市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要針對(duì)2009年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)中的薄弱環(huán)節(jié)做好整改工作，各縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要全面加強(qiáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)，切實(shí)提高中醫(yī)醫(yī)療水平和能力，處理好生存發(fā)展與發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的關(guān)系。

（四）逐步推進(jìn)，建立機(jī)制。

各級(jí)中醫(yī)藥管理部門和中醫(yī)醫(yī)院要把發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)作為一項(xiàng)長(zhǎng)期性工作抓好抓實(shí)，持之以恒地予以推動(dòng)。要結(jié)合活動(dòng)開展以來的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，積極探索，研究形成中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的長(zhǎng)效機(jī)制，使之逐步轉(zhuǎn)向常態(tài)。

第五篇：中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)整改方案

中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)整改方案

在2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年檢查驗(yàn)收中，我們看到了自身存在的問題，看到了與國家中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)之間的差距，經(jīng)過學(xué)習(xí)模范單位的經(jīng)驗(yàn)，按照中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自身實(shí)際情況，我們制定了如下整改方案。

發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的措施

我們醫(yī)院目前還是西醫(yī)比重大于中醫(yī)，改變這種狀況的確需要時(shí)間，但我們有信心尋找突破口，那就是要在“特色”上做文章，下功夫。首先選準(zhǔn)方向，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)主要是在慢性病和功能性疾病的治療上有獨(dú)特的功效，因此，我們根據(jù)本地區(qū)病種特點(diǎn)，開展糖尿病、風(fēng)濕、腦血管病后遺癥和外傷后期的康復(fù)治療，明確專門的科室和學(xué)科帶頭人，不僅在門診病房開展業(yè)務(wù)，還要送醫(yī)送藥到社區(qū)，到病人家中，廣泛開展中醫(yī)業(yè)務(wù)，提升和擴(kuò)大中醫(yī)藥在群眾中的影響和地位，為傳承祖國醫(yī)學(xué)竭盡自己的努力。

人員配備與培訓(xùn)

我們現(xiàn)在各級(jí)各類中醫(yī)藥人才匱乏，人才資源靠自己開發(fā)，按照國家標(biāo)準(zhǔn)要求，差距很多。我們要完善各項(xiàng)人才政策，爭(zhēng)取招聘4到5名中醫(yī)專家，作為專業(yè)學(xué)科帶頭人，同時(shí)招聘8到10名中醫(yī)師、5到8名中藥藥劑師，盡量招聘中醫(yī)專業(yè)的護(hù)理人員，同時(shí)加強(qiáng)工作人員的專業(yè)培訓(xùn)，包括輪

流到省市級(jí)中醫(yī)院進(jìn)修，技術(shù)操作以點(diǎn)帶面，特別是護(hù)理人員的技術(shù)要有專人培訓(xùn)，我們已經(jīng)購進(jìn)各種中醫(yī)理論技術(shù)教材，爭(zhēng)取在三年時(shí)間內(nèi)，使我們的中醫(yī)藥建設(shè)實(shí)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性突破。

臨床科室建設(shè)

我們計(jì)劃將現(xiàn)有的內(nèi)科兩個(gè)病區(qū)逐漸改造成中醫(yī)專科病區(qū)，配備相應(yīng)的中醫(yī)專業(yè)人員，在內(nèi)科各個(gè)領(lǐng)域開展中醫(yī)業(yè)務(wù)，實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合，同時(shí)建立健全中藥飲片調(diào)劑管理制度，按照中醫(yī)臨床路徑制定治療方案，制定一整套中醫(yī)醫(yī)院管理制度。

重點(diǎn)專科建設(shè)

我們將重點(diǎn)開展糖尿病和風(fēng)濕免疫的治療，還要重點(diǎn)開展腦血管病后遺癥以及外傷后期的康復(fù)治療，具體做法，一是引進(jìn)人才，包括學(xué)科帶頭人，專業(yè)醫(yī)生、護(hù)士；二是引進(jìn)設(shè)備，主要是康復(fù)科需要的儀器；三是做好廣告宣傳工作，讓更多的人了解中醫(yī)藥，信任中醫(yī)藥，應(yīng)用中醫(yī)藥；四是加強(qiáng)管理，工作要從實(shí)際出發(fā)，講究效果，講究讓患者滿意，根據(jù)工作中出現(xiàn)的問題，及時(shí)研究解決，不斷改進(jìn)策略方法，避免形式主義，切實(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥在臨床工作中的積極作用。中藥藥事管理

主要是要建立中醫(yī)藥管理體系，體制、人員都很重要，我們除了要引進(jìn)中藥專業(yè)人員以外，還要結(jié)合業(yè)務(wù)開展情

況，對(duì)中藥品種、制劑進(jìn)行改進(jìn)，當(dāng)然要符合國家標(biāo)準(zhǔn)，建立健全中藥管理制度。

中醫(yī)護(hù)理

中醫(yī)護(hù)理有好多獨(dú)立的特點(diǎn)，是中醫(yī)臨床不可缺少的一部分，我們首先要強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，重視中醫(yī)護(hù)理，然后從兩個(gè)途徑達(dá)標(biāo)，一是訓(xùn)練現(xiàn)有的西醫(yī)護(hù)理人員，按照中醫(yī)護(hù)理指南，操作標(biāo)準(zhǔn)，從理論到實(shí)踐強(qiáng)化訓(xùn)練，并經(jīng)過考核及格者才能上崗；二是招聘中醫(yī)專業(yè)的護(hù)理人員，也要經(jīng)過考核上崗。中醫(yī)藥文化建設(shè)

這是個(gè)很重要的問題，體現(xiàn)出我們對(duì)祖國醫(yī)學(xué)的重視、尊重，對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)識(shí)和理解程度，因此，首先將從思想入手，進(jìn)行全員教育，做到人人領(lǐng)會(huì)醫(yī)院宗旨，人人自覺遵守院訓(xùn)，切實(shí)按照中醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，把文化建設(shè)貫穿與整個(gè)醫(yī)院發(fā)展的全過程，我們將從醫(yī)務(wù)人員的著裝，到言談舉止，從醫(yī)院外貌，到內(nèi)部裝飾充分體現(xiàn)中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的文明色彩，達(dá)到弘揚(yáng)中醫(yī)文化，傳承中醫(yī)精華，使幾千年的祖國醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大，跟上時(shí)代發(fā)展的步伐。

中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)

我們計(jì)劃在現(xiàn)有的社區(qū)服務(wù)基礎(chǔ)上，增加中醫(yī)診療項(xiàng)目，每周有兩名中醫(yī)專家去社區(qū)門診應(yīng)診，并經(jīng)常性的開展中醫(yī)預(yù)防保健宣傳，定期向社區(qū)發(fā)放預(yù)防季節(jié)性流行病的中草藥，并開展針灸按摩等服務(wù)項(xiàng)目，其實(shí)做到服務(wù)到家，服務(wù)

到人。

總之，我們將以這次中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)為動(dòng)力，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)中醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的文件精神，深刻檢查自身存在的不足，全面的事實(shí)其實(shí)的評(píng)價(jià)本醫(yī)院的實(shí)力和狀況，制定切實(shí)可行的中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，逐步實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)院姓中”的目標(biāo)。