第一篇:ICU培訓(xùn)感想
ICU培訓(xùn)感想
孫洪杰
我于2008年3月至6月參加了天津市護(hù)理學(xué)會舉辦的第三期ICU護(hù)士培訓(xùn)班,確實(shí)學(xué)到了一些知識,也有一些自己的體會,關(guān)鍵是很高興有這樣的一個機(jī)會,能夠接觸新的理念,開拓新的思路,而不是僅僅局限于自己日常工作中的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),也看到了自身的不足,和優(yōu)勢,能夠比較正確的評價自己,以便于更好的提高自己。以下是幾點(diǎn)看法和意見,也包括自身的不足,以待提高。
一ICU患者病情危重、緊急、復(fù)雜多變,各種侵入性治療以及身心、營養(yǎng)狀況差,使其極易發(fā)生院內(nèi)感染。
1.首先配套設(shè)施完善,如:病床間要有足夠空間,兩床之間要設(shè)洗手設(shè)施,床頭應(yīng)備快速潔手消毒液。
2.醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)無菌觀念,嚴(yán)格做到護(hù)理不同患者之間一定要做手清潔(消毒),避免交叉感染,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,尤其各類管道(深靜脈置管,尿管胃管,胸腹腔引流管及氣管插管等)的維護(hù),既要保持其通暢又要盡可能的減少感染機(jī)會。
3.嚴(yán)格器械、設(shè)備的消毒滅菌。如呼吸機(jī)管路的消毒,盡量不采用浸泡消毒,而采用其他更安全、更有保障的消毒滅菌方法。
二.為了保證患者的搶救及時有效,用藥快速而準(zhǔn)確,ICU內(nèi)備有種類復(fù)雜,數(shù)量繁多的各類儀器。要求護(hù)理人員必須熟練掌握各類儀器的使用、故障排除和維護(hù)。如(呼吸機(jī)、注射泵、輸液泵、心電監(jiān)護(hù)、除顫機(jī)、心電圖機(jī)甚至血濾機(jī)等)。另外應(yīng)有專人及技術(shù)人員對儀器進(jìn)行保養(yǎng)及定時檢修,以保證所有儀器均處于完好備用狀態(tài)。三.中心靜脈通路在ICU中的廣泛應(yīng)用,可以保證24小時不間斷用藥,搶救時及時快速給藥,胃腸外營養(yǎng),測量中心靜脈壓等。所以所有的ICU護(hù)士都必須掌握全面的中心靜脈通路技術(shù),包括置管、維護(hù)、應(yīng)用等各個方面。注意:中心靜脈通路不輸入血液制品,需另外建立靜脈通路。
四.同時ICU患者更易出現(xiàn)壓瘡及皮膚破損。在患者轉(zhuǎn)入時,即要對患者全身皮膚進(jìn)行檢查并登記,對于壓瘡、破損、瘀斑等詳細(xì)描述。所有病床配有氣墊褥,每2小時翻身,按時做好皮膚清潔,如遇特殊病情,腹瀉等情況,還要對肛周皮膚特殊保護(hù)。注意:各種管路、約束帶等對皮膚的壓迫,例如:無創(chuàng)正壓通氣時,需帶面罩,固定時易造成鼻梁及耳廓上緣壓迫甚至皮膚破損。
五.建立完善的流程制度。包括:患者轉(zhuǎn)入流程,患者術(shù)后交接流程,患者轉(zhuǎn)出流程,約束帶使用流程等等。個人認(rèn)為全面而完善的流程制度,對于保障ICU工作安全流暢的進(jìn)行,提高救治效果,減少醫(yī)療糾紛等起著重要作用。
六.連續(xù)、完整、準(zhǔn)確的病情記錄,目前各大醫(yī)院ICU均采用表格式,記錄詳細(xì)而全面,便于比較、評估,可以根據(jù)我院自身特點(diǎn)、情況借鑒吸收。
第二篇:ICU感想
ICU感想
(一)ICU給我的第一印象
我對ICU有著一種特殊的情感,這種情感來源于我曾經(jīng)選修的一門課程:重癥醫(yī)學(xué)。在這門學(xué)科的課堂上,我第一次相信醫(yī)學(xué)奇跡,ICU確實(shí)為不少病人帶來了重生。對我來說ICU是一個極具挑戰(zhàn)性的迷宮,是醫(yī)學(xué)的最高境界。因?yàn)樵谶@門科學(xué)里,學(xué)者們提出的變革性的指導(dǎo)思想為重癥醫(yī)療帶來了黎明前的曙光。他們針對需要在短時間內(nèi)緩解的首要癥狀,借助高新技術(shù)來保證機(jī)體功能的最低需要,生命體征穩(wěn)定以后再對因治療。血濾機(jī)可以代替不明原因的急性腎功能不全患者的腎臟功能,給了腎臟一個自我修復(fù)的機(jī)會;呼吸機(jī)代替了各種有呼吸或神經(jīng)肌肉問題的呼吸功能不全患者的氧和,避免重要器官長時間缺氧;除顫儀可幫助室顫患者盡快恢復(fù)正常的心臟節(jié)律,從而保證身體各重要臟器的供血供氧。
(二)印象最深的案例
我記得老師曾經(jīng)說過:“沒有病情的突然變化,只有病情變化突然被發(fā)現(xiàn)”,而發(fā)現(xiàn)病情變化的重任當(dāng)然落在與患者親密接觸的我們身上。或許是我的不自信,抑或是我還不能將所學(xué)知識融會貫通,在自己護(hù)理的病人病情發(fā)生變化時我居然沒有馬上做出正確判斷。那天晚上我上夜班,管的病人有兩個,一床的病人較為躁動,所以我更多的時間會用來陪他,以防非計劃性拔管或意外受傷;而三床的病人很配合,病情似乎也較穩(wěn)定,我偶爾會去看下他有什么需要。第一次去看他時我發(fā)現(xiàn):他的心率偏快、呼吸有點(diǎn)促、血氧飽和度只有95%,我問他是不是很不舒服,他沉默著繼續(xù)很努力的呼吸。我瞄了一眼他的尿袋,尿量好少,估計只有十幾毫升,再瞄了一眼他的補(bǔ)液,在輸三升袋,血壓似乎還不錯,我沒多想就走開了。因?yàn)椴环判模瑳]多久又去看他,這次他呼吸更辛苦了,血氧掉到了90%左右,似乎不用聽診器也能聽得到喘鳴音,心率開始飆上去,大汗淋漓,面色灰白,人也很煩躁,老師說把氧流量調(diào)高點(diǎn)看看能不能把血氧升上去,又一次我離開了。第三次醫(yī)生已經(jīng)在為他搶救了:減慢補(bǔ)液速度、高濃度吸氧、端坐位、用了速尿、西地蘭、嗎啡,很顯然是急性左心衰(急性肺水腫),大概是補(bǔ)液速度過快引起的。第二次巡視我本該意識到他有心衰的趨勢,幫他把補(bǔ)液速度調(diào)慢,可惜我沒做到。如果不是老師勤巡視,發(fā)現(xiàn)病人的血氧繼續(xù)往下掉,通知了醫(yī)生,估計我就把病人害慘了。雖然病人沒有咳粉紅色泡沫痰,但他的呼吸頻率、面容、喘鳴音、心率、血氧等都告訴我這就是急性肺水腫了,我沒能做出判斷。課本永遠(yuǎn)都只是課本,病人才是活的案例。經(jīng)過醫(yī)生的處理,病人的血氧慢慢的上升了、癥狀也緩解了。那一刻我才明白深靜脈通道的威力,才明白我們手中緊握患者的生命。
(三)情感歷程
記得到ICU報到的第一天,老師說這里一年大概死十幾個病人;也有病人在彌留之際選擇放棄治療而回家。或許是對ICU的期望值太高,也或者是老師的描述太過樂觀,我竟不知道進(jìn)了ICU的病人兇多吉少。上班的第三天,我管的是一個昏迷病人,因?yàn)榕滤榇び猩kU,我寸步不離的守著他,幫他抹汗,偶爾鼓勵一下他。雖然他不曾回應(yīng),但我相信:下一刻他就會醒來。那天早上,看著他的兒女在床旁哭著喊著讓他們的父親醒來,回家過年,我心里酸酸的。為什么這個畫面這么熟悉,又那么陌生呢?后來我明白了:電視上經(jīng)常出現(xiàn)類似場景,只不過家人都為了爭家產(chǎn)而恨不得病人快點(diǎn)逝去。我在心里告訴自己:人間永遠(yuǎn)那么美,真情永遠(yuǎn)那么動人。老師也安慰家屬說病人的情況比其他昏迷病人好多了,我覺得也是。因?yàn)檫@個病人的生命體征很平穩(wěn)、瞳孔無散大跡象,對光反射靈敏。我學(xué)著老師安慰病人和家屬,深信:下一刻病人一定會醒來。那天我守了他十個小時,在快下班的時候,醫(yī)生突然說病人沒有治療價值,已經(jīng)說服家屬送他回家等死。聽到這個消息我懵了,好想好想哭,我不明白自己為什么這樣。可看著家屬一邊掉淚,一邊幫忙轉(zhuǎn)運(yùn)病人,我最終沒讓自己的眼淚在家屬面前掉落。我?guī)筒∪藫Q上漂亮的衣服,幫著老師一起送走他,心里默默祈禱他醒過來。我們備好急救藥物和升壓藥,我一路幫他擠壓呼吸囊直到轉(zhuǎn)運(yùn)車上,讓他帶著最后一口氣回到家?;蛟S這樣,病人和家屬的心都會舒坦一些吧。
在間接面對了死亡之后,我的心開始晦暗下來,直到那個兩歲多寶寶的到來。他是那么的俊俏:白凈的臉蛋上大大的眼睛、長長的睫毛、紅紅嘴唇。我很努力地哄他,潮汕話、普通話都用上了,但他就是不愿意跟我們說話。老師說他可能還沒醒過來,但我不相信:因?yàn)榧幢闼皇桥紶柋牨犙劬蜷]上眼睛,但我還是看到了一種屬于小孩的俏皮。我發(fā)現(xiàn)雖然他的眼睛不轉(zhuǎn),但是聽到說話聲,他就睜眼瞄一下,可能不想理我們,于是靜靜地閉上眼睛。他嘴很干,一開始我只是用棉簽幫他潤下唇。也許是吮吸反射吧,他竟用力地吸吮棉簽。我覺得杯子里的水有點(diǎn)涼,換上溫水,順手拿了個吸管。寶寶吸水吸得很好,這讓我有買牛奶和其他吃的東西給他的沖動。我問寶寶想吃什么,可他不理我。老師見他有點(diǎn)咳,以為他是喝水嗆了就不讓我再喂寶寶吃東西。老師說寶寶做了顱腦手術(shù),不能坐起,這樣吃東西很容易嗆,喂太多又容易反流,對寶寶不好。我也覺得老師說得很對就不敢再喂寶寶吃東西了。我好恨寶寶的家人,怎么忍心丟下這么可愛的寶寶呢?;蛟S是我的換位思考還不夠吧,寶寶的家人只是需要一點(diǎn)時間來緩沖和接受現(xiàn)實(shí)。休了一天,我很早就到科室,聽到寶寶的哭聲,我好興奮。我用玩具哄寶寶,希望他不哭,一轉(zhuǎn)身才發(fā)現(xiàn)他的媽媽正在幫他沖奶粉。這一天,我又接到護(hù)理寶寶的任務(wù),看著寶寶的家人輪流守護(hù)寶寶,聽著他們講關(guān)于寶寶的故事,那么開心又都帶著絲絲遺憾與心痛,我好感動。我曾守了寶寶兩天,卻仍不知寶寶為什么哭,想要什么;而他的家人則可以很輕易的了解寶寶的需要。我再次體會到親情的溫暖,也明白了生命其實(shí)不只屬于自己。雖然寶寶的媽媽說寶寶只有六七年的壽命,但我告訴他們要堅強(qiáng),即便寶寶不能創(chuàng)造奇跡,只要這六七年能活的開心快樂就足夠了。生命不在于長短,而在于有沒有真正的經(jīng)歷過。我告訴自己:作為一個醫(yī)務(wù)人員,我們隨時會面對死亡,勇敢的接受無法挽回的逝去,努力地去救助徘徊在死亡邊緣的生命才是我們的職責(zé)所在。
第三篇:急診和ICU見習(xí)感想
急診和ICU見習(xí)感想
通過在急診和ICU兩個科室的見習(xí),我看到了很多,也學(xué)到了很多。既懂得了在急診的沉著冷靜的重要,也了解到了在重癥監(jiān)護(hù)室中要有穩(wěn)扎穩(wěn)打的技術(shù)操作和臨床應(yīng)變能力,還看到了臨床實(shí)踐操作和和課堂理論的不同。
首先我們?nèi)サ氖羌痹\,在急診科室的老師先為我們簡要介紹了科室情況及分診制度。急診急癥就在一個“急”字,來這里就診的大多是急危重癥病人,所以為了節(jié)約時間,與死神搶奪病人的每一分每一秒,急診科需要有自己專門的藥房、檢驗(yàn)科、標(biāo)本收集窗口,使時間不至于浪費(fèi)在此;此外,東直門的急診科室有1至4號留觀室用于進(jìn)一步觀察檢查的病人,危重癥觀察室用于監(jiān)護(hù)危重癥病人。病人來到急診,經(jīng)門口的分診臺護(hù)士分診,主要分為內(nèi)外、外科、婦科、兒科,再進(jìn)行近一步的診治。在這老師談到,作為一位優(yōu)秀的分診護(hù)士不僅要掌握扎實(shí)的分診知識,知道常見的急癥疾病種類及特點(diǎn),來為急癥病人進(jìn)行分診,還應(yīng)有一顆沉著冷靜的心,在為病人分診時,做到不慌不忙。
接著老師和我們講了心肺復(fù)蘇、簡易呼吸球的使用和除顫儀的使用。其中讓我印象較深的是簡易呼吸球的使用。簡易呼吸球適用于心肺復(fù)蘇、各種中毒所致的呼吸抑制、神經(jīng)肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹、各種電解質(zhì)紊亂所致的呼吸抑制、各種大型的手術(shù)、配合氧療作溶療法、適用于機(jī)械通氣患者作特殊檢查進(jìn)出手術(shù)室等情況,還可以臨時替代呼吸機(jī),在遇到呼吸機(jī)因障礙,停電等特殊情況而不能使用時,可臨時應(yīng)用簡易呼吸器替代。簡易呼吸球由面罩、單向閥、球體、氧氣儲氣閥、氧氣儲氣袋、氧氣導(dǎo)管組成。操作時應(yīng)先將病人去枕仰臥,清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物,插入口咽通氣道,防止舌咬傷和舌后墜。搶救人員位于患者頭部的后方,將頭部向后仰,并托牢下額使其朝上使氣道保持通暢。將面罩扣住口鼻,并用拇指和食指緊緊按住,其它的手指則緊按住下額,使氣道始終保持通暢狀態(tài)。用另外一只手?jǐn)D壓球體,將氣體送入肺中,規(guī)律性地擠壓球體提供足夠的吸氣、呼氣時間,成人是12-15次/分,小孩則是14-20次/分。搶救人員可以通過以下情形來確認(rèn)患者是否處于正常的換氣狀態(tài)。一是,觀察患者胸廓是否隨著球體擠壓而起伏。二是,經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。三是,經(jīng)由透明蓋,觀察單向閥是否適當(dāng)運(yùn)用。四是,在呼氣當(dāng)中觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。操作時應(yīng)該注意面罩要緊扣鼻部,否則易發(fā)生漏氣;若病人有自主呼吸,應(yīng)與之同步,即病人吸氣初順勢擠壓呼吸囊,達(dá)到一定潮氣量便完全松開氣囊,讓病人自行完成呼氣動作。
老師在講除顫儀時,給我們講了一個電視上的常見錯誤。在電視上,我們經(jīng)??吹皆诮o病人除顫前,會將兩除顫儀手柄金屬表面相互接觸并摩擦。這是一種很危險的動作,很容易發(fā)生觸電。因?yàn)閱映澋拈_關(guān)不僅在手柄上有,除顫儀的操作臺上也有一個啟動按鈕,而操作臺并沒有蓋子覆蓋,其他人易直接碰觸到按鈕,導(dǎo)致開始除顫,若這時除顫人員剛好將兩手柄金屬表面相互接觸,就會導(dǎo)致大量放電,從而使人觸電。
講心肺復(fù)蘇時,老師給我們談到了一個實(shí)際操作中與我們書本上的理論不同的一個普遍現(xiàn)象,就是在醫(yī)院進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇時,根本做不到一人連續(xù)5個30循環(huán),甚至連30下也做不到。老師說剛來急診是她還能做10多個標(biāo)準(zhǔn)的胸外按壓,但現(xiàn)在她一次做多只能做5下,再多就不行了,勉強(qiáng)做的話也達(dá)不到按壓標(biāo)準(zhǔn),起不到效果。另外就是,在給瘦弱的老年人做胸外按壓時,病人極易骨折,基本上是病人搶救過來后,肋骨也都斷的差不多了。
ICU病房都是透明的,這讓醫(yī)生護(hù)士隨時可以通過玻璃看到病人的情況,觀察病人的病情變化,一旦病情加重立刻進(jìn)行搶救。進(jìn)入ICU前,老師要求我們都換上進(jìn)入ICU的拖鞋,這樣可以減少病菌進(jìn)入ICU,從而防止ICU內(nèi)本就免疫力較弱病人因此而感染,因此進(jìn)入ICU后我們都是隔著玻璃觀察病人,未能到病人床旁進(jìn)行近距離的觀察。老師也向我們介紹了科室的大概情況。ICU內(nèi)備有呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氧氣、壓縮空氣、急救用具、除顫儀等儀器,儲物室、治療室、消毒間及污物間、護(hù)士醫(yī)生休息室、醫(yī)生值班室等設(shè)施,還有防止感染的設(shè)備及隔離病床。ICU收治范圍有各種類型的循環(huán)衰竭病人、嚴(yán)重感染病人、急性大出血及嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷病人、多臟器功能衰竭病人、急性呼吸功能不全必須呼吸道管理病人、急性腎功能不全病人、嚴(yán)重酸堿、水電解質(zhì)紊亂及重癥代謝障礙病人、急性意識障礙尤其是頻發(fā)痙攣病人、急性中毒及藥物中毒病人、重癥肌無力危象病人、器官脊髓移植、其他經(jīng)短期強(qiáng)化治療渴望恢復(fù)的危重病人。但腦死亡、急性傳染病、無急性發(fā)作的慢性疾病、惡性腫瘤晚期、老齡自然死亡過程、其他救治無望或因某種原因放棄治療的病人ICU不收治。老師還給我們說了ICU護(hù)士的素質(zhì)要求和應(yīng)掌握的特殊技術(shù)。作為ICU的護(hù)士應(yīng)該掌握建立各種靜脈通道的技術(shù)、有創(chuàng)動脈血壓檢測的技術(shù)、機(jī)械通氣的應(yīng)用、急救或搶救技術(shù)、急診心臟起搏器安置的配合和護(hù)理技術(shù)、輔助循環(huán)技術(shù)的及時應(yīng)用。
在這兩個科室的見習(xí)讓我學(xué)到了很多和課本上不一樣的知識,在臨床上的操作不可能完全照搬課本上的來,需要結(jié)合實(shí)際操作環(huán)境和病人的具體情況,我們要靈活運(yùn)用從課本上學(xué)來的知識,理論結(jié)合實(shí)際,才能在護(hù)理的道路上走的更長更遠(yuǎn)。
第四篇:ICU培訓(xùn)心得體會
范文一
經(jīng)過近兩個月在重癥醫(yī)學(xué)科的學(xué)習(xí),雖然中間中斷了一小部分,但還是很有收獲。我嘗試學(xué)習(xí)寫護(hù)理記錄,每次看著老師寫得挺輕松的,但要自己下筆的時候既猶豫不決又謹(jǐn)慎小心,不知道怎樣開頭寫,這樣寫對不對,開始寫的時候也粗心,老對不準(zhǔn)行數(shù),就總是寫錯,就得抄整篇記錄,也給帶我的老師找來了多余的麻煩?,F(xiàn)在寫的時候也是小心翼翼的,生怕出錯。ICU病人的血管一般到最后都比較細(xì),穿刺留置針都特別小心,我嘗試穿刺過兩次,第一次失敗了,第二次則還好成功了。在我實(shí)習(xí)期間,從未敢穿刺很細(xì)的血管,而且又是老年人,都是帶我的老師先評估好了,血管比較好才讓我去。只要邁出第一步了,下一次就有信心了,如果在原地踏步,沒有前進(jìn),就落后了。沒有什么臨床經(jīng)驗(yàn)的我,平時只能多看多學(xué)習(xí)與做好基礎(chǔ)工作,見得多了就稍微知道了一些,打好基礎(chǔ)也是關(guān)鍵,基礎(chǔ)決定上層建筑,所以要想站得高就必須從底層一步一步地向上走,沒有捷徑,只有一顆向上的心。事情再小再簡單,只有自己親自做了才知道,看似簡單的問題也不再簡單了,所以自我的動手顯得十分重要了。不經(jīng)過自我鍛煉怎能見到彩虹,這需要在不斷地操作中慢慢自我成長。
時間飛逝,轉(zhuǎn)眼間2個月過去了。輕輕地我來了,收獲著知識與溫暖,迎著夏天的風(fēng)向,我又重新起航了。
范文二
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的大力支持下,我榮幸地參加了黑龍江省護(hù)理學(xué)會舉辦的ICU第二期??谱o(hù)士培訓(xùn)班。在這短短的三個月培訓(xùn)中,我付出了很多,但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個階段:脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí),臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識我們在大學(xué)的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X。
一個月的理論學(xué)習(xí),是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次長時間脫產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí),機(jī)會難能可貴,所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了3年的臨床護(hù)理后,現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內(nèi)心的,不再像學(xué)校學(xué)習(xí)時是為了考試而學(xué)習(xí),而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)而學(xué)習(xí)。培訓(xùn)班也請來了醫(yī)療護(hù)理界的精英人物為我們講課,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新進(jìn)展和新理念,大大拓寬了我們的知識面。
兩個月的實(shí)踐,我在哈爾濱醫(yī)大二院ICU-A區(qū)實(shí)習(xí),通過帶教老師的言傳身教,我學(xué)習(xí)到了很多我省醫(yī)療護(hù)理的前沿技術(shù),他們特別注重團(tuán)隊的合作精神,注重培養(yǎng)護(hù)士對臨床病例的分析能力和解決能力,注重病人的病情評估和病情觀察,這些都是非常值得我們學(xué)習(xí)的地方,她們特別注重科學(xué)合理的人員管理,以及預(yù)防ICU醫(yī)院感染,要求醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度與無菌操作原則,在操作前后必須要認(rèn)真洗手。每個床頭都掛有請洗手的標(biāo)示牌,每位患者床頭都備有洗手消毒液!另外就是先進(jìn)精確的儀器也為護(hù)理帶來了更好地護(hù)理效果!這也在臨床上看到了實(shí)際效果。比如,病人的交叉感染少了,能夠隨時觀察到病人的細(xì)微的病情變化!這位病人的康復(fù)提供了強(qiáng)大的保障!兩個月的臨床實(shí)踐,除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)、先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等,還通過這個平臺與醫(yī)院的??谱o(hù)士探討實(shí)際工作中碰到的問題,收獲很大。這也讓我在以后的工作中能更加有自信去更好地完成!三個月過后,我順利通過考試,當(dāng)手里拿到了黑龍江危重癥??谱o(hù)士培訓(xùn)合格證書時,激動的心情難以平復(fù)!因?yàn)槲艺娴某闪艘幻细竦奈V匕Y專科護(hù)士了!心中那份因職業(yè)而帶來的驕傲從來沒有如此強(qiáng)烈過!這次的培訓(xùn)我還認(rèn)識到一個問題,那就是: ICU護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個ICU好護(hù)士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是ICU護(hù)士必備的品質(zhì)??傊齻€月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時間、精力和財力,相比我所得到的知識、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。ICU是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。在此,再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,親身體驗(yàn)和感受了一個具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式。學(xué)習(xí)使我開拓了視野,增長了見識,也使我感觸頗深。在技術(shù)與創(chuàng)新方面,我要取其精華,把適用的知識和理念更好地運(yùn)用于臨床,行之有效的提高工作效率,為把我們的醫(yī)院建設(shè)得更好而努力。
第五篇:ICU培訓(xùn)心得體會
范文一
經(jīng)過近兩個月在重癥醫(yī)學(xué)科的學(xué)習(xí),雖然中間中斷了一小部分,但還是很有收獲。我嘗試學(xué)習(xí)寫護(hù)理記錄,每次看著老師寫得挺輕松的,但要自己下筆的時候既猶豫不決又謹(jǐn)慎小心,不知道怎樣開頭寫,這樣寫對不對,開始寫的時候也粗心,老對不準(zhǔn)行數(shù),就總是寫錯,就得抄整篇記錄,也給帶我的老師找來了多余的麻煩?,F(xiàn)在寫的時候也是小心翼翼的,生怕出錯。ICU病人的血管一般到最后都比較細(xì),穿刺留置針都特別小心,我嘗試穿刺過兩次,第一次失敗了,第二次則還好成功了。在我實(shí)習(xí)期間,從未敢穿刺很細(xì)的血管,而且又是老年人,都是帶我的老師先評估好了,血管比較好才讓我去。只要邁出第一步了,下一次就有信心了,如果在原地踏步,沒有前進(jìn),就落后了。沒有什么臨床經(jīng)驗(yàn)的我,平時只能多看多學(xué)習(xí)與做好基礎(chǔ)工作,見得多了就稍微知道了一些,打好基礎(chǔ)也是關(guān)鍵,基礎(chǔ)決定上層建筑,所以要想站得高就必須從底層一步一步地向上走,沒有捷徑,只有一顆向上的心。事情再小再簡單,只有自己親自做了才知道,看似簡單的問題也不再簡單了,所以自我的動手顯得十分重要了。不經(jīng)過自我鍛煉怎能見到彩虹,這需要在不斷地操作中慢慢自我成長。
時間飛逝,轉(zhuǎn)眼間2個月過去了。輕輕地我來了,收獲著知識與溫暖,迎著夏天的風(fēng)向,我又重新起航了。
范文二
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的大力支持下,我榮幸地參加了黑龍江省護(hù)理學(xué)會舉辦的ICU第二期??谱o(hù)士培訓(xùn)班。在這短短的三個月培訓(xùn)中,我付出了很多,但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個階段:脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí),臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識我們在大學(xué)的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次??谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X。
一個月的理論學(xué)習(xí),是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次長時間脫產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí),機(jī)會難能可貴,所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了3年的臨床護(hù)理后,現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內(nèi)心的,不再像學(xué)校學(xué)習(xí)時是為了考試而學(xué)習(xí),而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)而學(xué)習(xí)。培訓(xùn)班也請來了醫(yī)療護(hù)理界的精英人物為我們講課,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新進(jìn)展和新理念,大大拓寬了我們的知識面。
兩個月的實(shí)踐,我在哈爾濱醫(yī)大二院ICU-A區(qū)實(shí)習(xí),通過帶教老師的言傳身教,我學(xué)習(xí)到了很多我省醫(yī)療護(hù)理的前沿技術(shù),他們特別注重團(tuán)隊的合作精神,注重培養(yǎng)護(hù)士對臨床病例的分析能力和解決能力,注重病人的病情評估和病情觀察,這些都是非常值得我們學(xué)習(xí)的地方,她們特別注重科學(xué)合理的人員管理,以及預(yù)防ICU醫(yī)院感染,要求醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度與無菌操作原則,在操作前后必須要認(rèn)真洗手。每個床頭都掛有請洗手的標(biāo)示牌,每位患者床頭都備有洗手消毒液!另外就是先進(jìn)精確的儀器也為護(hù)理帶來了更好地護(hù)理效果!這也在臨床上看到了實(shí)際效果。比如,病人的交叉感染少了,能夠隨時觀察到病人的細(xì)微的病情變化!這位病人的康復(fù)提供了強(qiáng)大的保障!兩個月的臨床實(shí)踐,除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)、先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等,還通過這個平臺與醫(yī)院的??谱o(hù)士探討實(shí)際工作中碰到的問題,收獲很大。這也讓我在以后的工作中能更加有自信去更好地完成!三個月過后,我順利通過考試,當(dāng)手里拿到了黑龍江危重癥專科護(hù)士培訓(xùn)合格證書時,激動的心情難以平復(fù)!因?yàn)槲艺娴某闪艘幻细竦奈V匕Y專科護(hù)士了!心中那份因職業(yè)而帶來的驕傲從來沒有如此強(qiáng)烈過!這次的培訓(xùn)我還認(rèn)識到一個問題,那就是: ICU護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個ICU好護(hù)士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是ICU護(hù)士必備的品質(zhì)??傊齻€月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時間、精力和財力,相比我所得到的知識、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。ICU是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。在此,再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,親身體驗(yàn)和感受了一個具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式。學(xué)習(xí)使我開拓了視野,增長了見識,也使我感觸頗深。在技術(shù)與創(chuàng)新方面,我要取其精華,把適用的知識和理念更好地運(yùn)用于臨床,行之有效的提高工作效率,為把我們的醫(yī)院建設(shè)得更好而努力。