第一篇：康復(fù)新進展學(xué)習(xí)班體會

中醫(yī)康復(fù)新進展學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)體會

12月初，我參加了在大慶市舉辦的由黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院以及大慶市中醫(yī)院聯(lián)合主辦的“2013年中醫(yī)康復(fù)新進展學(xué)習(xí)班暨國家中醫(yī)重點?？浦嗅t(yī)康復(fù)協(xié)作組工作會議”。學(xué)習(xí)班內(nèi)容很豐富，有很多亮點，對康復(fù)臨床實踐很有幫助，感覺受益頗豐，不虛此行，有必要給大家匯報一下，希望能對同事們有所啟示。

會議由國內(nèi)康復(fù)界較有影響的中西醫(yī)專家授課。如周謀望教授回顧了“脊髓損傷康復(fù)近40年的進展”，王寧華教授介紹了“上肢機器人在腦功能重塑中的應(yīng)用”，許光旭教授的“神經(jīng)阻滯的臨床基礎(chǔ)與應(yīng)用策略”以及廖維靖教授的“痙攣的綜合康復(fù)治療”，介紹了有關(guān)方面的綜合進展，有理論有實踐，有圖有真相，開拓了眼界。尤其賈子善教授“腦卒中康復(fù)中的幾個問題”，均緊密結(jié)合臨床，試舉幾例：如何把握腦卒中適應(yīng)性恢復(fù)和內(nèi)在性恢復(fù)的關(guān)系？如何確定腦卒中康復(fù)訓(xùn)練的策略：治療性康復(fù)為主還是以預(yù)防性或代償性康復(fù)為主？關(guān)于維持性康復(fù)：要多大強度，每天多長時間，日常生活活動能否維持還是專門訓(xùn)練才能維持？康復(fù)治療的組織傳遞方式上，是一對一訓(xùn)練好，還是小組訓(xùn)練或交替訓(xùn)練更好？再比如基本動作訓(xùn)練和其他訓(xùn)練的關(guān)系，老年人康復(fù)的注意點？等等。這些都是臨床上需要正面回答的實踐性問題。郭鐵成教授提到了腦卒中康復(fù)的平臺現(xiàn)象及其臨床意義，以及如何突破平臺現(xiàn)象，對我們也是很有幫助和啟發(fā)意義的。他還講到下背痛（LBP）康復(fù)方面比較新穎的觀點：認為LBP不僅僅要關(guān)注外周，應(yīng)同時關(guān)注大腦皮質(zhì)的變化。李廖沙研究員介紹了一種新的感覺神經(jīng)定量檢查方法：電流感覺閾值（CPT）測定儀，認為是“目前唯一能早期、選擇性、定量檢測感覺神經(jīng)病變的檢測手段，敏感性、特異性、可靠性及可重復(fù)性極高”。是目前臨床sNCV和SEP、QST等檢測手段不可比擬的。當(dāng)然此次重點是介紹一種腦卒中康復(fù)的新方法-針康法，也是我此行的主要目的。下面對此做一簡單介紹。簡而言之，針康法就是頭穴叢刺長留針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練同時同步進行的一種康復(fù)方法。頭穴叢刺調(diào)控中樞，康復(fù)訓(xùn)練從外周進行調(diào)控，是針刺與康復(fù)同步治療、有機結(jié)合的一種中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方法。其核心內(nèi)容是選擇于氏（于致順教授）腧穴七區(qū)中相應(yīng)的刺激區(qū)，采用從刺、長留針、間斷行針法，針后捻轉(zhuǎn)，200次/分，捻轉(zhuǎn)5分鐘，留針6-8小時，留針期間結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)（PT、OT、ST、認知、吞咽、心理、康復(fù)工程等）治療。當(dāng)然，其具體治療方案是按照腦卒中三期六階段（軟癱期、痙攣期、恢復(fù)期，以及Brunnstronm I-VI級）的康復(fù)過程來制定的。此方法由黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院唐強教授等創(chuàng)立，認為此法突出體現(xiàn)了腦卒中動態(tài)治療、整體康復(fù)的優(yōu)勢。這種方法給我們的啟示就是，中西醫(yī)結(jié)合是優(yōu)勢，更是康復(fù)發(fā)展的必經(jīng)之路。

從此次會議可以感覺到，國內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)在迅猛發(fā)展，與國際差距越來越小，熱點問題很多，在此不能一一列舉。引用到會專家的共識，作為結(jié)束語。“康復(fù)既是一門學(xué)科，更應(yīng)做為一種理念，貫穿到整個醫(yī)療服務(wù)體系的各個領(lǐng)域以及整個醫(yī)療服務(wù)的全過程中?？祻?fù)科應(yīng)該擔(dān)負起醫(yī)院中心服務(wù)功能，服務(wù)于全院各個科室有康復(fù)需求的患者，為提高全院醫(yī)療服務(wù)水平發(fā)揮作用”。（門辦

羅道珊

2014年元月）

第二篇：腫瘤護理新進展學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)心得

腫瘤護理新進展學(xué)習(xí)班心得體會

首先，非常感謝醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)給我這次學(xué)習(xí)的機會，能讓我參加福建省護理學(xué)會舉辦的腫瘤護理新進展學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)，也很榮幸參加了這次培訓(xùn)，感謝每一位授課老師精彩的授課，此次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，對放射腫瘤的歷史、現(xiàn)存難題、目前治療手段、方式方法及未來專業(yè)發(fā)展等有了深刻理解。其中培訓(xùn)內(nèi)容如下：

一、姜小鷹老師的《腫瘤護理科研的選題與設(shè)計》。像我們這樣長期在臨床工作的護士在寫論文搞科研的方面上的確比較薄弱，經(jīng)常不懂要“怎么寫”、要“寫什么”、如何才能發(fā)表。姜小鷹老師非常細致耐心的從選題和設(shè)計方面給我們解答，從思路和步驟方面給我們指引。一堂課下來，我對護理科研有了新的了解，相信在不久的將來，可以把自己在臨床工作中的經(jīng)驗以及思考轉(zhuǎn)換為各項科研課題與大家一起探討、學(xué)習(xí)。

二、青菁老師的《中心靜脈CVC及PICC導(dǎo)管護理及靜脈管理》。在越來越多的化療病人使用中心靜脈輸液的當(dāng)前，對中心靜脈導(dǎo)管的維護是我們必須及時掌握的技能。老師為我們分析了中心靜脈導(dǎo)管維護的現(xiàn)狀，并且詳細的講訴了各種中心靜脈導(dǎo)管的維護，如CVC、PICC、PORT等的日常維護。這對我們?nèi)粘９ぷ鲙椭艽?，相信通過學(xué)習(xí)日后工作中對中心靜脈管道的維護能夠更加到位，更加規(guī)范化。

三、柯熹老師和林芝光老師分別為我們講解了《腫瘤病人心理問題分析及疏導(dǎo)》《腫瘤病人姑息護理及悲傷關(guān)懷》。作為醫(yī)務(wù)人員我們可以從哪個方面提供心理支持，對于不同學(xué)歷、家庭背景等的病人要提供哪些個體化的心理支持。我們在日常工作中，遇到晚期的病人要提供怎樣的照護？林芝光老師提出的“姑息護理”理念非常好，充滿人文關(guān)懷，且是我們工作中經(jīng)常做不到位的。通過兩位老師的指導(dǎo)，我將在工作中繼續(xù)發(fā)揚這樣的人文精神，為患者提供不僅僅是疾病的照護，還有心理的護理。

四、鄭秋紅老師講的是《腫瘤生物治療新進展》。在老師講解之前，我對這一領(lǐng)域的知識非常缺乏。鄭老師風(fēng)趣幽默、圖文并茂、深入淺出為我們概述了腫瘤的免疫治療相關(guān)知識，為我們在腫瘤治療方案拓寬了視野，使我們以一種新的思維方式對待生物治療。鄭老師也提到了當(dāng)前面臨的醫(yī)保、觀念等幾大難題，不過相信生物治療能夠更好的發(fā)展，能夠真正有效的服務(wù)于患者。

五、王玉琴老師和陳木花老師分別婦科常見腫瘤疾病和放射治療兩方面給我們進行講解。使我們更加清楚婦科常見疾病的術(shù)前術(shù)后護理、化療前后護理以及女性的特殊心理護理，并且對放射治療的新進展有了了解，對放療時如何對皮膚損傷采取預(yù)防性的護理有了更深的認識。

六、何曉華老師講的是《腫瘤化學(xué)治療的操作規(guī)范及用藥反應(yīng)的處置》。這與我的工作息息相關(guān)。在我們科室越來越多的化療病人，所以這一部分的知識是我所急需的。相信在老師的指導(dǎo)下，我們在開展化療工作時能更規(guī)范、更安全的為患者服務(wù)。

七、駱惠玉老師首先講解了《腫瘤患者科學(xué)的自我管理對生活質(zhì)量的影響》。自我管理在癌癥領(lǐng)域的應(yīng)用研究起步較晚，我們的意識也不夠強，通過這堂課使我們提高了意識，明白了“為什么要這么做”“該如何做”，能更好的為腫瘤患者提供服務(wù)，提高他們的生活質(zhì)量。駱老師還重點分享了省腫瘤醫(yī)院創(chuàng)建《癌痛規(guī)范化治療示范病房》的經(jīng)驗，相信在不久的將來，如果時機成熟的話，我院也能開展這樣的示范病房，可以緩解晚期腫瘤病人的疼痛之苦。

八、王楓老師是一位臨床醫(yī)生，他風(fēng)趣幽默，圖文并茂給我們講解了《腫瘤微創(chuàng)手術(shù)及護理》。現(xiàn)在在我科室，多項在腔鏡輔助下的手術(shù)在陸續(xù)開展。醫(yī)生在不斷更新手術(shù)方式時，我們護士的護理水平?jīng)]有很好的銜接上。通過這次學(xué)習(xí)，讓我對微創(chuàng)手術(shù)有了正面的了解，相信能更好的運用于臨床。

最后，來自北京的徐波老師為我們解讀了《化療護理實踐指南》。這相當(dāng)有意義。護理指南是基于權(quán)威的來源，是我們的護理實踐標(biāo)準(zhǔn)化、護理教育規(guī)范化、為護理管理提供了依據(jù)，為病人宣教提供了資料。使我們明白化學(xué)治療是復(fù)雜且危險的，我們必須基于指南規(guī)范實踐，這樣才能保證用藥安全。

這次的培訓(xùn)，不僅僅是知識的更新，更重要的是思維模式的轉(zhuǎn)變，非常實用，一些理念和護理方法能夠在工作實踐中馬上得到應(yīng)用。當(dāng)然，這只是一個開始，我會在?？谱o理崗位上不斷地努力學(xué)習(xí)，填補原先的不足，不斷學(xué)習(xí)，服務(wù)于群眾、服務(wù)于病人。

第三篇：中醫(yī)臨床護理新進展學(xué)習(xí)班總結(jié)

紹興市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育II類項目

《中醫(yī)臨床護理新進展》學(xué)習(xí)班總結(jié)

為有效地保護和進一步發(fā)掘、推廣綠色療法，提高廣大醫(yī)護人員的中醫(yī)臨床技術(shù)水平，提升中醫(yī)護理服務(wù)質(zhì)量。在紹興市醫(yī)學(xué)教育中心和新昌縣中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《中醫(yī)臨床護理新進展》學(xué)習(xí)班，于2011年06月17日—06月18日在新昌縣中醫(yī)院住院部三樓會議室舉行，來自全市相關(guān)專業(yè)的衛(wèi)技人員共285人參加了本次學(xué)習(xí)班，其中外院學(xué)員35人，本院學(xué)員250人，高級職稱26人，中級、初級職稱259人。

學(xué)習(xí)班項目負責(zé)人梁君妃系新昌縣中醫(yī)院梁君妃，副主任護師,從事中醫(yī)護理知識與技能培訓(xùn)多年，曾到浙江省中醫(yī)院中醫(yī)護理模式病房進修深造，曾主辦紹興市繼教項目4期，省級課題《肺喘靈貼劑穴位貼敷佐治肺炎喘嗽（風(fēng)熱犯肺）臨床研究》已順利通過驗收，臨床經(jīng)驗豐富。本學(xué)習(xí)班特邀請本院心血管內(nèi)科周若鋒主任醫(yī)師、推拿科王仁燦副主任中醫(yī)師、小兒科馬立海副主任中醫(yī)師等專家授課，對捏脊、耳壓療法、拔罐療法、貼敷療法的含義、作用機制、操作、適應(yīng)癥、各種疾病的取穴等作詳細講解，并進行操作示范。使廣大醫(yī)護人員學(xué)會小兒常見病的推拿方法，熟悉心血管疾病臨床常用的中成藥及其辨證應(yīng)用。通過培訓(xùn)旨在使醫(yī)護人員彌補在中西醫(yī)結(jié)合治療護理干預(yù)措施中所存有的薄弱之處，在臨床工作中充分發(fā)揮我國特有的醫(yī)療資源以及中醫(yī)中藥的獨特療效，對推廣我國中醫(yī)藥文化和促進人民健康有著十分重要的意義。

本次學(xué)習(xí)班課程內(nèi)容豐富且實用性強，深受參會人員的好評，為更好地推廣中醫(yī)特色護理技能，推動中醫(yī)護理學(xué)科的發(fā)展搭建了平臺。

章寶珍

2011年06月19日

第四篇：中醫(yī)臨床護理新進展學(xué)習(xí)班總結(jié)

紹興市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育II類項目

《中醫(yī)臨床護理新進展》學(xué)習(xí)班總結(jié)

為有效地保護和進一步發(fā)掘、推廣綠色療法，提高廣大醫(yī)護人員的中醫(yī)臨床技術(shù)水

平，提升中醫(yī)護理服務(wù)質(zhì)量。在紹興市醫(yī)學(xué)教育中心和新昌縣中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《中醫(yī)臨床護理新進展》學(xué)習(xí)班，于2011年06月17日—06月18

日在新昌縣中醫(yī)院住院部三樓會議室舉行，來自全市相關(guān)專業(yè)的衛(wèi)技人員共285人參加

了本次學(xué)習(xí)班，其中外院學(xué)員35人，本院學(xué)員250人，高級職稱26人，中級、初級職

稱259人。

學(xué)習(xí)班項目負責(zé)人梁君妃系新昌縣中醫(yī)院梁君妃，副主任護師,從事中醫(yī)護理知識

與技能培訓(xùn)多年，曾到浙江省中醫(yī)院中醫(yī)護理模式病房進修深造，曾主辦紹興市繼教

項目4期，省級課題《肺喘靈貼劑穴位貼敷佐治肺炎喘嗽（風(fēng)熱犯肺）臨床研究》已

順利通過驗收，臨床經(jīng)驗豐富。本學(xué)習(xí)班特邀請本院心血管內(nèi)科周若鋒主任醫(yī)師、推

拿科王仁燦副主任中醫(yī)師、小兒科馬立海副主任中醫(yī)師等專家授課，對捏脊、耳壓療

法、拔罐療法、貼敷療法的含義、作用機制、操作、適應(yīng)癥、各種疾病的取穴等作詳

細講解，并進行操作示范。使廣大醫(yī)護人員學(xué)會小兒常見病的推拿方法，熟悉心血管

疾病臨床常用的中成藥及其辨證應(yīng)用。通過培訓(xùn)旨在使醫(yī)護人員彌補在中西醫(yī)結(jié)合治

療護理干預(yù)措施中所存有的薄弱之處，在臨床工作中充分發(fā)揮我國特有的醫(yī)療資源以

及中醫(yī)中藥的獨特療效，對推廣我國中醫(yī)藥文化和促進人民健康有著十分重要的意義。

本次學(xué)習(xí)班課程內(nèi)容豐富且實用性強，深受參會人員的好評，為更好地推廣中醫(yī)特

色護理技能，推動中醫(yī)護理學(xué)科的發(fā)展搭建了平臺。

章寶珍

2011年06月19日

第五篇：急診學(xué)習(xí)班體會

急診學(xué)習(xí)班體會

篇一：急診技能培訓(xùn)心得體會 急診技能培訓(xùn)心得體會

為期3天的急診技能培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)使我受益匪淺，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，體會如下：參加完此次培訓(xùn)后，方知自己其實與?？评蠋煹囊笙嗖钐h，實是慚愧。在這次培訓(xùn)過程中，使我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認識到急診事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情，也要做得更好！

理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。急診技能培訓(xùn)及學(xué)習(xí)過程中，各位老師為我們講述了CPR術(shù)的操作規(guī)程以及國際CPR術(shù)的普及和發(fā)展；以及急性胸痛、災(zāi)難醫(yī)學(xué)、院前急救系統(tǒng)的建立，以及人工氣道的建立和呼吸機的使用，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解，不僅使我在臨床活動中更加得心應(yīng)手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者；學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理，使我對一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進一步的認識；心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現(xiàn)問題，為患者爭取治療時間。

外科 楊小偉 2015年5月31日

篇二：急診知識培訓(xùn)心得體會

急救知識培訓(xùn)總結(jié)

根據(jù)市安監(jiān)局安排，在參加礦山安全管理人員培訓(xùn)過程中參加了有市紅十字會舉辦的急救知識培訓(xùn)，培訓(xùn)主要內(nèi)容為事故現(xiàn)場急救相關(guān)知識培訓(xùn)，現(xiàn)就培訓(xùn)相關(guān)認識、體會總結(jié)如下。

一、掌握急救知識的必要性。當(dāng)事故發(fā)生后及時、有效的開展人員急救是事故應(yīng)急處理的首先要做的，是挽救生命、減少損失的首要任務(wù)，如果不能及時的開展現(xiàn)場急救，很有可能導(dǎo)致本可以避免的人員傷亡發(fā)生。因此，作為一名現(xiàn)場安全管理人員掌握基本的現(xiàn)場急救知識十分必要，也是衡量一名安全管理人員是否合格的基本條件。

二、正確的現(xiàn)場急救至關(guān)重要。通過培訓(xùn)，我認識到對于事故發(fā)生后現(xiàn)場急救而言，正確的開展急救至關(guān)重要，因為急救是一門相對而言較為專業(yè)的知識，需要掌握一些基本的醫(yī)療衛(wèi)生知識，如果不能正確的掌握相關(guān)急救知識，或在急救過程中實施不當(dāng)，可能導(dǎo)致人員急救無效或傷勢加重，甚至導(dǎo)致人員傷亡，因此正確的開展急救至關(guān)重要。

三、急救的及時性直接關(guān)系急救效果。當(dāng)事故發(fā)生后是否能夠在第一時間內(nèi)開展急救，直接關(guān)系急救是否能夠成功，人員生命是否能夠挽救，因此當(dāng)事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員應(yīng)在第一時間能對受傷人員開展現(xiàn)場急救，并且及時聯(lián)系專

業(yè)急救人員前來支援，在專業(yè)急救人員未到之前，現(xiàn)場人員不應(yīng)放棄急救。

四、通過培訓(xùn)認識到的問題。通過本次培訓(xùn)，我深刻的認識到，包括我自己在內(nèi)的公司安全管理人員及現(xiàn)場人員所掌握的急救知識還遠遠不足，不能滿足現(xiàn)場急救需要，需進一步加大培訓(xùn)、訓(xùn)練，以達到急救需求；同時公司現(xiàn)有急救設(shè)備設(shè)施存在不足，如擔(dān)架、繃帶、藥箱等，器材的不足可能直接影響急救的實施成敗，因此公司應(yīng)根據(jù)急救需求，配臵基本的急救器材。篇二：急救知識培訓(xùn)總結(jié)

河南商專藥品協(xié)會二○一一年十一月十六

急

救

培

訓(xùn)

項

目

總

結(jié)

藥品協(xié)會 二○一○年十一月十六日

急救知識培訓(xùn)總結(jié)

一、開學(xué)伊始，我協(xié)會召開了迎新生交流會，在會上向大一新生介紹了簡單的急救知識。

二、2011年10月底，較好的完成了由系社團部負責(zé)的協(xié)會內(nèi)部人員去參加培訓(xùn)的工作。

三、2011年11月11日，我協(xié)會成員召開了兩次部門會議，旨在討論如何開展“急救知識培訓(xùn)”。

四、2011年11月15日，我部門在本協(xié)會內(nèi)開展關(guān)于重大災(zāi)害的急救知識講座。

五、2011年11月16日上午，由校醫(yī)院李浩老師現(xiàn)場講解和模擬演示，我協(xié)會成員積極參加。

我協(xié)會工作雖然取得了一些成績，但還需要上級組織和

各位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、指導(dǎo)和支持。我們今后繼續(xù)將以醫(yī)藥知識和衛(wèi)生健康知識的宣傳為重點，抓住一切機會，擴大宣傳力度，擴大社會知曉率。繼續(xù)加強藥品協(xié)會會員小組工作，完善小組職能，使藥品協(xié)會各項工作落到實處，進一步完善、做好協(xié)會工作。

但通過這次活動也發(fā)現(xiàn)了許多不足，例如我部門本學(xué)期開展的急救知識培訓(xùn)，其中出現(xiàn)

了講解太過單一，氣氛調(diào)節(jié)差、培訓(xùn)現(xiàn)場有些混亂等不足之處。在這些方面應(yīng)該多學(xué)習(xí)，讓來參加的同學(xué)可以在游戲和歡笑中學(xué)習(xí)急救知識，并且讓我部成員在講解時演示，讓同學(xué)們更直觀的學(xué)習(xí)急救知識。對于這次在會內(nèi)的培訓(xùn)，我部積累了一些小經(jīng)驗，我相信我部在明年開展對會外急救知識培訓(xùn)時會做的更好。

藥品協(xié)會

二○一○年十一月十六日篇三：學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)心得體會

學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)心得體會

很有幸能選上這門課，這也是我上選修課最認真、最感興趣的一門課了，老師不僅人很漂亮，人也很好，很理解學(xué)生，講課也非常認真、生動，深受我們學(xué)生的尊敬和喜歡。通過在對急救醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，我從一個不懂任何急救常識的人逐漸的學(xué)會了一些簡單的急救常識。在這個學(xué)期的學(xué)習(xí)中，在老師的仔細認真講解下，通過講課與一些多媒體的材料生動形象的講述，總結(jié)下來，我學(xué)到緊急狀況發(fā)生時應(yīng)如何應(yīng)對？了解了以下幾個方面的急救常識：

一、緊急狀態(tài)發(fā)生正確應(yīng)對

總的急救原則就是要保證有正常的呼吸和心跳，同時防止失血過多，盡量恢復(fù)傷者的意識。1.一定要鎮(zhèn)靜，不要慌亂。

2.明確狀況，判斷是否情況危急，即是否出現(xiàn)意識障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況。

3.有些情況下要馬上進行急救處理，而不是打120電話，比如食道中有異物堵塞，心臟病突然發(fā)作、心臟停跳等，等救護車來可能已經(jīng)晚了。有些情況下要馬上打120電話：不知道應(yīng)該如何是好，這時可以打電話，在叫救護車的同時，詢問醫(yī)生應(yīng)該如何處理；或是周圍人多，可以分出人來打電話。

4.如果病人有意識，但有明顯呼吸或心臟問題，要馬上幫助病人恢復(fù)呼吸循環(huán)和心臟功能。

5.如果病人沒有意識，但還有呼吸，必須馬上把病人的頭偏向一方，不可令其后仰，以防舌后墜而引起窒息，導(dǎo)致病人死亡。但如果

病人可能頸椎受傷的話，就一定不能這樣做，以免導(dǎo)致?lián)p傷位于頸椎椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)而引起高位截癱。此時，應(yīng)將下巴向前拉，將舌根提起來，或是用其他一些方法保證舌頭不會擋住呼吸通道。

6.如果傷者呼吸已完全停止，應(yīng)該馬上進行口對口人工呼吸。

7.如果傷者心跳停止，應(yīng)馬上在硬床上或其他硬的支持面上進行心臟按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳恢復(fù)。8.如果傷者有大出血，應(yīng)馬上止血。如果懷疑有腦部或軀干內(nèi)出血，要馬上送醫(yī)院，如果傷者喪失意識，要保證呼吸通暢。如果是噴射狀出血說明是動脈出血，應(yīng)該馬上止血，同時馬上送醫(yī)院。前面說的是兩種最危險的情況。如果是四肢出血，可將出血的肢體抬高，用止血帶在近心臟端捆綁止血或是直接壓迫近心臟端的動脈止血或是直接壓迫傷口止血。

二、在急救中要注意以下幾方面問題：

（一）正確判斷病情

在意外傷害的事故現(xiàn)場，不要被當(dāng)時混亂的場面和危急的情況所干擾，如有其他人在事故現(xiàn)場，應(yīng)首先呼叫叫急救車。沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情，在短時間內(nèi)作出傷情判斷，先對傷者的生命體征進行觀察判斷，檢查神志是否清醒，檢查呼吸是否正常，觀察脈搏是否正常，檢查心跳是否正常??包括神志，呼吸，脈搏，心跳，瞳孔，血壓。然后再檢查局部有無創(chuàng)傷，出血，骨折畸形等變化。

經(jīng)過檢查后，基本可判斷傷員是否有生命危險，如有危險則立即進行心、腦、肺的復(fù)蘇搶救。

（二）心肺復(fù)蘇急救

心肺復(fù)蘇急救不一定要口對口。

學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)后，我知道傳統(tǒng)上的心肺復(fù)蘇術(shù)和口對口人工呼吸幾乎畫上等號，不過并不是每種急救場合都必須進行人工呼吸的，對于因心臟突發(fā)狀況而需要急救的人，單純實施胸外按摩的效果并不比配合實施口對口人工呼吸的效果來的差要實施口對口人工呼吸增加接觸而感染病毒機會。

胸外按摩急救術(shù)的要點如下： 1.急救員跪在患者肩旁。

2.利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。3.將中指放在心窩處，并將食指合并在胸骨下端定位。

4.另一只手掌根置于食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。5.將定位的手重疊于其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以避免觸及肋骨。

6.以每分鐘80至100次的速率，施行15次的胸外按摩（15次的壓縮時間共約9～11秒鐘），每次下壓胸廓約4～5公分。

7.下壓與放松時間應(yīng)相等，施壓時口里數(shù)著一下，二下、三下...十三、十四、十五，注意念第一個字時下壓、第二個字時放松。

8.15次胸外按摩后施行2次人工呼吸(約4～7秒鐘)。9.持續(xù)上項cpr動作約l分鐘(約四個循環(huán))，再檢查脈搏和呼吸。

10.若仍無呼吸、脈搏，再繼續(xù)施行cpr，并每4～5分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次。

（三）合理科學(xué)的讓病人躺倒

對意識清楚、臉色正常者，注意保暖：

１．墊低枕頭，找平坦的地方，讓病人躺倒。

２．臉色正常者，只要蓋棉毯保暖就行。

３．意識清楚，無休克癥狀者，可讓病人保持原有姿勢，不宜多搬動。

對感到心臟，胸部痛苦的病人： １．用棉被墊在病人背后，讓病人呈平臥姿勢。

２．面朝椅背坐下，讓腳伸出，頭擱在坐椅背上，這一姿勢可以幫助減輕呼吸困難。對臉色異常、有休克癥狀、下肢出血的病人：

１．用棉被墊高下肢部。

２．休克癥狀：脈搏、呼吸加快，面色蒼白，冒冷汗，血壓下降，意識模糊，手腳發(fā)冷。對處于昏睡狀態(tài)的病人：

讓病人側(cè)身躺下，輕輕將腳彎曲，把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上，將下腭擱在上面，使下腭突出，舌伸出，這樣有利呼吸道通暢。

（四）出血的急救處理

要點：

1.用清潔的毛巾等壓迫止血。2.迅速探明出血點。

3.呼吸急促且無力時，預(yù)示著危險，應(yīng)馬上叫救護車。手腳出血

１.如果傷口被泥沙污染，應(yīng)首先用消毒涼水或冷開水沖洗，切忌用肥皂洗滌。

２.出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗，傷口內(nèi)的玻璃片、小刀等異物也不要勉強拔出，因拔出后可能引起大出血，應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。止血 １.用清潔的布塊、毛巾（最好是消毒紗布）等墊在傷口上，直接壓迫約１０－２０分鐘止血。

２.血止住后，用包帶輕輕包扎，注意別包得過緊，以能壓住出血為度，然后上醫(yī)院處理。３.切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處，也不能在傷口上涂藥物。在6小時內(nèi)消毒處理，以防感染化膿

出血、受傷后應(yīng)馬上用凈水器過濾的自來水或消毒井水、冷開水清洗，沒什么特別需要消毒的。傷口污染后，只要在6小時內(nèi)能進行充分的消毒，一般不會出現(xiàn)化膿。但是，如果是刃物刺入等引起的傷口，以及刺入物殘留體內(nèi)，又未在6小時內(nèi)作充分清創(chuàng)處理，會出現(xiàn)傷口化膿。另外，要記住，無論什么東西致傷的傷口，都有發(fā)生破傷風(fēng)的可能，要即時采用預(yù)防措施。

體表動脈出血

迅速探明出血部位，用手掌按住傷口約20分鐘。篇三：急診科學(xué)習(xí)心得

急診科學(xué)習(xí)心得

俞天斌

我在急診科2個月的學(xué)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，我不僅熟悉了各科專業(yè)的理論，更能熟練掌握心肺復(fù)蘇、心電圖機的使用、導(dǎo)尿等各項急救操作，還不斷培養(yǎng)了我的耐心、細心和愛心。能在緊急情況下，發(fā)揮臨時應(yīng)變能力，運用理論知識，以真心真誠的態(tài)度對待患者，認真地做好與患者家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過這段時間在急診科學(xué)習(xí)，使我對醫(yī)生的工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風(fēng)，踏踏實實地做好每一項工作，我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。