中藥黃精的研究進展

付華松

筠連縣中醫(yī)醫(yī)院名老中醫(yī)工作室

宜賓傅氏中醫(yī)藥科技有限公司

645250

【摘要】黃精即是一種中藥材，同是也是一種常見的藥食同源植物，該中藥由多糖、甾體皂苷以及黃酮類化合物等多種化學(xué)物質(zhì)組成，近年來，已有研究顯示，黃精具備抗腫瘤、調(diào)節(jié)血糖血脂、抗氧化以及抗炎等多種藥理作用，可以用于糖尿病、動脈粥樣硬化及慢性胃炎等多種疾病的治療?；诖耍疚膶S精的藥理作用與在臨床中的應(yīng)用現(xiàn)狀進行了綜述，以期為黃精藥用價值的深入開發(fā)與臨床應(yīng)用提供更多依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】中藥;黃精;研究進展

黃精在我國已經(jīng)擁有兩千多年用藥史，該藥性味甘平，可入肺、脾及腎經(jīng)，具有補中益氣、潤心肺以及強筋骨等多種功效，中醫(yī)多將其用于虛損寒熱、肺癆咯血、病后體虛食少、筋骨軟弱以及風(fēng)濕疼痛等病癥治療中，屬補陰精品。近年來，諸多藥理研究顯示，除這些已明確功效外，黃精還具備抗腫瘤、調(diào)節(jié)血糖血脂等多種作用，具有極高的研究開發(fā)價值[1]。

一、黃精的藥理作用分析

（一）抗氧化作用

人類體內(nèi)氧化會導(dǎo)致機體自由基量上升，引發(fā)代謝遲緩、障礙、細(xì)胞損傷以及衰老等多種問題，劉鈺等人從黃精飲片當(dāng)中提取了黃精粗多糖，后把粗多糖經(jīng)DEAE(纖維素)DE-52離子交換色譜柱與Sephadex(葡聚糖凝膠)G75凝膠柱分離后，獲得一組PP48(PP為黃精多糖)，再測定PP48清除自由基的活性，得到其0.1mmol/L的DPPH溶液，其自由基的清除率可達到30.6%，說明PP48確實具備可以清除DPPH自由基的功效。然后再用黃精多糖(PSP)開展體外抗氧化實驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，體外黃精多糖可以對·OH(羥基自由基)產(chǎn)生發(fā)揮抑制作用，并防止·OH破壞紅細(xì)胞產(chǎn)生，阻礙肝勻漿脂質(zhì)的過氧化進展，這一結(jié)果也證實黃精多糖具備體外抗氧化功效[2]。

（二）抗腫瘤作用

近期試驗研究顯示，黃精中的黃精多糖可以增強動物的免疫功能，以此控制與殺滅腫瘤細(xì)胞，江華等人經(jīng)過提取、分離以及純化等一系列操作，取得黃精粗多糖開展動物在體試驗，發(fā)現(xiàn)黃精多糖各個劑量小組的腫瘤質(zhì)量均小于未使用黃精粗多糖的對照組，表明黃精粗多糖確實對小鼠移植瘤Heps、Eac生長產(chǎn)生了抑制作用，而且抑瘤率比較高，其中用量為100mg/kg與50mg/kg組的動物體質(zhì)量受到的影響是明顯，證實黃精多糖對于Heps、Eac瘤株均有顯著的抗腫瘤效果[3]。

（三）調(diào)節(jié)血糖血脂的作用

研究采用黃精多糖喂養(yǎng)鏈脲佐菌素(STZ)誘導(dǎo)的糖尿病大鼠，以了解黃精多糖對糖尿病大鼠是否能發(fā)揮保護作用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，黃精多糖可以使糖尿病大鼠空腹血糖與血液中糖化血紅蛋白濃度下降，而胰島素與血漿C肽的濃度則升高，減輕了大鼠多飲、多食、多尿以及體重減輕表現(xiàn)，這一結(jié)果說明黃精多糖確實可以調(diào)節(jié)糖代謝，緩解糖尿病癥狀，同時降低糖尿病眼部并發(fā)癥發(fā)險。賈璐等人通過高脂飼料喂養(yǎng)50周制成糖尿病小鼠動物模型，再以黃精多糖(PSP)進行干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，PSP使得高血糖小鼠的空腹血糖與空腹胰島素下降低，而胰島素受體表達能力則有所增強[4]。

（四）抗炎作用

黃精多糖可以減輕炎癥損傷，對炎癥因子表達產(chǎn)生抑制作用，進而保糖尿病大鼠的心肌組織。鄭春艷等以灌胃方式讓小鼠食用黃精多糖，再于小鼠的左耳廓兩側(cè)耳部，取涂布二甲苯引發(fā)炎癥，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，食用黃精多糖的試驗組，其小鼠耳腫脹程度顯才低于未食用的對照組，表明黃精多糖可以抑制涂布二甲苯引發(fā)的局部炎癥，具有一定的抗炎效果。另有研究，從黃精中分離取得單體化合物，取LPS(脂多糖)誘導(dǎo)生成的NO(一氧化氮)進行試驗，發(fā)現(xiàn)經(jīng)沉淀之后的部分多糖對NO抑制率均高于黃精總多糖，且對濃度有依賴性，濃度越高，NO抑制率越高，提示黃精多糖具備良好的抗炎活性[5]。

二、中藥黃精的臨床運用現(xiàn)狀

（一）用于治療糖尿病并發(fā)癥

糖尿病能會引發(fā)多種并發(fā)癥，其中糖尿病腎病(DN)是糖尿病患者最常見且多發(fā)的一種并發(fā)癥，而黃精多糖可對患者的機體纖維化產(chǎn)生抑制，以此保護糖尿病患者的腎臟，控制糖尿病腎病的進展。

（二）用于慢性胃炎

李德珍經(jīng)過長期的臨床應(yīng)用研究發(fā)現(xiàn)，取適量黃精加入到傳統(tǒng)的二黃公英建中湯內(nèi)，用于慢性胃炎治療，可取得明顯的治療效果。藥物處方：黃精、蒲公英以及白芍各15g，黃芪20g，黃連4g、桂枝8g、生姜6g以及大棗lOg，每天1劑，以水煎服，分3次服用，30例慢性胃炎患者治愈19例，有效9例，無效2例，總有效率達到了93.33%[6]。

（三）治療原發(fā)性高血壓

相關(guān)研究取84例原發(fā)性高血壓患者分為A、B兩組，A組以中黃精益陰湯開展治療，B組以硝苯地平緩釋片開展治療，治療后發(fā)現(xiàn)，A組患者的血壓指標(biāo)均明顯低于B組，提示黃精益陰湯治療原發(fā)性高血壓可以取得良好的治療效果，有效降低患者的血壓水平。

（四）治療卵巢功能減退,改善更年期癥狀

卵巢的儲備功能降低(DOR)，會降低女的生育能力，減少性激素分泌，此病癥以18-50歲女性高發(fā)，對于此類患者周亞平等人提出可以采用補腎活血聯(lián)合祛風(fēng)法治療，并組成了補腎活血祛風(fēng)方，研究結(jié)果顯示，補腎活血祛風(fēng)方可有效降低降低卵巢功能減退患者的FSH(卵泡刺激素)水平，使其雌性激素分泌量減強，進一步改善患者的卵巢內(nèi)外環(huán)境，幫助其恢復(fù)正常卵巢功能，改善更年期癥狀。

（五）治療小兒脾疳

相關(guān)研究選取了脾胃損傷患兒35例，共中20例男，15例女，年齡介于2-13歲，平均年齡6.21歲，依據(jù)年齡不同給予適量的黃精治療，2次/d，于早晚各服1次，以10d作為1療程，持續(xù)1-3個療程治療后，28例患兒均治療有效，治療有效率達到了80%，說明黃精治療小兒脾疳療效良好。

（六）其他

此外，黃精還可以用于女性卵巢功能減退、皮膚病、小兒功能性便秘、肺間質(zhì)纖維化、弱精子癥以及狼瘡性腎炎等疾病治療[7]。

三、結(jié)論與展望

總之，近年來，我國對黃精藥理作用的研究越來越深入，其超高的藥用價值與保健功效也得到臨床的廣泛認(rèn)可，同時該藥還具備了藥食兩用的中藥材特性，醫(yī)學(xué)界對于黃精的開發(fā)應(yīng)用也越來越重視，當(dāng)前黃精已經(jīng)被用于動脈粥樣硬化、糖尿病并發(fā)癥以及慢性胃炎等多種癥狀的治療，并開始運用生產(chǎn)抗衰老損傷、調(diào)節(jié)血糖血脂以及免疫調(diào)節(jié)等功能性生產(chǎn)保健食品，但關(guān)于黃精如何配伍才提升藥理作用的研究還比較，需要作進一步的研究，以更好的開發(fā)使用黃精資源。

【參考文獻】

[1]王志威,杜富強,張浪,王世梅,魏升華.中藥黃精及其易混品植物的分類鑒別研究進展[J].北方園藝,2019(24):130-136.[2]柳威,林懋怡,劉晉杰,趙曉冰,劉忠.滇黃精研究進展及黃精研究現(xiàn)狀[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2017,23(14):226-234.[3]王志威,杜富強,張浪,等.中藥黃精及其易混品植物的分類鑒別研究進展[J].北方園藝,2019,(24):130-136.[4]趙祺,郭月琴,鮑康德,等.黃精藥材質(zhì)量穩(wěn)定性考察分析[J].人參研究,2019,31(6):10-15.DOI:10.19403/j.cnki.1671-1521.2019.06.003.[5]張偉娜,李金生,陳井太,等.黃精功效與炮制的古代文獻分析[J].中醫(yī)藥信息,2019,36(4):45-48.[6]何衛(wèi)波,曾梅艷,宋厚盼,等.黃精治療糖尿病的分子機制[J].中醫(yī)學(xué)報,2019,34(10):2186-2193.[7]王佳鑫,沙昕宇,石佳瑩,等.黃精多糖的功效及研究進展[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版）,2019,(9):163-164.