第一篇：抗菌藥物培訓總結(jié)

龍勝縣人民醫(yī)院 抗菌藥物合理應用培訓總結(jié)

為切實加強我院抗菌藥物臨床合理應用和管理，確保人民群眾用藥安全，我院于10月15日下午，在院大會議室召開“抗菌藥物合理應用培訓”。會議由藥劑科主任羅建波主持，對我院全體醫(yī)師、藥師進行培訓。

會上，藥劑科主任羅建波首先作了動員報告，他對開展此項工作的重要性、緊迫性和現(xiàn)實意義進行了詳細闡述，他要求：一要進一步統(tǒng)一思想，提高認識，充分認識抗菌藥物臨床合理應用的重要意義；二要明確目標，突出重點，扎扎實實開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。通過精心組織，穩(wěn)步實施，加強宣傳、強化培訓，切實增強大局意識、責任意識，以專項整治為動力，全面規(guī)范用藥行為，推進合理用藥落到實處，確保專項整治取得明顯成效；三要要注重結(jié)合，把專項整治活動與“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“三好一滿意”活動相結(jié)合，扎實推動專項整治向縱深開展。要求全院廣大職工要切實增強大局意識、責任意識和創(chuàng)新意識，以高度的責任感，充沛的精力和良好的狀態(tài)，積極主動地投身到該項活動中。

然后，由對參加會議的人員進行了抗菌藥物合理應用的培訓并指出，抗菌藥物合理使用既是一個學術(shù)問題、醫(yī)學問題，更是一個社會問題，除了提高醫(yī)務人員的合理用藥意識外，加強

臨床用藥管理顯得尤為重要，各科室要從全局高度充分認識此項工作重要性、嚴肅性，從履行職責的角度切實負起責任，按責任狀的要求履行承諾。

龍勝縣人民醫(yī)院

2016年10月15日

第二篇：抗菌藥物培訓總結(jié)

衛(wèi)生院抗感染藥物合理應用培訓總結(jié)

為切實加強我院抗感染藥物臨床合理應用和管理，確保人民群眾用藥安全，我院于9月15日下午，在院會議室召開“抗感染藥物合理應用培訓”對我院及社區(qū)全體醫(yī)師、藥師進行培訓。根據(jù)培訓的要求，以扎扎實實開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。精心組織，穩(wěn)步實施，加強宣傳、強化培訓，切實增強大局意識、責任意識，以專項整治為動力，全面規(guī)范用藥行為，推進合理用藥落到實處，確保專項整治取得明顯成效；要注重結(jié)合，把專項整治活動與“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“三好一滿意”活動相結(jié)合，扎實推動專項整治向縱深開展。培訓工作要求全院廣大職工要切實增強大局意識、責任意識和創(chuàng)新意識，以高度的責任感，充沛的精力和良好的狀態(tài)，積極主動地投身到該項培訓工作中。藥房xx藥劑師對參加會議的人員進行了以下內(nèi)容的培訓：

1、抗菌藥物臨床應用的相關知識和指導原則。

這次培訓醫(yī)院領導非常重視，準備的也非常充分，內(nèi)容精細，接受培訓的人員非常認真，共培訓人員35人次，培訓取得預期效果。

Xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012.9.15

第三篇：抗菌藥物培訓總結(jié)

多重耐藥菌相關制度和防護措施

雙遼市中醫(yī)醫(yī)院

目錄

多重耐藥菌（MDRO）的監(jiān)測計劃和工作方案————1-3 多重耐藥菌防控措施———————————————4-7 細菌耐藥監(jiān)測制度————————————————8 多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的制度——————————9-10 細菌耐藥監(jiān)測與預警管理流程———————————11 多重耐藥菌多部門參與制度———————————12-13 多重耐藥菌管理協(xié)作機制及落實方案———————14-16 細菌耐藥監(jiān)測工作和預警機制———————————17 全院感染、耐藥菌感染溝通、反饋情況————————18

多重耐藥菌（MDRO）的監(jiān)測計劃和工作方案近年來，多重耐藥菌（MDRO）已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院感染的重要病原菌，為有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，為此，衛(wèi)生部下發(fā)了《關于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》，并在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中列為重點檢查項目。我院結(jié)合本院實際制定并下發(fā)了多重耐藥菌（MDRO）醫(yī)院感染預防控制制度與措施（MRSA、VRE）。計劃在重點科室先行開展后再更大范圍的MDRO篩查工作。

為進一步推動我院MDRO的檢測與管理，感染管理科將利用晨間交班時間進行逐科講解。多重耐藥菌（Multiple Drug resistance MDR）菌已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院感染的重要病原菌。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌(MRCNS)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、耐萬古霉素腸球菌（VRE），產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺（ESBL）的大腸桿菌、克雷伯菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌等、對臨床上普遍使用的多種抗菌藥物耐藥、所致感染治療困難，病死率較高。這些耐藥菌株分布廣、傳播快，容易產(chǎn)生暴發(fā)流行，給臨床治療及醫(yī)院感染的控制帶來困難。加強多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，以保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，此項工作勢在必行。

臨床科室

接診可疑或明確有感染者后，應送檢相應的病原學標本，并追蹤檢驗結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。若屬干醫(yī)院感染散發(fā)則于24小時內(nèi)保醫(yī)院感染報告卡。

醫(yī)院感染突發(fā)事件：短時間發(fā)生5例以上特殊病原體或者新發(fā)病原體，可能造成重大公共影響或者嚴重后果地醫(yī)院感染。應立即電話報告醫(yī)務科、院感科，節(jié)假日向院值班報告，醫(yī)院組織專家組進行調(diào)查，同時向上級相關部門報告。

檢驗科：微生物實驗室進行細菌培養(yǎng)、鑒定、藥敏后，對多重耐藥菌包括耐甲氧西林的金黃的葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌(VRE)。產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBL）的細菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌應在檢驗報告上標注，并登記《多重耐藥菌監(jiān)測報告表》每天報醫(yī)院管理科。

醫(yī)院管理科：院感專職人員每天到微生物實驗室了解多重耐藥菌監(jiān)測情況，到科室指導接觸隔離工作。

患者的隔離預防：1.首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植者安置在同一房間。2.隔離病房不足時才考慮進行床邊隔離，不能與氣管插管、深靜脈留置導尿、又開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一病房。3當感染者較多時，應保護性隔離未感染者。設置隔離病房時，應在門上粘貼接觸隔離標識，防止無關人員進入。4進行床邊隔離時，在床欄上標貼接觸隔離標識，以提醒醫(yī)務人員以及家屬，當實施床旁隔離時，應先診療護理其他病人，MDRO感染病人安排在最后。5如病人需離開隔離室進行診斷、治療，都應先電話通知科室，以便其他科室做好準備，防止感染的擴散。6在該病人轉(zhuǎn)送去其他科室時，必須由一名工作人員陪同，并向接收方說明對該病人使用接觸傳播預防措施。7接受部門的器械設備在病人使用或污染后進行清潔消毒。

院感科每天按照檢驗科填報的《多重耐藥菌檢測報告表》到科室監(jiān)督MDEO控制實施的落實情況，對發(fā)現(xiàn)的問題進行反饋、指導，病情科室負責人簽名。對MDRO的患者進行追蹤，每周應到相應的科室不少于2次監(jiān)督MDRO控制措施的落實情況，直至解除隔離。

2010年1月29日

多重耐藥菌防控措施

一、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理

（一）重視多重耐藥菌醫(yī)院感染管理。醫(yī)療機構(gòu)應當高度重視多重耐藥菌醫(yī)院感染的預防和控制，針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測、預防和控制等各個環(huán)節(jié)，結(jié)合本機構(gòu)實際工作，制定并落實多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。

（二）加強重點環(huán)節(jié)管理.醫(yī)療機構(gòu)要采取有效措施，預防和控制多重耐藥菌的醫(yī)院感染，特別要加大對重癥監(jiān)護室。內(nèi)一科病房、內(nèi)二科病房、內(nèi)三科病房接受過廣譜抗菌藥物治療或抗菌藥物治療效果不佳的患者，留置各種管道以及合并慢性基礎疾病的患者等重點人群的管理制度，落實各項防控措施。

（三）加大人員培訓力度。醫(yī)療機構(gòu)要加強對醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防與控制知識的教育和培訓。提高義務人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制認識，強化多重耐藥菌感染危險因素、流行病學以及預防與控制措施等知識培訓，確保醫(yī)務人員掌握正確、有效地多重耐藥菌感染預防和控制措施。

二、強化預防與控制措施

（一）加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生。嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》（ＷＳ/T313-2009）。醫(yī)療機構(gòu)應當提供有效、便捷的手衛(wèi)生設施，特別是在重癥監(jiān)護室、內(nèi)一科病房、內(nèi)二科病房、內(nèi)三科病房等多重耐藥菌醫(yī)院感染重點部門、應當配備充足的洗手設施和速干手消毒劑、提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性。醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、進行無菌技術(shù)操作和侵入性操作前，接觸患者使用的物品或處理其分泌物、排泄物后，必須洗手或使用速干手消毒劑進行手消毒。

（二）嚴格實施隔離措施。醫(yī)療機構(gòu)應當對所有患者實施標準預防措施，對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應當在標準預防的基礎上，實施接觸隔離措施，預防多重耐藥菌傳播。

1、盡量選擇單間隔離，也可將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一病房。隔離房間應當有隔離標識。不宜將多重耐藥菌感染或定植患者與留置各種管道、又開放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一病房。多重耐藥菌感染或者定植患者轉(zhuǎn)診之前應當通知接診科室，采取相應隔離措施，沒有條件實施單間隔離時，應當進行床旁隔離。

2、與患者直接接觸的相關醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計、體溫表、輸液架等要專人專用的醫(yī)療器械、器具、及物品要在每次使用后擦拭消毒。

3、醫(yī)務人員對患者實施診療護理操作時，應當將高度疑似或確診多重耐藥菌感染的患者或定植患者安排在最后進行。接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應當戴手套，必要時穿隔離衣，完成診療護理操作后，要及時脫去手套和隔離衣，并進行手衛(wèi)生。

（三）、遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是在實施各種侵入性操作時應當嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和標準操作規(guī)程，避免污染，有效預防多重耐藥菌感染。

（四）、加強清潔和消毒工作。醫(yī)療機構(gòu)要加強多重耐藥菌感染患者或定植患者診療環(huán)境的清潔、消毒工作，特別要做好重癥監(jiān)護室、內(nèi)一科病房、內(nèi)二科病房、內(nèi)三科病房等重點部門物體表面的清潔、消毒。要使用專用的抹布等物品進行清潔和消毒。對醫(yī)務人員和患者頻繁接觸的物體表面（如心電監(jiān)護儀、等醫(yī)療器械的面板或旋鈕表面、聽診器、患者床欄桿和床頭桌、門把手等），采用適宜的消毒劑進行擦拭、消毒。被患者血液、體液污染時應當立即消毒。出現(xiàn)多重耐藥菌感染暴發(fā)時應當增加清潔、消毒頻次。在多重耐藥菌感染患者或定制患者診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應當按照醫(yī)療廢物有關規(guī)定進行處置和管理。

三、合理使用抗菌藥物

醫(yī)療機構(gòu)應當認真落實抗菌藥物臨床合理使用的有關規(guī)定，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床使用的基本原則，切實落實抗菌藥物的分級管理，正確、合理地實施個體化抗菌藥物給藥方案，根據(jù)臨床微生物檢測結(jié)果，合理選擇抗菌藥物，嚴格執(zhí)行圍術(shù)期抗菌藥物預防性使用的相關規(guī)定，避免因抗菌藥物使用不當導致細菌耐藥的發(fā)生。

醫(yī)療機構(gòu)要建立和完善臨床抗菌藥物處方審核制度，定期向臨床醫(yī)師提供最新的抗菌藥物敏感性總結(jié)報告和趨勢分析，正確指導臨床合理使用抗菌藥物，提高抗菌藥物處方水平。

四．建立和完善對多重耐藥菌的監(jiān)測

（一）、加強多重耐藥菌監(jiān)測工作。醫(yī)療機構(gòu)應當重視醫(yī)院感染管理部門的建設，積極開展常見多重耐藥菌的監(jiān)測。對多重耐藥菌感染患者或定植高?；颊咭M行監(jiān)測。及時采取有關標本送檢，必要時開展主動篩查，以及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定制患者。

（二）、提高臨床微生物實驗室的檢測能力。醫(yī)療機構(gòu)應當加強臨床微生物實驗室的能力建設，提高其對多重耐藥菌檢測及抗菌藥物敏感性、耐藥模式的檢測水平。臨床微生物實驗室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者和定植患者后，應當及時反饋醫(yī)院感染管理部門以及相關臨床科室，以便采取有效地治療和感染控制措施。患者隔離期間要定期監(jiān)測多重耐藥菌感染情況，直至臨床感染癥狀好轉(zhuǎn)或治愈方可解除隔離。

臨床微生物實驗室應當至少每半年向全院公布一次臨床常見分離細菌菌株及其藥敏情況，包括全院和重點部門多重耐藥菌的檢出變化情況和感染趨勢等。

雙遼中醫(yī)醫(yī)院

感染科

第四篇：抗菌藥物培訓總結(jié)

抗菌藥物臨床應用整治工作總結(jié)

為切實加強我院抗菌藥物臨床合理應用和管理，確保人民群眾用藥安全，更好貫徹落實衛(wèi)生部國家食品藥品管理局經(jīng)濟和信息化委員會農(nóng)業(yè)部關于《全國抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案》精神，制定了市友誼醫(yī)院抗菌藥物整治工作實施方案

由賀勇院長負責全面部署開展抗菌藥物整治工作。首先變更“藥事管理委員會”名稱為“藥事管理與藥物治療學委員會”，并調(diào)整了委員會成員。工作重點：一是全面梳理抗菌藥物臨床應用管理和臨床實踐中存在問題。二是建立健全醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督、指導和評價工作，開展經(jīng)常性處方評價工作，對抗菌藥物處方進行動態(tài)監(jiān)測及超常預警。三是加強細菌耐藥監(jiān)測工作，認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)收集和上報。

我院醫(yī)務部于5月26日及6月16日分兩批組織對全院臨床醫(yī)師及藥師進行抗菌藥物臨床應用整治、抗菌藥物臨床應用管理辦法、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定的培訓，由藥劑科孫萍主任藥師主講，并在現(xiàn)場采取隨堂考試的辦法進行抗菌藥物處方權(quán)授予考試，共參加醫(yī)師195名，全部通過考試。對此195名醫(yī)師授予抗菌藥物處方權(quán)。

第五篇：抗菌藥物專項培訓總結(jié)

南苑社區(qū)衛(wèi)生服務中心 抗菌藥物專項培訓總結(jié)

為了更好的使用抗菌素,結(jié)合我中心實際情況,針對抗菌素的使用對中心內(nèi)的全部醫(yī)務藥劑人員進行了抗菌藥物使用的專項培訓，到座率達到醫(yī)技人員總?cè)藬?shù)的50%，爭取第二期也完成此到座率，總計達到100%。主要針對以下方面做了細致的培訓：

一、抗菌藥分級原則

1．非限制使用：經(jīng)臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物。

2．限制使用：鑒于此類藥物的抗菌特點、安全性和對細菌耐藥性的影響，需對藥物臨床適應證或適用人群加以限制，價格相對較非限制類略高。

3．特殊使用：包括某些用以治療高度耐藥菌感染的藥物，一旦細菌對其出現(xiàn)耐藥，后果嚴重，需嚴格掌握其適應證者，以及新上市的抗菌藥，后者的療效或安全性方面的臨床資料尚不多，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價格相對較高。

二、抗菌藥分級管理辦法

1．成立抗菌藥物管理小組對臨床抗菌藥物的使用進行監(jiān)管。2．臨床醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開具非限制使用抗菌藥物處方；患者病情需要應用限制使用抗菌藥物時，應根據(jù)該類藥物適應證或適應人群使用，并應受主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員的監(jiān)督檢查，有相關記錄和簽名。

3．患者病情需要應用特殊使用抗菌藥物時，應經(jīng)抗菌藥物管理小組會診同意，經(jīng)具有高級專業(yè)職務任職資格醫(yī)師簽名并應有相關記錄。

4．緊急情況下根據(jù)藥物適應證或適應人群，臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于1天用量，如需繼續(xù)使用，必須辦理相關審批手續(xù)。

通過此次活動的開展，我院抗菌藥物使用情況的各項指標大部分均已達標，但仍有抗菌藥物靜脈給藥率還未達標，分析其原因可能為病人偏好輸液的意識還未轉(zhuǎn)變、夏季靜脈輸液病人較多以及經(jīng)濟效益（藥品零差率無利潤，輸液還可收取輸液費）等諸多因素的影響。因此下一步要重點加強抗菌藥物靜脈給藥的控制，使其逐步達標，使抗菌藥物臨床應用專項整治活動真正取得實效在以后的工作中，我中心將會在抗菌藥物的使用方面加大培訓力度，努力提高醫(yī)務人員對藥品的了解和使用，更好的為就醫(yī)患者服務。

南苑社區(qū)衛(wèi)生服務中心

2014年12月25日