第一篇：護(hù)理技術(shù)操作理論考試總結(jié)

護(hù)理技術(shù)操作理論考試（3）

科室

姓名

考試成績(jī)

一填充題

1、新生兒臍部護(hù)理技術(shù)的目的是保持臍部清潔，預(yù)防新生兒臍炎的發(fā)生。

2、新生兒臍部護(hù)理時(shí)一般情況不宜包裹，保持干燥使其易于脫落。

3、聽到胎心音需與子宮雜音、腹主動(dòng)脈音，胎動(dòng)音及臍帶雜音相鑒別。

4、患者出院護(hù)理指導(dǎo)包括出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉等。

5、入院評(píng)估包括皮膚、意識(shí)狀態(tài)、飲食、睡眠及大小便情況。

6、入院指導(dǎo)主要向患者介紹主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。以及介紹病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、探視制度。

7、預(yù)防壓瘡時(shí)通過觀察患者的皮膚彈性、顏色、溫度、感覺來判斷患者皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況。

8、評(píng)估環(huán)境因素：地面、各種標(biāo)識(shí)、燈光照明、病房設(shè)施、患者衣著等。

9、壓瘡分期判斷包括：淤血紅潤(rùn)期、炎癥浸潤(rùn)期、潰瘍期（Ⅰ0淺度潰瘍期、Ⅱ0壞死潰瘍期）。

10、鼻飼給藥時(shí)應(yīng)先 研碎，溶解 后注入；鼻飼混合流食，應(yīng)當(dāng) 間接加溫，以免蛋白凝固。

二、判斷題：

1、新生兒每天臍帶根部消毒后，一般情況不宜包裹，保持干燥使其易于脫落。（對(duì)）

2、若胎心音﹥120次／分或者﹤160次／分，需立即觸診孕婦脈搏作對(duì)比鑒別。（錯(cuò)）

3、對(duì)炎癥浸潤(rùn)期壓瘡患者局部皮膚用透明貼或減壓貼保護(hù)。（錯(cuò)）

4、為預(yù)防患者跌倒指導(dǎo)患者或家屬將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要時(shí)加床檔。（對(duì)）

5、插胃管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺等，應(yīng)稍停片刻后重插。（錯(cuò)）

三、單選題：

1、正常胎心率的范圍是（a）（a）120－160次／分（b）120－140次／分（c）100－140次／分（d）80－120次／分

2、在解除受壓皮膚多少分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。（c）

(a)20分鐘（b）1小時(shí)（c）30分鐘（d）2小時(shí)

3、在為新生兒作臍部護(hù)理時(shí)，以下哪些不是新生兒臍帶評(píng)估要點(diǎn)（b）(a)有無紅腫（b）有無水皰、破潰（c）有無滲血、滲液（d）有無異常氣味

4、當(dāng)胎心音﹥160次/分哪項(xiàng)處理不妥（c）

a)給予吸氧 b)改變?cè)袐D體位 c)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù) d)通知醫(yī)生。

5、以下哪一項(xiàng)不屬于皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況的觀察要點(diǎn)？

(a)壓紅消退時(shí)間(b)皮膚顏色(c)皮膚溫度(d)皮膚的感覺(e)評(píng)估患者的

(f)評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、皮膚狀況、環(huán)境因素。

6、關(guān)于鼻飼法的注意事項(xiàng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（b）

（a）確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（b）鼻飼前后20ml溫水沖洗（c）每次量應(yīng)小于150ml（d）兩次間隔時(shí)間應(yīng)大于2小時(shí)

7、關(guān)于壓瘡護(hù)理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（b）

(a)對(duì)活動(dòng)能力受限的患者，每2小時(shí)變換體位一次。

(b)在淤血紅潤(rùn)期應(yīng)先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。(c)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高纖維、高礦物質(zhì)飲食。(d)

指導(dǎo)功能障礙患者盡早開始功能鍛煉。

8、對(duì)壓瘡評(píng)估哪一項(xiàng)是正確的？（c）(a)評(píng)估患者的基本情況、營(yíng)養(yǎng)狀況、皮膚狀況。(b)評(píng)估患者的病理狀況、皮膚狀況、壓瘡的危險(xiǎn)因素。(c)評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、皮膚狀況、壓瘡的危險(xiǎn)因素。(d)評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、皮膚狀況、環(huán)境因素。

9、以下哪一項(xiàng)不是鼻飼的目的？(a)(a)保持清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥(b)保證患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。(c)保證患者攝入足夠的水分(d)保證患者攝入足夠的藥物。

10、鼻飼前應(yīng)檢查患者有無胃潴留，當(dāng)胃內(nèi)容物超過多少時(shí)應(yīng)通知醫(yī)生減量或暫停鼻飼？(b)(a)100ml(b)150ml(c)300ml(d)500ml

四、簡(jiǎn)答題：

1、簡(jiǎn)述患者出院護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn)。1）完成出院健康指導(dǎo)。

2）針對(duì)患者病情及康復(fù)程度制定康復(fù)計(jì)劃，包括出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉等。

3）告知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)。

2、預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)。

1）掌握住院患者的基本情況：神志、自理能力、步態(tài)等。2）了解患者的病理狀況：用藥、既往病史、目前疾病狀況等。

3）評(píng)估環(huán)境因素：地面、各種標(biāo)識(shí)、燈光照明、病房設(shè)施、患者衣著等。

3、如何減輕高危壓瘡患者的局部受壓。

1）對(duì)活動(dòng)能力受限的患者，定時(shí)被動(dòng)變換體位，每?jī)尚r(shí)一次。

2）受壓皮膚在解除壓力30分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。3）長(zhǎng)期臥床患者可以使用充氣氣墊床或者采取局部減壓措施。4）骨突處皮膚使用透明貼或者減壓貼保護(hù)。

5）躁動(dòng)者有導(dǎo)致局部皮膚受傷的危險(xiǎn)，可用透明貼膜予以局部保護(hù)。

4、鼻飼技術(shù)的指導(dǎo)要點(diǎn)

1）告知患者插胃管和鼻飼可能造成的不良反應(yīng)。2）告知患者鼻飼操作過程中的不適及配合方法。3）指導(dǎo)患者在惡心時(shí)做深呼吸或者吞咽動(dòng)作。

4）指導(dǎo)患者在帶管過程中的注意事項(xiàng)，避免胃管脫出。

5、如何對(duì)患者及家屬進(jìn)行壓瘡護(hù)理指導(dǎo)。1）教會(huì)患者及家屬預(yù)防壓瘡的措施。

2）指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加皮膚抵抗力和創(chuàng)面愈合能力。3）指導(dǎo)功能障礙患者盡早開始功能鍛煉。

4）幫助患者選擇適當(dāng)?shù)拇胧?，預(yù)防壓瘡，促進(jìn)愈合。

第二篇：護(hù)理技術(shù)操作理論考試總結(jié)

護(hù)理技術(shù)操作理論考試（2）

科室 姓名 考試成績(jī)

一、填空題：

1、腦室引流管護(hù)理時(shí)嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)、瞳孔、生命體征的變化；觀察腦脊液引流的量、顏色、性質(zhì)及引流速度；保持引流通暢，穿刺部位干燥，引流系統(tǒng)的密閉性。

2、搬動(dòng)腦室引流患者時(shí)先夾畢引流管，待患者安置穩(wěn)定后再打開引流管。翻身時(shí)避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓。

3、胸腔閉式引流管護(hù)理的目的是：保持引流通暢，維持胸腔內(nèi)壓力。防止逆行感染。便于觀察胸腔引流液的性狀、顏色、量。

4、胸腔手術(shù)后患者若血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位以利引流。水封瓶應(yīng)位于胸部以下，不可倒轉(zhuǎn)，維持引流系統(tǒng)密閉，接頭牢固固定。保持引流管長(zhǎng)度適宜，防止受壓、打折、扭曲、脫出。

5、拔除引流管前囑患者深吸氣，然后摒住，以免拔出引流管時(shí)管端損傷肺臟或疼痛及造成氣胸。

6、產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒順序：擦洗小陰唇、大陰唇→陰阜→左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3處→肛周→肛門。

7、產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒原則:由內(nèi)向外,自上而下。進(jìn)行第二遍外陰消毒時(shí),消毒范圍不能超過第一遍范圍。

8、暖箱應(yīng)避免陽(yáng)光直射，冬季避開熱源及冷空氣對(duì)流處。使用暖箱時(shí)室溫不宜過低，以免暖箱大量散熱。

9、患兒入箱前予裸露，清潔皮膚，剪指甲，戴眼罩，遮蓋會(huì)陰，測(cè)體溫、體重并記錄。記錄入箱時(shí)間及燈管開啟時(shí)間。

10光照過程中患兒出現(xiàn)煩躁、嗜睡、高熱、皮疹、嘔吐、拒奶、腹瀉及脫水等癥狀時(shí)，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，妥善處理。

二、判斷題：

1、腦室引流袋懸掛高度應(yīng)當(dāng)高于床平面10－20厘米，以維持正常顱內(nèi)壓。

（錯(cuò)）

2、水封瓶準(zhǔn)備時(shí)要在瓶?jī)?nèi)注入外用鹽水，注水量以水柱波動(dòng)4-8厘米為宜。（錯(cuò)）

3、保持胸腔閉式引流通暢，引流瓶低于胸腔60—100厘米。（對(duì)）

4、拔除引流管前囑患者深呼氣，然后摒住，以免拔管時(shí)管端損傷肺臟造成氣胸。（錯(cuò)）

5、早產(chǎn)兒暖箱溫度的設(shè)定應(yīng)根據(jù)患兒的體重。（對(duì)）

6、一般體重在1501-2000克者,暖箱溫度在32-34℃。（錯(cuò)）

7、光療箱相對(duì)濕度保持在50-60%，冬季溫度保持在30℃，夏季保持在28℃。（對(duì)）

（對(duì)）

8、患兒光療時(shí)，如體溫高于38.5度或者低于35度，應(yīng)暫時(shí)停止光療。（錯(cuò)）

9、會(huì)陰消毒的擦洗程序是小陰唇、大陰唇→左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3處→陰阜→肛周→肛門。（錯(cuò)）

10光療患兒洗浴后不要擦抹爽身粉，防止降低光療效果。（對(duì)）

三、單選題：

1、腦室引流袋懸掛高度應(yīng)當(dāng)高于多少，以維持正常顱內(nèi)壓。（a）（a）腦平面10－20cm（b）腦平面15－30cm（c）床平面10－20cm（d）床平面15－30cm

2、水封瓶準(zhǔn)備時(shí)要在瓶?jī)?nèi)注入外用鹽水，注水量以水柱波動(dòng)多少為宜。（a）

（a）4-6厘米（b）5-3厘米（c）4-8厘米（d）2-6厘米

3、胸腔閉式引流時(shí)，引流瓶應(yīng)低于胸腔多少厘米？（b）（a）40—80厘米。（b）60—100厘米。（c）50—80厘米。（d）50—100厘米。

4、會(huì)陰消毒原則是（c）（a）由外向內(nèi),自上而下（b）由外向內(nèi),自下而上（c）由內(nèi)向外,自上而下（d）由內(nèi)向外,自下而上

5、一般患兒體重在1501-2000克者,暖箱溫度為。（b）（a）28-30℃（b）30-32℃（c）32-34℃（d）34-36℃

6、患兒體重在1001-1500克者，暖箱溫度為（c）（a）28-30℃（b）30-32℃（c）32-34℃（d）34-36℃

7、患兒體重﹤1000克者，暖箱溫度為。（d）（a）28-30℃（b）30-32℃（c）32-34℃（d）34-36℃

8、長(zhǎng)期使用暖箱的患兒，多長(zhǎng)時(shí)間更換一次暖箱并進(jìn)行徹底消毒。（b）（a）每日（b）每周（c）每二周（d）每月

9、光療箱的相對(duì)濕度保持在多少？（a）（a）50-60%，（b）40-60%，（c）40-50%，（d）30-60%

10、光療箱冬季溫度保持在30℃，夏季應(yīng)保持在多少？（c）（a）26℃（b）30℃（c）28℃（d）32℃四、四、簡(jiǎn)答題：

1、簡(jiǎn)述腦室引流管護(hù)理的注意事項(xiàng)。

1）者頭枕無菌治療巾。

2）動(dòng)患者時(shí)先夾畢引流管，待患者安置穩(wěn)定后再打開引流管。3）翻身時(shí)避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓。4）精神癥狀、意識(shí)障礙者應(yīng)適當(dāng)約束。5）引流不暢時(shí)，告知醫(yī)師。

2、簡(jiǎn)述更換胸腔閉式引流瓶及拔除引流管后的注意事項(xiàng)

1）更換引流瓶時(shí)，應(yīng)用止血鉗夾閉引流管防止空氣進(jìn)入。注意保證引流管與引流瓶連接的牢固緊密，切勿漏氣。操作時(shí)嚴(yán)格無菌操作。

2）拔除引流管后24小時(shí)內(nèi)要密切觀察患者有無胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等。觀察局部有無滲血、滲液，如有變化，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

3、胸腔閉式引流管護(hù)理的目的是什么？ 1）保持引流通暢，維持胸腔內(nèi)壓力。2）防止逆行感染。

3）便于觀察胸腔引流液的性狀、顏色、量。

4、簡(jiǎn)述產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒技術(shù)的指導(dǎo)要點(diǎn)

1）告知患者操作過程中臀部不要抬起,以免沖洗水流入后背。2）囑孕婦如果宮縮來臨時(shí)身體不要左右翻動(dòng),以免影響消毒效果。3）告知患者雙手不能觸碰消毒區(qū)域。

5、簡(jiǎn)述早產(chǎn)兒暖箱應(yīng)用的注意事項(xiàng)。1）嚴(yán)格交接班。

2）暖箱應(yīng)避免陽(yáng)光直射，冬季避開熱源及冷空氣對(duì)流處。3）使用暖箱時(shí)室溫不宜過低，以免暖箱大量散熱。

4）使用中注意觀察暖箱各儀表顯示是否正常，出現(xiàn)報(bào)警要及時(shí)查找原因并予處理，必要時(shí)切斷電源，請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行維修。5）在使用中嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，以保證安全。

6）長(zhǎng)期使用暖箱的患兒，每周更換一次暖箱并進(jìn)行徹底消毒。使用過程中定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。

第三篇：護(hù)理技術(shù)操作理論考試試題

護(hù)理技術(shù)操作理論考試（1）

一、填充題：

1、肌內(nèi)注射應(yīng)選擇合適的注射部位，避免刺傷 神經(jīng)和血管，避開 炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。

2、皮內(nèi)注射技術(shù)目的用于藥物的 皮膚過敏實(shí)驗(yàn)、預(yù)防接種 及 局部麻醉的前驅(qū)步驟。

3、如患者對(duì)皮試藥物有過敏史應(yīng)禁止 皮試，皮試藥液要 現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要 準(zhǔn)確，并備腎上腺素 等搶救藥品及物品。

4、為患者實(shí)施頭部降溫，可以防止 腦水腫，并可降低 腦細(xì)胞的代謝，減少其 需氧量，提高

腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。

5、為患者實(shí)施局部物理降溫，可以減輕

充血 和 出血，限制 炎癥擴(kuò)散，減輕 疼痛。

6、物理降溫時(shí),應(yīng)當(dāng)避開患者的 枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊 及 足底 部位。

7、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)主要包括：

開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按摩。

8、口對(duì)口人工呼吸的方法：送氣時(shí)

捏住患者鼻子，呼氣時(shí)

松開，送氣時(shí)間為 1秒，見胸廓抬起即可。

9、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，氧流量為 8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，每次送氣 400—600毫升，頻率 10—12次/分。

10、胸外按壓部位： 胸骨中下1/3處 ；按壓幅度： 使胸骨下陷4-5厘米 ；按壓時(shí)間:放松時(shí)間= 1:1 ；按壓頻率: 100次/分 ；胸外按壓:人工呼吸= 30：2。

二、是非題：

1、臀大肌注射連線定位方法是取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。（錯(cuò)）

2、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是上腿彎曲、放松，下腿伸直。（錯(cuò)）

3、肌內(nèi)注射仰臥位的體位準(zhǔn)備是足尖相對(duì)，足跟分開，頭偏向一側(cè)。（對(duì)）

4、皮下注射可用于預(yù)防接種、局部麻醉、胰島素治療、藥物過敏試驗(yàn)等。（錯(cuò)）

5、皮下注射刺激性強(qiáng)的藥物必須少量、緩慢。（錯(cuò)）

6、告知患者在軟組織扭傷、挫傷24小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療。（錯(cuò)）

7、使用冰袋、冰帽、化學(xué)制冷袋降溫時(shí)，必須觀察皮膚狀況，嚴(yán)格交接班。（對(duì)）

8、冰袋、冰帽局部用冷的最長(zhǎng)時(shí)間不得超過30分鐘。（對(duì)）

9、胸外按壓和人工呼吸的比是30：2。

（對(duì)）

10、胸外按壓的頻率：100次/分；簡(jiǎn)易呼吸器按壓頻率：8～12次/分。（錯(cuò)）

三、選擇題：

1、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是（b）（a）上腿彎曲，下腿伸直（b）下腿彎曲，上腿伸直（c）兩腿伸直，足尖相對(duì)（d）兩腿彎曲，放松

2、除哪一項(xiàng)外是皮內(nèi)注射常用的方法。（c）（a）藥物過敏實(shí)驗(yàn)（b）預(yù)防接種（c）藥物治療（d）局部麻醉的起始步驟

3、通過皮下注射給予藥物治療，以下除哪一項(xiàng)外。（d）（a）預(yù)防接種（b）局部麻醉（c）胰島素治療（d）刺激性強(qiáng)的藥物

4、皮下注射胰島素時(shí)，告知患者注射后正確開始進(jìn)食時(shí)間。（b）（a）10分鐘（b）15分鐘（c）25分鐘（d）30分鐘

5、一般患者在軟組織扭傷、挫傷幾小時(shí)后才能使用熱敷？（d）（a）8小時(shí)（b）12小時(shí)（c）24小時(shí)（d）48小時(shí)

6、物理降溫時(shí)應(yīng)當(dāng)避開的部位除哪一項(xiàng)外？（d）（a）枕后（b）心前區(qū)（c）腹部（d）手心

7、使用時(shí)，連接簡(jiǎn)易呼吸器的氧流量為（b）（a）10～12升/分（b）8～10升/分（c）6～8升/分（d）6～12升/分

8、胸外按壓：人工呼吸的比值是（d）（a）4：1（b）8：1(c)10：1（d）30：2

9、正確胸外按壓的部位是（c）（a）心尖部（b）胸部左側(cè)（c）胸骨中下1/3處（d）胸骨中上1/3處

10、簡(jiǎn)易呼吸器每次送氣量為

（a）（a）400～600ml（b）300～500ml（c）250～600ml（d）500～800ml

四、簡(jiǎn)答題：

1、簡(jiǎn)述肌內(nèi)注射的目的和注意事項(xiàng)？

1）需要兩種藥物同時(shí)注射時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌。

2）選擇合適的注射部位，避免刺傷神經(jīng)和血管，無回血時(shí)方可注射。3）注射部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位注射。4）對(duì)經(jīng)常注射的患者，應(yīng)當(dāng)更換注射部位。5）注射時(shí)切勿將針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。

2、如何指導(dǎo)實(shí)施物理降溫患者？

1）告知患者物理降溫的目的及有關(guān)配合事項(xiàng)。2）告知患者在高熱期間保證攝入足夠的水分。

3）指導(dǎo)患者在高熱期間采取正確的通風(fēng)散熱方法，避免捂蓋。4）告知患者在軟組織扭傷、挫傷48小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療。

3、物理降溫的目的？ 1)為高熱患者降溫。

2)為患者實(shí)施局部消腫，減輕充血和出血，限制炎癥擴(kuò)散，減輕疼痛。3)為患者實(shí)施頭部降溫，防止腦水腫，并可降低腦細(xì)胞的代謝，減 少其需氧量，提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。

4、皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)

1）如患者對(duì)皮試藥物有過敏史，禁止皮試。

2）皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要準(zhǔn)確，并備腎上腺素等搶救藥品及物品。3）皮試結(jié)果陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)師、患者及家屬，并予注明。

5、簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇術(shù)的注意事項(xiàng)？

1）人工呼吸時(shí)送氣量不宜過大，以免引起患者胃部脹氣。

2）胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，盡可能不中斷胸外按 壓，每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈，以保證心臟得到充分的血液回流。

3）胸外按壓時(shí)肩、肘、腕在一條直線上，并與患者身體長(zhǎng)軸垂直。按壓時(shí)，手掌掌根不能離開胸壁。

第四篇：護(hù)理理論考試總結(jié)

無菌操作：

一、概念：

1、無菌技術(shù)：無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。

2、無菌物品：經(jīng)過物理或化學(xué)滅菌處理的物品。

3、無菌區(qū)域：經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域。

4、非無菌物品（或區(qū)域）：未經(jīng)滅菌處理或雖經(jīng)過滅菌處理但又被污染的物品（或區(qū)域）。

二、無菌技術(shù)操作原則

1、環(huán)境要清潔

①無菌操作前半小時(shí)停止衛(wèi)生清掃工作，減少走動(dòng)。②治療室、處置室、病室每日進(jìn)行紫外線消毒。③操作區(qū)域要清潔、寬敞、干燥。

2、工作人員著裝整潔

操作前必須：洗手, 戴口罩、帽子，修剪指甲；必要時(shí)戴手套。

3、無菌物品的保管

①無菌物品、非無菌物品分開放置。②無菌物品應(yīng)置于無菌容器或無菌包中。③無菌物品一旦取出即使未用也不可放回。④無菌物品必須注明名稱、滅菌日期。

效期為1周。過期或受潮的無菌物品應(yīng)重新滅菌。

4、正確實(shí)施無菌技術(shù)操作

①身體與無菌區(qū)域保持一定距離。②取用無菌物品時(shí)必須用無菌持物鉗。③手臂、無菌物品保持在腰部水平以上。

④未經(jīng)消毒的用物、手、手臂不可觸及無菌物品。⑤不可跨越無菌區(qū)。

⑥污染或疑有污染的物品不可使用。⑦一份無菌物品，只供一位病人使用。

三、無菌技術(shù)基本操作法

1、無菌持物鉗使用法

無菌持物鉗使用注意事項(xiàng)： 取放持物鉗“五不”： ①不得從孔中取放

②不得碰及容器口緣及液面以上容器內(nèi)壁 ③手持鉗時(shí)鉗端向下，不得倒轉(zhuǎn) ④手不得觸及鉗（鑷）的浸泡部分 ⑤放回容器后不得閉合鉗軸 夾取無菌物品“五不”： ①不可夾取非無菌物品 ②不可夾取無菌油紗布 ③不得用于皮膚消毒及換藥 ④不得到遠(yuǎn)處取物 ⑤污染后不得放回

2、無菌容器使用法 ①容器應(yīng)有標(biāo)記。

②打開容器(開蓋)蓋不可在容器上方翻轉(zhuǎn),手臂不可跨越； ③手不可觸及容器邊緣及內(nèi)面；

④用鉗、鑷取物時(shí)不可觸及容器邊緣；

3、無菌包使用法

①無菌包打開后，包內(nèi)剩余的物品應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用。②如果包內(nèi)物品有污染或潮濕，應(yīng)重新滅菌。

4、無菌盤的準(zhǔn)備 ①手不可觸及內(nèi)面； ②手臂不可跨越無菌區(qū)； ③無菌盤不可打濕； ④4小時(shí)內(nèi)使用，有效。

5、取用無菌溶液法

? 檢查溶液內(nèi)容：

①藥名、劑量、濃度、有效期。②瓶蓋是否松動(dòng)；瓶身是否有裂紋 ③溶液質(zhì)量：（變色、澄清度等）。

取用無菌溶液注意：

①手不可觸及瓶口及瓶蓋內(nèi)面；

②已倒出的無菌溶液不可再倒回瓶中； ③打開后保存24小時(shí)。

6、戴無菌手套法

①戴時(shí)或脫時(shí)動(dòng)作要輕。

②戴手套時(shí)不可觸及任何非無菌物品。③未戴手套的手不可接觸手套的外面。④戴手套的手不可接觸手套的內(nèi)面。⑤如手套破損應(yīng)立即更換。

一、注 射 原 則

1、三查七對(duì)

2、消毒注射部位

3、選擇合適的注射部位

4、進(jìn)針前排氣

5、進(jìn)針后檢查有無回血

6、掌握合適的進(jìn)針深度和角度。

7、運(yùn)用無痛技術(shù)

8、使用過的一次性注射器、針頭應(yīng)妥善處理 二、三查七對(duì)的內(nèi)容

1、三查：操作前、中、后查。

2、七對(duì)：指查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間

三、運(yùn)用無痛技術(shù)

1、解析操作，安撫病人

2、通過對(duì)話分散病人注意力

3、幫助病人取合適體位

4、繃緊皮膚

5、兩快一慢，進(jìn)針快，推針稍慢，拔針快

6、注射多種藥物時(shí)，先注射無刺激藥物，后注射刺激藥物

四、針尖、針梗、乳頭、活塞體要保持無菌

注射部位：

一、1、IM的四個(gè)注射部位：臀大肌、臀中小肌、三角肌、臀外側(cè)肌

2、IM中臀大肌注射的劃分方法：

①十字法：從臀裂頂點(diǎn)向外側(cè)作一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線，將臀部分為四個(gè)象限，其外上象限為注射區(qū)（注意避開內(nèi)角）。②聯(lián)線法：取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。

3、IM中臀中小肌注射的劃分方法：（可直接說名字，然后比劃就行了）

①構(gòu)角法：以食指尖、中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，這樣髂嵴、食指、中指便構(gòu)成一個(gè)三角形區(qū)域。此區(qū)域即為注射部位。

②三指法: 髂前上棘外側(cè)三橫指處（以病人自己手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)）。

二、ID注射的目的：

1、藥物過敏實(shí)驗(yàn)

2、預(yù)防接種

3、局部麻醉的起始步驟

三、H的部位：三角肌下緣、上臂外側(cè)、腹部（避開肚臍）、后背（肩胛和腰部）、大腿前外側(cè)

靜脈輸液：

一、靜脈輸液法：是將大量的無菌溶液或藥物，通過輸液裝置，直接滴入靜脈內(nèi)的治療方法。

二、輸液的目的

1、維持水、電解質(zhì)平衡

2、維持血壓 改善微循環(huán)

3、輸入藥物 治療疾病

4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) 供給能量

三、常用溶液

1、晶體液： ①特點(diǎn)：

分子量小、易透過半透膜，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水電解質(zhì)平衡有重要作用。②種類 名 稱

葡萄糖溶液 5~10%GS 等滲電解質(zhì) 生理鹽水、復(fù)方氯化鈉、5%葡萄糖鹽水

堿性溶液 4%NaHCO3、11.2%乳酸鈉

高滲溶液 20%甘露醇、25%山梨醇、25~50%GS(高滲液)

2、膠體液 特點(diǎn)：

分子量大、不易透過半透膜，在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，能有效提高血漿膠體滲透壓,增加血容量，改善微循環(huán)，提高血壓。

3、靜脈高營(yíng)養(yǎng)液

四、尿量增至40ml/h時(shí)補(bǔ)鉀，并注意補(bǔ)鉀的“四不宜”原則：

不濃、不快、不多、不早。

五、頭皮靜脈輸液法 優(yōu)勢(shì)：

淺表易見、易于固定、便于保暖、方便哺乳、不限制肢體活動(dòng)

六、注意事項(xiàng)：

1、做到三嚴(yán)：①嚴(yán)格無菌操作：輸液器使用時(shí)限:24h；液體現(xiàn)用現(xiàn)配 ②嚴(yán)格查對(duì)制度：三查七對(duì)制度、藥液質(zhì)量檢查 ③嚴(yán)防輸進(jìn)氣體

2、做到四注意一掌握：①注意輸液速度:成人：40～60滴／min

小兒：20 ～40滴／ min

②注意保護(hù)血管 : 由遠(yuǎn)到近、刺激藥穿刺確認(rèn)后加藥

③注意配伍禁忌

④注意巡視觀察 局部、全身 ⑤掌握留置針時(shí)間

七、常見輸液故障及排除方法:

1、滴液不暢

① 針頭滑出血管外

② 針頭斜面緊貼血管壁 ③ 針頭阻塞

④ 靜脈痙攣

⑤ 壓力過低 ⑥ 導(dǎo)管扭曲

2、滴管內(nèi)液面過低

3、滴管內(nèi)液面過高

4、滴管內(nèi)液面自行下降

八、輸液反應(yīng)與處理

1、發(fā) 熱 反 應(yīng)：

處 理

① 減慢或停止輸液

② 對(duì)癥處理： 高熱時(shí)給予物理降溫 ③ 按醫(yī)囑給予抗過敏或激素類藥 ④ 嚴(yán)密觀察病情作好安慰解釋工作

⑤ 保留余液和輸液器送檢。

2、循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng) 處 理

①立即停止輸液

②體位：端坐位，兩腿下垂

給高流量氧氣吸入，6—8L/min；20%～30% 酒精濕化給氧 ③給予強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜、平喘、擴(kuò)血管、利尿等藥物

④必要時(shí)做四肢輪扎

⑤安慰病人，解除病人的緊張情緒

3、靜 脈 炎 處理

①患肢抬高、制動(dòng)。

②局部濕熱敷（50%硫酸鎂或95%乙醇）③中藥外敷 ④超短波理療

⑤合并感染者,抗生素治療

4、空氣栓塞 處理

①立即取左側(cè)臥位和頭低腳高位 ②高流量吸入 糾正缺氧

③嚴(yán)密觀察病情，作好心理護(hù)理 ④大量氣體可采用高壓氧治療 預(yù)防：

①輸液前排盡導(dǎo)管內(nèi)的空氣 ②加強(qiáng)巡視，連續(xù)輸液及時(shí)換瓶 ③加壓輸液時(shí)要專人看守

第五篇：護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)總結(jié)

2016年護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)總結(jié)

為了提高護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)及技能水平，護(hù)理部按照年初的護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理操作培訓(xùn)，每次培訓(xùn)取得了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、精心準(zhǔn)備：護(hù)理部要加強(qiáng)技術(shù)操作培訓(xùn)，做到規(guī)范化操作，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部年初制定工作計(jì)劃、制定培訓(xùn)目的、要求及內(nèi)容，組織帶教老師、儲(chǔ)備試教室物品及教具，組織召開了示教老師會(huì)議，并對(duì)示教老師提出以下要求：

1.明確培訓(xùn)目的，熟練操作程序、掌握操作要點(diǎn)，根據(jù)不同的操作，靈活教學(xué)，操作中有些盲點(diǎn)問題要提前與護(hù)理部溝通，統(tǒng)一要求。

2.在教學(xué)中要加強(qiáng)落實(shí)操作培訓(xùn)的新要求：落實(shí)醫(yī)囑的雙人核對(duì)、對(duì)病人的識(shí)別至少兩種方式查對(duì)(床號(hào)、姓名、住院號(hào)、床頭卡、腕帶)，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員的查對(duì)意識(shí)。3.加強(qiáng)和患者語(yǔ)言溝通能力的培訓(xùn)，把文明用語(yǔ)、自我介紹、病情評(píng)估、健康教育、告知內(nèi)容、人文關(guān)懷融匯入操作示教中。

二、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、大膽創(chuàng)新：在操作培訓(xùn)前，護(hù)理部要求大家要明確來參加培訓(xùn)的目的以及要理解操作的要點(diǎn)。在操作培訓(xùn)中紀(jì)律要求嚴(yán)明，全體參訓(xùn)人員均能準(zhǔn)時(shí)參加，操作培訓(xùn)要求45歲以下人員參加，所有負(fù)責(zé)培訓(xùn)的示教老師均提前準(zhǔn)備、準(zhǔn)時(shí)開課，在培訓(xùn)中均能以嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的態(tài)度操作示范。不斷創(chuàng)新教學(xué)方法，兩人一組配合嚴(yán)密、操作講解相互配合，層次清晰、要點(diǎn)突出，護(hù)士長(zhǎng)均能以身作則，嚴(yán)肅認(rèn)真，教學(xué)中結(jié)合臨床工作實(shí)際，指出實(shí)際工作中的不足進(jìn)行講解，主管護(hù)師在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下首次參加教學(xué)示范，卻都能鎮(zhèn)靜自如、規(guī)范的完成操作規(guī)程及要點(diǎn)講解，在操作注重每一個(gè)細(xì)節(jié)。

三.共同參入、成效顯著：在整個(gè)操作培訓(xùn)中，大家都能共同參入討論，對(duì)操作中一些盲點(diǎn)問題進(jìn)行了全院統(tǒng)一，各科護(hù)士長(zhǎng)都把工作中好的經(jīng)驗(yàn)與大家共享。通過技能培訓(xùn)，提高了護(hù)理人員對(duì)培訓(xùn)重要性的認(rèn)識(shí)，要想把自己的工作做得出色，就要有深厚的理論功底、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、和嫻熟的技術(shù)操作作為基礎(chǔ)。

護(hù)理部要求：護(hù)士長(zhǎng)要提前安排科室培訓(xùn)，通過科室培訓(xùn)找出本科室護(hù)理操作中的不足，讓大家操作規(guī)范統(tǒng)一，在科室培訓(xùn)中要求護(hù)理人員要對(duì)理論、操作全面掌握，不斷的看書學(xué)習(xí)，反復(fù)熟練各項(xiàng)操作技能，工作中強(qiáng)調(diào)知識(shí)技能的學(xué)習(xí)要特別注重理論聯(lián)系實(shí)際，只有學(xué)會(huì)靈活使用知識(shí)，才能勝任將來的工作。