第一篇：凈化操作規(guī)程

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凈化操作規(guī)程

凈化崗位操作規(guī)程

一、崗位職責(zé)范圍

1、負(fù)責(zé)啟動(dòng)、停止?fàn)t氣凈化系統(tǒng)。

2、負(fù)責(zé)對(duì)爐氣凈化設(shè)備的除灰操作。

3、負(fù)責(zé)整個(gè)凈化系統(tǒng)設(shè)備的巡檢和維護(hù)保養(yǎng)工作，并做好記錄。

4、負(fù)責(zé)電石爐凈化系統(tǒng)的相關(guān)參數(shù)的調(diào)整。

5、當(dāng)發(fā)生緊急故障時(shí)，操作工有權(quán)停止部分或全部設(shè)別的運(yùn)行，及時(shí)報(bào)告相關(guān)負(fù)責(zé)人，并做好記錄。

6、負(fù)責(zé)與相關(guān)工序的配合工作。

7、負(fù)責(zé)所屬區(qū)域的衛(wèi)生工作。

二、工藝流程簡(jiǎn)述

爐氣經(jīng)過凈化近期煙道，進(jìn)入1#沉降器，將爐氣中50%-60%的大顆粒粉塵沉降后經(jīng)卸灰閥進(jìn)入刮板機(jī)，被處理后的爐氣從1#沉降器出來經(jīng)過空冷器進(jìn)行降溫處理。（溫度在400oC以下，達(dá)到230oC時(shí)空冷風(fēng)機(jī)啟動(dòng)，進(jìn)行降溫）再經(jīng)過2#除塵器除塵處理，然后經(jīng)過粗氣風(fēng)機(jī)送入三個(gè)布袋過濾器后經(jīng)過凈氣風(fēng)機(jī)，經(jīng)管道送入氣燒石灰窯作為燃料。

三、開車前的準(zhǔn)備工作

1、首先檢查各閥門是否處于正確的開關(guān)位置，檢查水冷煙道閥門和水冷煙道閥門前的插板閥是否關(guān)閉，確認(rèn)排空閥（全開）備用閥（全關(guān)）確認(rèn)6個(gè)卸灰閥上部的檢修閘閥（全開）確認(rèn)7個(gè)手動(dòng)蝶閥（全開）包括（粗氣風(fēng)機(jī)出口啟動(dòng)蝶閥一個(gè)，三個(gè)布袋過濾器上的6個(gè)手

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動(dòng)檢修蝶閥）

2、通知空壓站送氮?dú)猓瑢?duì)凈化系統(tǒng)進(jìn)行氮?dú)庵脫Q。打開氮?dú)饪傞y和各艙的氮?dú)忾y，置換半小時(shí)以上，將刮板機(jī)兩頭和儲(chǔ)灰倉(cāng)的氮?dú)忾y開45度，啟動(dòng)氣體分析儀。

3、檢查凈氣風(fēng)機(jī)、粗氣風(fēng)機(jī)循環(huán)水是否打開，流量是否充足，檢查粗氣風(fēng)機(jī)、凈氣風(fēng)機(jī)、空冷風(fēng)機(jī)、卸灰閥減速機(jī)、返吹減速機(jī)、刮板機(jī)減速機(jī)是否缺油，并盤車三圈。

4、將凈化配電柜上的總電源、控制電源和儀表送上，然后將配電柜最下一排黑色開關(guān)從左到右：將變頻器允許控制選擇開關(guān)達(dá)到工控位或自動(dòng)位——卸灰閥、刮板機(jī)打到自動(dòng)位——振動(dòng)器、小布袋倉(cāng)打到自動(dòng)位——蝶閥控制打到自動(dòng)位或手動(dòng)位——反吹蝶閥打到自動(dòng)位。

四、凈化開車步驟

1、設(shè)備運(yùn)行正常后通知電石爐運(yùn)行班組降電石爐負(fù)核。

2、當(dāng)負(fù)荷降至10000KVA以下時(shí)方可打開離凈氣煙道最遠(yuǎn)的爐門用二氧化碳置換（觀察氣體分析儀氧含量小于1%）打開水冷閥前插板閥，按下電腦上的系統(tǒng)自動(dòng)開或?qū)⒆冾l器允許控制開關(guān)打到自動(dòng)位（水冷煙道蝶閥1分后自動(dòng)打開），可手動(dòng)操作。

3、水冷煙道蝶閥打開后關(guān)閉爐門，配電工關(guān)閉荒氣煙道泄壓蝶閥。

4、關(guān)閉凈化6個(gè)倉(cāng)的氮?dú)馀月烽y，將啟動(dòng)閥門選擇合適的位置。

5、凈化開車完畢，電石爐升負(fù)荷。

五、正常操作

1、變頻器調(diào)爐壓：變頻器調(diào)爐壓時(shí)，啟動(dòng)閥門手動(dòng)方式操作，根據(jù)爐壓可將啟動(dòng)閥門選擇合適位置，變頻器根據(jù)爐壓自動(dòng)調(diào)節(jié)爐膛壓力。

2、啟動(dòng)閥門調(diào)爐壓：?jiǎn)?dòng)閥門調(diào)爐壓時(shí)，啟動(dòng)閥門自動(dòng)方式操作，精心收集

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將變頻器選擇合適的頻率，啟動(dòng)閥門根據(jù)爐壓自動(dòng)調(diào)節(jié)，以滿足爐膛壓力要求。

3、反吹壓力變送器：反吹壓力變送器時(shí)，將變頻器調(diào)爐壓改為啟動(dòng)閥調(diào)爐壓，但啟動(dòng)閥必須在手動(dòng)方式位置，頻率設(shè)定位變頻器調(diào)爐壓時(shí)的頻率，根據(jù)爐堂壓力手動(dòng)調(diào)節(jié)啟動(dòng)閥門。

六、停車步驟

1、正常停車：通知配電工降負(fù)荷，配電工根據(jù)爐壓調(diào)節(jié)荒氣煙道蝶閥，關(guān)閉水冷煙道蝶閥和水冷煙道蝶閥后的插板閥，按下電腦上的系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)或?qū)⒆冾l器允許控制選擇開關(guān)打到手動(dòng)位即可，停車后進(jìn)行氮?dú)庵脫Q。

2、故障停車：當(dāng)凈化系統(tǒng)粗氣風(fēng)機(jī)、凈氣風(fēng)機(jī)發(fā)生故障停機(jī)或氫氣、氧氣嚴(yán)重超標(biāo)時(shí)，配電工需打開荒氣煙道蝶閥并關(guān)閉凈化水冷煙道蝶閥，按下電腦上的系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)或?qū)⒆冾l器允許控制選擇開關(guān)達(dá)到手動(dòng)位即可，進(jìn)行分析原因并及時(shí)處理。

3、緊急停車：（1）通知配電工打開荒氣煙道，按下緊急停車按鈕。（2）檢查啟動(dòng)閥門是否打開、水冷煙道總閥是否關(guān)閉，并進(jìn)行氮?dú)庵脫Q。

4、處理料面前凈化停車步驟：當(dāng)電石爐檔位降至26檔以下時(shí)，配電工打開荒氣煙道泄壓蝶閥同時(shí)關(guān)閉凈化水冷煙道蝶閥方可開爐門處理料面。

5、處理料面完畢凈化開車步驟：當(dāng)料面處理完后打開離凈氣煙道最遠(yuǎn)的爐門置換，（觀察氣體分析儀氧含量小于1%）打開水冷煙道蝶閥，關(guān)閉爐門，緊接著配電工關(guān)閉荒氣煙道泄壓蝶閥，電石爐升負(fù)荷。

6、突然停電：首先手動(dòng)打開氣動(dòng)閥門、關(guān)閉水冷閥門，然后關(guān)閉水冷法門前的插板閥，并進(jìn)行氮?dú)庵脫Q。

七、出爐、上料除塵

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（一）、啟動(dòng)步驟

1、首先檢查儲(chǔ)氣壓力是否正常，（0.4-0.6MPa）。

2、檢查除塵器進(jìn)氣閥是否打開。

3、檢查風(fēng)機(jī)軸承油箱是否充足，并對(duì)電機(jī)盤車三圈。

4、送上控制電源，啟動(dòng)住風(fēng)機(jī)，（可選擇高速或低速運(yùn)轉(zhuǎn)）運(yùn)行過程中，軸承溫升不得超過周圍環(huán)境的40度。

5、檢查主風(fēng)機(jī)煙囪出口是否有粉塵冒出。

6、將控制柜上的開關(guān)打到自動(dòng)位置，這時(shí)PLC分別輸出控制信號(hào)，使設(shè)備處于自動(dòng)運(yùn)行狀態(tài)，設(shè)備運(yùn)行中按時(shí)檢查螺旋絞刀，以防積灰。

7、巡回檢查設(shè)備，運(yùn)行情況并做好記錄。

（二）停車步驟

停止主風(fēng)機(jī)運(yùn)行，將控制柜轉(zhuǎn)化開關(guān)打到手動(dòng)位之，按手動(dòng)操作把灰斗里的粉塵卸空。手動(dòng)操作步驟如下：（1）、啟動(dòng)斗提機(jī)→灌頂風(fēng)機(jī)→1#螺旋絞刀→2#螺旋絞刀→3#螺旋絞刀→4#螺旋絞刀→1#上料螺旋絞刀→2#上料螺旋絞刀，打開或斗卸灰閥，依次將灰塵送入儲(chǔ)灰倉(cāng)內(nèi)。（2）、儲(chǔ)灰倉(cāng)及灰斗內(nèi)的會(huì)塵卸空后，應(yīng)停止所有設(shè)備的運(yùn)行。

八、異?，F(xiàn)象及事故處理

序號(hào) 故障現(xiàn)象 原因分析 處理措施 1 卸灰閥不工作 2 拉鏈機(jī)不除灰

電機(jī)燒壞或卡死 檢查或更換電機(jī) 電機(jī)故障或鏈條拉斷

檢查更換電機(jī)或鏈條 布袋結(jié)焦 爐內(nèi)漏水導(dǎo)致煙氣水含量過高,盧奇溫度過低 檢查爐內(nèi)設(shè)備是否漏水 系統(tǒng)出口粉塵含量超標(biāo) 布袋損壞 檢查、更換布袋 5 變頻器不工作 查電源

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電器故障或系統(tǒng)保護(hù) 檢查變頻器設(shè)定值或檢

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九、凈化工安全操作規(guī)程

1、凈化工必須正確、安全的佩戴勞保用品，凈化巡檢時(shí)，必須佩戴一氧化碳檢測(cè)儀。

2、凈化工必須熟練掌握一氧化碳中毒急救措施及救護(hù)器材、檢測(cè)器材、滅火器的使用方法，如發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒事故，應(yīng)緊急采取急救措施。

3、凈化工應(yīng)對(duì)危機(jī)畫面的各種按鈕及各種設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)熟悉掌握，出現(xiàn)異常情況時(shí)，及時(shí)通知維修人員及向上級(jí)匯報(bào)。

4、凈化人員必須堅(jiān)守崗位，必須做到一人巡檢，另一人監(jiān)盤，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入凈化崗位操作。

5、凈化監(jiān)盤人員時(shí)刻關(guān)注氧氣、氫氣、一氧化碳含量，若有超標(biāo)及時(shí)匯報(bào)班長(zhǎng)，采取相應(yīng)的處理措施。

6、投入凈化前，應(yīng)對(duì)凈化系統(tǒng)進(jìn)入氮?dú)庵脫Q，根據(jù)氧含量（<1%），方可啟動(dòng)凈化。

7、啟、停凈化時(shí)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，打開離境氣煙道最遠(yuǎn)的爐門進(jìn)行置換，置換合格后，通知班長(zhǎng)投入凈化運(yùn)行。

8、凈化訓(xùn)儉示后，嚴(yán)禁在防暴孔下站人，以防爆炸傷人。

9、凈化停車后，應(yīng)及時(shí)把儲(chǔ)灰罐內(nèi)的積灰卸空，以免氧氣進(jìn)入館內(nèi)產(chǎn)生爆炸。

10、正常操作時(shí)，凈化工時(shí)刻注意空冷后的溫度，以免溫度過高燒毀布袋。

11、凈化工嚴(yán)格交接班制度，認(rèn)真仔細(xì)交代和了解操作情況和注意事項(xiàng)。

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第二篇：凈化崗位技術(shù)操作規(guī)程

凈化崗位技術(shù)操作規(guī)程

1.主要技術(shù)指標(biāo)

1.1

操作指標(biāo)

項(xiàng)目

溫度℃

壓降Pa

循環(huán)酸

量m3/h

酸濃％

進(jìn)氣

出氣

進(jìn)酸

出酸

空塔

～330

～78

～55

～75

～400

～500

～8

一級(jí)洗滌塔

～78

～45

～35

～55

～800

～220

～5

二級(jí)洗滌塔

～45

～35

～35

～45

～800

～220

～5

電除霧器

～35

～35

～700

1.2

凈化后主要指標(biāo)

1.2.1

電除霧的電壓及電流

1﹟電霧二次電壓

≥50KV

二次電流≥50mA

2﹟電霧二次電壓

≥40KV

二次電流≥100mA

1.2.2

進(jìn)電除霧器爐氣

溫度37℃；壓力-9000Pa；含塵150mg/Nm3

1.2.3

進(jìn)轉(zhuǎn)化器爐氣

含砷1mg/Nm3；含氟3mg/Nm3；酸霧5mg/Nm3

2.工藝操作規(guī)程

2.1壓力：每小時(shí)記錄一次，根據(jù)壓差變化情況，及時(shí)查找漏氣點(diǎn)并臨時(shí)修復(fù)；

2.2溫度：每小時(shí)記錄一次，根據(jù)各點(diǎn)變化情況，判斷設(shè)備、工藝是否穩(wěn)定；

2.3底流軟管泵調(diào)速：每小時(shí)記錄一次，檢查頻率、電流和潤(rùn)滑狀況等，根據(jù)變化情況及酸浸槽酸度，作出相應(yīng)調(diào)整；

2.4銅貴液酸度的控制：接收凈化斜管底流礦漿量的大小，決定了銅貴液酸度的高低，由于銅貴液酸度的高低，直接決定了電銅萃取率的高低和酸浸銅的浸出率高低，所以，接收凈化斜管底流礦漿量的大小的控制，是本崗位一項(xiàng)重要工藝操作項(xiàng)目；

2.5循環(huán)槽液位及泵運(yùn)行情況：每半小時(shí)巡檢一次，發(fā)現(xiàn)異常立即做出相應(yīng)的微調(diào)

2.6經(jīng)常觀察加壓水泵的電流、進(jìn)文丘里、填料洗滌塔的水壓情況，根據(jù)板式換熱器入口壓力、溫度調(diào)節(jié)上水量，隨時(shí)注意斷水報(bào)警訊號(hào)，以防止突然斷水或水壓低落而造成燒毀設(shè)備事故

2.7電霧壓差：每小時(shí)記錄一次，根據(jù)壓差變化情況，判斷漏氣情況，并查找漏氣點(diǎn)和修復(fù)；

2.8電壓、電流：每小時(shí)記錄一次；

2.9安全水封：檢測(cè)液位，根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，判斷電霧運(yùn)行情況；

2.10電霧（人孔）安全封：發(fā)現(xiàn)漏點(diǎn)，及使用專用橡膠板“吸堵”；

2.11通過窺視鏡觀察除霧效果，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向班長(zhǎng)匯報(bào)；

2.12

注意電霧各絕緣箱內(nèi)溫度情況是否符合要求。

2.13

經(jīng)常檢查安全水封的水位情況，防止抽空。若水被抽走，應(yīng)查明原因后立即加水（若沒有及時(shí)查明原因則怎么辦），對(duì)整流設(shè)備不允許空載（未按電除霧器）運(yùn)行，整流機(jī)組所有瓷瓶每月要停電擦凈一次。

2.14注意電霧運(yùn)行情況，若有異常及時(shí)處理。

2.15

每小時(shí)對(duì)本崗位設(shè)備、管道進(jìn)行檢查，防止漏酸、漏氣。

2.16

特別注意空塔出口溫度嚴(yán)格控制在范圍之內(nèi)（溫度≦78℃），避免燒毀設(shè)備。

2.17

每班測(cè)定文丘里洗滌器循環(huán)槽的酸濃，根據(jù)冷卻塔循環(huán)酸中酸濃及砷、氟等雜質(zhì)的積累變化情況，控制副產(chǎn)稀酸排放量以維持循環(huán)酸濃度為5％～10％。

2.18

經(jīng)常檢查斜管沉降器出口稀酸是否澄清，如發(fā)現(xiàn)渾濁現(xiàn)象應(yīng)立即檢查。

2.18.1

檢查斜管沉降器內(nèi)部，是否發(fā)生內(nèi)溢現(xiàn)象。若因酸量過大造成內(nèi)溢流，應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)斜管稀酸泵揚(yáng)酸量；若酸量不大仍發(fā)生內(nèi)溢流，則應(yīng)考慮斜管內(nèi)部集水支管的進(jìn)水小孔有無堵塞現(xiàn)象，必要時(shí)應(yīng)停車清理。

2.18.2

檢查斜管沉降器底部排污是否正常，是否由于沒有排出污泥造成器內(nèi)局部堵塞使污泥返渾，如果是則應(yīng)及時(shí)排走污泥。

2.19時(shí)刻觀察設(shè)備溫度，包括氣溫、酸溫、水溫等，不能出現(xiàn)斷酸、斷水現(xiàn)象。

2.20

電塵運(yùn)行不正常時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)斜管沉降器循環(huán)槽排污。

2.21

隨時(shí)檢查各點(diǎn)溫度、壓力變化情況，注意維持在指標(biāo)范圍內(nèi)。壓力計(jì)失靈應(yīng)及時(shí)處理，經(jīng)常嚴(yán)格地檢查設(shè)備和管道有無漏氣漏水等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)漏氣應(yīng)及時(shí)堵漏。各設(shè)備的壓力波動(dòng)太大及時(shí)匯報(bào)。

2.22

注意電除霧器運(yùn)行情況，如遇跳閘應(yīng)及時(shí)合上。如連續(xù)跳閘應(yīng)通知電工檢查，在升壓和運(yùn)行時(shí)要注意防止電除霧器各部有無放電現(xiàn)象，保持高電壓、大電流、上視孔應(yīng)透明。

2.23

調(diào)節(jié)稀酸板式換熱器的循環(huán)水量，控制電除霧器進(jìn)口爐氣溫度39℃。

2.24

調(diào)節(jié)第二循環(huán)系統(tǒng)酸管上的串酸閥，使稀酸串入空塔，以維持循環(huán)槽液位。

2.25

調(diào)節(jié)補(bǔ)充水加入量，維持循環(huán)槽的液位穩(wěn)定。

2.26每班對(duì)稀酸泵等傳動(dòng)設(shè)備潤(rùn)滑情況進(jìn)行檢查，黃油潤(rùn)滑每班加油一次，每小時(shí)對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)軸承溫度進(jìn)行一次檢查。如溫度過高應(yīng)找出原因，排除故障或換用設(shè)備，通知機(jī)修工檢查修理。

3.系統(tǒng)開停車

3.1

開車前準(zhǔn)備和檢查

3.1.1

檢查各設(shè)備、管道和閥門等是否完好，手孔、吸氣孔等是否封好，各儀表是否齊全、準(zhǔn)確、風(fēng)壓計(jì)是否對(duì)零位。

3.1.2

檢查安全封水位是否正常。

3.1.3

由電工按要求仔細(xì)檢查、調(diào)整高壓整流機(jī)組，測(cè)量電除霧器供電系統(tǒng)的所有設(shè)備和電除霧器體的高壓對(duì)地絕緣電阻是否合格。

3.1.4

電除霧器絕緣箱烘干在開車前24小時(shí)開始送電烘干，恒溫100～130℃。

3.1.5

開車前一小時(shí)，打開電除霧器噴水管閥，開水噴淋使沉淀極管壁濕潤(rùn)。

3.2

開車順序

3.2.1

與焙燒崗位沸騰爐升溫操作配合，在值班長(zhǎng)統(tǒng)一指揮下開車。

3.2.2

系統(tǒng)開車通氣前，應(yīng)將各冷卻塔、循環(huán)槽裝水至正常液面高度，開車指令下達(dá)后，再啟動(dòng)空塔洗滌器、填料洗滌塔的稀酸泵進(jìn)行自身循環(huán)，同時(shí)檢查稀酸泵運(yùn)轉(zhuǎn)是否良好、稀酸管路及設(shè)備有無泄漏現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立刻停泵進(jìn)行修理，若在冬季，應(yīng)采取防凍措施。

3.2.3

通氣后十分鐘，開始向電除霧器送電，在送電前十分鐘停止噴水。

3.2.4

當(dāng)爐氣通入凈化工序以后，應(yīng)密切注視各設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，如循環(huán)酸及爐氣的溫度、流量、壓力、循環(huán)槽的液位、板式換熱器進(jìn)出水的溫度等變化情況，根據(jù)工藝指標(biāo)的要求，及時(shí)調(diào)節(jié)循環(huán)酸流量、補(bǔ)充水量、串酸量等，使各項(xiàng)工藝指標(biāo)逐步地轉(zhuǎn)入正常操作的要求。

3.3

停車操作

3.3.1

當(dāng)主鼓風(fēng)機(jī)停止運(yùn)轉(zhuǎn)后，稀酸泵仍照常運(yùn)轉(zhuǎn)，短期停車稀酸可繼續(xù)正常循環(huán)。如屬長(zhǎng)期停車，則應(yīng)在主鼓風(fēng)機(jī)停止運(yùn)轉(zhuǎn)后約半小時(shí)停止各稀酸泵。

3.3.2

停止通氣后，應(yīng)立刻停止補(bǔ)充水的加入。

3.3.3

停止稀酸泵的運(yùn)轉(zhuǎn)后應(yīng)將斜管沉降器內(nèi)污泥排凈。

3.3.4

如屬長(zhǎng)期停車，在冬季結(jié)冰地區(qū)應(yīng)將各塔、槽、器內(nèi)的稀酸放掉，以防凍結(jié)，稀酸管路也應(yīng)排空，不能積酸。

3.3.5

短期停車打開電除霧器噴水閥門，開水噴淋半小時(shí)。

3.3.6

長(zhǎng)期停車時(shí)，要將進(jìn)氣孔打開，以便轉(zhuǎn)化崗位進(jìn)行觸媒降溫。

3.3.7

當(dāng)電除霧器出現(xiàn)以下情況之一時(shí)，必須緊急停車處理。

（1）電除霧器送不上電時(shí)。

（2）電除霧器被抽癟直接影響送電。

（3）整流機(jī)組產(chǎn)生強(qiáng)烈短路放電。

（4）整流機(jī)室發(fā)生重大事故。

4.不正常的原因及處理方法

序號(hào)

現(xiàn)象

原因

處理方法

空塔洗滌器出口溫度升溫

噴水量不夠

噴嘴堵塞

轉(zhuǎn)化抽氣增大

增加噴水量

搗通噴嘴

通知轉(zhuǎn)化崗位適當(dāng)減少排氣量

空塔洗滌器進(jìn)口負(fù)壓增高

焙燒工段管道火旋風(fēng)電除塵器堵塞

停車清理積灰

填料洗滌塔阻力上升

淋灑水量過大

塔板小孔被升華硫堵塞

減少水量

通知焙燒工段注意操作，嚴(yán)重時(shí)停車處理

填料洗滌塔出口溫度升高

淋灑水量過小

進(jìn)口氣體溫度偏高

篩板被抽翻

增大水量

檢查空塔洗滌器噴水情況，加大噴水量

停車處理

電除霧器送不上電

電暈極線斷開與沉淀極管相接

沉淀極管內(nèi)沉積太多

停車處理

停車處理

電除霧器電壓送不高

電暈極線偏心度過大

沉淀極管內(nèi)沉積太多

氣體流量或壓力瞬時(shí)波動(dòng)過大致使電暈極線擺動(dòng)

進(jìn)口氣體含塵太多

高壓瓷瓶積塵太多

石英管潮濕

進(jìn)氣帶水沐太多

停車校正

停車沖洗

穩(wěn)定系統(tǒng)流量和壓力消除波動(dòng)原因

提高空塔洗滌器除塵效率

停車用無水酒精擦洗

提高絕緣箱加熱溫度

減少氣量

突然停電

電源故障

緊急停車

突然停水

供水系統(tǒng)故障

緊急停車

抽走安全水封

關(guān)小主鼓風(fēng)機(jī)

檢查負(fù)壓升高的原因

加水封好安全封

慢慢增加主鼓風(fēng)機(jī)抽氣量

5.塑料電除霧器操作法

5.1

除去自填料洗滌塔來的爐氣中所含的酸霧，使電除霧器出口爐氣中含酸霧達(dá)到二氧化硫主鼓風(fēng)機(jī)要求的小于0.005g/Nm3，以保證免除對(duì)觸媒和設(shè)備的最小損害。電除霧器量用高壓直流電場(chǎng)驅(qū)動(dòng)爐氣內(nèi)微細(xì)酸霧粒子，使其加速沉降于沉降極（陽極）表面以除去爐氣中酸霧的設(shè)備，二次電壓5～6萬伏，二次電流50～100毫安。

5.2

電除霧基本工作原理

帶有酸霧液的爐氣在電除霧的電場(chǎng)中間通過，電除霧器正極與高壓直流的陽極相連，并一同接地，稱為沉淀極。負(fù)極與陰極相連，稱為電暈極。當(dāng)電壓高到一定數(shù)值時(shí)，陰極周圍氣體即局部電離（產(chǎn)生電荷），隨著電壓繼續(xù)升高，電離區(qū)逐漸擴(kuò)大，形成電場(chǎng)區(qū)，當(dāng)帶有酸霧的爐氣通過電場(chǎng)時(shí)酸霧滴在負(fù)粒子的撞擊下，帶上負(fù)電，從而移向沉淀極（陽極），也有少部分離子在正粒子撞擊下，帶上正電而移向電暈極（陰極），沉積在沉淀極上的酸滴，落入電除霧器下部封頭，完成了除霧過程。

5.3

電除霧器技術(shù)特性（152管）

名稱

指標(biāo)

名稱

指標(biāo)

工作壓力mmH2O

-800

工作溫度

≦40℃

氣體流量

15225

沉淀極有效截面積

沖洗水壓

1.5

5.4

操作程序

5.4.1

開車前的準(zhǔn)備

（1）檢查電除霧器人孔是否封好，石英管的喇叭口、石英管砂是否封好，絕緣瓷瓶是否已擦干凈，開關(guān)是否完好，如果洗過，應(yīng)當(dāng)由當(dāng)班整流工提前送電，不正常就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。

（2）電除霧器的電加熱爐在系統(tǒng)開前送電烘烤石英管。

5.4.2

大修后開車準(zhǔn)備

（1）檢查電暈極線是否在陽極管正中，框架是否在陽極管正中，電線的包鉛是否完好，陽極管是否破裂，電暈極線是否備全，絕緣瓷瓶應(yīng)干凈完好。電除霧器內(nèi)部的雜物都應(yīng)取出，檢查電除霧器的進(jìn)出口插板是否抽開，其余按短期停車后開車準(zhǔn)備。

（2）提前16～24小時(shí)向電除霧器的電加熱器送電烘烤石英管。

（3）試送電前應(yīng)沖水使陽極管濕潤(rùn)。

5.4.3

開車

（1）短期停車后開車

a.開車前電除霧器內(nèi)要適當(dāng)沖水

b.系統(tǒng)通氣前半小時(shí)電除霧器送電為正常指標(biāo)的一半，通氣后電流調(diào)整到正常值。

（2）長(zhǎng)期停車后開車程序同短期停車后開車程序，注意設(shè)備的絕緣要保證好。

5.5

操作要點(diǎn)

5.5.1

注意電除霧器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，如遇跳閘及時(shí)合上，如遇連續(xù)跳閘應(yīng)通知電工檢查。

5.5.2

在升壓和運(yùn)行時(shí)要注意防止電除霧器各部有無放電現(xiàn)象。

5.5.3

每小時(shí)巡回檢查電除霧器一次，每次送電或停電操作必須做好記錄，對(duì)整流設(shè)備不允許空載運(yùn)行。

5.5.4

電除霧器絕緣箱溫度應(yīng)控制在120℃。長(zhǎng)期停車后的開車，應(yīng)在開車前4小時(shí)就給絕緣箱電熱板送電，若因送電故障或溫度不到120℃，暫緩開車，直至達(dá)到120℃才能開車。

5.5.5長(zhǎng)期停車后的開車（沸騰爐點(diǎn)火時(shí)的情況）：應(yīng)打開電除霧器頂部人孔，用膠管向電除霧器內(nèi)噴水，使全部沉淀極管壁都濕潤(rùn)后，關(guān)上人孔，等待開車，待系統(tǒng)開車通氣10分鐘后，電除霧方可送電。

短時(shí)間停車后的開車：當(dāng)停車前電除霧二次電壓、二次電流正常，再次開車時(shí)一般不用打開頂部人孔噴水，若送不上電時(shí)，停車檢查，無其它問題時(shí)，再進(jìn)行噴水。

5.5.6

高壓瓷瓶積灰停電后用無水酒精擦凈。

5.5.7

絕緣箱內(nèi)石英管潮濕時(shí)，提高絕緣箱溫度。

5.5.8

沉淀極（塑料管）內(nèi)壁及電暈極（陰極絲）上積污泥太多，會(huì)使二次電壓、二次電流波動(dòng)（電除霧內(nèi)放電），需要停車沖洗

。若沖洗不掉（特別是升華硫），需將柔軟的織物或棉紗，用繩子扎牢塞在管內(nèi)，由上往下抹，抹凈為止，接著重新校準(zhǔn)電暈極線，使之處于管內(nèi)正中心，然后用水沖凈。

5.5.9

電除霧器設(shè)備系硬聚氯乙烯塑料板制造，為設(shè)備安全運(yùn)轉(zhuǎn)計(jì)，操作溫度不得高于45℃，操作壓力由安全水封控制，不超過負(fù)壓9000Pa，一旦超過水封就被抽空，空氣從水封管抽入系統(tǒng)，沸騰爐即產(chǎn)生正壓，爐子冒煙。安全水封抽空，電除霧器前系統(tǒng)設(shè)備有堵塞情況，應(yīng)仔細(xì)檢查。如果文氏管及填料塔阻力上漲，為保護(hù)電除霧器，需對(duì)其進(jìn)行清理。

5.5.10

安全水封抽空后，全系統(tǒng)應(yīng)立即停車，經(jīng)檢查清理后，加水至溢流后全系統(tǒng)才能再開車。

5.5.11

電除霧器排污水封的污水應(yīng)常流。

5.5.12

注意電除霧器運(yùn)行情況，如發(fā)現(xiàn)電流、電壓嚴(yán)重不穩(wěn)定及連續(xù)發(fā)生跳閘現(xiàn)象，應(yīng)通知電工進(jìn)行檢查。產(chǎn)生放電現(xiàn)象的原因大致有：絕緣箱溫度不足120℃、二次電壓過高、陰極線偏離中心、重錘脫落后陰極線晃動(dòng)、沸騰爐焙燒產(chǎn)生升華硫、沉淀極及電暈極積污太厚。

5.5.13

經(jīng)常觀察電除霧器上部視鏡，由視鏡看到的電除霧器內(nèi)應(yīng)清晰，各種內(nèi)件（如吊桿、阻極線等）應(yīng)可以看清楚，如器內(nèi)不清晰，到處有“煙霧”時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢查電流、電壓情況，有無偏低現(xiàn)象，及時(shí)給予調(diào)整。

5.5.14

電除霧器在升壓和運(yùn)行時(shí)要注意觀察設(shè)備各部有無放電現(xiàn)象，并應(yīng)經(jīng)常保持接地良好。

5.6

操作注意事項(xiàng)

5.6.1

開車前應(yīng)按照制造廠說明書及操作規(guī)程內(nèi)容對(duì)高壓變壓器整流器進(jìn)行調(diào)試及檢查，符合要求后才能投入使用，高壓室閑人莫入。

5.6.2

電除霧器本體接地電阻應(yīng)小于１歐姆。

5.6.3

每當(dāng)沸騰爐用含碳燃料點(diǎn)火升溫，一定要在系統(tǒng)開車通氣10分鐘后（沸騰爐內(nèi)含碳燃料燃燒盡后），電除霧器除霧器才能送電運(yùn)行。除此以外，電除霧器除霧可先送電后通氣。

5.6.4

每次停車檢修，必須將器內(nèi)升華硫清除干凈，以免送電后電火花引燃升華硫，造成塑料電除霧器燒毀事故。

5.6.5

檢修電除霧器本體時(shí)，必須切斷高壓電源才能進(jìn)行。

5.7

故障處理

序號(hào)

現(xiàn)象

原因

處理方法

電除霧器壓力降增加

放酸閥未開足或被堵

開大閥門清理

視孔見有白霧

電壓不足

負(fù)荷過重

升高電壓

適當(dāng)調(diào)節(jié)氣量

放電或跳閘送不上電

整流機(jī)組故障2

氣量氣濃變動(dòng)或有升華硫等3

電暈線電極斷裂或偏移4

沉淀極變形5

電極積灰泥太多6

絕緣體受潮或泄漏7

進(jìn)氣帶水沐太多

倒機(jī)組2

先鋒電壓合閘，再逐步調(diào)節(jié)并通知焙燒3

停車檢查校正或更換4

停車修理5

停車沖洗6

檢查加熱器溫度7

減少氣量

絕緣箱放電

絕緣箱漏氣受潮2

絕緣箱瓷瓶太臟3

石英套管預(yù)熱溫度不夠4

接線頭松

進(jìn)行堵漏2

擦刷瓷瓶3

適當(dāng)提高加熱4

電工接好

6.稀酸泵操作法

6.1

開泵：先搬動(dòng)稀酸泵聯(lián)軸器，檢查一下泵轉(zhuǎn)是否靈活，泵內(nèi)是否有異聲。打開泵進(jìn)口閥，待稀酸充滿泵后啟動(dòng)稀酸泵，再打開泵出口閥，用出口閥調(diào)節(jié)流量至正常的循環(huán)酸量。

6.2

停泵：關(guān)閉泵出口閥后停泵，再關(guān)死進(jìn)口閥。

6.3

倒泵（系統(tǒng)下停氣條件下）

開備用泵之前先盤車后啟動(dòng)，打開備用泵進(jìn)口閥，啟動(dòng)電源，再打開泵出口閥。同時(shí)，關(guān)小原運(yùn)轉(zhuǎn)泵出口閥，待備用泵運(yùn)轉(zhuǎn)正常后，先關(guān)死原運(yùn)轉(zhuǎn)泵出口閥，再關(guān)死進(jìn)口閥，并停泵，然后再調(diào)節(jié)備用泵出口閥至所需流量。

第三篇：血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程試題

血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程試題

一、填空：

1、血液凈化室清潔區(qū)包括、、；污染區(qū)包括。

2、、、不得復(fù)用透析器。

3、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須 進(jìn)行感染病區(qū)的機(jī)器不能用于患者的治療，應(yīng)配備專門的透析操作用品車。

4、感染患者使用的 和 如病歷、血壓計(jì)、聽診器、治療車、機(jī)器等應(yīng)有。

5、如果血液污染到透析機(jī)應(yīng)立即用濃度的一次性布擦拭去掉血跡后，再用濃度的擦拭消毒機(jī)器外部。

6、

第四篇：血液凈化感染控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

血液凈化感染控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、血液凈化室（中心）感染控制基本設(shè)施要求

（一）血液凈化室（中心）的結(jié)構(gòu)和布局參見血液凈化室（中心）結(jié)構(gòu)布局章節(jié)。

（二）應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：水池、非接觸式水龍頭、消毒洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設(shè)備。

（三）應(yīng)配備足夠的工作人員個(gè)人防護(hù)設(shè)備：如手套、口罩、工作服等。

（四）乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療，應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車。

（五）護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

（六）感染患者使用的設(shè)備和物品如病歷、血壓計(jì)、聽診器、治療車、機(jī)器等應(yīng)有標(biāo)識(shí)。

（七）HIV 陽性患者建議到指定的醫(yī)院透析或轉(zhuǎn)腹膜透析。

二、治療前準(zhǔn)備

（一）對(duì)于第一次開始透析的患者或由其它中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對(duì)于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)；對(duì)于HCV抗體陽性的患者，應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)，保留原始記錄，登記患者檢查結(jié)果。

（二）告知患者血液透析可能帶來血源性傳染性疾病，要求患者遵守血液凈化室（中心）有關(guān)傳染病控制的相關(guān)規(guī)定如消毒隔離、定期監(jiān)測(cè)等，并簽署透析治療知情同意書，透析器復(fù)用患者應(yīng)同時(shí)簽署透析器復(fù)用知情同意書。

（三）建立患者檔案，在排班表、病歷及相關(guān)文件對(duì)乙肝和丙肝患者作明確標(biāo)識(shí)。

三、工作人員著裝及個(gè)人保護(hù)裝置穿戴

（一）工作人員從專門的工作人員通道進(jìn)入血液凈化室（中心）。于更衣室更換干凈整潔工作服。

（二）進(jìn)入工作區(qū)，應(yīng)先洗手，按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備，如手套、口罩工作服等。

（三）醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的要求穿戴個(gè)人防護(hù)裝置。

（四）處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時(shí)要戴手套，處理以后要洗手。

（五）復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好手套、圍裙、面罩、護(hù)目鏡。

四、工作人員手衛(wèi)生

醫(yī)務(wù)人員在操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2009 年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，見附錄。在透析操作中做到以下幾點(diǎn)：

（一）醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。

（二）醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套，離開透析單元時(shí)，應(yīng)脫下手套。

（三）醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套: 深靜脈插管、靜脈穿刺、注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本、處理插管及通路部位、處理傷口、處理或清洗透析機(jī)時(shí)。

（四）在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元、清洗不同機(jī)器時(shí)應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。

（五）以下情況應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手: 脫去個(gè)人保護(hù)裝備后；開始操作前或結(jié)束操作后；從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后；接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后；觸摸被污染的物品后。

五、治療物品轉(zhuǎn)運(yùn)

（一）護(hù)士按治療需要在治療室（透析準(zhǔn)備間）準(zhǔn)備治療物品，并將所需物品放入治療車，帶入治療單元的物品應(yīng)為治療必須且符合清潔或消毒要求。

（二）治療車不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。

（三）不能將傳染病區(qū)患者的物品帶入非傳染病區(qū)。

（四）不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管。

六、透析機(jī)消毒

（一）透析機(jī)器外部消毒

1、每次透析結(jié)束后，如沒有肉眼可見的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒。

2、如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用1500 mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。

（二）機(jī)器內(nèi)部消毒

1、每日透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。消毒方法按不同透析機(jī)廠家出廠說明進(jìn)行消毒

2、透析時(shí)如發(fā)生破膜、傳感器滲漏，在透析結(jié)束時(shí)應(yīng)機(jī)器立即消毒，消毒后的機(jī)器方可再次使用。

七、透析消耗品使用消毒處理

（一）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）關(guān)于一次性使用物品的相關(guān)制度。經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器才可重復(fù)使用，復(fù)用必須遵照衛(wèi)生部制定的《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》進(jìn)行操作。

（二）透析器管路不能復(fù)用。

（三）乙肝病毒、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者不得復(fù)用透析器。

（四）透析器復(fù)用的具體操作規(guī)程參照《透析器復(fù)用及質(zhì)量控制》章節(jié)。

（五）一次性物品用于一個(gè)患者后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理要求處理。

八、空氣和物體表面消毒參照血液透析中心感染控制的管理要求章節(jié)

九、醫(yī)療污物及廢物處理參照血液透析中心感染控制的管理要求章節(jié)

十、感染控制監(jiān)測(cè)

（一）透析室物體表面和空氣監(jiān)測(cè)每月對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測(cè)，保留原始記錄，建立登記表。

（二）透析患者傳染病病原微生物監(jiān)測(cè)

1、對(duì)于第一次開始透析的新入患者或由其它中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對(duì)于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)，對(duì)于HCV抗體陽性的患者，應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)。保留原始記錄，登記患者檢查結(jié)果。

2、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該每6月檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次；保留原始記錄并登記。

3、對(duì)于血液透析患者存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時(shí)應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查。

4、如有患者在透析過程中出現(xiàn)乙肝、丙肝陽性，應(yīng)立即對(duì)密切接觸者進(jìn)行乙肝、丙肝標(biāo)志物檢測(cè)。

5、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測(cè)陰性，在1～3月后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物。

（三）建議對(duì)乙肝陰性患者進(jìn)行乙肝疫苗接種。

十一、醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測(cè)及防范

（一）工作人員應(yīng)掌握和遵循血液凈化室(中心）感染控制制度和規(guī)范。

（二）對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。對(duì)于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。

（三）工作人員遇針刺傷后

1、緊急處理辦法： 輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動(dòng)水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗），然后用消毒液（如75%的酒精）進(jìn)行消毒并包扎傷口。

2、填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案。

3、被HBV 或HCV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24 小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者于1～3 月后再檢查，仍為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗。

十二、傳染病報(bào)告

血液透析室（中心）發(fā)現(xiàn)新發(fā)的乙型肝炎、丙型肝炎或其他傳染病應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)傳染病報(bào)告制度報(bào)告相關(guān)部門。第二篇血液凈化透析液和設(shè)備維修、管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范 第一章水處理系統(tǒng)及水質(zhì)量控制

目前透析水處理系統(tǒng)分為二類，一類為單極反滲透析水處理系統(tǒng)，另一類為雙極反滲透析水處理系統(tǒng)。透析水處理系統(tǒng)的壽命、消毒方法、消毒程序、產(chǎn)水量?小時(shí)等與生產(chǎn)廠家及型號(hào)有關(guān)。

水處理系統(tǒng)及水質(zhì)量控制

一、水處理系統(tǒng)的運(yùn)行與保養(yǎng)

（一）水處理間應(yīng)該保持干燥，水、電分開。每半年應(yīng)對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對(duì)。此項(xiàng)工作由生產(chǎn)廠家或本單位科室專業(yè)技師完成。

（二）水處理設(shè)備應(yīng)該有國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證等。每一臺(tái)水處理設(shè)備應(yīng)建立獨(dú)立的工作檔案，記錄水處理設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，包括設(shè)備使用的工作電壓、水質(zhì)電導(dǎo)度和各工作點(diǎn)的壓力范圍等。

（三）水處理設(shè)備的濾砂、活性炭、陰陽離子樹脂、反滲膜等需按照生產(chǎn)廠家要求或根據(jù)水質(zhì)情況進(jìn)行更換。

1、石英砂過濾器根據(jù)用水量每周反洗1～2 次。一般每年更換1 次。

2、活性炭過濾器反洗的周期為1～2 次/周，建議每年更換1 次。

3、樹脂軟化器陽離子交換樹脂一般每1～2 年更換1 次。

4、再生裝置其再生周期為每2 天再生1 次。

5、精密過濾器過濾精度為5～10μm，一般2 個(gè)月更換1 次。

6、反滲透膜每2～3 年更換1 次。

（四）每天應(yīng)對(duì)水處理設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng)，包括沖洗、還原和消毒，每次消毒后應(yīng)該測(cè)定消毒劑的殘余濃度，確保安全范圍，保證透析供水。

（五）做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。

二、透析用水的水質(zhì)監(jiān)控

（一）電導(dǎo)率正常值約10μs/cm。

（二）純水的pH 值應(yīng)維持在5～7 的正常范圍。

（三）細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1 次，要求細(xì)菌數(shù)＜200 cfu/ml；采樣部位為反滲水輸水管路的末端。透析機(jī)每臺(tái)透析機(jī)每年至少檢測(cè)1 次。

（四）內(nèi)毒素檢測(cè)至少每3 個(gè)月1 次，要求細(xì)菌數(shù)＜200 cfu/ml，內(nèi)毒素＜2 EU/ml；采樣部位同上。每臺(tái)透析機(jī)每年至少檢測(cè)1 次。

（五）化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定1 次，軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行1 次，參考2008 年美國(guó)AAMI 標(biāo)準(zhǔn)（見表1.1）。表1.1 血液透析用水允許的化學(xué)污染物的最大濃度 污染物允許最大的化學(xué)污染物的濃度(mg/L)鈣2(0.1mEq/L)鎂4(0.3mEq/L)鈉70(3.0mEq/L)鉀8(0.2mEq/L)氟0.2 氯（自由態(tài)）0.5 氯胺0.1 硝酸鹽2.0 硫酸鹽100.0 銅0.1 鋇0.1 鋅0.1 鋁0.01 砷0.005 鉛0.005 銀0.005 鎘0.001 鉻0.014 硒0.09 汞0.0002 銻0.006 鈹0.0004 鉈0.002 24

第五篇：血液凈化感染控制操作規(guī)程

血液凈化感染控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

建立防治交叉感染,特別是病毒性乙型肝炎和丙型肝炎等感染性疾病在血液透析患者中傳播的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，達(dá)到預(yù)防和控制血液凈化室（中心）感染性疾病傳播目的。

一、血液凈化室（中心）感染控制基本設(shè)施要求

1、血液凈化室（中心）的結(jié)構(gòu)和布局 血液凈化室（中心）應(yīng)該合理布局，清潔區(qū)和污染區(qū)及其通道必須分開。必須具備的功能區(qū)包括，清潔區(qū)：醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫(kù)房；半清潔區(qū)：透析準(zhǔn)備室（治療室）；污染區(qū)：透析治療室、候診室、污物處理室等。有條件應(yīng)設(shè)置專用手術(shù)室、更衣室、接診室、獨(dú)立衛(wèi)生間等。

2、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：水池、非接觸式水龍頭、消毒洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設(shè)備。

3、應(yīng)配備足夠的工作人員個(gè)人防護(hù)設(shè)備：如手套、口罩、工作服等。

4、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療，應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車。

5、護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

6、感染患者使用的設(shè)備和物品如病歷、血壓計(jì)、聽診器、治療車、機(jī)器等應(yīng)有標(biāo)識(shí)。

7、HIV陽性患者建議到指定的醫(yī)院透析或轉(zhuǎn)腹膜透析。

二、治療前準(zhǔn)備

1、對(duì)于第一次開始透析的患者或由其它中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、1丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對(duì)于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)；對(duì)于HCV抗體陽性的患者，應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)，保留原始記錄，登記患者檢查結(jié)果。

2、告知患者血液透析可能帶來血源性傳染性疾病，要求患者遵守血液凈化室（中心）有關(guān)傳染病控制的相關(guān)規(guī)定如消毒隔離、定期監(jiān)測(cè)等，并簽署透析治療知情同意書，透析器復(fù)用患者應(yīng)同時(shí)簽署透析器復(fù)用知情同意書。

3、建立患者檔案，在排班表、病歷及相關(guān)文件對(duì)乙肝和丙肝患者作明確標(biāo)識(shí)。

三、工作人員著裝及個(gè)人保護(hù)裝置穿戴

1、工作人員從專門的工作人員通道進(jìn)入血液凈化室（中心）。在更衣室更換干凈整潔的工作服。

2、進(jìn)入工作區(qū)，應(yīng)先洗手，按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備，如手套、口罩工作服等。

3、工作人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的要求，穿戴個(gè)人防護(hù)裝置。

4、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時(shí)要戴手套，處理以后要洗手。

5、處理復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好手套、圍裙、面罩和護(hù)目鏡。

四、工作人員手衛(wèi)生

工作人員在操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。在透析操作中做到以下幾點(diǎn)：

1、工作人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。

2、工作人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套，離開透析單元時(shí)，應(yīng)脫下手套。

3、工作人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時(shí)應(yīng)戴口

罩和手套: 深靜脈插管、靜脈穿刺、注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本、處理插管及通路部位、處理傷口、處理或清洗透析機(jī)。

4、在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元、清洗不同機(jī)器時(shí)應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。

5、以下情況應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手：脫去個(gè)人保護(hù)裝備后；開始操作前或結(jié)束操作后；從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后；接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后；觸摸被污染的物品后。

五、治療物品轉(zhuǎn)運(yùn)

1、護(hù)士按治療需要在治療室（透析準(zhǔn)備間）準(zhǔn)備治療物品，并將所需物品放入治療車，帶入治療單元的物品應(yīng)為治療必須且符合清潔或消毒要求。

2、治療車不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。

3、不能將傳染病區(qū)患者的物品帶入非傳染病區(qū)。

4、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管。

六、透析機(jī)消毒

（一）透析機(jī)器外部消毒

1、每次透析結(jié)束后，如沒有肉眼可見的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒。

2、如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用1500mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。

（二）機(jī)器內(nèi)部消毒

1、每日透析結(jié)束時(shí)應(yīng)按照透析機(jī)使用說明書要求對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。消

毒方法參照不同透析機(jī)使用說明書進(jìn)行。

2、透析時(shí)如發(fā)生破膜，動(dòng)靜脈傳感器保護(hù)罩滲漏，在透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對(duì)機(jī)器立即消毒，消毒后的機(jī)器方可再次使用。

七、透析消耗品使用消毒處理

1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）關(guān)于一次性使用物品的相關(guān)制度。經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器/血濾器才可重復(fù)使用，復(fù)用必須遵照衛(wèi)生部制定的《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》進(jìn)行操作。

2、透析器管路和穿刺針不能復(fù)用。

3、乙肝患者、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者不得復(fù)用透析器/血濾器。

4、透析器/血濾器復(fù)用的具體操作規(guī)程參照《透析器復(fù)用及質(zhì)量控制》內(nèi)容。

5、一次性物品用于一個(gè)患者后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理要求處理。

八、空氣和物體表面消毒

1、清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)＜500cfu/m3。

2、為防止交叉感染，每次透析結(jié)束應(yīng)更換床單，對(duì)透析單元內(nèi)所有的物品表面（如透析機(jī)外部、小桌板等）及地面進(jìn)行擦洗消毒。

3、物品表面細(xì)菌數(shù)＜10cfu/cm2。明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少 500mg/L的含氯消毒劑消毒。

九、醫(yī)療污物及廢物處理

1、透析廢水應(yīng)排入醫(yī)療污水系統(tǒng)。

2、廢棄的一次性物品及醫(yī)療垃圾按我院醫(yī)療廢物處理規(guī)定處理。

十、感染控制監(jiān)測(cè)

1、透析室物體表面和空氣監(jiān)測(cè)每月對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測(cè)，保留原始記錄，建立登記表。

2、透析患者傳染病病原微生物監(jiān)測(cè)

（1）對(duì)于第一次透析的新入患者或由其它中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對(duì)于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)，對(duì)于HCV抗體陽性的患者，應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)。保留原始記錄，登記患者檢查結(jié)果。

（2）對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該至少每6個(gè)月檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次；保留原始記錄并登記。

（3）對(duì)于血液透析患者存在不能解釋的肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時(shí)應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查。

（4）如有患者在透析過程中出現(xiàn)乙肝、丙肝陽性，應(yīng)立即對(duì)密切接觸者進(jìn)行乙肝、丙肝標(biāo)志物檢測(cè)。

（5）對(duì)于懷疑可能感染乙肝或丙肝的患者，如病毒檢測(cè)陰性，其后1～3月應(yīng)重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物。

3、建議對(duì)乙肝陰性患者進(jìn)行乙肝疫苗接種。

十一、醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測(cè)及防范

1、工作人員應(yīng)掌握和遵循血液凈化室(中心）感染控制制度和規(guī)范。

2、對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。對(duì)于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。

3、工作人員遇針刺傷后。

（1）緊急處理辦法： 輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動(dòng)水沖

洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗），然后用消毒液（如75%的酒精）進(jìn)行消毒并包扎傷口。

（2）填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交感染監(jiān)控科備案。

（3）被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，建議在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者于其后1～3月再檢查，仍為陰性可給予皮下注射乙肝疫苗。

十二、傳染病報(bào)告

血液透析室（中心）發(fā)現(xiàn)新發(fā)的乙型肝炎、丙型肝炎或其他傳染病應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)傳染病報(bào)告制度報(bào)告相關(guān)部門。

六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

血液凈化科

2014年7月制定