第一篇：調(diào)整利益格局 構(gòu)建和諧村企

調(diào)整利益格局 構(gòu)建和諧村企

珙縣底洞鎮(zhèn)課題組

珙縣底洞鎮(zhèn)是產(chǎn)煤重鎮(zhèn)，現(xiàn)有煤礦企業(yè) 9個(gè)，年產(chǎn)能 100萬(wàn)噸以上。近年來(lái)，由于煤礦企業(yè)的深度開(kāi)采，采礦區(qū)山體開(kāi)裂、地表水滲漏、民房開(kāi)裂倒塌，廠社、廠群矛盾突出。底洞鎮(zhèn)黨委、政府在化解矛盾的工作實(shí)踐中，以調(diào)整村企利益格局為核心，創(chuàng)新工作載體，搭建溝通平臺(tái)，建立完善了“突圍利益紛爭(zhēng)、平衡利益格局、注重利益分配、推進(jìn)利益一體”的利益協(xié)調(diào)機(jī)制，逐步形成“共融、共建、共享、共生”的新型村企關(guān)系，實(shí)現(xiàn)了村企和諧發(fā)展。

一、突圍利益紛爭(zhēng)，強(qiáng)化統(tǒng)籌，村企共融

村企矛盾的核心是利益。為此，鎮(zhèn)黨委、政府統(tǒng)籌建立科學(xué)處置機(jī)制，有序化解村企利益沖突，營(yíng)造了村企和諧發(fā)展環(huán)境。

（一）統(tǒng)籌“兩項(xiàng)基金”，避免村企直接沖突。企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)規(guī)模自愿認(rèn)捐到基金專(zhuān)戶(hù)，建立完善“生態(tài)恢復(fù)基金”和“礦區(qū)治理基金”，由政府統(tǒng)籌使用、集中安排。2007年以來(lái)，全鎮(zhèn)企業(yè)對(duì)兩個(gè)基金注資超過(guò) 300萬(wàn)元?！吧鷳B(tài)恢復(fù)基金”專(zhuān)項(xiàng)用于礦區(qū)地質(zhì)災(zāi)害治理、生態(tài)恢復(fù)和煤礦閉坑后的土地整治等，確保礦區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的生態(tài)環(huán)境保護(hù)有人治理，閉坑后的治理工作能夠延續(xù)，實(shí)現(xiàn)礦區(qū)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展?！暗V區(qū)治理基金”專(zhuān)項(xiàng)用于補(bǔ)償村民因企業(yè)采礦導(dǎo)致的受損利益。由礦區(qū)村民向政府提出解決申請(qǐng)，政府派人出面調(diào)查核實(shí)后便可調(diào)劑基金給予補(bǔ)償。通過(guò)政府統(tǒng)籌，建立礦區(qū)基金補(bǔ)償村民受損利益的方式，緩減了村民和企業(yè)兩個(gè)利益主體之間的直接利益沖突，既保障了村民的合法權(quán)益，又為企業(yè)化解了后顧之憂(yōu)，營(yíng)造了發(fā)展的寬松環(huán)境。

（二）探索“聽(tīng)證程序”，調(diào)決村企利益訴求。建立村企“利益聽(tīng)證會(huì)”制度，搭建村企沖突有序?qū)υ?huà)平臺(tái)。由鎮(zhèn)黨委、政府牽頭，每季度召開(kāi)由采礦區(qū)村民代表、企業(yè)業(yè)主參加，村兩委領(lǐng)導(dǎo)、人大代表和政協(xié)委員列席的村企雙向“利益聽(tīng)證會(huì)”。首先是“業(yè)主聽(tīng)證村民利益需求”，對(duì)于村上需要企業(yè)支持“人財(cái)物”等方面的合理要求，由村民代表提交利益聽(tīng)證會(huì)進(jìn)行聽(tīng)證，企業(yè)業(yè)主原則上當(dāng)場(chǎng)答復(fù)，對(duì)重大請(qǐng)求事項(xiàng)由業(yè)主在下一次聽(tīng)證會(huì)上作出肯定性答復(fù)；其次是“聽(tīng)證企業(yè)利益需求”，業(yè)主在聽(tīng)證會(huì)上提出企業(yè)擴(kuò)建占地等諸多發(fā)展難題，征集各方意見(jiàn)和建議，求得支持理解；再次是“聽(tīng)證基金合理使用”，通過(guò)政務(wù)“點(diǎn)題公開(kāi)”的形式，政府在會(huì)上公布兩項(xiàng)基金的使用情況，接受社會(huì)各方監(jiān)督。通過(guò)“利益聽(tīng)證”形式，形成了政府、群眾和企業(yè)三方良性互動(dòng)格局。

（三）開(kāi)展“四進(jìn)農(nóng)村”，化解村企遺留問(wèn)題。探索實(shí)施鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部“組織關(guān)系進(jìn)農(nóng)村、工作重點(diǎn)進(jìn)農(nóng)村、干部結(jié)對(duì)進(jìn)農(nóng)村、年終考核進(jìn)農(nóng)村”的“四進(jìn)農(nóng)村”工作機(jī)制，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)干部作風(fēng)，切實(shí)解決村企發(fā)展之間的矛盾和問(wèn)題。撤銷(xiāo)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)黨總支和相關(guān)支部，機(jī)關(guān)黨員組織關(guān)系轉(zhuǎn)入聯(lián)系村，任聯(lián)系村兼職支部副書(shū)記，非黨員掛職擔(dān)任主任助理，進(jìn)一步充實(shí)農(nóng)村基層工作力量。鎮(zhèn)黨委、政府全面梳理村企矛盾歷史遺留問(wèn)題，制定時(shí)間表逐一解決處理，鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部工作重心下移，加強(qiáng)村企共建資金的檢查，有效杜絕村級(jí)財(cái)務(wù)“暗箱操作”。2007年，查處周家三社社長(zhǎng)挪用10.5萬(wàn)元企業(yè)支付農(nóng)戶(hù)的以工補(bǔ)農(nóng)資金，按時(shí)足額兌現(xiàn)到 73戶(hù)338人手中，切實(shí)維護(hù)了群眾權(quán)益。兩年來(lái)，共協(xié)調(diào)解決各類(lèi)廠社、廠群遺留問(wèn)題160余起，防范和制止10余起群體事件的發(fā)生。

二、平衡利益格局，夯實(shí)載體，村企共建

堅(jiān)持用發(fā)展來(lái)解決發(fā)展中出現(xiàn)的問(wèn)題，著力搭建企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任的機(jī)制平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)以工哺農(nóng)、以礦養(yǎng)礦、以礦惠民，構(gòu)建長(zhǎng)期相對(duì)平衡的村企利益格局。

（一）開(kāi)展“勞務(wù)共建”，實(shí)現(xiàn)讓利于民。過(guò)去，一些企業(yè)存在“花錢(qián)買(mǎi)平安”現(xiàn)象，而最終事與愿違，“花錢(qián)出力不討好”。鎮(zhèn)黨委、政府引導(dǎo)企業(yè)轉(zhuǎn)變幫扶方式，給予本地村民“務(wù)工優(yōu)先權(quán)”，結(jié)合村民個(gè)體差異合理安排勞動(dòng)崗位，進(jìn)行“以工代賑”，既實(shí)現(xiàn)了村民就地就近轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動(dòng)致富，又解決了企業(yè)的用工問(wèn)題。全鎮(zhèn)9個(gè)煤礦、4個(gè)非煤礦山提供就業(yè)崗位2000余個(gè)，按煤礦年人均基準(zhǔn)工資2.5萬(wàn)元計(jì)算，僅此一項(xiàng)礦工勞務(wù)收入就達(dá)5000多萬(wàn)元，其中周家村成為勞務(wù)收入千萬(wàn)元村。通過(guò)勞務(wù)共建，增強(qiáng)了業(yè)主的社會(huì)責(zé)任感。

（二）開(kāi)展“夯基共建”，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)惠民?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)是農(nóng)村加快發(fā)展的關(guān)鍵。通過(guò)村企共建，引導(dǎo)企業(yè)加大農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施投入，改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件。明金煤礦把供應(yīng)給村民5年的燃煤折合成現(xiàn)金，一次性預(yù)付17萬(wàn)元投資修建小河村通社公路2.6公里，2009年又出資30 萬(wàn)元，捐贈(zèng)水泥 1000噸，全面解決小河村5個(gè)社8000余米便民路。馬鞍山煤礦無(wú)償資助2萬(wàn)噸礦渣解決羅通、德會(huì)、瑞華、芭蕉、南風(fēng)等20多公里的公路路面整修，為鄉(xiāng)村路網(wǎng)建設(shè)節(jié)資80余萬(wàn)元。陳家坡煤礦積極改善村社基礎(chǔ)設(shè)施，幫助村民修建便民橋、便民路、西河橋等工程，累計(jì)投資40余萬(wàn)元。永福煤礦出資25萬(wàn)元幫助大地村公路建設(shè)工程，投資16萬(wàn)元幫助大地村修建1000立方米水池1口、聯(lián)戶(hù)微水窖18口，集中解決沉陷區(qū)人畜飲水難問(wèn)題。近三年來(lái)，全鎮(zhèn)累計(jì)投入農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金達(dá)3200余萬(wàn)元，其中村企共建資金投入超過(guò)450余萬(wàn)元，有力地支持了地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展。截至目前，全鎮(zhèn)未發(fā)生一起到縣以上的廠社矛盾集體上訪和越級(jí)上訪。

（三）開(kāi)展“產(chǎn)業(yè)共建”，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)富民。礦業(yè)經(jīng)濟(jì)屬于資源消耗型經(jīng)濟(jì)，面臨資源枯竭的現(xiàn)實(shí)難題。底洞鎮(zhèn)通過(guò)村企共建，建立起“政府傾斜引導(dǎo)、企業(yè)幫助扶持、龍頭帶動(dòng)農(nóng)戶(hù)”模式，在楠橋村開(kāi)展試點(diǎn)建設(shè)現(xiàn)代蠶桑產(chǎn)業(yè)，謀劃礦區(qū)可持續(xù)發(fā)展。近三年來(lái)，鎮(zhèn)政府投入110萬(wàn)元、智溢公司投入80萬(wàn)元、陳家坡煤礦捐資6萬(wàn)元，累計(jì)近200萬(wàn)元資金高密度投入蠶桑產(chǎn)業(yè)，建成工廠化養(yǎng)蠶車(chē)間2個(gè)、“一步成園”栽桑2300畝、室外蠶棚120間、共育室11間。開(kāi)展試行早密豐栽桑、多批次養(yǎng)蠶，全村實(shí)現(xiàn)飼養(yǎng)早夏蠶最高單產(chǎn)65.6公斤，創(chuàng)全市最高紀(jì)錄；人均繭款收入1617元，蠶業(yè)總產(chǎn)值161萬(wàn)元，基本建成省級(jí)蠶桑特色產(chǎn)業(yè)示范基地。引導(dǎo)礦區(qū)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型，新建成羅通年產(chǎn)5萬(wàn)匹矸磚廠、啟動(dòng)同義年產(chǎn)3萬(wàn)匹矸磚廠，擬在全市率先建立起煤礦轉(zhuǎn)型矸磚發(fā)電廠。積極發(fā)展礦區(qū)種養(yǎng)殖業(yè)，建立“沼—桑（菜）—飼—牧”配套的循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式，恢復(fù)采空區(qū)內(nèi)生態(tài)植被，推進(jìn)企業(yè)從地下向地面轉(zhuǎn)型，促進(jìn)采礦區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧持續(xù)發(fā)展。

三、注重利益分配，搭建平臺(tái)，村企共享

發(fā)展成果共享是構(gòu)建和諧村企關(guān)系的核心。底洞鎮(zhèn)找準(zhǔn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、礦區(qū)和諧發(fā)展的切入點(diǎn)，以改善民生為共享平臺(tái)，積極推進(jìn)村民共享改革發(fā)展成果。

（一）拓展企業(yè)流通領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)“流通共享”。加強(qiáng)企業(yè)與村社、村民之間的利益紐帶聯(lián)系，引導(dǎo)企業(yè)讓利于民。支持煤礦所在村民進(jìn)入煤炭流通領(lǐng)域，煤礦企業(yè)以每噸煤碳低于市場(chǎng)價(jià) 20元左右的價(jià)格出售給村民，再由村民按市價(jià)轉(zhuǎn)售，實(shí)現(xiàn)流通經(jīng)營(yíng)增值。鎮(zhèn)內(nèi) 9家煤礦，僅此一項(xiàng)每年讓利于民近2000萬(wàn)元，幫助村民脫貧致富。村民進(jìn)入煤礦流通領(lǐng)域后，村企經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)“利益一體化”：即村民在企業(yè)發(fā)展中得到了實(shí)實(shí)在在的利益，視企業(yè)為“自己飯碗”，為企業(yè)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策；村民為企業(yè)創(chuàng)造效益，企業(yè)視村民為“衣食父母”，形成村企共建共享、和諧發(fā)展的濃厚氛圍。

（二）加大扶貧濟(jì)困力度，實(shí)現(xiàn)“扶貧共享”。積極開(kāi)展扶貧助學(xué)活動(dòng)，幫助貧困學(xué)生完成學(xué)業(yè)。探索由企業(yè)法人建立扶貧開(kāi)發(fā)基金，按照企業(yè)出資、農(nóng)戶(hù)“邀會(huì)”的形式籌集社會(huì)扶貧資金，實(shí)行“有償使用、到期收回、滾動(dòng)借用、長(zhǎng)期周轉(zhuǎn)”的運(yùn)作模式，解決農(nóng)業(yè)發(fā)展難、產(chǎn)業(yè)融資難等突出難題。當(dāng)村民遭受自然災(zāi)害、重大疾病時(shí)，可以申請(qǐng)扶貧開(kāi)發(fā)資金，避免因病致貧、因?yàn)?zāi)致貧。去年汶川特大地震發(fā)生后，全鎮(zhèn)開(kāi)展“萬(wàn)名礦工捐贈(zèng)”活動(dòng)，累計(jì)捐資 140余萬(wàn)元。大地三社村民車(chē)元京住房被洪水沖垮后，永福煤礦騰出廠區(qū)庫(kù)房臨時(shí)解決住所，發(fā)動(dòng)全礦職工義務(wù)投工，捐資 10萬(wàn)元為其修建了寬敞的住房。

（三）統(tǒng)籌對(duì)口聯(lián)系幫扶，實(shí)現(xiàn)“跨村共享”。實(shí)施“跨村聯(lián)建工程”，推動(dòng)全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)平衡發(fā)展，讓更多群眾共享礦業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。每個(gè)企業(yè)除對(duì)口聯(lián)系所在村發(fā)展之外，同時(shí)根據(jù)企業(yè)規(guī)模統(tǒng)籌安排 1-2個(gè)共建聯(lián)系村，共建企業(yè)需到聯(lián)系村共商發(fā)展規(guī)劃，簽訂項(xiàng)目扶助協(xié)議，搞好項(xiàng)目論證，明確投資計(jì)劃、投資時(shí)限，并以書(shū)面形式向鎮(zhèn)黨委、政府匯報(bào)跨區(qū)域聯(lián)建情況。在跨村聯(lián)建中，部分煤礦全額出資，解決對(duì)口聯(lián)系村新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)戶(hù)自籌部分。鎮(zhèn)黨委、政府每年都要向企業(yè)推薦村級(jí)干部中有管理經(jīng)驗(yàn)的干部出任企業(yè)管理崗位，同時(shí)將德高望重的煤礦企業(yè)主選任為實(shí)職村主任。黨委、政府每年對(duì)實(shí)績(jī)突出的“村企聯(lián)姻”先進(jìn)典型進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

四、推進(jìn)利益一體，把握原則，村企共生

鎮(zhèn)黨委、政府圍繞“利益”紐帶，緊緊把握三條原則，強(qiáng)化統(tǒng)籌、建立機(jī)制，形成了“你中有我、我中有你”的村企利益一體化關(guān)系，實(shí)現(xiàn)村企相融互進(jìn)、和諧共生。

（一）研判“利益臨界節(jié)點(diǎn)”，堅(jiān)持扭住關(guān)鍵不動(dòng)搖。當(dāng)前，村企矛盾的根源是農(nóng)村居民認(rèn)為該從企業(yè)得到的利益沒(méi)有得到，該企業(yè)承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任企業(yè)沒(méi)有承擔(dān)，村民的利益預(yù)期長(zhǎng)久得不到實(shí)現(xiàn)，導(dǎo)致村企沖突越演越烈。底洞鎮(zhèn)正是緊緊抓住了“利益”這個(gè)核心，科學(xué)把握了“利益臨界節(jié)點(diǎn)”，一切工作圍繞調(diào)和村企利益格局來(lái)開(kāi)展，才實(shí)現(xiàn)并滿(mǎn)足了村民和企業(yè)各自的利益預(yù)期，維護(hù)了社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

（二）測(cè)定“利益目標(biāo)距離”，堅(jiān)持分層推進(jìn)不懈怠。底洞鎮(zhèn)科學(xué)測(cè)定目標(biāo)人群的利益距離，有效區(qū)分輕重緩急，分層次、分階段地滿(mǎn)足利益主體不同時(shí)期的利益訴求。首先，從群眾和企業(yè)最關(guān)心的問(wèn)題著手，解決村民的利益受損賠償，營(yíng)造企業(yè)最迫切需要的優(yōu)良發(fā)展環(huán)境；其次，夯實(shí)村企長(zhǎng)期和諧發(fā)展基礎(chǔ)，建立了企業(yè)帶群眾致富、群眾為企業(yè)創(chuàng)利的共建互利長(zhǎng)效機(jī)制；再次，著力強(qiáng)化政府統(tǒng)籌力度，以改善民生為著力點(diǎn)，推進(jìn)利益均沾、成果共享，形成了村企利益一體化的格局。

（三）把握“利益等比回報(bào)”，堅(jiān)持和諧共生不折騰。當(dāng)前，“利益等比回報(bào)”價(jià)值觀，依然是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背景下社會(huì)道德規(guī)范的主流。企業(yè)主動(dòng)履行社會(huì)責(zé)任，讓村民感受企業(yè)的真心、誠(chéng)心和愛(ài)心，企業(yè)業(yè)主積極參選人大代表、政協(xié)委員，參政議政，參加工會(huì)、企業(yè)家協(xié)會(huì)等組織，強(qiáng)化行業(yè)自律；村民也沒(méi)有將自己視為弱勢(shì)而被動(dòng)“等靠要”，而是互動(dòng)地參與到發(fā)展利益的分享中，實(shí)現(xiàn)平等對(duì)話(huà)、和氣生財(cái)、發(fā)展共贏。

第二篇：提升發(fā)展大環(huán)境構(gòu)建和諧大格局

提升發(fā)展大環(huán)境構(gòu)建和諧大格局

今年以來(lái)，市國(guó)稅局按照景德鎮(zhèn)市委、市政府和江西省國(guó)稅局的要求，緊緊圍繞“提升發(fā)展、富民興市”主題，精心組織開(kāi)展了發(fā)展提升年活動(dòng)并取得明顯成效，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén)的肯定和好評(píng)。

一、突出“三個(gè)加強(qiáng)”，促進(jìn)服務(wù)提升

（一）加強(qiáng)政策服務(wù)。正確處理好完成稅收收入任務(wù)與落實(shí)國(guó)家結(jié)構(gòu)性減稅政策的關(guān)系，不折不扣、不偏不倚地將國(guó)家各項(xiàng)稅收優(yōu)惠政策落到實(shí)處，讓廣大納稅人得實(shí)惠。認(rèn)真梳理助推我市“八大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)”發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策，做好招商引資及重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目企業(yè)信息的調(diào)查摸底工作，建立招商引資及重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目企業(yè)信息庫(kù)。加快出口退稅進(jìn)度，今年以來(lái)審核通過(guò)出口退（免）稅9927萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)29.36%，有力地促進(jìn)了我市外向型經(jīng)濟(jì)發(fā)展，市局連續(xù)五年被評(píng)為全市服務(wù)外向型經(jīng)濟(jì)發(fā)展先進(jìn)單位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年1--7月，全市國(guó)稅系統(tǒng)共兌現(xiàn)稅收優(yōu)惠2.08億元，占稅收收入總額16.10%，為景德鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展進(jìn)位趕超綠色崛起作出了積極貢獻(xiàn)。

（二）加強(qiáng)特色服務(wù)。一是開(kāi)通了12366遠(yuǎn)程坐席服務(wù)熱線。今年7月初開(kāi)通以來(lái)，已接收咨詢(xún)電話(huà)近30個(gè)，納稅人提出的36個(gè)疑難問(wèn)題得到及時(shí)、統(tǒng)一和權(quán)威的解答，納稅人的合理需求得到及時(shí)響應(yīng)、快速處理、有效滿(mǎn)足，合法權(quán)利得到充分保護(hù)。二是啟動(dòng)財(cái)稅庫(kù)銀稅收收入電子繳庫(kù)橫向聯(lián)網(wǎng)工作。從今年７月1日起，全市國(guó)稅系統(tǒng)按照“統(tǒng)一組織、分步實(shí)施、納稅人自愿，積極引導(dǎo)”的原則全面推廣應(yīng)用橫向聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，實(shí)行電子繳納稅（費(fèi)）款，極大方便了納稅人申報(bào)繳稅、加快稅款入庫(kù)速度，降低稅收成本，提升了公共服務(wù)水平。三是推行出口企業(yè)“一窗式”退稅申報(bào)管理模式。召開(kāi)專(zhuān)題研討會(huì)，擬定管理辦法，為納稅人舉辦出口退稅業(yè)務(wù)培訓(xùn)班兩期。并選擇了部分出口企業(yè)進(jìn)行試點(diǎn)，減少了納稅人往返國(guó)稅局的次數(shù)，降低了納稅成本。四是開(kāi)啟納稅人權(quán)益保護(hù)工作。成立了浮梁縣納稅人權(quán)益保護(hù)協(xié)會(huì)，確定了《協(xié)會(huì)章程》、相關(guān)工作制度和工作程序。央視網(wǎng)站、《中國(guó)稅務(wù)報(bào)》、江西文明網(wǎng)、景德鎮(zhèn)在線等新聞媒體先后進(jìn)行了專(zhuān)題報(bào)道。

（三）加強(qiáng)日常服務(wù)。一是進(jìn)一步完善了辦稅服務(wù)廳的功能。在稅收輔導(dǎo)區(qū)，設(shè)立了導(dǎo)稅崗；在填表填單臺(tái)，提供了必備的辦稅用文具，增添了便民物品，制作了《表證單書(shū)填寫(xiě)模板》供納稅人辦稅時(shí)參考；在主要功能區(qū)，設(shè)置了綜合服務(wù)、發(fā)票管理兩類(lèi)窗口，實(shí)現(xiàn)了“一窗受理、內(nèi)部流轉(zhuǎn)、后臺(tái)處理、限時(shí)辦理”的辦稅模式，極大方便了納稅人，提高了工作效率。二是搭建了稅企QQ群交流互動(dòng)平臺(tái)。全面建立了覆蓋所有一般納稅人的稅企QQ群互動(dòng)平臺(tái)，充分利用稅企QQ群及時(shí)發(fā)送稅收政策法規(guī)、各類(lèi)涉稅通知、發(fā)票繳銷(xiāo)提醒、涉稅電子表證單書(shū)，實(shí)時(shí)進(jìn)行納稅咨詢(xún)輔導(dǎo)，并利用QQ空間進(jìn)行疑難問(wèn)題解答、公開(kāi)辦稅流程、受理投訴舉報(bào)、收集意見(jiàn)建議等，快速解決了納稅人提出的各類(lèi)涉稅問(wèn)題。三是堅(jiān)持開(kāi)門(mén)納諫。今年以來(lái)，組織召開(kāi)了6場(chǎng)納稅人需求座談會(huì)，共計(jì)邀請(qǐng)了各種經(jīng)濟(jì)類(lèi)型和不同行業(yè)的180戶(hù)納稅人代表參加，全面了解納稅人涉稅服務(wù)需求，找準(zhǔn)了優(yōu)化和改進(jìn)納稅服務(wù)工作的著力點(diǎn)。同時(shí)，各級(jí)局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)上門(mén)走訪重點(diǎn)稅源企業(yè)、開(kāi)展稅收直通車(chē)服務(wù)、下鄉(xiāng)巡回服務(wù)、召開(kāi)特約稅務(wù)監(jiān)察員座談會(huì)，廣泛征求社會(huì)各方面對(duì)國(guó)稅工作的意見(jiàn)和建議，并將整改情況向有關(guān)單位和個(gè)人進(jìn)行了反饋，取得了納稅人和社會(huì)各界的理解、信任和好評(píng)。

二、打造“三大工程”，促進(jìn)效能提升

（一）打造創(chuàng)新高效的科學(xué)管理工程。為促進(jìn)改革創(chuàng)新和工作落實(shí)，我局今年組織開(kāi)展了“管理科學(xué)化、服務(wù)創(chuàng)一流”活動(dòng)?；顒?dòng)分為前期準(zhǔn)備、組織實(shí)施、評(píng)審表彰三個(gè)階段，制發(fā)了具體的實(shí)施方案和《創(chuàng)新項(xiàng)目安排》，經(jīng)過(guò)各單位、各部門(mén)申報(bào)確定市局創(chuàng)新項(xiàng)目5項(xiàng)、基層單位創(chuàng)新項(xiàng)目21項(xiàng)、市局機(jī)關(guān)創(chuàng)新項(xiàng)目26項(xiàng)，并明確了創(chuàng)新責(zé)任部門(mén)、協(xié)作單位和完成時(shí)限。市局黨組通過(guò)各部門(mén)工作周報(bào)、每周局長(zhǎng)碰頭會(huì)、每月局務(wù)擴(kuò)大會(huì)定期聽(tīng)取各單位、各部門(mén)創(chuàng)新項(xiàng)目的進(jìn)展情況匯報(bào)，編發(fā)活動(dòng)工作簡(jiǎn)報(bào)6期，并通過(guò)組織評(píng)選管理服務(wù)“三十佳”，即管理服務(wù)創(chuàng)新項(xiàng)目“十佳成果”、稅收管理“十佳標(biāo)兵”和納稅服務(wù)“十佳標(biāo)兵”，有效提升稅收管理和服務(wù)工作水平，推動(dòng)各項(xiàng)國(guó)稅工作再上新臺(tái)階。

（二）打造公平公正的稅收環(huán)境工程。一是做好網(wǎng)上行政審批試點(diǎn)推行工作。成立了行政審批“兩集中、兩到位”改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，明確了工作職責(zé)，制定了網(wǎng)上審批錄入工作規(guī)范，現(xiàn)已開(kāi)通網(wǎng)上行政審批政府專(zhuān)網(wǎng)，市級(jí)單位實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上同步稅務(wù)行政審批。二是大力打擊涉稅違法犯罪活動(dòng)。與公安部門(mén)密切配合，以我市查處的“金德木業(yè)”涉嫌虛開(kāi)發(fā)票案為突破口，全力抓捕相關(guān)涉案犯罪嫌疑人，深挖細(xì)找相關(guān)線索。目前，查實(shí)虛開(kāi)增值稅專(zhuān)用發(fā)票503份，虛開(kāi)金額4352.95萬(wàn)元；虛開(kāi)農(nóng)產(chǎn)品收購(gòu)憑證1011份，虛開(kāi)金額2466.02萬(wàn)元；已拘捕23人，扣押了部分作案的車(chē)輛和作案工具。同時(shí)，繼續(xù)打擊發(fā)票違法犯罪活動(dòng)。今年以來(lái)成功搗毀兩個(gè)假發(fā)票制造窩點(diǎn)，查獲發(fā)票成品、半成品共計(jì)536余萬(wàn)份，刑拘犯罪嫌疑人6人，進(jìn)一步營(yíng)造了公平公正的稅收環(huán)境。

（三）打造勤廉務(wù)實(shí)的干部素質(zhì)工程。一是開(kāi)展了“勤廉教育月”活動(dòng)。今年5月，市局以正在開(kāi)展的“發(fā)展提升年”活動(dòng)為契機(jī)，結(jié)合省局統(tǒng)一部署，牢牢抓住“教育預(yù)防”這個(gè)切入點(diǎn)，堅(jiān)持“三個(gè)面向”，即面向黨員領(lǐng)導(dǎo)干部開(kāi)展廉潔從政教育、面向中層干部開(kāi)展作風(fēng)紀(jì)律教育、面向全體干部開(kāi)展廉潔自律教育，強(qiáng)化干部作風(fēng)建設(shè)，促“發(fā)展提升年”活動(dòng)見(jiàn)成效。省局發(fā)展提升年活動(dòng)《工作簡(jiǎn)報(bào)》第12期專(zhuān)題刊發(fā)了我局的經(jīng)驗(yàn)做法。二是強(qiáng)化內(nèi)控機(jī)制建設(shè)。舉辦了《稅收?qǐng)?zhí)法風(fēng)險(xiǎn)與內(nèi)控機(jī)制建設(shè)》講座，邀請(qǐng)揚(yáng)州稅務(wù)學(xué)院袁森庚教授主講，進(jìn)一步提高了干部對(duì)稅收?qǐng)?zhí)法風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了廉政風(fēng)險(xiǎn)防范能力。進(jìn)一步完善風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)警，每逢重大節(jié)日、風(fēng)險(xiǎn)防范高發(fā)期等，通過(guò)會(huì)議、公文、短信提醒，及時(shí)發(fā)布廉政風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。三是深化國(guó)稅文化建設(shè)。結(jié)合黨員創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、慶祝建黨90周年，舉辦了“學(xué)先進(jìn)、做表率、促發(fā)展”主題報(bào)告會(huì)、文藝匯演、黨員讀書(shū)會(huì)、“唱紅歌頌黨恩”紅歌賽和訪貧助困等系列活動(dòng)，激發(fā)了國(guó)稅人員勤奮敬業(yè)、團(tuán)結(jié)拼搏、昂揚(yáng)向上的工作熱情。

三、抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”，促進(jìn)成效提升

（一）抓好組織領(lǐng)導(dǎo)。市局黨組把發(fā)展提升年活動(dòng)列為工作重點(diǎn)，納入目標(biāo)管理考核內(nèi)容。根據(jù)新確立的參加“百千萬(wàn)”內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)測(cè)評(píng)的單位和部門(mén)，市局及時(shí)調(diào)整了機(jī)關(guān)效能建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員，由市局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，其他班子成員任副組長(zhǎng)，相關(guān)職能部門(mén)主要負(fù)責(zé)人任成員，并抽調(diào)骨干力量組建了工作組，具體負(fù)責(zé)發(fā)展提升年活動(dòng)的日常工作。同時(shí)，建立了工作責(zé)任制。結(jié)合各部門(mén)今年的重點(diǎn)工作，將任務(wù)進(jìn)一步分解細(xì)化為36項(xiàng)，對(duì)每項(xiàng)任務(wù)的實(shí)施均制定了具體落實(shí)措施共51條，明確了責(zé)任部門(mén)、配合部門(mén)、經(jīng)辦人以及完成時(shí)限等，進(jìn)一步理清了工作思路，為抓好全系統(tǒng)發(fā)展提升年工作提供了堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。

（二）抓好思想動(dòng)員。為廣泛開(kāi)展思想動(dòng)員，市局先后召開(kāi)了黨組會(huì)議、局務(wù)擴(kuò)大會(huì)議、發(fā)展提升年動(dòng)員大會(huì)，學(xué)習(xí)傳達(dá)上級(jí)局和市委、市政府的精神和要求，明確了我局的工作目標(biāo)、工作內(nèi)容、時(shí)間步驟和責(zé)任要求。各基層單位和機(jī)關(guān)各科室，也采取了各種形式擴(kuò)散會(huì)議精神，學(xué)習(xí)相關(guān)文件，進(jìn)一步提高了全局干部職工的思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了參與發(fā)展提升年活動(dòng)的自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。為增強(qiáng)發(fā)展提升年活動(dòng)的針對(duì)性和可操作性，市局精心制定了活動(dòng)實(shí)施方案、實(shí)施階段任務(wù)細(xì)化表等10多份工作文件，指導(dǎo)全系統(tǒng)發(fā)展提升年工作的開(kāi)展。

（三）抓好宣傳調(diào)研。在內(nèi)、外網(wǎng)設(shè)立了活動(dòng)專(zhuān)欄，對(duì)內(nèi)編發(fā)活動(dòng)專(zhuān)輯9期，在大廳設(shè)立了納稅服務(wù)窗口，在醒目處懸掛橫幅標(biāo)語(yǔ)12條，設(shè)置顯示屏滾動(dòng)標(biāo)語(yǔ)12條，制作黨風(fēng)廉政建設(shè)和效能建設(shè)成果展板17塊。對(duì)外通過(guò)各類(lèi)主流新聞媒體，向社會(huì)進(jìn)行了服務(wù)公開(kāi)承諾，及時(shí)報(bào)道我局發(fā)展提升年活動(dòng)的特色和亮點(diǎn)?；顒?dòng)開(kāi)展以來(lái)，全市國(guó)稅系統(tǒng)在中國(guó)稅務(wù)報(bào)、江西電視臺(tái)、江西廣播電臺(tái)等各類(lèi)媒體用稿160余篇。其中，江西衛(wèi)視播出的省國(guó)稅局發(fā)展提升年電視專(zhuān)題片中，報(bào)道了我局直屬分局和高新區(qū)局服務(wù)納稅人的典型做法。

通過(guò)發(fā)展提升年活動(dòng)，我局各項(xiàng)國(guó)稅工作水平得到了進(jìn)一步提升。今年1—7月，共組織稅收入庫(kù)108379萬(wàn)元，同比增收23493萬(wàn)元，增長(zhǎng)27.7%。稅收增幅達(dá)到全省平均水平，在全省十一個(gè)地市排第6位，同比上升4位，收入規(guī)模及增幅創(chuàng)歷史最好水平。今年以來(lái)，我局的稅收?qǐng)?zhí)法質(zhì)量、稅收數(shù)據(jù)及征管質(zhì)量均得到進(jìn)一步提升，考核得分排名靠前，稅務(wù)行政處罰、稅務(wù)行政審批、稅務(wù)行政決策三類(lèi)執(zhí)法檔案質(zhì)量評(píng)比同時(shí)獲得全市第一名。2010年以來(lái)，我市國(guó)稅系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了零投訴、零舉報(bào)、零違法違紀(jì)行為的“三零目標(biāo)”，市局被評(píng)為全市“十大服務(wù)創(chuàng)業(yè)示范單位”并位列榜首。我局是全省國(guó)稅系統(tǒng)唯一的“全省政務(wù)公開(kāi)示范點(diǎn)”和“廉政文化進(jìn)機(jī)關(guān)示范點(diǎn)”，連續(xù)十屆獲評(píng)省級(jí)文明單位，并被評(píng)為全國(guó)精神文明建設(shè)工作先進(jìn)單位。今年上半年，我局組織開(kāi)展了創(chuàng)建全國(guó)文明單位活動(dòng)，先后接受省、市、區(qū)三級(jí)文明辦的檢查驗(yàn)收，并以全市第一名的成績(jī)被推薦為第三批全國(guó)文明單位候選單位。

(市國(guó)稅局效能辦)

第三篇：維護(hù)失地農(nóng)民利益構(gòu)建和諧發(fā)展環(huán)境

xx區(qū)處于主城區(qū)，是信陽(yáng)市政治、經(jīng)濟(jì)、文化、交通中心，面積1512平方公里，下轄16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)，全區(qū)總?cè)丝?5.6萬(wàn)，其中農(nóng)業(yè)人口32萬(wàn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自xx區(qū)1998年設(shè)立以來(lái)，各類(lèi)建設(shè)占地5000余畝，涉及農(nóng)民近2萬(wàn)人。近年來(lái)，隨著城鎮(zhèn)化和工業(yè)化進(jìn)程的不斷加快，小城鎮(zhèn)建設(shè)、項(xiàng)目建設(shè)和公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面的用地量

逐年增加，失地農(nóng)民群體在不斷擴(kuò)大，他們處在“務(wù)農(nóng)無(wú)地、就業(yè)無(wú)崗、低保無(wú)份”的困難境地，給社會(huì)穩(wěn)定帶來(lái)隱患。解決失地農(nóng)民問(wèn)題，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，已成為各級(jí)黨委、政府和基層組織面對(duì)并需要認(rèn)真研究解決的問(wèn)題。

一、失地農(nóng)民存在的突出問(wèn)題

失地農(nóng)民再就業(yè)困難。失地農(nóng)民缺少勞動(dòng)技能、文化素質(zhì)較低，就業(yè)能力和社會(huì)生存競(jìng)爭(zhēng)能力較差，導(dǎo)致無(wú)業(yè)或待業(yè)人員居多，經(jīng)濟(jì)來(lái)源極不穩(wěn)定。二是失地農(nóng)民的賠償金利用效能低。調(diào)查發(fā)現(xiàn)75%失地農(nóng)民的賠償金沒(méi)有被有效的整合利用，多數(shù)失地農(nóng)民在“坐吃山空”。三是生活上的不習(xí)慣。對(duì)于農(nóng)民家庭來(lái)講，完全失去土地就是失去了家庭院落，賣(mài)菜的變成了買(mǎi)菜的，賣(mài)糧的變成了買(mǎi)糧的，部分農(nóng)民由房屋出租變?yōu)樽夥烤幼〉?，不僅加重了生活負(fù)擔(dān)，而且不適應(yīng)新的生活方式。四是失地農(nóng)民缺乏有效的社會(huì)保障。有的雖然在戶(hù)口簿上已經(jīng)成為城市居民，卻不能享受城市居民的社會(huì)保障，而失地補(bǔ)償又無(wú)法滿(mǎn)足失地農(nóng)民失業(yè)后的養(yǎng)老、醫(yī)療保障等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

二、失地農(nóng)民對(duì)社會(huì)穩(wěn)定的不利影響

一是引發(fā)集體上訪：據(jù)統(tǒng)計(jì)，2005年，全區(qū)到區(qū)政府集體上訪案件共55件次，其中與土地征用有關(guān)的19件次，約占35%；到市級(jí)以上部門(mén)集體上訪37次，其中有14次是與土地征用問(wèn)題有關(guān)，占集體越級(jí)上訪案件的38%。

二是影響社會(huì)治安：三年來(lái)，失地農(nóng)民多的地方社會(huì)治安狀況明顯呈下降趨勢(shì)，治安案件年均增長(zhǎng)8%，其中60%是由失地農(nóng)民制造的。

三是制造鄰里糾紛：失地農(nóng)民集中的地方，大多鄰里不和、家庭不睦。

四是弱化干群關(guān)系：由于征地補(bǔ)償?shù)?，群眾認(rèn)為是基層干部侵占了他們的利益，對(duì)基層干部產(chǎn)生仇視心理，加之在土地上建成的企業(yè)和集鎮(zhèn)的發(fā)展繁榮，與自己窘迫現(xiàn)狀形成反差，造成心理失衡。容易出現(xiàn)不聽(tīng)管理甚至與干部對(duì)著干的局面，導(dǎo)致干群關(guān)系緊張。

三、失地農(nóng)民穩(wěn)定問(wèn)題的成因分析

（一）客觀原因：失去切身利益，生活上沒(méi)有保障。一是補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)偏低，生活難以維持?！锻恋毓芾矸ā返?7條規(guī)定：“征用耕地的土地補(bǔ)償費(fèi)，為該耕地被征用前3年平均年產(chǎn)值的6至10倍”。按照河南省和信陽(yáng)市通常的農(nóng)業(yè)產(chǎn)值計(jì)算，征地補(bǔ)償費(fèi)每畝不足2萬(wàn)元。對(duì)以土地為生的農(nóng)民來(lái)說(shuō)，失去土地，意味著維持生活的硬性支出增加，而有限的補(bǔ)償難以讓失地農(nóng)民保持以前的生活水平。二是文化素質(zhì)不高，自主謀業(yè)困難。信陽(yáng)市經(jīng)濟(jì)比較落后，二、三產(chǎn)業(yè)不夠發(fā)達(dá)，再就業(yè)較為困難，且大多數(shù)失地農(nóng)民勞動(dòng)技能不全面，只能靠干些技術(shù)低的體力活，大多數(shù)人處于無(wú)所事事?tīng)顟B(tài)。三是社會(huì)保障缺失，抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。目前，信陽(yáng)市對(duì)于失地農(nóng)民的最低生活保障制度還未建立起來(lái)，失地農(nóng)民也未參加社會(huì)養(yǎng)老保障和醫(yī)療保險(xiǎn)，“以后的日子如何過(guò)？”成了失地農(nóng)民心中最大的焦慮，他們逐漸成為社會(huì)弱勢(shì)群體。

（二）主觀原因：法制觀念淡薄，社會(huì)控制力薄弱。一是失地農(nóng)民法制觀念相對(duì)淡漠。長(zhǎng)期以來(lái)，農(nóng)村的法制教育主要停留在學(xué)校課堂上，盡管政府通過(guò)多種形式面向基層群眾開(kāi)展法制教育，大多數(shù)農(nóng)民為了生計(jì)無(wú)暇顧及對(duì)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，大部分農(nóng)民法制觀念淡薄。二是基層政權(quán)對(duì)農(nóng)民控制紐帶缺失。土地是維系村級(jí)組織和農(nóng)戶(hù)的紐帶，不管是過(guò)去向農(nóng)民“收錢(qián)”，還是現(xiàn)在給農(nóng)民補(bǔ)錢(qián)都是以土地為基礎(chǔ)的，農(nóng)民失去了土地，與村級(jí)組織的關(guān)系就像斷了線的風(fēng)箏，失去了聯(lián)系。

四、解決失地農(nóng)民問(wèn)題，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的一些做法與思考

（一）要扎實(shí)做好失地群眾工作，維護(hù)當(dāng)前社會(huì)穩(wěn)定。解決好失地農(nóng)民上訪率高、影響社會(huì)治安秩序、引發(fā)民事糾紛、不信任黨委政府等存在的實(shí)際問(wèn)題，是做好失地農(nóng)民穩(wěn)定工作的當(dāng)務(wù)之急，根據(jù)認(rèn)真調(diào)查和積累的經(jīng)驗(yàn)，做到超前宣傳，加強(qiáng)引導(dǎo)，尊重民意，程序公開(kāi)，能夠取得較好的效果。一要超前宣傳。項(xiàng)目建設(shè)從規(guī)劃、審批到實(shí)施都有一個(gè)過(guò)程，充分抓住這個(gè)時(shí)間差，做積極主動(dòng)的宣傳工作，宣傳項(xiàng)目建設(shè)重大意義，宣傳國(guó)家有關(guān)的政策法規(guī)，使群眾對(duì)征地工作有積極的認(rèn)識(shí)，保持良好的心態(tài)，形成健康的輿論氛圍。二要加強(qiáng)引導(dǎo)。側(cè)重對(duì)輿論的引導(dǎo)和民意的引導(dǎo)，突出抓典型帶動(dòng)，尋求重點(diǎn)突破。要以做帶頭人、重點(diǎn)人的思想工作為重點(diǎn)，集中力量攻克難點(diǎn)，瓦解上訪者的向心力。三要以人為本。在征地過(guò)程中，征用與補(bǔ)償要齊頭并進(jìn)，采取有效措施，確保土地補(bǔ)償費(fèi)按規(guī)定落實(shí)到位。嚴(yán)禁克扣、挪用、截留，違者嚴(yán)肅查處。對(duì)分配到村(居委會(huì))、組的土地補(bǔ)償費(fèi)要充分尊

第四篇：維護(hù)煙草職工利益 構(gòu)建和諧煙草

維護(hù)煙草職工利益 構(gòu)建和諧煙草

來(lái)源:煙草在線專(zhuān)稿 作者:漢中卷煙廠 曹興邦 更新日期:2007-11-

5煙草在線專(zhuān)稿胡錦濤總書(shū)記講得很

明白，就是工會(huì)要在在社會(huì)主義和諧社會(huì)當(dāng)

中充分發(fā)揮工會(huì)的作用，工會(huì)組織要著力加

大協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系工作力度，為發(fā)展和諧勞動(dòng)

關(guān)系做出其作用，就是要充分發(fā)揮，工會(huì)要

著力加大協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系的力度，這個(gè)協(xié)調(diào)勞

動(dòng)關(guān)系怎么協(xié)調(diào)？就是要代表職工去協(xié)調(diào)。

中國(guó)工會(huì)現(xiàn)在提出的口號(hào)就是，以職工為本、依法主動(dòng)科學(xué)維權(quán)。企業(yè)只有作到維護(hù)好職工的利益，才有和諧的企業(yè)，才談的上和諧社會(huì)。企業(yè)、工會(huì)、職工應(yīng)各自發(fā)揮作用，以企業(yè)經(jīng)營(yíng)發(fā)展和穩(wěn)定為中心，維護(hù)職工利益，構(gòu)建和諧企業(yè)。

工會(huì)必須明確角色定位，找準(zhǔn)切入點(diǎn)，發(fā)揮職能作用，在協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系，促進(jìn)和諧社會(huì)上有所作為。

首先，當(dāng)好創(chuàng)建和諧企業(yè)的“宣傳員”

建立和諧勞動(dòng)關(guān)系，人是根本，要做到人的和諧，工會(huì)組織必須發(fā)揮企業(yè)與職工之間的橋梁紐帶作用，當(dāng)好宣傳員。要大力宣傳 創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義、目標(biāo)要求。通過(guò)廣播、板報(bào)等形式，廣泛宣傳企業(yè)和諧的重要意義，使企業(yè)、職工明確在創(chuàng)建活動(dòng)中的作用和責(zé)任，主動(dòng)參與創(chuàng)建活動(dòng)，自覺(jué)投身創(chuàng)建活動(dòng)。為構(gòu)建和諧企業(yè)營(yíng)造良好的輿論氛圍。要著力營(yíng)造企業(yè)關(guān)心職工、職工回報(bào)企業(yè)的和諧局面。通過(guò)各種行之有效的途徑和方式，讓企業(yè)業(yè)主明白企業(yè)的發(fā)展靠的是人，只有員工隊(duì)伍穩(wěn)定，企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力才能不斷增強(qiáng)，企業(yè)才能不斷發(fā)展壯大觀念。教育和引導(dǎo)職工樹(shù)立主人翁意識(shí)，增強(qiáng)大局觀念和全局觀念、主動(dòng)參與和促進(jìn)企業(yè)的改革發(fā)展，為

構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

其次，當(dāng)好構(gòu)建企業(yè)和諧勞動(dòng)關(guān)系的“調(diào)解員”

勞動(dòng)關(guān)系是社會(huì)關(guān)系中最基本、最重要的關(guān)系之一，勞動(dòng)關(guān)系的和諧也是社會(huì)和諧的基礎(chǔ)。工會(huì)作為勞動(dòng)關(guān)系中勞動(dòng)者一方的代表，在構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系中具有不可替代的地位和作用。企業(yè)工會(huì)要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，在勞動(dòng)關(guān)系的建立、運(yùn)行、監(jiān)督和矛盾調(diào)處的全過(guò)程中發(fā)揮作用。要推進(jìn)和完善職工與企業(yè)的對(duì)話(huà)機(jī)制，暢通職工利益訴求渠道，及時(shí)、全面、準(zhǔn)確地為企業(yè)管理層反映職工生產(chǎn)生活中的重大問(wèn)題，建立勞動(dòng)關(guān)系糾紛預(yù)防、預(yù)警和調(diào)處機(jī)制，努力把矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài)。指導(dǎo)和幫助職工簽訂勞動(dòng)合同，提高勞動(dòng)合同的簽訂率和履約率。推進(jìn)平等協(xié)商、集體合同、民主管理、廠務(wù)公開(kāi)等制度，完善侵權(quán)事件快速反應(yīng)機(jī)制，依法健全工會(huì)監(jiān)督組織和勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解組織，切實(shí)維護(hù)好職工的合法權(quán)益，重點(diǎn)解決好工資分配不均、隨意延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間、漠視安全生產(chǎn)和勞動(dòng)保護(hù)、侵犯職工人身權(quán)利、貧富差距拉大等突出問(wèn)題。杜絕一個(gè)企業(yè)有年薪和終生工資對(duì)等的不合理現(xiàn)象。

第三，當(dāng)好企業(yè)職工群體利益的“維護(hù)員”

竭誠(chéng)為職工服務(wù)，切實(shí)維護(hù)職工利益是工會(huì)一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。工會(huì)必須樹(shù)立以人為本的思想，從職工最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的切身利益出發(fā)，切實(shí)解決職工群眾的實(shí)際問(wèn)題，盡最大努力為職工辦實(shí)事、解難事、做好事。發(fā)揮幫扶作用，加大困難職工的幫扶力度。監(jiān)督落實(shí)大部分職工的各項(xiàng)基本保障政策，傾盡全力協(xié)調(diào)解決職工養(yǎng)老、醫(yī)療、住房公積金執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題，把黨和政策的溫暖送到職工心坎上。要叫響“職工有困難找工會(huì)”的口號(hào)，認(rèn)真開(kāi)展愛(ài)心捐助、結(jié)對(duì)幫扶等活動(dòng)，使工會(huì)真正成為職工的貼心人。要發(fā)揮紐帶與橋梁作用，及時(shí)反映職工的合理訴求。工會(huì)組織扎根群眾，職工想什么、憂(yōu)什么、盼什么，工會(huì)應(yīng)最了解，最清楚。工會(huì)要堅(jiān)持“職工利益無(wú)小事”的原則，開(kāi)辟職工意見(jiàn)的反映渠道，重視職工的信訪接待，竭盡全力解決職工的合理要求。要發(fā)揮職能作用，切實(shí)維護(hù)職工的合法權(quán)益。引導(dǎo)基層工會(huì)既敢于維權(quán)，又善于維權(quán)，努力做到“全面維權(quán)”、“科學(xué)維權(quán)”、“藝術(shù)維權(quán)”、“主動(dòng)維權(quán)”、“依法維權(quán)”。既要維護(hù)企業(yè)的總體利益，更要代表和維護(hù)職工群眾的具體利益；既要維護(hù)職工群眾的經(jīng)濟(jì)利益，又要維護(hù)職工當(dāng)家作主的政治權(quán)利和精神文化利益；既要維護(hù)職工的合法權(quán)益，又要引導(dǎo)職工群眾不斷提高思想道德素質(zhì)和科技文化水平，達(dá)到構(gòu)建和諧企業(yè)的目的。

第四，當(dāng)好提高企業(yè)職工整體素質(zhì)的“引導(dǎo)員”

職工是企業(yè)的主體，企業(yè)的和諧首先是人的和諧。工會(huì)組織要積極發(fā)揮作用，堅(jiān)持以人為本，把提高職工整體素質(zhì)作為長(zhǎng)期的工

作任務(wù)，教育引導(dǎo)職工樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺(jué)投身于企業(yè)的改革發(fā)展大潮，通過(guò)學(xué)習(xí)，提升素質(zhì)，推進(jìn)和諧企業(yè)的建設(shè)。圍繞市場(chǎng)需求、企業(yè)用工需要，加強(qiáng)職工的職業(yè)技能培訓(xùn)，著眼企業(yè)的長(zhǎng)期利益，探索新形勢(shì)下開(kāi)展職工經(jīng)濟(jì)技術(shù)活動(dòng)的新途徑、新方法，健全機(jī)制，最大限度地組織廣大職工投身到企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中去，激勵(lì)職工立足本職創(chuàng)一流。引導(dǎo)職工樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的觀念，提升職工科技文化水平，充分發(fā)揮工會(huì)的教育職能作用，教育引導(dǎo)職工重視知識(shí)，不斷提高自身文化水平和勞動(dòng)技能。組織廣大職工參與勞動(dòng)競(jìng)賽、技術(shù)創(chuàng)新、合理化建議、發(fā)明創(chuàng)造等創(chuàng)建競(jìng)賽活動(dòng)，把科技成果轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力，不斷提高企業(yè)綜合效益。加強(qiáng)職工文體活動(dòng)陣地建設(shè)。結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)開(kāi)展形式多樣的職工文體活動(dòng)，充實(shí)職工的業(yè)余文化生活，激發(fā)職工愛(ài)崗敬業(yè)的積極性和投身經(jīng)濟(jì)建設(shè)的熱情，在廣大職工中營(yíng)造昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的良好精神風(fēng)貌。

企業(yè)也要積極作為，發(fā)揮主動(dòng)性，構(gòu)建和諧的勞動(dòng)關(guān)系；建設(shè)穩(wěn)定的職工隊(duì)伍；保持強(qiáng)勁的發(fā)展態(tài)勢(shì)；要有科學(xué)的發(fā)展思路；培育優(yōu)秀的企業(yè)文化。

構(gòu)建和諧的勞動(dòng)關(guān)系。沒(méi)有和諧的勞動(dòng)關(guān)系，就沒(méi)有和諧的企業(yè)，也就沒(méi)有和諧的社會(huì)。和諧的勞動(dòng)關(guān)系是構(gòu)建和諧企業(yè)的關(guān)鍵。當(dāng)前，很多煙草工商企業(yè)正處于技改關(guān)鍵期、設(shè)備的轉(zhuǎn)型期、發(fā)展的突破期和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的調(diào)整期。勞動(dòng)關(guān)系中有正式工、臨時(shí)工、季節(jié)工，包括外來(lái)施工人員，雖然利益主體多元，但勞動(dòng)關(guān)系較前幾年單一。企業(yè)黨組織應(yīng)要求用黨的路線方針政策統(tǒng)一思想、凝聚力量，為構(gòu)建和諧的勞動(dòng)關(guān)系提供政治保證；廠長(zhǎng)應(yīng)發(fā)揮行政作用，把工作重點(diǎn)的一部分定位于構(gòu)建和諧穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的基點(diǎn)上，做到制度約束與榮譽(yù)激勵(lì)的有機(jī)結(jié)合；企業(yè)工會(huì)要積極探索，大膽創(chuàng)新，努力建立起順暢高效的新型勞動(dòng)關(guān)系調(diào)整機(jī)制，切實(shí)維護(hù)職工在收入分配、社會(huì)保障和勞動(dòng)安全衛(wèi)生等方面的合法權(quán)益。

建設(shè)穩(wěn)定的職工隊(duì)伍。保持職工隊(duì)伍穩(wěn)定的核心在于堅(jiān)持以人為本，其本質(zhì)要求是尊重人、關(guān)心人，實(shí)現(xiàn)人的價(jià)值的全面發(fā)展，進(jìn)而使全體職工各盡所能、各得其所而又和諧相處。企業(yè)在實(shí)施重大改革時(shí)，應(yīng)反復(fù)征求各方意見(jiàn)，尤其是廣大職工的意見(jiàn)，而不是個(gè)別人的主意，制定切實(shí)可行的操作方案，有效地維護(hù)企業(yè)穩(wěn)定。在利益分配中必須建立完善以“效率優(yōu)先、兼顧公平”為原則的利益分配機(jī)制，在待遇、工資等各個(gè)方面體現(xiàn)職工自身價(jià)值，在企業(yè)內(nèi)呈現(xiàn)凡事有人做，凡事有人管的良好氛圍，杜絕制度和管理只為少數(shù)人或特殊群體服務(wù)現(xiàn)象。同時(shí)，要不斷加強(qiáng)制度建設(shè)，對(duì)重大事項(xiàng)依法遵規(guī)，悉心聽(tīng)取各方意見(jiàn)，廣泛發(fā)揚(yáng)民主，做到集體研究、民主決策，努力把各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)管理工作導(dǎo)入科學(xué)化、規(guī)范化、制度化軌道。在改革發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，不斷提高分析矛盾、化解矛盾的能力，正確處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)系，使之相互協(xié)調(diào)、相互促進(jìn)，為構(gòu)建和諧企業(yè)提供有力保障。

保持強(qiáng)勁的發(fā)展態(tài)勢(shì)。根據(jù)企業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r和市場(chǎng)變化特點(diǎn)加大改革力度，為企業(yè)準(zhǔn)確定位，制定企業(yè)中期工作目標(biāo)，提高市場(chǎng)

競(jìng)爭(zhēng)力。要抓好機(jī)制創(chuàng)新，對(duì)不適應(yīng)企業(yè)發(fā)展形勢(shì)、不符合現(xiàn)代企業(yè)管理制度要求的規(guī)章制度及時(shí)進(jìn)行清理，完善生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)各環(huán)節(jié)管理制度，提高企業(yè)運(yùn)行效率。要抓好企業(yè)制度完善，通過(guò)“三項(xiàng)制度”改革，重點(diǎn)建立崗位價(jià)值為衡量依據(jù)的績(jī)效評(píng)價(jià)和薪酬體系，減少僅以文憑選人和年齡選人的短期政策行為。形成科學(xué)合理的人力資源管理機(jī)制。

要有科學(xué)的發(fā)展思路。一是要認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，快速制定企業(yè)長(zhǎng)期和中期發(fā)展計(jì)劃，捕捉發(fā)展機(jī)遇，適應(yīng)市場(chǎng)需要。進(jìn)一步提高干部職工的福利待遇，不斷激發(fā)人們的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，讓職工能感受到企業(yè)和社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的好處。二是繼續(xù)深化改革，貼近市場(chǎng)，把加強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)和完善制度建設(shè)結(jié)合起來(lái)，理順經(jīng)營(yíng)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。三是加大全員教育培訓(xùn)力度，提高干部職工素質(zhì)，為企業(yè)發(fā)展壯大提供強(qiáng)大的智力支持。四是強(qiáng)化社會(huì)責(zé)任意識(shí)，在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中兼顧效率和公平，樹(shù)立只有企業(yè)的和諧才有社會(huì)的和諧的理念，為社會(huì)全面進(jìn)步貢獻(xiàn)力量。

創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益。追求效益最大化是企業(yè)生存與發(fā)展的根本。在構(gòu)建和諧企業(yè)的實(shí)踐中，必須把促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的明顯提高作為根本目標(biāo)，抓好抓實(shí)，抓出成效。要始終著眼于“做實(shí)”和“效益”這個(gè)基點(diǎn)，堅(jiān)持在工作思路上求實(shí)，在工作方法上求新，在工作成果上求效。求效益、促發(fā)展，提高企業(yè)的綜合實(shí)力。只有效益好了，實(shí)力增強(qiáng)了，企業(yè)才能有條件、有能力為職工營(yíng)造安定、和諧、幸福的工作和生活氛圍，職工才能安心工作，全力投入到企業(yè)生產(chǎn)和管理上來(lái)，企業(yè)才能長(zhǎng)盛不衰。如我們目前的任務(wù)是品牌加工和結(jié)構(gòu)調(diào)整，成本和質(zhì)量就是今后一段時(shí)間工作重點(diǎn)，技術(shù)和人員的新老交替更是管理者研究的重點(diǎn)。

培育優(yōu)秀的企業(yè)文化。企業(yè)文化是構(gòu)建和諧企業(yè)的重要基礎(chǔ)，是企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的支柱力量。要結(jié)合行業(yè)文化和自身特征，制定出推動(dòng)自身發(fā)展的企業(yè)文化。把文化理念展示在環(huán)境中，滲透在制度里，體現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)者的經(jīng)營(yíng)思路中，融會(huì)在職工的思想行為上，堅(jiān)持以文化鑄魂，讓文化成為一種生產(chǎn)力。就這一點(diǎn)企業(yè)應(yīng)盡快跟上。具體應(yīng)著重在培育“三大文化”方面狠下功夫：一是學(xué)習(xí)文化。積極倡導(dǎo)勤于動(dòng)腦、善于思考的工作態(tài)度和勞動(dòng)方式，努力提高企業(yè)各方面工作的技術(shù)構(gòu)成和知識(shí)含量，為全員學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)創(chuàng)造必要的條件，在用人制度和工資分配上得到體現(xiàn)。二是執(zhí)行文化。教育員工要把生產(chǎn)任務(wù)的接受視作承諾，在兌現(xiàn)自己的承諾中，無(wú)論遇到什么樣的困難都決不找任何借口。三是創(chuàng)新文化。企業(yè)文化的特點(diǎn)不應(yīng)是文憑文化和年齡文化，打破舊模式、構(gòu)建新思維，通過(guò)因時(shí)而異、因地而異、因任務(wù)而異的觀念創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、科技創(chuàng)新等，使企業(yè)文化既充滿(mǎn)科學(xué)精神的理性，又洋溢著人文關(guān)懷的溫情，既富有歷史的積淀，又體現(xiàn)時(shí)代的特色，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)的現(xiàn)有各種資源，使全體職工都成為和諧企業(yè)的營(yíng)造者和受益人。

作為企業(yè)最廣大的組成部分，職工應(yīng)立足本職，樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的觀念，知識(shí)型員工的觀念，不斷提高自身科技文化水平和勞動(dòng)技能，熟記標(biāo)準(zhǔn)、不斷更新觀念，提升自己整體素質(zhì)，適應(yīng)企業(yè)改革和發(fā)展需要。積極參與勞動(dòng)競(jìng)賽、技術(shù)創(chuàng)新、合理化建議、發(fā)明創(chuàng)

造等創(chuàng)建競(jìng)賽活動(dòng)，把科技成果轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力，不斷提高企業(yè)綜合效益。有困難主動(dòng)向工會(huì)反映，不消極怠工，不作對(duì)企業(yè)發(fā)展不利的事情。樹(shù)立只有企業(yè)發(fā)展才有個(gè)人價(jià)值實(shí)現(xiàn)的觀念，只有企業(yè)生存才有個(gè)人生存的觀念。正確處理好個(gè)人和企業(yè)關(guān)系和矛盾，為構(gòu)建和諧企業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。

第五篇：公立醫(yī)院改革頂層設(shè)計(jì)構(gòu)想或引發(fā)利益格局調(diào)整

公立醫(yī)院改革頂層設(shè)計(jì)構(gòu)想或引發(fā)利益格局調(diào)整

發(fā)布日期：2011-03-1

4來(lái)源：《瞭望》新聞周刊

這個(gè)“不代表衛(wèi)生部黨組意見(jiàn)”的頂層設(shè)計(jì)，指向了當(dāng)前公立醫(yī)院改革在一片迷茫中各顯神通的尷尬，可能引發(fā)相當(dāng)深刻的利益格局調(diào)整。

被質(zhì)疑為“紙上談兵”的公立醫(yī)院改革，可能迎來(lái)新的轉(zhuǎn)折。

3月8日，全國(guó)政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫告訴《了望》新聞周刊：“醫(yī)改在‘保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制’的框架下已經(jīng)取得很大進(jìn)展，但就公立醫(yī)院改革而言，尚需一個(gè)有活力的頂層設(shè)計(jì)，以真正讓600萬(wàn)醫(yī)務(wù)工作者作為改革的主力軍參與進(jìn)來(lái)，而不是目前這種觀望、徘徊甚至反感的態(tài)度。”

在黃潔夫的設(shè)想里，這個(gè)頂層設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)以完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)為突破口，以調(diào)動(dòng)全體醫(yī)務(wù)人員積極性為主要手段，最終達(dá)到深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革的目標(biāo)。

國(guó)家行政學(xué)院教授竹立家曾撰文稱(chēng)，在系統(tǒng)工程學(xué)中，頂層設(shè)計(jì)是指理念與實(shí)踐之間的“藍(lán)圖”，其總的特點(diǎn)是具有“整體的明確性”和“具體的可操作性”，在實(shí)踐過(guò)程中能夠“按圖施工”，避免各自為政造成工程建設(shè)過(guò)程的混亂無(wú)序。

顯然，黃潔夫所說(shuō)的頂層設(shè)計(jì)指向了當(dāng)前公立醫(yī)院改革在一片迷茫中各顯神通的尷尬，可能引發(fā)相當(dāng)深刻的利益格局調(diào)整。

公立醫(yī)院改革迷霧未散

這個(gè)頂層設(shè)計(jì)的表述，濃縮著社會(huì)各界數(shù)十年來(lái)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的爭(zhēng)論、實(shí)踐與期盼。

自上世紀(jì)90年代以來(lái)，伴隨國(guó)家政策的傾向和社會(huì)輿論的偏好，中國(guó)公立醫(yī)院的改革幾經(jīng)沉浮。蓋因社會(huì)尚未對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的性質(zhì)達(dá)成共識(shí)，對(duì)“產(chǎn)業(yè)性”還是“公益性”的定位爭(zhēng)論不休。

2009年新一輪醫(yī)改啟動(dòng)之后，社會(huì)對(duì)此仍聚訟紛紜。比如，對(duì)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域暴露的種種問(wèn)題，“政府主導(dǎo)”派認(rèn)為是“市場(chǎng)化”之過(guò)，“市場(chǎng)主導(dǎo)”派則堅(jiān)稱(chēng)“市場(chǎng)”從未真正獲得機(jī)會(huì)，恰恰是“市場(chǎng)化”不夠所致。

業(yè)內(nèi)人士指出，這直接導(dǎo)致公立醫(yī)院改革在新醫(yī)改的5項(xiàng)重點(diǎn)工作中起跑最遲，且因方向不明而各行其是。

2010年2月3日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議討論并原則通過(guò)《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，公立醫(yī)院改革的發(fā)令槍終于鳴響。

此后的重要?jiǎng)幼靼C布《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排》等文件，提出以縣醫(yī)院為突破口進(jìn)行公立醫(yī)院改革等。而就緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)拿出了預(yù)約掛號(hào)、優(yōu)化服務(wù)流程、建立分級(jí)醫(yī)療制度、按病種付費(fèi)等多項(xiàng)辦法。

一些醫(yī)衛(wèi)界全國(guó)政協(xié)委員認(rèn)為，“這些文件都對(duì)，但又都沒(méi)用”，公立醫(yī)院怎么改革還是沒(méi)有具體思路，“不知道我這個(gè)院長(zhǎng)能做些什么”。

全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)林野告訴本刊記者，目前公立醫(yī)院改革的一些措施，如優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療、無(wú)假日門(mén)診等，醫(yī)院都在做，但這似乎只是在加強(qiáng)醫(yī)院管理，并未觸及根本。

更重要的是，不少醫(yī)衛(wèi)界全國(guó)政協(xié)委員對(duì)集納了全國(guó)最優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的公立大醫(yī)院，在此番改革中幾乎呈“作壁上觀”的狀態(tài)并不滿(mǎn)意。

全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院原院長(zhǎng)俞光巖對(duì)本刊記者說(shuō)：“大家都說(shuō)今年是公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵年，但我感覺(jué)如果按照目前的思路，很多公立大醫(yī)院還可以再睡兩三年覺(jué)，沒(méi)我們什么事?！?/p>

來(lái)自16個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市的信息也暴露信心不足的問(wèn)題。廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波去年在博客上發(fā)表《公立醫(yī)院改革步履艱難》的文章：“我估計(jì)，余下的20個(gè)月要完成試點(diǎn)的任務(wù)恐怕很難很難，幾乎難以完成！我認(rèn)為，投入是一個(gè)問(wèn)題，方向不明更是妨礙公立醫(yī)院改革進(jìn)程的原因。”

廖新波還表示：“如果方向相反，只能越走越遠(yuǎn)。如果方向不明，就如同百米沖刺，發(fā)令槍響，運(yùn)動(dòng)員朝著各自的目標(biāo)方向跑，結(jié)果是彌散在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)中?！?/p>

有關(guān)部門(mén)則迫切期待公立醫(yī)院改革盡快取得突破。3月7日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》(下稱(chēng)《工作安排》)，旨在“加快公立醫(yī)院改革步伐”。

衛(wèi)生部公立醫(yī)院改革試點(diǎn)協(xié)調(diào)工作小組辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人向媒體表示，“以國(guó)務(wù)院辦公廳的名義部署公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，在改革開(kāi)放30余年來(lái)尚屬首次?！?/p>

《工作安排》明確將改革節(jié)奏調(diào)整為“點(diǎn)面結(jié)合”、“邊試邊推”。而有業(yè)內(nèi)人士指出，從最初的“三年試點(diǎn)摸經(jīng)驗(yàn)”到“一年試點(diǎn)，一年推開(kāi)”，再到“加快推進(jìn)”，公立醫(yī)院改革已經(jīng)兩次提速。

面對(duì)第三次提速的推力，這個(gè)“不代表衛(wèi)生部黨組意見(jiàn)”的頂層設(shè)計(jì)構(gòu)想能否驅(qū)散當(dāng)前公立醫(yī)院改革的迷霧？公立醫(yī)院改革能否經(jīng)由這個(gè)設(shè)計(jì)完成各項(xiàng)“規(guī)定動(dòng)作”？公眾又能否從這個(gè)頂層設(shè)計(jì)分享到渴盼良久的新醫(yī)改甘露？

“‘包養(yǎng)’醫(yī)院肯定不行”

這個(gè)頂層設(shè)計(jì)的構(gòu)思，與目前強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院的公益性，特別是政府足量投入以確保公益性的觀點(diǎn)并不吻合，后者認(rèn)為，只有政府結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)地把醫(yī)院辦起來(lái)，才能讓老百姓病有所醫(yī)，才算盡到政府責(zé)任。

黃潔夫提到，目前社會(huì)對(duì)公益性的認(rèn)識(shí)存在3個(gè)誤區(qū)：

誤區(qū)一：現(xiàn)在的公立醫(yī)院沒(méi)有公益性。在黃潔夫看來(lái)，無(wú)論世界上哪一家醫(yī)院，從職業(yè)特征上就界定了其是公益性的，“這沒(méi)什么好講的，醫(yī)院就是公益性的，無(wú)所謂回歸公益性?！?/p>

誤區(qū)二：公益性就是全福利性，即免費(fèi)獲得醫(yī)療服務(wù)。黃潔夫表示，政府的責(zé)任是把醫(yī)療衛(wèi)生作為公共產(chǎn)品提供給廣大人民群眾，從來(lái)沒(méi)有說(shuō)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是社會(huì)福利。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是帶有部分福利性質(zhì)的公共產(chǎn)品，之所以是“部分”，在于要對(duì)窮人等進(jìn)行救助，但對(duì)大多數(shù)人來(lái)講則是要出錢(qián)的，有錢(qián)人還要多出錢(qián)，“這樣才能使每個(gè)人都能夠看病治病，才能保證尊嚴(yán)和公正?！?/p>

誤區(qū)三：醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)不賺錢(qián)的才是公益性的。黃潔夫說(shuō)，公立醫(yī)院進(jìn)藥要錢(qián)，買(mǎi)設(shè)備要錢(qián)，它離不開(kāi)市場(chǎng)?！拔覀兒芘轮v市場(chǎng)，但既然我們是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系，那就應(yīng)該用市場(chǎng)的機(jī)制和手段去培育醫(yī)療市場(chǎng)。政府則要靠制度設(shè)計(jì)和監(jiān)管的雙管齊下實(shí)現(xiàn)公平和效益的統(tǒng)一。”

“有人問(wèn)我公立醫(yī)院改革是不是國(guó)家要把醫(yī)院包起來(lái)、養(yǎng)起來(lái)，我想不要問(wèn)這個(gè)問(wèn)題了，政府肯定包不起來(lái)。‘包養(yǎng)’醫(yī)院肯定不行，也不是醫(yī)院發(fā)展的訴求?！?/p>

黃潔夫解釋說(shuō)，目前美國(guó)人均醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用是7600美元，而中國(guó)跟美國(guó)的用藥水平大體一致，這意味著即便政府想包也包不起來(lái)，國(guó)家什么都不干也包不起來(lái)。

中國(guó)曾在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期推行過(guò)一系列帶有福利傾向的衛(wèi)生政策，具體到公立醫(yī)院，政府即采取包工資，包經(jīng)費(fèi)、建設(shè)費(fèi)等做法，以維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的“福利性”。

“如果走收支兩條線、包起來(lái)那條路，肯定要走回到上世紀(jì)60年代，我是那個(gè)年代做醫(yī)生過(guò)來(lái)的，那個(gè)時(shí)候吃大鍋飯，看一個(gè)病人、看一百個(gè)病人都是拿一樣的錢(qián)，任何醫(yī)院都不愿多收病人，因?yàn)槭詹∪嗽缴籴t(yī)院就越節(jié)省，如果政府把醫(yī)院重新包起來(lái)，那就回到老路上去了，將是巨大的倒退?！比珖?guó)政協(xié)委員、成都軍區(qū)總醫(yī)院田伏洲教授對(duì)本刊記者評(píng)論說(shuō)。

中國(guó)社科院經(jīng)濟(jì)所公共政策研究中心主任朱恒鵬在接受媒體采訪時(shí)直言：“通過(guò)增加財(cái)政來(lái)養(yǎng)公立醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，這完全是個(gè)神話(huà)。”

朱恒鵬分析說(shuō)，一個(gè)醫(yī)院若要長(zhǎng)期持續(xù)經(jīng)營(yíng)下去，收入必須彌補(bǔ)成本，并且能夠支付有吸引力的、好的醫(yī)務(wù)人員的收入，這樣的收入如果不是來(lái)自患者和醫(yī)保的支付，那就只能長(zhǎng)期依靠財(cái)政補(bǔ)貼?！叭绻t(yī)院的收入全部來(lái)自于患者，它就必須讓患者滿(mǎn)意才能掙到錢(qián)；若其收入相當(dāng)一部分來(lái)自于財(cái)政，它的主要任務(wù)將是讓行政主管部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意，患者是否滿(mǎn)意不是其首要考量因素。兩者孰優(yōu)孰劣顯而易見(jiàn)。”

讓公立醫(yī)院動(dòng)起來(lái)

這個(gè)頂層設(shè)計(jì)構(gòu)想如得以實(shí)施，將沖擊公立醫(yī)院現(xiàn)有利益格局，迫使公立醫(yī)院動(dòng)起來(lái)，甚至是自我轉(zhuǎn)型。

黃潔夫表示，公立醫(yī)院的弊病就是帶有壟斷性質(zhì)、缺乏競(jìng)爭(zhēng)，缺少進(jìn)一步改革的動(dòng)力。為此，他提出一個(gè)類(lèi)似教育部“211”工程的建議，即遴選3000家左右的各級(jí)公立醫(yī)院，由政府“包”下來(lái)，其他醫(yī)院則松綁、放開(kāi)，允許社會(huì)資本參與。

本刊記者獲悉，目前中國(guó)共有2萬(wàn)多所醫(yī)院，其中公立醫(yī)院1.5萬(wàn)多家。在這些公立醫(yī)院中，政府投入約為醫(yī)院收入的7%～15%，剩下的運(yùn)營(yíng)費(fèi)用都要靠醫(yī)院去掙。“如果一直這樣下去，這個(gè)結(jié)就還是解不開(kāi)?！秉S潔夫說(shuō)。

按照黃潔夫的想法，“2、1、1”分別代表2000所左右的縣級(jí)水平的醫(yī)院、1000所左右的省市級(jí)醫(yī)院和100所左右的國(guó)家級(jí)醫(yī)院，這個(gè)評(píng)定應(yīng)該公開(kāi)、透明，讓人民群眾，特別是醫(yī)務(wù)人員廣泛參與，而不是由官方來(lái)評(píng)定是否入選?！盀榱藙?chuàng)建這3000來(lái)家‘211’醫(yī)院，各級(jí)醫(yī)院都會(huì)動(dòng)起來(lái)，醫(yī)院就會(huì)拿出讓人民群眾滿(mǎn)意的措施來(lái)。”

比如，縣級(jí)醫(yī)院包括縣中醫(yī)院、縣人民醫(yī)院等，數(shù)量很多，如果是一個(gè)好的評(píng)定機(jī)制，那就可以調(diào)動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院的積極性。而這2000家縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)該能夠覆蓋70%的農(nóng)民，為其提供基本醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)，地方財(cái)政也能夠支持得起。

再如，挑選100所左右的國(guó)家級(jí)重點(diǎn)醫(yī)院，這些醫(yī)院代表國(guó)家的醫(yī)療水平，也能夠提供一些特殊服務(wù)，如外交需要等?！爱?dāng)前公立醫(yī)院幾乎壟斷全部醫(yī)療資源，越大的醫(yī)院壟斷的資源就越多，排的隊(duì)也越長(zhǎng)，它們?nèi)狈Ω?jìng)爭(zhēng)，沒(méi)有進(jìn)一步改革的動(dòng)力。但在一個(gè)好的評(píng)定機(jī)制下，它也必須有所動(dòng)作?！?/p>

黃潔夫說(shuō)：“‘211’只是一個(gè)大概的數(shù)字，但這不是隨便想出來(lái)的，而是我和衛(wèi)生部負(fù)責(zé)醫(yī)改的馬曉偉副部長(zhǎng)幾經(jīng)探討、根據(jù)政府財(cái)力測(cè)算出來(lái)的?！?/p>

針對(duì)這個(gè)“211”醫(yī)院的設(shè)想，全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院教授凌鋒表示，“這是一個(gè)很大膽的想法，也是三年攻堅(jiān)的一個(gè)重要突破口。”

而對(duì)目前16個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市的前景，有全國(guó)政協(xié)委員認(rèn)為：“我已經(jīng)能夠預(yù)料到不會(huì)有太多的結(jié)果，因?yàn)樵O(shè)計(jì)上就沒(méi)有太多的結(jié)果，也就是皮皮毛毛。”

“要真正給民營(yíng)醫(yī)院松綁”

這個(gè)“大膽的”、“有操作性的”頂層設(shè)計(jì)，還將面臨社會(huì)對(duì)民資辦醫(yī)的“警惕”——除3000多家“211”以外的醫(yī)院都將進(jìn)入市場(chǎng)，這個(gè)安排很可能招致抵觸。

此前有評(píng)論指出，即便是對(duì)國(guó)企壟斷抱怨不斷的社會(huì)公眾，亦有相當(dāng)多人將民資辦醫(yī)視若洪水猛獸，在他們的心目中，“公立”、“國(guó)有”等字眼似乎占據(jù)了道德的制高點(diǎn)，而凡是民營(yíng)醫(yī)院，就是要營(yíng)利的；凡是要營(yíng)利的，就是打算昧著良心賺錢(qián)的。

一位全國(guó)政協(xié)委員提出：“民營(yíng)醫(yī)院建起來(lái)后，它首先就會(huì)開(kāi)始搞贏利?！?/p>

該委員舉例說(shuō)，他們醫(yī)院一位B超醫(yī)生退休后跑到民營(yíng)醫(yī)院，去了一個(gè)星期，B超醫(yī)生就被院長(zhǎng)叫到辦公室，院長(zhǎng)說(shuō)怎么搞的，前列腺都是正常？那不行啊，那大家吃啥？今后必須保證前列腺有40%的肥大。于是，B超醫(yī)生的片子就開(kāi)始從前列腺正常變成輕度肥大等，這樣的片子送到醫(yī)師那里，醫(yī)師就有了開(kāi)藥的理由。

黃潔夫說(shuō)，民營(yíng)醫(yī)院的一小部分確實(shí)是靠虛假?gòu)V告騙錢(qián)，但在這個(gè)現(xiàn)象的背后，是民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有相應(yīng)政策支持、發(fā)展受到限制?！澳阋嘈糯蠖鄶?shù)的民營(yíng)醫(yī)院是好的。在我去過(guò)的民營(yíng)醫(yī)院，我看到大多數(shù)的收費(fèi)都比公立醫(yī)院低，浙江甚至還有專(zhuān)門(mén)收治精神病人的民營(yíng)醫(yī)院，而精神疾病屬于公共衛(wèi)生范疇，我挺感動(dòng)?！?/p>

黃潔夫表示，不能只是在口頭上講一講鼓勵(lì)、支持民營(yíng)醫(yī)院，而要真正給民營(yíng)醫(yī)院松綁，以辦好民營(yíng)醫(yī)院。如此一來(lái)，才“不至于我們一談到民營(yíng)醫(yī)院，就聯(lián)想到虛假?gòu)V告，就很害怕”。

黃潔夫說(shuō)，臺(tái)灣的經(jīng)驗(yàn)證明，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展大有必要。據(jù)他介紹，臺(tái)灣在實(shí)行全民健保之前，80%是公立醫(yī)院，在1995年實(shí)行全民健保后，情況調(diào)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，公立醫(yī)院不到20%，而且它的民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力很強(qiáng)，比如長(zhǎng)庚醫(yī)院的醫(yī)療水平就超過(guò)了政府舉辦的臺(tái)大醫(yī)院。

黃潔夫表示，可以通過(guò)資產(chǎn)置換進(jìn)行區(qū)域性的結(jié)構(gòu)調(diào)整，參照國(guó)企改革的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，鼓勵(lì)、吸引社會(huì)資金和外資參與醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供給?！霸诒ＷC國(guó)有資產(chǎn)不流失并且不斷增值的基礎(chǔ)上，迅速將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的蛋糕做大，這樣才能使所有醫(yī)院在保證社會(huì)效益的同時(shí)，也保證其經(jīng)濟(jì)效益?！?/p>

談到保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的理由，黃潔夫說(shuō)：“沒(méi)有一個(gè)贏利手段，沒(méi)有一個(gè)激勵(lì)機(jī)制，沒(méi)有一個(gè)隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、醫(yī)務(wù)人員待遇收入越來(lái)越高的基礎(chǔ)，談醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展就是空話(huà)。”

黃潔夫強(qiáng)調(diào)，有關(guān)政策應(yīng)保證民間資本在進(jìn)入后能分到蛋糕，這樣才能激活民間資本的積極性，從而解決醫(yī)改需要大量資金的難題。同時(shí)，還要保證“分到的是做大的蛋糕中的一份，而不是原來(lái)的一份”。

無(wú)疑，在這個(gè)頂層設(shè)計(jì)里，公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)改革將是一個(gè)難以繞開(kāi)的話(huà)題，而社會(huì)對(duì)醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革的記憶并不美好。比如，在醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革沸騰的2003年，不少地方政府在國(guó)有資產(chǎn)保值增值等名頭下，紛紛“甩包袱”，加入到所謂“國(guó)退民進(jìn)”的拍賣(mài)盛宴、改制狂歡中，后大多遭到質(zhì)疑乃至清算。

但一些研究者認(rèn)為，新一輪醫(yī)改對(duì)基本醫(yī)療保障、對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的大舉投入，為重提醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革奠定了基礎(chǔ)，因?yàn)槭罩蓷l線的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)式管理是條死胡同，產(chǎn)權(quán)改革方案卻有希望闖出一片天，從而完善醫(yī)院運(yùn)營(yíng)機(jī)制和管理水平。

北京大學(xué)光華管理學(xué)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與管理研究院執(zhí)行院長(zhǎng)劉國(guó)恩去年接受本刊記者專(zhuān)訪時(shí)表示：“國(guó)有資產(chǎn)會(huì)不會(huì)流失，本質(zhì)上是轉(zhuǎn)制中的資產(chǎn)評(píng)估和監(jiān)管執(zhí)行力度層面的技術(shù)問(wèn)題，不是所有制本身的問(wèn)題。這種擔(dān)憂(yōu)可以理解，但不是無(wú)法規(guī)避或減小。事實(shí)上，觀察各地的醫(yī)院改制，大多情況是，改制后的國(guó)有資產(chǎn)不僅保值增值，而且幅度大大超過(guò)預(yù)期，宿遷醫(yī)院改制、昆明醫(yī)院改制等都是如此?！?/p>

種種跡象表明，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已是勢(shì)在必行，作為此項(xiàng)改革最大的難點(diǎn)之一——公立醫(yī)院改革無(wú)從回避。這意味著，目前這種“下面等上面政策、上面等下面經(jīng)驗(yàn)”的彷徨狀態(tài)需要盡快結(jié)束。

而在這樣一個(gè)大國(guó)崛起、財(cái)政增收的年代，打破醫(yī)療行業(yè)的行政壟斷、提高社會(huì)公眾的醫(yī)保水平，已經(jīng)如箭在弦。

從這個(gè)意義上講，這份銳利的頂層設(shè)計(jì)構(gòu)想，其考驗(yàn)的，不光是相關(guān)人士的改革智慧，更考量著他們的改革意愿。(張冉燃)