第一篇：關(guān)于印發(fā)武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基

附件二

關(guān)于印發(fā)《武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療

保險業(yè)務(wù)操作辦法》的通知

各在漢高等學(xué)校、科研院所，各區(qū)勞動和社會保障局、各區(qū)財政局、各區(qū)地稅局，各社保經(jīng)辦機構(gòu)，各定點醫(yī)療機構(gòu)：

為推進(jìn)在漢大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，根據(jù)《武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》，制定了《武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)操作辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，望遵照執(zhí)行。

武漢市人力資源和社會保障局

武漢市財政局

武漢市地方稅務(wù)局

二ＯＯ九年九月十五日

武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn) 居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)操作辦法

為做好武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱大學(xué)生居民醫(yī)保）工作，根據(jù)《武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》（武政規(guī)［2009］10號）規(guī)定，制定本辦法。

第一章 參保范圍和對象

第一條 本市行政區(qū)域內(nèi)，各類全日制普通高等學(xué)校（含民辦高校、獨立學(xué)院、分校、高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院）及科研院所（以下統(tǒng)稱高?？蒲性核?中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？茖W(xué)生、全日制研究生(以下統(tǒng)稱大學(xué)生)參加居民醫(yī)保的相關(guān)業(yè)務(wù)辦理，執(zhí)行本辦法規(guī)定。

第二章 參保登記和異動

第二條 武漢市社會保險基金結(jié)算中心（以下簡稱市結(jié)算中心）負(fù)責(zé)全市大學(xué)生居民醫(yī)保參保登記業(yè)務(wù)流程和操作規(guī)范的制定，并對全市參保登記工作進(jìn)行指導(dǎo)與協(xié)調(diào)。各社會保險管理處（包括武漢市人力資源和社會保障局東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)分局，武漢經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會保險管理辦公室，以下簡稱社保處）負(fù)責(zé)高?？蒲性核髮W(xué)生居民醫(yī)保的參保登記、資料審核、人員增減異動等日常管理工作。第三條 各高?？蒲性核状螀⒈?yīng)攜帶機構(gòu)批文、法人證書、國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證、稅務(wù)登記證原件及其復(fù)印件，到所在區(qū)社保處辦理大學(xué)生居民醫(yī)保開戶登記手續(xù)。

地處遠(yuǎn)城區(qū)的高?？蒲性核?，按全市統(tǒng)一安排，到指定的社保處辦理參保登記。

第四條

社保處審核高?？蒲性核鶊笏偷馁Y料后，為高校科研院所建立基本信息庫，打印回執(zhí)單，經(jīng)高?？蒲性核?jīng)辦人簽字確認(rèn)，發(fā)放用戶名和密碼。第五條

高?？蒲性核谵k理完開戶登記手續(xù)后，按照規(guī)定的電子格式要求，對具有本校（院所）學(xué)籍的大學(xué)生采集其個人基本信息，并將加蓋單位公章的學(xué)生學(xué)籍名冊（附電子文檔）報社保處備案。

新生入學(xué)以及大學(xué)生轉(zhuǎn)入時，各高?？蒲性核鶓?yīng)及時報送學(xué)籍名冊。第六條

各高?？蒲性核ㄟ^大學(xué)生居民醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)，為本校大學(xué)生辦理參保登記手續(xù)。

第七條

各高校科研院所在每年6月底前對當(dāng)年畢業(yè)大學(xué)生在網(wǎng)上集中辦理停保手續(xù)。對轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)、出國（境）的大學(xué)生，各高?？蒲性核鶓?yīng)及時持相關(guān)材料到社保處辦理停保確認(rèn)手續(xù)。

第八條

大學(xué)生姓名、性別、身份證號等信息需要變更的，由所在高?？蒲性核y(tǒng)一到社保處辦理訂正手續(xù)；其他信息變更，由高?？蒲性核诖髮W(xué)生居民醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)中自行訂正。

第三章 費用核定和征繳

第九條 大學(xué)生居民醫(yī)?；I資水平為每人每年120元，實行個人繳費和政府補助相結(jié)合。大學(xué)生個人每人每年繳費20元，政府每人每年補助100元。第十條

市地稅局負(fù)責(zé)大學(xué)生居民醫(yī)療保險費（以下簡稱醫(yī)保費）的征收工作。大學(xué)生居民醫(yī)保費納入市財政局開設(shè)的社?；饘艄芾?。

第十一條

各高校科研院所負(fù)責(zé)代收代繳參保大學(xué)生的醫(yī)保費，并出具地稅部門統(tǒng)一印制的專用憑證，其中，低保和重度殘疾大學(xué)生的醫(yī)保費由高?？蒲性核o予補助并代繳。

第十二條

武漢市醫(yī)療保險中心（以下簡稱市醫(yī)療保險中心）應(yīng)按照社會保險基金財務(wù)管理和會計核算制度要求，做好醫(yī)保基金的預(yù)決算編制和會計核算工作。

第十三條

各高?？蒲性核鶓?yīng)于每年9月1日至10月31日，辦理大學(xué)生繳費申報業(yè)務(wù)，根據(jù)大學(xué)生參保繳費情況，產(chǎn)生年度繳費信息，并提交社保處確認(rèn)。第十四條

社保處應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)完成繳費信息審核，并提交市結(jié)算中心。第十五條

市結(jié)算中心于每年9月20日、10月20日對社保處匯總資料進(jìn)行復(fù)核，產(chǎn)生大學(xué)生居民醫(yī)保應(yīng)收帳，移交市地稅局進(jìn)行征收，并報市財政局備案。第十六條 市地稅局根據(jù)市結(jié)算中心提供的大學(xué)生居民醫(yī)保應(yīng)收帳向各高?？蒲性核_具稅票進(jìn)行征收。各高?？蒲性核鶕?jù)市地稅局下達(dá)的稅票，按時足額繳納代收的醫(yī)保費。

第十七條 市地稅局應(yīng)在醫(yī)保費征收入庫后，將入庫繳款單和實收帳（含電子數(shù)據(jù)）傳至市結(jié)算中心。市結(jié)算中心核對完成地稅實收數(shù)據(jù)后，將征繳信息傳至市醫(yī)療保險中心做到賬處理，并報市財政局備案。

第十八條

市醫(yī)療保險中心在完成實收數(shù)據(jù)做到賬處理后，在系統(tǒng)中確認(rèn)大學(xué)生享受醫(yī)療保險待遇資格。

第十九條

武漢市勞動保障信息中心在市勞動保障服務(wù)網(wǎng)上提供大學(xué)生個人繳費信息查詢服務(wù)，并負(fù)責(zé)大學(xué)生居民醫(yī)保應(yīng)用軟件開發(fā)、網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)的日常維護(hù)等工作。

第四章 保險待遇和就醫(yī)管理

第二十條

大學(xué)生居民醫(yī)保的保險年度為參保當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日（新生為參保當(dāng)年的注冊之日至次年的8月31日）。大學(xué)生按規(guī)定繳費后，可享受大學(xué)生居民醫(yī)保待遇。未按規(guī)定繳費的，不能享受大學(xué)生居民醫(yī)療保險待遇。第二十一條 建立大學(xué)生普通門診統(tǒng)籌制度。市醫(yī)療保險中心根據(jù)各高?？蒲性核鶎嶋H繳費人數(shù)，按每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)撥付給高?？蒲性核y(tǒng)籌包干使用，并與各高?？蒲性核炗嗛T診統(tǒng)籌資金使用管理協(xié)議。大學(xué)生普通門診由各高?？蒲性核芾恚T診醫(yī)療費用的報銷比例不得低于70%。

各高校科研院所應(yīng)結(jié)合現(xiàn)行規(guī)定制定本校大學(xué)生普通門診統(tǒng)籌管理辦法并報市醫(yī)療保險中心備案。

第二十二條 各高?？蒲性核鶓?yīng)建立門診統(tǒng)籌資金專戶，?？顚Ｓ?，當(dāng)年結(jié)余資金應(yīng)結(jié)轉(zhuǎn)到下個保險年度使用，并在每年的12月31日前將本校上一保險年度的門診統(tǒng)籌資金使用情況報市醫(yī)療保險中心備案。

第二十三條

大學(xué)生門診重癥認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)參照居民醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

大學(xué)生需辦理門診治療部分重癥（慢性）疾病（以下簡稱門診重癥）手續(xù)的，由高?？蒲性核衷搶W(xué)生近期在醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的相關(guān)診斷證明、病歷等資料，到所屬社保處辦理門診重癥申報手續(xù)。社保處應(yīng)指定定點醫(yī)療機構(gòu)為大學(xué)生進(jìn)行病情鑒定。對符合辦理條件的，社保處根據(jù)本人意愿，就近為其指定一所定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行治療，同時發(fā)放門診重癥專用病歷。

大學(xué)生治療門診重癥，應(yīng)持門診重癥專用病歷和身份證到指定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

第二十四條

大學(xué)生治療門診重癥符合規(guī)定的醫(yī)療費用由醫(yī)?；鹬Ц?0%，并執(zhí)行下列年度支付限額規(guī)定：

（一）慢性腎功能不全透析(失代償期)、腎移植術(shù)后抗排異、惡性腫瘤放化療100000 元；

（二）高血壓Ⅲ期（有心、腦、腎并發(fā)癥之一的）、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的)4000 元；

（三）重癥精神病(精神分裂癥、情感性精神病、腦器質(zhì)性精神病)1600元；

（四）慢性重癥肝炎、肝硬變4000元；

（五）帕金森氏病及帕金森氏綜合癥1200 元；

（六）系統(tǒng)性紅斑狼瘡2800元 ；

（七）慢性再生障礙性貧血8000元。

第二十五條 大學(xué)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個人支付，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的，由醫(yī)?；鸷蛡€人按比例分擔(dān)。

（一）住院起付標(biāo)準(zhǔn)確定為：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)療機構(gòu)200元；二級醫(yī)療機構(gòu)400元；三級醫(yī)療機構(gòu)800元。

在一個保險年度內(nèi)，大學(xué)生兩次及以上住院的，住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半；大學(xué)生在不同級別醫(yī)療機構(gòu)間轉(zhuǎn)診住院的，視同一次住院，往上一級別醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的，要補齊住院起付標(biāo)準(zhǔn)的差額。

（二）起付標(biāo)準(zhǔn)以上的費用，醫(yī)?；鸬闹Ц侗壤謩e為：

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機構(gòu)住院的，醫(yī)保基金支付80%，在二級醫(yī)療機構(gòu)住院的，醫(yī)?；鹬Ц?0%，在三級醫(yī)療機構(gòu)住院的，醫(yī)保基金支付60%。第二十六條 大學(xué)生門診重癥和住院治療的醫(yī)療費用，屬醫(yī)?；鹬Ц恫糠仲M用的診療項目和藥品目錄內(nèi)乙類藥品的，先由個人自付10%，余額再按本辦法第二十四條、第二十五條規(guī)定執(zhí)行。

大學(xué)生按規(guī)定使用體內(nèi)置放材料、置換人工器官和血液制品的醫(yī)療費用，屬國產(chǎn)的，醫(yī)?；鹬Ц?5%；屬進(jìn)口的，醫(yī)?；鹬Ц?0%。第二十七條

大學(xué)生在定點醫(yī)療機構(gòu)住院，因定點醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)和設(shè)備所限不能診治的，可申請辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

在定點醫(yī)療機構(gòu)之間轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)由轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)核準(zhǔn)；轉(zhuǎn)到本市轉(zhuǎn)院定點醫(yī)療機構(gòu)或非定點醫(yī)療機構(gòu)住院的，須經(jīng)三級綜合定點醫(yī)療機構(gòu)或?qū)？贫c醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)院意見，由高?？蒲性核鶊笊绫Ｌ幒藴?zhǔn)；轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機構(gòu)住院的，須經(jīng)三級綜合定點醫(yī)療機構(gòu)或?qū)？贫c醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)院意見，由高?？蒲性核鶊笫嗅t(yī)療保險中心核準(zhǔn)。

第二十八條

大學(xué)生因緊急搶救在本市非定點醫(yī)療機構(gòu)住院和在轉(zhuǎn)院定點醫(yī)療機構(gòu)住院的，高?？蒲性核氃谌朐旱?日內(nèi)向社保處登記備案。未按規(guī)定登記備案的，有關(guān)醫(yī)療費用醫(yī)保基金不予支付。

第二十九條 大學(xué)生經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，結(jié)算時先由個人自付10%，余額再按本辦法第二十六條相關(guān)規(guī)定辦理。第三十條 在一個保險年度內(nèi)，醫(yī)?；鹄塾嬛Ц洞髮W(xué)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用的最高限額為10萬元（含大學(xué)生在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)、轉(zhuǎn)院定醫(yī)療機構(gòu)住院、治療門診重癥和在市外醫(yī)療機構(gòu)治療發(fā)生的醫(yī)療費用）。

第五章 費用結(jié)算

第三十一條 大學(xué)生在定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行門診重癥和住院治療的，屬于個人支付的費用由定點醫(yī)療機構(gòu)向大學(xué)生收??；屬于醫(yī)?；鹬Ц兜馁M用，由定點醫(yī)療機構(gòu)與市醫(yī)療保險中心進(jìn)行結(jié)算。

第三十二條

大學(xué)生跨年度住院，只支付一次醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)費用，并在每年的8月31日結(jié)清當(dāng)年度住院醫(yī)療費用；醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~按住院所在年度分別計算。

第三十三條 定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在每月10日前，將上月的大學(xué)生居民醫(yī)保住院、門診重癥醫(yī)療費用申報表和審核匯總表報社保處，并將相關(guān)醫(yī)療費用數(shù)據(jù)信息上傳醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)。

第三十四條 社保處應(yīng)在每月20日前，對定點醫(yī)療機構(gòu)報送的大學(xué)生居民醫(yī)保醫(yī)療費用資料進(jìn)行審核、存檔管理，并向市醫(yī)療保險中心報送大學(xué)生居民醫(yī)保住院、門診重癥醫(yī)療費用匯總表。第三十五條 市醫(yī)療保險中心應(yīng)在每月30日前，完成定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費用的賬務(wù)處理和資料匯總，產(chǎn)生大學(xué)生居民醫(yī)保住院、門診重癥醫(yī)療費用應(yīng)付賬，并于次月11日起向定點醫(yī)療機構(gòu)撥付結(jié)算費用。

第三十六條 市醫(yī)療保險中心對定點醫(yī)療機構(gòu)申報的大學(xué)生住院費用實行定額管理，月度結(jié)算。市醫(yī)保中心每月在預(yù)留10%的質(zhì)量保證金后，按下列公式與醫(yī)院辦理月度結(jié)算：

月度定額結(jié)算費用總額=定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)×90%×月度內(nèi)實際出院人次 定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的統(tǒng)籌支付醫(yī)療費用低于月度定額結(jié)算費用總額90%的，據(jù)實結(jié)算。

第三十七條

市醫(yī)療保險中心根據(jù)醫(yī)?；鹗罩闆r以及年度定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級評定情況，對預(yù)留定點醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量保證金進(jìn)行年度清算。

第三十八條

市醫(yī)療保險中心對定點醫(yī)療機構(gòu)申報的大學(xué)生門診重癥醫(yī)療費用按月度據(jù)實結(jié)算。

第三十九條 市醫(yī)療保險中心在每年元月向高校科研院所撥付年度大學(xué)生普通門診資金。

第四十條

大學(xué)生經(jīng)批準(zhǔn)在本市轉(zhuǎn)院定點醫(yī)療機構(gòu)和市外醫(yī)療機構(gòu)住院治療、在本市非定點醫(yī)療機構(gòu)、轉(zhuǎn)院定點醫(yī)療機構(gòu)緊急搶救住院治療，以及大學(xué)生休學(xué)期間、異地實習(xí)期間、寒暑假期間在異地住院發(fā)生的住院醫(yī)療費用，先由本人墊付。

在治療結(jié)束的90日內(nèi)，由高?？蒲性核殖鲈盒〗Y(jié)、醫(yī)囑、醫(yī)療費用明細(xì)清單（使用體內(nèi)置換材料或置換人工器官的，需提交發(fā)票復(fù)印件）、住院費用收據(jù)、身份證復(fù)印件、大學(xué)生居民醫(yī)保醫(yī)療費用現(xiàn)金申報審核表及相關(guān)證明材料，在每月1日至10日到社保處辦理審核報銷手續(xù)。

第四十一條

社保處審核高校科研院所提交的現(xiàn)金報銷資料時，對符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用通過醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行輸機和上傳，產(chǎn)生大學(xué)生居民醫(yī)保現(xiàn)金報銷應(yīng)付賬，并于每月26日前報市醫(yī)療保險中心復(fù)核。

第四十二條

市醫(yī)療保險中心對社保處上傳的現(xiàn)金報銷資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)核，于次月5日產(chǎn)生上一月度的大學(xué)生居民醫(yī)?，F(xiàn)金報銷應(yīng)付賬，并在11日至24日，對高校科研院所辦理大學(xué)生醫(yī)療現(xiàn)金報銷費用撥付手續(xù)。第四十三條

高校科研院所在領(lǐng)取大學(xué)生現(xiàn)金報銷費用時，應(yīng)提供稅務(wù)或財政監(jiān)制的收據(jù)和專用帳戶，領(lǐng)取大學(xué)生居民醫(yī)?，F(xiàn)金報銷明細(xì)表，并按該表明細(xì)將報銷的醫(yī)療費用發(fā)給學(xué)生本人。

第四十四條 有下列情形之一的醫(yī)療費用,醫(yī)?；鸩挥柚Ц?

（一）在國外或港、澳、臺地區(qū)治療的;

（二）自殺、自殘的(精神病除外);

（三）因違法犯罪行為所致傷病的;

（四）交通事故、醫(yī)療事故等由他方承擔(dān)醫(yī)療費賠償責(zé)任部分的;

（五）按國家、省、市有關(guān)規(guī)定不予支付的其他費用。

第六章 醫(yī)療服務(wù)管理

第四十五條 定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于進(jìn)一步加強城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店審批及管理工作的意見（試行）》（武勞社〔2009〕77號）文件規(guī)定，因病施治、合理檢查、合理用藥，為大學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)、廉價的醫(yī)療服務(wù)。

第四十六條

市醫(yī)療保險中心制定《定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》，并委托社保處與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議。協(xié)議有效期為1年，若一方違反協(xié)議，另一方有權(quán)解除協(xié)議，并提前3個月告知對方。

第四十七條 市醫(yī)療保險中心、社保處共同做好全市大學(xué)生居民醫(yī)保醫(yī)療費用結(jié)算和定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的日常監(jiān)督管理，接受大學(xué)生居民醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)舉報、投訴，對反映的情況問題進(jìn)行調(diào)查和處理。

第七章 附則

第四十八條

參加了商業(yè)醫(yī)療保險的大學(xué)生，其符合規(guī)定的門診重癥和住院醫(yī)療費用，先由醫(yī)保基金按規(guī)定支付，再憑相關(guān)醫(yī)療費用結(jié)算單據(jù)辦理商業(yè)保險賠付手續(xù)。

第四十九條 本辦法實施中的具體問題，由市人力資源和社會保障部門負(fù)責(zé)解釋。

第五十條

本辦法自發(fā)布之日起施行。

第二篇：不在校參加“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險”聲明書

不在校參加“廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險”聲明書

本人，身份證號碼為，就讀于廣東工業(yè)大學(xué)華立學(xué)院學(xué)部班，本人已閱讀《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》，了解廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相關(guān)政策，但因以下原因：

□、已參加戶籍地新型農(nóng)村合作醫(yī)療

□、已參加戶籍地城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民醫(yī)療保險

□、其他經(jīng)家長同意，本人決定不在學(xué)校參加2014-2015“廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險”，也自動放棄在校參保帶來的權(quán)益，由此產(chǎn)生的一切后果（包括在此期間發(fā)生的全部醫(yī)療費用）由本人及家庭承擔(dān)。

特此聲明。

聲 明 人 簽 名：聯(lián)系電話：時間：聲明人家長簽名：聯(lián)系電話：時間：

第三篇：大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

江蘇經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院

大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險 門診醫(yī)療費用管理(暫行)辦法

第一條

為了確保我院學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間（如在校學(xué)習(xí)、生活、參加社會實踐等）發(fā)生意外傷害或疾病時，本人及其家庭能得到及時且必要的醫(yī)療服務(wù)和資助，特制定本辦法。

第二條

學(xué)校通過設(shè)立“醫(yī)?；稹?，用于解決學(xué)生因病或發(fā)生意外傷害所產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用（因病住院等大額費用由南京市醫(yī)保中心按規(guī)定報銷），以彌補因上述情況給學(xué)生個人、家庭、學(xué)校和國家?guī)淼膿p失?！搬t(yī)?；稹敝饕獊碓从谪斦a助資金和學(xué)院投入資金。

第三條

學(xué)院成立學(xué)生“醫(yī)?；稹惫芾眍I(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)基金的管理。管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長由學(xué)院分管學(xué)生工作的副院長擔(dān)任，成員由學(xué)工處、財務(wù)處、后勤處、保衛(wèi)處、團(tuán)委、紀(jì)檢監(jiān)察處等部門領(lǐng)導(dǎo)組成，下設(shè)辦公室作為具體執(zhí)行機構(gòu)，辦公室成員由學(xué)工處人員兼任。

第四條

適用范圍及原則：

1、該辦法適用于我院全日制普通高等教育在籍學(xué)生，即江寧校區(qū)和光華校區(qū)的普通高等教育學(xué)生和五年制高職學(xué)生，不包括各種代培、委培等錄取的學(xué)生和非普通高等教育學(xué)生。

2、凡符合參保條件并自愿參加在寧高校大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的我院學(xué)生，在校學(xué)習(xí)期間因病或發(fā)生意外傷害時所產(chǎn)生的門診費用適用此辦法。

3、本管理辦法是我院大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的配套體系，“醫(yī)保基金”原則上是補助參保學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間因病或發(fā)生意外傷害時所產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用。學(xué)生離校（畢業(yè)、專轉(zhuǎn)本、專接本、參軍、休學(xué)、受到勒令退學(xué)或開除學(xué)籍處分生效后等）后，不再報銷門診醫(yī)療費用，也不享受大學(xué)生城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的相應(yīng)政策。

第五條

責(zé)任條款

1、參保學(xué)生在保險期內(nèi)且在校期間發(fā)生疾病時，或遭受意外傷害進(jìn)行治療時，“醫(yī)?；稹备鶕?jù)其合理門診醫(yī)療費用按照規(guī)定給予補助。具體標(biāo)準(zhǔn)為：學(xué)生在疾病或意外傷害治療期間所發(fā)生的門診醫(yī)療費用不足人民幣50元時，門診醫(yī)療費用由個人承擔(dān)；如果超過50元，對超出部分，“醫(yī)保基金”按90%的比例給付。

2、參保學(xué)生在保險期內(nèi)且在校期間發(fā)生疾病時，在校醫(yī)務(wù)室和本市定點醫(yī)院（需校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診單）門診進(jìn)行治療時，所發(fā)生的合理且必要費用是指藥費、治療費、檢查費、化驗費（接種疫苗的化驗除外）、特殊檢查治療費、門診手術(shù)費。當(dāng)參保學(xué)生在定點醫(yī)院發(fā)生以上費用時，由學(xué)院“醫(yī)?；稹卑匆?guī)定的比例給予補助。確因病情需要所進(jìn)行的特殊檢查（急診除外），檢查費用在100元以上的檢查項目，須經(jīng)校醫(yī)務(wù)室審批并報學(xué)工處備案同意后方可進(jìn)行，否則“醫(yī)保基金”不予補助。

3、參保學(xué)生在保險期內(nèi)發(fā)生的門診醫(yī)療費用除規(guī)定范圍內(nèi)可獲得學(xué)院”醫(yī)?；稹苯o予補助外，其余部分的學(xué)生門診醫(yī)療費用由學(xué)生個人自負(fù)。

4、參保學(xué)生在保險期內(nèi)遭受意外傷害時所產(chǎn)生的醫(yī)療費用由意外傷害責(zé)任方承擔(dān)，學(xué)院不承擔(dān)由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費用。

5、參保學(xué)生在保險期內(nèi)且在校期間，因急癥（即屬急癥病種）就醫(yī)可在校醫(yī)務(wù)室或本市定點醫(yī)院（不需轉(zhuǎn)診）進(jìn)行治療，且限藥三天，收費收據(jù)上必須加蓋急診章。

6、參保學(xué)生在保險期內(nèi)因患傳染性疾病，確需到非指定?？漆t(yī)院就醫(yī)，本人應(yīng)先提出書面申請，說明病情，經(jīng)所在院系簽署意見后，由校醫(yī)務(wù)室或?qū)W校定點醫(yī)院審核后報學(xué)工處備案，開具轉(zhuǎn)診證明后，方可到非指定?？漆t(yī)院就醫(yī)，否則學(xué)院醫(yī)?；鸩挥柩a助。

7、參保學(xué)生在保險期內(nèi)的意外傷殘補助金，由“醫(yī)保基金”管理小組根據(jù)致傷致殘的原因報院務(wù)會研究決定。第六條

“醫(yī)保基金”不予補助的門診醫(yī)療費用包括（有下列情況之一）：

1、有既往癥者；

2、咨詢費、特護(hù)費、陪住費、出診費、體檢費、婚前檢查費、個人防疫費（含注射各類疫苗及為注射疫苗而發(fā)生的化驗等費用）、煎藥費、空調(diào)費、救護(hù)車費、驗光費、配鏡費，各種美容、矯形手術(shù)費、療養(yǎng)、視力矯正術(shù)、非意外事故所致整容手術(shù)、一次性材料費等；

3、先天性畸形、變形和染色體異常（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICO-10）》為準(zhǔn)）；

4、與結(jié)婚生育有關(guān)的一切費用。

5、艾滋病或感染艾滋病病毒、性病、精神和行為障礙（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICO-10）》為準(zhǔn)）；

6、因打架、斗毆、酗酒、交通肇事、自殺等原因所發(fā)生的醫(yī)藥費。

7、椎間盤突出癥；

8、非學(xué)校組織的出國所發(fā)生的醫(yī)療費用。

9、非學(xué)校組織的到港、澳、臺等地區(qū)探親、考察、進(jìn)修、出差期間所發(fā)生的醫(yī)療費用。

10、未辦理相關(guān)手續(xù)在非定點醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的所有醫(yī)療費用。

11、每一學(xué)只對參加醫(yī)保初患疾病的學(xué)生承擔(dān)補助責(zé)任，舊病復(fù)發(fā)（即以前所患疾病已經(jīng)給予了補助的病種，如果該病種重又復(fù)發(fā)或本所患的病種已經(jīng)給予補助，如果在下一該病種復(fù)發(fā)）或因酗酒引起的并發(fā)癥“醫(yī)保基金”不承擔(dān)補助責(zé)任。

12、從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動所產(chǎn)生的醫(yī)療費用；

13、參加醫(yī)保學(xué)生故意犯殺害、傷害等故意犯罪或拒捕、故意自傷；

14、參加醫(yī)保學(xué)生服用、吸食或注射毒品；

15、參加醫(yī)保學(xué)生因整容或其他手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故或參加醫(yī)保學(xué)生未遵醫(yī)囑而私自服用、涂用、注射藥物；

16、根據(jù)《江蘇省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄庫》的規(guī)定，不在該庫范圍內(nèi)的藥品或自費項目。

17、參加醫(yī)保學(xué)生如有故意欺詐行為，“醫(yī)?；稹睂⒉挥璩袚?dān)所有醫(yī)療費用并且取消其參加醫(yī)保資格，同時追究當(dāng)事人的責(zé)任。

第七條

申請補助辦法及細(xì)則

1、參保學(xué)生在保險期內(nèi)且在校期間發(fā)生的門診醫(yī)療費用申領(lǐng)時間為每學(xué)年的雙月25日。以系（院）為單位根據(jù)本條款進(jìn)行申報，并將申報材料匯繳至學(xué)工處。逾期轉(zhuǎn)為下一個申報審批期。畢業(yè)班參保學(xué)生所發(fā)生的門診醫(yī)療費用申報時間除按本條例時間申報外，在畢業(yè)前由學(xué)生工作處集中受理申報，具體時間以學(xué)工處公告為準(zhǔn)。

2、申報材料必須由各系（院）根據(jù)本辦法適用范圍和原則進(jìn)行初步審核，并由各系（院）書記簽字確認(rèn)。

3、申報材料包括：

系（院）初步審核的申請表；校醫(yī)務(wù)室或?qū)W院定點醫(yī)院出具的經(jīng)主管院長批準(zhǔn)的轉(zhuǎn)院證明；學(xué)生證和身份證原件和復(fù)印件；縣（區(qū)）級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費用原始憑證（含醫(yī)藥費、檢查費、治療費和住院費）；其他確認(rèn)疾病需要的有關(guān)材料等。

4、各系（院）申報材料交至學(xué)工處匯總后，學(xué)工處將根據(jù)本辦法的具體條款進(jìn)行審核，并將審核結(jié)果報醫(yī)?；鸸芾硇〗M和院領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)。

5、次月10日前后學(xué)工處將“醫(yī)?；稹惫芾硇〗M和院領(lǐng)導(dǎo)審批結(jié)果報財務(wù)處，由各系（院）自行到財務(wù)處領(lǐng)取。

第八條

我院江寧校區(qū)學(xué)生醫(yī)保門診定點醫(yī)院是指校醫(yī)務(wù)室和南京市江寧區(qū)人民醫(yī)院，即南京醫(yī)科大學(xué)附屬江寧醫(yī)院，南京市江寧區(qū)紅十字醫(yī)院。光華校區(qū)學(xué)生醫(yī)保門診定點醫(yī)院是石門坎社區(qū)醫(yī)院。除此以外的其他醫(yī)院均為非定點醫(yī)院。

第九條

對參保的學(xué)生在外地（非南京市）實習(xí)（實踐）期間可在實習(xí)地的區(qū)縣級以上醫(yī)院就診，所發(fā)生的門診醫(yī)療費用參照本辦法申報。

第九條

附則

1、本辦法沒有說明的特殊醫(yī)療或意外傷害補助，經(jīng)“醫(yī)保基金”管理小組和院務(wù)會研究可以補助的，采取特殊補助形式進(jìn)行支出。

2、本辦法的解釋權(quán)在江蘇經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)工處。

第四篇：放棄在校參加大學(xué)生醫(yī)保申請

申 請

本人曾文強，系人文社科與藝術(shù)系 13 級 人力資源管理 專業(yè)學(xué)生，本人已經(jīng)在家參加了 新農(nóng)合 醫(yī)療保險，并已經(jīng)上交有效參保證明給輔導(dǎo)員，經(jīng)與家人商量申請放棄參加學(xué)校組織的大學(xué)生醫(yī)保，以免重復(fù)參保。請批準(zhǔn)。

申請人：曾文強

2015 年 11月 10日

情況屬實，同意申請。輔導(dǎo)員：

年 月 日

第五篇：在校大學(xué)生參加人才市場招聘會感受

社會實踐個人體會

年后初冬早晨的陽光溫暖明媚，又是就業(yè)招聘會開始的時候。穿著平時的學(xué)生裝，懷著極其忐忑的心情，參加了自己人生中第一次招聘會。下午兩點，招聘大廳內(nèi)外是人來人往，頭頂上掛著的幾個大紅的條幅。盡管有些接近尾聲了可人數(shù)還是不少。大家穿戴整齊在不算寬敞的招聘大廳里穿梭。而我，感覺像是一個什么都不懂的菜鳥，無所適從。起初把一切想的是那么簡單輕松，來到會場后我們頓時感到了氣氛的緊張與嚴(yán)肅?？粗粡垙埦o張的面孔，仿佛看到了未來的自己，觸景生情，自己也不自覺被氣氛所感染。作為一名大二的學(xué)生，我參加招聘會最大原因就是去感受一下那是的氣氛和現(xiàn)在工作崗位的需求程度。但是我發(fā)現(xiàn)，即使我沒有抱著要應(yīng)聘者的心態(tài)，可是招聘會的那種高漲氣氛仍然深刻的影響了我。當(dāng)招聘人員上前詢問時的，有點膽怯，不知道該說些什么，匆匆的回復(fù)兩句遍趕緊溜掉。邊走邊看，一些大公司比較搶手已然收拾東西走了同時，而一些需求職位比較多的公司還在繼續(xù)。上前詢問的都是房地產(chǎn)銷售的，經(jīng)歷幾個之后大概了解了情況也稍微適應(yīng)這里的氛圍。然后開始與招聘人員閑談起來。從整個會場的招聘信息來看，總的來說，招生單位具體的要求歸納起來的有幾點：有良好的口語溝通能力，良好的團(tuán)隊合作精神，有一定的組織協(xié)調(diào)能力，為人誠實，愛崗敬業(yè)，有工作經(jīng)驗者優(yōu)先。同時著重看了相關(guān)專業(yè)的一些招聘信息，發(fā)現(xiàn)我們的就業(yè)形勢非常嚴(yán)峻，要想畢業(yè)后找到好的實習(xí)單位和好的工作，我們要有比較強操作能力及知識儲備，以及大學(xué)時期所擁有的就業(yè)經(jīng)歷，這些都能為我們提供就業(yè)優(yōu)勢這次的招聘會也給了我許多復(fù)雜的感受。

大軍或者找到一份并不對口的工作勉強糊口。如今的就業(yè)難可能是由于以下幾個原因，隨著中國高等教育的發(fā)展畢業(yè)生數(shù)量猛增。但是就業(yè)崗位的數(shù)量的增長卻沒有應(yīng)聘者的那么快，所以造成那個了僧多粥少的局面；高校畢業(yè)生就業(yè)能力不足，大多畢業(yè)生直到臨近畢業(yè)才開始考慮就業(yè)的事情，他們并沒有參加足夠的社會實踐來提高自己的能力；畢業(yè)生的就業(yè)觀不正確。有些畢業(yè)生的眼光很高，對于工資和其它待遇十分挑剔，高不成低不就是一些高校畢業(yè)生的真實寫照。

面對相對嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，我們應(yīng)該在大學(xué)期間就做好準(zhǔn)備。我們還需要更加認(rèn)真的去多學(xué)點知識。在每張招聘桌的上方都有一份招聘崗位及要求，就英語而言，許多公司都要求有熟練的聽說讀寫能力，可是我所掌握的是不夠的。雖然我們現(xiàn)在有學(xué)專業(yè)知識，可是他們都是理論上的。缺乏實踐能力讓大學(xué)生只能成為紙上談兵的高手。而實踐是只能靠自己在工作中不斷積累的，我們應(yīng)該用更多的時間將自己投入實踐的操作，這樣才能在出校門之前有一個豐厚的底子。大學(xué)生中有一部分過高的估量自己，低層實踐在他們眼中是大材小用。而對于企業(yè)而言，他們所需要的人才正是那些能夠放下架子從基層干起，合理定位自己的高素質(zhì)人才。因此如果大學(xué)生太過于看重自己所謂的高等學(xué)歷，卻不能理智的自我定位。在就業(yè)中必定要吃虧的，那么所謂的高學(xué)歷就只是等于失業(yè)，這也許不是任何一個大學(xué)生希望看到的。

在未來的兩年中，我會認(rèn)真學(xué)好專業(yè)知識并增強自己的社會實踐能力。我期待著兩年后的今天自己能夠收獲屬于自己的喜悅。