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      護(hù)理技術(shù)操作理論考試總結(jié)

      時(shí)間:2019-05-12 07:54:32下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:護(hù)理技術(shù)操作理論考試總結(jié)

      護(hù)理技術(shù)操作理論考試(3)

      科室

      姓名

      考試成績

      一填充題

      1、新生兒臍部護(hù)理技術(shù)的目的是保持臍部清潔,預(yù)防新生兒臍炎的發(fā)生。

      2、新生兒臍部護(hù)理時(shí)一般情況不宜包裹,保持干燥使其易于脫落。

      3、聽到胎心音需與子宮雜音、腹主動脈音,胎動音及臍帶雜音相鑒別。

      4、患者出院護(hù)理指導(dǎo)包括出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉等。

      5、入院評估包括皮膚、意識狀態(tài)、飲食、睡眠及大小便情況。

      6、入院指導(dǎo)主要向患者介紹主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長。以及介紹病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、探視制度。

      7、預(yù)防壓瘡時(shí)通過觀察患者的皮膚彈性、顏色、溫度、感覺來判斷患者皮膚營養(yǎng)狀況。

      8、評估環(huán)境因素:地面、各種標(biāo)識、燈光照明、病房設(shè)施、患者衣著等。

      9、壓瘡分期判斷包括:淤血紅潤期、炎癥浸潤期、潰瘍期(Ⅰ0淺度潰瘍期、Ⅱ0壞死潰瘍期)。

      10、鼻飼給藥時(shí)應(yīng)先 研碎,溶解 后注入;鼻飼混合流食,應(yīng)當(dāng) 間接加溫,以免蛋白凝固。

      二、判斷題:

      1、新生兒每天臍帶根部消毒后,一般情況不宜包裹,保持干燥使其易于脫落。(對)

      2、若胎心音﹥120次/分或者﹤160次/分,需立即觸診孕婦脈搏作對比鑒別。(錯)

      3、對炎癥浸潤期壓瘡患者局部皮膚用透明貼或減壓貼保護(hù)。(錯)

      4、為預(yù)防患者跌倒指導(dǎo)患者或家屬將病床調(diào)至最低位置,并固定好床腳剎車,必要時(shí)加床檔。(對)

      5、插胃管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺等,應(yīng)稍停片刻后重插。(錯)

      三、單選題:

      1、正常胎心率的范圍是(a)(a)120-160次/分(b)120-140次/分(c)100-140次/分(d)80-120次/分

      2、在解除受壓皮膚多少分鐘后,壓紅不消退者,應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。(c)

      (a)20分鐘(b)1小時(shí)(c)30分鐘(d)2小時(shí)

      3、在為新生兒作臍部護(hù)理時(shí),以下哪些不是新生兒臍帶評估要點(diǎn)(b)(a)有無紅腫(b)有無水皰、破潰(c)有無滲血、滲液(d)有無異常氣味

      4、當(dāng)胎心音﹥160次/分哪項(xiàng)處理不妥(c)

      a)給予吸氧 b)改變孕婦體位 c)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù) d)通知醫(yī)生。

      5、以下哪一項(xiàng)不屬于皮膚營養(yǎng)狀況的觀察要點(diǎn)?

      (a)壓紅消退時(shí)間(b)皮膚顏色(c)皮膚溫度(d)皮膚的感覺(e)評估患者的

      (f)評估患者的營養(yǎng)狀況、皮膚狀況、環(huán)境因素。

      6、關(guān)于鼻飼法的注意事項(xiàng)哪一項(xiàng)是錯誤的?(b)

      (a)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)(b)鼻飼前后20ml溫水沖洗(c)每次量應(yīng)小于150ml(d)兩次間隔時(shí)間應(yīng)大于2小時(shí)

      7、關(guān)于壓瘡護(hù)理哪一項(xiàng)是錯誤的?(b)

      (a)對活動能力受限的患者,每2小時(shí)變換體位一次。

      (b)在淤血紅潤期應(yīng)先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。(c)加強(qiáng)營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高纖維、高礦物質(zhì)飲食。(d)

      指導(dǎo)功能障礙患者盡早開始功能鍛煉。

      8、對壓瘡評估哪一項(xiàng)是正確的?(c)(a)評估患者的基本情況、營養(yǎng)狀況、皮膚狀況。(b)評估患者的病理狀況、皮膚狀況、壓瘡的危險(xiǎn)因素。(c)評估患者的營養(yǎng)狀況、皮膚狀況、壓瘡的危險(xiǎn)因素。(d)評估患者的營養(yǎng)狀況、皮膚狀況、環(huán)境因素。

      9、以下哪一項(xiàng)不是鼻飼的目的?(a)(a)保持清潔,預(yù)防感染等并發(fā)癥(b)保證患者攝入足夠的營養(yǎng)。(c)保證患者攝入足夠的水分(d)保證患者攝入足夠的藥物。

      10、鼻飼前應(yīng)檢查患者有無胃潴留,當(dāng)胃內(nèi)容物超過多少時(shí)應(yīng)通知醫(yī)生減量或暫停鼻飼?(b)(a)100ml(b)150ml(c)300ml(d)500ml

      四、簡答題:

      1、簡述患者出院護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn)。1)完成出院健康指導(dǎo)。

      2)針對患者病情及康復(fù)程度制定康復(fù)計(jì)劃,包括出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉等。

      3)告知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)。

      2、預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)。

      1)掌握住院患者的基本情況:神志、自理能力、步態(tài)等。2)了解患者的病理狀況:用藥、既往病史、目前疾病狀況等。

      3)評估環(huán)境因素:地面、各種標(biāo)識、燈光照明、病房設(shè)施、患者衣著等。

      3、如何減輕高危壓瘡患者的局部受壓。

      1)對活動能力受限的患者,定時(shí)被動變換體位,每兩小時(shí)一次。

      2)受壓皮膚在解除壓力30分鐘后,壓紅不消退者,應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。3)長期臥床患者可以使用充氣氣墊床或者采取局部減壓措施。4)骨突處皮膚使用透明貼或者減壓貼保護(hù)。

      5)躁動者有導(dǎo)致局部皮膚受傷的危險(xiǎn),可用透明貼膜予以局部保護(hù)。

      4、鼻飼技術(shù)的指導(dǎo)要點(diǎn)

      1)告知患者插胃管和鼻飼可能造成的不良反應(yīng)。2)告知患者鼻飼操作過程中的不適及配合方法。3)指導(dǎo)患者在惡心時(shí)做深呼吸或者吞咽動作。

      4)指導(dǎo)患者在帶管過程中的注意事項(xiàng),避免胃管脫出。

      5、如何對患者及家屬進(jìn)行壓瘡護(hù)理指導(dǎo)。1)教會患者及家屬預(yù)防壓瘡的措施。

      2)指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng),增加皮膚抵抗力和創(chuàng)面愈合能力。3)指導(dǎo)功能障礙患者盡早開始功能鍛煉。

      4)幫助患者選擇適當(dāng)?shù)拇胧?,預(yù)防壓瘡,促進(jìn)愈合。

      第二篇:護(hù)理技術(shù)操作理論考試總結(jié)

      護(hù)理技術(shù)操作理論考試(2)

      科室 姓名 考試成績

      一、填空題:

      1、腦室引流管護(hù)理時(shí)嚴(yán)密觀察患者的意識、瞳孔、生命體征的變化;觀察腦脊液引流的量、顏色、性質(zhì)及引流速度;保持引流通暢,穿刺部位干燥,引流系統(tǒng)的密閉性。

      2、搬動腦室引流患者時(shí)先夾畢引流管,待患者安置穩(wěn)定后再打開引流管。翻身時(shí)避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓。

      3、胸腔閉式引流管護(hù)理的目的是:保持引流通暢,維持胸腔內(nèi)壓力。防止逆行感染。便于觀察胸腔引流液的性狀、顏色、量。

      4、胸腔手術(shù)后患者若血壓平穩(wěn),應(yīng)取半臥位以利引流。水封瓶應(yīng)位于胸部以下,不可倒轉(zhuǎn),維持引流系統(tǒng)密閉,接頭牢固固定。保持引流管長度適宜,防止受壓、打折、扭曲、脫出。

      5、拔除引流管前囑患者深吸氣,然后摒住,以免拔出引流管時(shí)管端損傷肺臟或疼痛及造成氣胸。

      6、產(chǎn)時(shí)會陰消毒順序:擦洗小陰唇、大陰唇→陰阜→左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3處→肛周→肛門。

      7、產(chǎn)時(shí)會陰消毒原則:由內(nèi)向外,自上而下。進(jìn)行第二遍外陰消毒時(shí),消毒范圍不能超過第一遍范圍。

      8、暖箱應(yīng)避免陽光直射,冬季避開熱源及冷空氣對流處。使用暖箱時(shí)室溫不宜過低,以免暖箱大量散熱。

      9、患兒入箱前予裸露,清潔皮膚,剪指甲,戴眼罩,遮蓋會陰,測體溫、體重并記錄。記錄入箱時(shí)間及燈管開啟時(shí)間。

      10光照過程中患兒出現(xiàn)煩躁、嗜睡、高熱、皮疹、嘔吐、拒奶、腹瀉及脫水等癥狀時(shí),及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,妥善處理。

      二、判斷題:

      1、腦室引流袋懸掛高度應(yīng)當(dāng)高于床平面10-20厘米,以維持正常顱內(nèi)壓。

      (錯)

      2、水封瓶準(zhǔn)備時(shí)要在瓶內(nèi)注入外用鹽水,注水量以水柱波動4-8厘米為宜。(錯)

      3、保持胸腔閉式引流通暢,引流瓶低于胸腔60—100厘米。(對)

      4、拔除引流管前囑患者深呼氣,然后摒住,以免拔管時(shí)管端損傷肺臟造成氣胸。(錯)

      5、早產(chǎn)兒暖箱溫度的設(shè)定應(yīng)根據(jù)患兒的體重。(對)

      6、一般體重在1501-2000克者,暖箱溫度在32-34℃。(錯)

      7、光療箱相對濕度保持在50-60%,冬季溫度保持在30℃,夏季保持在28℃。(對)

      (對)

      8、患兒光療時(shí),如體溫高于38.5度或者低于35度,應(yīng)暫時(shí)停止光療。(錯)

      9、會陰消毒的擦洗程序是小陰唇、大陰唇→左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3處→陰阜→肛周→肛門。(錯)

      10光療患兒洗浴后不要擦抹爽身粉,防止降低光療效果。(對)

      三、單選題:

      1、腦室引流袋懸掛高度應(yīng)當(dāng)高于多少,以維持正常顱內(nèi)壓。(a)(a)腦平面10-20cm(b)腦平面15-30cm(c)床平面10-20cm(d)床平面15-30cm

      2、水封瓶準(zhǔn)備時(shí)要在瓶內(nèi)注入外用鹽水,注水量以水柱波動多少為宜。(a)

      (a)4-6厘米(b)5-3厘米(c)4-8厘米(d)2-6厘米

      3、胸腔閉式引流時(shí),引流瓶應(yīng)低于胸腔多少厘米?(b)(a)40—80厘米。(b)60—100厘米。(c)50—80厘米。(d)50—100厘米。

      4、會陰消毒原則是(c)(a)由外向內(nèi),自上而下(b)由外向內(nèi),自下而上(c)由內(nèi)向外,自上而下(d)由內(nèi)向外,自下而上

      5、一般患兒體重在1501-2000克者,暖箱溫度為。(b)(a)28-30℃(b)30-32℃(c)32-34℃(d)34-36℃

      6、患兒體重在1001-1500克者,暖箱溫度為(c)(a)28-30℃(b)30-32℃(c)32-34℃(d)34-36℃

      7、患兒體重﹤1000克者,暖箱溫度為。(d)(a)28-30℃(b)30-32℃(c)32-34℃(d)34-36℃

      8、長期使用暖箱的患兒,多長時(shí)間更換一次暖箱并進(jìn)行徹底消毒。(b)(a)每日(b)每周(c)每二周(d)每月

      9、光療箱的相對濕度保持在多少?(a)(a)50-60%,(b)40-60%,(c)40-50%,(d)30-60%

      10、光療箱冬季溫度保持在30℃,夏季應(yīng)保持在多少?(c)(a)26℃(b)30℃(c)28℃(d)32℃四、四、簡答題:

      1、簡述腦室引流管護(hù)理的注意事項(xiàng)。

      1)者頭枕無菌治療巾。

      2)動患者時(shí)先夾畢引流管,待患者安置穩(wěn)定后再打開引流管。3)翻身時(shí)避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓。4)精神癥狀、意識障礙者應(yīng)適當(dāng)約束。5)引流不暢時(shí),告知醫(yī)師。

      2、簡述更換胸腔閉式引流瓶及拔除引流管后的注意事項(xiàng)

      1)更換引流瓶時(shí),應(yīng)用止血鉗夾閉引流管防止空氣進(jìn)入。注意保證引流管與引流瓶連接的牢固緊密,切勿漏氣。操作時(shí)嚴(yán)格無菌操作。

      2)拔除引流管后24小時(shí)內(nèi)要密切觀察患者有無胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等。觀察局部有無滲血、滲液,如有變化,要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

      3、胸腔閉式引流管護(hù)理的目的是什么? 1)保持引流通暢,維持胸腔內(nèi)壓力。2)防止逆行感染。

      3)便于觀察胸腔引流液的性狀、顏色、量。

      4、簡述產(chǎn)時(shí)會陰消毒技術(shù)的指導(dǎo)要點(diǎn)

      1)告知患者操作過程中臀部不要抬起,以免沖洗水流入后背。2)囑孕婦如果宮縮來臨時(shí)身體不要左右翻動,以免影響消毒效果。3)告知患者雙手不能觸碰消毒區(qū)域。

      5、簡述早產(chǎn)兒暖箱應(yīng)用的注意事項(xiàng)。1)嚴(yán)格交接班。

      2)暖箱應(yīng)避免陽光直射,冬季避開熱源及冷空氣對流處。3)使用暖箱時(shí)室溫不宜過低,以免暖箱大量散熱。

      4)使用中注意觀察暖箱各儀表顯示是否正常,出現(xiàn)報(bào)警要及時(shí)查找原因并予處理,必要時(shí)切斷電源,請專業(yè)人員進(jìn)行維修。5)在使用中嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,以保證安全。

      6)長期使用暖箱的患兒,每周更換一次暖箱并進(jìn)行徹底消毒。使用過程中定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。

      第三篇:護(hù)理技術(shù)操作理論考試試題

      護(hù)理技術(shù)操作理論考試(1)

      一、填充題:

      1、肌內(nèi)注射應(yīng)選擇合適的注射部位,避免刺傷 神經(jīng)和血管,避開 炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。

      2、皮內(nèi)注射技術(shù)目的用于藥物的 皮膚過敏實(shí)驗(yàn)、預(yù)防接種 及 局部麻醉的前驅(qū)步驟。

      3、如患者對皮試藥物有過敏史應(yīng)禁止 皮試,皮試藥液要 現(xiàn)用現(xiàn)配,劑量要 準(zhǔn)確,并備腎上腺素 等搶救藥品及物品。

      4、為患者實(shí)施頭部降溫,可以防止 腦水腫,并可降低 腦細(xì)胞的代謝,減少其 需氧量,提高

      腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。

      5、為患者實(shí)施局部物理降溫,可以減輕

      充血 和 出血,限制 炎癥擴(kuò)散,減輕 疼痛。

      6、物理降溫時(shí),應(yīng)當(dāng)避開患者的 枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊 及 足底 部位。

      7、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)主要包括:

      開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按摩。

      8、口對口人工呼吸的方法:送氣時(shí)

      捏住患者鼻子,呼氣時(shí)

      松開,送氣時(shí)間為 1秒,見胸廓抬起即可。

      9、應(yīng)用簡易呼吸器時(shí),氧流量為 8-10升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手?jǐn)D壓簡易呼吸器,每次送氣 400—600毫升,頻率 10—12次/分。

      10、胸外按壓部位: 胸骨中下1/3處 ;按壓幅度: 使胸骨下陷4-5厘米 ;按壓時(shí)間:放松時(shí)間= 1:1 ;按壓頻率: 100次/分 ;胸外按壓:人工呼吸= 30:2。

      二、是非題:

      1、臀大肌注射連線定位方法是取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。(錯)

      2、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是上腿彎曲、放松,下腿伸直。(錯)

      3、肌內(nèi)注射仰臥位的體位準(zhǔn)備是足尖相對,足跟分開,頭偏向一側(cè)。(對)

      4、皮下注射可用于預(yù)防接種、局部麻醉、胰島素治療、藥物過敏試驗(yàn)等。(錯)

      5、皮下注射刺激性強(qiáng)的藥物必須少量、緩慢。(錯)

      6、告知患者在軟組織扭傷、挫傷24小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療。(錯)

      7、使用冰袋、冰帽、化學(xué)制冷袋降溫時(shí),必須觀察皮膚狀況,嚴(yán)格交接班。(對)

      8、冰袋、冰帽局部用冷的最長時(shí)間不得超過30分鐘。(對)

      9、胸外按壓和人工呼吸的比是30:2。

      (對)

      10、胸外按壓的頻率:100次/分;簡易呼吸器按壓頻率:8~12次/分。(錯)

      三、選擇題:

      1、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是(b)(a)上腿彎曲,下腿伸直(b)下腿彎曲,上腿伸直(c)兩腿伸直,足尖相對(d)兩腿彎曲,放松

      2、除哪一項(xiàng)外是皮內(nèi)注射常用的方法。(c)(a)藥物過敏實(shí)驗(yàn)(b)預(yù)防接種(c)藥物治療(d)局部麻醉的起始步驟

      3、通過皮下注射給予藥物治療,以下除哪一項(xiàng)外。(d)(a)預(yù)防接種(b)局部麻醉(c)胰島素治療(d)刺激性強(qiáng)的藥物

      4、皮下注射胰島素時(shí),告知患者注射后正確開始進(jìn)食時(shí)間。(b)(a)10分鐘(b)15分鐘(c)25分鐘(d)30分鐘

      5、一般患者在軟組織扭傷、挫傷幾小時(shí)后才能使用熱敷?(d)(a)8小時(shí)(b)12小時(shí)(c)24小時(shí)(d)48小時(shí)

      6、物理降溫時(shí)應(yīng)當(dāng)避開的部位除哪一項(xiàng)外?(d)(a)枕后(b)心前區(qū)(c)腹部(d)手心

      7、使用時(shí),連接簡易呼吸器的氧流量為(b)(a)10~12升/分(b)8~10升/分(c)6~8升/分(d)6~12升/分

      8、胸外按壓:人工呼吸的比值是(d)(a)4:1(b)8:1(c)10:1(d)30:2

      9、正確胸外按壓的部位是(c)(a)心尖部(b)胸部左側(cè)(c)胸骨中下1/3處(d)胸骨中上1/3處

      10、簡易呼吸器每次送氣量為

      (a)(a)400~600ml(b)300~500ml(c)250~600ml(d)500~800ml

      四、簡答題:

      1、簡述肌內(nèi)注射的目的和注意事項(xiàng)?

      1)需要兩種藥物同時(shí)注射時(shí),應(yīng)注意配伍禁忌。

      2)選擇合適的注射部位,避免刺傷神經(jīng)和血管,無回血時(shí)方可注射。3)注射部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位注射。4)對經(jīng)常注射的患者,應(yīng)當(dāng)更換注射部位。5)注射時(shí)切勿將針梗全部刺入,以防針梗從根部折斷。

      2、如何指導(dǎo)實(shí)施物理降溫患者?

      1)告知患者物理降溫的目的及有關(guān)配合事項(xiàng)。2)告知患者在高熱期間保證攝入足夠的水分。

      3)指導(dǎo)患者在高熱期間采取正確的通風(fēng)散熱方法,避免捂蓋。4)告知患者在軟組織扭傷、挫傷48小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療。

      3、物理降溫的目的? 1)為高熱患者降溫。

      2)為患者實(shí)施局部消腫,減輕充血和出血,限制炎癥擴(kuò)散,減輕疼痛。3)為患者實(shí)施頭部降溫,防止腦水腫,并可降低腦細(xì)胞的代謝,減 少其需氧量,提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。

      4、皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)

      1)如患者對皮試藥物有過敏史,禁止皮試。

      2)皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配,劑量要準(zhǔn)確,并備腎上腺素等搶救藥品及物品。3)皮試結(jié)果陽性時(shí),應(yīng)告知醫(yī)師、患者及家屬,并予注明。

      5、簡述心肺復(fù)蘇術(shù)的注意事項(xiàng)?

      1)人工呼吸時(shí)送氣量不宜過大,以免引起患者胃部脹氣。

      2)胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度,盡可能不中斷胸外按 壓,每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈,以保證心臟得到充分的血液回流。

      3)胸外按壓時(shí)肩、肘、腕在一條直線上,并與患者身體長軸垂直。按壓時(shí),手掌掌根不能離開胸壁。

      第四篇:護(hù)理理論考試總結(jié)

      無菌操作:

      一、概念:

      1、無菌技術(shù):無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。

      2、無菌物品:經(jīng)過物理或化學(xué)滅菌處理的物品。

      3、無菌區(qū)域:經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域。

      4、非無菌物品(或區(qū)域):未經(jīng)滅菌處理或雖經(jīng)過滅菌處理但又被污染的物品(或區(qū)域)。

      二、無菌技術(shù)操作原則

      1、環(huán)境要清潔

      ①無菌操作前半小時(shí)停止衛(wèi)生清掃工作,減少走動。②治療室、處置室、病室每日進(jìn)行紫外線消毒。③操作區(qū)域要清潔、寬敞、干燥。

      2、工作人員著裝整潔

      操作前必須:洗手, 戴口罩、帽子,修剪指甲;必要時(shí)戴手套。

      3、無菌物品的保管

      ①無菌物品、非無菌物品分開放置。②無菌物品應(yīng)置于無菌容器或無菌包中。③無菌物品一旦取出即使未用也不可放回。④無菌物品必須注明名稱、滅菌日期。

      效期為1周。過期或受潮的無菌物品應(yīng)重新滅菌。

      4、正確實(shí)施無菌技術(shù)操作

      ①身體與無菌區(qū)域保持一定距離。②取用無菌物品時(shí)必須用無菌持物鉗。③手臂、無菌物品保持在腰部水平以上。

      ④未經(jīng)消毒的用物、手、手臂不可觸及無菌物品。⑤不可跨越無菌區(qū)。

      ⑥污染或疑有污染的物品不可使用。⑦一份無菌物品,只供一位病人使用。

      三、無菌技術(shù)基本操作法

      1、無菌持物鉗使用法

      無菌持物鉗使用注意事項(xiàng): 取放持物鉗“五不”: ①不得從孔中取放

      ②不得碰及容器口緣及液面以上容器內(nèi)壁 ③手持鉗時(shí)鉗端向下,不得倒轉(zhuǎn) ④手不得觸及鉗(鑷)的浸泡部分 ⑤放回容器后不得閉合鉗軸 夾取無菌物品“五不”: ①不可夾取非無菌物品 ②不可夾取無菌油紗布 ③不得用于皮膚消毒及換藥 ④不得到遠(yuǎn)處取物 ⑤污染后不得放回

      2、無菌容器使用法 ①容器應(yīng)有標(biāo)記。

      ②打開容器(開蓋)蓋不可在容器上方翻轉(zhuǎn),手臂不可跨越; ③手不可觸及容器邊緣及內(nèi)面;

      ④用鉗、鑷取物時(shí)不可觸及容器邊緣;

      3、無菌包使用法

      ①無菌包打開后,包內(nèi)剩余的物品應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用。②如果包內(nèi)物品有污染或潮濕,應(yīng)重新滅菌。

      4、無菌盤的準(zhǔn)備 ①手不可觸及內(nèi)面; ②手臂不可跨越無菌區(qū); ③無菌盤不可打濕; ④4小時(shí)內(nèi)使用,有效。

      5、取用無菌溶液法

      ? 檢查溶液內(nèi)容:

      ①藥名、劑量、濃度、有效期。②瓶蓋是否松動;瓶身是否有裂紋 ③溶液質(zhì)量:(變色、澄清度等)。

      取用無菌溶液注意:

      ①手不可觸及瓶口及瓶蓋內(nèi)面;

      ②已倒出的無菌溶液不可再倒回瓶中; ③打開后保存24小時(shí)。

      6、戴無菌手套法

      ①戴時(shí)或脫時(shí)動作要輕。

      ②戴手套時(shí)不可觸及任何非無菌物品。③未戴手套的手不可接觸手套的外面。④戴手套的手不可接觸手套的內(nèi)面。⑤如手套破損應(yīng)立即更換。

      一、注 射 原 則

      1、三查七對

      2、消毒注射部位

      3、選擇合適的注射部位

      4、進(jìn)針前排氣

      5、進(jìn)針后檢查有無回血

      6、掌握合適的進(jìn)針深度和角度。

      7、運(yùn)用無痛技術(shù)

      8、使用過的一次性注射器、針頭應(yīng)妥善處理 二、三查七對的內(nèi)容

      1、三查:操作前、中、后查。

      2、七對:指查對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間

      三、運(yùn)用無痛技術(shù)

      1、解析操作,安撫病人

      2、通過對話分散病人注意力

      3、幫助病人取合適體位

      4、繃緊皮膚

      5、兩快一慢,進(jìn)針快,推針稍慢,拔針快

      6、注射多種藥物時(shí),先注射無刺激藥物,后注射刺激藥物

      四、針尖、針梗、乳頭、活塞體要保持無菌

      注射部位:

      一、1、IM的四個注射部位:臀大肌、臀中小肌、三角肌、臀外側(cè)肌

      2、IM中臀大肌注射的劃分方法:

      ①十字法:從臀裂頂點(diǎn)向外側(cè)作一水平線,然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線,將臀部分為四個象限,其外上象限為注射區(qū)(注意避開內(nèi)角)。②聯(lián)線法:取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。

      3、IM中臀中小肌注射的劃分方法:(可直接說名字,然后比劃就行了)

      ①構(gòu)角法:以食指尖、中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,這樣髂嵴、食指、中指便構(gòu)成一個三角形區(qū)域。此區(qū)域即為注射部位。

      ②三指法: 髂前上棘外側(cè)三橫指處(以病人自己手指寬度為標(biāo)準(zhǔn))。

      二、ID注射的目的:

      1、藥物過敏實(shí)驗(yàn)

      2、預(yù)防接種

      3、局部麻醉的起始步驟

      三、H的部位:三角肌下緣、上臂外側(cè)、腹部(避開肚臍)、后背(肩胛和腰部)、大腿前外側(cè)

      靜脈輸液:

      一、靜脈輸液法:是將大量的無菌溶液或藥物,通過輸液裝置,直接滴入靜脈內(nèi)的治療方法。

      二、輸液的目的

      1、維持水、電解質(zhì)平衡

      2、維持血壓 改善微循環(huán)

      3、輸入藥物 治療疾病

      4、補(bǔ)充營養(yǎng) 供給能量

      三、常用溶液

      1、晶體液: ①特點(diǎn):

      分子量小、易透過半透膜,在血管內(nèi)存留時(shí)間短,對維持細(xì)胞內(nèi)外水電解質(zhì)平衡有重要作用。②種類 名 稱

      葡萄糖溶液 5~10%GS 等滲電解質(zhì) 生理鹽水、復(fù)方氯化鈉、5%葡萄糖鹽水

      堿性溶液 4%NaHCO3、11.2%乳酸鈉

      高滲溶液 20%甘露醇、25%山梨醇、25~50%GS(高滲液)

      2、膠體液 特點(diǎn):

      分子量大、不易透過半透膜,在血管內(nèi)存留時(shí)間長,能有效提高血漿膠體滲透壓,增加血容量,改善微循環(huán),提高血壓。

      3、靜脈高營養(yǎng)液

      四、尿量增至40ml/h時(shí)補(bǔ)鉀,并注意補(bǔ)鉀的“四不宜”原則:

      不濃、不快、不多、不早。

      五、頭皮靜脈輸液法 優(yōu)勢:

      淺表易見、易于固定、便于保暖、方便哺乳、不限制肢體活動

      六、注意事項(xiàng):

      1、做到三嚴(yán):①嚴(yán)格無菌操作:輸液器使用時(shí)限:24h;液體現(xiàn)用現(xiàn)配 ②嚴(yán)格查對制度:三查七對制度、藥液質(zhì)量檢查 ③嚴(yán)防輸進(jìn)氣體

      2、做到四注意一掌握:①注意輸液速度:成人:40~60滴/min

      小兒:20 ~40滴/ min

      ②注意保護(hù)血管 : 由遠(yuǎn)到近、刺激藥穿刺確認(rèn)后加藥

      ③注意配伍禁忌

      ④注意巡視觀察 局部、全身 ⑤掌握留置針時(shí)間

      七、常見輸液故障及排除方法:

      1、滴液不暢

      ① 針頭滑出血管外

      ② 針頭斜面緊貼血管壁 ③ 針頭阻塞

      ④ 靜脈痙攣

      ⑤ 壓力過低 ⑥ 導(dǎo)管扭曲

      2、滴管內(nèi)液面過低

      3、滴管內(nèi)液面過高

      4、滴管內(nèi)液面自行下降

      八、輸液反應(yīng)與處理

      1、發(fā) 熱 反 應(yīng):

      處 理

      ① 減慢或停止輸液

      ② 對癥處理: 高熱時(shí)給予物理降溫 ③ 按醫(yī)囑給予抗過敏或激素類藥 ④ 嚴(yán)密觀察病情作好安慰解釋工作

      ⑤ 保留余液和輸液器送檢。

      2、循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng) 處 理

      ①立即停止輸液

      ②體位:端坐位,兩腿下垂

      給高流量氧氣吸入,6—8L/min;20%~30% 酒精濕化給氧 ③給予強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜、平喘、擴(kuò)血管、利尿等藥物

      ④必要時(shí)做四肢輪扎

      ⑤安慰病人,解除病人的緊張情緒

      3、靜 脈 炎 處理

      ①患肢抬高、制動。

      ②局部濕熱敷(50%硫酸鎂或95%乙醇)③中藥外敷 ④超短波理療

      ⑤合并感染者,抗生素治療

      4、空氣栓塞 處理

      ①立即取左側(cè)臥位和頭低腳高位 ②高流量吸入 糾正缺氧

      ③嚴(yán)密觀察病情,作好心理護(hù)理 ④大量氣體可采用高壓氧治療 預(yù)防:

      ①輸液前排盡導(dǎo)管內(nèi)的空氣 ②加強(qiáng)巡視,連續(xù)輸液及時(shí)換瓶 ③加壓輸液時(shí)要專人看守

      第五篇:護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)總結(jié)

      2016年護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)總結(jié)

      為了提高護(hù)理人員專業(yè)知識及技能水平,護(hù)理部按照年初的護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理操作培訓(xùn),每次培訓(xùn)取得了較好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下:

      一、領(lǐng)導(dǎo)重視、精心準(zhǔn)備:護(hù)理部要加強(qiáng)技術(shù)操作培訓(xùn),做到規(guī)范化操作,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部年初制定工作計(jì)劃、制定培訓(xùn)目的、要求及內(nèi)容,組織帶教老師、儲備試教室物品及教具,組織召開了示教老師會議,并對示教老師提出以下要求:

      1.明確培訓(xùn)目的,熟練操作程序、掌握操作要點(diǎn),根據(jù)不同的操作,靈活教學(xué),操作中有些盲點(diǎn)問題要提前與護(hù)理部溝通,統(tǒng)一要求。

      2.在教學(xué)中要加強(qiáng)落實(shí)操作培訓(xùn)的新要求:落實(shí)醫(yī)囑的雙人核對、對病人的識別至少兩種方式查對(床號、姓名、住院號、床頭卡、腕帶),進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員的查對意識。3.加強(qiáng)和患者語言溝通能力的培訓(xùn),把文明用語、自我介紹、病情評估、健康教育、告知內(nèi)容、人文關(guān)懷融匯入操作示教中。

      二、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、大膽創(chuàng)新:在操作培訓(xùn)前,護(hù)理部要求大家要明確來參加培訓(xùn)的目的以及要理解操作的要點(diǎn)。在操作培訓(xùn)中紀(jì)律要求嚴(yán)明,全體參訓(xùn)人員均能準(zhǔn)時(shí)參加,操作培訓(xùn)要求45歲以下人員參加,所有負(fù)責(zé)培訓(xùn)的示教老師均提前準(zhǔn)備、準(zhǔn)時(shí)開課,在培訓(xùn)中均能以嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的態(tài)度操作示范。不斷創(chuàng)新教學(xué)方法,兩人一組配合嚴(yán)密、操作講解相互配合,層次清晰、要點(diǎn)突出,護(hù)士長均能以身作則,嚴(yán)肅認(rèn)真,教學(xué)中結(jié)合臨床工作實(shí)際,指出實(shí)際工作中的不足進(jìn)行講解,主管護(hù)師在護(hù)士長的帶領(lǐng)下首次參加教學(xué)示范,卻都能鎮(zhèn)靜自如、規(guī)范的完成操作規(guī)程及要點(diǎn)講解,在操作注重每一個細(xì)節(jié)。

      三.共同參入、成效顯著:在整個操作培訓(xùn)中,大家都能共同參入討論,對操作中一些盲點(diǎn)問題進(jìn)行了全院統(tǒng)一,各科護(hù)士長都把工作中好的經(jīng)驗(yàn)與大家共享。通過技能培訓(xùn),提高了護(hù)理人員對培訓(xùn)重要性的認(rèn)識,要想把自己的工作做得出色,就要有深厚的理論功底、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、和嫻熟的技術(shù)操作作為基礎(chǔ)。

      護(hù)理部要求:護(hù)士長要提前安排科室培訓(xùn),通過科室培訓(xùn)找出本科室護(hù)理操作中的不足,讓大家操作規(guī)范統(tǒng)一,在科室培訓(xùn)中要求護(hù)理人員要對理論、操作全面掌握,不斷的看書學(xué)習(xí),反復(fù)熟練各項(xiàng)操作技能,工作中強(qiáng)調(diào)知識技能的學(xué)習(xí)要特別注重理論聯(lián)系實(shí)際,只有學(xué)會靈活使用知識,才能勝任將來的工作。

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