某市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作全國先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)交流材料

近年來，我市認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的部署要求，從滿足老年人多樣化的健康養(yǎng)老需求出發(fā)，堅持政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動、社會參與、資源共享，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，不斷創(chuàng)新、融合、提升，基本建立起市域一體、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、跨界融合的健康養(yǎng)老服務(wù)體系。我們的主要做法是：

一、強(qiáng)化機(jī)制建設(shè)，營造開放公平的發(fā)展環(huán)境

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。

市政府成立了由市長任組長、分管市長任副組長，部門及各區(qū)市政府主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，建立部門聯(lián)動機(jī)制和聯(lián)席會議制度，明晰職責(zé)分工，量化考核指標(biāo)，及時調(diào)度工作進(jìn)展，協(xié)調(diào)解決重點(diǎn)、難點(diǎn)問題。

（二）強(qiáng)化政策引領(lǐng)。

先后出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》《關(guān)于深化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的意見》《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》等系列政策性文件，在財政投入、土地保障、稅費(fèi)減免、投融資等方面，對營利和非營利性，公辦和民辦，內(nèi)資和外資，實(shí)施同等的準(zhǔn)入和優(yōu)惠政策。建設(shè)健康服務(wù)門戶網(wǎng)站，開發(fā)掌上醫(yī)院，面向公眾提供預(yù)約掛號、健康信息查詢、健康教育、健康咨詢等服務(wù)。加快互聯(lián)網(wǎng)向康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)延伸，整合防、治、養(yǎng)全產(chǎn)業(yè)鏈資源，為老年人提供在線健康測評、健康管理、健康干預(yù)等全方位服務(wù)。年內(nèi)完成全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的歸檔入庫，建成覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)投入使用。

（三）強(qiáng)化資金扶持。

設(shè)立市、縣兩級專項(xiàng)資金，將部分福彩公益金用于支持康養(yǎng)服務(wù)業(yè)發(fā)展。在機(jī)構(gòu)建設(shè)方面給予補(bǔ)助，對新建的租賃的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，省、市、縣分別按每張床位給予補(bǔ)助。在運(yùn)營方面給予補(bǔ)助，按實(shí)際入住的自理、半自理、不能自理的老人數(shù)量，給予運(yùn)營補(bǔ)助。在重點(diǎn)園區(qū)的規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，內(nèi)設(shè)老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)的，按其規(guī)模、檔次給予資金扶持；二級以上綜合醫(yī)院內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，按其規(guī)模、檔次給予資金扶持。建設(shè)健康服務(wù)門戶網(wǎng)站，開發(fā)掌上醫(yī)院，面向公眾提供預(yù)約掛號、健康信息查詢、健康教育、健康咨詢等服務(wù)。加快互聯(lián)網(wǎng)向康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)延伸，整合防、治、養(yǎng)全產(chǎn)業(yè)鏈資源，為老年人提供在線健康測評、健康管理、健康干預(yù)等全方位服務(wù)。年內(nèi)完成全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的歸檔入庫，建成覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)投入使用。

（四）強(qiáng)化人才支撐。

實(shí)施千名護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)工程，調(diào)高養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率。鼓勵高等院校和職業(yè)技術(shù)學(xué)院開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，市級再給予一次性獎勵。

二、創(chuàng)新康養(yǎng)模式，構(gòu)建多元多層的服務(wù)體系

（一）民政事業(yè)服務(wù)中心創(chuàng)建“全國敬老文明號”。

一是加大投入。xx市民政事業(yè)服務(wù)中心占地60畝，總投資4000萬元。近年來，先后投入600余萬元，做到年年有項(xiàng)目、年年有改造，完善民政事業(yè)服務(wù)中心的功能。投資350萬元，新建了民政事業(yè)服務(wù)中心綜合服務(wù)樓；開通院民樓消防通道門，安裝自動消防報警和監(jiān)控系統(tǒng)；創(chuàng)建園林式單位。今年計劃投資160萬元，重新修中心路面，修建連廊，購置智能升降椅3部。二是創(chuàng)辦全市首個公辦托老所。投資100萬元，xx市首個正式工商登記的公辦托老所——xx民政事業(yè)服務(wù)中心托老所掛牌運(yùn)營，填補(bǔ)了xx公辦社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的空白。三是開展心靈慰藉工作。投資50萬元，與xx市人民醫(yī)院、xx康復(fù)醫(yī)院和xx市安定醫(yī)院對接，簽訂“醫(yī)養(yǎng)融合”服務(wù)協(xié)議，在xx市民政事業(yè)服務(wù)中心設(shè)立醫(yī)務(wù)室、建立老人健康管理檔案、心理咨詢室、康復(fù)器材室，為老人提供衛(wèi)生保健、心理健康咨詢、醫(yī)療康復(fù)護(hù)理，加快向醫(yī)養(yǎng)融合型轉(zhuǎn)化。四是提升員工的職業(yè)技能和職業(yè)道德。2016年，出資12萬元，組織舉辦了首屆養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)理員培訓(xùn)班，由人社部、民政部人事司和民政部職業(yè)技能鑒定中心聯(lián)合頒發(fā)證書，全市有110人參加培訓(xùn)，民政事業(yè)服務(wù)中心護(hù)理員持證上崗率達(dá)97%，省民政廳政務(wù)網(wǎng)站予以刊發(fā)。五是開展打造“宜居干凈三院”活動。2016年，我局以創(chuàng)建“全國敬老文明號”為契機(jī)，以標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)為準(zhǔn)繩，以“干凈衛(wèi)生”為抓手，開展打造“宜居干凈三院”活動，推行網(wǎng)格化管理，實(shí)行“主管院長負(fù)責(zé)制、‘三輪’驗(yàn)收制（主管副院長自驗(yàn)、院長復(fù)驗(yàn)、局長三驗(yàn)）、飄紅制、誡勉制”，收到預(yù)期效果。

（二）社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面向京津冀融合發(fā)展求突破。

按照“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式，投資50萬元，在民政事業(yè)服務(wù)中心建設(shè)了

12349居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)中心，目前完成呼叫平臺等軟硬件建設(shè)，準(zhǔn)備試運(yùn)行，并與我市智慧城市大數(shù)據(jù)平臺對接。迎接京津冀區(qū)域化協(xié)同發(fā)展，按照“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、抓大促優(yōu)”的思路，我市第一家社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)——投資1億元的康樂源養(yǎng)老公寓項(xiàng)目主體工程已竣工，運(yùn)營后新增養(yǎng)老床位500張以上。占地40畝的xx市中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)融合項(xiàng)目以PPP模式運(yùn)作，年內(nèi)啟動。占地50畝的安定集團(tuán)醫(yī)康養(yǎng)項(xiàng)目，主要建設(shè)面向國內(nèi)精神障礙型老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，正在土地收儲；占地60畝的神農(nóng)居醫(yī)院養(yǎng)老公寓項(xiàng)目正在辦理土地手續(xù)；占地280畝的大型醫(yī)康養(yǎng)項(xiàng)目已完成選址，將建設(shè)面向京津的大型醫(yī)康養(yǎng)樂園，xx的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正在迅速崛起。

（三）農(nóng)村互助幸福院建設(shè)呈現(xiàn)大投入的局面。

2014年，我局制發(fā)了《農(nóng)村互助幸福院建設(shè)實(shí)施方案》，按照“完善提高一批、新建改建一批、精心打造一批”的工作思路，采取“村級主辦、互助服務(wù)、群眾參與、政府支持、因地制宜”的辦院模式，先后爭取上級補(bǔ)助資金355.5萬元，拉動鄉(xiāng)村投資1500萬元，支持新建擴(kuò)建農(nóng)村互助幸福院263個，打造了朱里口、新立灶、西高頭、周西等一批精品幸福院。與老年協(xié)會聯(lián)動推進(jìn)，推動了養(yǎng)老、敬老工作的深入開展。我市后塘村老年協(xié)會摘得首屆“河北省城鄉(xiāng)社區(qū)示范性老年協(xié)會”稱號，我市坑西村宋金玲榮獲全國孝親敬老之星稱號，我市老齡工作委員會努力向全國先進(jìn)行列邁進(jìn)。

（四）推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站逐步實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

xx市委、市政府高度重視街道社區(qū)工作，我局適時找準(zhǔn)位置，一方面，支持社區(qū)服務(wù)中心和居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)。先后爭取資金545萬元，配套資金600萬元，對金都雅居社區(qū)、北汽社區(qū)等9個社區(qū)服務(wù)中心實(shí)施了提升改造，新建東昊、新海西路等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站22個，力爭年內(nèi)實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站全覆蓋。投資800多萬元、建筑面積3400平方米的信譽(yù)樓社區(qū)服務(wù)中心項(xiàng)目已開工建設(shè)，將成為xx市建筑面積最大的社區(qū)服務(wù)中心。另一方面，指導(dǎo)加快構(gòu)筑社區(qū)網(wǎng)格化管理格局，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平。研究制定《關(guān)于深化街道、社區(qū)和網(wǎng)格建設(shè)的意見》，將三個城區(qū)街道辦事處41個社區(qū)，劃分為202個網(wǎng)格，聘請網(wǎng)格員282名。由網(wǎng)格員負(fù)責(zé)對轄區(qū)范圍內(nèi)的人、地、事、物、組織五大要素進(jìn)行全面的信息采集管理，織牢街道、社區(qū)和網(wǎng)格三級聯(lián)動網(wǎng)。推廣“物居結(jié)合”新模式，開創(chuàng)了城市街道管理和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的新格局，xx廳長對我市“物居結(jié)合”社區(qū)管理模式給予充分肯定。