XX區(qū)農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案

為適應(yīng)我區(qū)農(nóng)村人口老齡化發(fā)展形勢(shì)，補(bǔ)足農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多樣化、專(zhuān)業(yè)化發(fā)展，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

通過(guò)加大投入，整合資源，完善設(shè)施，拓展服務(wù)，推動(dòng)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，初步建成以農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)（日間照料）中心為主體、多種社會(huì)力量參與的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，到2020年底，“四助五有”農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%，基本滿足農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求。

二、工作任務(wù)

（一）加大設(shè)施供給。

堅(jiān)持“分級(jí)建設(shè)、規(guī)模適度”的原則，結(jié)合實(shí)際推進(jìn)智慧百鄉(xiāng)千村健康醫(yī)養(yǎng)扶貧工程和農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工程有機(jī)融合，實(shí)現(xiàn)資源共享；整合前期中央和省、市級(jí)福彩公益金支持建設(shè)的農(nóng)村幸福院、頤養(yǎng)之家、農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心等設(shè)施；利用村委會(huì)、新時(shí)代文明實(shí)踐中心、農(nóng)家書(shū)屋、閑置學(xué)校、祠堂、安全的農(nóng)村老屋、老年活動(dòng)中心等資源用于農(nóng)村居家養(yǎng)老發(fā)展；支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老院、衛(wèi)生院拓展居家養(yǎng)老服務(wù)功能。

（二）明確建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

按“因地制宜、分級(jí)保障”的原則，打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務(wù)（日間照料）中心、村級(jí)服務(wù)站、互助服務(wù)點(diǎn)三級(jí)保障體系，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）所在地建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，老年人口相對(duì)集中的建制村設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)站，空心村或老年人分散的建制村設(shè)立互助服務(wù)點(diǎn)，互助養(yǎng)老服務(wù)達(dá)到“四助五有”基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)參照《社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)面積達(dá)300平方米左右。互助服務(wù)點(diǎn)根據(jù)開(kāi)展的服務(wù)內(nèi)容設(shè)置。有條件的可設(shè)置戶(hù)外活動(dòng)場(chǎng)地和配置種養(yǎng)基地。

（三）明確服務(wù)內(nèi)容。

以滿足老年人的基本生活需求為重點(diǎn)，突出解決好居家老人急需的用餐或送餐、應(yīng)急援助和安全保障、基本醫(yī)療等服務(wù)需求。積極拓展遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程醫(yī)療、體育健身、精神慰藉、法律咨詢(xún)等服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容可根據(jù)各地實(shí)際先易后難，逐步推進(jìn)。

（四）明確運(yùn)營(yíng)模式。

結(jié)合行政村管轄范圍、農(nóng)村老年人口分布等實(shí)際，探索可復(fù)制、可持續(xù)的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。社會(huì)化運(yùn)營(yíng)模式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村提供服務(wù)場(chǎng)所并按要求改造，無(wú)償交由有實(shí)力、有情懷的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、社會(huì)組織開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)。村級(jí)組織自營(yíng)模式，由村委會(huì)主導(dǎo)，組織設(shè)立村民理事會(huì)、醫(yī)養(yǎng)協(xié)會(huì)、老年協(xié)會(huì)等社會(huì)組織承接助餐等服務(wù)項(xiàng)目?；ブ?wù)模式，在老年人口相對(duì)分散或空心村設(shè)立互助點(diǎn)，按照“就親、就近、就便”原則，建立由黨員干部、熱心村民及社會(huì)愛(ài)心人士組成的志愿服務(wù)隊(duì)伍，實(shí)施結(jié)對(duì)幫扶。

（五）確定保障對(duì)象。

主要保障六類(lèi)人群享受政府補(bǔ)助，對(duì)象為具有XX區(qū)戶(hù)籍的60歲以上失獨(dú)困難老人、60歲以上優(yōu)撫軍人、70歲以上低保家庭中的老人、70歲以上散居特困老人、70歲以上經(jīng)濟(jì)困難空巢（獨(dú)居）老人、80歲以上高齡困難老人六類(lèi)老年人。對(duì)70歲以上有助餐需求的農(nóng)村留守老人，給予關(guān)愛(ài)幫扶。

（六）實(shí)施政府補(bǔ)助。

六類(lèi)人群助餐補(bǔ)助，由政府向服務(wù)企業(yè)、社會(huì)組織對(duì)六類(lèi)人群購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，按照城市每人每月550元、農(nóng)村每人每月400元的助餐標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)費(fèi)由市、區(qū)、個(gè)人按1:4:5分擔(dān)；對(duì)六類(lèi)人群給予助潔、助浴、助安等服務(wù)補(bǔ)助，按每人每月50元的標(biāo)準(zhǔn)，由市、區(qū)按2:8分擔(dān)。鼓勵(lì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在確保六類(lèi)人群的前提下，探索普惠更廣、可持續(xù)的助餐群體和助餐模式；農(nóng)村其他有服務(wù)需求人群（含留守婦女、留守兒童），按照自愿自費(fèi)原則，提供助餐、助醫(yī)、助安服務(wù)。

（七）建立信息網(wǎng)絡(luò)。

結(jié)合智慧城市建設(shè)，建立市、區(qū)兩級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺(tái)，準(zhǔn)確掌握農(nóng)村老年人口基本狀況、生活照料、健康護(hù)理、文化娛樂(lè)、服務(wù)需求、社會(huì)參與等方面基礎(chǔ)數(shù)據(jù),形成市區(qū)鄉(xiāng)村四級(jí)網(wǎng)絡(luò)。支持運(yùn)營(yíng)企業(yè)建設(shè)信息平臺(tái)，完善養(yǎng)生、旅游、醫(yī)療、購(gòu)物、家政、援助等項(xiàng)目，構(gòu)建老年人與平臺(tái)、商家、社會(huì)組織之間的供需對(duì)接機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“管家式”養(yǎng)老服務(wù)，確保政府職能部門(mén)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老企業(yè)和線下加盟商之間信息互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)規(guī)范運(yùn)行。

（八）推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合。

依托智慧百鄉(xiāng)千村健康醫(yī)養(yǎng)扶貧工程，培育和推廣熱敏灸等中醫(yī)理療保健特色服務(wù)；推行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，在有條件的村衛(wèi)健室設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)站，開(kāi)展“醫(yī)”“養(yǎng)”一體化服務(wù)；不具備條件將居家養(yǎng)老服務(wù)站設(shè)立其中的，與當(dāng)?shù)氐拇逍l(wèi)健室簽訂全方位、全天候、全過(guò)程服務(wù)協(xié)議，建立“醫(yī)”“養(yǎng)”深度融合，為農(nóng)村特困、失能、失獨(dú)、高齡老人設(shè)立“家庭病床”，使老年人在居家和社區(qū)養(yǎng)老中獲得方便、快捷、可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（九）建立評(píng)估體系。

根據(jù)市制定的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象評(píng)估辦法、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定辦法，對(duì)農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估，充分運(yùn)用養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)估結(jié)果，作為制定相關(guān)政策和實(shí)施政府補(bǔ)助的依據(jù)，確保老年人得到更加精準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

（十）開(kāi)展志愿服務(wù)。

充分發(fā)揮村委會(huì)作用，在上門(mén)推介、共享老人信息資源、培育友善睦鄰環(huán)境等方面提供合作，助力居家養(yǎng)老企業(yè)市場(chǎng)摸底、初期運(yùn)營(yíng)、發(fā)展壯大。組建鄉(xiāng)、村兩級(jí)為老服務(wù)隊(duì)伍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級(jí)服務(wù)隊(duì)伍結(jié)合“送文化下鄉(xiāng)”活動(dòng)，在轄區(qū)內(nèi)組織和指導(dǎo)老年人開(kāi)展文化娛樂(lè)活動(dòng)；村級(jí)服務(wù)隊(duì)伍主要針對(duì)轄區(qū)內(nèi)留守空巢老年人實(shí)施日常探視巡訪服務(wù)，為有需求的老年人提供志愿服務(wù)。建立健全基層老年協(xié)會(huì)，發(fā)揮其在為老服務(wù)中的自我管理、自我服務(wù)作用，引導(dǎo)低齡老年人、健康老年人與留守老年人開(kāi)展“一對(duì)一”幫扶活動(dòng)。

三、實(shí)施步驟

（一）開(kāi)展實(shí)施（2019年12月前）。

根據(jù)實(shí)施方案，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）啟動(dòng)農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，積極創(chuàng)建“四助五有”居家養(yǎng)老服務(wù)中心。到2019年12月，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、村級(jí)服務(wù)站、互助服務(wù)點(diǎn)覆蓋率均達(dá)到30%以上，市城區(qū)周邊、國(guó)道沿線、經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)等區(qū)域的鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋占比力爭(zhēng)達(dá)到50%。

（二）完善提升（2020年端午節(jié)前）。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到50%以上。

（三）全面推進(jìn)（2020年2月—2020年11月）。

推進(jìn)農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)上檔升級(jí)，確保在農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施完善、互助養(yǎng)老服務(wù)“四助五有”、養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)組織培育、各項(xiàng)扶持政策落實(shí)等方面達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，力爭(zhēng)到2020年，全區(qū)農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%。

（四）檢查驗(yàn)收（2020年12月）。

2020年11月底，全面完成農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)工作建設(shè)任務(wù)，組織對(duì)各項(xiàng)工作任務(wù)成效進(jìn)行檢查驗(yàn)收。

四、保障措施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。

健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、社會(huì)參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制，強(qiáng)化農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源、項(xiàng)目、資金統(tǒng)籌使用和管理。區(qū)直相關(guān)部門(mén)按照職責(zé)分工指導(dǎo)和督促各地開(kāi)展工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）是農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的責(zé)任主體，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村兩級(jí)黨組織要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，抓好具體工作的落實(shí)。

（二）經(jīng)費(fèi)保障。

按照“政府補(bǔ)助，個(gè)人支付，社會(huì)參與，企業(yè)運(yùn)營(yíng)”的原則，將政府補(bǔ)貼所需經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，市、區(qū)兩級(jí)福彩公益金用于支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展不低于55%，整合扶貧、教育、醫(yī)療等資金向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)傾斜。引導(dǎo)民間資本、公益慈善資金、農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)收益、城鄉(xiāng)閑置資產(chǎn)和資源支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。鼓勵(lì)愛(ài)心企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和鄉(xiāng)賢捐贈(zèng)資助。

（三）激勵(lì)機(jī)制。

區(qū)財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，對(duì)按期完工、驗(yàn)收達(dá)標(biāo)，并交付運(yùn)營(yíng)的農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心實(shí)施獎(jiǎng)補(bǔ)，鎮(zhèn)級(jí)的給予30-50萬(wàn)元獎(jiǎng)補(bǔ)，村級(jí)的給予10萬(wàn)元獎(jiǎng)補(bǔ)。

（四）督促考核。

區(qū)委、區(qū)政府將組織開(kāi)展日常督促調(diào)度，每周通報(bào)一次工作進(jìn)度，確保責(zé)任到位、任務(wù)落實(shí)。將農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨委（黨工委）書(shū)記黨建述職內(nèi)容和村黨組織書(shū)記“雙述雙評(píng)”內(nèi)容，對(duì)落實(shí)政策積極主動(dòng)、項(xiàng)目建設(shè)成效明顯的，在安排項(xiàng)目、資金等方面給予傾斜支持，對(duì)進(jìn)展緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村進(jìn)行問(wèn)責(zé)。