第一篇:申請工傷認(rèn)定要提交的材料有哪些
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申請工傷認(rèn)定要提交的材料有哪些
對勞動者的傷害情況進(jìn)行,是進(jìn)行相關(guān)事故處理的第一步。一般來講,只有經(jīng)過了工傷認(rèn)定屬于工傷范圍的,那么才能最后獲得,按照工傷待遇處理。那么申請工傷認(rèn)定需要哪些材料呢?贏了網(wǎng)小編為您作介紹。
一、工傷認(rèn)定申請主體、內(nèi)容范圍、時限、受理主體:
職工發(fā)生事故傷害或者按照防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
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按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。
二、提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
(四)工傷認(rèn)定申請表填表說明:
1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。
2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。
3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。
4、診斷時間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。
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5、受傷害經(jīng)過簡述,應(yīng)寫明事故發(fā)生的時間、地點(diǎn),當(dāng)時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫明在何單位從事何種有害作業(yè),起止時間,確診結(jié)果。
6、申請人提出工傷認(rèn)定申請時,應(yīng)當(dāng)提交受傷害職工的居民身份證;醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關(guān)系的證明。有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù):
(一)職工死亡的,提交死亡證明;
(二)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明;
(三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;
(四)上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明;
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(五)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明;
(六)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;
(七)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。
7、申請事項欄,應(yīng)寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認(rèn)定申請并簽字。
8、用人單位意見欄,應(yīng)簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實(shí),經(jīng)辦人簽字并加蓋單位公章。
9、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄,應(yīng)填寫補(bǔ)正材料或是否受理的意見。
10、此表一式二份,社會保險行政部門、申請人各留存一份。
如果大家在生活中需要對自己的傷害情況進(jìn)行工傷認(rèn)定的話,要按照
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小編提供的相關(guān)材料,事先準(zhǔn)備好認(rèn)定材料,這樣才有可能比較順利的完成相關(guān)認(rèn)定。如果你對此還有疑問的話,可以向贏了網(wǎng)的專業(yè)律師尋求法律幫助。
來源:(申請工傷認(rèn)定要提交的材料有哪些(2)http://s.yingle.com/ld/222649.html)勞動工傷.相關(guān)法律知識
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第二篇:個人申請工傷認(rèn)定都需要提交什么材料
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個人申請工傷認(rèn)定都需要提交什么材料
想要相關(guān)部門對您的工傷做出認(rèn)定,首先您得提交有關(guān)您工傷的相關(guān)證明材料,才能讓被人信服您這確實(shí)是受了工傷。個人申請?zhí)峤荒男┎牧?,您以前不知道不要緊,現(xiàn)在律伴網(wǎng)小編就來告訴您。
(一)工傷認(rèn)定申請表
1、市工傷事故快報表;(附件1)
2、洛陽市工傷認(rèn)定申請表(共3頁);(附件2)
(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括)的證明材料
3、單位法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、單位工商注冊信息表(工商注冊信息表需工商部門蓋章)或事業(yè)單位法人證書復(fù)印件;
4、受傷職工身份證復(fù)印件;
5、區(qū)屬單位由區(qū)社保中心出具參保證明;
6、、單位出具的職工身份證明或生效的勞動關(guān)系仲裁裁決書、法院判決書及送達(dá)回證;
無法提供勞動合同或單位出具的職工身份證明時,應(yīng)當(dāng)提示工傷申請人根據(jù)《中華人民共和國》的規(guī)定解決;
(三)醫(yī)療診斷證明或者診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的與傷情有關(guān)的診斷證明書或職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書);
8、首診醫(yī)院的住院(門診)病歷或住院記錄復(fù)印件;
9、用人單位出具的工傷事故調(diào)查報告(包含事故經(jīng)過、原因分析、整改措施及處理意見,需參與調(diào)查人員簽名并加蓋單位公章)及工傷事故申報公示情況(制式表格,附件3)報告;10、2人以上有效的證人證言(制式表格,附件4)及證人身份證復(fù)印件;
11、受傷職工事故發(fā)生日上班證據(jù)(如考勤表、打卡記錄、排班表等);
12、其它需要提交的相關(guān)材料。
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單位提出工傷認(rèn)定申請的,應(yīng)提交上述第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11項材料;個人提出工傷認(rèn)定申請的,應(yīng)提交上述第2、3、4、6、7、8、10、11項材料。
事故傷害有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù):
1、因履行工作職責(zé)受到暴力傷害,需提交公安機(jī)關(guān)偵查結(jié)論或人民法院判決書;
2、因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明申請認(rèn)定因工死亡的,需提交能直接證明因公外出的相關(guān)證據(jù)材料(如項目合同、交通票據(jù)、派車單等);下落不明的需提交人民法院宣告死亡的判決書;
3、屬于申報工傷認(rèn)定的,需提供公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的書。上下班途中受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,還要提交受傷職工的住址證明和上下班路線圖;
4、屬于因公、因戰(zhàn)致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》、原部隊《軍人審批表》及勞動能力鑒定委員會出具的舊傷復(fù)發(fā)證明;
5、由于搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益受到傷害的,提交縣級以上民政部門或者其它相關(guān)行政部門按規(guī)定出具的證明;
6、工作崗位突發(fā)疾病死亡的,應(yīng)提交工作崗位突發(fā)疾病的相關(guān)證據(jù)(110、120報警記錄等)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救記錄、病歷和死亡證明等;
7、對于一次造成1人死亡、2人重傷、3人輕傷以上的生產(chǎn)性事故應(yīng)有當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門的安監(jiān)結(jié)論(或工傷認(rèn)定行政部門、縣級以上政府授權(quán)或者委托的有關(guān)部門組織的事故調(diào)查組出具的事故調(diào)查報告);
8、委托他人申請的,應(yīng)當(dāng)提交委托書、被委托人的身份證明;
9、參加工傷保險的用人單位職工死亡的,用人單位提出正式工傷認(rèn)定申請前,應(yīng)在職工死亡48小時內(nèi)將《洛陽市工傷保險傷亡事故快報表》報統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu),應(yīng)主要包括事故發(fā)生詳細(xì)地點(diǎn)、時間,當(dāng)時所從事工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度等;社會保險行政部門做出正式工傷認(rèn)定結(jié)論前,應(yīng)將擬定結(jié)果在事故發(fā)生地、死亡職工工作場所進(jìn)行公示,公示期限7天,公示期滿單位應(yīng)據(jù)實(shí)填寫《擬定工亡職工公示情況反饋表》(附件5),公示無異議后下達(dá)正式的工傷認(rèn)定決定書;
10、其它特殊情況需按社會保險行政部門要求提交材料。
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第三篇:提交工傷認(rèn)定申請必備材料
提交工傷認(rèn)定申請必備材料
1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照(副本)復(fù)印件;
2.職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關(guān)系的證明;
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的受傷害時初診診斷證明書和其他就診資料,或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書),復(fù)印件請加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)鮮章;
4.受傷職工居民身份證復(fù)印件;
5.事故發(fā)生時相關(guān)證人身份證復(fù)印件及證言;
6.證人的勞動聘用合同文本復(fù)印件或者其他建立勞動、人事關(guān)系的有效證明; 7.交通事故和治安事件還須提供交通事故認(rèn)定書和公安機(jī)關(guān)有效證明材料。8.有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù):(1)職工死亡的,提交死亡證明;
(2)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明;
(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;
(4)上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明;
(5)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明;
(6)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;
(7)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人、舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。
證人證言(樣本)
本人姓名×××,家住××××××,現(xiàn)在×××工作,身份證號碼為×××××××××××××,現(xiàn)就×××受傷情況做如下證言:
受傷職工×××是×××廠(公司)職工,從事×××工作。該職工于×××年××月××日,在×××地方從事×××工作時,由于××××××原因,導(dǎo)致其×××受傷(具體受傷部位和受傷程度,例如頭部受傷,死亡等)。
本人保證以上證言屬實(shí),自愿對以上證言承擔(dān)一切法律責(zé)任。如因虛假證言引起的一切法律后果,概由本人承擔(dān)。
證人:×××(加蓋手?。?/p>
日期:
(證人聯(lián)系地址:××××××,聯(lián)系電話:××××××。)附注:1.證人須附其身份證正反復(fù)印件一份;
2.一人一證,至少提供兩人以上證言(不能兩人在同一證言上簽字)。
參加工傷保險的用人單位或受傷職工需要注意的:
1.所有手寫材料必須用鋼筆或簽字筆書寫;
2.以上所有復(fù)印件必須將其原件提交工傷認(rèn)定部門與原件核對;
3.死亡或一次性受傷三人以上的事故必須24小時之內(nèi)報告,一般事故3天之內(nèi)報告;報告必須一式兩份,一份交工傷認(rèn)定部門,一份交工傷待遇審核部門;
4.參加了工傷保險的用人單位必須在事故傷害發(fā)生或者被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請,否則,在此期間發(fā)生符合工傷保險條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位自行承擔(dān)。
未參加工傷保險的受傷職工需要注意的:
1.所有手寫材料必須用鋼筆或簽字筆書寫;
2.以上所有復(fù)印件必須將其原件提交工傷認(rèn)定部門與原件核對;
3.用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生或者被診斷為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
第四篇:申請醫(yī)療事故鑒定要提交什么材料
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申請醫(yī)療事故鑒定要提交什么材料
核心提示:申請醫(yī)療事故鑒定要提交什么材料?患者一方和醫(yī)院一方各需要提交什么材料?醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人可以申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,鑒定由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織。下面由法律快車的編輯為您介紹。
申請醫(yī)療事故鑒定的申請人應(yīng)提交的申報材料包括:
1、《醫(yī)療事故爭議處理申請書》;
2、申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定材料(符合規(guī)定且材料完整、真實(shí));
3、申請人是患者本人的,應(yīng)提交身份證;
4、患者無行為能力的,申請人應(yīng)是患者的法定代表人或監(jiān)護(hù)人,除提交患者和申請人的身份證外,還需提交申請人和患者關(guān)系的法定證明材料;
5、患者死亡的,申請人應(yīng)是患者直系親屬,除提交申請人的身份證外,還需提交申請人與患者關(guān)系的法定證明材料;
6、申請人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)提交《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件(加蓋公章);
7、申請人是醫(yī)務(wù)人員的,應(yīng)提交身份證、專業(yè)技術(shù)任職資格、具備合法執(zhí)業(yè)資格的證書。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
(三)搶救急危患者,在規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;
(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報告;
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(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
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第五篇:工傷認(rèn)定申請?zhí)峤徊牧锨鍐?/a>
工傷申請案件收表要求: 1.申請表
2.事故報告(要蓋公章)3.身份證
4.勞動關(guān)系證明(勞動合同、工作證等)
5.考勤記錄(受傷前1個月的考勤,包括受傷當(dāng)日,一定要有上下班的具體時間。員工簽名按指紋,公司蓋公章。)6.營業(yè)執(zhí)照
7.首診病歷(盡量要求提供所有病歷復(fù)印件)、診斷證明書 8.交通事故責(zé)任認(rèn)定書、路線圖、居住證明、駕駛證 9.證人證言(要員工簽名按指紋,聯(lián)系電話、日期)、證人身份證
10.委托書(單位、個人)、委托人身份證
注意:1.所有表格的“日期”一定要填上,不能空。2.員工簽名的地方要求按指紋。
3.申請表上公司意見處:要求法人簽名蓋公章的,一定要法人簽名蓋公章,如果法人不在公司,可以只蓋公章。4.委托書:送達(dá)地址是填寫單位的地址,委托人和被委托人簽名后一定要按指紋,日期一定要填上。