第一篇：門診統(tǒng)籌自查報(bào)告

篇一：自查報(bào)告.doc門診

自查報(bào)告

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心：

按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署，根據(jù)基婦《2013》10號(hào)文件精神，為進(jìn)一步搞好我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)工作，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好，全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級(jí)責(zé)任目標(biāo)要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌自查自糾工作情況如下：

一、存在問題

1、患者簽字筆體相似。

2、存在幾次看病用費(fèi)用一次性下賬的情況。

3、村衛(wèi)生室未嚴(yán)格按照門診統(tǒng)籌下賬比例進(jìn)行報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。

4、未及時(shí)張貼門診統(tǒng)籌報(bào)免公示。

5、補(bǔ)償資料不完整。

6、未及時(shí)補(bǔ)給患者醫(yī)療費(fèi)用。

二、整改措施

1、嚴(yán)格審查村門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷恚沤^代簽現(xiàn)象。

2、嚴(yán)格按照門診統(tǒng)籌報(bào)賬比例下賬。

3、門診統(tǒng)籌錄入人員嚴(yán)格把關(guān)，審查無誤再確認(rèn)復(fù)核。

4、每月按時(shí)張貼門診統(tǒng)籌報(bào)免公示。

以上是我鄉(xiāng)在2012、2013年門診統(tǒng)籌工作中存在的問題和不足，以及具體的整改措施，在以后的工作中將會(huì)取長補(bǔ)短，認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照相關(guān)制度規(guī)范操作，加大監(jiān)管力度，杜絕不良問題的發(fā)生，讓新農(nóng)合這一項(xiàng)惠民工程沿著一條健康，有序的道路前進(jìn)。

衛(wèi)生院

2013年6月19日篇二：xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作自查總結(jié)

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作

自 查 總 結(jié)

根據(jù)縣主管局和合管中心關(guān)于開展門診統(tǒng)籌工作檢查的通知，我院于2010年12月開始對(duì)本院的門診統(tǒng)籌工作進(jìn)行了自查，并于2011年1月11日起對(duì)全鎮(zhèn)42個(gè)門診點(diǎn)進(jìn)行了門診統(tǒng)籌工作檢查，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：

一、政策知曉和宣傳

1）衛(wèi)生院所有醫(yī)務(wù)人員對(duì)2010年的新農(nóng)合報(bào)銷政策、報(bào)賬流程以

及新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報(bào)賬程序等都已熟練掌握；在對(duì)老百姓的宣傳告知方面是按醫(yī)院規(guī)定有求必應(yīng)；醫(yī)院醒目位置張貼有宣傳資料。

2）鄉(xiāng)村醫(yī)生均熟悉2010實(shí)施方案，并配合村干部進(jìn)行了政策宣

傳，大部分村站都有宣傳資料張貼。

二、報(bào)賬情況

1）衛(wèi)生院自2010年5月起啟動(dòng)門診統(tǒng)籌報(bào)賬，所有坐診醫(yī)生均能熟練的進(jìn)行報(bào)賬和對(duì)老百姓解釋有關(guān)政策，全年無農(nóng)民不能報(bào)賬的投訴，全鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌下賬人數(shù)達(dá)36878人次。

2）經(jīng)過衛(wèi)生院先后兩次的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生的門診統(tǒng)籌與衛(wèi)生院同步啟動(dòng)，有90%以上的村醫(yī)能熟練的下賬，但不能完成電子文檔錄入，有10%左右的村醫(yī)能自己完成電腦信息錄入。但因?yàn)閳?bào)賬啟動(dòng)時(shí)間較晚，11-12月份下賬金額均較高。

三、資料保存情況

1）衛(wèi)生院首先對(duì)本院的門診統(tǒng)籌報(bào)賬資料按月進(jìn)行歸檔保存，同時(shí)將村醫(yī)資料按月分村歸檔保存，所有的報(bào)賬資料均已歸檔規(guī)范保存。另外，按照合管中心要求，醫(yī)院還對(duì)村醫(yī)的留底資料的歸檔保存提供指導(dǎo)和監(jiān)督。

2）經(jīng)過1月份的檢查發(fā)現(xiàn)，所有鄉(xiāng)村醫(yī)生處都有完整的報(bào)賬后留底資料，大部分人沒有分類規(guī)范存檔，但為分月存放，整體較整潔；少部分村醫(yī)資料散亂，衛(wèi)生較差。

四、治療真實(shí)性

經(jīng)過農(nóng)戶走訪，所查的門診藥費(fèi)均為治療和購藥費(fèi)用，未發(fā)現(xiàn)挪作它用的情況。

通過這次自查和檢查，發(fā)現(xiàn)了我們平時(shí)工作的不足，我們將立即整改，加強(qiáng)督查，將下一年的工作做的更好。

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2011年2月18日篇三：衛(wèi)生院門診工作自查報(bào)告

平川鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作工作

自查報(bào)告

通過對(duì)臨澤縣衛(wèi)生局臨衛(wèi)黨發(fā)（2011）1號(hào)的學(xué)習(xí)，主要內(nèi)容是對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作作風(fēng)進(jìn)行整頓，通過認(rèn)真學(xué)習(xí)文件，領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)就對(duì)門診工作中自查時(shí)存在的問題及整改措施匯報(bào)如下：

一、存在的問題：

（一）.醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題

1、門診醫(yī)生持證上崗率不高，無證人員較多，存在非法行醫(yī)情況。

2、部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

3、醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單，不能夠按照《門診病例書寫規(guī)范》嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。病例書寫不切合病人病情實(shí)際，存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。

4、醫(yī)院制度及核心制度建立較多，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度不遵守。

（二）.服務(wù)態(tài)度方面存在的問題

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時(shí)有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

（三）.干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題

1、部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

2、部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

（四）.環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題

科室地面存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

二.整改措施

1.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實(shí)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制。建立定期組織人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院定期或不定期組織相關(guān)科室人員對(duì)各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時(shí)提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。

（2）建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)議會(huì)議制度。將醫(yī)療工作中存在的問題與個(gè)人考核相掛鉤，形成績效獎(jiǎng)懲促進(jìn)機(jī)制。

（3）加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力是分不開的，所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，以加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技能和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)和考核。通過培訓(xùn)，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績效獎(jiǎng)懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。

2.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

（1）、進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會(huì)時(shí)間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。

（2）、針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強(qiáng)力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

（3）、在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評(píng)議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。

3.強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問題。

（1）、解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)的問題，使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

（2）、解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團(tuán)結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。

（3）、加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進(jìn)一步強(qiáng)化各人與各人，科室與科室之間的協(xié)調(diào)，加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié)，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)精神。樹立科學(xué)發(fā)展理念，增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識(shí)，弘揚(yáng)敢闖敢干風(fēng)氣，以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng)，形成良好的醫(yī)療氛圍

4.加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。

我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和各人劃分承包衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃，對(duì)衛(wèi)生死角、綠化空白、美化缺陷等存在的情況，利用業(yè)余時(shí)間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理、綠化，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。

通過此次作風(fēng)整頓活動(dòng)的實(shí)施，根據(jù)門診工作中存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。

第二篇：2012門診統(tǒng)籌工作總結(jié)

2012門診統(tǒng)籌工作總結(jié)

尊敬的醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)。

很榮幸2012我診所被醫(yī)保處審批為門診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位。2012在醫(yī)保處各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作人員的正確監(jiān)督指導(dǎo)下，以及我診所醫(yī)護(hù)人員的積極配合下將本的門診統(tǒng)籌各項(xiàng)業(yè)務(wù)以良性循化的方式開展完畢。期間從上報(bào)各項(xiàng)審批材料到上傳參保人員名單錄入以及上傳藥品目錄。參與醫(yī)保處與門診統(tǒng)籌相關(guān)的會(huì)議及業(yè)務(wù)通知的領(lǐng)取。還辦理了醫(yī)保專線申請以及醫(yī)保pos機(jī)申請安裝業(yè)務(wù)。發(fā)放宣傳材料明白紙一萬余份，簽約協(xié)議10000余人。醫(yī)保處各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)乃至工作人員做了大量細(xì)致的督導(dǎo)工作才使我診所門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的順利開展開了個(gè)好頭。理順了程序，順利的對(duì)簽約人員開展了報(bào)銷業(yè)務(wù)。并得到了簽約人員的好評(píng)和公認(rèn)。在此對(duì)醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)和工作人員深表謝意。

2012的這項(xiàng)工作作為我診所來說己圓滿的畫上了一個(gè)句號(hào)。2013的門診統(tǒng)籌工作開展也現(xiàn)已拉開帷幕?；仡?2的這項(xiàng)工作，畢竟是因?yàn)樽鳛樽畹讓拥尼t(yī)療機(jī)構(gòu)一診所審批為門診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位是前所未有的新生事物。期間從開始步入工作之初，重視程度不夠，對(duì)醫(yī)保處的意見保留上認(rèn)識(shí)不足，工作作開展沒能做到嚴(yán)細(xì)實(shí)，導(dǎo)致簽約報(bào)銷過程中有個(gè)別家長不能理解配合這項(xiàng)業(yè)務(wù)，中途撤銷協(xié)議，甚至出現(xiàn)過投訴診所的現(xiàn)象。這也是在13開展門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的過程中吸取大教訓(xùn)的重中之重工作。我們已經(jīng)反復(fù)學(xué)習(xí)了13醫(yī)保處下達(dá)的文件。業(yè)務(wù)指導(dǎo)通知精神。我們診所準(zhǔn)備從點(diǎn)滴做起：做到宣傳一個(gè)，同意一個(gè)，簽約一個(gè)，上傳一個(gè)，審批一個(gè)，報(bào)銷一個(gè)的方式。讓該項(xiàng)工作盡快步入良性循環(huán)的軌道。

2013我診所的醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)積極學(xué)習(xí)了這項(xiàng)工作的細(xì)節(jié)要求并吸取了2012工作教訓(xùn)。已經(jīng)建立了針對(duì)性的規(guī)章制度來完善13的門診統(tǒng)籌報(bào)銷業(yè)務(wù)工作。我們堅(jiān)信在醫(yī)保處的大力支持。正確督導(dǎo)下，診所醫(yī)護(hù)人員的高度重視下，一定能做好做實(shí)這項(xiàng)工作。

敬請醫(yī)保處監(jiān)督指正!

二〇一三年二月十七日

第三篇：濰坊門診統(tǒng)籌學(xué)校簽約文本

濰坊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議

甲方：簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

乙方：簽約學(xué)校名稱：

學(xué)校地址： 區(qū) 街辦（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）路 □首次簽約

□再次簽約 原簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：

第一條 為進(jìn)一步提高醫(yī)療保障水平，減輕參保人員門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《濰坊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌辦法（試行）》（濰人社[2012]148號(hào)）、《關(guān)于濰坊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌有關(guān)問題的處理意見》等規(guī)定，雙方自愿簽訂本協(xié)議。

第二條 乙方代表本校參保學(xué)生集體（參保學(xué)生名單附后）與甲方簽訂書面服務(wù)協(xié)議，甲方負(fù)責(zé)將所有簽約學(xué)生錄入信息管理系統(tǒng)。簽約后一年內(nèi)不得變更。下一醫(yī)療需變更簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，于8月1日至8月31日由學(xué)校負(fù)責(zé)先與原簽約機(jī)構(gòu)解除簽約，再與新約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂書面服務(wù)協(xié)議，并到所屬社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更簽約信息。學(xué)校負(fù)責(zé)將變更后的約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知學(xué)生，未辦理變更手續(xù)的，原簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)生效。

第三條 乙方與甲方簽約時(shí)，甲方應(yīng)積極配合，提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。不得以各種理由推諉、拒絕乙方的簽約。

第四條 乙方與甲方簽約后，乙方學(xué)生按規(guī)定享受門診統(tǒng)籌待遇，在簽約前發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用不予支付。在一個(gè)醫(yī)療內(nèi)，乙方學(xué)生在甲方發(fā)生的符合普通門診統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)，每人每次就診個(gè)人先自負(fù)20元，超出部分，由普通門診統(tǒng)籌基金報(bào)銷50%，最高支付限額為300元。乙方學(xué)生住院期間不享受門診統(tǒng)籌待遇。

第五條 乙方應(yīng)明確告知本校參保學(xué)生普通門診就醫(yī)方式，乙方學(xué)生到甲方就醫(yī)時(shí)應(yīng)出示身份證（或?qū)W生證與戶口簿）等有效證件實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用不予報(bào)銷。甲方應(yīng)認(rèn)真核實(shí)乙方學(xué)生身份，及時(shí)將就醫(yī)信息上傳至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并打印醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算單，按結(jié)算單收取乙方學(xué)生個(gè)人自付部分費(fèi)用并開據(jù)發(fā)票，其余部分由甲方與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。

第六條 甲方應(yīng)遵循合理檢查、合理治療、合理用藥的原則為乙方學(xué)生提供醫(yī)療服務(wù)，并做好就診登記，及時(shí)建立門診病歷，真實(shí)、規(guī)范地書寫門診病歷、處方，原則上使用規(guī)定目錄內(nèi)的藥品和診療項(xiàng)目，不得因定額超標(biāo)拒絕乙方學(xué)生就醫(yī)。

第七條 乙方應(yīng)當(dāng)正確引導(dǎo)本校學(xué)生的就醫(yī)行為，自覺遵守門診統(tǒng)籌有關(guān)規(guī)定，不得干預(yù)醫(yī)務(wù)人員的正常診療行為，不得強(qiáng)行索要藥品或檢查，對(duì)于弄虛作假、冒名頂替、偽造證明（單據(jù)）等騙取普通門診醫(yī)療待遇的學(xué)生，除追回有關(guān)費(fèi)用外，停止其本醫(yī)療內(nèi)的普通門診待遇。

第八條 協(xié)議期間，甲乙雙方如對(duì)履行協(xié)議情況發(fā)生爭議，本著平等友好的態(tài)度協(xié)商解決。若甲方違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定而被取消門診統(tǒng)籌定點(diǎn)資格，本協(xié)議自行解除，乙方另行選擇其它門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第九條 本協(xié)議有關(guān)內(nèi)容，如遇普通門診政策調(diào)整，按最新政策有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，本協(xié)議自 年 月 日起生效，至乙方簽約其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)生效后自動(dòng)終止。

第十條 本協(xié)議一式二份，甲方、乙方各存一份。

甲方： 乙方：

簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)（章）簽約學(xué)校（章）負(fù)責(zé)人（簽章）負(fù)責(zé)人（簽章）聯(lián)系人： 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

年 月 日 年 月 日

第四篇：市醫(yī)保門診統(tǒng)籌管理辦法

市醫(yī)保門診統(tǒng)籌就醫(yī)管理辦法（試行）

第一條 接診醫(yī)師在接診醫(yī)保患者時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員身份，須在醫(yī)保病歷本上認(rèn)真書寫病歷或門診醫(yī)師工作站中填寫電子病歷。按照臨床診療常規(guī)，因病施治、合理檢查、合理治療。

第二條 開具西藥處方應(yīng)符合疾病西醫(yī)診治原則，開具中成（草）藥處方應(yīng)遵循中醫(yī)辨證施治原則，對(duì)于每一最小分類下的同類藥品原則上不疊加使用。應(yīng)按照先甲類后乙類、先口服制劑后注射制劑、先常釋劑型后緩(控)釋劑型的原則選擇使用藥品。

第三條 接診醫(yī)師應(yīng)按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具處方。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品；開具處方藥量不得超過醫(yī)保的規(guī)定(急性病不超3日量，普通病不超7日量，慢性病不超15日量，中草藥不超7劑量)；不得超限用藥；不得使用與病情無關(guān)的藥品。

第四條 門診醫(yī)師在接診時(shí)，應(yīng)通過醫(yī)院病歷電子檔案或醫(yī)保病歷本認(rèn)真了解以前的取藥量，避免參保人員重復(fù)取藥、超量取藥。

第五條 在診療過程中，接診醫(yī)師合理應(yīng)用醫(yī)療資源，做到檢查、治療和用藥等應(yīng)與病情、診斷相符合。不得過度檢查、過度治療。第六條 不得將醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品或診療項(xiàng)目讓參保人員自費(fèi)結(jié)賬。

第七條 臨床醫(yī)技科室不得虛開、擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目，不得多收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。

第八條 接診醫(yī)師不得以結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為由，違反醫(yī)保政策規(guī)定限制參保人員就醫(yī)取藥、推諉病人。

第九條 科室不得將基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外的藥品或診療項(xiàng)目串換成基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)藥品或項(xiàng)目。

第十條 醫(yī)院工作人員不得違規(guī)編造、更改醫(yī)療文書和各種病情證明材料；不得虛開門診醫(yī)保票據(jù)。

第十一條 醫(yī)院通過信息系統(tǒng)為定點(diǎn)的參保人員建立以檢查、化驗(yàn)和用藥情況為主要內(nèi)容的具備唯一性的電子檔案，方便門診醫(yī)師及時(shí)了解參保人員既往診療情況。

第十二條 院醫(yī)保辦按照醫(yī)保中心管理辦法第21條要求每周抽調(diào)門診處方不低于5%的規(guī)定，利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控和分析，對(duì)發(fā)現(xiàn)違反上述規(guī)定及市醫(yī)保相關(guān)政策的參?；颊哌M(jìn)行調(diào)查，將可疑數(shù)據(jù)提交醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)”和“藥事管理與藥物治療委員會(huì)”核實(shí)，待專業(yè)委員會(huì)反饋信息后，確認(rèn)有違規(guī)行為的，首次違規(guī)由院醫(yī)保辦牽頭會(huì)同分管院長、科室主任對(duì)責(zé)任人進(jìn)行談話；第二次違規(guī)由院紀(jì)委召集科室主任對(duì)責(zé)任人進(jìn)行警告；第三次違規(guī)由院醫(yī)保辦會(huì)同人力資源部對(duì)在職醫(yī)師做待崗處理并解除醫(yī)保處方權(quán)，對(duì)返聘醫(yī)師解除返聘合同，每月對(duì)由于違規(guī)造成的醫(yī)?？哿P按醫(yī)保辦考核辦法執(zhí)行。

第十三條 本辦法自發(fā)布之日起開始執(zhí)行。

第五篇：村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌申請書

村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌申請書

清徐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心：

柳杜鄉(xiāng)**村衛(wèi)生所隸屬于柳杜鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我所在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，結(jié)合農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)需要，達(dá)到了內(nèi)部設(shè)置認(rèn)定、處置室、診斷室、藥房等的高標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生所建設(shè)要求，并取得了良好效果。2007年和2010年，我所均榮獲太原市食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的“規(guī)范化藥房”獎(jiǎng)項(xiàng)。

2006年，新農(nóng)合開始全面實(shí)施，為廣大村民帶來了無數(shù)好處，新農(nóng)合的實(shí)施讓老百姓看到了國家對(duì)大家的關(guān)心，并在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，緩解了農(nóng)民因病致貧的問題，隨著我國經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的不斷發(fā)展，越來越多的人開始認(rèn)識(shí)到，“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。大量的理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也已表明，新農(nóng)合的全面發(fā)展與實(shí)施是勢在必行的。

2011年，柳杜鄉(xiāng)開始全面實(shí)施基本藥物制度，再一次讓人們看到了國家對(duì)醫(yī)療的支持，對(duì)農(nóng)民的關(guān)愛。發(fā)展一直在延續(xù)，2012年，注定是不平凡的一年，清徐縣出臺(tái)了新的新農(nóng)合制度實(shí)施方案和門診統(tǒng)籌補(bǔ)償實(shí)施細(xì)則，新政策的出臺(tái)，意味著我縣將開展門診統(tǒng)籌補(bǔ)償工作。門診統(tǒng)籌將農(nóng)民個(gè)人籌資款統(tǒng)一集中使用，對(duì)參合農(nóng)民在規(guī)定的鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償，滿足參合農(nóng)民常見病、多發(fā)病的診治需求，為響應(yīng)上級(jí)和廣大村民的需要，我院自愿在新農(nóng)合發(fā)放“新農(nóng)合一卡通”之前，申請開展門診統(tǒng)籌的工作。

作為新農(nóng)合定點(diǎn)衛(wèi)生所，我所必積極配合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示，全力將我所完善成能全面開展門診統(tǒng)籌的高標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生室。

在不懈的努力下，我所各方面質(zhì)量均有提高，實(shí)際情況如下：

**村衛(wèi)生所現(xiàn)有職工3名，其中在職職工2名，在編不在崗1名，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理，各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī)，設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生所管理制度健全，各醫(yī)務(wù)人員均能認(rèn)真遵守有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類崗位職責(zé)和管理制度，并規(guī)范上墻。衛(wèi)生所內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美，地理位置優(yōu)越，便于村民們求醫(yī)，衛(wèi)生所各室管理規(guī)范，各種物品整潔有序。

我衛(wèi)生所認(rèn)真開展堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)。收費(fèi)價(jià)格，藥品目錄，藥品價(jià)格公示上墻，采取各種便民、利民措施，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。另外，硬件配置方面，所需醫(yī)療儀器設(shè)備齊全，門診統(tǒng)籌所需的電腦和網(wǎng)絡(luò)已均在本衛(wèi)生所實(shí)現(xiàn)。

多年的風(fēng)雨成長中，我所早已成為一個(gè)有實(shí)力、有能力的衛(wèi)生所，是村民的貼心人，是村民的好幫手，真正達(dá)到了國家滿意度高、有保障、切實(shí)提高醫(yī)療水平和供給的衛(wèi)生所。相信門診統(tǒng)籌的實(shí)施必定又是一次飛躍，相信它不僅僅是一個(gè)新政策，更是對(duì)廣大農(nóng)民的不斷支持和對(duì)醫(yī)療機(jī)制的不斷完善。相信在縣醫(yī)療管理中心的帶領(lǐng)下，我衛(wèi)生所定能在新農(nóng)合之路上再次加強(qiáng)農(nóng)村藥物網(wǎng)建、推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)、增強(qiáng)基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)。

新農(nóng)合之路上，每一個(gè)人都在不懈的努力著，為了同一個(gè)愿望，為了切實(shí)解決農(nóng)民群眾“看病難，看病貴”的老問題，我衛(wèi)生所從開始實(shí)施新農(nóng)合起，便力爭為村民爭取到更多的福利，門診統(tǒng)籌的開展，我們必不能錯(cuò)過這樣的好機(jī)會(huì)，我衛(wèi)生所特申請開展村級(jí)醫(yī)療的門診統(tǒng)籌，望上級(jí)批準(zhǔn)！

申請單位：**村衛(wèi)生所

申請時(shí)間：2012.9.1