第一篇：2018年糧食質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)主要項(xiàng)目指標(biāo)

附件2 2018年糧食質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)主要項(xiàng)目指標(biāo)

一、地方儲(chǔ)備糧輪換（收購(gòu)）驗(yàn)收必檢項(xiàng)目

（一）糧食質(zhì)量

稻谷：色澤氣味、出糙率、整精米率、雜質(zhì)、水分、黃粒米、谷外糙米、互混。

小麥：色澤氣味、容重、不完善粒、雜質(zhì)總量、礦物質(zhì)、水分。

植物原油：氣味、滋味、水分及揮發(fā)物、不溶性雜質(zhì)、酸值、過(guò)氧化值、溶劑殘留量。

（二）衛(wèi)生指標(biāo)

小麥：嘔吐毒素（DON）

二、糧食質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)項(xiàng)目

（一）糧食質(zhì)量

稻谷：色澤氣味、出糙率、整精米率、雜質(zhì)、水分、黃粒米、谷外糙米、互混。

小麥：色澤氣味、容重、不完善粒、雜質(zhì)總量、礦物質(zhì)、水分。

大米：加工精度、碎米、不完善粒、雜質(zhì)最大限量、水分、黃粒米、互混、色澤、氣味。

小麥粉：加工精度、灰分、粗細(xì)度、面筋質(zhì)、含砂量、磁性金屬物、水分、脂肪酸值、氣味口味。

植物油：1.原油：氣味、滋味、水分及揮發(fā)物、不溶性雜質(zhì)、酸值、過(guò)氧化值、溶劑殘留量；2.成品油：水分及揮發(fā)物、酸值、過(guò)氧化值、溶劑殘留量。

（二）儲(chǔ)存品質(zhì)

稻谷、小麥分別按照《稻谷儲(chǔ)存品質(zhì)判定規(guī)則》（GB/T20569－2006）、《小麥儲(chǔ)存品質(zhì)判定規(guī)則》（GB/T20571－2006）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)和判定。判定結(jié)果為宜存、輕度不宜存或重度不宜存。

（三）衛(wèi)生指標(biāo)

稻谷：鎘、鉛、汞、無(wú)機(jī)砷、黃曲霉毒素B1、農(nóng)藥殘留。小麥：鎘、鉛、汞、總砷、嘔吐毒素（DON）、玉米赤霉烯酮、農(nóng)藥殘留。

大米：鎘、鉛、汞、無(wú)機(jī)砷、黃曲霉毒素B1。

小麥粉：鎘、鉛、汞、總砷、嘔吐毒素（DON）、玉米赤霉烯酮。

植物油：酸值、過(guò)氧化值、溶劑殘留量、苯并【a】芘、砷、鉛、黃曲霉毒素B1,(花生油、玉米油)

第二篇：沙洋糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)

沙洋縣糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)

體系建設(shè)實(shí)施方案

為確保我縣糧食質(zhì)量安全，解決我縣糧食質(zhì)量安全預(yù)警監(jiān)測(cè)與檢驗(yàn)把關(guān)能力不足和基層糧食質(zhì)檢能力缺失的問(wèn)題提高我縣“好糧油”生產(chǎn)能力，提升糧食質(zhì)量安全監(jiān)管水平，根據(jù)《財(cái)政部 國(guó)家糧食局關(guān)于在糧食流通領(lǐng)域?qū)嵤皟?yōu)質(zhì)糧食工程”的通知》《國(guó)家糧食局 財(cái)政部關(guān)于印發(fā)“優(yōu)質(zhì)糧食工程”實(shí)施方案的通知》《省財(cái)政廳 省糧食局關(guān)于在全省糧食流通領(lǐng)域?qū)嵤皟?yōu)質(zhì)糧食工程”的意見(jiàn)》等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、建設(shè)目標(biāo)

2018年12月底前，按照“機(jī)構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)測(cè)全覆蓋、監(jiān)管無(wú)盲區(qū)、質(zhì)量可追溯”的要求，建立和完善我縣糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)體系，形成以“縣公共檢驗(yàn)檢測(cè)中心為主體、沙洋縣糧油食品質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)站為支撐及國(guó)有糧食收儲(chǔ)企業(yè)檢驗(yàn)室為基礎(chǔ)”的糧食質(zhì)量監(jiān)測(cè)體系。建立糧食質(zhì)量安全統(tǒng)計(jì)制度，建成糧食質(zhì)量安全管理電子信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)糧食質(zhì)量安全信息共享。培養(yǎng)和穩(wěn)定糧油檢驗(yàn)技術(shù)人才，提升質(zhì)檢能力和效率，明確糧食質(zhì)檢工作任務(wù)，保障糧食質(zhì)檢經(jīng)費(fèi)來(lái)源渠道，確保糧食抽檢制度化，有效地履行糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)職能，檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)覆蓋面達(dá)到100%以上。推進(jìn)縣公共檢驗(yàn)檢測(cè)中心實(shí)現(xiàn)第三方檢驗(yàn)。糧食產(chǎn)

品綜合合格率提升5%以上。

二、建設(shè)內(nèi)容及投資額度

1.主要建設(shè)內(nèi)容為：健全糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)體系，建立“以縣公共檢測(cè)中心為主體，沙洋縣糧油食品質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)站為支撐，縣匯龍公司、縣國(guó)家糧食儲(chǔ)備庫(kù)檢驗(yàn)室為基礎(chǔ)，覆蓋全縣”的糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)體系；縣公共檢驗(yàn)檢測(cè)中心完善用于糧油檢驗(yàn)的配套設(shè)施、縣糧油質(zhì)檢站、縣匯龍公司、縣國(guó)家糧食儲(chǔ)備庫(kù)檢驗(yàn)室開(kāi)展基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境改造和完善、儀器設(shè)備和配套設(shè)施的購(gòu)置；由縣糧油質(zhì)檢站投資和縣匯龍公司共建檢驗(yàn)室，資源共享，實(shí)驗(yàn)室建設(shè)面積730㎡，分為4個(gè)功能區(qū)，分別為：物理指標(biāo)檢驗(yàn)區(qū)、化學(xué)指標(biāo)檢驗(yàn)區(qū)、衛(wèi)生指標(biāo)檢驗(yàn)區(qū)和品嘗指標(biāo)檢驗(yàn)區(qū)；建立糧食質(zhì)量安全管理電子信息平臺(tái)和糧食樣品采集監(jiān)管系統(tǒng)。

2.投資額度：本項(xiàng)目2018年12月底全面完成建設(shè)任務(wù)，項(xiàng)目計(jì)劃投資982萬(wàn)元，其中自籌305萬(wàn)元，財(cái)政整合313萬(wàn)元，專項(xiàng)扶持364萬(wàn)元。

三、職能定位

1.縣公共檢驗(yàn)檢測(cè)中心職能定位：具備轄區(qū)主要糧食品種從收獲到加工的質(zhì)量、品質(zhì)和主要食品安全指標(biāo)的質(zhì)檢能力。主要承擔(dān)全縣糧油產(chǎn)品及其制品來(lái)樣檢驗(yàn)檢測(cè)；開(kāi)展糧食質(zhì)量安全公共衛(wèi)生檢驗(yàn)、鑒定檢驗(yàn)、準(zhǔn)入檢驗(yàn)、仲裁檢驗(yàn)和法律、政策及糧食、財(cái)政等相關(guān)行政部門確定的監(jiān)督檢驗(yàn)；積極開(kāi)展服務(wù)于不同 — 2 —

糧食經(jīng)濟(jì)體、不同糧食權(quán)屬的第三方糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)服務(wù)；與縣糧油質(zhì)檢站建立糧食質(zhì)量安全管理電子信息共享平臺(tái)。

2.沙洋縣糧油食品質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)站職能定位：主要承擔(dān)糧食質(zhì)量調(diào)查、品質(zhì)測(cè)報(bào)和衛(wèi)生監(jiān)測(cè)樣品采集、檢驗(yàn)、數(shù)據(jù)分析、信息上報(bào)及發(fā)布；對(duì)儲(chǔ)備糧及其他政策性糧食實(shí)行平倉(cāng)檢驗(yàn)、儲(chǔ)存環(huán)節(jié)的例行抽查檢驗(yàn)，銷售出庫(kù)環(huán)節(jié)、超期儲(chǔ)存糧鑒定檢驗(yàn)，開(kāi)展相關(guān)的檢驗(yàn)把關(guān)服務(wù)，進(jìn)入糧食交易平臺(tái)的原糧、成品、軍供糧、救災(zāi)糧、“放心糧油”等進(jìn)行樣品采集和衛(wèi)生安全快檢篩查；對(duì)全鏈條的“中國(guó)好糧油”和其他流通渠道銷售的成品糧油，實(shí)行跟蹤抽檢或隨機(jī)抽檢；承擔(dān)下鄉(xiāng)、進(jìn)企業(yè)扦樣和原始樣品轉(zhuǎn)送；協(xié)助和支持市級(jí)、省級(jí)糧食質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)工作，配合開(kāi)展技術(shù)研究和標(biāo)準(zhǔn)制修訂；建立縣域糧食質(zhì)量安全管理電子信息平臺(tái)，與省糧食質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心平臺(tái)對(duì)接；開(kāi)展糧食收獲和儲(chǔ)存環(huán)節(jié)的糧食質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作，建立糧食安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)定期報(bào)送機(jī)制，每月按時(shí)向縣糧食局和縣食安辦報(bào)送1次監(jiān)測(cè)結(jié)果，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做到及時(shí)排查，采取相應(yīng)的防控措施，及時(shí)消除安全隱患，同時(shí)上報(bào)省糧食檢測(cè)中心。

3.縣國(guó)有糧食收儲(chǔ)企業(yè)檢驗(yàn)室職能定位：國(guó)有糧食收儲(chǔ)企業(yè)檢驗(yàn)室主要承擔(dān)各類政策性糧食、商品糧食出入庫(kù)品質(zhì)初檢，糧食儲(chǔ)存品質(zhì)定期分析，糧食真菌毒素、重金屬快檢與篩查等工作；協(xié)助縣糧油質(zhì)檢站開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)糧食質(zhì)量調(diào)查、品質(zhì)測(cè)報(bào)和監(jiān)測(cè)工作；建立企業(yè)糧食質(zhì)量安全管理電子信息平臺(tái)，與沙洋縣糧油食

品質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)站平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)。

四、實(shí)施步驟

1.方案制定階段（2017年11月20日－12月31日）組建工作專班，對(duì)縣公共檢驗(yàn)檢測(cè)中心、縣糧油質(zhì)檢站、縣匯龍公司、縣國(guó)家糧食儲(chǔ)備庫(kù)檢驗(yàn)室現(xiàn)有檢驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備設(shè)施、檢驗(yàn)人員逐一登記造冊(cè)，在摸清家底基礎(chǔ)上，對(duì)照《省財(cái)政廳 省糧食局關(guān)于在全省糧食流通領(lǐng)域?qū)嵤皟?yōu)質(zhì)糧食工程”的意見(jiàn)》文件精神，因地制宜制定采購(gòu)計(jì)劃，根據(jù)省糧食局發(fā)布的糧食質(zhì)檢儀器設(shè)備配置參考目錄，按照先急后緩，缺一補(bǔ)一的原則，適度配置檢驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備設(shè)施。

2.實(shí)施階段（2018年1月1日－2018年10月31日）按省糧食局、省財(cái)政廳及省糧油食品質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)中心的統(tǒng)一安排調(diào)度，集中招標(biāo)采購(gòu)配置設(shè)施設(shè)備，逐一安裝調(diào)試，確保所有新配儀器設(shè)備設(shè)施運(yùn)行正常、安全使用。

3.總結(jié)驗(yàn)收階段（2018年11月1日－12月31日）縣政府牽頭組織相關(guān)部門對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行檢查驗(yàn)收，對(duì)實(shí)施情況和產(chǎn)生的成效進(jìn)行項(xiàng)目驗(yàn)收，寫出驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，報(bào)請(qǐng)省財(cái)政廳、省糧食局對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況實(shí)施檢查驗(yàn)收。

五、保障措施

1.強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由分管副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，縣糧食局、縣財(cái)政局、縣公共檢驗(yàn)檢測(cè)中心等單位負(fù)責(zé)人為成員的縣糧食質(zhì)檢體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全縣糧食質(zhì)檢體系建設(shè)工作，加強(qiáng) — 4 —

對(duì)項(xiàng)目建設(shè)監(jiān)督檢查，將糧食質(zhì)檢體系建設(shè)工作納入糧食安全行政首長(zhǎng)責(zé)任制考核范圍，層層壓實(shí)責(zé)任，確保工作落實(shí)，取得實(shí)效。

2.加強(qiáng)監(jiān)督管理。根據(jù)上級(jí)主管部門規(guī)定，專項(xiàng)資金僅用于購(gòu)買糧油檢驗(yàn)儀器及輔助設(shè)備，所配儀器和設(shè)備的所有權(quán)和使用權(quán)屬糧食部門，縣糧食局加強(qiáng)對(duì)配置設(shè)備使用的監(jiān)督管理，確保糧食檢測(cè)設(shè)備用于糧油質(zhì)檢工作，設(shè)備所有權(quán)和使用權(quán)不發(fā)生變更。

3.壯大質(zhì)檢隊(duì)伍。選拔素質(zhì)好、作風(fēng)硬、專業(yè)對(duì)口的人員充實(shí)糧油質(zhì)檢隊(duì)伍，大力加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，在國(guó)家規(guī)定的工資制度基礎(chǔ)上，實(shí)施體現(xiàn)糧食質(zhì)檢工作專業(yè)性、技術(shù)性特點(diǎn)的工資福利政策，創(chuàng)造條件把專業(yè)技術(shù)人員留在基層、留在質(zhì)檢第一線。

4.確保體系規(guī)范運(yùn)行。嚴(yán)格按《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)沙洋縣公共檢驗(yàn)檢測(cè)中心建設(shè)方案的通知》（沙政辦發(fā)[2015]26號(hào)）和《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)沙洋縣公共檢驗(yàn)檢測(cè)中心主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知》（沙政辦發(fā)[2016]13號(hào)）文件精神，確保分級(jí)履行糧油檢驗(yàn)職能，為縣公共檢驗(yàn)檢測(cè)中心落實(shí)編制和經(jīng)費(fèi)、招錄專業(yè)人員；保留縣糧油食品質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)站機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員編制和工作經(jīng)費(fèi)。

第三篇：2013 第二季度 質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)匯總分析

2013年第二季度 醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)匯總及分析 為給患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、安全的醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)院規(guī)范化和科學(xué)化管理水平，推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量的改進(jìn)與提高，強(qiáng)化科室質(zhì)量意識(shí)，根據(jù)衛(wèi)生部《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定臨床科室日常工作的質(zhì)量與安全指標(biāo)，動(dòng)態(tài)監(jiān)管和科學(xué)評(píng)價(jià)，要求科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并嚴(yán)格落實(shí)。

一、臨床住院科室質(zhì)量與安全量化指標(biāo)：

1、住院重點(diǎn)疾病的總數(shù)逐年上升。

2、住院重點(diǎn)疾病的死亡例數(shù)同比下降或合理。

3、兩周或一個(gè)月內(nèi)再住院同比下降或合理。

4、患者安全類指標(biāo)：(1)手術(shù)安全核查率100%。(2)醫(yī)療(安全)不良事件漏報(bào)率0。(3)各類患者知情同意書(shū)簽署率100%.5、合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo):(1)全院藥占比≤30%，各科藥占比不超過(guò)醫(yī)院定標(biāo)。(2)1類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率委30%。(3)住院患者抗菌藥物使用率呈60%。住院重點(diǎn)疾病總例數(shù)、死亡例數(shù)、二周與一月內(nèi)再住院例數(shù)

總例數(shù) 死亡例數(shù) 二周內(nèi)再 一月內(nèi)再 住院例數(shù) 住院例數(shù) 50 2 3 1.急性心肌梗塞 l2 2.充血性心力衰竭 371 3 3 3.腦出血和腦梗塞 156 l.4.創(chuàng)傷性顱腦損傷 23 5.消化道出血(無(wú)并發(fā)癥)7 6.累及身體多個(gè)部位的損傷 0 7.細(xì)菌性肺炎(成人、無(wú)并發(fā)癥)158 4 8慢性阻塞性肺疾病 62 3 9.糖尿病伴短期與長(zhǎng)期并發(fā)癥 0 10.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

11.急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎及 膿腫 l2 12.前列腺增生 6 13.’腎功能衰竭 l 14.敗血癥(成人)} l0 15.高血壓病〔成人)10 16.急性胰腺炎 127 0 7 31 17.惡性腫瘤術(shù)后化療 25 8 18.惡性腫瘤維持性化學(xué)治療 綜上所述，2013年第二季度住院重點(diǎn)疾病總例數(shù)呈下降趨勢(shì)，考慮與病種季節(jié)性發(fā)病有關(guān)，死亡例數(shù)和一月內(nèi)在住院例數(shù)均在正常浮動(dòng)范圍內(nèi)，符合臨床住院科室質(zhì)量與安全量化指標(biāo)。

二、手術(shù)科室質(zhì)量與安全量化指標(biāo)

1、住院重點(diǎn)手術(shù)總例數(shù)逐年上升。

2、住院重點(diǎn)手術(shù)死亡例數(shù)同比下降或合理。

3、術(shù)后非計(jì)劃重返手術(shù)例數(shù)同比下降或合理。

4、手術(shù)后并發(fā)癥例數(shù)同比下降或合理。

5、手術(shù)后感染例數(shù)同比下降或合理。

6、抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下。(一)住院重點(diǎn)手術(shù)*總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期的重返手術(shù)室再手術(shù)例數(shù)

總例數(shù) 死亡例數(shù) 術(shù)后非預(yù)期的重返手 術(shù)室再手術(shù)例數(shù) 1.髓、膝關(guān)節(jié)置換術(shù) l2 2.椎板切除術(shù)或脊柱融合術(shù) 3 3.胰腺手術(shù) O 4.食管手術(shù) l 5.腹腔鏡下膽囊切除術(shù) 3O 6.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù) 0 7.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療 0 8.顱、腦手術(shù) 29 9。子宮切除術(shù)

4l 10.剖宮產(chǎn)

536

11.陰道分娩 884 :12·乳腺手術(shù) 69 13.肺切除術(shù) I 14.胃切除術(shù) l 15.直腸切除術(shù) 9 16.腎與前列腺相關(guān)手術(shù) 14 17.血管內(nèi)修補(bǔ)術(shù) 0 8.惡性腫瘤(乳藤，:’肺、胃、22 直腸、結(jié)腸、甲狀腺癌)手術(shù) 700 600500400住院重點(diǎn)手術(shù)例數(shù)300死亡例數(shù)200術(shù)后非預(yù)期再次手術(shù)1000

1月2月3月4月5月6月綜上所述，2013年第二季度住院重點(diǎn)手術(shù)總例數(shù)呈上升趨勢(shì)，術(shù)后非預(yù)期

的重返手術(shù)室再手術(shù)例數(shù)僅I例，死亡例數(shù)為零，符合臨床住院科室質(zhì)量與安全 量化指標(biāo)要求。相關(guān)科室要對(duì)非計(jì)劃再手術(shù)原因進(jìn)行分析、總結(jié)、并制定改進(jìn)措 施，降低非計(jì)劃再手術(shù)率，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。(二)手術(shù)并發(fā)癥與病人安全監(jiān)測(cè)指標(biāo) 并發(fā)癥與安全事件 例數(shù) 發(fā)生率(%)* 1.壓瘡 l 2.醫(yī)源性氣胸

0 3.醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂伍(第二診斷)0 4.輸血反應(yīng) l 5.產(chǎn)傷一新生兒 O 6.產(chǎn)傷一器械輔助陰道分娩 O 7.產(chǎn)傷一非器械輔助陰道分娩 O 8.手術(shù)并發(fā)癥(嚴(yán)重但可治療)導(dǎo)致的死亡

0 9.手術(shù)后傷口裂開(kāi)

10.手術(shù)后肺栓塞或深靜脈血栓

l 11.手術(shù)后出血或血腫 O 12.手術(shù)后骸關(guān)節(jié)骨折 0 13.手術(shù)后生理與代謝紊亂 0 14.手術(shù)后呼吸衰竭 O 15.手術(shù)后敗血癥

O

16.手術(shù)/操作過(guò)程中異物遺留

0 17.心導(dǎo)管相關(guān)血行感染 0 }l8.手術(shù)后病人非計(jì)劃重返手術(shù)室(再次手術(shù)).l

三、醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)整改措施 目前醫(yī)療質(zhì)量與安全有所提高，醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)都有了較大的改觀。但個(gè)別科室在內(nèi)涵質(zhì)量上仍存在一定的問(wèn)題與缺陷，為進(jìn)一步提升醫(yī)院規(guī)范化和科學(xué)化管理水平，推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量的改進(jìn)與提高，應(yīng)做到

1、進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、診療指南、操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行 為。

2、要充分發(fā)揮院科兩級(jí)質(zhì)控體系作用，尤其是科室質(zhì)控小組要充分履行其 職責(zé)，并積極調(diào)動(dòng)全科醫(yī)務(wù)人員的工作熱情，使各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。

3、規(guī)范臨床醫(yī)技科室日常工作的質(zhì)量與安全指標(biāo)，動(dòng)態(tài)監(jiān)管和科學(xué)評(píng)價(jià)。

4、要求科室按報(bào)表內(nèi)容每月進(jìn)行一次自查自糾，按時(shí)上報(bào)到醫(yī)務(wù)科。(注意:數(shù)據(jù)上報(bào)時(shí)務(wù)必認(rèn)真核對(duì))監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)是持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)、增強(qiáng)實(shí)施效果的重要途徑，通過(guò)監(jiān)測(cè)與評(píng) 價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決臨床醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的科學(xué)性、合理性和有效性進(jìn)行驗(yàn)證。

抗菌藥物合理應(yīng)用管理情況匯總反饋

我院按規(guī)定開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)工作，分析臨床

各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評(píng)估抗菌藥物使用適宜性;對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析，對(duì)抗菌藥物不合理使用情況及時(shí)采取有效干預(yù)措施。6月份醫(yī)院門診患者抗菌藥物合理使用監(jiān)測(cè)表

統(tǒng)計(jì)時(shí)間:20 13一05一26 00:00:00至2013年6月25日23:59:59 科室名稱

患者人數(shù) 抗菌藥物使用人數(shù) 抗菌藥物使用率 內(nèi)一科 817 163 19.95 內(nèi)二科 705 118 16.73 內(nèi)三科

922 174 18.87 內(nèi)四科

576 43 7.4 外一科 943 211 22.37 外二科 627 121 19.29 外三科 648 105 16.2

婦產(chǎn)科 1042 214 20.53 兒科 629 120 190.7 眼科 914 196 21.44 口腔科 234 51 21.79 中醫(yī)科 241 13 5.3 康復(fù)科 277 24 8.6 皮膚科 238 41 17.22 合計(jì)： 8813 1594 18.09 住院患者抗菌藥物使用率 在院使出院使科室名稱

在院人數(shù) 出院人數(shù)

在院使用率

出院使用率

用人數(shù) 用人數(shù) 內(nèi)一科 18 10 109 67 61.11 61.46 內(nèi)二科 12 7 98 53 58.33 54.08 內(nèi)三科 19 11 134 86 57.89 64.17 內(nèi)四科 26 4 6 1 15.38 16.67 外一科 33 21 158 96 63.63 60.75 外二科 19 12 125 74 63.15 59.92 外三科 15 8 97 52 53.33 53.61 婦產(chǎn)科16 149 77 55.17 51.68 兒科9 103 61 60 59.22 眼科 8 5 139 83 62.5 59.71 ICU 4 2 34 18 50 52.94 3 49 25 60 51.02 急診科 5

合計(jì)： 203 108 1201 693 53.2 57.7 抗菌藥物使用強(qiáng)度

統(tǒng)計(jì)時(shí)問(wèn):2013-05-26 00:00:00至2013-06-25 23:59:59 科室名稱 同期出院同期患者平同期收治患累計(jì)抗菌抗菌藥物使患者人數(shù) 均住院天數(shù) 者人天數(shù) 藥物 用強(qiáng)度 內(nèi)一科 109 5.27 574.43 211.62 36.84 內(nèi)二科 98 6.94 680.12 244.63 35.97 內(nèi)三科

5.83 781.22 332.4 42.55 內(nèi)四科 6 22 132 15.6 11.82 外一科

158 5.64 891.12 325.26 36.5 外二科 125 6.18 772.5 296.56 38.39 外三科

7.53 730.41 298.29 40.84 婦產(chǎn)科

4.41 657.09 201.72 30.7 兒科 103 6.59 678.77 293.77 43.28 眼科 139 4.17 579.63 175.05 30.2 ICU 34 6.28 213.52 98.49 46.13 1.95 95.55 29.87 31.26 急診科 49

6.02 合計(jì) 1201 6787.91 2522.39 37.16 抗菌藥物臨床應(yīng)用制度規(guī)定:外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)，清潔手術(shù)用藥時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。根據(jù)衛(wèi)生部要求，I類切口手術(shù)預(yù)防性使用抗生素不超過(guò)30%，住院抗菌藥物使用率不得超過(guò)60%，門

診抗菌藥物使用率不超過(guò)20%，急診抗菌藥物使用率不超過(guò)40%。逐步達(dá)到全院抗菌藥物使用強(qiáng)度不超過(guò)

40DDD值的目標(biāo)。我院在幾個(gè)月的調(diào)整后，現(xiàn)在已全部達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，希望各科室保持下去，控制好抗菌藥使用率使用強(qiáng)度。急診患者抗菌藥物使用率

統(tǒng)計(jì)時(shí)間:2013一05一26 00:00:00至2013一06一25 23:59:59 科室名稱 患者人數(shù) 抗菌藥物使用人數(shù) 抗菌藥物使用率(%)1483 24，25977425 急診科一組門診 6 1 13 0 0 急診科一組 17 1483 24，19 2從華4j_ 6 1 30 ‘習(xí)護(hù).;合理使用抗菌藥物質(zhì)量管理指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表

監(jiān)測(cè)指標(biāo)

監(jiān)測(cè)值 1月 ‘2月 3月 4月 5月 6月 l、門診患者抗菌藥物使用28.22 23.46 17.99 17.15 1 8.34 18.97 率(%)

2、住院患者抗菌藥物使用7 1.28 70.14 64.92 48.71 47.40 5 1.44 率(%)

3、抗菌藥物使用強(qiáng)度59.23 56.77 42.64 29.69 29.41 35.00(DDD)

4、急診患者抗菌藥物使用30.55 28.26 22.36 22.56 16.66 24.19 率(%)}

抗菌藥物使用率上升超過(guò)20%科室: 科室 五月 六月 急診 16.66% 24.19% 婦科 39.36% 54.55% 兒科 54.85 70.31% 內(nèi)一 16.33% 22.30% 外三 37.50% 54.55% 抗菌藥物臨床應(yīng)用制度規(guī)定:外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)，清潔手術(shù)用藥時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。根據(jù)衛(wèi)生部要求，I類切口手術(shù)預(yù)防性使用抗生素不超過(guò)30%，住院抗菌藥物使用率不得超過(guò)60%，門診抗菌藥物使用率不超過(guò)30%。逐步達(dá)到全院抗菌藥物使用強(qiáng)度不超過(guò)4ODDD值的目標(biāo)。綜上所述，我院1-5月抗菌藥物的使用率和使用強(qiáng)度整體呈下降趨勢(shì)，至4月份門診患者抗菌藥物使用率、住院患者抗菌藥物使用率及抗菌藥物使用強(qiáng)度均達(dá)到要求，6月份上述監(jiān)測(cè)指標(biāo)均增高，但仍在正常范圍內(nèi)。望各科室認(rèn)真分析總結(jié)本科室6月份抗菌藥物各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)回升的原因，尤其是急診、婦科、兒科、外三科、內(nèi)一科，要提出切實(shí)有效的整改措施并認(rèn)真落實(shí)。各科室質(zhì)控小組加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物監(jiān)管的力度，不可使我院在合理使用抗菌藥物方面的努力付諸東流。

第四篇：國(guó)家糧食局關(guān)于下達(dá)糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)

關(guān)于做好2011年我省糧食質(zhì)量

安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)能力建設(shè)項(xiàng)目的通知 天水、慶陽(yáng)、平?jīng)?、金昌、隴南、臨夏市（州）糧食局，省糧油質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所：

國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家糧食局已正式批準(zhǔn)下達(dá)了我省7個(gè)糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)能力建設(shè)項(xiàng)目的2011年中央預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃，現(xiàn)將《國(guó)家糧食局關(guān)于下達(dá)糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)能力建設(shè)項(xiàng)目2011年投資計(jì)劃的通知》（國(guó)糧展〔2011〕146號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。并就2011年我省糧食質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)能力建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施工作再作如下要求：

一、落實(shí)地方配套資金，確保建設(shè)項(xiàng)目順利實(shí)施 糧油質(zhì)量安全檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)體系是食品安全檢驗(yàn)體系的重要組成部分，是糧食質(zhì)量衛(wèi)生安全的技術(shù)保障。各市州糧食局要按照國(guó)家糧食局的通知要求，抓緊向本級(jí)政府匯報(bào)，根據(jù)批準(zhǔn)的建設(shè)規(guī)模和投資計(jì)劃，抓緊落實(shí)地方配套資金，保證建設(shè)項(xiàng)目順利實(shí)施，確保在2011年底前完成建設(shè)項(xiàng)目。地方配套資金承諾情況于9月25日前報(bào)送省糧食局。

二、分級(jí)負(fù)責(zé)，科學(xué)制定項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃

項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施方案由省局統(tǒng)一制定，由省糧油質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所（甘肅國(guó)家糧食質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心）具體負(fù)責(zé)，按照《國(guó)家糧食質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心（監(jiān)測(cè)站）儀器設(shè)備配置指導(dǎo)目錄》組織檢驗(yàn)儀器設(shè)備采購(gòu)招標(biāo)、安裝調(diào)試。市州糧食局負(fù)責(zé)所屬

檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)（國(guó)家區(qū)域監(jiān)測(cè)站）的配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，保證在新配檢驗(yàn)儀器設(shè)備到位前完成，做好儀器設(shè)備安裝調(diào)試工作，并將現(xiàn)有檢驗(yàn)儀器、設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室改造情況及時(shí)報(bào)送省局。省糧油質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所要嚴(yán)把設(shè)備質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

三、嚴(yán)格管理，確保資金使用安全

省糧油質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所要及時(shí)與省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳聯(lián)系溝通，保證中央投資和地方配套資金及時(shí)到位，并明確資金撥付程序。中央預(yù)算內(nèi)投資要專賬管理，建設(shè)資金（包括地方配套資金）要?？顚Ｓ?，全部用于批準(zhǔn)的糧食質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)能力建設(shè)項(xiàng)目，不得挪用。

第五篇：住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)

第二節(jié) 住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)

一、解讀

為了解住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全的總體情況，是以重返率（再住院與再手術(shù)）、死亡率（住院死亡與術(shù)后死亡）、安全指標(biāo)（并發(fā)癥與患者安全）三類結(jié)果質(zhì)量為重點(diǎn)

（一）住院重點(diǎn)疾?。嚎偫龜?shù)、死亡例數(shù)、2周與1月內(nèi)再住院例數(shù)、平均住院日與平均住院費(fèi)用。

（二）住院重點(diǎn)手術(shù)：總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期再手術(shù)例數(shù)、平均住院日與平均住院費(fèi)用。

（三）麻醉

（四）住院患者安全類指標(biāo)

在本標(biāo)準(zhǔn)中引用的疾病名稱與ＩＣＤ10編碼采用《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》第十次修訂本第二版（北京協(xié)和醫(yī)院、世界衛(wèi)生組織、國(guó)際分類家族合作中心編譯）。在本標(biāo)準(zhǔn)中引用的手術(shù)名稱與ＩＣＤ9-ＣＭ-3編碼采用《國(guó)際疾病分類手術(shù)與操作》第九版臨床修訂本2008版（劉愛(ài)民主編譯）。

以下每一項(xiàng)目與數(shù)據(jù)指標(biāo)可通過(guò)住院病歷首頁(yè)采集，現(xiàn)分別作簡(jiǎn)要說(shuō)明。

二、監(jiān)測(cè)指標(biāo)

（一）住院重點(diǎn)疾病總例數(shù)、死亡例數(shù)、2周與1月內(nèi)再住院例數(shù)、平均住院日與平均住院費(fèi)用。

【解讀】

按每季、每年，統(tǒng)計(jì)每種病種期內(nèi)總例數(shù)、死亡例數(shù)、15日內(nèi)再住院率、31日內(nèi)再住院率等監(jiān)測(cè)指標(biāo)，了解住院患者醫(yī)療質(zhì)量的總體情況。

分母：年齡≥18歲的全部因某疾病出院總例數(shù)。

分子（符合分母的標(biāo)準(zhǔn)，且符合以下一項(xiàng)者）：①某病種的“死亡”出院患者；②屬于同一疾病出院后2周與1月內(nèi)再住院患者。

有以下十八種重點(diǎn)疾病及ＩＣＤ10編碼：

1．急性心肌梗死主要診斷ＩＣＤ10：Ｉ21-Ｉ22編碼為急性心肌梗死的非產(chǎn)婦出院患者，排除編碼為心臟手術(shù)的患者。

2．充血性心力衰竭第二診斷ＩＣＤ10：Ｉ50編碼為心源性心力衰竭的非產(chǎn)婦出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各種疾病的終末情況，并除外心功能Ⅱ級(jí)。

3．腦出血和腦梗死主要診斷ＩＣＤ10：Ｉ60-Ｉ63編碼為腦出血、腦梗死的非產(chǎn)婦出院患者，排除編碼為顱腦手術(shù)/操作的患者。

4．創(chuàng)傷性顱腦損傷主要診斷ＩＣＤ10：Ｓ06編碼為創(chuàng)傷性顱腦損傷的非產(chǎn)婦出院患者。

5．消化道出血（無(wú)并發(fā)癥）主要診斷ＩＣＤ10：Ｋ25-Ｋ28伴有．0-．2，．4-．6亞目編碼，Ｋ29．0，Ｋ92．2為消化道出血（無(wú)并發(fā)癥）的非產(chǎn)婦出院患者。

6．累及身體多個(gè)部位的損傷主要診斷編碼為ＩＣＤ10：Ｔ00-Ｔ07累及身體多個(gè)部位的損傷的非產(chǎn)婦出院患者。

7．細(xì)菌性肺炎（成人、無(wú)并發(fā)癥）主要診斷ＩＣＤ10: Ｊ10．0，Ｊ11．0，Ｊ12-Ｊ18（不包括Ｊ17*）編碼為細(xì)菌性肺炎（成人、無(wú)并發(fā)癥）的非產(chǎn)婦出院患者。

8．慢性阻塞性肺疾病主要診斷編碼ＩＣＤ10: Ｊ44為慢性阻塞性肺疾病的所有非產(chǎn)婦、非創(chuàng)傷的出院患者。

9．糖尿病伴短期與長(zhǎng)期并發(fā)癥

（1）主要診斷ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14編碼為糖尿病短期并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲透壓、昏迷）。

（2）主要診斷ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14編碼為糖尿病長(zhǎng)期并發(fā)癥（腎臟、眼睛、神經(jīng)、循環(huán)或其他未特指并發(fā)癥）的所有非產(chǎn)婦/非新生兒出院患者。

（3）主要診斷ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14任何手術(shù)/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3編碼為下肢截肢且任意診斷編碼為糖尿病的非產(chǎn)婦出院患者。

（4）主要診斷ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14編碼為未控制血糖的糖尿病，無(wú)短期或長(zhǎng)期合并癥的非產(chǎn)婦出院患者。

10．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫主要診斷ＩＣＤ10: Ｅ04編碼為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的所有非產(chǎn)婦/非新生兒出院患者。

11．急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎及膿腫主要診斷ＩＣＤ10: Ｋ35．0，Ｋ35．1編碼為急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎及膿腫的所有非產(chǎn)婦/非新生兒出院患者。

12．前列腺增生主要診斷ＩＣＤ10: Ｎ40編碼為前列腺增生的所有非產(chǎn)婦/非新生兒出院患者。

13．腎衰竭主要診斷ＩＣＤ10: Ｎ17-Ｎ19編碼為腎衰竭的所有非產(chǎn)婦/非新生兒出院

患者。

14．?dāng)⊙Y（成人）主要診斷ＩＣＤ10: Ａ40-Ａ41編碼為敗血癥（成人）的所有非產(chǎn)婦/非新生兒出院患者。

15．高血壓?。ǔ扇耍┲饕\斷ＩＣＤ10編碼為Ｉ10-Ｉ15高血壓?。ǔ扇耍┑乃蟹钱a(chǎn)婦/非新生兒出院患者，排除編碼為心臟手術(shù)/操作的患者及診斷為Ⅰ～Ⅳ期腎疾病且有血液透析準(zhǔn)備（透析通路手術(shù)）操作的患者。

16．急性胰腺炎主要診斷ＩＣＤ10: Ｋ85編碼為急性胰腺炎的所有非產(chǎn)婦/非新生兒出院患者。

17．惡性腫瘤術(shù)后化療主要診斷ＩＣＤ10: Ｚ51．101編碼出院患者。

18．惡性腫瘤維持性化學(xué)治療主要診斷ＩＣＤ10: Ｚ51．201、Ｚ51．103編碼出院患者。