第一篇:工傷認(rèn)定相關(guān)證據(jù)材料的提交
工傷認(rèn)定需提交相關(guān)證據(jù)材料,受傷勞動者應(yīng)注意收集
勞動保障行政部門對提供的材料審查后,根據(jù)《工傷保險條例》第14條第6項(xiàng)的規(guī)定,對李某受傷性質(zhì)予以工傷認(rèn)定,并依法書面通知申請工傷認(rèn)定的職工和該職工所在單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
受傷職工所涉及的法律問題集中體現(xiàn)在申請工傷認(rèn)定所需要的證據(jù)材料方面,勞動行政部門對傷害性質(zhì)進(jìn)行審查需要一系列的證明材料,實(shí)踐中這些材料大部分是由申請者提供的,了解申請所需材料是受傷者獲得有效救濟(jì)所必需的,這樣可以使得受傷職工有意識地保存有力證據(jù),進(jìn)而得到工傷認(rèn)定機(jī)關(guān)的支持。我們認(rèn)為,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請工傷至少需要以下材料:
一、工傷認(rèn)定申請表。
工傷認(rèn)定申請表是由勞動保障部統(tǒng)一印制的,工傷申請者在申請工傷認(rèn)定時所必須填寫的材料,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
二、與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料。
根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》第5條規(guī)定,提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》,并提交下列材料:勞動合同文本復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明。當(dāng)然,勞動合同是勞動者和用人單位存在勞動關(guān)系的有效證明,但是有些用人單位為了逃避國家的監(jiān)管,不給勞動者繳納各種社會保險,不與勞動者簽訂勞動合同,雖然法律規(guī)定用人單位與勞動者存在事實(shí)法律關(guān)系的仍需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,但是這需要勞動者提供證據(jù)予以證明。
1所以,對于沒與用人單位簽訂勞動合同的勞動者遭遇事故致害時,應(yīng)當(dāng)提供與單位建立勞動關(guān)系的有效證明,比如說,工資卡、工資收據(jù)、證件等材料。
三、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷事故發(fā)生后,受傷勞動者應(yīng)當(dāng)在指定醫(yī)院接受治療,醫(yī)療診斷證明既是傷害事實(shí)的證明又是其傷害事故造成的依據(jù),所以提出工傷認(rèn)定申請時必須提供醫(yī)療診斷證明。根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》第8條規(guī)定,“勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)需要可以對提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門及工會組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實(shí)提供情況和證明材料”。也就是說,對于醫(yī)療診斷證明勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)予以調(diào)查、核實(shí)。
另外,值得注意的是,職工如果是因職業(yè)病而認(rèn)定工傷的需要提供職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》第8條規(guī)定,“勞動保障行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時,對申請人提供的符合國家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的格式和要求的,勞動保障行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供”。也就是說,對于職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,勞動保障行政部門可以直接予以認(rèn)可,不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
事故發(fā)生之后,申請者必須提供以上證明材料,只有這樣勞動行政部門才能予以受理,根據(jù)《工傷保險條例》第18條規(guī)定,“工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,勞動保障行政 部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第二篇:提交工傷認(rèn)定申請必備材料
提交工傷認(rèn)定申請必備材料
1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照(副本)復(fù)印件;
2.職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關(guān)系的證明;
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的受傷害時初診診斷證明書和其他就診資料,或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書),復(fù)印件請加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)鮮章;
4.受傷職工居民身份證復(fù)印件;
5.事故發(fā)生時相關(guān)證人身份證復(fù)印件及證言;
6.證人的勞動聘用合同文本復(fù)印件或者其他建立勞動、人事關(guān)系的有效證明; 7.交通事故和治安事件還須提供交通事故認(rèn)定書和公安機(jī)關(guān)有效證明材料。8.有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù):(1)職工死亡的,提交死亡證明;
(2)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明;
(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;
(4)上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明;
(5)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明;
(6)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;
(7)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人、舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。
證人證言(樣本)
本人姓名×××,家住××××××,現(xiàn)在×××工作,身份證號碼為×××××××××××××,現(xiàn)就×××受傷情況做如下證言:
受傷職工×××是×××廠(公司)職工,從事×××工作。該職工于×××年××月××日,在×××地方從事×××工作時,由于××××××原因,導(dǎo)致其×××受傷(具體受傷部位和受傷程度,例如頭部受傷,死亡等)。
本人保證以上證言屬實(shí),自愿對以上證言承擔(dān)一切法律責(zé)任。如因虛假證言引起的一切法律后果,概由本人承擔(dān)。
證人:×××(加蓋手?。?/p>
日期:
(證人聯(lián)系地址:××××××,聯(lián)系電話:××××××。)附注:1.證人須附其身份證正反復(fù)印件一份;
2.一人一證,至少提供兩人以上證言(不能兩人在同一證言上簽字)。
參加工傷保險的用人單位或受傷職工需要注意的:
1.所有手寫材料必須用鋼筆或簽字筆書寫;
2.以上所有復(fù)印件必須將其原件提交工傷認(rèn)定部門與原件核對;
3.死亡或一次性受傷三人以上的事故必須24小時之內(nèi)報告,一般事故3天之內(nèi)報告;報告必須一式兩份,一份交工傷認(rèn)定部門,一份交工傷待遇審核部門;
4.參加了工傷保險的用人單位必須在事故傷害發(fā)生或者被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請,否則,在此期間發(fā)生符合工傷保險條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位自行承擔(dān)。
未參加工傷保險的受傷職工需要注意的:
1.所有手寫材料必須用鋼筆或簽字筆書寫;
2.以上所有復(fù)印件必須將其原件提交工傷認(rèn)定部門與原件核對;
3.用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生或者被診斷為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
第三篇:工傷認(rèn)定申請?zhí)峤徊牧锨鍐?/a>
工傷申請案件收表要求: 1.申請表
2.事故報告(要蓋公章)3.身份證
4.勞動關(guān)系證明(勞動合同、工作證等)
5.考勤記錄(受傷前1個月的考勤,包括受傷當(dāng)日,一定要有上下班的具體時間。員工簽名按指紋,公司蓋公章。)6.營業(yè)執(zhí)照
7.首診病歷(盡量要求提供所有病歷復(fù)印件)、診斷證明書 8.交通事故責(zé)任認(rèn)定書、路線圖、居住證明、駕駛證 9.證人證言(要員工簽名按指紋,聯(lián)系電話、日期)、證人身份證
10.委托書(單位、個人)、委托人身份證
注意:1.所有表格的“日期”一定要填上,不能空。2.員工簽名的地方要求按指紋。
3.申請表上公司意見處:要求法人簽名蓋公章的,一定要法人簽名蓋公章,如果法人不在公司,可以只蓋公章。4.委托書:送達(dá)地址是填寫單位的地址,委托人和被委托人簽名后一定要按指紋,日期一定要填上。
第四篇:申請工傷認(rèn)定需要提交哪些材料?
根據(jù)《工傷保險條例》第18條、《工傷認(rèn)定辦法》第5條和《北京市實(shí)施<工傷保險條例>辦法》第17條等法律法規(guī)的規(guī)定,提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
一、傷者居民身份證或死者居民身份證。
二、傷者或死者家屬委托律師或其他人代理申請工傷認(rèn)定的:
1、委托律師代理的,律師需要向勞動局提交律師事務(wù)所函和傷者或死者家屬的授權(quán)委托書,隨身攜帶律師證備驗(yàn);
2、委托其他人代理的,需要向勞動局提交傷者或死者家屬的授權(quán)委托書和代理人的居民身份證。
三、工傷認(rèn)定申請表。
工傷認(rèn)定申請表是認(rèn)定工傷的基本材料,包括事故者的個人自然信息情況、事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:
1、用人單位未參加工傷保險的,提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門出具的查詢證明;
2、職工死亡的,提交死亡證明;
3、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的或者工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,應(yīng)提交事故的相關(guān)證據(jù)材料;
4、因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,應(yīng)提交公安部門的證明或者人民法院的判決或者其他證明;
5、由于機(jī)動車引事故起的傷亡提出工傷認(rèn)定的,應(yīng)提交公安交通管理部門的證明;不屬于公安交通管理部門處理的,提交相關(guān)部門的證明;
6、因公外出期間,由于工作原因受到傷害的,應(yīng)當(dāng)由當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)出具的證明或其他有效證明;
7、發(fā)生事故下落不明的、認(rèn)定因工死亡應(yīng)提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;
8、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,應(yīng)提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;
9、在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,應(yīng)提交民政部門或者其他相關(guān)部門的有效證明;
10、職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,應(yīng)提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
四、與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料。
申請人提出工傷認(rèn)定申請時,應(yīng)當(dāng)提交職工受傷害或者被診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動合同或者其他建立勞動關(guān)系的證明。職工在沒有勞動合同的情況下,可以提供一些能夠證明勞動關(guān)系存在的其他材料,如領(lǐng)取勞動報酬的證明(包括工資條、工資卡或其他工資支付憑證)、工作證或工卡、單位出入證、單位同事的證明等等。
受傷害職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,由勞動爭議仲裁委員會依法確定勞動關(guān)系。依法定程序處理勞動爭議的時間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時限內(nèi)。
五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后的診斷證明書,或者職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)(或鑒定機(jī)構(gòu))出具的職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)。
六、受傷害職工就醫(yī)醫(yī)院出具的病歷。
另外,在工傷認(rèn)定程序中,有些傷亡者有兩個以上的姓名,病歷、診斷證明、勞動合同上的姓名與居民身份證上姓名不一致的,應(yīng)提交相關(guān)公安部門證明系同一人的結(jié)論。
第五篇:南京市工傷認(rèn)定申請?zhí)峤徊牧弦?/a>
南京市工傷認(rèn)定申請?zhí)峤徊牧弦?/p>
一、提出申請
填寫工傷認(rèn)定申請表,將事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及個人受傷害程度等基本情況書寫明確,并準(zhǔn)確提供當(dāng)事人和用人單位的直接聯(lián)系方式和地址以及當(dāng)事人身份證復(fù)印件。
二、提供勞動關(guān)系或者事實(shí)勞動關(guān)系證明材料
1、用人單位與職工簽訂的勞動合同或者協(xié)議;
2、未簽訂《勞動合同書》需提交事實(shí)勞動關(guān)系證明材料;
加蓋用人單位公章的工作證、服務(wù)證、考勤記錄、上下班打卡記錄、領(lǐng)取報酬的領(lǐng)取證明、工資卡及工友同事的書面證明(工友本身必須與用人單位有明確的勞動關(guān)系)等;
3、用人單位與受傷者簽訂的書面協(xié)議;
4、與受傷職工有關(guān)的,加蓋用人單位公章的票據(jù)證明等其他能夠證明是該單位員工的材料;
5、當(dāng)事人無法提供以上憑證的,建議向當(dāng)?shù)貏趧颖O(jiān)察部門就用人單位不與職工簽訂勞動合同或者不繳納社會保險費(fèi)等事項(xiàng)提起監(jiān)察訴請,也可以向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,并把查處結(jié)果或者仲裁裁定書作為事實(shí)勞動關(guān)系的證據(jù)進(jìn)行提供。
三、醫(yī)療診斷證明
事故發(fā)生日門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,同時包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的原始病歷、影像報告或者一周內(nèi)復(fù)診病歷和輔助檢查報告,因救治住院醫(yī)療的,應(yīng)提交出院記錄;患職業(yè)病的應(yīng)提交職業(yè)病證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。提供的所有醫(yī)學(xué)資料請到救治醫(yī)院的主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室經(jīng)審核后蓋章,并加蓋“醫(yī)務(wù)處”章或者“醫(yī)療診斷章”。
四、申請因工死亡認(rèn)定,還應(yīng)當(dāng)提交職工死亡醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病歷和醫(yī)學(xué)死亡證明、司法部門的死亡證明、戶口注銷登記或火化證明等。
五、不同傷(亡)事故情形還應(yīng)當(dāng)提交以下相應(yīng)材料:
1、用人單位未參加工傷保險的,提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門出具的已合法登記的查詢證明;
2、發(fā)生交通事故而傷(亡)的,應(yīng)提交公安交通管理部門制作的《交通事故認(rèn)定書》、用人單位的上下班作息時間證明,用人單位與職工住地的合理路線示意圖及常用交通工具證明;
3、因工外出發(fā)生事故傷(亡)的,應(yīng)提交因工外出工作證明、對方單位出具的有關(guān)證據(jù)(如:會議、調(diào)研、座談會等通知);
4、職工為維護(hù)國家利益、公共利益而傷(亡)的,應(yīng)提交公安機(jī)關(guān)或者有關(guān)部門的認(rèn)定或結(jié)論意見;
5、診斷為職業(yè)病的,應(yīng)提交職工職業(yè)病證、職業(yè)史、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等;
6、職工因工作原因下落不明的,應(yīng)提交公安部門的證明或者人民法院宣告死亡的判決書;
7、因犯罪、自殘、自殺、違反治安管理規(guī)定的,應(yīng)提交法院、公安等相關(guān)部門出具有關(guān)法律文書等證據(jù)材料予以證明。因醉酒導(dǎo)致傷(亡)的,應(yīng)提交醫(yī)學(xué)證明表明職工醉酒,或者有證據(jù)表明職工在工作中有嚴(yán)重的行為失控表現(xiàn),并導(dǎo)致事故發(fā)生。
六、事故現(xiàn)場目擊證人的證明
包括事故發(fā)生時間、場所、原因及當(dāng)時情形的書證等,并留下他們便捷直達(dá)的聯(lián)系方式和身份證明復(fù)印件等。
七、委托律師代理
律師受委托代理申請工傷認(rèn)定,應(yīng)攜帶律師證、委托函和律師所在事務(wù)所與當(dāng)事人簽訂的委托協(xié)議或者合同。