第一篇:普外科入科教育
普外科實習生入科教育 一.一般情況介紹
外五科病房是普外科病房,核定床位36張,常見病種有腹部疾病(肝膽胰脾及胃腸疾?。?、甲狀腺疾病、乳腺疾病以及燒燙傷等。本科室有副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師4名。
二.教學活動
1.小講課:每周一次,由高年住院醫(yī)師或主治醫(yī)師主講;2.教學查房:每周一次,由主治醫(yī)師主持。講課時間及查房時間由主持醫(yī)師通知。三.主要工作內容:
1.撰寫完整(大)病史:2.記病程錄:一般病人:每三天記錄一次;術后病人:術后三天每天記錄一次,以后每三天記錄一次;危重病人和病情發(fā)生變化者:隨時記錄;書面告病危者:每天記錄一次主任查房意見;3.出院小結:二份出院小結表格,一份病程其它病歷中書寫內容:4.轉科錄、階段小結、交接班記錄;5.填寫特殊檢查申請單、病理單、會診單。6.傷口換藥和一般性操作:胃管、導尿管;7.查房、參與中小型手術;8.書寫夜交班記錄;9.粘貼檢查報告單。
四.學生紀律及實習規(guī)章制度
1.學生按帶教老師排班準時上班,要求提前30分鐘入病房。上班時間:值班、責任組7:30-12:00,14:00-17:00,嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不得遲到早退。
2.請假制度:1)實習期間病假須本人來院請相關科室有開病假資格的醫(yī)師開具病假條,加蓋保健科印章方為有效,非本院的醫(yī)療證明一律無效。事假須按學校規(guī)定學校、實習醫(yī)院均同意有效;2)病假、事假連續(xù)一周以上需補實習,補實習時間安排在實習結束。3)未按規(guī)定辦妥請假手續(xù)或未經(jīng)請假擅自離開工作崗位不上班、擅自調班,無故不參加小講課或護理查房,一律按曠課處理。曠課處理辦法:遲到三次補實習一天,曠課一天補實習一周,曠課一周補實習一月。4)按時參加帶教老師組織的講課和教學查房、理論考試。五.實習服務態(tài)度須知
實習生進入臨床科室,首先要樹立一切以病人為中心、一切從病人角度出發(fā)的服務理念,關心、愛護病人,敬業(yè)愛崗。本科室以老年病人居多,稱呼病人時注意使用尊稱。在與病人有不同意見時勿與病人爭執(zhí),時刻注意自身的行為舉止,避免引起不必要的誤會,建立良好的護患關系。遇到困難及時匯報老師,使問題及時得到解決。六.實習注意事項
1.學生上班時間穿戴整齊,化淡妝。頭發(fā)不得過肩,禁止涂指甲油、戴戒指、耳環(huán)。上班時不允許聚眾聊天,對病人隱私注意保密。尊重病人的人格和權利。2.在給病人做任何操作時,均應向病人解釋,遇到病人提出疑問時,應及時查清,耐心解答,不推托。七.出科考試介紹
1.每位同學在本科出科前由科帶教和本科帶教負責人進行出科考核。要求掌握相關病歷情況,專科體檢屬于一項操作考核項目。2.出科時進行理論考核筆試,成績占理論總成績60%。
第二篇:普外科入科教育
普外科實習生入科教育
一.一般情況介紹
外五科病房是普外科病房,核定床位36張,常見病種有腹部疾?。ǜ文懸绕⒓拔改c疾?。?、甲狀腺疾病、乳腺疾病以及燒燙傷等。本科室有副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師
4名。
二.教學活動
1.小講課:每周一次,由高年住院醫(yī)師或主治醫(yī)師主講;2.教學查房:每周一次,由主
治醫(yī)師主持。講課時間及查房時間由主持醫(yī)師通知。
三.主要工作內容:
1.撰寫完整(大)病史:2.記病程錄:一般病人:每三天記錄一次;術后病人:術后
三天每天記錄一次,以后每三天記錄一次;危重病人和病情發(fā)生變化者:隨時記錄;書面告
病危者:每天記錄一次主任查房意見;3.出院小結:二份出院小結表格,一份病程其它病歷
中書寫內容:4.轉科錄、階段小結、交接班記錄;5.填寫特殊檢查申請單、病理單、會診單。
6.傷口換藥和一般性操作:胃管、導尿管;7.查房、參與中小型手術;8.書寫夜交班記錄;
9.粘貼檢查報告單。
四.學生紀律及實習規(guī)章制度
1.學生按帶教老師排班準時上班,要求提前30分鐘入病房。上班時間:值班、責任組
7:30-12:00,14:00-17:00,嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不得遲到早退。
2.請假制度:1)實習期間病假須本人來院請相關科室有開病假資格的醫(yī)師開具病假條,加蓋保健科印章方為有效,非本院的醫(yī)療證明一律無效。事假須按學校規(guī)定學校、實習醫(yī)院
均同意有效;2)病假、事假連續(xù)一周以上需補實習,補實習時間安排在實習結束。3)未按
規(guī)定辦妥請假手續(xù)或未經(jīng)請假擅自離開工作崗位不上班、擅自調班,無故不參加小講課或護
理查房,一律按曠課處理。曠課處理辦法:遲到三次補實習一天,曠課一天補實習一周,曠
課一周補實習一月。4)按時參加帶教老師組織的講課和教學查房、理論考試。
五.實習服務態(tài)度須知
實習生進入臨床科室,首先要樹立一切以病人為中心、一切從病人角度出發(fā)的服務理念,關心、愛護病人,敬業(yè)愛崗。本科室以老年病人居多,稱呼病人時注意使用尊稱。在與病人
有不同意見時勿與病人爭執(zhí),時刻注意自身的行為舉止,避免引起不必要的誤會,建立良好的護患關系。遇到困難及時匯報老師,使問題及時得到解決。
六.實習注意事項
1.學生上班時間穿戴整齊,化淡妝。頭發(fā)不得過肩,禁止涂指甲油、戴戒指、耳環(huán)。上班時
不允許聚眾聊天,對病人隱私注意保密。尊重病人的人格和權利。2.在給病人做任何操作時,均應向病人解釋,遇到病人提出疑問時,應及時查清,耐心解答,不推托。
七.出科考試介紹
1.每位同學在本科出科前由科帶教和本科帶教負責人進行出科考核。要求掌握相關病歷
情況,??企w檢屬于一項操作考核項目。2.出科時進行理論考核筆試,成績占理論總成績
60%。
第三篇:普外科實習入科教育
普外科實習入科教育
一、科室概況
1.醫(yī)生:
2.病床: 外1:25+5
外2:48
3.病人:
二、教學活動
1.小講課:每周一次,由高年住院醫(yī)師或主治醫(yī)師主講。
2.教學查房:每周一次,由主治醫(yī)師主持。
三、查房制度
1.早查房:
2.日查房:
3.夜查房:
四、交班制度
1.平日:
2.周一和周五:
五、術前病例討論制度
每周五上午10點
六、作息時間
七、主要工作內容
病史:
1.撰寫完整(大)病史:
2.記病程錄:
〃一般病人:每三天記錄一次
〃術后病人:術后三天每天記錄一次,以后每三天記錄一次 〃危重病人和病情發(fā)生變化者:隨時記錄
〃書面告病危者:每天記錄一次主任查房意見
3.出院小結:二份出院小結表格,一份病程錄
4.其它病歷中書寫內容:轉科錄、階段小結、交接班記錄
5.填寫特殊檢查申請單、病理單、會診單: 傷口換藥和一般性操作:胃管、導尿管等
查房、手術:
夜交班記錄:
粘貼檢查報告單:
普外科完整病史書寫要求
一、基本要求:
1.一般病人24小時內完成,急診病人當時完成。
2.字跡清楚、標點正確。不涂改、不寫簡化字或病名。
3.客觀、準確、完整、條理化。
二、主訴:
主要癥狀和體征的概括,包括時間、性質、部位、程度,不超過20字。
三、現(xiàn)病史:
1.起病情況和患病時間
2.主要癥狀特點
3.病因和誘因
4.病情的演變
5.伴隨癥狀
6.與本病有鑒別意義的陰性癥狀
7.診治經(jīng)過
8.發(fā)病后精神、食欲、睡眠、體重和大小便有無異常情況
四、既往史、個人史(月經(jīng)、婚育史)、家族史:
五、體格檢查:
本科情況
1.甲狀腺疾?。和?、觸診,注意頸淋巴結、對側甲狀腺情況。甲狀腺機能亢進癥病人還包括甲狀腺聽診、手顫、突眼情況。
2.乳房疾病:望、觸診,注意腋淋巴結、對側乳房情況。
3.腹部疾病:望、觸、叩、聽診,必要時指肛檢查。胃癌病人還包括左鎖骨上淋巴結、指肛檢查情況。
六、實驗室和特殊檢查、小結和討論、診斷、診療計劃、簽名:
第四篇:普外科新入科護士培訓計劃
普外科新入科護士培訓計劃
1、培訓目標
(1)培養(yǎng)護士具有良好的職業(yè)態(tài)度,濃厚的專業(yè)興趣,高昂的工作熱情,激發(fā)護理人員熱愛崗位,熱愛本職工作。
(2)掌握普外科科各項常規(guī)護理和部分??萍膊∽o理知識,逐步提高護士的專業(yè)素質。(3)規(guī)范各項護理操作規(guī)程,提高護士的操作技能。(4)能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理文書。
(5)掌握本科室及護理部工作規(guī)章制度,做好安全護理,嚴格三查七對。防止差錯事故的發(fā)生。
(6)基本掌握危重病人的搶救配合工作。
(7)逐步培養(yǎng)護士的臨床觀察能力和評判性思維能力,及在解決臨床實際問題時的工作能力。
2、培訓方法
(1)集中小講課,業(yè)務學習和疾病查房(2)示范培訓。
(3)臨床實踐中討論交流互動形式。(4)書面資料發(fā)給自學形式。(5)早會提問形式。
3、培訓內容(1)基本理論
1)科室相關制度及規(guī)定、各班職責(見分冊)
2)掌握各項護理管理制度的具體內容及在臨床工作中的應用。如交接班制度、查對制度、輸血制度、搶救制度等。
3)講解護理文書書寫的規(guī)范要求。(2)基本知識
1)掌握普外科術前、術后的護理要點。2)掌握結腸造瘺術的護理要點。
3)掌握普外科長期臥床病人的常見并發(fā)癥及護理要點。4)熟悉普外科常見的疾病范疇及基本的解剖知識。5)熟悉胃大部切除術后病人的護理要點。6)熟悉腸癌術后的護理要點。7)掌握術前、術后的護理常規(guī)
8)掌握普外科常見的疾病的健康知識宣教
(3)基本技能 呼吸機的使用;簡易呼吸機的使用;心肺復蘇;床邊心電監(jiān)護儀的使用;吸氧、吸痰;無菌技術、輸液;各種標本采集法;進出入院病人的處置;背部護理(預防壓瘡護理);臥床病人更換床單;備皮、導尿;腸內營養(yǎng)儀器的使用; 4考核方法
(1)基本素質考核
包括德、能、勤、績四項內容,結合病人的滿意度調查結果,有無表揚,有無糾紛投訴等,由護士長記錄的平時成績。
第五篇:2002年入科教育
2003內科入科教育
各位同學:
作為一個醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風…(具體見醫(yī)德教育講稿)
一、科室簡介
自去年增設ICU病區(qū)后,我內科現(xiàn)分三個區(qū):內一區(qū)為內分泌、消化、腎病、呼吸、血液內科。
二、實習時間安排
實習時間共12周其中內
一、內二各5周,感染科2周。ICU病區(qū)為只作見習,暫不安排實習。
三、實習生管理制度(據(jù)《廣州醫(yī)學院學生守則》制定)
離開學校來到醫(yī)院實習,是由課堂知識轉變成臨床的一個過程,亦是培養(yǎng)未來臨床醫(yī)生的關鍵階段。為進一步加強實習生管理,全面提高實習教學質量,特制定如下規(guī)定:
1、實習生必須樹立救死扶傷,實行社會主義人道主義,全心全意為人民健康服務的精神,視病人如親人。自覺遵守醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,自覺履行職責,不得擅離職守。
2、要按照畢業(yè)實習大綱要求主動刻苦學習,團結互助,不怕苦,不怕累不斷改進學習方法,深入病房觀察病情,理論聯(lián)系實際,注意臨床思維能力和動手能力的培養(yǎng),虛心接受帶教老師的指導,不斷提高自己的醫(yī)學水平和綜合素質。
3、實習生每周5天半工作日,每天早上提前半小時到科室準備,周一至周五晚上坐班從7:30-10:00時,星期天晚上8:00-10:00時。下夜班者要查房,完成醫(yī)囑經(jīng)帶教老師同意在上午10時后方可離開,當晚要返回科室坐班。值夜班未在病區(qū)內休息者,第二天無補假。有事必須正當手續(xù)請假,無故缺席作曠課處理,正常上班時間曠工一天按7學時計算,晚坐班缺席一晚按3學時計算,嚴重曠課者將按《廣州醫(yī)學院學生違紀處分暫行條例》給予處分并停止實習退回學院。同時將在轉科綜合鑒定成績中扣分,晚坐班缺席一次扣5分,以后逐次加倍扣分,正常上班缺席一天扣10分,半天扣5分,第二次再犯則加倍扣分。
4、實習期間病、事假必須先辦理請假手續(xù),請假半天以內由所在科室領導批準,超過半天或連續(xù)請假必須由醫(yī)院醫(yī)教科審批。
5、實習生每人管理病床8-10張 ,每一個病區(qū)書寫完整病歷不得少于3份,以后所管病床新收病人全部書寫住院病歷且要在24小時內完成,實習生要及時把病歷交給帶教教師批改并按照老師的意見改正。同時要按時完成自己所管病人的病程記錄及各種醫(yī)療文件的書寫。
6、實習生要求有良好的醫(yī)德醫(yī)風,凡拒收紅包或收到感謝信在該科的綜合評定中增加5分,如有病人投訴,經(jīng)查實按情節(jié)輕重予以處分,嚴重者停止實習交學院處理。
7、嚴格醫(yī)療操作規(guī)范,各種治療、操作均需帶教老師同意。因責任心不強出現(xiàn)醫(yī)療差錯甚至事故,視情節(jié)扣分或行政處理。
8、醫(yī)教科將不定期組織學生舉行病歷書寫競賽及基本操作競賽,對優(yōu)勝者酌情給予獎勵。
9、在每一科實習結束前的一周,應完成實習生的自我鑒定和實習小組鑒定,并及時上交給該科的兼職班主任進行鑒定、評分。每拖延一周從該科綜合成績中扣10分。
10、實習生必須無條件地服從醫(yī)院及所在教研室的工作安排。
四、內科實習內容
1、位實習醫(yī)生管理病床張(按實習科室情況而定),在老師指導下完成各項醫(yī)療工作和規(guī)定的護理工作,熟悉門診、急診工作的特點與方法,辦理各種手續(xù).2、科書寫完整病歷3份.提出病情分析、診斷計劃及治療原則,熟悉掌握各種病歷書寫的格式與內容及口頭報告方式.3、準確填寫各種申請單、會診單等醫(yī)療文件.4、掌握各種實驗室常規(guī)檢查及特殊檢查的正常值及臨床意義。
5、掌握各種常用藥物及特殊治療藥物的作用劑量、用法療程、副作用及處方書寫等。
6、掌握下列疾病及其并發(fā)癥的診斷、鑒別診斷及防治方法。其中呼吸科:上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、支氣管肺癌、肺炎、肺氣腫、肺膿腫、胸膜炎、肺結核、自發(fā)性氣胸、大咯血、呼吸衰竭等。心內科:風濕心、高血壓及高血壓心、冠心病、(包括心絞痛、心肌梗塞)、肺心、常見心律失常及心功能不全、心包炎、心肌炎、心跳驟停等。消化內科:急性胃炎、消化遲到潰瘍、胃癌、肝硬化、肝癌、胰腺炎、克隆氏病、慢性結腸炎、急性腹痛、腹腔結核、上消化道出血、慢性腹瀉、肝性腦病、黃疸鑒別診斷等。血液內科:缺鐵性貧血、再障、溶性貧血、白血病、淋巴瘤、血小板減少性紫癜、白細胞減少癥等。腎內科:慢性腎炎、腎盂腎炎、血尿及急慢性腎功能衰竭等。內分泌:甲亢、糖尿病、酮癥昏迷及高滲性昏迷、低血糖昏迷、酸堿及水電解質平衡失調等。感染科:病毒性肝炎、結核、流行性出血熱、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傷寒、流行性腦炎及霍亂等。其它:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕、急性中毒等。
7、正確掌握下列常用診療技術操作:血、尿、糞常規(guī)檢查、血塊收縮時間、出血及凝血時間、紅細胞脆性試驗,血紅蛋白尿及大便潛血檢查、尿三膽試驗,尿糖定性、束臂試驗、酚紅排泄試驗,尿濃縮稀釋試驗,胃管插入及胃液抽取,十二指腸引流,三腔管使用、胸腔穿刺及人工氣胸箱的使用、腹腔穿刺、腰椎穿刺及奎克氏試驗。骨髓穿刺、胸外心臟按摩、人民呼吸、復蘇、導尿、吸氧、灌腸、洗胃,肌肉及皮下、皮內、靜脈注射,輸血輸液及各種實驗室檢查標本的采集、保養(yǎng)。
四、實習生的考核鑒定
在轉科實習結束前的一周內,應完成實習生的自我鑒定和實習小組,每科在實習結束前一周內,由實習科室指定專人在該病區(qū)組織進行內容包括操作技能考核和臨床病例考試,并在實習結束后的一周內根據(jù)實習生的考試成績及綜合表現(xiàn)進行全面鑒定、評分,并報科主任審批,不合格者不能轉科。
內科教研組
2003年6月20日