第一篇：食源性監(jiān)測自查報告

雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

食源性疾病監(jiān)測自查報告

為切實加強我院食源性疾病的監(jiān)測、報告、預警和應急處置能力，做到食源性疾病的早發(fā)現(xiàn)與早診治，保護人民群眾身體健康，根據(jù)上級精神與指示，我院特安排健康教育科進行了食源性疾病工作的自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>

一、成立了專門的組織機構(gòu)；經(jīng)討論，醫(yī)院成立了食源性疾病監(jiān)測領導小組、食源性疾病防治專家組、食品安全事故調(diào)查領導小組，明確了各小組工作職責與人員分工。

二、制定并完善了食源性疾病相關工作制度與工作流程：包括食品安全風險監(jiān)測報告工作制度與報告流程、食源性疾病監(jiān)測培訓制度、食源性疾病監(jiān)測及檢驗制度、食物中毒診斷標準及技術處理總則、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范等。

三、持續(xù)開展人員培訓：組織全院醫(yī)務人員培訓食品安全風險監(jiān)測工作制度、食品安全風險監(jiān)測報告流程管理基本要求等，不斷提高醫(yī)務人員識別和診斷食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┑犬惓２±?異常健康事件的能力。

四、落實專人具體負責院內(nèi)食源性疾病的日常監(jiān)測與上報工作：包括報告卡的搜集、組織院內(nèi)會診、填寫會診報告、食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┦录涗?、與區(qū)疾病預防控制機構(gòu)日常聯(lián)絡等，主要由廖艷軍負責。

五、日常工作開展情況：內(nèi)兒科、急診科等重點科室管理到位，各臨床醫(yī)生對食源性疾病的認識均比較透徹，能及時篩查、發(fā)現(xiàn)食源性疾病，能在規(guī)定時間內(nèi)填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》，并向健康教育科上報。健康教育科經(jīng)核實后，都在規(guī)定時間內(nèi)進行網(wǎng)絡報告，針對發(fā)現(xiàn)的異常信息或不確定信息，及時向區(qū)疾病控制中心進行匯報。今年無漏報或緩報事件。

六、工作中的不足之處：個別臨床醫(yī)生填寫的《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》信息不全，有漏項，尤其是暴露信息的采集，容易出現(xiàn)進食時間與發(fā)病時間邏輯不符，進食地點欠詳細。

下一步，我院將加強食源性疾病的日常監(jiān)測與培訓考核，切實做到食源性疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷與早治療，盡力減少可能造成的危害與影響，保障人民群眾身體健康。

雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 2017年6月17日

第二篇：食源性監(jiān)測方案

食源性疾病工作方案

為支持我市食品安全示范城市創(chuàng)建，構(gòu)建“縣鄉(xiāng)村一體化”食品安全工作體系，切實做好我市食源性疾病監(jiān)測工作，規(guī)范我院食源性疾病主動監(jiān)測工作,結(jié)合我院實際,特制定本方案。

一、組織機構(gòu)及職責

設置醫(yī)院“食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告工作”領導小組。

組

長：靳東育

副組長：康廣德

成 員：李杰 魏冬雪 張紀云 宋月清

信息網(wǎng)報員：韓雅峰

領導小組：負責領導我院食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┑谋O(jiān)測工作，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場工作，組織對實施過程進行檢查、督導。

醫(yī)務科職責：制定我院監(jiān)測方案，改進監(jiān)測措施及流程。

門診醫(yī)生職責：填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》和《疑似食源性異常事件報告卡》。

檢驗科職責：指導臨床正確采集標本送檢。收集《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》和《疑似食源性異常事件報告卡》

二、食源性疾病監(jiān)測工作要求

三、(一)監(jiān)測內(nèi)容

1、監(jiān)測病例定義：監(jiān)測病例為以腹瀉癥狀為主訴就診的門診病例，每日排便3次或3次以上，且糞便性狀異常（稀便、水樣便、粘液便或膿血便）。

2、監(jiān)測科室：全院各科室。

3、監(jiān)測對象：本院接診的全部門診、住院患者中符合以上病例定義的患者。

4、監(jiān)測人員：全院各門診科室均是醫(yī)院食源性疾病（包括食物中毒）監(jiān)測責任人。

5、病例信息采集

接診醫(yī)師負責對符合監(jiān)測病例定義的病人進行信息采集，內(nèi)容包括一般情況、臨床癥狀、體征和飲食史等。填寫《食源性疾病病例信息表》。

6、生物樣本采集上送

接診醫(yī)師依據(jù)監(jiān)測病例定義，采集病人的糞便和肛拭子樣本。用于區(qū)CDC細菌檢測的糞便樣本，送檢時間不應超過24h。

（二）信息報送

信息網(wǎng)報員每月5號之前將《食源性疾病報告表》、《疑似食源性疾病病例》進行網(wǎng)絡上錄入、上報到市疾控中心進行食源疾病主動監(jiān)測的審核。

第三篇：食源性疾病監(jiān)測方案

天愿醫(yī)院文件

天醫(yī)發(fā)[2017]1號

關于印發(fā)《天愿醫(yī)院醫(yī)院食源性疾?。ò?食物中毒）監(jiān)測與報告工作方案》的通知

各科室、各部門：

為進一步做好食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告工作，結(jié)合醫(yī)院實際情況，特制定《天愿醫(yī)院食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織學習，并按要求落實。

2017年1月6日 天愿醫(yī)院醫(yī)院食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆?/p>

監(jiān)測與報告工作方案

為了進一步提高對食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┑谋O(jiān)測預警能力，加強對食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆?shù)據(jù)的收集、報告和管理，建立起食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告信息管理平臺，落實預防為主、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早處置的原則，保障人民群眾的身體健康和生命安全。根據(jù)我院實際情況，特制定本方案。

一、組織機構(gòu)及職責

成立天愿醫(yī)院“食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告工作”領導小組。

組 長：劉漢云

副組長：楊 帆 高漢武

成 員：劉 東 王 莉 高茂強 高成鮫 冷火軍 鄧艷紅 李 潔 馬 悅 信息網(wǎng)報員：高漢武

領導小組負責領導我院異常病例/異常健康事件監(jiān)測工作，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場工作，組織對實施過程進行檢查、督導。領導小組下設辦公室，辦公室設在預防保健科，高漢武同志任辦公室主任，具體負責項目實施。

領導小組：負責領導我院食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┑谋O(jiān)測工作，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場工作，組織對實施過程進行檢查、督導。醫(yī)務科職責：制定我院監(jiān)測方案，改進監(jiān)測措施及流程。

門診醫(yī)生職責：填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》和《疑似食源性異常事件報告卡》。

檢驗科職責：指導臨床正確采集標本送檢。

信息網(wǎng)報員職責：收集《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》、《疑似食源性異常事件報告卡》及上報

綜合門診、急診門診、住院內(nèi)科、腸道門診：發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病，及時報告院“食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測與報告工作”領導小組。

二、監(jiān)測細則

（一）定義：食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┦侵甘称分兄虏∫蛩剡M入人體引起的感染性、中毒性疾病。

（二）重點監(jiān)測科室：綜合內(nèi)科、住院內(nèi)科、腸道門診、急診科、婦產(chǎn)科等科室。

（三）監(jiān)測對象：本院接診的全部就診患者，重點為年齡≤14周歲的嬰幼兒和兒童，年齡≥65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女，特別關注綜合內(nèi)科、急診科和腸道門診的就診者。

（四）監(jiān)測內(nèi)容

許多食源性疾病（包括食物中毒）呈現(xiàn)慢性或亞急性集體損害，疾病不具有特征性表現(xiàn)，病例在人群中的累積過程緩慢、分布散在，特別是對于未來新出現(xiàn)的食源性健康損害，由于無法預知其所致疾病的臨床特征，因而很難采用特定疾病報告的方式進行監(jiān)測。針對這類可能在人群中發(fā)生的食源性健康損害，所以建立異常病例/異常健康事件報告機制。主要監(jiān)測內(nèi)容如下：

1、疑似食源性異常病例/異常健康事件定義 本監(jiān)測方案所指疑似食源性異常病例/異常健康事件針對的是一組用目前的知識難以解釋的、可能與食品有關的疾病或事件，涵蓋范圍是可能與食品有關并且具有以下一個或數(shù)個特征的一些疾病/事件：

（1）疾病的臨床表現(xiàn)（如癥狀、體征、實驗室和輔助檢查結(jié)果及病程）及流行病學特征（如發(fā)病年齡、人群分布、時間分布和地區(qū)分布等）與診療經(jīng)驗和專業(yè)判斷明顯不符，用現(xiàn)有的臨床專業(yè)知識和經(jīng)驗、流行病學知識等無法解釋；

（2）病情/健康損害嚴重或?qū)е滤劳?，未能找到相關病因；（3）同一醫(yī)療機構(gòu)接診的類似病例數(shù)異常增多，超過既往水平且未能明確相關原因；

（4）存在上述一個或數(shù)個特征，并且可能與食品有關的疾病。

2、不屬于疑似食源性異常病例/異常健康事件范疇的情況 本方案中疑似食源性異常病例/異常健康事件不是臨床上的“疑難雜癥”，以下情況不屬于本方案監(jiān)測的范疇：

（1）國家法定傳染病；（2）原因明確的食物中毒；

（3）診斷和鑒別診斷不清的疑難雜癥；

（4）未經(jīng)試點醫(yī)院會 診、也未經(jīng)衛(wèi)生行政部門組織專家會診確定的異常病例/異常健康事件；

（5）與食品不相關的異常病例/異常健康事件。

3、具體內(nèi)容

疑似食源性異常病例/異常健康事件相關就診患者的一般信息、主要臨床癥狀、體征、實驗室檢查以及輔助檢查結(jié)果等，具體見附表《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》。

三、監(jiān)測流程

（一）符合監(jiān)測的對象在本院就診，首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)符合本方案定義的可能與食品相關的異常病例/異常健康事件。

（二）臨床醫(yī)生填寫紙質(zhì)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》，上報預防保健科，報告卡填寫時字跡應清晰規(guī)范，內(nèi)容完整準確，尤其要準確記錄患者姓名、聯(lián)系地址和聯(lián)系電話等能確保找到該患者的詳細信息，以便開展流行病學調(diào)查或以后隨訪時有據(jù)可循。臨床癥狀、體征、實驗室檢查和輔助檢查結(jié)果的記錄應當詳細和完整。

（三）接診科室立即通知醫(yī)務科組織醫(yī)院內(nèi)部專家會診，確認是否為疑似食源性異常病例/異常健康事件，專家會診確認異常病例后，填寫《疑似食源性異常病例/異常健康事件會診登記表》。

（四）醫(yī)務科將病歷復印件（含全部實驗室和輔助檢查）交由預防保健處，預防保健科將會診確認的疑似食源性異常病例/異常健康事件立即電話通知天全縣疾病預防控制中心及天全縣衛(wèi)生局，并將“異常病例/異常健康事件報告卡”、《疑似食源性異常病例/異常健康事件會診登記表》、病歷復印件1個工作日內(nèi)及時報告縣疾病預防控制中心。

（五）為確保信息的準確性，預防保健科在向當?shù)乜h疾控中心提交上述材料前，須對報告內(nèi)容進行逐一核實。

（六）配合縣疾控中心進行流行病學調(diào)查。

四、救治流程

1、確認為異常病例者，醫(yī)務人員要積極實施救治，必要時醫(yī)務科組織專家會診。

2、如果為群體性突發(fā)事件，立即啟動我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，按照應急預案實施救治。

五、信息報送

信息網(wǎng)報員收到《食源性疾病報告表》、《疑似食源性疾病病例》1個工作日內(nèi)進行網(wǎng)絡上錄入、上報到天全縣疾控中心進行食源疾病主動監(jiān)測的審核。

六、工作要求

（一）加強領導，提高認識。

全院醫(yī)務人員要本著對人民健康高度負責的態(tài)度，提高對疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測工作重要性和復雜性的認識，認真履行職責，落實工作措施。

（二）突出重點，積極主動

臨床醫(yī)生在日常診療活動中，須具備高度的責任心，工作細致，發(fā)現(xiàn)符合定義的疑似食源性異常病例/異常健康事件，應及時主動地填寫《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》并上報預防保健科，相關職能科室人員應主動向主管院領導報告，并組織院內(nèi)專家進行會診并及時報市疾控中心及市衛(wèi)生局。

（三）強化督導，狠抓落實

工作領導小組要認真調(diào)查研究，加強對疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測工作的檢查指導，及時解決工作中存在的問題，保證監(jiān)測工作的各項措施落到實處。

附件：1.食源性疾病病例監(jiān)測信息表 2.食源性異常病例報告卡

第四篇：食源性疾病監(jiān)測實施方案

雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 食源性疾病監(jiān)測實施方案

一、目的

全面提高我院醫(yī)務人員對食源性疾病的識別、處置能力和報告意識，使食源性異常病例能夠早發(fā)現(xiàn)、早診治，避免健康危害，保護公眾健康。

二、監(jiān)測內(nèi)容

（一）食源性疾病病例。

臨床醫(yī)生負責病例信息的采集，填寫食物中毒事件報告卡

1.食物中毒，即食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的 的變態(tài)反應性疾??；

2.因一次大量或長期少量攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性損害為主要特征的疾病。

（二）、疑似食源性異常病例/異常健康事件

1、針對難以解釋的可能與食品有關的疾病或事件，涵蓋范圍是可能與食品有關并且具有以下一個或數(shù)個特征的一些疾病/事件：

（1）疾病的臨床表現(xiàn)（如癥狀、體征、實驗室和輔助檢查結(jié)果及病程）和流行病學特征（人群分布、時間分布和地區(qū)分布等）與現(xiàn)有的診療經(jīng)驗和專業(yè)判斷明顯不符，用現(xiàn)有的臨床專業(yè)知識和經(jīng)驗無法得到合理解釋；

（2）病情/健康損害嚴重或?qū)е滤劳?，無法得到合理解釋；（3）同一醫(yī)療機構(gòu)接診的類似病例數(shù)異常增多，超過既往水平且不能得到合理解釋；

（4）存在上述一個或數(shù)個特征，且可能與食品有關的疾??；（5）疑似食源性異常健康事件是由一個以上的個案組成。

2.本監(jiān)測中疑似食源性異常病例/異常健康事件不是臨床上的“疑難雜癥”，以下情況不屬于本次監(jiān)測的范疇：

（1）國家法定傳染??；

（2）與食品不相關的異常病例/異常健康事件。

三、監(jiān)測對象對由食品或懷疑由食品引起的生物性、化學性、有毒動植物的感染性或中毒性病例、食源性異常病例進行監(jiān)測。1.感染性病例：有可 疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現(xiàn)為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。2.中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學性或有毒動植物性等因素引起的相關中毒癥狀病例，如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、米酵菌酸中毒、珂鲀毒素中毒等。3.異常病例：有可疑食物暴露史，無法做出明確診斷的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰兒腎結(jié)石病例。

四、報告流程

1.監(jiān)測對象到醫(yī)院就診，臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合本報告系統(tǒng)定義的、可能與食品相關的異常病例/異常健康事件。

2.醫(yī)生填寫紙質(zhì)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》并上報至院感科。

3.院感科專管人員搜集和匯總報告卡。

4.醫(yī)院領導小組組織醫(yī)院內(nèi)部專家會診，確診是否為疑似食源性異常病例/異常健康事件。

5.院感科專管人員將會診確認的疑似食源性異常病例/異常健康事件上報區(qū)疾病預防控制中心，并且附上該患者全部病歷的復印件。

6.醫(yī)院領導小組應當立即向上級衛(wèi)生行政部門匯報，協(xié)助區(qū)衛(wèi)生行政部門立即組織包括臨床、流行病學和食品衛(wèi)生學等領域的相關專家進行會診確認，會診專家組的決定為最終結(jié)果。

五、組織機構(gòu)與職責

1、食源性疾病監(jiān)測工作領導小組 組 長：高遠毅

副組長：劉樹明 楊懷興 成 員：廖艷軍

職 責：

1、協(xié)調(diào)監(jiān)測工作

2、負責院內(nèi)會診

3、組織醫(yī)生培訓

4、全面落實方案

5、后勤安全保障

辦公室設在院感科

分管院長：劉樹明 楊懷興 成 員：廖艷軍

職 責：負責搜集和匯總報告卡及日常工作。

2、食源性疾病監(jiān)測工作專家小組 組 長：劉樹明 楊懷興

成 員：袁世明 黃曉華 黃黎明 鄭 俊 肖 林 耿世龍 鐘 義 鄭萬景 劉賀年 鄧 劍

職 責：負責院內(nèi)專家會診；各臨床科室主任并且提供相應的診療記錄、紙質(zhì)的《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》及患者的病歷復印件（含全部實驗室和輔助檢查結(jié)果）。

六、監(jiān)測要求

醫(yī)院領導高度重視疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測的重要性，并將監(jiān)測的目的，內(nèi)容、意義和工作流程等傳達到每一位醫(yī)護人員，動員醫(yī)護人員積極參與，并密切配合當?shù)丶膊☆A防控制中心進行該項工作。要求參加監(jiān)測的醫(yī)務人員：

（1）深刻領會疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測的工作內(nèi)涵，積極參加當?shù)亟M織的與監(jiān)測工作相關的培訓；

（2）具備完成監(jiān)測工作所必須的豐富臨床工作經(jīng)驗；

（3）責任心強，工作細致，在日常接診過程中一旦發(fā)現(xiàn)符合定義的異常病例/異常健康事件，應及時填寫紙質(zhì)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》；

（4）報告卡填寫時字跡清晰規(guī)范，內(nèi)容完整準確。

2.專人負責監(jiān)測工作。我院指定食源性疾病監(jiān)測工作領導小組負責組織院內(nèi)專家會診,上報上級衛(wèi)生行政部門；院感科負責醫(yī)院內(nèi)報卡的搜集、與當?shù)丶膊☆A防控制中心聯(lián)絡等工作，并參加當?shù)鼗蛏霞壖膊☆A防控制中心組織的業(yè)務培訓，其具體任務是：

（1）每日下班前了解各科室疑似食源性異常病例/異常健康事件的發(fā)生情況，重點關注門診、兒科、內(nèi)科、急診科等科室；

（2）組織院內(nèi)會診。如果發(fā)現(xiàn)有疑似食源性異常病例/異常健康事件的報告，分管院長應組織食源性疾病監(jiān)測專家小組盡快進行院內(nèi)專家會診，并且在會診結(jié)束后，向區(qū)疾病預防控制中心提交《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》。

3.各臨床科室主任向公共衛(wèi)生科提交以下資料并及時上報至區(qū)疾病預防控制中心：

（1）紙質(zhì)的《疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡》；（2）患者的病歷復印件（含全部實驗室和輔助檢查結(jié)果）。

4.配合疾病預防控制中心進行流行病學調(diào)查。當區(qū)和上級疾病預防控制中心需要進行疑似食源性異常病例/異常健康事件的流行病學調(diào)查時，我院應當積極配合疾病預防控制中心進行病例相關信息的調(diào)查，各臨床科室主任并

名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院2016年5月8日且提供相應的診療記錄。

雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 食源性疾病監(jiān)測實施方案

第五篇：食源性疾病監(jiān)測工作總結(jié)

食源性疾病監(jiān)測工作總結(jié)

為切實做好食源性疾病監(jiān)測工作，達到食源性疾病（包括食物中毒）的早發(fā)現(xiàn)、早診治的目的，避免健康危害，保護公眾健康，加強我院食源性疾病的監(jiān)測、報告、預警和應急處置能力，降低食源性疾病發(fā)病率。根據(jù)旗衛(wèi)生局、及旗疾病預防控制中心等有關文件精神，主要做了以下幾方面的工作。

一、制定了食源性疾病監(jiān)測方案及工作程序；成立了食源性疾病監(jiān)測領導組和食源性疾病防治專家組；成立了食品安全事故調(diào)查協(xié)調(diào)領導組。制定了各組工作職責。

二、按照院有關制度，認真做好監(jiān)測工作，在日常接診過程中一旦發(fā)現(xiàn)符合定義的異常病例/異常健康事件，按照要求填寫紙質(zhì)食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┦录畔蟾婵?，并及時組織院內(nèi)會診，按規(guī)定及時上報旗疾病預防控制中心。至2017年12月1日，我院共上報食源性疾病12例，其中包括急性胃炎、感染性腹瀉、非感染性腹瀉，均已及時進行網(wǎng)絡直報。上報病例中無重癥病例；無死亡病例；但我院要求有關食源性疾病病例繼續(xù)上報，有多少要上報多少。在完成數(shù)量的同時更要嚴格要求上報的質(zhì)量，認真完整填寫報卡。

三、積極配合疾病預防控制中心進行流行病學調(diào)查、病例相關信息調(diào)查，并提供相應的診療記錄。

四、積極參加與食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測工作及防治工作相關的培訓；并組織開展對有關醫(yī)務人員的知識培訓和技術指導，提高醫(yī)務人員識別和診斷食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┑犬惓２±?異常健康事件的能力。

五、指定專人具體負責醫(yī)院內(nèi)食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┦录膱蟾婵ǖ乃鸭⒃簝?nèi)組織會診、填寫會診報告、食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┦录涗洝⑴c旗食安辦及疾病預防控制機構(gòu)聯(lián)絡等工作。

蒙中醫(yī)醫(yī)院控控感科

2017年12月6日