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      醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的探討[精選合集]
      
        
       時(shí)間：2019-05-14 19:51:58下載本文作者：會(huì)員上傳
      
      
      
      
      
簡(jiǎn)介：寫寫幫文庫(kù)小編為你整理了多篇相關(guān)的《醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的探討》，但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在寫寫幫文庫(kù)還可以找到更多《醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的探討》。

      
	
      

      第一篇：醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的探討
      

      如何抓醫(yī)院護(hù)理管理
      隨著外資進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)、人們對(duì)健康的關(guān)注以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施等等，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈了，每一個(gè)從事醫(yī)務(wù)工作的人員都感到了壓力、責(zé)任之重大。如何做好本職工作，是每一位醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該思考的問題。筆者從護(hù)理管理工作的角度談一下體會(huì)。
      確立以“病人為中心”的管理理念
      首先管理層要轉(zhuǎn)變觀念，確立以病人為中心的管理理念，才能使職工把這種理念始終貫穿于護(hù)理工作中。作為護(hù)理人員如何適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展需求，做好護(hù)理工作，以下兩點(diǎn)尤為重要。
      1、服務(wù)方面：在護(hù)理工作中護(hù)士要語(yǔ)言親切，文明禮貌，具有愛心、同情心，同時(shí)還要教育護(hù)士學(xué)會(huì)情緒自控，不應(yīng)把不良情緒帶到工作中，始終堅(jiān)持以“人”為本的服務(wù)理念，充滿愛心地對(duì)待每一位病人，急病人所急，想病人所想，全心全意做好護(hù)理工作。
      2、技術(shù)方面：護(hù)理工作技術(shù)性很強(qiáng)，護(hù)理人員一定要愛崗敬業(yè)，鉆研業(yè)務(wù)，恪盡職守，同時(shí)還要強(qiáng)調(diào)護(hù)理的人性化，針對(duì)病人的不同心理需要，用親切的語(yǔ)言、精湛的技術(shù)去化解病人的疑慮。
      建立一支高素質(zhì)護(hù)理隊(duì)伍
      醫(yī)院的技術(shù)人才對(duì)醫(yī)院的生存發(fā)展起著主導(dǎo)作用，然而不少醫(yī)院往往只重視培養(yǎng)名醫(yī)，而忽視了對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)。南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中通過(guò)護(hù)理，使英國(guó)士兵死亡率由50％下降到2.2％，已經(jīng)充分說(shuō)明了護(hù)理的重要性。醫(yī)院管理者只有重視高素質(zhì)護(hù)理人才的挖掘和培養(yǎng)，重視她們潛能的開發(fā)，給她們創(chuàng)造學(xué)習(xí)、實(shí)踐機(jī)會(huì)，才能擁有一批高素質(zhì)的護(hù)理人才，這是醫(yī)院管理者應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，也是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的必需。（發(fā)展，讓中國(guó)護(hù)理與世界同行
      ——訪衛(wèi)生部醫(yī)政司護(hù)理處官員郭燕紅女士
      中國(guó)加入WTO后，面對(duì)的是一個(gè)更加開放的醫(yī)療市場(chǎng)，護(hù)理專業(yè)也面臨著機(jī)遇和挑戰(zhàn)。目前國(guó)際護(hù)理專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及走向如何，中國(guó)護(hù)理該怎樣認(rèn)清形勢(shì)，加快發(fā)展的步伐，在護(hù)理教育、護(hù)理科研、護(hù)理管理等方面盡快與國(guó)際接軌，提高中國(guó)護(hù)理在國(guó)際上的競(jìng)爭(zhēng)力，讓世界了解中國(guó)，讓中國(guó)走向世界？近日，衛(wèi)生部醫(yī)政司護(hù)理處官員郭燕紅女士，接受了本報(bào)記者專訪，對(duì)這些問題作了詳盡而深刻的闡述，相信會(huì)對(duì)我國(guó)的護(hù)理工作產(chǎn)生指導(dǎo)作用。
      國(guó)際護(hù)理專業(yè)的發(fā)展方向
      隨著護(hù)理觀念從以疾病為中心逐步轉(zhuǎn)向以人的身心健康為中心，護(hù)理的理論體系、功能任務(wù)、工作內(nèi)容、活動(dòng)空間等各方面都在發(fā)生變化。護(hù)理專業(yè)在國(guó)際上的發(fā)展主要有以下幾方面：(一)在護(hù)理實(shí)踐中注重人本觀和人文精神，護(hù)理中的人文精神體現(xiàn)在對(duì)病人的生命與健康、病人的權(quán)利和需求、病人人格和尊嚴(yán)的關(guān)心與關(guān)注；(二)高等護(hù)理教育迅速發(fā)展，并在護(hù)理教學(xué)中更多地充實(shí)社會(huì)、心理、人文等學(xué)科的內(nèi)容，更為注重臨床思維和判斷能力的培養(yǎng)；(三)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域在不斷拓展和延伸。護(hù)理工作滲透在預(yù)防、治療、保健、康復(fù)等方 面，隨著疾病譜的變化以及人們對(duì)提高生命質(zhì)量的追求，治療(cure)與照顧(care)已置于同等重要的位置；(四)構(gòu)筑連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)(無(wú)縫隙護(hù)理)，使護(hù)理服務(wù)于人生、老、病、死全過(guò)程，在健康與疾病的動(dòng)態(tài)過(guò)程中發(fā)揮作用；(五)?？谱o(hù)理不斷發(fā)展。隨著診療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科的日益細(xì)化，為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士需對(duì)不同?？七M(jìn)行深入學(xué)習(xí)，從而在某一?？祁I(lǐng)域具備較高水平和專長(zhǎng)，能獨(dú)立解決該?？谱o(hù)理工作中的疑難問題，并可指導(dǎo)其他護(hù)士的工作，成為?？谱o(hù)士
      (NursingSpecialist)。有的護(hù)士專門從事社區(qū)護(hù)理及預(yù)防保健服務(wù)，成為社區(qū)護(hù)士和公共衛(wèi)生護(hù)士。在美國(guó)，很多有專長(zhǎng)的護(hù)士自己開業(yè)，成為獨(dú)立進(jìn)行護(hù)理的開業(yè)者(NursingPractitioner)；(六)臨床醫(yī)療護(hù)理工作的重新構(gòu)架，體現(xiàn)以病人為中心，多學(xué)科協(xié)調(diào)工作。如：針對(duì)病人具體情況，組織多學(xué)科醫(yī)療護(hù)理小組，應(yīng)用臨床路徑(ClinicalPathway)進(jìn)行工作，使醫(yī)、護(hù)、技等相互配合，使病人得到連續(xù)、整體、高效的診療、護(hù)理和康復(fù)；(七)護(hù)理管理科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化水平不斷提高；(八)以護(hù)理科研引導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平和管理水平。目前，一些國(guó)家紛紛開展循證行動(dòng)的框架以提高護(hù)理實(shí)踐、管理的科學(xué)性和不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
      國(guó)際護(hù)理發(fā)展面臨的問題
      綜觀國(guó)際護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀，不難發(fā)現(xiàn)影響各國(guó)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的問題主要包括：護(hù)理人員的短缺和護(hù)士從發(fā)展中國(guó)家向發(fā)達(dá)國(guó)家流動(dòng)更加劇了發(fā)展中國(guó)家護(hù)士短缺的問題；較低的收入、有危害的工作環(huán)境、專業(yè)發(fā)展前途受限和護(hù)士工作自主性的缺乏等因素，導(dǎo)致護(hù)士離開護(hù)理工作崗位。護(hù)士數(shù)量的不足直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量和病人的安全，美國(guó)波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院所做的一項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院注冊(cè)護(hù)士的比例與病人安全、護(hù)理質(zhì)量相關(guān)性的研究表明，注冊(cè)護(hù)士占提供護(hù)理服務(wù)的所有人員的比例、以及注冊(cè)護(hù)士為病人提供直接護(hù)理的時(shí)數(shù)與病人的住院日、發(fā)生醫(yī)源性泌系尿感染和呼吸道感染率、褥瘡發(fā)生率等指標(biāo)有非常密切的關(guān)系
      我國(guó)護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀及差
      改革開放以來(lái)，我國(guó)護(hù)理專業(yè)在教育、實(shí)踐、管理、科研等層面都有較大的發(fā)展。護(hù)理工作作為衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，已在預(yù)防、治療、保健、康復(fù)等各個(gè)領(lǐng)域發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。隨著醫(yī)學(xué)模式從單純的生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理不單純只致力于疾病和病癥護(hù)理，而是轉(zhuǎn)向從整體的人的角度出發(fā)，使護(hù)理涵蓋人的生理、心理、社會(huì)、精神、環(huán)境等諸方面的健康需求，護(hù)士的角色也相應(yīng)地從護(hù)理的實(shí)施者，拓展為教育者、咨詢者、健康生活方式的倡導(dǎo)者等等。同醫(yī)療專業(yè)相比，護(hù)理專業(yè)更重視人而不僅僅是疾病，重視人對(duì)健康問題的身心反應(yīng)而不僅僅是器官或組織的改變，因而護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，首先體現(xiàn)在護(hù)理觀念從以疾病為中心逐步轉(zhuǎn)向以人的身心健康為中心。近幾年醫(yī)院開展的臨床護(hù)理改革，更新護(hù)理觀念，推行以病人為中心的整體護(hù)理取得一定成效；社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等護(hù)理服務(wù)方興未艾，隨著科學(xué)技術(shù)在臨床的應(yīng)用，?？谱o(hù)理技術(shù)發(fā)展迅速。
      但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，與人民群眾的健康需求相比，我國(guó)的護(hù)理工作還存在一定的差距，在護(hù)士人力方面，存在著護(hù)士數(shù)量不足的問題，但更為重要的是護(hù)理的專業(yè)技術(shù)水平亟待提高和調(diào)整。在護(hù)理工作定位方面，對(duì)護(hù)士的角色和護(hù)理的功能定位存在偏差，體現(xiàn)在：注重技術(shù)操作，忽視專業(yè)能力的培養(yǎng)和發(fā)揮；注重醫(yī)囑的落實(shí)，忽略了對(duì)病人病情的觀察和判斷；注重治療性措施的落實(shí)，忽視病人的生活護(hù)理、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)；醫(yī)護(hù)間缺乏溝通和配合；亟待建立?？谱o(hù)士隊(duì)伍，提高專科護(hù)理水平；在護(hù)理管理方面還需要提高科學(xué)化管理水平，轉(zhuǎn)變管理模式，突出以人為本。此外，提高護(hù)理科研和運(yùn)用科研結(jié)果的能力，也是在護(hù)理專業(yè)發(fā)展中必須予以高度重視的方面。
      加強(qiáng)護(hù)理教育和護(hù)理管
      近年來(lái)，我國(guó)護(hù)理教育發(fā)展迅速。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2000年，我國(guó)有普通中等衛(wèi)(護(hù))校501所，社會(huì)力量辦學(xué)機(jī)構(gòu)1000余所，高等教育中，大專121所，有近百所高等院校開展了護(hù)理本科教育，7所院校設(shè)立了護(hù)理碩士教育點(diǎn)，高等護(hù)理教育的迅猛發(fā)展為護(hù)理專業(yè)的發(fā)展奠定了人力基礎(chǔ)。但護(hù)理教育中存在的問題不容忽視，主要包括，中等教育規(guī)模偏大，由此帶來(lái)了護(hù)理人員學(xué)歷水平、整體素質(zhì)偏低，不利護(hù)理專業(yè)發(fā)展；目前我國(guó)護(hù)理課程設(shè)置缺乏人文、社會(huì)、人際溝通方面的內(nèi)容，造成護(hù)士知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，與現(xiàn)代護(hù)理工作的要求不相適應(yīng)；偏重于技術(shù)方面的訓(xùn)練而忽視了能力方面的培養(yǎng)，護(hù)士觀察問題、為病人解決問題的能力欠缺；繼續(xù)教育與職業(yè)發(fā)展脫節(jié)。護(hù)理是一個(gè)國(guó)際化的行業(yè)，護(hù)理教育應(yīng)盡快與國(guó)際接軌。
      護(hù)理管理是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要方面。在宏觀上，注重建立護(hù)士準(zhǔn)入制度，我們已起草了《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例》，旨在加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平，保障人民健康，維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益。目前，該《條例》已報(bào)請(qǐng)國(guó)務(wù)院審議并有望早日頒布；制定臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范，建立護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系，同時(shí)重點(diǎn)提高護(hù)理管理人員科學(xué)化管理水平。
      關(guān)于護(hù)理人才的流動(dòng)。護(hù)士從發(fā)展中國(guó)家向發(fā)達(dá)國(guó)家流動(dòng)是世界性的話題，我認(rèn)為有利有弊。流動(dòng)的護(hù)士大部分是有大學(xué)學(xué)歷、外語(yǔ)好且能力強(qiáng)的護(hù)理骨干，這對(duì)我國(guó)整體護(hù)理人才隊(duì)伍無(wú)疑是個(gè)沖擊。但護(hù)士的流動(dòng)可以使國(guó)外先進(jìn)的護(hù)理理念更快地融入我們的護(hù)理工作中，而且這些護(hù)理人才將來(lái)可能再回來(lái)為國(guó)家做事。因此，我們?cè)谶@個(gè)問題上要興利除弊，因勢(shì)利導(dǎo)。
      進(jìn)一步深化護(hù)理改革以及對(duì)護(hù)理科技工作者的希望
      建立和發(fā)展?？谱o(hù)士隊(duì)伍，提高護(hù)理技術(shù)水平；加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)；發(fā)展和改革護(hù)理教育；在護(hù)理實(shí)踐和管理中運(yùn)用實(shí)證。為深化護(hù)理改革，我們將組織有關(guān)專家進(jìn)行一些深入的專題研究，比如，如何完善護(hù)士人力資源的配備，如何建立?？谱o(hù)士的培養(yǎng)和使用制度，如何提高護(hù)理質(zhì)量，使“以病人為中心”真正落到實(shí)處，如何使護(hù)理教育突出特色及開展社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、精神護(hù)理、循證護(hù)理等。
      在我國(guó)衛(wèi)生改革與發(fā)展全面推進(jìn)的大好形勢(shì)下，護(hù)理工作也面臨著新的發(fā)展機(jī)遇。護(hù)理工作者要認(rèn)清形勢(shì)，把握機(jī)遇，以轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念為切入點(diǎn)，加強(qiáng)自身建設(shè)，努力提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，挖掘潛力，使護(hù)理工作在適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的同時(shí)，更好地滿足人民群眾的健康需求。
      “你若影響他人，最佳的途徑是行動(dòng)，而不是靠你去說(shuō)教?！弊o(hù)理專業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵在于廣大護(hù)理人員用自身的行動(dòng)去向社會(huì)昭示護(hù)理的價(jià)值、護(hù)理的重要作用。畢竟“有為才能有位，有為才能有威”。（企業(yè)醫(yī)院社會(huì)化模式分析
      近年來(lái)，隨著國(guó)有企業(yè)自身改革的深化，企業(yè)醫(yī)院社會(huì)化改革的壓力和要求也日益迫切。正是由于這種壓力，一些企業(yè)醫(yī)院在與企業(yè)分離過(guò)程中對(duì)醫(yī)院產(chǎn)權(quán)形式進(jìn)行了改革探索，取得了一些經(jīng)驗(yàn)。2月18日本版刊登了山東齊魯石化醫(yī)院集團(tuán)《兩權(quán)分離的改革思路與實(shí)踐》的經(jīng)驗(yàn)介紹，在讀者中引起較大反響。希望有更多更好的經(jīng)驗(yàn)通過(guò)交流開拓醫(yī)院改革思路。
      隨著企業(yè)經(jīng)營(yíng)體制改革轉(zhuǎn)換、醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)藥流通體制和醫(yī)療保障體制改革的深化，以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的開展，企、事業(yè)醫(yī)院的社會(huì)化改革也在全國(guó)廣泛開展，但其改革模式卻各有其特點(diǎn)。
      系統(tǒng)內(nèi)資產(chǎn)與國(guó)有資本的重組
      這一改革模式是將企、事業(yè)醫(yī)院剝離企業(yè)母體并與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門醫(yī)院進(jìn)行重組。它曾作為企、事業(yè)醫(yī)院改革的一種主要模式，一方面可確保衛(wèi)生資源不流失，同時(shí)又充分體現(xiàn)跨部門、跨行政管理系統(tǒng)的調(diào)整，有利于打破條塊分割，實(shí)現(xiàn)資源的有效利用，使區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃得以順利實(shí)施。在重組過(guò)程中，又主要采用成建制劃轉(zhuǎn)和成建制拆并兩種模式進(jìn)行運(yùn)作。
      成建制劃轉(zhuǎn)適用于主管單位投入不足，布局又符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的企、事業(yè)醫(yī)院。成建制劃轉(zhuǎn)后，醫(yī)院仍作為一個(gè)法人主體存在。上海市1999年將紡一醫(yī)院和紡二醫(yī)院成建制劃轉(zhuǎn)給所在區(qū)，并納入所在區(qū)的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。劃轉(zhuǎn)后，醫(yī)院在繼續(xù)為紡織系統(tǒng)職工服務(wù)的同時(shí)，更多地為區(qū)域內(nèi)居民服務(wù)。這樣盤活了衛(wèi)生資源的存量，也分離了企業(yè)的社會(huì)職能，促使企業(yè)更平等地參與競(jìng)爭(zhēng)。
      成建制拆并適用于業(yè)務(wù)量明顯不足、資源利用效率低下、設(shè)置與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃不完全符合的企、事業(yè)醫(yī)院。成建制拆并后，所涉及的企、事業(yè)醫(yī)院將不再保留獨(dú)立的法人主體。上海市市政醫(yī)院成建制拆并入瑞金醫(yī)院后，各科專業(yè)人員按專業(yè)對(duì)口原則劃入瑞金醫(yī)院，其原址作為瑞金醫(yī)院分部。這一方面使衛(wèi)生資源得到
      有效利用，同時(shí)有利于區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)施。
      系統(tǒng)內(nèi)資產(chǎn)與民營(yíng)或個(gè)人資本重組
      股份制或股份合作制經(jīng)營(yíng)即鼓勵(lì)醫(yī)院職工參股，以擴(kuò)大醫(yī)院的資金來(lái)源和激發(fā)醫(yī)院職工的工作積極性，醫(yī)院所有權(quán)仍歸企業(yè)母體所有。實(shí)行股份制經(jīng)營(yíng)的，有部分企、事業(yè)醫(yī)院企業(yè)母體仍占有一定股份，如沈陽(yáng)新新集團(tuán)下屬的沈陽(yáng)七三九醫(yī)院，股份制改制后新新集團(tuán)占25％的股份，醫(yī)院職工占75％的股份。也有部分企、事業(yè)醫(yī)院是從企業(yè)完全剝離后實(shí)施股份制，企業(yè)母體不占任何股份，如牡丹江市磚廠醫(yī)院，職工成為醫(yī)院的股東。
      民營(yíng)即由社會(huì)資本完全參與醫(yī)院，醫(yī)院所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)化，不再歸企業(yè)母體。上海市輕工醫(yī)院因母體企業(yè)行業(yè)不景氣，投入逐年減少，造成業(yè)務(wù)滑坡，1999年由某民營(yíng)企業(yè)買斷其全部資產(chǎn)，醫(yī)院運(yùn)作由該企業(yè)全權(quán)負(fù)責(zé)，改名為“博愛醫(yī)院”。
      租賃經(jīng)營(yíng)即醫(yī)院所有權(quán)仍歸企業(yè)母體，經(jīng)營(yíng)權(quán)完全由第三方承擔(dān)，實(shí)行所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分離。牡丹江市建設(shè)醫(yī)院從建工集團(tuán)剝離后困難重重，經(jīng)與福建某企業(yè)全面協(xié)商，雙方簽訂了10年的租賃經(jīng)營(yíng)合同。租賃經(jīng)營(yíng)改變了舊的管理模式，拓寬了醫(yī)院籌資渠道，也保證了衛(wèi)生資源不流失和國(guó)有資產(chǎn)保值增值。
      單純的系統(tǒng)內(nèi)資產(chǎn)重組
      醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)重組在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下設(shè)置的企、事業(yè)醫(yī)院，往往“每廠一院”。隨著企業(yè)進(jìn)行資產(chǎn)重組，合并成單一的集團(tuán)公司或法人實(shí)體，對(duì)企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重組就顯得較為迫切。上海市寶鋼冶金建設(shè)公司職工醫(yī)院等四家醫(yī)院，通過(guò)資產(chǎn)重組，成立了上海中冶集團(tuán)職工醫(yī)院，精簡(jiǎn)了機(jī)構(gòu)和人員，在為中冶集團(tuán)職工和家屬服務(wù)的同時(shí)，也向社會(huì)開放。
      剝離母體，成為獨(dú)立法人部分企、事業(yè)醫(yī)院選擇這種模式的主要原因是企業(yè)本身收入下降，對(duì)醫(yī)院投入 減少，企業(yè)也欲逐步剝離其社會(huì)職能。許多醫(yī)院在從母體剝離過(guò)程中，采取了“先分立、后分離”的辦法。北京市大興縣仁和醫(yī)院（原中建一局醫(yī)院）20世紀(jì)90年代初期就開始準(zhǔn)備從企業(yè)中剝離，中建一局每年遞減1／3的撥款，3年后停撥，醫(yī)院自負(fù)盈虧。
      不涉及資產(chǎn)重組
      雖然許多企、事業(yè)醫(yī)院目前尚未涉及資產(chǎn)的重組，但也在努力擴(kuò)大或轉(zhuǎn)變服務(wù)領(lǐng)域與服務(wù)范圍，尋找能最大限度發(fā)揮自身潛能的角色。有的增加老年護(hù)理服務(wù)，如北京化工醫(yī)院加掛了“北京香山老年護(hù)理院”的牌子，牡丹江市紡織廠職工醫(yī)院利用閑置資源組建了“安康醫(yī)院”。有的在組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的過(guò)程中，抓住機(jī)遇，積極參與，如蘇州長(zhǎng)風(fēng)機(jī)械有限責(zé)任公司職工醫(yī)院就在蘇州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站招標(biāo)中中標(biāo)。許多企、事業(yè)醫(yī)院開始轉(zhuǎn)變觀念，關(guān)心社會(huì)需求，開展特色服務(wù)。北京電力醫(yī)院辦起肝炎治療中心，吸引四處求醫(yī)但得不到有效治療的肝炎病人；北京國(guó)棉三廠醫(yī)院根據(jù)本地區(qū)急救能力不足的狀況，與市急救中心掛鉤建立了東郊急救站；北京航空工業(yè)中心醫(yī)院開辟了“母嬰康復(fù)中心”，均使醫(yī)院的閑置資源得到有效利用。
      企、事業(yè)醫(yī)院的社會(huì)化不應(yīng)僅看做是隸屬關(guān)系的轉(zhuǎn)變，而應(yīng)強(qiáng)調(diào)企、事業(yè)醫(yī)院管理的社會(huì)化，將其產(chǎn)權(quán)主體的社會(huì)化看做只是其中的一種形式。其改革模式的選擇應(yīng)在深刻領(lǐng)會(huì)改革內(nèi)涵后進(jìn)行。
      加強(qiáng)宏觀政策指導(dǎo)在企、事業(yè)醫(yī)院改革過(guò)程中，上海、福建等部分省（市）制定了較為詳細(xì)的政策。這些政策不僅規(guī)定了企、事業(yè)醫(yī)院分類指導(dǎo)的原則，而且對(duì)其機(jī)構(gòu)設(shè)置、衛(wèi)生人員準(zhǔn)入、人員經(jīng)費(fèi)和國(guó)資管理等都作出了明確規(guī)定，使企、事業(yè)醫(yī)院得到衛(wèi)生行政部門的宏觀指導(dǎo)。隨著衛(wèi)生部門的職能轉(zhuǎn)變和實(shí)行全行業(yè)管理，衛(wèi)生行政部門應(yīng)該制定相應(yīng)的政策來(lái)規(guī)范和指導(dǎo)企、事業(yè)醫(yī)院的改革，妥善處理國(guó)有資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移，防止出現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)流失，并根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，通盤考慮衛(wèi)生資源配置，進(jìn)行有效重組，實(shí)現(xiàn)企、事業(yè)醫(yī)院的全行業(yè)管理。
      提供平等競(jìng)爭(zhēng)的政策環(huán)境衛(wèi)生行政部門應(yīng)為企、事業(yè)醫(yī)院提供公平競(jìng)爭(zhēng)的政策環(huán)境，包括補(bǔ)償政策、收費(fèi)政策和醫(yī)保政策等。蘇州市鼓勵(lì)企、事業(yè)醫(yī)院參與舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的平等競(jìng)標(biāo)，就是一個(gè)有益的嘗試。但也有部分企、事業(yè)醫(yī)院的遭遇卻并不盡然。如有的市規(guī)定，企、事業(yè)醫(yī)院必須先行辦理企業(yè)與醫(yī)院分離手續(xù)，轉(zhuǎn)為事業(yè)法人單位后方可重組為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。這一政策實(shí)際上限制了企、事業(yè)醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的參與。不平等競(jìng)爭(zhēng)的政策環(huán)境為企、事業(yè)醫(yī)院的改革增添了較多變數(shù)。
      注意政策的延續(xù)性企、事業(yè)醫(yī)院由于長(zhǎng)期依賴企業(yè)撥款，其自我創(chuàng)收能力落后于衛(wèi)生部門醫(yī)院，因此，在企、事業(yè)醫(yī)院改革過(guò)程中，不管是企業(yè)母體，還是當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，都應(yīng)注意政策的延續(xù)性。如部分企、事業(yè)醫(yī)院社會(huì)化過(guò)程中采取的與企業(yè)“先分立、后分離”政策，就注意了企、事業(yè)醫(yī)院投入政策的延續(xù)性。同時(shí)，分離后的企、事業(yè)醫(yī)院也要繼續(xù)做好對(duì)原企業(yè)母體職工的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使企業(yè)職工不因企業(yè)醫(yī)院社會(huì)化而感到整體保障水平下降。
      加強(qiáng)企、事業(yè)醫(yī)院內(nèi)部自身改革首先要轉(zhuǎn)變觀念。企、事業(yè)醫(yī)院的功能定位應(yīng)從為企業(yè)服務(wù)為主轉(zhuǎn)化為為社會(huì)服務(wù)為主，努力滿足社會(huì)醫(yī)療服務(wù)需求的變化。同時(shí)，隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立，企、事業(yè)醫(yī)院為企業(yè)控制醫(yī)療費(fèi)用的功能也應(yīng)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療保險(xiǎn)制度控制醫(yī)療費(fèi)用，要加強(qiáng)運(yùn)行機(jī)制和人事、分配制度的改革，加強(qiáng)成本核算，提高費(fèi)用意識(shí)。只有自身真正進(jìn)行改革后，企、事業(yè)醫(yī)院才能在區(qū)域衛(wèi)生資源配置中發(fā)揮更大作用。
      建立自身的特色?？破?、事業(yè)醫(yī)院由于小而全，其人才力量和技術(shù)水平往往無(wú)法與地方醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)，因此，企、事業(yè)醫(yī)院在提供綜合性服務(wù)中還必須建立自身的技術(shù)特色，以特色?？普碱I(lǐng)市場(chǎng)
      關(guān)注醫(yī)院體制改革（下）：民營(yíng)醫(yī)院是一條鲇魚
      在運(yùn)輸某種魚的過(guò)程中，為了避免魚的大量死亡，就在魚群中放一條鲇魚，因?yàn)轹郁~生性活躍，老在魚群中竄來(lái)竄去，搞得其他魚總是處于緊張狀態(tài)，所以就能保持較長(zhǎng)久的生命力。這就是經(jīng)濟(jì)學(xué)上所謂的“鲇
      魚效應(yīng)”
      在沉悶僵滯的現(xiàn)有醫(yī)院業(yè)態(tài)中，民營(yíng)醫(yī)院扮演了鲇魚的角色
      “我們民營(yíng)醫(yī)院的作用就是一條鲇魚，在水里邊攪和”，上海市博愛醫(yī)院院長(zhǎng)楊國(guó)賢說(shuō)，“我感覺，國(guó)有 醫(yī)院已經(jīng)有危機(jī)感了?！彼嬖V《今日東方》，“十六”大之后，很多上海市比較大的醫(yī)院來(lái)博愛醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。
      鲇魚效應(yīng)，或許正是政策制定者苦心追求的結(jié)果。
      與國(guó)有醫(yī)院不同，民營(yíng)醫(yī)院都有著一股新鮮的蓬勃的生命活力。博愛醫(yī)院的前身，是上海市輕工業(yè)局的一個(gè)職工醫(yī)院——“輕工醫(yī)院”。隨著機(jī)構(gòu)改革，輕工業(yè)局撤消了，輕工醫(yī)院岌岌可危，大部分有一技之長(zhǎng)的醫(yī)務(wù)人員都流失了，剩下大約40人，大部分都是管后勤的。每天大約只有10多個(gè)門診，病房都關(guān)門了。后來(lái)職工工資都發(fā)不出，每個(gè)月都要靠輕工醫(yī)院的老院長(zhǎng)去向上邊討錢。
      在留學(xué)日本8年的醫(yī)學(xué)博士彭少成的鼓動(dòng)下，上海商人陳本亭于1999年9月花2000萬(wàn)元買下了上海輕工醫(yī)院，改名為上海博愛醫(yī)院，成為上海市第一家由國(guó)有醫(yī)院轉(zhuǎn)制而成的民營(yíng)醫(yī)院。
      在被上海中山、華山、瑞金等國(guó)有大醫(yī)院包圍的環(huán)境中，博愛醫(yī)院結(jié)實(shí)地生長(zhǎng)起來(lái)了：2000年，完成了1300萬(wàn)營(yíng)業(yè)額；2001年達(dá)到了2500萬(wàn)；2002年達(dá)到4500萬(wàn)
      像博愛醫(yī)院一樣的鲇魚，在全國(guó)有好多條。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院已有1500家。一些經(jīng)過(guò)市場(chǎng)磨練、機(jī)制靈活的民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)闖出了不小的名氣，比如新疆佳音男科醫(yī)院集團(tuán)、上海博愛醫(yī)院、東莞東華醫(yī)院、沈陽(yáng)何氏眼科醫(yī)院，據(jù)稱都有上億的資產(chǎn)。太原以治療風(fēng)濕病聞名的正中醫(yī)院已經(jīng)成功在香港上市，山東淄博萬(wàn)杰醫(yī)院則已引入國(guó)際金融公司的資本和加拿大醫(yī)院的管理，并準(zhǔn)備赴境外上市。
      據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)介紹，目前我國(guó)大部分民營(yíng)醫(yī)院以門診為主，大?？菩【C合，通過(guò)聘用離退休專家，形成自己的?？铺厣?，很受病人的歡迎。極少數(shù)民營(yíng)醫(yī)院，是以綜合性醫(yī)院的形態(tài)出現(xiàn)。
      這些民營(yíng)鲇魚，是如何發(fā)揮效用的呢？
      其實(shí)，民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)生資源，絕大多數(shù)都來(lái)自于國(guó)有醫(yī)院，關(guān)鍵的不同是在體制上。
      博愛醫(yī)院楊國(guó)賢就來(lái)自于國(guó)有的寶鋼冶金醫(yī)院。1999年9月，有過(guò)知青經(jīng)歷的楊不甘心在國(guó)有醫(yī)院混一輩子，來(lái)到剛轉(zhuǎn)制不久的博愛醫(yī)院，從內(nèi)科主任做起，今年1月開始擔(dān)任院長(zhǎng)。
      楊國(guó)賢總結(jié)說(shuō)，國(guó)有醫(yī)院的機(jī)構(gòu)很臃腫，人事關(guān)系非常復(fù)雜。一句通俗的話就是：那時(shí)一天到晚都在“琢磨人”，在博愛醫(yī)院呢，是一天到晚“琢磨事”。這是最大的區(qū)別。
      與國(guó)有醫(yī)院不同的是，民營(yíng)醫(yī)院大多強(qiáng)調(diào)服務(wù)精神。到民營(yíng)醫(yī)院或外資醫(yī)院走一走，你會(huì)發(fā)現(xiàn)感覺真的不一樣，簡(jiǎn)直像賓館一樣，有咖啡廳、會(huì)客室，護(hù)士小姐熱情耐心地為病人掛號(hào)、劃價(jià)、取藥。“在這里，你能體會(huì)到醫(yī)院是為你服務(wù)的，真的有所謂上帝的感覺”，一位曾到民營(yíng)醫(yī)院看過(guò)病的專家說(shuō)。
      楊國(guó)賢說(shuō)：“我們的待遇并不一定比大醫(yī)院高，在上海市大約處于中等水平，但是，我們的嚴(yán)格管理是大醫(yī)院做不到的，收受紅包一類的惡習(xí)在我們根本不可能發(fā)生?！?/p>
      楊國(guó)賢講了一個(gè)例子，博愛醫(yī)院第一任的外科主任給病人做完手術(shù)后，病人家屬請(qǐng)他吃了一頓飯。當(dāng)時(shí)的博愛醫(yī)院院長(zhǎng)彭少成知道這件事后，自己掏錢將病人家屬的飯錢退回去，然后就把這個(gè)外科主任開除了。
      “今天上午，我又辭退了一個(gè)，”楊國(guó)賢平靜地告訴《今日東方》，“在這一點(diǎn)，我們跟國(guó)有醫(yī)院不一樣。一旦動(dòng)真格，我們很容易。”
      民營(yíng)醫(yī)院為什么能活力十足？本質(zhì)上還因?yàn)樗鉀Q了產(chǎn)權(quán)問題。民營(yíng)醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)清晰，院長(zhǎng)知道向誰(shuí)負(fù)責(zé)。國(guó)有醫(yī)院的院長(zhǎng)是一個(gè)什么角色？既像老板，又像經(jīng)理人，但更是體制內(nèi)的一名干部，他們要對(duì)衛(wèi)生局的一紙任命負(fù)責(zé)。
      不過(guò)，楊國(guó)賢并不認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院會(huì)壓倒國(guó)有醫(yī)院，“國(guó)有大醫(yī)院技術(shù)力量雄厚，時(shí)間很長(zhǎng)，有許多文化沉淀，這些是民營(yíng)醫(yī)院趕不上的?！?但他同時(shí)強(qiáng)調(diào)，在醫(yī)院的整體格局中，民營(yíng)醫(yī)院的角色不可缺少，其作用亦不可輕忽。
      在楊看來(lái)，國(guó)有醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院是“在一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)的過(guò)程中，不斷修正發(fā)展，不斷補(bǔ)充?！边@大概就是鲇魚效應(yīng)的真諦。（以病人就醫(yī)心態(tài)確定醫(yī)院服務(wù)模式
      醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革為廣大病人就醫(yī)提供了充分的選擇權(quán)，身體不適看不看病，花多少錢看病，選擇哪家醫(yī)院看病，選擇哪個(gè)大夫看病，已從傳統(tǒng)的以醫(yī)院為主的賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)向以病人為主的買方市場(chǎng)。為此，需要認(rèn)真分析病人就醫(yī)的心態(tài)，根據(jù)病人的需求，確定醫(yī)院的服務(wù)模式。
      病人的就醫(yī)心態(tài)大致有幾種。所有病人有病都希望積極治療，希望見效快，花費(fèi)少，服務(wù)好。尤其是急癥、重癥、疑難病癥患者，對(duì)醫(yī)院依賴性強(qiáng)，期望值高，如服務(wù)或治療不到位，易引發(fā)糾紛和矛盾。老年病、慢性病患者多以醫(yī)院情況熟悉、醫(yī)生護(hù)士了解、服務(wù)周到、醫(yī)療水平好為前提條件挑選醫(yī)院，且較為注重收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和用藥價(jià)格等經(jīng)濟(jì)因素。從人群結(jié)構(gòu)上看，高薪階層追求完美服務(wù)，只要達(dá)到他們所需要的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，較高收費(fèi)亦可接受；工薪階層以經(jīng)濟(jì)實(shí)惠為前提；特困人群則希望得到優(yōu)惠或免費(fèi)服務(wù)。
      醫(yī)院管理者應(yīng)該清醒認(rèn)識(shí)到醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展必須同人民群眾醫(yī)療消費(fèi)意識(shí)的改變相適應(yīng)，在醫(yī)院服務(wù)模式上應(yīng)著重解決以下幾個(gè)問題：
      醫(yī)療收費(fèi)突出“合理”二字合理控制醫(yī)療費(fèi)用，合理檢查，合理用藥，降低住院天數(shù)，立足于為病人提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，來(lái)增強(qiáng)醫(yī)院的自我發(fā)展能力，贏得老百姓對(duì)醫(yī)院的信任，才能占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)最大份
      額。不合理收費(fèi)，會(huì)失去需要治療的“回頭客”。
      質(zhì)量管理突出“嚴(yán)”字醫(yī)療質(zhì)量高低是病人選擇就醫(yī)最主要的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)實(shí)施有效的質(zhì)量管理，重點(diǎn)抓好急診、手術(shù)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例會(huì)診討論等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量常抓不懈。
      技術(shù)水平突出“高”字技術(shù)水平高病人才會(huì)慕名而來(lái)，所以醫(yī)院管理者要有提高技術(shù)水平的強(qiáng)烈意識(shí)和緊迫感，不斷引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，加強(qiáng)人才建設(shè)，確保醫(yī)院科研和重點(diǎn)科系發(fā)展，做到“名人創(chuàng)名科，名科創(chuàng)名院”，促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。
      為病人服務(wù)突出“優(yōu)”字要了解病人的需求，只要合情合理，便力所能及地滿足他們，這是以病人為中心的根本。要為病人提供良好的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、后勤服務(wù)，解決病人就醫(yī)過(guò)程中的不方便問題，使病人有到院如到家的親切感受。
      內(nèi)外環(huán)境要突出“美”字與80年代相比，病人對(duì)就醫(yī)環(huán)境的要求已大大提高，整潔優(yōu)美的醫(yī)院環(huán)境給病人以溫馨、舒適和安全的感覺，是醫(yī)院實(shí)力的象征，是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的外在表現(xiàn)，是醫(yī)院形象的重要標(biāo)志。要讓醫(yī)院美起來(lái)，亮起來(lái)，綠起來(lái)，提高醫(yī)院占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。
      醫(yī)院的管理創(chuàng)新
      隨著中國(guó)加入WTO，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)體制改革的逐步深入，醫(yī)院生存和發(fā)展的外部環(huán)境和內(nèi)部機(jī)制都發(fā)生了很大的變化。醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)已從單純爭(zhēng)奪病源變成了綜合實(shí)力和經(jīng)營(yíng)理念的較量，醫(yī)院只有通過(guò)管理創(chuàng)新來(lái)提高競(jìng)爭(zhēng)能力，才能適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)變化快、技術(shù)更新迅速的形勢(shì)
      一、醫(yī)院管理創(chuàng)新的必要性
      1、醫(yī)院生存與發(fā)展的需要：隨著中國(guó)入世，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推廣，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建立及醫(yī)療需求的變化，醫(yī)院醫(yī)藥分開核算分別管理以及國(guó)外經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)公司對(duì)中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的介入，醫(yī)院的生存與發(fā) 展將遇到前所未有的困難。
      2、適應(yīng)醫(yī)院管理變化的需要：醫(yī)院內(nèi)部管理由經(jīng)驗(yàn)型、粗放型轉(zhuǎn)向科學(xué)型和質(zhì)量效益型，醫(yī)院將作為企業(yè)運(yùn)作，新的管理集團(tuán)及連鎖醫(yī)療管理集團(tuán)逐步出現(xiàn)。
      3、社會(huì)發(fā)展變化的需要：醫(yī)學(xué)模式由實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代的生物醫(yī)學(xué)模式向整體醫(yī)學(xué)時(shí)代的生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。由此帶來(lái)醫(yī)院功能由單純的診療，轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防、保健、診療和康復(fù)，使醫(yī)院內(nèi)服務(wù)向院外延伸。醫(yī)院管理為適應(yīng)這種變化，必須調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)和服務(wù)模式，醫(yī)院將進(jìn)行多元化醫(yī)療服務(wù)、資源向重點(diǎn)學(xué)科傾斜。
      二、醫(yī)院管理創(chuàng)新的內(nèi)容
      （一）管理理念的創(chuàng)新
      1、“以人為本”的管理理念。
      管理的主要特征是人性與實(shí)踐性。人力資源是世間最寶貴的資源，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)歸根結(jié)底是人才的競(jìng)爭(zhēng)。優(yōu)秀人才的數(shù)量與質(zhì)量對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重大的作用?！耙匀藶楸尽钡墓芾硭枷塍w現(xiàn)在重視人力資源的開發(fā)，營(yíng)造適合人才成長(zhǎng)與發(fā)展的氛圍，以事就人，使人適其所，盡其才，使組織的成長(zhǎng)配合個(gè)人能力的發(fā)展，使組織目標(biāo)與個(gè)人的目標(biāo)有機(jī)地統(tǒng)一。激勵(lì)人才最大限度地發(fā)揮潛力實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，同時(shí)加大對(duì)人才培養(yǎng)的投資，鼓勵(lì)、獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀人才在新的學(xué)術(shù)領(lǐng)域進(jìn)行探索。
      2、引入現(xiàn)代市場(chǎng)營(yíng)銷觀念。
      將現(xiàn)代市場(chǎng)營(yíng)銷觀念引入醫(yī)院管理。需要：
      (1)樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀念，以病人的需求為標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，降低醫(yī)療成本，改善就醫(yī)環(huán)境；
      (2)建立長(zhǎng)期利潤(rùn)觀念；
      (3)堅(jiān)持社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益并重，走質(zhì)量效益型發(fā)展的道路；
      (4)適應(yīng)環(huán)境、發(fā)揮優(yōu)勢(shì)結(jié)合與整體市場(chǎng)的整合營(yíng)銷觀念；
      (5)不斷完善醫(yī)療市場(chǎng)觀念；
      (6)通過(guò)擴(kuò)大對(duì)外宣傳、開展義診咨詢活動(dòng)、開設(shè)健康課堂等形式暢通傳播渠道，有效擴(kuò)大潛在的醫(yī)療市場(chǎng)。
      3、品牌戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì)。品牌可為醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)巨大的效益，為保護(hù)并不斷擴(kuò)大省醫(yī)品牌的感力，做到“人無(wú)我有，人有我優(yōu)，人有我新，人新我精”。建立高起點(diǎn)、上規(guī)模的診療中心，形成更多的重點(diǎn)學(xué)科，同時(shí)注意發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科的特色專業(yè)，全面提升了醫(yī)院的綜合實(shí)力，使省醫(yī)品牌更具社會(huì)效能。
      4、重視醫(yī)院文化建設(shè)。管理是一種文化。以現(xiàn)代企業(yè)文化為參照，營(yíng)建省醫(yī)文化，提倡個(gè)人自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)與團(tuán)隊(duì)精神的結(jié)合，建立醫(yī)院整體利益至高無(wú)上的信念，將省醫(yī)精神融匯于醫(yī)院整體形象設(shè)計(jì)中。同時(shí)注意營(yíng)造創(chuàng)新氛圍，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的創(chuàng)新潛力、熱情并付諸行動(dòng)，這將極大推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。
      5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的防范。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是個(gè)高科技、高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)。隨著新技術(shù)、新材料的應(yīng)用及疾病譜和疾病種的改變，人們自我保健意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)呈現(xiàn)新的態(tài)勢(shì)。防范要以預(yù)防為主，同時(shí)完善內(nèi)外制約機(jī)制。
      （二）內(nèi)部管理的創(chuàng)新：醫(yī)院管理要逐步成為一門獨(dú)立的專業(yè)，可試行管理專門化，由懂醫(yī)院管理的專家經(jīng)營(yíng)管理，實(shí)行管理職業(yè)化。
      （三）服務(wù)意識(shí)的創(chuàng)新：對(duì)醫(yī)院進(jìn)行“人性化服務(wù)設(shè)計(jì)”，重新設(shè)計(jì)服務(wù)流程，使流程科學(xué)、簡(jiǎn)便，讓患者及家屬感到方便、舒適、快捷、安全。醫(yī)院的一切工作計(jì)劃、措施要做到：“一切為了病人，為了病人的一切，為了一切的病人”。從方便醫(yī)院管理到方便患者就醫(yī)，全方位滿足病人需求。將服務(wù)延伸至院前的預(yù)防、健康指導(dǎo)、健康體檢、日常保險(xiǎn)和院后的隨訪、健康指導(dǎo)、心理咨詢。
      （四）人力資源管理的創(chuàng)新：在全員合同制的基礎(chǔ)上，改變?cè)簝?nèi)人員管理模式，檔案全部寄放在人才中心，為醫(yī)院真正做到能進(jìn)能出、能上能下創(chuàng)造好環(huán)境，促使職工增加危機(jī)感，珍惜自己的工作崗位；科學(xué)合理定編、定崗、定職責(zé)，在此基礎(chǔ)上競(jìng)爭(zhēng)上崗，優(yōu)化組織，減員增效；制定各類、各級(jí)人員考核量化標(biāo)準(zhǔn)，將考核結(jié)果與職務(wù)聘任和獎(jiǎng)金掛鉤，做到有章可循，有章必循；高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的需要，更是醫(yī)院保持持久發(fā)展的首要基礎(chǔ)，要強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制，拉開收入差距，向人才和重點(diǎn)崗位傾斜；設(shè)立醫(yī)院管理專業(yè)技術(shù)職稱，減少管理者與臨床爭(zhēng)職稱的現(xiàn)象，使管理者專心管理工作；管理人員必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理專業(yè)的專門學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，使管理人員逐步走向職業(yè)化。
      管理創(chuàng)新關(guān)鍵要適應(yīng)形勢(shì)，要注意適時(shí)，要在不同階段進(jìn)行不同的管理創(chuàng)新。（打造醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力
      物競(jìng)天擇、適者生存是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的基本規(guī)律。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，如何使醫(yī)院適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化，實(shí)現(xiàn)諸要素的最優(yōu)整合，使之保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，并具有可持續(xù)發(fā)展能力，這應(yīng)該是醫(yī)院管理者最為關(guān)心的問題。醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)的有效性，就要在各種經(jīng)濟(jì)信息的引導(dǎo)下，綜合地利用內(nèi)部資源，適時(shí)地調(diào)整自己的經(jīng)營(yíng)策略，增強(qiáng)和突出自己的核心競(jìng)爭(zhēng)能力，使之在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
      加強(qiáng)管理
      中國(guó)的醫(yī)療行業(yè)正經(jīng)歷著一次根本性的變革，醫(yī)療體制改革的一個(gè)核心問題就是醫(yī)院管理機(jī)制的現(xiàn)代化以及與國(guó)際醫(yī)療管理規(guī)范的接軌，即由過(guò)去傳統(tǒng)的國(guó)家包辦式的福利事業(yè)單位管理模式向新型經(jīng)營(yíng)性福利事業(yè)單位管理模式的轉(zhuǎn)變。這一變革意味著中國(guó)醫(yī)院過(guò)去陳舊的管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)新形式的要求，中國(guó)醫(yī)院管理層在新世紀(jì)里也將面臨著巨大的挑戰(zhàn)。我們必須學(xué)習(xí)和利用國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)、人力資源、市場(chǎng)開發(fā)、質(zhì)量控制、信息技術(shù)等諸多方面的先進(jìn)管理方法和國(guó)際化管理理念，盡快提升醫(yī)院的整體管理水平，以適應(yīng)加入世貿(mào)組織后復(fù)雜的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境和激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。
      突出特色
      醫(yī)院要適應(yīng)這種變革，在競(jìng)爭(zhēng)中獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷，就必須能夠提供特有的醫(yī)療技術(shù)和特色服務(wù)，有自己的一技之長(zhǎng)。實(shí)踐已經(jīng)證明，任何醫(yī)院不可能在所有方面均有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)能力。而是要在諸多項(xiàng)目中找出關(guān)鍵、核心的項(xiàng)目和技術(shù)，大而全、無(wú)特色的醫(yī)院是難以有實(shí)質(zhì)性競(jìng)爭(zhēng)力的。這種特色必須建立在知己知彼的基礎(chǔ)上，即對(duì)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源配置及其利用情況進(jìn)行分析，并對(duì)潛在的衛(wèi)生服務(wù)需求進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè)，不能憑想當(dāng)然辦事，要重視外部條件及其政策變化對(duì)衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的影響。當(dāng)然，醫(yī)院的特色也不是一成不變的，不能滿足于現(xiàn)有的優(yōu)勢(shì)，不能“自我欣賞”，要用發(fā)展的眼光看問題，重視戰(zhàn)略研究和戰(zhàn)略管理，做到“人無(wú)我有，人有我優(yōu)”。必須提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)能力，提高醫(yī)院的美譽(yù)度。目前，非營(yíng)利性醫(yī)院、營(yíng)利性醫(yī)院、中外合資、合作醫(yī)院等相互競(jìng)爭(zhēng)的局面正在形成；職工醫(yī)療保障制度的建立，使病人有了更充分的空間選擇醫(yī)院、醫(yī)生和藥店，而優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)及其服務(wù)，低成本、方便快捷的服務(wù)是病員優(yōu)先考慮的問題，所以，必須樹立市 場(chǎng)營(yíng)銷觀念，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的人情味，給服務(wù)對(duì)象以更多的人文關(guān)懷。
      立足服務(wù)
      從社會(huì)發(fā)展來(lái)看，醫(yī)療行業(yè)中服務(wù)所占的比重會(huì)越來(lái)越大。應(yīng)該說(shuō)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)形成三個(gè)層次：一是有病治病的原始衛(wèi)生概念；二是預(yù)防疾病促進(jìn)健康；三是保健概念擴(kuò)展到公眾生活質(zhì)量的各個(gè)方面。我們的醫(yī)療服務(wù)不僅要提供良好的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，還應(yīng)在醫(yī)療技術(shù)服務(wù)過(guò)程中體現(xiàn)尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人的人文精神，要切實(shí)改變“見病不見人”的單純技術(shù)服務(wù)理念，使病人在服務(wù)過(guò)程中感受到對(duì)人的尊重和人間真情的溫暖。因此，我們?cè)卺t(yī)療服務(wù)中應(yīng)當(dāng)做到：
      1、規(guī)范醫(yī)療行為，按患者需求改進(jìn)工作；
      2、規(guī)范質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提供安全有效的醫(yī)療服務(wù)；
      3、規(guī)范辦醫(yī)方式，不斷擴(kuò)展服務(wù)領(lǐng)域；
      4、規(guī)范服務(wù)言行，提高全員醫(yī)德素質(zhì)。
      培養(yǎng)人
      要提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)能力，必須注意開發(fā)、利用和留住人才。加入WTD后，包括衛(wèi)生人才在內(nèi)的人才市場(chǎng)將面臨著更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)。學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀的管理人才、具有創(chuàng)新精神的復(fù)合型人才是爭(zhēng)奪的主要對(duì)象。醫(yī)院必須與時(shí)俱進(jìn)、轉(zhuǎn)變觀念，在人力資源的引進(jìn)、培養(yǎng)、開發(fā)、使用上做文章，把戰(zhàn)略重點(diǎn)放在人力資源開發(fā)和人才梯隊(duì)建設(shè)上，盡快造就一批中青年醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人，建立一支知識(shí)結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)更趨于科學(xué)化、有相當(dāng)學(xué)術(shù)水平、在國(guó)內(nèi)外有一定影響的新一代高層次的醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍，使學(xué)科發(fā)展保持持久的活力和后勁。黨的十六大報(bào)告提出要全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)，令人鼓舞，催人奮進(jìn)。小康社會(huì)的目標(biāo)符合中國(guó)國(guó)情，是民心所向。同時(shí)，也對(duì)衛(wèi)生事業(yè)提出更高的要求：要使全民健康素質(zhì)明顯提高，要形成比較完善的全民健康醫(yī)療體系，每一位醫(yī)療衛(wèi)生工作者都必須與時(shí)俱進(jìn)，勇于創(chuàng)新，緊緊抓住當(dāng)前黨和政府高度重視公共衛(wèi)生的歷史機(jī)遇，快速發(fā)展，提高實(shí)力，打造品牌，努力形成富有特色的、具有核心競(jìng)爭(zhēng)力的品牌醫(yī)院，為人類的健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。（針對(duì)醫(yī)病關(guān)系改善(三)
      原因三：處方簽勾錯(cuò)
      醫(yī)師因?yàn)殚T診病人太多，各科均印制各科常用處方簽，也常拜托跟診護(hù)理同仁協(xié)助填寫處方簽，所以有時(shí) 醫(yī)師本身因?yàn)檠刍ɑ蜃o(hù)理同仁筆誤，就會(huì)勾錯(cuò)藥物，若是沒有重復(fù)確認(rèn)，或是沒有確認(rèn)出，就會(huì)造成病人吃錯(cuò)藥物的現(xiàn)象。有時(shí)是下次回診時(shí)，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)后自行更正，若不幸引起病人身體狀況惡化，就會(huì)發(fā)生醫(yī)療糾紛。
      建議之預(yù)防對(duì)策：
      一、診間醫(yī)囑計(jì)算機(jī)化以后，由醫(yī)師自行輸入醫(yī)囑，聯(lián)機(jī)到藥局打印藥袋，將可消除因人為筆誤或輸入錯(cuò)誤。
      二、處方簽交給病人前，醫(yī)師應(yīng)該親自再確認(rèn)一次，確認(rèn)無(wú)誤后再交給病人批價(jià)、領(lǐng)藥。
      三、藥師發(fā)藥前，應(yīng)該將藥品與處方簽之疾病名稱相比對(duì)。
      原因四：X光片判讀
      急診醫(yī)師可能因?yàn)椴∪颂唷⑽醋屑?xì)判讀或無(wú)法分辨出X光片上細(xì)微的征候，以至于沒有把病人骨胳傷害診斷出來(lái)。
      建議之預(yù)防對(duì)策：
      一、加強(qiáng)急診醫(yī)師的教育訓(xùn)練。
      二、若無(wú)法判別出疑點(diǎn)時(shí)，應(yīng)該協(xié)請(qǐng)骨科或放射科醫(yī)師協(xié)助診斷。
      原因五：注射感染
      病人為糖尿病患者，醫(yī)療人員在幫病人注射時(shí)并未做好消毒工作，以至于造成病人肌肉蜂窩組織炎，需開刀治療。
      建議之預(yù)防對(duì)策：
      一、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌教育訓(xùn)練，落實(shí)醫(yī)療處置之無(wú)菌技術(shù)，以減少感染之后遺癥。
      二、針對(duì)病人之疾病可能容易造成之并發(fā)癥，進(jìn)行人員之在職教育，并對(duì)病患及家屬進(jìn)行衛(wèi)教。
      在從造成醫(yī)療糾紛及抱怨的原因來(lái)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)因?yàn)獒t(yī)病雙方對(duì)于病情狀況認(rèn)知差距，未說(shuō)明可能之后遺癥，處方簽勾錯(cuò)，X光片判讀上的問題，注射感染等。其中因?yàn)獒t(yī)病雙方對(duì)于病情狀況認(rèn)知差距，未說(shuō)明可能之后遺癥，此兩項(xiàng)因素就占了四分之三左右，顯示若要減少病人的抱怨及不滿，醫(yī)療人員就必須加強(qiáng)與病人和家屬間的溝通，使其充分了解疾病之成因、進(jìn)行之檢查、采行之治療方式，并就可能之后遺癥、愈后狀況等，并加強(qiáng)病家對(duì)于醫(yī)療的信賴程度，如此才能改善日益復(fù)雜的醫(yī)病關(guān)系，以及減少醫(yī)療糾紛與抱怨之現(xiàn)象。
      針對(duì)醫(yī)病關(guān)系改善(二)
      原因二：未說(shuō)明可能之后遺癥
      這項(xiàng)原因其實(shí)也屬于醫(yī)病雙方對(duì)于愈后認(rèn)知的差距，但因?yàn)檎剂?0%，同時(shí)背后也有一些值得探討的地方，而特別分出來(lái)討論。醫(yī)師在進(jìn)行治療之前，并未向病人說(shuō)明或詳細(xì)解釋可能產(chǎn)生之后遺癥，因而在去除原有之病狀后，產(chǎn)生出后遺癥時(shí)，病人無(wú)法接受，進(jìn)而引發(fā)糾紛。
      有些藥物之副作用，只有在比例極少的病人會(huì)發(fā)生，醫(yī)師在用藥時(shí)，往往忽略要告知病人，或是怕告知以后，病人反而拒絕服用的情況，因而沒有告知病人，這些藥物的副作用，當(dāng)病人有嚴(yán)重的副作用產(chǎn)生，自然怪罪醫(yī)師。
      手術(shù)是屬于侵襲性的治療，多多少少都有失敗的風(fēng)險(xiǎn)，且會(huì)影響到病人原有的正常功能，一般醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)前都會(huì)事先告知成功的獲然率有多少，并要求病人或家屬簽具手術(shù)及麻醉同意書，但簽具同意書僅代表已告知，不代表法律責(zé)任之有無(wú)。但是醫(yī)師在手術(shù)前都會(huì)告知手術(shù)的項(xiàng)目及原因，往往忽略掉告知術(shù)后可能之后遺癥，而引發(fā)術(shù)后的爭(zhēng)執(zhí)。
      病人有知的權(quán)力與選擇的權(quán)力，在消費(fèi)者意識(shí)抬頭的今日，醫(yī)師在進(jìn)行任何侵襲性的檢查、治療或手術(shù)前，應(yīng)該善盡告知之義務(wù)，讓病人充分了解進(jìn)行之原因，整個(gè)進(jìn)行的過(guò)程為何，可能之成功獲然率，可能產(chǎn)生之后遺癥，讓病人了解所有的狀況后，并讓其自行決定是否進(jìn)行。
      是否要采行手術(shù)治療，都有一定的指針來(lái)判斷，但在論量計(jì)酬的給付制度下，因?yàn)橹贫仍O(shè)計(jì)不當(dāng)，而給予醫(yī)師誘因多進(jìn)行手術(shù)。
      建議之預(yù)防對(duì)策：
      一、建議針對(duì)容易引起嚴(yán)重副作用的藥物，醫(yī)院印制簡(jiǎn)易說(shuō)明單張，醫(yī)師開藥前事先拿給民眾，以盡到事前告知之義務(wù)。
      二、各科應(yīng)該針對(duì)各項(xiàng)手術(shù)項(xiàng)目，印制手術(shù)衛(wèi)教單張，讓接受手術(shù)的病人與家屬能夠了解應(yīng)該了解的信息，以免因?yàn)獒t(yī)師忘記告知，或是刻意忽略的情形，影響病人知的權(quán)力與選擇的權(quán)力
      塑造醫(yī)院整體形象重在宣傳策劃
      醫(yī)院既是以勞務(wù)方式向社會(huì)提供健康服務(wù)的服務(wù)者，又是在服務(wù)過(guò)程中參與社會(huì)商品經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的經(jīng)營(yíng)者，伴隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立與發(fā)展，以及覆蓋面很廠“的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)不僅存在而且競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，這不爭(zhēng)的事實(shí)對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展構(gòu)成了相當(dāng)大的壓力。由于群眾有權(quán)利自由選擇哪家醫(yī)院就醫(yī)，誰(shuí)的形象好，誰(shuí)的實(shí)力強(qiáng)，誰(shuí)有知名度，就可能擁有市場(chǎng)。不言而喻，這正是醫(yī)院宣傳工作的用武之地。然而，從宣傳效果而言，塑造醫(yī)院整體形象必須重視宣傳策劃的作用。這是醫(yī)院主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的具體表現(xiàn)，也是充分利用醫(yī)院宣傳工作優(yōu)勢(shì)的有效途徑。對(duì)新時(shí)期醫(yī)院宣傳工作來(lái)說(shuō)，重視發(fā)揮宣傳策劃的作用是一個(gè)值得研究探討的問題。
      在社會(huì)主義改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的新時(shí)期，在跨越世紀(jì)的新征途中，醫(yī)院通過(guò)宣傳策劃包裝自我，可以增強(qiáng)自身的凝聚力、向心力和感召力，為拓展醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)增添新的動(dòng)力和活力。我個(gè)人認(rèn)為、塑造醫(yī)院整體形象的宣傳策劃，旨在構(gòu)建全方位的醫(yī)院宣傳工作格局，應(yīng)包含幾方面的主要議題：
      引進(jìn)CI概念，強(qiáng)化醫(yī)院整體形象
      CI是企業(yè)形象標(biāo)識(shí)的英文簡(jiǎn)稱，即利用視覺設(shè)計(jì)，將企業(yè)的理念、特征等視覺化、規(guī)格化、系統(tǒng)化、形象化。醫(yī)院雖然有別于企業(yè)，但在改革中也被推向了市場(chǎng)，引進(jìn)CI概念應(yīng)該成為強(qiáng)化醫(yī)院整體形象的基礎(chǔ)。一來(lái)有利于在職工中開展醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)與不足的討論，二來(lái)有利于職工對(duì)醫(yī)院的整個(gè)現(xiàn)狀有一個(gè)完整的認(rèn)識(shí)，三來(lái)有利于職工對(duì)醫(yī)院的改革與發(fā)展前景集思廣益。
      醫(yī)院CI概念設(shè)計(jì)內(nèi)容包括醫(yī)院理念設(shè)計(jì)、醫(yī)院行為設(shè)計(jì)和醫(yī)院視覺設(shè)計(jì)。醫(yī)院理念設(shè)計(jì)要突出以病人為中心的服務(wù)宗旨，以人為本的管理觀念。醫(yī)院行為設(shè)計(jì)重點(diǎn)體現(xiàn)各種良好的形象如服務(wù)形象、醫(yī)療質(zhì)量形象、科技形象、服務(wù)保障形象、環(huán)境美化形象、公眾輿論形象、行政管理形象、職工自身形象等。醫(yī)院視覺設(shè)計(jì)主要表達(dá)醫(yī)院整體形象的內(nèi)涵，大到院微、院旗、院歌、會(huì)場(chǎng)、車輛、文件，小到服裝、信封、口杯、名片等。使醫(yī)院從理念、行為、視覺等方面形成自身形象的特色和優(yōu)勢(shì)，并被社會(huì)和群眾識(shí)別、接受。
      建立多種媒體工作網(wǎng)絡(luò)，宣傳醫(yī)院整體形象
      面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，面對(duì)廣大群眾日益增長(zhǎng)的多層次多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求，如何將醫(yī)院的專家和醫(yī)療技術(shù)特色乃至醫(yī)院發(fā)展建設(shè)所取得的新成就、新經(jīng)驗(yàn)加以傳播，采取怎樣的形式宣傳醫(yī)院的整體形象，這是建立醫(yī)院多種媒體工作網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展戰(zhàn)略問題。
      所謂多種媒體是指報(bào)紙、電視、廣播、國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)站、多媒體光盤等，醫(yī)院整體形象的宣傳離不開大眾傳媒的支持與協(xié)作。我們采取與電視臺(tái)合作開辦專題欄目、在黨報(bào)開設(shè)專欄、自辦院報(bào)、錄制專題廣播、制作多媒體光盤、開通互聯(lián)網(wǎng)站等多種形式加大社會(huì)宣傳力度，側(cè)重對(duì)社會(huì)群眾宣傳醫(yī)院的專家、技術(shù)、設(shè)備等方面的特色，尤其是專家特長(zhǎng)、醫(yī)療技術(shù)特色、開展的新技術(shù)項(xiàng)目，以及醫(yī)療管理、醫(yī)療服務(wù)、科研成果等新舉措與新成就，從多方面讓社會(huì)了解醫(yī)院、認(rèn)識(shí)醫(yī)院，既減少群眾求醫(yī)治病的盲目性，也有效地樹立了醫(yī)院以病人為中心，努力滿足病人多層次多樣化的醫(yī)療需求的整體形象，既擴(kuò)大了醫(yī)院的社會(huì)效益，又增長(zhǎng)了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。積極營(yíng)造良好的醫(yī)院文化氛圍，鞏固醫(yī)院整體形象
      醫(yī)院文化涵蓋了醫(yī)院精神、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、醫(yī)院環(huán)境內(nèi)容。在醫(yī)院改革與發(fā)展過(guò)程中，時(shí)時(shí)會(huì)涌現(xiàn)出適應(yīng)社會(huì)進(jìn)步的新意識(shí)、新觀念，處處會(huì)反映出面臨的新問題、新情況。這就要求加強(qiáng)醫(yī)院宣傳工作尤其是宣傳策劃、以實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力和影響力為目標(biāo)。
      對(duì)職工而言，醫(yī)院宣傳策劃要體現(xiàn)兩個(gè)重點(diǎn)：
      一是有利于向職工宣傳改革開放的方針政策和新意識(shí)、新觀念，讓職工樹立全局觀念和群眾觀點(diǎn)，以正確的思想認(rèn)識(shí)擺正自身的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。
      二是有利于建設(shè)醫(yī)院文化，通過(guò)培養(yǎng)”醫(yī)院精神“和職工的文化意識(shí)，弘揚(yáng)醫(yī)院文化，理順職工的情緒，凝聚人心，樹立醫(yī)院良好的人文形象，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力
      與此同時(shí)，通過(guò)宣傳醫(yī)院眾多的特色專科、精湛的醫(yī)療技術(shù)、文明的服務(wù)態(tài)度、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、可靠的醫(yī)療質(zhì)量、完善的服務(wù)環(huán)境等，提高社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)院形象的認(rèn)識(shí)能力。并根據(jù)社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求，在 深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，大力宣傳社會(huì)公眾的醫(yī)療需求，促進(jìn)醫(yī)院為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)病人的信任感，從而加強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中的影響力?？梢?，營(yíng)造良好的醫(yī)院文化氛圍，旨在增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和影響力，不斷鞏固醫(yī)院在社會(huì)中的整體形象。
      塑造醫(yī)院整體形象。是新時(shí)期醫(yī)院宣傳工作的主題。這不僅是醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，也是社會(huì)和群眾的需要。只有這樣，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)患之間的良好溝通，增進(jìn)了解和理解，增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)院改革與發(fā)展的認(rèn)同感和責(zé)任感，共同開創(chuàng)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的輝煌
      組織再造的方法(三)
      三、組織分析
      內(nèi)部分析分為（強(qiáng)勢(shì)與弱勢(shì)分析）與外部分析（機(jī)會(huì)與威脅分析）。
      SWOT分析是自1955年以來(lái)時(shí)常使用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)營(yíng)運(yùn)分析模式，其中S即strength，可譯為強(qiáng)勢(shì)、優(yōu)勢(shì)、長(zhǎng)處； W即weakness，可譯為弱勢(shì)、劣勢(shì)、弱點(diǎn)；O是opportunity，常譯為機(jī)會(huì)；而T是threat，譯為威脅或危險(xiǎn)。
      機(jī)會(huì)與威脅是來(lái)自外在環(huán)境的變化，帶給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可能影響，因此叫做外部分析、機(jī)會(huì)指外在環(huán)境的變化給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)的相對(duì)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，亦即環(huán)境的改變，帶給醫(yī)療機(jī)構(gòu)贏得新的機(jī)會(huì)，而取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有的內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)，稱為成功的關(guān)鍵因素。
      例如”全民健?！暗膶?shí)施，使醫(yī)療服務(wù)普遍化，社區(qū)內(nèi)弱勢(shì)團(tuán)體本來(lái)無(wú)力就醫(yī)的都可前來(lái)醫(yī)院就醫(yī)，因此對(duì)以貧民及弱勢(shì)族群服務(wù)對(duì)象的「平民醫(yī)院」擴(kuò)大了服務(wù)的對(duì)象，增加了病患的數(shù)目，也增加了營(yíng)運(yùn)的收入。
      威脅則是機(jī)會(huì)的反面，是環(huán)境的不利變化帶來(lái)的不利情勢(shì)，應(yīng)詳加評(píng)估、嚴(yán)陣以待，決定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該準(zhǔn)備的工作，來(lái)因應(yīng)最壞的外部情景。這是由于對(duì)外在環(huán)境的不利情勢(shì)，并不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠完全控制的，固此必須進(jìn)行組織再造、來(lái)因應(yīng)未來(lái)的外在環(huán)境。
      例如”全民健保“實(shí)施后，醫(yī)院的門診需求顯然增多，但是某區(qū)域醫(yī)院墨守成規(guī)，卻擴(kuò)增病床，由300床增建為的600床，但是醫(yī)院評(píng)監(jiān)卻未通過(guò)為醫(yī)學(xué)中心，不但專業(yè)人員投閑置散，病房也幾乎十室九空，對(duì)醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)者出現(xiàn)了前所未有的壓力。
      外部分析（即醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)會(huì)與威脅的評(píng)估）主在評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)所處社會(huì)的經(jīng)濟(jì)狀況、人口、社會(huì)文化、政府法規(guī)、科技環(huán)境、自然資源及供應(yīng)商對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)需求的影響。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使人們?cè)黾俞t(yī)療服務(wù)的購(gòu)買力，而新臺(tái)幣的貶值，相對(duì)降低了人們的實(shí)質(zhì)所得，也提高了舶來(lái)品醫(yī)療儀器物價(jià)格（即醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本的提高），利率居高不下，購(gòu)屋貸款成本的提高，常帶來(lái)房地產(chǎn)業(yè)的不景氣，但卻易使企業(yè)界投入醫(yī)療市場(chǎng)營(yíng)建醫(yī)院，增加醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的慘烈。
      醫(yī)療市場(chǎng)是由病患匯集而成的，人口數(shù)的增加，是醫(yī)療市場(chǎng)開展的機(jī)會(huì)，觀光客的增多，對(duì)提供觀光健檢的醫(yī)院自是大有助益。平均余命的延長(zhǎng)，銀發(fā)族的增多，使開設(shè)”老人科“的醫(yī)院廣受長(zhǎng)輩的青睞。家庭計(jì)劃的成就，降低了嬰兒出生率，因而以接生為專業(yè)的助產(chǎn)士轉(zhuǎn)為提供基層護(hù)理的綜合性、持續(xù)性照護(hù)。
      許多醫(yī)院常以病患的資料來(lái)訂定競(jìng)爭(zhēng)策略，例如一家醫(yī)院以實(shí)施腹腔鏡膽腫切除術(shù)為其獨(dú)特性的策略優(yōu)勢(shì)，而以「差異化策略」自別于其他社區(qū)內(nèi)醫(yī)院，互別苗頭，成為競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，但是一旦他家醫(yī)院也導(dǎo)入腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，此一差異化策略就不太有效。若干醫(yī)院也采用”集中化策略“使用于人口的特定區(qū)隔，確保區(qū)隔市場(chǎng)，提高市場(chǎng)占有率，例如某醫(yī)院致力于”單身貴族“的醫(yī)療服務(wù)，提供身心健康的咨詢，由于「單身貴族」人口一直膨脹，醫(yī)療購(gòu)買力強(qiáng)勁，該醫(yī)院在大都會(huì)圈競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)內(nèi)竟然異軍突起，迅速成長(zhǎng)，為人側(cè)目艷羨。
      織再造的方法(二)
      二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工工作滿意度的調(diào)查
      醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部顧客（即員工）工作滿意度的調(diào)查，是以全體員工為調(diào)查的對(duì)象，問卷為資料收集的方法。調(diào)查的項(xiàng)目包括下列措施的實(shí)施程度及其衍生的問題：工作的專精化、工作輪調(diào)制度的實(shí)施狀況、工作擴(kuò)大化 的程度、工作豐富化的程度、工作團(tuán)隊(duì)的授權(quán)度、彈性工作排程的實(shí)施狀況、績(jī)效薪酬制的運(yùn)作狀況以及彈性福利制的實(shí)施程度。茲分述如下。
      工作專精化
      指工作的標(biāo)準(zhǔn)化、簡(jiǎn)單化、細(xì)小化與專門化的程度。工作的專精化固然提高了效率，增進(jìn)病患的滿意度，但是若干員工（特別是護(hù)理人員）可能會(huì)覺得工作單調(diào)無(wú)聊，產(chǎn)生挫折感。
      工作輪調(diào)制度
      經(jīng)由工作的轉(zhuǎn)換，減低員工持續(xù)同種工作的倦怠感，減低了尾大不掉、弄權(quán)舞弊及結(jié)黨營(yíng)私的問題，但也容易引起員工對(duì)新職的不調(diào)適與不熟悉，增加離職率，減低工作效率。
      工作擴(kuò)大化
      員工水平擴(kuò)大工作范圍，增加工作任務(wù)的種類及多樣性，可以使工作變得生動(dòng)有趣，但不一定能增加工作的挑戰(zhàn)性與意義感，且不易保證高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的提供，不但不易提升病患的滿意度，也會(huì)增加醫(yī)療工作的風(fēng)險(xiǎn)性。
      工作豐富化
      藉由增加工作的規(guī)劃以及評(píng)估的責(zé)任而垂直擴(kuò)展工作。工作豐富化使員工更能控制規(guī)劃自己的工作。過(guò)去被認(rèn)為是屬于上司的工作轉(zhuǎn)移，由下級(jí)部屬承受并容許其操作實(shí)施，例如在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里，過(guò)去只能由醫(yī)師執(zhí)行的醫(yī)療工作，目前若干已由其他醫(yī)事人員執(zhí)行，且廣受認(rèn)定。經(jīng)過(guò)工作豐富化之后，員工會(huì)培養(yǎng)出自主性、獨(dú)立性及責(zé)任感。工作豐富化的實(shí)現(xiàn)，常見者為任務(wù)的合并，即將瑣碎的工作結(jié)合為全新且范圍更加擴(kuò)大的工作，以提升技能的多樣性及任務(wù)的完整性。如此一來(lái)員工就會(huì)認(rèn)為所擔(dān)任的工作已形成了自然的工作單位，具體而且是富意義的整體，而非瑣碎而厭煩的雜務(wù)。
      另外則擴(kuò)充工作的垂直內(nèi)容，授權(quán)員工決策及評(píng)估的權(quán)利，增加其自主性。將原來(lái)屬于高層員工執(zhí)行的醫(yī)療工作分割由低層員工來(lái)執(zhí)行，高層員工則必須對(duì)低層員工實(shí)施督導(dǎo)，才能保證醫(yī)療品質(zhì)的卓越。與外在顧客的病患建立關(guān)系，以增進(jìn)員工技能的多樣性、自主性及工作績(jī)效的回饋性，開放回饋的管道，讓員工在工作完成后即刻得到回饋，以提高其滿足感。
      彈性的工作排程
      壓縮周工時(shí)
      壓縮一周的上班日子，例如一過(guò)上班五天，每天上班八小時(shí)（即每周上班 40小時(shí)）可壓縮為一周上班四日，一日上班十小時(shí)（亦同為每周上班 40小時(shí)），這樣可以使居住在離醫(yī)院較遠(yuǎn)、通勤時(shí)間較長(zhǎng)的員工節(jié)省通勤往返時(shí)間，但可能使接近下班時(shí)間的生產(chǎn)力下降。
      彈性工時(shí)
      由員工自行安排工作時(shí)間，可降低缺席率，提高員工生產(chǎn)力，更可解決員工招募困難的情況，但卻增加了換班工作的混淆。
      工作分擔(dān)
      由二位以上的員工來(lái)分割一份工作，亦即招募兼任人員，對(duì)于醫(yī)院的門診醫(yī)師排班大有幫助。亦減少醫(yī)院醫(yī)師不足的情景。
      臨時(shí)員工
      多量聘用臨時(shí)的兼職醫(yī)師，對(duì)醫(yī)院缺少醫(yī)師是很好的解決方策，但不易培養(yǎng)兼職醫(yī)師的忠誠(chéng)度。
      網(wǎng)路上班
      放射科醫(yī)師可藉網(wǎng)路影像的判讀在遠(yuǎn)距離上班，不必固定在醫(yī)院里，可增進(jìn)放射科醫(yī)師的生產(chǎn)力。遠(yuǎn)距離醫(yī)療、虛擬醫(yī)院及網(wǎng)路醫(yī)療村的工作環(huán)境，都有助于醫(yī)療人員工作的豐富化與多樣化。
      自我管理的工作團(tuán)隊(duì)
      由員工組成的工作小組，對(duì)于工作進(jìn)度的安排及任務(wù)的分配，均有自主權(quán)。使員工在人性化、彈性化、分權(quán)化及合作化的環(huán)境中工作，即為TQM推動(dòng)的團(tuán)隊(duì)品管圈，讓員工參與決策，采用自我評(píng)估的公平制度，以提高員工士氣。
      績(jī)效薪酬制
      員工的薪資，按照其績(jī)效表現(xiàn)而定，例如”按件計(jì)酬制“即依完成單位數(shù)量的醫(yī)療服務(wù)而收到固定的報(bào)償，因而醫(yī)師所看的病患愈多，其報(bào)酬愈高。但是反過(guò)來(lái)說(shuō)，醫(yī)師看病患愈少則報(bào)酬愈低，為看更多的病患，每位病患的接觸時(shí)間愈短，則很難保證能夠保持高度的醫(yī)療品質(zhì)，而病患的滿意度未必不會(huì)下滑。
      彈性福利制
      員工可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)多種的福利方案中，選擇最合其個(gè)人需求的福利計(jì)劃，可提高員工的滿意度，成為激勵(lì)員工的重要工具。(續(xù))
      注：組織再造是臺(tái)灣醫(yī)療改革力推的一項(xiàng)措施。什么是組織再造，如何進(jìn)行組織再造，臺(tái)灣已經(jīng)有豐富的經(jīng)驗(yàn)提供給我們。太平洋醫(yī)信推出的“職業(yè)華醫(yī)院管理培訓(xùn)”中的培訓(xùn)課程，以及王復(fù)蘇教授的“職業(yè)化醫(yī)院管理叢書”都有詳細(xì)說(shuō)明和介紹。請(qǐng)點(diǎn)擊放大查看。并請(qǐng)您來(lái)電或email給我們提出您的要求和意見。email為：focus@drpacific.com。電話請(qǐng)看頁(yè)腳的“聯(lián)系我們”。
      組織再造的方法(一)
      一、工作分析
      工作分析，在于探討醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工的工作型態(tài)，以發(fā)展醫(yī)療品質(zhì)持續(xù)改善的方策；亦即分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工的技能多樣性（即完成工作所需的醫(yī)療技術(shù)、才能的復(fù)雜性及高深程度），任務(wù)完整性（每一可辨認(rèn)的工作段落完成后，對(duì)全體任務(wù)完成的整體性程度，例如護(hù)理人員替病患打針后對(duì)病患治療過(guò)程的重要性及對(duì)病患治愈度的貢獻(xiàn)程度），任務(wù)重要性（所從事的醫(yī)療業(yè)務(wù)對(duì)病患病況改善的實(shí)質(zhì)影響程度，例如醫(yī)師所提供的健康咨詢對(duì)病患整體健康的影響），自主性（工作中員工實(shí)質(zhì)上的自由裁量權(quán)，包括自行安排工作的進(jìn)度及工作程序的授權(quán)程度，例如醫(yī)院是否容許醫(yī)師自由決定如何診治病患），回饋性（員工在工作中可以獲知自己成就及績(jī)效的程度，例如醫(yī)師在醫(yī)院里對(duì)一位病患施行手術(shù)時(shí)，就知道自己可以得到的報(bào)酬率）。
      技能多樣性、任務(wù)完整性及任務(wù)重要性議員工感受到工作的意義，具有內(nèi)在的高度激勵(lì)作用，因而可以得到 高工作績(jī)效；自主性讓員工感受到工作結(jié)果的責(zé)任、榮譽(yù)與成就感；回饋性讓員工了解實(shí)際的工作成果；上述皆能讓員工具有高度的工作滿意度，減少了曠職率與離職率。當(dāng)員工知道（工作結(jié)果的訊息）他個(gè)人（感受到職責(zé)受到重視與肯定）所關(guān)切（感受到意義）的工作進(jìn)行得很好時(shí)，工作本身即已給予員工內(nèi)在的補(bǔ)償，這種報(bào)酬并非是由薪資或獎(jiǎng)金得來(lái)的實(shí)質(zhì)上金錢的報(bào)酬（金錢的實(shí)質(zhì)報(bào)酬，能滿足員工們基本的生理需求及安全感的需求，是很重要的工作誘因），但對(duì)于高成長(zhǎng)需求的醫(yī)療專業(yè)人員（即追求尊嚴(yán)及自我實(shí)現(xiàn)的需求）卻是很重要的工作動(dòng)力。工作分析，是工作改善的基礎(chǔ)，且為醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織再造，增進(jìn)員工提供高效率與高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的開始。
      醫(yī)院爭(zhēng)搶“假日醫(yī)療經(jīng)濟(jì)蛋糕”
      假日：醫(yī)療經(jīng)濟(jì)蛋糕真不小
      廣東省中醫(yī)院是最早從節(jié)假日醫(yī)療經(jīng)濟(jì)中嘗到甜頭的單位，早在兩年前，醫(yī)院就發(fā)現(xiàn)隨著市民工作壓力的加大，不少平時(shí)難請(qǐng)假看病的白領(lǐng)一族、需要上課的在校學(xué)生、只能在晚上或雙休日才能不請(qǐng)假看病的職工出現(xiàn)”沒時(shí)間看病“的現(xiàn)象，于是，醫(yī)院增設(shè)夜診，按”醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)律“辦事，發(fā)現(xiàn)倍受市民歡迎，門診量竟占總門診量的三成。
      但當(dāng)時(shí)，不少平均日門診量在數(shù)千人以上的大醫(yī)院仍抱著不以為然的態(tài)度，醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為：醫(yī)生也是人。他們節(jié)假日也需要休息。
      近兩年，隨著醫(yī)改進(jìn)一步鋪開，個(gè)醫(yī)療結(jié)構(gòu)逐步走如市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，迫使醫(yī)院的服務(wù)觀念面臨新的改變。為了在競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地，不少大醫(yī)院一改以前“高高在上”的姿態(tài)，提出“一切以病人為中心”、“病人是上帝”是口號(hào)，市民假日看病難的問題迅速得到緩解。與此同時(shí)，醫(yī)院門診數(shù)有不同程度的增加，而先走一步的省中 醫(yī)院，平日門診量一直在萬(wàn)人上下浮動(dòng)，成為全省日門診量病人數(shù)最高的醫(yī)院。
      隨著假日醫(yī)療服務(wù)的進(jìn)一步升溫，不少大醫(yī)院看到了假日醫(yī)療經(jīng)濟(jì)這個(gè)市場(chǎng)蛋糕有得做，迅速推出假日門診，現(xiàn)在，幾乎所有的市級(jí)醫(yī)院在節(jié)假日均開門診，服務(wù)病人。
      市民：為夜診假日門診喝彩
      醫(yī)院開放假日門診，是夜診倍受歡迎后對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的主動(dòng)出擊，此舉最受益的是廣大患者。以前由于大部分醫(yī)院公眾假日不開門診，只開急診。常常出現(xiàn)急診排長(zhǎng)龍的現(xiàn)象。而患者為了找?？漆t(yī)生看病，只好在上班時(shí)間請(qǐng)假，不但要扣工資，也會(huì)影響工作?，F(xiàn)在，醫(yī)院能從病人的需求出發(fā)安排出診，令市民能更好安排看病時(shí)間，平時(shí)一些慢性病也可以在節(jié)日找專家看，也不用影響工作和學(xué)習(xí)。特別是家中有小孩的雙職工。廣州市越秀區(qū)兒童醫(yī)院的夜診和節(jié)假日診最受歡迎，吸引家長(zhǎng)遠(yuǎn)到龍洞、黃埔、芳村等地。
      此外，廣州作為華南的醫(yī)療中心，數(shù)十年來(lái)醫(yī)療建設(shè)的巨額投入及專業(yè)人才的突出優(yōu)勢(shì)，吸引了全省乃至全國(guó)各地的患者，節(jié)假日開設(shè)?？茖＜议T診，對(duì)病人遠(yuǎn)途前來(lái)求醫(yī)又盡量減少對(duì)工作的影響可謂實(shí)在又實(shí)惠。而非重病患者利用雙休前來(lái)省城看病，還可順便探親和旅游。在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院候診室里來(lái)自廣東粵西的李先生說(shuō)，他身體一直不好，很想找時(shí)間到廣州看中醫(yī)條理一下，因?yàn)楣ぷ髅傉?qǐng)不到假，現(xiàn)在他知道廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院放假不停診，特意趕在“五一”前來(lái)看病，一是不用請(qǐng)假，二是順便旅游，出門一趟一舉兩得。
      醫(yī)院：抓假日門診樹醫(yī)院品牌
      盡管節(jié)假日看病人數(shù)和平時(shí)比仍有較大差距，醫(yī)院安排較多人力值班有時(shí)會(huì)出現(xiàn)醫(yī)生無(wú)病人可看的場(chǎng)面，但眾多對(duì)節(jié)假日醫(yī)療門診市場(chǎng)看好的醫(yī)院負(fù)責(zé)人有一致共識(shí)：虧本只是暫時(shí)的，一旦市場(chǎng)做大做旺，醫(yī)院的門牌也就樹立起來(lái)了。這對(duì)吸引病人來(lái)看病很有作用。
      某院長(zhǎng)認(rèn)為，現(xiàn)在人們對(duì)醫(yī)改的第一期望是“看病別那么難”。在以往的節(jié)假日，雖然有急診部24小時(shí)上班，可是大多數(shù)醫(yī)院急診只設(shè)內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科及五官等?？疲渌埔裙ぷ魅臻T診正常開診才有得看，這一定程度上與現(xiàn)代人快節(jié)奏的生活方式脫節(jié)。某醫(yī)院從去年底起實(shí)行全年365天天開門診，不論工作日還是節(jié)假日，全院40多個(gè)科室敞開大門接待患者，醫(yī)生累了，但效果是顯著的，今年2月分以來(lái)門診量比去年同期上升三成多，住院病房床位使用率上升四成以上。
      某院長(zhǎng)也指出，節(jié)假日開設(shè)門診，同時(shí)化驗(yàn)、發(fā)射、B超等醫(yī)技科室也要相應(yīng)開放，各種大型儀器和設(shè)備要運(yùn)轉(zhuǎn)，人員要安排，節(jié)假日還要給加班費(fèi)。但是如果病人來(lái)得較少，醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本就要加大。而醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同平時(shí)是一樣的，從短期來(lái)看，醫(yī)院是虧本運(yùn)作，但長(zhǎng)期堅(jiān)持，做出品牌和口碑來(lái)，病人自然就會(huì)來(lái)得多
      某醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)人認(rèn)為，醫(yī)院走向市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，就要適應(yīng)患者節(jié)假日看病的市場(chǎng)需求，才可以在競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地?，F(xiàn)在針對(duì)節(jié)假日百姓看病難的問題，不但加強(qiáng)節(jié)假日值班，還全天開放門診。從開診情況看，假日醫(yī)療市場(chǎng)與整個(gè)節(jié)日市場(chǎng)相適應(yīng)，平時(shí)門診量大的，假日病人也多；平時(shí)門診量少的，假日病人也少。
      在醫(yī)院間競(jìng)爭(zhēng)日漸激烈的今天，增開假日門診吸引和方便病人已是大勢(shì)所趨，廣州市第二人民醫(yī)院也將于六月份全院動(dòng)員，開設(shè)假日門診，以更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)投向社會(huì)。
      醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的探討
      跨入21世紀(jì)，醫(yī)院將面臨一個(gè)理性消費(fèi)的時(shí)代、知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代、全球經(jīng)濟(jì)一體化的時(shí)代和微利時(shí)代。這些時(shí)代特征決定了我國(guó)的醫(yī)院管理將逐步進(jìn)入以患者滿意度、忠誠(chéng)度、醫(yī)院知名度和美譽(yù)度為中心的品牌經(jīng)營(yíng)時(shí)代。醫(yī)院只有加強(qiáng)品牌建設(shè)，實(shí)施品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，才能創(chuàng)造優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)能力。一個(gè)品牌所擁有的巨大價(jià)值在企業(yè)經(jīng)營(yíng)中的重要性已經(jīng)不言而喻了，但對(duì)醫(yī)院品牌的研究幾乎未涉及，筆者試圖對(duì)醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略作一探討。
      1．醫(yī)院品牌的提出
      我國(guó)醫(yī)院大多是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下建立和發(fā)展起來(lái)的，從醫(yī)療行政部門到醫(yī)院，從院長(zhǎng)到普通員工都已習(xí)慣按部就班進(jìn)行運(yùn)作，按順序號(hào)排名次，按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)科室，按上級(jí)指示安排醫(yī)療活動(dòng)等，醫(yī)院缺乏經(jīng)營(yíng)管理的意識(shí)和品牌意識(shí)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，以及我國(guó)加入WTO所帶來(lái)的沖擊，都要求醫(yī)院必須面對(duì)醫(yī)
      療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的現(xiàn)實(shí)，樹立起經(jīng)營(yíng)意識(shí)和品牌意識(shí)。
      2．醫(yī)院缺乏品牌意識(shí)的主要表現(xiàn)
      2．1沒有注重特色品牌的創(chuàng)立 計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院僅冠以地域名或”第一“、”第二“等順序號(hào)以便于計(jì)劃管理，并未注重醫(yī)院品牌特色，使社會(huì)和同行缺乏深刻認(rèn)知。
      2．2市場(chǎng)排序最終靠綜合實(shí)力 在特殊歷史背景下或市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)初期，各地區(qū)排序具有一定的自身規(guī)律，但隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，行政排序號(hào)已不為市場(chǎng)長(zhǎng)期認(rèn)可，有的并非名副其實(shí)，醫(yī)院需要自身的經(jīng)營(yíng)努力，增強(qiáng)自己的綜合實(shí)力。
      2．3缺乏”名氣“的經(jīng)營(yíng)意識(shí) 醫(yī)院在建設(shè)和發(fā)展過(guò)程中都會(huì)形成各自的名氣或名醫(yī)、名科和特色。而現(xiàn)時(shí)醫(yī)院對(duì)”名氣“的管理，并非屬經(jīng)營(yíng)范疇，不是有目的地去維護(hù)、發(fā)揚(yáng)、擴(kuò)大”名氣“，而是隨波逐流，任其自生自滅。
      2．4缺乏品牌經(jīng)營(yíng)的方法 在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、知識(shí)經(jīng)濟(jì)和WTO的挑戰(zhàn)下，我們與國(guó)外或合資醫(yī)院相比，在資金、設(shè)備、引進(jìn)人才和服務(wù)上都處于弱勢(shì)，只有一種患者的習(xí)慣和熟悉會(huì)產(chǎn)生一種維持力量，但就是這種吸引力也會(huì)逐步失去。
      因此，醫(yī)院現(xiàn)在不應(yīng)是再爭(zhēng)論需要不需要經(jīng)營(yíng)、存在不存在品牌的問題，而是應(yīng)努力去樹立和創(chuàng)建品牌經(jīng)營(yíng)的時(shí)候了。過(guò)多地浪費(fèi)自己的準(zhǔn)備期、成長(zhǎng)期、成熟期，對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展毫無(wú)益處。
      3．醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)的相關(guān)問題
      3．1何為品牌及品牌經(jīng)營(yíng) 醫(yī)院品牌是多因素的相互組合，本身沒有物質(zhì)實(shí)體，須通過(guò)文字、符號(hào)、標(biāo)記等載錄下在醫(yī)療市場(chǎng)中醫(yī)院的個(gè)性、功能特點(diǎn)及相關(guān)的價(jià)值、品質(zhì)等，以識(shí)別于其它醫(yī)院。品牌是患者對(duì)一所醫(yī)院、一個(gè)專科或名醫(yī)的價(jià)值取向的總結(jié)，也是一種品質(zhì)和放心求治的擔(dān)保。品牌具有排它性、專有性、持續(xù)性等特點(diǎn)，強(qiáng)勢(shì)品牌能成為市場(chǎng)的引導(dǎo)者。
      3．2醫(yī)院品牌形成的客觀動(dòng)因 醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中所形成的品牌，不能改變醫(yī)療活動(dòng)本身，而是指要在患者和社會(huì)中找到一個(gè)立足點(diǎn)或占領(lǐng)一個(gè)有利的地位，就是求得患者認(rèn)知，并轉(zhuǎn)化為吸引患者醫(yī)療行為的引導(dǎo)力。這種客觀動(dòng)因主要有四個(gè)方面：
      3．2．1患者求醫(yī)過(guò)程是聯(lián)想和期望的過(guò)程。如果患者尋醫(yī)看病，只是隨便找一家醫(yī)院、科室、醫(yī)生就診，他也許不會(huì)比較和體會(huì)出什么。但如果請(qǐng)國(guó)家級(jí)名醫(yī)會(huì)診一下，也許會(huì)使他的聯(lián)想和品味豐富起來(lái)、感覺”靈敏“起來(lái)，感受到與眾不同和生理、心理的問題得到了權(quán)威解答。
      3．2．2患者求醫(yī)過(guò)程有一種習(xí)慣和熟悉力，要改變需付出更大的努力。每個(gè)患者都有自己的醫(yī)療習(xí)慣和對(duì)熟悉環(huán)境的親合力，這也是醫(yī)院品牌形成的客觀基礎(chǔ)動(dòng)因。如果需要患者改變自己的習(xí)慣和熟悉力，從原來(lái)認(rèn)可的醫(yī)院走到另一家醫(yī)院去，這需要后者做出超出前者幾倍的努力。
      3．2．3患者求醫(yī)過(guò)程受從眾心理和社會(huì)主流選擇作用力的影響。某個(gè)特色專科每天可吸引上千名患者就診，并非該?？崎T診的醫(yī)生個(gè)個(gè)水平都勝人一籌，而是醫(yī)院的醫(yī)療品牌推動(dòng)著人們的求醫(yī)過(guò)程，在選擇主流上趨于一致。
      3．2．4患者求醫(yī)過(guò)程中的記憶和選擇是有限的。心理學(xué)研究表明，很少有人能列出同類消費(fèi)領(lǐng)域中七個(gè)以上的品牌，醫(yī)療過(guò)程亦然?；颊邷?zhǔn)備就醫(yī)時(shí)，其頭腦中往往已經(jīng)對(duì)自己將去的醫(yī)院排出了一個(gè)順序，如果某個(gè)醫(yī)療品牌一旦搶占了首選的位置，患者選擇就診的可能性最大，就會(huì)在醫(yī)療市場(chǎng)上占有較大的份額。反之，被遺忘的醫(yī)院被選擇的可能性也就最小。
      3．3醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)之策 醫(yī)院的醫(yī)療品牌形成與全院每個(gè)員工都相關(guān)，雖然醫(yī)院的大多數(shù)員工都能清楚地說(shuō)出自己工作的性質(zhì)，但他們大都尚不很清楚自己應(yīng)當(dāng)如何來(lái)提高醫(yī)院的品牌資產(chǎn)。
      醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)實(shí)質(zhì)是醫(yī)院之間實(shí)力的較量過(guò)程，也是醫(yī)院管理者特別是院長(zhǎng)們?cè)卺t(yī)院管理中經(jīng)營(yíng)能力的比較過(guò)程。無(wú)論是有意、無(wú)意，這其中都包含著許多重要的醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)策略問題。
      3．3．1求先之策。”求先“一是品牌占先，即搶先進(jìn)入患者心理；二是實(shí)力占先，確立第一選擇為主，占據(jù)優(yōu)勢(shì)，”第一“具有巨大勢(shì)力，稱之為正宗。
      3．3．2求新之策。醫(yī)院的醫(yī)療品牌的生命力在于求新，只有開展新技術(shù)、新項(xiàng)目、新特色、新服務(wù)，才能適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的需求。
      3．3．3避強(qiáng)之策。強(qiáng)弱分明的兩個(gè)醫(yī)院正面競(jìng)爭(zhēng)，結(jié)果只有弱者失敗。因此，與綜合實(shí)力強(qiáng)大的醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)，不能簡(jiǎn)單地模仿，而要另辟蹊徑，避其鋒芒，才能取得競(jìng)爭(zhēng)的成功。
      3．3．4選空之策。任何強(qiáng)大的專科，再有優(yōu)勢(shì)，也有一定的空隙，誰(shuí)能尋找到了這個(gè)空隙，誰(shuí)就贏得了市場(chǎng)，成為后起之秀。
      3．3．5超強(qiáng)之策。醫(yī)院品牌的樹立過(guò)程就是一個(gè)市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)不斷強(qiáng)化、再?gòu)?qiáng)化的過(guò)程，即追求名牌更大、更強(qiáng)、更新的過(guò)程，市場(chǎng)占有份額也就更多、更大。
      3．3．6泛化之策。一科一品、一院一品都是醫(yī)療品牌經(jīng)營(yíng)的基本要求，但任何醫(yī)院的單一化都意味著起始化。醫(yī)院品牌經(jīng)營(yíng)要以一品為主，多品聯(lián)動(dòng)，走泛化之路，形成相關(guān)醫(yī)院品牌多元化經(jīng)營(yíng)的格局
      一個(gè)醫(yī)院如何能保持長(zhǎng)盛不衰并取得更大的發(fā)展呢?這是每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都在思考的問 題。
      其實(shí)答案很簡(jiǎn)單：用官方的話說(shuō)，是經(jīng)濟(jì)收益和社會(huì)效益雙豐收；用老百姓的話說(shuō)，是大家都認(rèn)為這家醫(yī)院好，又能讓所有人滿意而歸。
      那么怎么才能達(dá)到以上的效果呢?我認(rèn)為可以用三個(gè)詞來(lái)概括：科技、服務(wù)、收費(fèi)。它們之間的關(guān)系是：技術(shù)是根本，服務(wù)是基礎(chǔ)，收費(fèi)是保證。在這三句話中。前兩句不會(huì)提出異議，但就”收費(fèi)是保證“。這句話也許會(huì)有些人表示不接受，他們認(rèn)為：襄樊市中心醫(yī)院要想發(fā)展。必須以低廉的價(jià)格來(lái)吸引病人。我認(rèn)為這種認(rèn)識(shí)并不正確，單純的價(jià)格之爭(zhēng)不是雙贏而是雙敗，這在彩電行業(yè)已經(jīng)有前鑒。試想，如果你是個(gè)病人會(huì)選擇一個(gè)能治好病而價(jià)格公道的醫(yī)院就診，還是選擇一個(gè)價(jià)格非常低廉卻并不能治好病的醫(yī)院呢？答案是不言而喻的，沒有人會(huì)為了省點(diǎn)錢而選擇那個(gè)不能治好病的醫(yī)院。所以，價(jià)格并不是影響醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵因素。
      襄樊市中心醫(yī)院作為地級(jí)三甲醫(yī)院，吸引病人的根本首先應(yīng)該是高明的醫(yī)療技術(shù)，能夠治療好別人治不好或治不了的病來(lái)吸引病人。
      其次良好的服務(wù)，以病人為本，細(xì)致、周到的服務(wù)。能讓病人心理感到極大的滿足，讓病人認(rèn)為我們處處為他著想，達(dá)到即使疾病不治好，患者也能充分理解的效果。
      當(dāng)然合理收費(fèi)也很重要，這里的合理是指：在國(guó)家嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)下，該收的-定收，不該收的-定不能收。面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下先富起來(lái)的-部分人，面對(duì)已經(jīng)形成的中國(guó)中產(chǎn)階級(jí)，我們就要靠高超的技術(shù)、良好的服務(wù)，為這些患者提供最好的醫(yī)療環(huán)境，既讓患者滿意，又能為醫(yī)院創(chuàng)收。這種思想在私立醫(yī)院尤其是外資醫(yī)院已是-種共識(shí)，而這也恰恰是這類病人所需的服務(wù)。不合理收費(fèi)、亂收費(fèi)加重病人的負(fù)擔(dān)是萬(wàn)萬(wàn)不可取的，殺雞取卵的辦法最終的后果必然是醫(yī)院走向衰亡。我們醫(yī)院在這點(diǎn)的防治工作做的很好。
      何保持醫(yī)院長(zhǎng)盛不衰？(二)
      下面重點(diǎn)介紹我對(duì)如何提高我院技術(shù)水平的一點(diǎn)意見。
      （一）建立院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)的以科室為單位的醫(yī)療水平動(dòng)態(tài)追蹤、定向考核制
      每年年初以院長(zhǎng)為牽頭人、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為審批人，分別召集每個(gè)學(xué)科的所有醫(yī)療人員，心平氣和、氣氛熱烈、暢所欲言談?wù)劚緦W(xué)科國(guó)際、國(guó)內(nèi)、省級(jí)的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展，醫(yī)療水平狀況，然后認(rèn)真分析和總結(jié)我院此學(xué)科現(xiàn)在處于何種水平，哪些手術(shù)能做，哪些手術(shù)不能做，哪些手術(shù)做不好，哪里需要發(fā)展。然后結(jié)合本地區(qū)、本院、本科實(shí)際情況，詳細(xì)制定下一年技術(shù)發(fā)展規(guī)劃。在這里需要重點(diǎn)注意：不可脫離實(shí)際，不可好高鶩遠(yuǎn)，只需重點(diǎn)選出兩項(xiàng)就可。到年終，院長(zhǎng)再次請(qǐng)大家聚會(huì)，對(duì)往年工作，尤其是制定的新技術(shù)情況給予總結(jié)，分別實(shí)施獎(jiǎng)懲。
      （二）充分發(fā)揮各科室電腦及醫(yī)院網(wǎng)站的功用，讓我院實(shí)現(xiàn)信息化和網(wǎng)絡(luò)化
      21世紀(jì)是信息時(shí)代、網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，我院領(lǐng)導(dǎo)因時(shí)而宜的提出”科技興院“的口號(hào)，并為每個(gè)科室都配備了兩臺(tái)電腦，建立起了醫(yī)院網(wǎng)站，實(shí)行了全院聯(lián)網(wǎng)。這些的確給醫(yī)院的管理工作帶來(lái)了便利，但是這些電腦卻并沒有充分發(fā)揮它應(yīng)有的功效，僅被用來(lái)計(jì)算、統(tǒng)計(jì)、發(fā)藥，這無(wú)疑是對(duì)我院資源的巨大浪費(fèi)。因此，如何充 分合理利用網(wǎng)絡(luò)資源，使之成為推動(dòng)我院發(fā)展的動(dòng)力之一，也是急需解決的一個(gè)問題。我認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面給予改進(jìn)：(1)大力建設(shè)我院網(wǎng)站，完善院內(nèi)局域網(wǎng)，使之真正成為全院職工討論病例、共享成果、交流心得的地方。如果遇到疑難病例，還可以網(wǎng)上公布，請(qǐng)大家共同討論；如果有什么新發(fā)現(xiàn)、新論文亦可公布網(wǎng)上，使院內(nèi)有種積極研討的氣氛。(2)開辦網(wǎng)絡(luò)門診，全天由值班醫(yī)生在網(wǎng)上回答解決患者提出的問題，這樣不僅提高了醫(yī)院的知名度，還增加病源。(3)讓院網(wǎng)站連入因特網(wǎng)。方便醫(yī)生下載各項(xiàng)專業(yè)最新成果，科學(xué)論文，了解醫(yī)療動(dòng)態(tài)，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
      （三）建立后研究生學(xué)生制
      據(jù)最新資料，我院已有研究生82名，博士生3名，如此可觀的數(shù)字讓我院所有人都自豪不已。筆者認(rèn)為如此眾多的高學(xué)歷人才，正是我院繼續(xù)發(fā)展的巨大動(dòng)力，是主力軍，他們是有真才實(shí)學(xué)的。那么如何利用這些人才資源，使之能充分發(fā)揮自己的能力，推動(dòng)醫(yī)院高速發(fā)展，這是我們面臨的又一課題。因此，唯一可行的辦法就是建立立足實(shí)踐、緊扣臨床的后研究生學(xué)習(xí)制：醫(yī)院登記建立研究生課題檔案，讓其繼續(xù)研究原課題或醫(yī)院科室為其選擇新課題，重點(diǎn)突破、不斷發(fā)展，做到既提供動(dòng)力，又施加壓力，使之迅速成為學(xué)科帶頭人。
      （四）加速發(fā)展整形美容專科
      目前在國(guó)際以及國(guó)內(nèi)大城市甚至在我們襄樊市，整形美容業(yè)的市場(chǎng)前景都是十分巨大的。這個(gè)曾被人們認(rèn)為是不登大雅之堂的，只有做面膜、扯眼皮的行業(yè)，如今在人們的生活中處于越來(lái)越重要的位置，市場(chǎng)效益、社會(huì)效益極佳。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家每100人中有80人曾接受過(guò)整形美容手術(shù)，在國(guó)內(nèi)每100人中也有60人愿意接受類似手術(shù)。我院作為鄂西北最大的綜合性醫(yī)院，在患者心中有著良好的信任感，我們可以利用這個(gè)名牌，在外科及皮膚科中抽出精干力量或者引進(jìn)專業(yè)人才迅速開展整形美容，并做大力宣傳，搶占這片前景廣闊的處女地。
      管理概論(一)
      ——（提綱）
      管理理論的起源
      什么是管理
      管理的基本概念
      管理與效益的關(guān)系
      醫(yī)院管理的主要內(nèi)容
      管理技巧與方法
      一、管理理論的起源
      源于19世紀(jì)末20世紀(jì)初的美國(guó)出現(xiàn)的“管理運(yùn)動(dòng)”浪潮
      普爾——先驅(qū)
      科學(xué)——行為——系統(tǒng)——基礎(chǔ)
      泰羅——“科學(xué)管理”理論
      道格拉斯——“行為科學(xué)”理論
      韋伯——“行政組織體系”理論
      巴納德——“自覺協(xié)作活動(dòng)”系統(tǒng)論
      約法爾——“原則管理”理論
      總而言之，“管理科學(xué)理論”的基本特征是：用系統(tǒng)的觀點(diǎn)，運(yùn)用數(shù)字、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和計(jì)算機(jī)技術(shù)，為現(xiàn)代管理的決策提供科學(xué)依據(jù)，通過(guò)計(jì)劃與控制來(lái)解決各項(xiàng)工作與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中的問題通過(guò)計(jì)劃、組織、控制、決策、信息反饋的程序，求出最優(yōu)的解決方案，達(dá)到實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)的目的。
      二、什么是管理
      人類很早就有管理活動(dòng)。然而，對(duì)于什么是管理?不同時(shí)代的人們有不同的看法，他們從不同的角度出發(fā)，形成了對(duì)管理的不同理解。
      比較有代表性的有：
      赫伯特·西蒙--”管理就是決策“
      管理就是由一個(gè)或者更多的人來(lái)協(xié)調(diào)他人的活動(dòng)，以便收到個(gè)人單獨(dú)活動(dòng)所不能收到的效果而進(jìn)行的活動(dòng)。
      管理就是計(jì)劃、組織、控制、決策的過(guò)程。
      管理就是籌劃、組織和控制一個(gè)組織或一組人的工作。
      管理就是通過(guò)他人的協(xié)作來(lái)完成的工作。
      定義：管理是通過(guò)他人發(fā)揮某些職能，以便有效地獲取、分配和充分利用人的努力和物質(zhì)資源，來(lái)實(shí)現(xiàn)某個(gè)目標(biāo)的一系列復(fù)雜的活動(dòng)過(guò)程
      全方位企業(yè)化經(jīng)營(yíng)策略
      （一）全方位醫(yī)院經(jīng)營(yíng)策略包括以企業(yè)化經(jīng)營(yíng)、立體化發(fā)展、多元化路線、社區(qū)化服務(wù)及人性化管理五大法則來(lái)推動(dòng)院務(wù)，同時(shí)結(jié)合全體同仁的智慧與力量，塑造嶄新的模式，開創(chuàng)團(tuán)體的新紀(jì)元。醫(yī)院企業(yè)化經(jīng)營(yíng)是時(shí)代趨勢(shì)，不論是公立醫(yī)院或財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院，企業(yè)化經(jīng)營(yíng)是根本之道。醫(yī)院是一種服務(wù)性的企業(yè)團(tuán)體，病患就是我們服務(wù)的顧客，如何滿足顧客的需求是企業(yè)化經(jīng)營(yíng)最重要的目標(biāo)。另外，醫(yī)院必須開源節(jié)流，推展多元化的路線，杜絕不必要的浪費(fèi)，改善營(yíng)運(yùn)狀況，并增加醫(yī)院的收入，發(fā)放合理的獎(jiǎng)勵(lì)金，以提升工作士氣。在發(fā)展企業(yè)化經(jīng)營(yíng)的過(guò)程當(dāng)中，千萬(wàn)小心不要流于商業(yè)化而忽略了人性化的管理。
      一、企業(yè)化經(jīng)營(yíng)
      企業(yè)化經(jīng)營(yíng)的根本之道在于建立成本會(huì)計(jì)及責(zé)任中心，訂立年度目標(biāo)，達(dá)到目標(biāo)有獎(jiǎng)賞，達(dá)不到目標(biāo)則輔導(dǎo)。同時(shí)運(yùn)用科責(zé)任經(jīng)營(yíng)制刺激大家的榮譽(yù)心和責(zé)任感以發(fā)揮最大的潛能。最重要的是充分利用疾病診斷關(guān)聯(lián)群來(lái)計(jì)算單項(xiàng)服務(wù)的成本，并計(jì)算出合理的利潤(rùn)作為營(yíng)運(yùn)的參考。
      醫(yī)院企業(yè)化經(jīng)營(yíng)共分為成本管理、目標(biāo)管理、績(jī)效管理、科責(zé)任經(jīng)營(yíng)制及疾病診斷關(guān)聯(lián)群等五大要項(xiàng)，茲分別說(shuō)明如下：
      （一）成本管理
      醫(yī)院采用成本分析可按照下列步驟來(lái)實(shí)施：第一步，先按成本中心類別處理。第二步，按照不同的會(huì)計(jì)科目排列。第三步，依據(jù)不同的成本中心及不同的會(huì)計(jì)科目完成成本明細(xì)報(bào)表。
      成本歸屬有直接成本及間接成本之分。直接成本包括物料、衛(wèi)材、藥品、試劑、設(shè)備、人事與折舊。間接成本包括醫(yī)療成本、事務(wù)成本（作業(yè)費(fèi)用）、行政管理成本及教學(xué)研究成本等等。間接成本的分?jǐn)倯?yīng)注重
      相關(guān)性、重要性及成本效益之間的關(guān)系。
      成本分?jǐn)偦A(chǔ)系指分配某一項(xiàng)間接成本或服務(wù)性部門的累積成本到相關(guān)部門或成本中心的一種方法。一般最常依據(jù)所提供的服務(wù)量或金額占總服務(wù)量或總金額的比例來(lái)進(jìn)行成本分?jǐn)?。其最重要的精神有兩?xiàng)：一是公平性，二是收集資料。這也是最經(jīng)濟(jì)的方法。間接成本的分?jǐn)?，如水電、空調(diào)、瓦斯的開銷分?jǐn)傊粮麽t(yī)療科，可按各科的面積、床位、服務(wù)人次，或收入比例來(lái)計(jì)算。
      成本管理可從下列五方面來(lái)討論：
      1、責(zé)任中心：依醫(yī)院型態(tài)來(lái)設(shè)定、以科室、病房或診療項(xiàng)目來(lái)分類，作為該單位責(zé)任中心的經(jīng)營(yíng)基礎(chǔ)。并設(shè)立成本代碼，該中心根據(jù)院方政策的需求訂立責(zé)任中心的經(jīng)營(yíng)方向。
      2、成本中心：成本中心是經(jīng)營(yíng)管理量化的基礎(chǔ)，建立目的是收集各部門實(shí)際發(fā)生的收益與成本資料，并加以整理表達(dá)以供成本分析及評(píng)估之用，使其有效運(yùn)用各種醫(yī)療資源，達(dá)到合理并降低醫(yī)療成本，改善經(jīng)營(yíng)績(jī)效。例如：會(huì)計(jì)室、人事室、總務(wù)室、資訊室等等。
      3、收益中心：大部份醫(yī)療科室有收入有進(jìn)帳，例如：內(nèi)、外、婦、兒、骨科、五官科、藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科等等。所以需要建立收益中心，才能計(jì)算該單位的生產(chǎn)的力。
      4、利潤(rùn)中心：利潤(rùn)是生產(chǎn)力方面的成果，是績(jī)效的考驗(yàn)，可作為未來(lái)發(fā)展活動(dòng)的指標(biāo)。利潤(rùn)中心還呈現(xiàn)出應(yīng)有利潤(rùn)，以適應(yīng)未來(lái)的持續(xù)營(yíng)運(yùn)，使管理者不會(huì)損害資源的“財(cái)富生產(chǎn)力”。
      5、庫(kù)房管理：庫(kù)房管理的最高境界是達(dá)到零庫(kù)存。減少滯料、減少成本支出、增加庫(kù)存料的流通性，需要依賴一套完整有序的管理規(guī)劃。尤其是醫(yī)院使用衛(wèi)材十分復(fù)雜，應(yīng)該采用電腦化的管理。應(yīng)設(shè)立責(zé)任中心，編列材料代碼，制訂各項(xiàng)衛(wèi)材的安全庫(kù)存量，使其在低于安全庫(kù)存量時(shí)能自動(dòng)警示請(qǐng)購(gòu)，以確實(shí)控制供 應(yīng)的迅速性及準(zhǔn)確性。完善的庫(kù)房管理應(yīng)采取全自動(dòng)化及電腦化，這僅僅需要少數(shù)的行政人員負(fù)責(zé)管理。采購(gòu)管理的最終目標(biāo)是以最低的合理價(jià)格購(gòu)置最高品質(zhì)的物料及儀器，并應(yīng)以確實(shí)掌握交貨的時(shí)間及售后服務(wù)為原則。
      采購(gòu)成效可借助電腦建立完整的資料檔，包括：歷年的采購(gòu)記錄、詢價(jià)資料、當(dāng)時(shí)購(gòu)買之匯率、各種產(chǎn)品之廠商資料、同類型醫(yī)院采購(gòu)價(jià)格之比較表以及精密儀器優(yōu)良廠商之間的性能比照表等。
      采購(gòu)量的訂立應(yīng)考慮三方面：
      1、用量時(shí)間。
      2、庫(kù)房容量。
      3、院方現(xiàn)金周轉(zhuǎn)。一般而言，各物料的采購(gòu)量＝安全庫(kù)存量＋平均用量×前置時(shí)間（行政程序）。當(dāng)然按照這個(gè)公式計(jì)算出來(lái)的采購(gòu)量也只能作為一個(gè)參考，醫(yī)院庫(kù)房、采購(gòu)及廠商之間應(yīng)具備電腦連線作業(yè)，以發(fā)揮緊密配合及爭(zhēng)取時(shí)效的功能。（續(xù)）
      談?？漆t(yī)院經(jīng)營(yíng)管理
      關(guān)鍵詞：非營(yíng)利醫(yī)院 公立?？漆t(yī)院 醫(yī)院經(jīng)營(yíng)
      《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和國(guó)家八部委制定的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》指明了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)：以較低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足人民的基本醫(yī)療需求。文件明確提出：建立新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理體制將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩種，非營(yíng)利性醫(yī)院又分為政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院和其它非營(yíng)利性醫(yī)院。今后，我院將會(huì)與全國(guó)大多數(shù)腫瘤醫(yī)院一樣屬于政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院，即公立非營(yíng)性醫(yī)院體制。但公立非營(yíng)利醫(yī)院不等于不“贏利”。本文擬就腫瘤專科醫(yī)院在新形勢(shì)下如何改善經(jīng)營(yíng)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，談一粗淺的看法。
      1．醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的概念
      現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理是一個(gè)復(fù)雜的多目標(biāo)系統(tǒng)，其重點(diǎn)是醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營(yíng)和資本運(yùn)營(yíng)活動(dòng)，其本質(zhì)就是在追求質(zhì)量效益基礎(chǔ)上的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。對(duì)腫瘤?？漆t(yī)院而言，其核心任務(wù)就是如何充分利用現(xiàn)有的醫(yī)院資源，充分發(fā)揮腫瘤?？频膬?yōu)勢(shì)，挖掘潛力，讓醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、成本匹配達(dá)到最佳，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的效用最大化。
      2．醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模型
      專科醫(yī)院與其它醫(yī)院一樣，經(jīng)營(yíng)模型一般分為兩大類：一種為利潤(rùn)最大化，另一種為效用最大化。無(wú)論是營(yíng)利性醫(yī)院還是非營(yíng)利性醫(yī)院，重點(diǎn)考慮的是投入、價(jià)格、成本和產(chǎn)出這四個(gè)相關(guān)因素之間的關(guān)系。利潤(rùn)最大化中的利潤(rùn)額是一個(gè)絕對(duì)數(shù)，它沒有全面反映獲得的利潤(rùn)與投入資本的關(guān)系，沒有考慮時(shí)間成本和風(fēng)險(xiǎn)問題；而效用最大化是追求利潤(rùn)最大化的同時(shí)，充分考慮成本最小化和投資者的運(yùn)營(yíng)能力。
      3．經(jīng)營(yíng)管理對(duì)策
      3．1 資本運(yùn)營(yíng)的管理
      目前，在國(guó)家補(bǔ)償不到位，醫(yī)藥收支兩條線，醫(yī)療價(jià)格由國(guó)家決定的情況下，要保證專科醫(yī)院正常發(fā)展，只有加大醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理力度，推行全程成本核算，降本減耗，提高資源利用效率。我院為了醫(yī)院新一輪發(fā)展，開拓眼界，派出考察小組到規(guī)模相當(dāng)?shù)闹?、東、西部的腫瘤?？漆t(yī)院和在經(jīng)濟(jì)管理方面有特色的綜合醫(yī)院取經(jīng)，研究制定出管理策略，創(chuàng)新補(bǔ)償機(jī)制。
      3．1．1 降本減耗：建立醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資規(guī)范化管理體系，重點(diǎn)管好固定資產(chǎn)以外的各種材料。加強(qiáng)對(duì)變動(dòng)成本的控制。主要抓好幾個(gè)環(huán)節(jié)；一是”計(jì)劃申購(gòu)“，實(shí)行沒有計(jì)劃，不予購(gòu)買，強(qiáng)化預(yù)算管理。二是”采購(gòu)招標(biāo)“，把政府采購(gòu)或院內(nèi)招標(biāo)、價(jià)格監(jiān)督、報(bào)銷審計(jì)等辦法進(jìn)一步制度化，并推廣到所有的物資采購(gòu)中。三是”物耗管理“，管理部門入庫(kù)、出庫(kù)、清倉(cāng)盤點(diǎn)與使用部門的維修派工、物耗認(rèn)證、成本核算等環(huán)節(jié)密切聯(lián)系起來(lái)。建立物資消耗、辦公成本與工作量的控制比例，制定每住院床日耗材定額和每百元收入耗材定額。
      3．1．2 提高資源利用效率：加強(qiáng)對(duì)高新設(shè)備的效益跟蹤分析。臨床醫(yī)技科室的大中型醫(yī)療設(shè)備在購(gòu)置前進(jìn)行全面科學(xué)的調(diào)研；投入運(yùn)行后，醫(yī)院與使用科室簽定協(xié)議，若在協(xié)議時(shí)間內(nèi)收回投資，給予獎(jiǎng)勵(lì)，未完成的扣罰。
      3．1．3實(shí)現(xiàn)資本的最佳運(yùn)作：為加快醫(yī)院的發(fā)展，采用超前消費(fèi)，實(shí)際是投入，即通過(guò)財(cái)務(wù)綜合測(cè)算，在保證不影響正常周轉(zhuǎn)情況下，利用延期付款和打付款時(shí)間差及病人住院押金方式籌集資金，也稱自然性融資，充分發(fā)揮未墊付資金的作用，產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。
      3．2 質(zhì)量經(jīng)營(yíng)管理
      質(zhì)量管理圍繞經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和質(zhì)量效益優(yōu)化而展開，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略目標(biāo)服務(wù)。質(zhì)量經(jīng)營(yíng)強(qiáng)調(diào)質(zhì)量第一，病人利益第一，社會(huì)效益第一，在使病人利益得到滿足和保證社會(huì)效益的前提下，追求醫(yī)院資本增值利潤(rùn)的最大化目標(biāo)。
      3．2．1建立規(guī)范的質(zhì)量管理機(jī)制。醫(yī)院專門成立質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)醫(yī)療組、護(hù)理組、院內(nèi)感染組、勞動(dòng)紀(jì)律組、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組，定期進(jìn)行全面質(zhì)檢、質(zhì)控。臨床質(zhì)控內(nèi)容包括病歷的規(guī)范書寫、各種醫(yī)技檢查的內(nèi)容和出報(bào)告時(shí)間、治療方案、用藥的規(guī)范，治療效果和特殊病例分析等等。勞動(dòng)紀(jì)律組通過(guò)對(duì)人的行為管理和激勵(lì)，促使職工正確工作來(lái)保證質(zhì)量的改進(jìn)和提高。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組注重從質(zhì)量意識(shí)和質(zhì)量教育人手，革新醫(yī)院風(fēng)尚，促使醫(yī)護(hù)人員樹立正確的質(zhì)量道德觀念，建立質(zhì)量文化，樹立質(zhì)量精神，主動(dòng)提高醫(yī)院的質(zhì)量形象。
      3．2．2 堅(jiān)持以全心全意為病人服務(wù)，轉(zhuǎn)變醫(yī)療模式。病人也許不知道醫(yī)療質(zhì)量是如何取得的，但他十分清楚醫(yī)療質(zhì)量會(huì)給他帶來(lái)什么。病人感受的好壞是決定他們是否重復(fù)就醫(yī)的依據(jù)，眾所周知，腫瘤患者絕大多數(shù)是要重復(fù)就醫(yī)的。因此，以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，以質(zhì)量為核心，根據(jù)腫瘤發(fā)病譜，調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)。如成立”放療中心“、”乳腺治療中心“、”干細(xì)胞移植中心“、”熱療中心"等等。加強(qiáng)科室間的協(xié)作，發(fā)揮腫瘤綜合治療優(yōu)勢(shì)，逐步建立院內(nèi)腫瘤病人綜合會(huì)診制度，規(guī)范治療方案，提高醫(yī)療質(zhì)量。根據(jù)腫瘤病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，盡力簡(jiǎn)化服務(wù)和療程，降低病人時(shí)間成本。同時(shí)，做好單病種質(zhì)量(費(fèi)用)控制，制定合理的治療方案，提高診療質(zhì)量，控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
      3．2．3 抓住機(jī)遇，拓寬病源。21世紀(jì)的腫瘤防治任務(wù)是抓早診、早治的二級(jí)預(yù)防。隨著人民生活水平的不斷提高，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，人們醫(yī)療保健觀念不斷發(fā)生變化，從因病就醫(yī)向因防就診方向轉(zhuǎn)變。人們對(duì)腫瘤的觀念，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)腫瘤預(yù)防的需求越來(lái)越迫切。尤其醫(yī)保制度的不斷深入，醫(yī)保病人將珍惜其就醫(yī)選擇權(quán)，慎重選擇就診醫(yī)院。腫瘤患者不再盲目求醫(yī)，而是有目的地到專科醫(yī)院或找知名專家就醫(yī)。因此，腫瘤專科醫(yī)院應(yīng)牢牢抓住機(jī)遇，運(yùn)用多種形式向社會(huì)宣傳普及腫瘤早防、早治和規(guī)范治療的知識(shí)，使更多患者能夠及時(shí)到專科醫(yī)院規(guī)范治療。另外，腫瘤醫(yī)院要加大防治力度，設(shè)立腫瘤防治監(jiān)測(cè)點(diǎn)，定期進(jìn)行腫瘤普查，以達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的。同時(shí)，還要進(jìn)行病因預(yù)防治療、干預(yù)治療等，提高腫瘤防治水平，進(jìn)而提高腫瘤?？漆t(yī)院的信譽(yù)。
      淺析醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化
      （一）——傳統(tǒng)后勤與現(xiàn)代后勤屬性、地位、作用的比
      隨著醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化的漸次展開，原模式的總務(wù)科發(fā)生了分化，形成了后勤管理與后勤服務(wù)兩大塊?？倓?wù)管理向醫(yī)院的核心飄移，由醫(yī)院后勤工作的管理與服務(wù)統(tǒng)攬的單極性，向一個(gè)重新構(gòu)架的坐標(biāo)原點(diǎn)移動(dòng)，該坐標(biāo)的目標(biāo)位置縱向在醫(yī)院的宏觀決策與具體實(shí)施之間，橫向在醫(yī)療業(yè)務(wù)部門與后勤服務(wù)部門之間，成為承轉(zhuǎn)啟合的中心樞紐，其功能幅射的多極性態(tài)勢(shì)正在形成，最典型的變化是代表醫(yī)院這個(gè)甲方，起到發(fā)包、監(jiān)控的作用。
      經(jīng)營(yíng)性的成本核算功能，比較以往是最為突出的。而后勤服務(wù)則成為乙方，成為一種準(zhǔn)社會(huì)化的組織，擺脫了與醫(yī)療業(yè)務(wù)部門在收入分配上的捆綁，以醫(yī)院財(cái)務(wù)單列的形式，以經(jīng)濟(jì)屬性為本質(zhì)特征，走出了關(guān)鍵的第一步。為此我們有必要對(duì)傳統(tǒng)后勤和現(xiàn)代后勤在屬性、地位與作用三方面進(jìn)行比較，這對(duì)我們樹立現(xiàn)代后勤的新思維、新觀念是大有裨益的。
      傳統(tǒng)后勤源于戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的軍隊(duì)編制，是巨大的流動(dòng)性和社會(huì)資源無(wú)法共享的產(chǎn)物。解放后生產(chǎn)力水平低下、經(jīng)濟(jì)短缺、財(cái)力有限，為政權(quán)的鞏固，形成條塊分割的行政管理體系，高度集權(quán)的管理模式，是傳統(tǒng)后勤長(zhǎng)期存在的根本原因。
      計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下，資源配置供給制，單位和單位之間、單位和社會(huì)之間，都無(wú)法直接進(jìn)行資源的共享，后勤形成了“單位制”，小而全、大而雜、效益低，重復(fù)建設(shè)造成社會(huì)資源的巨大浪費(fèi)。經(jīng)費(fèi)使用撥款制，各級(jí)各類醫(yī)院也和其它的企事業(yè)單位一樣，“撥款辦后勤”，從托兒所到浴室、從清潔工到高級(jí)技師無(wú)所不包，20 各類完全應(yīng)該由社會(huì)承擔(dān)的行業(yè)與人員，無(wú)一遺漏地充塞進(jìn)來(lái)，機(jī)構(gòu)越來(lái)越龐大，后勤在醫(yī)院的編制比例也越來(lái)越高，為此單位背上了沉重的包袱。
      管理模式福利制，盲目體現(xiàn)社會(huì)主義的優(yōu)越性，“服務(wù)免收費(fèi)”，我們象享受陽(yáng)光一樣，充分地享受后勤服務(wù)的使用價(jià)值，卻竭力回避其交換價(jià)值，回避服務(wù)受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)指導(dǎo)的馬克思主義經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，只強(qiáng)調(diào)后勤的事業(yè)性、福利性，只承認(rèn)它是一種生產(chǎn)關(guān)系，屬于上層建筑的范疇，而掩蔽了后勤也是生產(chǎn)力的實(shí)質(zhì)。
      醫(yī)院作為一種特殊行業(yè)，在高度講求醫(yī)療的社會(huì)效益的同時(shí)，也一并捆綁了后勤服務(wù)，忽略了后勤服務(wù)的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。從醫(yī)院內(nèi)部而言，行政管理政企不分，既給行政領(lǐng)導(dǎo)帶來(lái)家長(zhǎng)式的煩惱，也決定了他們不可能正確認(rèn)識(shí)后勤的地位與作用，后勤員工也無(wú)法比較自己的勞動(dòng)究竟實(shí)現(xiàn)了多少價(jià)值，大鍋飯淡薄了員工的市場(chǎng)價(jià)值觀，沒有培養(yǎng)出更多謀生社會(huì)的能力和勇氣。而這一點(diǎn)正是上海市部分醫(yī)院后勤社會(huì)化試點(diǎn)中矛盾最為突出的：在制定員工的工資標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可以參照社會(huì)平均價(jià)格，但服務(wù)環(huán)境和服務(wù)對(duì)象的特殊性，導(dǎo)致其服務(wù)中的各種含量與社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)含量有很大的不同，如果不能在分配中體現(xiàn)這種特殊性，醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化就不能真正落到“按勞分配”的實(shí)處。
      另一方面，人們普遍認(rèn)為擁有什么技術(shù)等級(jí)證書就應(yīng)該拿什么工資，而不是考慮拿這份工資必須是從事與之相適應(yīng)的工作的報(bào)酬，在傳統(tǒng)的分配制度下，收入的高下是由級(jí)別決定的，老黃牛有之，濫竽充數(shù)也不在少數(shù)，在國(guó)家企事業(yè)單位“高薪低責(zé)”是十分普遍的。且不論這種級(jí)別和其實(shí)際能力是否相稱，僅從人力資源管理的角度觀察，只有因崗設(shè)人才能達(dá)到“雙贏”的結(jié)果，從這個(gè)意義上說(shuō)，醫(yī)院后勤作這樣的人力資源儲(chǔ)備是一種極大的浪費(fèi)，對(duì)用人單位如此，對(duì)從事初級(jí)工工作的中高級(jí)人才也如此。
      現(xiàn)代的管理理念與傳統(tǒng)的完全不同，物盡其用，人盡其才，需要一個(gè)普通工，不會(huì)去聘一個(gè)等級(jí)工，反之亦然，這樣才能達(dá)到員工與用人單位的“雙贏”。特定的歷史起源及畸形的價(jià)值認(rèn)知，造成后勤只能是一種單位的附屬與補(bǔ)充，是一種消費(fèi)的后勤，而不可能成為一種社會(huì)性的、同樣具有價(jià)格的勞動(dòng)。
      以政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本原理，作為上層建筑的醫(yī)院同樣依賴于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)而存在，我國(guó)的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制已完全改變了第一、第二產(chǎn)業(yè)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)格局的地位，在社會(huì)構(gòu)架中屬于第三產(chǎn)業(yè)范疇的醫(yī)院，在觀念和運(yùn)作方式上進(jìn)行與之相適應(yīng)的變化是必然的。作為一種特殊行業(yè)的后勤服務(wù)，除了原有的公益性，更有必要強(qiáng)調(diào)和確立它的商業(yè)性，醫(yī)院的現(xiàn)代后勤和傳統(tǒng)后勤在屬性上有質(zhì)的不同。
      香港醫(yī)院的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理
      （一）在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)始終存在（1～2）。如何認(rèn)識(shí)和防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，并從根本上堵塞醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生渠道，健全管理機(jī)制。近年來(lái)，香港醫(yī)院管理局采取了一系列措施，有效地降低了醫(yī)療事故的發(fā)生，提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
      對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)
      香港醫(yī)院管理專家認(rèn)為，隨著科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，大大改善了社區(qū)的健康狀況和病人的治療效果。特別是一些治愈腫瘤和心臟病的報(bào)道，以及藥品廣告的傳播效應(yīng)，使人們對(duì)醫(yī)學(xué)治療的功效深信不疑。但是，醫(yī)療過(guò)程所存在的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)，確往往被人忽略。
      事實(shí)上，所有醫(yī)療過(guò)程都是風(fēng)險(xiǎn)和利益并存的；而且貫穿診斷、治療和康復(fù)全過(guò)程。有時(shí)，即使是極為簡(jiǎn)單或看似微不足道的臨床活動(dòng)，都帶有風(fēng)險(xiǎn)。最典型的例子是輸血傳染的丙型病毒性肝炎。丙肝病毒(HCV)在80年代透過(guò)輸血傳播，而這種病毒1989年才被發(fā)現(xiàn)。檢測(cè)血丙肝病毒的試劑，則到1991年才面世。這 使得一些需輸血的病人即使在那時(shí)輸入的經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)的“干凈”血，但卻因此原因染上丙肝。
      因此，香港醫(yī)院管理專家提出要教育醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和效益的關(guān)系。一是臨床人員在決定進(jìn)行某項(xiàng)治療時(shí)，必須根據(jù)已發(fā)表的研究成果、專業(yè)經(jīng)驗(yàn)、病人從中所獲利益和潛在風(fēng)險(xiǎn)所占比例等因素，作出評(píng)估。如果預(yù)期的效益較風(fēng)險(xiǎn)為大，則建議病人接納風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行有關(guān)治療。二是充分認(rèn)識(shí)除了醫(yī)療的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)外，人為或系統(tǒng)因素也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，從而產(chǎn)生整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中的總風(fēng)險(xiǎn)。因此，為了確保醫(yī)療質(zhì)量，必須鑒別總風(fēng)險(xiǎn)的人為及系統(tǒng)因素，采取相應(yīng)措施，減少醫(yī)療過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。三是充分認(rèn)識(shí)病人的行為也是構(gòu)成醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的主要因素之一。
      如果病人明白本身的病況并與醫(yī)護(hù)人員充分合作，醫(yī)療過(guò)程中實(shí)際效益將大大增加。如果病人有冒險(xiǎn)的行為或不健康的生活方式，或在治病過(guò)程中采取不合作態(tài)度，醫(yī)療過(guò)程的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增加。同時(shí)，醫(yī)院管理專 家們也客觀地承認(rèn)，鑒于醫(yī)療過(guò)程所存在的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療工作的復(fù)雜性和不同病人所需接受的多方面不同的治療，在醫(yī)療過(guò)程中要完全杜絕錯(cuò)失是不可能的。這一點(diǎn)在美國(guó)、澳大利亞及其他發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)醫(yī)療事故的研究分析中也得到證實(shí)。重要的是要致力了解和掌握醫(yī)療過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。一方面，盡力減低風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，盡量提高治療效益?？茖W(xué)地分析醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的主要成因
      2.1 疾病的嚴(yán)重性及病情變化的復(fù)雜性 因疾病的自然過(guò)程或發(fā)展而導(dǎo)致不幸的情況時(shí)有發(fā)生；而這些情況有時(shí)會(huì)被病人誤視為醫(yī)療事故。比如患有急性心肌梗死病人，可能會(huì)因與疾病有直接關(guān)系的心律失常而導(dǎo)致死亡。又如癌癥病人可能需要服用已知有毒性及會(huì)危及生命的化療藥物，盡管效果較好，病人仍有可能因中毒致死；再加上治療前的解釋不足或病人的家人難以接受喪親之痛，則事件很可能被視為醫(yī)療事故。
      因此，必須正確地認(rèn)識(shí)很多醫(yī)學(xué)治療并不都能治愈病人，治療的成功率也會(huì)因人而異，病人的期望值高和醫(yī)患溝通不足都可能成為“醫(yī)療事故”的因素。
      2.2 醫(yī)療檢診和可能引致的并發(fā)癥 要認(rèn)識(shí)到即使在最好的醫(yī)療單位內(nèi)由最富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生檢查，出現(xiàn)并發(fā)癥的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)仍難以完全消除。例如，統(tǒng)計(jì)學(xué)證明，肝臟活組織檢查出血率為0.15%，其中有的并可能需要進(jìn)行手術(shù)止血
      2.3 儀器和機(jī)械故障 一些醫(yī)療事故是由儀器或機(jī)械故障導(dǎo)致的。例如，人工心臟瓣膜在安裝多年后折斷可以危及病人生命。
      2.4 醫(yī)護(hù)服務(wù)系統(tǒng)和組織工作出現(xiàn)的問題 計(jì)算機(jī)系統(tǒng)未建立可靠的后備系統(tǒng)可導(dǎo)致醫(yī)療事故。自動(dòng)配藥和藥物標(biāo)簽系統(tǒng)免除了人工量度藥物劑量和標(biāo)簽藥物，大大減低配藥失誤；但這個(gè)系統(tǒng)在自動(dòng)化程序中稍一出錯(cuò)，則可能導(dǎo)致事故發(fā)生。
      2.5 人為錯(cuò)誤 大部分的人為錯(cuò)誤是由于思想和思維功能方面出現(xiàn)偏差。主要有三點(diǎn)：一是與技術(shù)有關(guān)的錯(cuò)誤，稱為“失誤”。主要表現(xiàn)為注意力不集中而導(dǎo)致習(xí)慣常用的操作程序出錯(cuò)。注意力不集中而產(chǎn)生失誤的原因包括疲乏、厭倦、失望、過(guò)勞或緊張等。二是與規(guī)則有關(guān)的錯(cuò)誤。通常在解決問題時(shí)發(fā)生，因?yàn)檎`解問題而使用錯(cuò)誤的規(guī)則，或錯(cuò)誤地應(yīng)用一個(gè)看似合適的規(guī)則。三是與知識(shí)有關(guān)的錯(cuò)誤。通常發(fā)生于解決問題時(shí)，面對(duì)一個(gè)困難的情況，因?qū)栴}缺乏必要的知識(shí)而出錯(cuò)。
      2.6 社會(huì)心理因素 突然喪失親人可導(dǎo)致極度悲痛的反應(yīng)。例如，拒絕接受、憤怒或抑郁。初期的打擊可使親屬感到麻木和意識(shí)紊亂，隨后情緒可能轉(zhuǎn)化為憤怒；有時(shí)，甚至?xí)虼诉w怒于醫(yī)護(hù)人員。親屬往往對(duì)導(dǎo)致親人死亡的每個(gè)細(xì)節(jié)都十分關(guān)注，而這種強(qiáng)烈的情緒可能進(jìn)一步加深對(duì)醫(yī)護(hù)人員的誤會(huì)。
      2.7 醫(yī)患溝通問題 醫(yī)護(hù)人員與病人或其家人之間的溝通問題，亦可能導(dǎo)致臨床事故。病人患病的自然過(guò)程或治療、檢診過(guò)程的風(fēng)險(xiǎn)都可使病情出現(xiàn)反復(fù)或加重。
      所以，醫(yī)護(hù)人員與病人保持有效的溝通，是醫(yī)療程序中極重要的一環(huán)。但由于人的背景參差；治療程序的復(fù)雜性，醫(yī)護(hù)人員溝通技巧不夠全面；對(duì)病情和診治風(fēng)險(xiǎn)解釋不足；或病人及其家人在哀傷失意之余未能明白、理解或接納醫(yī)護(hù)人員的解釋，都會(huì)導(dǎo)致溝通問題。充分地了解和分析這些事故成因，有助于采取相應(yīng)的積極有效措施來(lái)防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
      醫(yī)院永續(xù)經(jīng)營(yíng)的策略
      （一）全民健保實(shí)施5年，已有400多家醫(yī)院因經(jīng)營(yíng)不善而倒閉。在營(yíng)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)及財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)雙重評(píng)估之下，醫(yī)界必須深刻體會(huì)到4大變數(shù)，第一是門診服務(wù)量驟減；第二是人事費(fèi)用居高不下；第三是占床率逐年降低；第四是藥品費(fèi)用比率偏高。而醫(yī)院最重要的指標(biāo)就是每日平均門診服務(wù)量，如果某家地區(qū)醫(yī)院門診量急速下滑，那就預(yù)示即將關(guān)門的命運(yùn)。
      當(dāng)健保單位實(shí)施論服務(wù)量計(jì)酬時(shí)，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的方針當(dāng)然是希望越來(lái)越多的病患來(lái)院就醫(yī)、住院、診療。醫(yī)院提供的服務(wù)量越多，則可向保險(xiǎn)單位的申報(bào)越多，給付金額也跟著提高。當(dāng)健保單位實(shí)施論病計(jì)酬，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的方針就是大幅下降成本、維持中上品質(zhì)、強(qiáng)化行政效率，而這其中最有效的方法就是實(shí)施“臨床標(biāo)準(zhǔn)路徑”。當(dāng)健保單位實(shí)施論人頭計(jì)酬，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)方針則是希望在這涵蓋的醫(yī)療網(wǎng)人口內(nèi)，大家都能健康，盡量少生病，避免上醫(yī)院；如果一定要來(lái)醫(yī)院就診，盡量在門診治療；如果一定要住院，則盡量縮短住院天日。當(dāng)健保單位實(shí)施總額預(yù)算制度，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的方針就是要爭(zhēng)取成為各學(xué)會(huì)會(huì)員及醫(yī)院代表，在地方總額預(yù)算委員會(huì)爭(zhēng)取發(fā)言權(quán)及決定權(quán)，并積極培養(yǎng)醫(yī)療網(wǎng)內(nèi)各級(jí)醫(yī)院的友好關(guān)系，建立暢通的轉(zhuǎn)診管道，以確實(shí)掌握病患來(lái)源。
      以醫(yī)院功能結(jié)構(gòu)而言，不外乎4大部門：門診、急診、一般病房及加護(hù)病房。這4大部門就如同房屋結(jié)構(gòu)的4根柱子，但是有不少地區(qū)醫(yī)院因急性病房業(yè)務(wù)萎縮，或許只能發(fā)展成下列4大部門：門急診、洗腎中心、呼吸治療中心及老年安養(yǎng)病房。無(wú)論如何，在發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中，一定是先鞏固自己實(shí)力最強(qiáng)的，其次再帶動(dòng)次強(qiáng)的，然后再帶動(dòng)次弱的，最后再帶動(dòng)最弱的部分。而每家醫(yī)院實(shí)力最強(qiáng)的部門不一定相同，所以發(fā)展的優(yōu)先順序也不一樣。以某家省立醫(yī)院脫胎換骨的例子而言，由于院長(zhǎng)是心臟科權(quán)威，所以選擇拓展加護(hù)病房為優(yōu)先，其次是擴(kuò)大住院病房的容量，然后是改善門診醫(yī)師的陣容，最后才是提升急診的品質(zhì)，最后達(dá)到4大部門均衡發(fā)展的目標(biāo)。
      醫(yī)院永續(xù)經(jīng)營(yíng)的策略
      （二）未來(lái)醫(yī)院應(yīng)大力推行“二、三、四”策略，“二”的意思是指醫(yī)院應(yīng)發(fā)展體制內(nèi)及體制外的二大路線：體制內(nèi)就是健保給付的項(xiàng)目；體制外就是健保不給付的項(xiàng)目，例如護(hù)膚美容、整型外科、高壓氧治療、近視開刀、大腸水療法、自費(fèi)體檢健檢、非侵蝕性心血管檢查等等?！叭钡囊馑际侵羔t(yī)院應(yīng)從事治療醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)及保健醫(yī)學(xué)三大領(lǐng)域：治療醫(yī)學(xué)系針對(duì)疾病本身的診斷及治療；預(yù)防醫(yī)學(xué)則包括 B型肝炎疫苗注射、三麻一風(fēng)疫苗注射等等；保健醫(yī)學(xué)包括如何避免體重增加、如何從事有氧運(yùn)動(dòng)等等?！八摹钡囊馑际侵羔t(yī)院所面對(duì)的急性病、亞急性、慢性病、長(zhǎng)期照顧4大層面的病患。
      亞急性包括急性呼吸衰竭之后如何脫離呼吸器、急性心肌梗塞之后如何做心肺復(fù)健；慢性病指腦中風(fēng)、高 血壓、糖尿病及慢性阻塞性肺病之病患；長(zhǎng)期照顧指老年癡呆、長(zhǎng)期臥床、四肢癱瘓的病患。總之，21世紀(jì)的醫(yī)院已經(jīng)不能只注重急性病診療，僅發(fā)展治療醫(yī)學(xué)而已，它必須拓展多元化路線，進(jìn)行立體化發(fā)展以及提供社區(qū)化服務(wù)，才可能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中茁壯成長(zhǎng)。
      最后要提醒所有醫(yī)院的院長(zhǎng)，面對(duì)每天繁忙的醫(yī)療業(yè)務(wù)的同時(shí)，不要忘了還需在深度方面拓展“社區(qū)醫(yī)學(xué)”，在寬度方面推行“保健醫(yī)學(xué)”以及在廣度方面實(shí)施“醫(yī)療行銷”，如此醫(yī)院院務(wù)才會(huì)蓬勃發(fā)展，整體績(jī)效才會(huì)有豐碩的成果。
      護(hù)士出門診
      護(hù)士出門診，你聽說(shuō)過(guò)嗎？北京朝陽(yáng)醫(yī)院日前就推出了這項(xiàng)服務(wù)：部分具有大專以上學(xué)歷的主管護(hù)師在固定時(shí)間和相應(yīng)的專業(yè)醫(yī)生一起在門診坐堂，指導(dǎo)患者生活起居、日常工作注意事項(xiàng)和自我管理方法。目前這項(xiàng)只在心內(nèi)科、呼吸科、內(nèi)分泌科和普外科開展的服務(wù)受到了患者歡迎。
      問及護(hù)士出門診的初衷，院方介紹說(shuō)冠心病、哮喘、糖尿病和造口病人自己掌握一些必要的護(hù)理操作才能有效控制住病情。比如說(shuō)，糖尿病人需要在飯前半小時(shí)、一天三次自己給自己注射胰島素，進(jìn)行血糖、尿糖監(jiān)測(cè)；哮喘病人要學(xué)會(huì)正確使用氣霧劑和風(fēng)流速儀；造口病人飲食不當(dāng)會(huì)發(fā)生脹氣、腹瀉或便秘。以前沒有護(hù)士出診時(shí)，只有住院病人才能了解到相關(guān)護(hù)理知識(shí)，門診病人卻知之甚少，只能瞎子摸象，逮誰(shuí)問誰(shuí)，得到的信息只是一星半點(diǎn)，很不全面。這往往影響到病人的治療效果?，F(xiàn)在由經(jīng)驗(yàn)豐富的主管護(hù)師出診，可有效地解決門診病人咨詢無(wú)門的難題，等于病人在家住院。
      對(duì)于護(hù)士出門診的現(xiàn)象，專家怎么看？北京呼吸疾病研究所副所長(zhǎng)、第12屆“中國(guó)十大杰出青年”王辰教授說(shuō)，這實(shí)際上是一種醫(yī)療服務(wù)的需要。實(shí)踐證明，醫(yī)院需開展大量的健康教育、醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)和疾病護(hù)理知識(shí)講座才能滿足病人的需求，但醫(yī)生由于時(shí)間和本身業(yè)務(wù)側(cè)重面的問題，難以承擔(dān)所有的宣教工作。護(hù)士出門診不僅能解決這個(gè)問題，減輕醫(yī)生的負(fù)擔(dān)，更重要的是把自己寶貴的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)傳給了大家，病人受益很大，但遺憾的是目前國(guó)內(nèi)這方面的服務(wù)基本上是一片空白。
      護(hù)士出門診的具體效果如何？當(dāng)事人給了明確的答案。該院內(nèi)分泌科主任李經(jīng)說(shuō)，醫(yī)護(hù)本來(lái)就是相輔相 成的關(guān)系，現(xiàn)在護(hù)士出門診可把相互間的這種配合發(fā)揮到最佳狀態(tài)。他開玩笑說(shuō)，兩個(gè)再有本事的醫(yī)生在一起也玩不轉(zhuǎn)，而一醫(yī)一護(hù)搭配起來(lái)問題就迎刃而解了。什么原因？很簡(jiǎn)單呀，醫(yī)生開出再有效的藥，沒有護(hù)士扎這一針，什么用都沒有，這種配合的必要性在出診的過(guò)程中體現(xiàn)得尤為深刻。
      他舉例子說(shuō)，糖尿病治療分三步曲：知識(shí)教育、系統(tǒng)檢測(cè)和系統(tǒng)治療。前兩者都是需要病人自己掌握并具體實(shí)施的，由于醫(yī)護(hù)側(cè)重面不一樣，醫(yī)生專業(yè)性較強(qiáng)，護(hù)士護(hù)理技巧和操作上強(qiáng)，并且醫(yī)生看一個(gè)病人的時(shí)間很短，所以醫(yī)生診斷時(shí)只能對(duì)病人提出籠統(tǒng)的要求，既不可能講得面面俱到，又不可能顧及到病人的生活習(xí)慣和心理，但有些知識(shí)又是病人必須掌握的。
      舉個(gè)例子說(shuō)，測(cè)尿糖時(shí)需向試管里滴20滴班氏液和2滴尿液并放在火上燒，通過(guò)顏色的變化測(cè)定尿糖的數(shù)值。滴多滴少都會(huì)影響檢測(cè)效果，但老年人往往手哆嗦滴不準(zhǔn)，可以教給他們一種能避免手哆嗦的手勢(shì)。很顯然，這樣細(xì)致的工作只能由護(hù)士來(lái)做，護(hù)士出門診彌補(bǔ)了醫(yī)生出診的不足。
      該院內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)史建莉、內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)龐曉燕說(shuō)，同一種病的護(hù)理也是因人而異的，在這方面，護(hù)士有許多可行的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)。雖然護(hù)士出的是健康咨詢門診，但實(shí)際上并非空洞的說(shuō)教，而是具體入微的指導(dǎo)。比如，教給病人怎樣打胰島素，打在哪個(gè)部位，教給病人怎樣計(jì)算飲食中營(yíng)養(yǎng)搭配用量等。
      據(jù)了解，護(hù)士出門診還有一個(gè)最大的不同：那就是時(shí)間上的伸縮性。也就是說(shuō)，病人不會(huì)被三言兩語(yǔ)地打發(fā)出來(lái)。該院呼吸科護(hù)士長(zhǎng)孫繼紅說(shuō)，護(hù)士會(huì)不厭其煩地回答病人的疑問，而且即使病人覺得都掌握了，護(hù)士也不會(huì)輕易讓他出門，而是反過(guò)來(lái)考他幾個(gè)問題，直到確定該知道的知識(shí)他確實(shí)清楚了為止。護(hù)士出門診的反響怎樣呢？日前，記者在該院呼吸科健康門診，見到了患哮喘一個(gè)多月，第二次來(lái)咨詢門診的嚴(yán)先生。他拖腔帶調(diào)地說(shuō)：“掛護(hù)士咨詢門診嘛??”記者趕忙問：“怎么樣？”“值！”他很開心地笑起來(lái)?！暗谝淮蝸?lái)咨詢時(shí)，護(hù)士不厭其煩地教給我用藥方法和注意事項(xiàng)，并建議我記哮喘日記，一個(gè)月下來(lái)，我覺得自己差不多康復(fù)了，正準(zhǔn)備停藥呢。幸虧今天又來(lái)咨詢了，才知道哮喘控制住了，但氣道炎癥長(zhǎng)期存在，它會(huì)隨時(shí)可能使哮喘發(fā)作，所以不能被表面好轉(zhuǎn)的假象迷住，需每天用預(yù)防藥物。” 據(jù)了解，護(hù)士門診每周一次，掛號(hào)費(fèi)5元／次，患者既可以同時(shí)掛醫(yī)生、護(hù)士的號(hào)，又可以單獨(dú)掛其中的一個(gè)號(hào)。護(hù)士出診的內(nèi)分泌科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科健康門診時(shí)間，分別是每周的一、二、三、四下午1∶00－5∶00。（高琪 吳玉華）
      加強(qiáng)窗口管理 維護(hù)就診秩序
      目前，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，社會(huì)上一些不法分子打著各種旗號(hào)，冒充醫(yī)務(wù)人員，用假醫(yī)假藥招搖撞騙，欺哄病人或充當(dāng)“醫(yī)托”，將病人引入歧途，嚴(yán)重干擾著醫(yī)院的正常工作。衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合下發(fā)通知后，汾陽(yáng)醫(yī)院就整頓門診和病房秩序，加強(qiáng)醫(yī)療安全，維護(hù)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益問題，制訂了相關(guān)措施。在總結(jié)青年志愿者為患者排憂解難、引導(dǎo)患者就診的經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，最近又出臺(tái)一系列措施。
      1、堅(jiān)持院領(lǐng)導(dǎo)出門診接待患者制度。院辦公室、醫(yī)務(wù)科等職能科室每天到門診第一線協(xié)助工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并現(xiàn)場(chǎng)解決問題。
      2、從12月11日起，配備音箱，開展宣傳教育，向患者說(shuō)明我們的辦院宗旨，介紹汾陽(yáng)醫(yī)院功能、技術(shù)水平及各科室設(shè)置情況，歡迎患者就診。
      3、門診部調(diào)整新的科室領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)方便門診技術(shù)力量，擴(kuò)大專家門診陣容。樓層內(nèi)設(shè)置醒目的指示標(biāo)牌，合理布局各診室位置。各臨床科室重視門診工作，一條龍管理后每天派有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員出門診。千方百
      計(jì)方便廣大患者就診。
      4、改善咨詢、導(dǎo)診工作。門診各樓層均配備身披彩帶的導(dǎo)診護(hù)士，解答患者疑問，指導(dǎo)病人掛號(hào)就診，對(duì)老、弱、重、殘、孕主動(dòng)攙扶護(hù)送。
      5、醫(yī)院有關(guān)臨床科室，在一些節(jié)日、紀(jì)念日，配合宣傳科、預(yù)防保健科等部門，經(jīng)常在醫(yī)院大門口或城區(qū)街道，義診服務(wù)，散發(fā)宣傳品，宣傳、講解防病治病知識(shí)，擴(kuò)大醫(yī)院聲譽(yù)。
      6、加大對(duì)不法分子的揭露、駁斥、打擊力度，維護(hù)汾陽(yáng)醫(yī)院形象。懸掛宣傳條幅，發(fā)放宣傳資料，并用板報(bào)、壁報(bào)等形式，告誡醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬加強(qiáng)自我防護(hù)，提高警惕，遠(yuǎn)離“醫(yī)托”，對(duì)那些欺騙病人、謀取私利者要揭穿偽裝，防止上當(dāng)受騙。保衛(wèi)科加強(qiáng)對(duì)門診、急診的巡查、搜索、監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)不法分子活動(dòng)，立即予以驅(qū)逐或作出相應(yīng)制裁。
      7、針對(duì)一些“醫(yī)托”專門利用上午12點(diǎn)下班后的空檔時(shí)間鉆空子，誘騙病人到院外“就醫(yī)”的實(shí)際狀況，24 加強(qiáng)中午門診、急診銜接時(shí)間的秩序管理，留專人值班，認(rèn)真巡查、督導(dǎo)，處理善后，積極引導(dǎo)病人到有關(guān)科室應(yīng)診或到指定地點(diǎn)候診，不給“醫(yī)托”以可乘之機(jī)。
      通過(guò)以上措施，體現(xiàn)了“一切服務(wù)于患者”的精神，創(chuàng)建了精神文明窗口，有效地遏制了不正之風(fēng)，實(shí)現(xiàn)了合理、有序競(jìng)爭(zhēng)?；颊咴鰪?qiáng)了“有病上醫(yī)院、找大夫，信科學(xué)，不信邪，不信巫，不信神”的觀念，不僅增加了汾陽(yáng)醫(yī)院效益，也凈化了社會(huì)空氣。
      第二篇：淺談品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略
      淺談品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略
      2008-07-17 09:02 來(lái)源：中國(guó)論文下載中心
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      隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善，企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)也愈演愈烈，企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)歸根到底就是企業(yè)的品牌的競(jìng)爭(zhēng)，一個(gè)好的品牌可以使企業(yè)在競(jìng)爭(zhēng)過(guò)程中處于優(yōu)勢(shì)地位。因此，企業(yè)在自己的品牌經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，體現(xiàn)自己的品牌特色與優(yōu)勢(shì)是十分必要和重要的。
      品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，包括企業(yè)的品牌營(yíng)銷戰(zhàn)略、品牌競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略、品牌廣告戰(zhàn)略、品牌的延伸與發(fā)展等戰(zhàn)略。
      一、品牌營(yíng)銷戰(zhàn)略
      在市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略中，圍繞品牌擴(kuò)張的目標(biāo)，通常要不斷地開拓新的區(qū)域市場(chǎng)，一個(gè)地區(qū)一個(gè)地區(qū)，一個(gè)國(guó)家一個(gè)國(guó)家的開拓新的市場(chǎng)領(lǐng)地。一個(gè)品牌要在市場(chǎng)上生存，競(jìng)爭(zhēng)，發(fā)展，就得使它的產(chǎn)品生產(chǎn)與經(jīng)營(yíng)服務(wù)適應(yīng)消費(fèi)者的需求，以實(shí)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)消費(fèi)者和潛在消費(fèi)者的需求為中心而開展的市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)，從而制定市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略。市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略就是企業(yè)的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，它包括怎樣給品牌做出定位，怎樣使品牌進(jìn)入目標(biāo)市場(chǎng)，來(lái)滿足消費(fèi)者的需要。
      消費(fèi)者夠成了市場(chǎng)，但不同的消費(fèi)者有著不同的需求，或者說(shuō)他們存在著差異，這就要求企業(yè)根據(jù)消費(fèi)者的購(gòu)買習(xí)慣，品牌偏好等變數(shù)來(lái)進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分，品牌經(jīng)營(yíng)者只有在進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分的基礎(chǔ)上，才能制定適合企業(yè)的營(yíng)銷戰(zhàn)略決策。
      在進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分的過(guò)程中，品牌經(jīng)營(yíng)者要安排營(yíng)銷人員與消費(fèi)者進(jìn)行交談，以便了解他們的消費(fèi)動(dòng)機(jī)，態(tài)度和行為。品牌經(jīng)營(yíng)者對(duì)與消費(fèi)者交流時(shí)得來(lái)的資料與數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，從而得到品牌經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的有利因素。在市場(chǎng)細(xì)分的過(guò)程中，考慮的因素很多，目標(biāo)市場(chǎng)的地理因素；目標(biāo)市場(chǎng)的人口因素；目標(biāo)市場(chǎng)的社會(huì)階層細(xì)分；目標(biāo)市場(chǎng)的生活方式細(xì)分；目標(biāo)市場(chǎng)的消費(fèi)時(shí)機(jī)細(xì)分等等。
      二、品牌競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略
      在品牌的競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略中，主要考查某品牌產(chǎn)品在行業(yè)市場(chǎng)中的占有率。大部分行業(yè)都有一個(gè)品牌是公認(rèn)的市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)者，該品牌在該行業(yè)市場(chǎng)中占有最大的市場(chǎng)份額。不管它是否受到尊敬，但其他品牌都會(huì)承認(rèn)它的統(tǒng)治地位。比如美國(guó)的希爾斯（Sears）百貨公司，90%的商品都是使用自己的牌子。由于該公司在美國(guó)享有良好的聲譽(yù)，許多制造商的產(chǎn)品也愿意采用“Sears”的牌子。從而使它在同行業(yè)中具有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)。實(shí)際上，品牌的贏利是由兩方面的因素決定的，即市場(chǎng)份額和品牌參與競(jìng)爭(zhēng)的產(chǎn)品市場(chǎng)的性質(zhì)。不同的市場(chǎng)性質(zhì)參與競(jìng)爭(zhēng)的企業(yè)類型是不同的，一個(gè)品牌要強(qiáng)占行業(yè)的市場(chǎng)份額，就需要企業(yè)在品牌競(jìng)爭(zhēng)中體現(xiàn)品牌的特色，品牌的價(jià)值，得到目標(biāo)消費(fèi)者的認(rèn)同與肯定。在品牌競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略的實(shí)施過(guò)程中，按上乘的質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏得消費(fèi)者的肯定也是必要的，但凡一個(gè)品牌在消費(fèi)者心目中樹立起來(lái)，它的質(zhì)量和服務(wù)是很關(guān)鍵的。許多的品牌經(jīng)營(yíng)者都充分意識(shí)到，產(chǎn)品的高質(zhì)量是競(jìng)爭(zhēng)中的王牌。它比任何促銷手段都更容易使消費(fèi)者信服，它也是贏得消費(fèi)者品牌忠誠(chéng)的前提條件。勞斯萊斯轎車之所以成為成功男士的標(biāo)志，與它的高質(zhì)量是密切相關(guān)的。
      三、品牌廣告戰(zhàn)略
      在品牌的廣告戰(zhàn)略中，品牌經(jīng)營(yíng)者必須通過(guò)一定的廣告推廣和公關(guān)宣傳等活動(dòng)，來(lái)擴(kuò)大它的知名度，贏得目標(biāo)市場(chǎng)上消費(fèi)者的認(rèn)可。通過(guò)廣告活動(dòng)來(lái)擴(kuò)大品牌的知名度，首先必須經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的廣告策劃活動(dòng)，來(lái)確定獨(dú)特的訴求主題。將品牌的經(jīng)營(yíng)理念和產(chǎn)品風(fēng)格有效地傳達(dá)給廣大的消費(fèi)者，使消費(fèi)者產(chǎn)生購(gòu)買欲望，最終實(shí)現(xiàn)增加產(chǎn)品銷售的目的。
      許多企業(yè)的生產(chǎn)重點(diǎn)不在對(duì)一個(gè)商品種類的壟斷，而是在一個(gè)商品品牌的經(jīng)營(yíng)，絕大多數(shù)企業(yè)生產(chǎn)的都只是同類產(chǎn)品中的幾個(gè)品牌而已。他們行銷利益就在于自身品牌在同類商品市場(chǎng)總需求中擁有一席之地。此時(shí)，廣告目標(biāo)，廣告任務(wù)，乃至于廣告創(chuàng)意，廣告主題等都以塑造品牌形象，宣傳品牌特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)為主。廣告的目的一般都是為了擴(kuò)大品牌的知名度，促進(jìn)產(chǎn)品的銷售，因此無(wú)論從哪一個(gè)角度做廣告，都離不開對(duì)品牌和產(chǎn)品的熟悉和了解。只有這樣才能更讓消費(fèi)者更加了解和掌握品牌的附加值，介紹產(chǎn)品的特性，達(dá)到擴(kuò)大產(chǎn)品的知名度，促進(jìn)消費(fèi)品銷售的目的。在廣告戰(zhàn)略中，品牌形象策略的作用也是十分重要的，品牌形象策略是指通過(guò)塑造獨(dú)特的品牌形象來(lái)建立起產(chǎn)品與媒體受眾之間的橋梁，使媒體受眾能夠聯(lián)想起產(chǎn)品的獨(dú)特之處。經(jīng)過(guò)多次的品牌聯(lián)想，品牌識(shí)別來(lái)培養(yǎng)受眾的對(duì)品牌的忠誠(chéng)度。激發(fā)他們對(duì)廣告品牌的興趣，偏好和欲望，最終產(chǎn)生購(gòu)買行為。
      四、品牌延伸和發(fā)展戰(zhàn)略
      在品牌延伸和發(fā)展戰(zhàn)略中，企業(yè)應(yīng)該看到進(jìn)行品牌延伸和發(fā)展的重要性。有的觀點(diǎn)認(rèn)為品牌延伸是其發(fā)展的一種趨勢(shì)，品牌延伸是將企業(yè)現(xiàn)有的，成功的品牌應(yīng)用到新產(chǎn)品的整個(gè)過(guò)程，縮短市場(chǎng)消費(fèi)者的認(rèn)同時(shí)間，為企業(yè)贏得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
      在進(jìn)行品牌延伸的過(guò)程中必須依照一定的準(zhǔn)則。一是新舊產(chǎn)品的主要成分是指產(chǎn)品的價(jià)格檔次，品牌定位，目標(biāo)市場(chǎng)等。品牌最大的優(yōu)點(diǎn)就是品牌的資產(chǎn)，這個(gè)優(yōu)點(diǎn)必須能沿用到延伸品牌中。讓消費(fèi)者一看到就能感覺到品牌的個(gè)性，能夠感受品牌的文化。二是服務(wù)系統(tǒng)相同。服務(wù)系統(tǒng)相同指的是企業(yè)對(duì)其核心產(chǎn)品的售前和售后服務(wù)是一致的，在消費(fèi)者購(gòu)買產(chǎn)品之前的承諾和購(gòu)買后的服務(wù)要兌現(xiàn)。使消費(fèi)者產(chǎn)生信任感。三是相同的銷售渠道。如果銷售渠道不同，核心品牌與延伸品牌的目標(biāo)消費(fèi)者就不同，品牌延伸的目的也就實(shí)現(xiàn)不了。
      品牌不是永恒的，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)卻是殘酷的，一個(gè)企業(yè)要經(jīng)營(yíng)好自己的品牌，必須在品牌的經(jīng)營(yíng)過(guò)程中做好充分的準(zhǔn)備，制定適合自身品牌發(fā)展的市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略、品牌廣告戰(zhàn)略、品牌競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略、品牌延伸與發(fā)展等戰(zhàn)略。
      只有這樣，企業(yè)在進(jìn)行品牌經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中才會(huì)找到屬于自己發(fā)展的路徑，在行業(yè)市場(chǎng)中處于優(yōu)勢(shì)地位。參考文獻(xiàn)
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      第三篇：論企業(yè)品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略
      論企業(yè)品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略
      摘要：
      面臨市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力，塑造品牌是企業(yè)獲得注意力和尊重的唯一途徑。品牌是企業(yè)和產(chǎn)品的象征和代表，品牌在企業(yè)的營(yíng)銷活動(dòng)中發(fā)揮著重要作用，已成為企業(yè)市場(chǎng)活動(dòng)的策略杠桿和行為核心。探討品牌戰(zhàn)略的構(gòu)成具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。核心戰(zhàn)略、輔助戰(zhàn)略、維護(hù)戰(zhàn)略是品牌戰(zhàn)略中不可或缺的三個(gè)組成部分。實(shí)施品牌戰(zhàn)略的企業(yè)應(yīng)正確理解品牌戰(zhàn)略的構(gòu)成和處理三者之間的關(guān)系，并需依照三者的關(guān)系，有計(jì)劃有步驟地循序推進(jìn)。
      關(guān)鍵詞：
      品牌核心戰(zhàn)略輔助戰(zhàn)略維護(hù)戰(zhàn)略
      前言
      品牌意義重大，這一點(diǎn)我國(guó)各級(jí)政府和企業(yè)界已普遍進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到品牌的重要性，同時(shí)很多企業(yè)也明確提出實(shí)施品牌戰(zhàn)略。所謂品牌戰(zhàn)略是指企業(yè)通過(guò)創(chuàng)立市場(chǎng)良好品牌形象,提升產(chǎn)品知名度,并以知名度來(lái)開拓市場(chǎng),吸引顧客,擴(kuò)大市場(chǎng)占有率,取得豐厚利潤(rùn)回報(bào),培養(yǎng)忠誠(chéng)品牌消費(fèi)者的一種戰(zhàn)略選擇。品牌戰(zhàn)略是現(xiàn)代企業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷的核心。從品牌戰(zhàn)略的功能來(lái)看,一個(gè)品牌不僅僅是一個(gè)產(chǎn)品的標(biāo)志,更多的是產(chǎn)品的質(zhì)量、性能、滿足消費(fèi)者效用的可靠程度的綜合體現(xiàn)。它凝結(jié)著企業(yè)的科學(xué)管理、市場(chǎng)信譽(yù)、追求完美的精神文化內(nèi)涵,決定和影響著產(chǎn)品市場(chǎng)結(jié)構(gòu)與服務(wù)定位。然而卻發(fā)現(xiàn)很多新品牌曇花一現(xiàn)，很多老品牌紛紛落馬。造成這種現(xiàn)象的重要原因之一是缺乏對(duì)品牌戰(zhàn)備構(gòu)成的理解，致使實(shí)施品牌戰(zhàn)略的思路不清、層次不明、重點(diǎn)不突出或舍本求末。因此，探討品牌戰(zhàn)略的構(gòu)成具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。品牌戰(zhàn)略應(yīng)當(dāng)包括核心戰(zhàn)略、輔助戰(zhàn)略和維護(hù)戰(zhàn)略等三個(gè)組成部分。企業(yè)在實(shí)施品牌戰(zhàn)略時(shí)必須正確理解三者之間的關(guān)系，分清輕重緩急，有序推進(jìn)。
      一、企業(yè)創(chuàng)立品牌的核心戰(zhàn)略
      人們信任品牌、追逐品牌，最根本的原因是品牌產(chǎn)品能夠很好地滿足人們的需要。因此，企業(yè)創(chuàng)品牌的核心戰(zhàn)略應(yīng)當(dāng)是設(shè)計(jì)開發(fā)滿足市場(chǎng)需要的產(chǎn)品或服務(wù)，這是創(chuàng)品牌的基礎(chǔ)。核心戰(zhàn)略包括下列幾個(gè)方面內(nèi)容：
      （一）、選擇目標(biāo)市場(chǎng)
      在市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)中，任何企業(yè)都應(yīng)選擇和確定自己的目標(biāo)市場(chǎng)。因?yàn)榫推髽I(yè)來(lái)說(shuō)，并非所有的市場(chǎng)機(jī)會(huì)都具有同等的吸引力，或者說(shuō)并不是每一個(gè)子市場(chǎng)都是企業(yè)所愿意進(jìn)入和能夠進(jìn)入的。同時(shí)，一個(gè)企業(yè)總是無(wú)法提供市場(chǎng)內(nèi)所有買主所需要的產(chǎn)品與勞務(wù)。由于資源有限，企業(yè)的營(yíng)銷活動(dòng)必然限定在一定范圍內(nèi)。在制定市場(chǎng)營(yíng)銷策略時(shí)，企業(yè)必須在紛繁復(fù)雜的市場(chǎng)中，發(fā)現(xiàn)何處最適于銷售它的產(chǎn)品，購(gòu)買者都是哪些人，購(gòu)買者的地域分布、需要、愛好及其他購(gòu)買行為的特征是什么？這就是說(shuō)，現(xiàn)代企業(yè)在營(yíng)銷決策之前，必須確定具體的服務(wù)對(duì)象，即選定目標(biāo)市場(chǎng)。正因?yàn)槿绱?，?duì)市場(chǎng)的認(rèn)識(shí)，僅僅停留在將市場(chǎng)按流通區(qū)域、１
      競(jìng)爭(zhēng)程度或者按產(chǎn)品用途加以劃分是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因?yàn)檫@樣劃分的市場(chǎng)范圍較廣，中間包含了很多異質(zhì)因素，企業(yè)難以決定經(jīng)營(yíng)方向。為此，企業(yè)必須根據(jù)調(diào)研資料和一定的標(biāo)準(zhǔn)，將包含著異質(zhì)的全部市場(chǎng)細(xì)分成基本特性趨于一致的若干子市場(chǎng)，以便根據(jù)主客觀條件，具體確定企業(yè)應(yīng)當(dāng)生產(chǎn)什么產(chǎn)品，往哪里銷售，主要的目標(biāo)市場(chǎng)放在哪里等具體問題。
      企業(yè)選擇目標(biāo)市場(chǎng)是否適當(dāng)，直接關(guān)系到企業(yè)的營(yíng)銷成敗以及市場(chǎng)占有率。因此，選擇目標(biāo)市場(chǎng)時(shí)，必須認(rèn)真評(píng)價(jià)細(xì)分市場(chǎng)的營(yíng)銷價(jià)值，分析研究是否值得去開拓，能否實(shí)現(xiàn)以最少的人財(cái)物消耗，取得最大的銷售效果。一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)細(xì)分市場(chǎng)要能成為企業(yè)的目標(biāo)市場(chǎng)，必須具備以下三個(gè)條件：①擁有一定的購(gòu)買力，有足夠的銷售量及營(yíng)業(yè)額。②有較理想的尚未滿足的消費(fèi)需要，有充分發(fā)展的潛在購(gòu)買力，以作為企業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷發(fā)展的方向。③市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)還不激烈，競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手未能控制市場(chǎng)，有可能乘勢(shì)開拓市場(chǎng)營(yíng)銷并占有一定的市場(chǎng)份額，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中取勝。
      因此，企業(yè)必須依據(jù)自身資源的特點(diǎn)開展調(diào)研，選擇能發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì)且規(guī)模適宜、前景看好的細(xì)分市場(chǎng)。確定合理的產(chǎn)品組合寬度、深度和關(guān)聯(lián)度，這樣才能在競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)，向顧客提供更好的產(chǎn)品和服務(wù)，為創(chuàng)品牌提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。由此可見，正確選擇目標(biāo)市場(chǎng)是創(chuàng)品牌的前提。
      （二）、核心戰(zhàn)略的規(guī)劃
      企業(yè)通過(guò)對(duì)外部環(huán)境和內(nèi)部條件的分析，制定品牌品牌戰(zhàn)略的可行性方案，作為品牌戰(zhàn)略規(guī)劃，具體內(nèi)容包括：
      （１）開發(fā)設(shè)計(jì)產(chǎn)品
      企業(yè)要?jiǎng)?chuàng)品牌，必須開發(fā)設(shè)計(jì)出具有品牌特質(zhì)的產(chǎn)品。這種開發(fā)設(shè)計(jì)與品牌產(chǎn)品必須具備兩大特點(diǎn)：卓越的質(zhì)量和完美的設(shè)計(jì)。產(chǎn)品質(zhì)量是品牌的生命源泉，在創(chuàng)品牌過(guò)程中發(fā)揮著巨大的作用。優(yōu)制產(chǎn)品能夠給顧客帶來(lái)更大的利益和滿足，能夠減少顧客的購(gòu)買風(fēng)險(xiǎn)和代價(jià)。因此，人們通常傾向于購(gòu)買優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，使用之后感到滿意，還會(huì)不斷重復(fù)購(gòu)買，并向親朋好友推薦。相反，消費(fèi)者不但不會(huì)再購(gòu)買而且會(huì)勸阻周圍人購(gòu)買。因此，卓越的產(chǎn)品質(zhì)量是敲開市場(chǎng)大門，順利進(jìn)入市場(chǎng)并不斷擴(kuò)大和維護(hù)市場(chǎng)占有率的最根本的手段。隨著科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，產(chǎn)品同質(zhì)化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯，企業(yè)單靠提高產(chǎn)品質(zhì)量難以獲得明顯的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。另一方面，消費(fèi)者收入水平不斷提高，消費(fèi)觀念由產(chǎn)品的經(jīng)濟(jì)實(shí)用轉(zhuǎn)向產(chǎn)品的美觀大方和新穎別致。在這種情況下，傳統(tǒng)的競(jìng)爭(zhēng)手段很難打動(dòng)消費(fèi)者，所以，產(chǎn)品設(shè)計(jì)已成為企業(yè)創(chuàng)品牌，提高競(jìng)爭(zhēng)力和經(jīng)濟(jì)效益的主導(dǎo)環(huán)節(jié)和手段。結(jié)構(gòu)和外觀的創(chuàng)造融合了現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，社會(huì)文化，不但追求產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)實(shí)用，如降低成本，提高功效，而且追求產(chǎn)品方便靈活，美觀精致和獨(dú)特性。另外還能處長(zhǎng)產(chǎn)品生命周期，引導(dǎo)消費(fèi)，創(chuàng)造市場(chǎng)，因此，對(duì)提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力以及塑造品牌形象具有巨大的作用。
      （２）價(jià)格的定價(jià)策略
      品牌本身就是一種價(jià)值，但高價(jià)并不一定能創(chuàng)造品牌。價(jià)格是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的利器，更是樹立品牌形象的有力手段，企業(yè)的定價(jià)目標(biāo)受兩類因素制約：一是環(huán)境因素和市場(chǎng)狀態(tài)；二是企業(yè)的成本水平和財(cái)務(wù)狀況。由于企業(yè)的成本水平有完全成本、變動(dòng)成本、直接成本和間接成本等多種類別，短期的價(jià)格決策受制于變動(dòng)成本或直接成本，中長(zhǎng)期的價(jià)格方針必須基于完全成本或中長(zhǎng)期平均成本。
      在營(yíng)銷活動(dòng)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，價(jià)格雖然是企業(yè)的可控手段，但在不同的市場(chǎng)模式中，企業(yè)的市場(chǎng)地位不同，對(duì)價(jià)格手段的運(yùn)用余地有大有小。在自由競(jìng)爭(zhēng)條
      件下，大部分企業(yè)只能隨行就市。在壟斷競(jìng)爭(zhēng)條件下，大企業(yè)成為價(jià)格領(lǐng)袖，中小企業(yè)只能尾隨大企業(yè)的價(jià)格決定。在高度壟斷的環(huán)境中，壟斷企業(yè)對(duì)價(jià)格的決策調(diào)控力很大，但壟斷又受法律的限制，壟斷企業(yè)的價(jià)格決策也并非隨心所欲。
      從另一角度看，企業(yè)運(yùn)用價(jià)格手段之所以有種種限制，主要因?yàn)閮r(jià)格與需求及需求決定的銷售規(guī)模呈反比關(guān)系。提高價(jià)格可以增加單位產(chǎn)品的利潤(rùn)，但提高價(jià)格限制了銷售量，企業(yè)的利潤(rùn)總額不一定增長(zhǎng)，降價(jià)也有類似的不確定關(guān)系。因此，企業(yè)應(yīng)當(dāng)非常重視并研究?jī)r(jià)格與需求，降價(jià)、提價(jià)與銷售量、銷售利潤(rùn)之間的關(guān)系。
      （３）銷售渠道的設(shè)計(jì)與管理
      銷售渠道設(shè)計(jì)要圍繞營(yíng)銷目標(biāo)進(jìn)行，要有利于企業(yè)不斷提高市場(chǎng)占有率、地區(qū)覆蓋率和各地用戶滿足率，要有利于企業(yè)抵御市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。在此基礎(chǔ)上形成能夠充分履行渠道功能，長(zhǎng)期穩(wěn)固而又能適應(yīng)市場(chǎng)變化的渠道系統(tǒng)，不斷地為企業(yè)開辟穩(wěn)定的用戶群或區(qū)域市場(chǎng)。企業(yè)銷售渠道設(shè)計(jì)首要決定采取何種類型的銷售渠道。如果決定利用中間商分銷，還要進(jìn)一步?jīng)Q定運(yùn)用何種類型和規(guī)模的中間商。企業(yè)在實(shí)施品牌戰(zhàn)略中，應(yīng)在權(quán)衡分析的基礎(chǔ)上，確定分銷渠道的長(zhǎng)短寬窄，爭(zhēng)取以最低的成本達(dá)到最大的市場(chǎng)覆蓋面。建立和維護(hù)企業(yè)產(chǎn)品的營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)，這是服務(wù)顧客，創(chuàng)造品牌的基本立足點(diǎn)。
      促銷是品牌戰(zhàn)略的核心任務(wù)，也是最富變化、最有微型機(jī)的營(yíng)銷策略。企業(yè)在利用促銷策略實(shí)施品牌戰(zhàn)略時(shí)應(yīng)注意：①選擇適當(dāng)促銷組合、公共關(guān)系、營(yíng)業(yè)推廣、人員推銷構(gòu)成了促銷策略組合，企業(yè)應(yīng)綜合運(yùn)用各種促銷方式，同時(shí)兼顧目標(biāo)，產(chǎn)品、市場(chǎng)等影響因素；②公共關(guān)系和營(yíng)業(yè)推廣也是實(shí)施品牌戰(zhàn)略的重要立足點(diǎn)，更是樹立企業(yè)良好社會(huì)形象的重要手段；③在人員推銷時(shí)，要建立和管理好企業(yè)銷售隊(duì)伍，通過(guò)培訓(xùn)不斷提高推銷人員的促銷技巧和整體素質(zhì)。
      （三）、以人為本強(qiáng)化管理
      實(shí)施品牌規(guī)范化管理是企業(yè)實(shí)施品牌戰(zhàn)略立足點(diǎn)之一，企業(yè)在創(chuàng)建品牌產(chǎn)品時(shí)，不但要在量上、技術(shù)、設(shè)備等“硬件”上進(jìn)行管理，還要不斷提高運(yùn)用信念、理想等“軟件”管理企業(yè)的水平，促進(jìn)企業(yè)管理水平的全面提高。但無(wú)論“硬件”還是“軟件”究其根本還是要靠企業(yè)人力資源的開發(fā)和管理?！耙匀藶楸尽笔侵笇?duì)管理對(duì)象自覺地遵守規(guī)章制度的基礎(chǔ)上所進(jìn)行的比較高層次的一種管理方式，是指在企業(yè)管理的一切活動(dòng)，始終把人放在核心位置，追求人的全面發(fā)展，充分調(diào)動(dòng)所有職工的積極性和創(chuàng)造性，使企業(yè)獲得最大的效益?！皬?qiáng)調(diào)創(chuàng)造一個(gè)自我學(xué)習(xí)、自我激勵(lì)的企業(yè)環(huán)境”這是以人為本的內(nèi)涵。
      企業(yè)是由人組成的，是個(gè)人在一個(gè)精神整體、價(jià)值整體中的聯(lián)合。企業(yè)管理職能、作用的發(fā)揮、企業(yè)管理措施、方法的貫徹落實(shí)、企業(yè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，都是通過(guò)人來(lái)完成的，沒有員工的理解、贊同和合作，所有這一切都將成為空話?！耙匀藶楸尽钡墓芾硎且环N軟管理，它注重對(duì)人的管理，注重寬松和諧的氣氛，注重靈活的領(lǐng)導(dǎo)方式?！耙匀藶楸尽钡墓芾硭枷刖褪且鹬厝恕⒗斫馊?、關(guān)心人、愛護(hù)人、造就人。人力資源是比資金、產(chǎn)品等更重要的資源，人是生產(chǎn)力諸要因素中最具主觀能動(dòng)性的因素，是企業(yè)在日趨激烈的市場(chǎng)中立于不敗之地的重要保證。企業(yè)要生存、要發(fā)展，就必須重視人力資源的開發(fā)和利用，重新探索“以人為本”全新的企業(yè)管理思想。實(shí)施品牌戰(zhàn)略發(fā)布堅(jiān)持“以人為本”促進(jìn)企業(yè)管理水平全面提高，人是提高產(chǎn)品質(zhì)量，強(qiáng)化管理、搞好服務(wù)乃至塑造企業(yè)形象的根本。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的歷程表明：企業(yè)創(chuàng)新以及品牌戰(zhàn)略的實(shí)施必須建立在充分地調(diào)動(dòng)和有效地使用人力資源的基礎(chǔ)上，發(fā)揮人的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。
      （四）、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)與“品牌服務(wù)”相配套
      品牌產(chǎn)品必須要與“品牌服務(wù)”相配套?，F(xiàn)代商業(yè)營(yíng)銷學(xué)和企業(yè)文化學(xué)非常重視“服務(wù)增值”，因?yàn)橄蝾櫩吞峁﹥?yōu)質(zhì)完善的服務(wù)對(duì)于企業(yè)創(chuàng)品牌具有重大的意義。首先，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)可以促進(jìn)產(chǎn)品銷售、從而擴(kuò)大企業(yè)及其品牌的知名度。當(dāng)今市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，核心產(chǎn)品形成產(chǎn)品正趨向同質(zhì)化，普通消費(fèi)者已難以辨別出不同企業(yè)的產(chǎn)品在這兩個(gè)層次上的明顯差異，這就使得服務(wù)的地位大為提高，成為產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)的另一重要方面。誰(shuí)能提供優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù)，誰(shuí)就能在產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出，贏得消費(fèi)者的偏愛，從而增加銷量，擴(kuò)大企業(yè)及其品牌的知名度。其次，優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù)能減少消費(fèi)者的錯(cuò)誤購(gòu)買，使用不當(dāng)，能對(duì)各種問題進(jìn)行及時(shí)的處理和解決，因而可以減少顧客的風(fēng)險(xiǎn)和損失，具有維護(hù)企業(yè)和品牌美譽(yù)度的作用。第三，優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù)可以增加顧客的利益，從而利于提升企業(yè)和品牌的形象。優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù)包含了許多附加利益，如免費(fèi)送貨、維修、培訓(xùn)等，因此，能夠增加顧客的滿意程度。另外，優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù)是企業(yè)向顧客表達(dá)尊重的最好方式，否認(rèn)何時(shí)何地，企業(yè)對(duì)顧客的詢問、要求、問題都給予及時(shí)地答復(fù)，處理會(huì)讓顧客感到價(jià)格受到了極大的尊重，獲得心理上的極大滿足。因此企業(yè)及其品牌的形象就會(huì)在顧客心目中生要發(fā)芽，不斷提升和強(qiáng)化。
      二、企業(yè)創(chuàng)立品牌的輔助戰(zhàn)略
      卓越的產(chǎn)品質(zhì)量、精減的產(chǎn)品設(shè)計(jì)、科學(xué)的管理和優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù)為企業(yè)創(chuàng)品牌奠定了堅(jiān)定的基礎(chǔ)，但企業(yè)要?jiǎng)?chuàng)造出真正的品牌，還需輔助戰(zhàn)略的支持、配合。輔助戰(zhàn)略是指企業(yè)對(duì)創(chuàng)品牌的輔助性工作進(jìn)行規(guī)劃，設(shè)計(jì)和實(shí)施的過(guò)程。輔助性工作主要有品牌設(shè)計(jì)、包裝設(shè)計(jì)、對(duì)外宣傳等，其目的是表現(xiàn)傳達(dá)企業(yè)產(chǎn)品和服務(wù)的優(yōu)秀品質(zhì)和獨(dú)特魅力，擴(kuò)大品牌的知名度，樹立品牌形象。
      在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中，由于市場(chǎng)空間廣闊、競(jìng)爭(zhēng)者眾多以及消費(fèi)的時(shí)間、知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)的有限性，致使一個(gè)企業(yè)的產(chǎn)品無(wú)論質(zhì)量如何卓越，設(shè)計(jì)如何精美、服務(wù)如何完善，如果沒有良好的表現(xiàn)、表達(dá)方式和強(qiáng)有力的宣傳，也難以為廣大消費(fèi)者所了解，更不可能在消費(fèi)者心目中樹立起良好的獨(dú)特形象，因此，創(chuàng)品牌的企業(yè)除了要實(shí)施好核心戰(zhàn)略外，還必須認(rèn)真制定和實(shí)施輔助戰(zhàn)略，做好輔助性工作。
      （一）、品牌設(shè)計(jì)
      品牌設(shè)計(jì)是品牌建設(shè)、品牌管理的基礎(chǔ)，這是因?yàn)槠放菩枰ㄟ^(guò)傳播才能發(fā)揮作用，而傳播的對(duì)象就是品牌設(shè)計(jì)。如果一個(gè)品牌都很難為消費(fèi)者所識(shí)別，就很難談及被消費(fèi)者所理解、接受和傳播，那么，消費(fèi)者怎么會(huì)忠誠(chéng)地信服這個(gè)品牌呢？因此，“便利消費(fèi)者識(shí)別”就是品牌設(shè)計(jì)的本義。
      便利消費(fèi)者識(shí)別，是市場(chǎng)導(dǎo)向觀念的具體反映。例如，國(guó)外品牌（企業(yè)）進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)會(huì)找一個(gè)對(duì)應(yīng)的中文名稱，這是其本土化的要求，更是貫徹市場(chǎng)導(dǎo)向理念的具體體現(xiàn)：便利中國(guó)消費(fèi)者的識(shí)別。便利消費(fèi)者識(shí)別，也是滿足目標(biāo)消費(fèi)人群需求的具體反映。例如，考慮到目標(biāo)消費(fèi)人群希望更年輕，更時(shí)尚，摩托羅拉（Motorola）因應(yīng)把品牌名稱更新為“MOTO”。
      可見，品牌設(shè)計(jì)在企業(yè)的品牌經(jīng)營(yíng)中發(fā)揮著重要作用，不但有利于消費(fèi)者識(shí)別產(chǎn)品、保護(hù)消費(fèi)者和企業(yè)的利益，而且有利于企業(yè)進(jìn)行廣告宣傳，擴(kuò)大事業(yè)領(lǐng)域?？梢哉f(shuō)品牌是企業(yè)和產(chǎn)品的象征和代表。因此，創(chuàng)品牌的企業(yè)不但要生產(chǎn)高質(zhì)精美的產(chǎn)品和提供完善的服務(wù)而且還需設(shè)計(jì)和擁有高品味的能充分表現(xiàn)企業(yè)和產(chǎn)品特質(zhì)的品牌。
      （二）、包裝設(shè)計(jì)
      包裝就是品牌的臉，是一個(gè)容易記憶的東西。一提到品牌，消費(fèi)者立即想到包裝。包裝因離目標(biāo)消費(fèi)群體接近，具有的可觸及性和親近性的特點(diǎn)，能相當(dāng)輕松地達(dá)到銷售的促成?？梢姾玫陌b設(shè)計(jì)，具有不同凡響的魅力，在讓消費(fèi)者動(dòng)心的同時(shí)，既建立了產(chǎn)品形象，又達(dá)到了銷售的目的。產(chǎn)品包裝不但具有保護(hù)產(chǎn)品、方便儲(chǔ)運(yùn)的作用，而且是直接影響產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)能力的重要因素。優(yōu)秀的產(chǎn)品包裝能夠美化產(chǎn)品、提高產(chǎn)品檔次、增加吸引，有助于樹立企業(yè)及其品牌形象。因此，企業(yè)應(yīng)重視包裝設(shè)計(jì)，將其當(dāng)作樹立品牌形象的銳利武器。品牌產(chǎn)品的包裝應(yīng)達(dá)到下列要求：保護(hù)產(chǎn)品、便于儲(chǔ)運(yùn)和使用；反映產(chǎn)品內(nèi)在價(jià)值；新穎別致、美觀大方；符合法規(guī)、習(xí)俗。
      （三）、廣告宣傳
      廣告宣傳對(duì)創(chuàng)品牌發(fā)揮著巨大的作用，在品牌戰(zhàn)略中占有非常重要的地位。廣告就是要力圖使品牌具有并且維持一個(gè)高知名度的品牌形象。任何一個(gè)廣告都是對(duì)品牌的長(zhǎng)程投資。從長(zhǎng)遠(yuǎn)的觀點(diǎn)看，廣告必須力求去維護(hù)一個(gè)好的品牌形象，而不惜犧牲追求短期效益的訴求重點(diǎn)。品牌是高知名度，高美譽(yù)度和高占有率的品牌，沒有廣告宣傳，一個(gè)品牌要實(shí)現(xiàn)這“三高”是很難想象的。在現(xiàn)代社會(huì)中，企業(yè)所面臨的外部經(jīng)濟(jì)環(huán)境是競(jìng)爭(zhēng)者眾多、市場(chǎng)空間廣闊。在這種環(huán)境下，企業(yè)創(chuàng)品牌僅靠其他推廣手段如人員推銷、營(yíng)業(yè)推廣、公共關(guān)系，很難將一個(gè)牌子變?yōu)槠放?。而廣告宣傳具有信息傳遞快、覆蓋范圍廣、能夠反復(fù)宣傳等特點(diǎn)，能夠迅速有效地提高品牌的知名度，使某一品牌、公司或產(chǎn)品在消費(fèi)者心目中獲得一個(gè)據(jù)點(diǎn)，一個(gè)認(rèn)定的區(qū)域位置，或占有一席之地。將火力集中在一個(gè)狹窄的目標(biāo)上，在消費(fèi)者的心智上下功夫，是要?jiǎng)?chuàng)造出一個(gè)心理的位置。運(yùn)用廣告創(chuàng)造出獨(dú)有的位置，特別是“第一說(shuō)法、第一事件、第一位置”。因?yàn)閯?chuàng)造第一，才能在消費(fèi)者心中造成難以忘懷的、不容混淆的優(yōu)勢(shì)效果。廣告表現(xiàn)的差異性，并不是指出產(chǎn)品的具體特殊的功能利益，而是要顯示和實(shí)現(xiàn)出品牌之間的區(qū)別。這樣的品牌定位一旦建立，無(wú)論何時(shí)何地，只要消費(fèi)者產(chǎn)生了相關(guān)的需求，就會(huì)自動(dòng)地、首先想到廣告中的這種品牌、這家公司或產(chǎn)品，達(dá)到先入為主的效果。廣告宣傳還具有很強(qiáng)的表達(dá)和表現(xiàn)能力，借助這種能力企業(yè)不但能夠把卓越的產(chǎn)品質(zhì)量、精美的產(chǎn)品設(shè)計(jì)、完善的服務(wù)等信息傳達(dá)到眾多的消費(fèi)者，而且能夠塑造獨(dú)特的品牌形象，提升品牌的美譽(yù)度，從而極大地促進(jìn)產(chǎn)品銷售，提高占有率。廣告宣傳在創(chuàng)品牌中的作用是巨大的，但要真正發(fā)揮作用，必須對(duì)廣告宣傳進(jìn)行精心的規(guī)劃設(shè)計(jì)，做好創(chuàng)意新穎獨(dú)特且富有吸引力、廣告媒體和時(shí)間選擇恰當(dāng)合理。
      三、企業(yè)品牌的維護(hù)戰(zhàn)略
      企業(yè)千辛萬(wàn)苦創(chuàng)出品牌之后，仍不能松懈，而要對(duì)品牌進(jìn)行精心的呵護(hù)，否則品牌會(huì)很快衰落，消失在洶涌澎湃的商潮之中。究其原因不外乎兩個(gè)方面：一是企業(yè)自己倒牌子。企業(yè)創(chuàng)出品牌之后，不思進(jìn)取、缺乏創(chuàng)新，導(dǎo)致自己的品牌逐漸失寵于市場(chǎng)。一是企業(yè)不注意對(duì)自己的品牌進(jìn)行保護(hù)，讓別人鉆空子。品牌蘊(yùn)含著巨大的利益，很多人對(duì)之虎視眈眈，想盡辦法從中謀取利益，如搶注品牌商標(biāo)，仿冒品牌商標(biāo)，生產(chǎn)假冒品牌產(chǎn)品等，其結(jié)果是破壞了品牌的聲譽(yù)。因此，創(chuàng)出品牌的企業(yè)必須高度重視品牌的維護(hù)，并制訂和實(shí)施品牌維護(hù)戰(zhàn)略以確保品牌經(jīng)久不衰、青春永駐。根據(jù)對(duì)導(dǎo)致品牌衰落原因的分析，品牌維護(hù)戰(zhàn)略應(yīng)當(dāng)是強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)管理，不斷創(chuàng)新，為品牌提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，并運(yùn)用法律武器和其他手段保護(hù)品牌不受侵害。
      四、結(jié)論
      品牌戰(zhàn)略對(duì)企業(yè)而言具有重要的意義和作用。品牌戰(zhàn)略不但可以為企業(yè)樹立良好的形象，對(duì)產(chǎn)品的銷售同時(shí)也能起到促進(jìn)作用，從而提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。核心戰(zhàn)略、輔助戰(zhàn)略、維護(hù)戰(zhàn)略是品牌戰(zhàn)略中不可或缺的三個(gè)組成部分。沒有核心戰(zhàn)略，整個(gè)品牌戰(zhàn)略便失去了基礎(chǔ)，只重視核心戰(zhàn)略而忽視輔助戰(zhàn)略，核心戰(zhàn)略的成果將很難得到市場(chǎng)的承認(rèn)；沒有維護(hù)戰(zhàn)略，品牌將很難持久永恒。因此，實(shí)施品牌戰(zhàn)略的企業(yè)應(yīng)正確理解和處理三者之間的關(guān)系，有計(jì)劃有步驟地循序推進(jìn)。
      參考文獻(xiàn)
      ［1］張鳳敏，《品牌營(yíng)銷大未來(lái)》，中國(guó)經(jīng)濟(jì)出版社，2005.9
      ［2］楊清山，《最強(qiáng)品牌》，機(jī)械工業(yè)出版社，2005.6
      ［3］曾朝暉，《中國(guó)式品牌》，東方出版社，2005.8
      第四篇：新東方教育的品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略
      一、新東方教育的品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略
      （一）品牌定位策略
      新東方教育以白領(lǐng)高端英語(yǔ)培訓(xùn)市場(chǎng)為主，區(qū)域市場(chǎng)主要在長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)圈、珠三角經(jīng)濟(jì)圈、環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大中城市，客戶以白領(lǐng)階層為主，課程教學(xué)提供個(gè)性化服務(wù)，使英語(yǔ)學(xué)習(xí)個(gè)性化和實(shí)用化，自定學(xué)習(xí)進(jìn)程，學(xué)員可以根據(jù)自己的工作和生活實(shí)情來(lái)安排課程，小班授課的充分交流機(jī)會(huì)，集合了社交俱樂部、英語(yǔ)角、虛擬社區(qū)等線上、線下課程，靈活互動(dòng)的學(xué)習(xí)方式迎合了學(xué)習(xí)者需要，使他們能夠根據(jù)自身?xiàng)l件循序漸進(jìn)地進(jìn)行英語(yǔ)學(xué)習(xí)，進(jìn)度由學(xué)員選擇，還可以根據(jù)需要和情況的變化隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，以自己的進(jìn)度學(xué)習(xí)英語(yǔ)，是快還是慢，大強(qiáng)度還是從容不迫，同時(shí)提供幼兒英語(yǔ)課程、兒童英語(yǔ)課程、少年英語(yǔ)課程，幫助各年齡層的學(xué)生赴海外留學(xué)。
      （二）品牌口碑策略
      口碑傳播要注意速度的把握，及時(shí)跟進(jìn)才會(huì)產(chǎn)生良好的效果，提供有感染力的傳播內(nèi)容是加速口碑傳播的有效手段。同時(shí)，三個(gè)階段的先后結(jié)合需要注意：首先要了解清楚影響顧客選擇的顧客關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素，其次要尋找到對(duì)消費(fèi)者決策產(chǎn)生主要作用的意見領(lǐng)袖，最后通過(guò)合適途徑有效傳達(dá)出去信息。新東方經(jīng)常在市場(chǎng)中調(diào)查信息，收集學(xué)員信息，建立信息數(shù)據(jù)庫(kù)，分析學(xué)員的心理需求動(dòng)態(tài)，并對(duì)調(diào)查到的不滿之處提出做相應(yīng)的改進(jìn)建議，并及時(shí)反饋給消費(fèi)者。新東方通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，來(lái)學(xué)習(xí)的一些學(xué)生都是學(xué)校里面的優(yōu)秀分子，他們有著一定程度的影響力及號(hào)召力，甚至很多是學(xué)校班級(jí)或社團(tuán)中的意見領(lǐng)袖，而口碑有效快速傳達(dá)，需要具備持續(xù)的吸引力，新東方必須為每個(gè)口碑傳播渠道中的關(guān)鍵人物提供源源不斷的有價(jià)值的內(nèi)容。
      （三）品牌延伸策略
      為了滿足廣大學(xué)員個(gè)性化需求，新東方在全國(guó)許多城市設(shè)有多所書店、教育中心和新東方學(xué)校。目前新東方學(xué)校推出的培訓(xùn)課程包括中小學(xué)考試英語(yǔ)、新概念英語(yǔ)、英語(yǔ)四六級(jí)考試、考研英語(yǔ)、職稱英語(yǔ)、口譯培訓(xùn)到TOEFL，GRE等全方位的英語(yǔ)培訓(xùn)，基本上覆蓋了基礎(chǔ)教育、高等教育、短期培訓(xùn)、職業(yè)教育等培訓(xùn)領(lǐng)域。不僅如此，還擁有北京新東方大愚文化傳播有限公司、北京新東方遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)科技發(fā)展有限公司（新東方在線）、新東方教育科技集團(tuán)北美分公司等子公司，以及新東方教育發(fā)展研究院、新東方文化發(fā)展研究院兩家專業(yè)研究機(jī)構(gòu)。
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      二、新東方教學(xué)方式的特點(diǎn)
      1.勵(lì)志教學(xué)
      挑戰(zhàn)極限，追求卓越；在絕望中尋找希望，生命終將輝煌。這兩句話是新東方集團(tuán)的校訓(xùn)。新東方雖然是語(yǔ)言和技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，但是要求老師不僅向?qū)W員講授知識(shí)和技能，還必須向?qū)W員講授挑戰(zhàn)極限、在絕望中尋找希望的積極人生態(tài)度，激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)潛能，引導(dǎo)他們實(shí)現(xiàn)自己的人生目標(biāo)。
      2.注重人文
      新東方教師不僅講授語(yǔ)言技能知識(shí)，而且通過(guò)大量的閱讀獲取廣博的人文知識(shí)，并將這些人文知識(shí)適時(shí)地穿插在授課內(nèi)容中，帶給學(xué)生更多的思考、共鳴與感動(dòng)，讓課堂變得充實(shí)而鮮活，進(jìn)而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
      3.幽默風(fēng)趣
      新東方在招聘教師時(shí)，就將應(yīng)聘者是否幽默風(fēng)趣作為一項(xiàng)重要的考量指標(biāo)，因?yàn)槎糜哪慕處?，可以將緊張的知識(shí)學(xué)習(xí)變?yōu)檩p松的師生交流，創(chuàng)設(shè)愉快的教學(xué)氛圍，使學(xué)習(xí)成為一件快樂的事，點(diǎn)燃學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
      4.針對(duì)性強(qiáng)
      新東方根據(jù)學(xué)員出國(guó)求學(xué)、職業(yè)要求及自我提升等不同的需求進(jìn)行有針對(duì)性地教學(xué)，教學(xué)目的明確，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性高。這就較好地處理了學(xué)生發(fā)展和教師教學(xué)的矛盾，師生能夠和諧地共同完成教學(xué)目標(biāo)。
      5.特色鮮明
      新東方教師的課堂設(shè)計(jì)很注重凸顯個(gè)人特色，他們將課堂講授的知識(shí)要點(diǎn)與學(xué)習(xí)方法、價(jià)值觀融合在一起，同時(shí)也融合了教師的綜合素質(zhì)、人生經(jīng)歷和人格魅力，使每位教師形成了風(fēng)格各異、個(gè)性鮮明的教學(xué)特色。
      6.投入敬業(yè)
      新東方老師在備課方面投入了大量的精力，遵循著至少1：10的備課原則，即上1個(gè)小時(shí)的課至少要花費(fèi)10個(gè)小時(shí)用來(lái)備課。這真正體現(xiàn)了“臺(tái)上一分鐘，臺(tái)下十年功”這句話的含義，這種對(duì)教學(xué)投入敬業(yè)的態(tài)度是值得每個(gè)人尊敬的。
      三、21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道獲悉，新東方宣布停止K9業(yè)務(wù)的同時(shí)，還在高中、低幼素質(zhì)、游學(xué)、硬件等多個(gè)教育賽道悄悄進(jìn)行創(chuàng)新。
      1.部署高中新產(chǎn)品線
      今年6月，新東方高考研究院上線新東方精品課APP，推出了高三系列直播課和自編教輔。新東方高考研究院的師資、課程目前體量較小，但全部來(lái)自新東方內(nèi)部。
      邵軼辰在知乎回答網(wǎng)友提問時(shí)曾介紹了高考研究院的緣由：新東方做高考培訓(xùn)，本身已經(jīng)有20多年的時(shí)間了。但隨著近十年以來(lái)公司的中小學(xué)業(yè)務(wù)飛速發(fā)展，我們的精力逐漸投向了更低的年級(jí)，比如小學(xué)、初中、高一等等。最近一兩年，技術(shù)逐漸成熟，在線教育也被炒得很火。新東方集團(tuán)內(nèi)部經(jīng)過(guò)討論，認(rèn)為目前是一個(gè)不錯(cuò)的時(shí)機(jī)，成立一個(gè)專門的組織。
      21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道獲悉，未來(lái)，新東方高考研究院將推出高中全階段課程，并在6月立項(xiàng)了中職業(yè)務(wù)。新東方高考研究院還將探索面向教育資源薄弱地區(qū)培訓(xùn)當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村教師。
      21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)研究院創(chuàng)新教育課題組今年8月發(fā)布的《K12在線教育轉(zhuǎn)型發(fā)展研究報(bào)告》將中職業(yè)務(wù)作為K12機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型的重點(diǎn)方向之一。
      2.低幼業(yè)務(wù)多產(chǎn)品創(chuàng)新
      新東方小學(xué)和初中培訓(xùn)業(yè)務(wù)將停止，但合規(guī)的創(chuàng)新業(yè)務(wù)還會(huì)繼續(xù)探索，并即將陸續(xù)面世。
      11月12日，廈門新東方發(fā)布了面向小學(xué)生的自主學(xué)習(xí)中心，這類似于全日制托管。中心將在今年寒假舉辦集訓(xùn)營(yíng)，開展為期10天的全天托管，內(nèi)容包括半天的作業(yè)輔導(dǎo)、答疑，半天的戲劇、閱讀等素養(yǎng)課。明年春季學(xué)期開始，還將開設(shè)每周一天的托管，家長(zhǎng)可以自主選擇全日制或半日制。
      10月20日，北京私庫(kù)云書軟件科技有限公司成立。負(fù)責(zé)人為新東方教育科技集團(tuán)助理副總裁、中學(xué)業(yè)務(wù)推廣管理中心負(fù)責(zé)人王專。知情人士告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道，私庫(kù)云書或?qū)⒗^續(xù)這樣的技術(shù)路徑，研發(fā)覆蓋自主學(xué)習(xí)場(chǎng)景的技術(shù)產(chǎn)品，比如用于學(xué)習(xí)機(jī)等硬件。
      此外，新東方比鄰還新開辦了海外中文教育品牌Blingo，據(jù)稱也是在俞敏洪的積極推動(dòng)下成立，將拓展14歲以下海外華人中文教育、漢語(yǔ)水平考試等成人項(xiàng)目。
      3.游學(xué)
      新東方還認(rèn)為疫情過(guò)后，國(guó)際游學(xué)將迅速恢復(fù)并快速增長(zhǎng)。新東方國(guó)際游學(xué)和營(yíng)地教育的運(yùn)營(yíng)主體是北京新東方沃凱德國(guó)際教育旅行有限公司，啟信寶信息顯示，今年6月以來(lái)，新東方凱沃德已在國(guó)內(nèi)設(shè)立了55個(gè)分公司，而今年6月之前，上一次設(shè)立分公司還是在2019年6月。
      4.直播帶貨
      俞敏洪所說(shuō)的“大型的農(nóng)業(yè)平臺(tái)”已經(jīng)成立，即10月27日注冊(cè)的東方優(yōu)選（北京）科技有限公司，其母公司為新東方在線。
      新東方在線人士告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道，東方優(yōu)選探索直播帶貨，幫助農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)升級(jí)，這一新業(yè)務(wù)仍處于探索階段，詳細(xì)計(jì)劃正在制定中。
      業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，俞敏洪投身直播帶貨的原因之一，是為新東方今后營(yíng)銷渠道樹旗。最近八部門發(fā)出通知》，要求不區(qū)分學(xué)科類、非學(xué)科類，要確保不刊登、不播發(fā)面向中小學(xué)（含幼兒園）的校外培訓(xùn)廣告。未來(lái)，直播帶貨可能是合規(guī)培訓(xùn)課程主要的招生渠道。
      第五篇：綜合品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略下的《國(guó)家地理》
      媒體管理學(xué)論文
      題目：綜合品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略下的《國(guó)家地理》 姓名：任晚怡
      學(xué)號(hào)：200810060120
      指導(dǎo)老師：馬苗
      綜合品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略下的《國(guó)家地理》
      摘 要
      在當(dāng)今國(guó)際國(guó)內(nèi)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的情況下，品牌作為企業(yè)最重要的資源之一，可以在眾多競(jìng)爭(zhēng)者中脫穎而出，極大地降低營(yíng)銷成本，使企業(yè)在爭(zhēng)奪市場(chǎng)中占據(jù)有利地位，奪得更大市場(chǎng)份額，獲取超額利潤(rùn)，促進(jìn)企業(yè)成長(zhǎng)。一個(gè)良好的品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，更是可以決定一個(gè)品牌可以在它的道路上走多遠(yuǎn)。美國(guó)《國(guó)家地理》，創(chuàng)刊于1888年，由美國(guó)一家非盈利科學(xué)教育組織——國(guó)家地理學(xué)會(huì)(National Geographic Society)創(chuàng)辦，在其走過(guò)的漫漫117個(gè)年頭中，忠實(shí)地記錄著全球的地理概貌和世界的滄桑變遷，具有全球性的影響力。其成功的所在，是品牌文化的深厚積淀，以及綜合品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略下的品牌延伸。
      關(guān)鍵詞：品牌品牌戰(zhàn)略品牌文化國(guó)家地理
      前 言
      眾多地理類雜志中，美國(guó)《國(guó)家地理》作為其中經(jīng)久不衰的神話，無(wú)疑有著其他雜志所沒有的強(qiáng)大核心競(jìng)爭(zhēng)力。在日益浮躁化的現(xiàn)代社會(huì)中，一個(gè)地理類雜志，是如何繼續(xù)生存下來(lái)，并走在高端品位上，也必須有它不可替代的品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略。深厚積淀的品牌文化，統(tǒng)一的品牌形象，正確而有積極意義的品牌延伸戰(zhàn)略，強(qiáng)大的營(yíng)銷策劃和品牌宣傳，國(guó)際化路線的品牌擴(kuò)張。這些無(wú)一不為美國(guó)《國(guó)家地理》雜志的成功，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
      【深厚積淀的品牌文化】
      品牌文化，指通過(guò)賦予品牌深刻而豐富的文化內(nèi)涵，建立鮮明的品牌定位，并充分利用各種強(qiáng)有效的內(nèi)外部傳播途徑形成消費(fèi)者對(duì)品牌在精神上的高度認(rèn)同，創(chuàng)造品牌信仰，最終形成強(qiáng)烈的品牌忠誠(chéng)。擁有品牌忠誠(chéng)就可以贏得顧客忠誠(chéng)，贏得穩(wěn)定的市場(chǎng)，大大増強(qiáng)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力，為品牌戰(zhàn)略的成功實(shí)施提供強(qiáng)有力的保障。
      品牌文化是支撐品牌的重要內(nèi)容，良好的品牌應(yīng)該具有良好的文化底蘊(yùn)，一個(gè)品牌如果沒有文化內(nèi)涵的支撐就不可能獲得消費(fèi)者的長(zhǎng)期認(rèn)可，也不會(huì)得到長(zhǎng)久的發(fā)展，消費(fèi)者購(gòu)買產(chǎn)品不僅是購(gòu)買產(chǎn)品和服務(wù)，同時(shí)也是在購(gòu)買品牌所具有的獨(dú)特的文化品位。
      美國(guó)《國(guó)家地理》從創(chuàng)刊的第一天起，就定位在高端文化雜志的品牌文化范疇內(nèi)，經(jīng)過(guò)一百多年，歷時(shí)長(zhǎng)久的文化積淀，以心懷天下的氣魄征服了一代又一代讀者。其員工也對(duì)其品牌文化有深刻的認(rèn)同感。無(wú)論是讀者，還是員工，都以它為驕傲的資本。這種品牌文化，對(duì)于其戰(zhàn)略經(jīng)營(yíng)無(wú)疑是至關(guān)重要的積淀。品牌認(rèn)同感是其戰(zhàn)略營(yíng)銷的基礎(chǔ)。而百年來(lái)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的文化積淀，成就了《國(guó)家地理》成長(zhǎng)繁盛的沃土。
      【統(tǒng)一的品牌形象】
      提到《國(guó)家地理》，就算只是在報(bào)亭中匆匆瀏覽過(guò)幾眼的讀者，也可以在第一時(shí)間浮現(xiàn)出它那堪稱經(jīng)典的黃色邊框設(shè)計(jì)。而美國(guó)國(guó)家地理學(xué)會(huì)所有產(chǎn)品都以《國(guó)家地理》雜志這個(gè)核心品牌為基礎(chǔ)進(jìn)行輻射的，全部產(chǎn)品，品牌統(tǒng)一為其獨(dú)有的黃色邊框和“國(guó)家地理”的文字要素。這無(wú)疑已經(jīng)成為的《國(guó)家地理》的一個(gè)感官上的標(biāo)志。國(guó)家地理學(xué)會(huì)要求所有印刷品的封面必須保留黃色邊框，但所在位置可以比較靈活。而正是借助這種統(tǒng)一的品牌形象，國(guó)家地理學(xué)會(huì)旗下的各種產(chǎn)品成功打開市場(chǎng)，并牢牢確立了《國(guó)家地理》這一品牌在消費(fèi)者心中的地位。
      說(shuō)到標(biāo)志性的黃色邊框，它之所以成功的原因，這里就不得不提到廣告心理學(xué)的一些內(nèi)容。國(guó)家地理對(duì)于品牌文化的定位非常成功，而且，目前看來(lái)，他們也對(duì)廣告心理學(xué)和消費(fèi)者認(rèn)知心理學(xué)研究的非常深入。廣告心理學(xué)與消費(fèi)者心理學(xué)交織在一起，廣告心理學(xué)幾乎涉及心理學(xué)的所有研究專題。從注意、知覺、聯(lián)想、理解、記憶乃至情緒、動(dòng)機(jī)、需要、個(gè)性等各個(gè)方面，對(duì)于營(yíng)銷都有影響。亮黃色的邊框，非常容易引起注意，重復(fù)標(biāo)志性的使用會(huì)是消費(fèi)者的印象重復(fù)加深，這些看似無(wú)意的東西，其實(shí)在消費(fèi)心理上會(huì)對(duì)消費(fèi)者造成深刻的影響，甚至出現(xiàn)下意識(shí)購(gòu)買和慣性消費(fèi)?！秶?guó)家地理》雜志用一百年的時(shí)間，讓自己的品牌形象在消費(fèi)者中深刻的扎根，生長(zhǎng)，現(xiàn)在已經(jīng)顯然不可取代。
      【正確而有積極意義的品牌延伸戰(zhàn)略】
      品牌延伸性經(jīng)營(yíng)一直是《國(guó)家地理》經(jīng)營(yíng)計(jì)劃中的重點(diǎn)，其發(fā)展模式是“綜合品牌經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略”，即充分挖掘傳統(tǒng)媒體（如雜志、有線電視）與新媒體（如互聯(lián)網(wǎng)）的有效資源，同時(shí)積極推出其他品牌產(chǎn)品以及相關(guān)服務(wù)。
      具體來(lái)說(shuō)，國(guó)家地理學(xué)會(huì)的營(yíng)銷產(chǎn)品有圖書、期刊、圖片庫(kù)、教育產(chǎn)品、地圖、電視節(jié)目、網(wǎng)站等眾多產(chǎn)品和印刷出版物。所有這些產(chǎn)品都接受《國(guó)家地理》雜志的品牌輻射，因而構(gòu)成其核心品牌開發(fā)策略，即以《國(guó)家地理》雜志為核心，向其他國(guó)家地理產(chǎn)品進(jìn)行全面延伸。
      具有歷史意義的是，國(guó)家地理從紙質(zhì)雜志，拓展到專題記錄片的記錄。隨著電子科技的迅猛發(fā)展，紙質(zhì)媒體在很大程度上已經(jīng)不能夠滿足消費(fèi)者的胃口，而這時(shí)，順應(yīng)時(shí)代的制作紀(jì)錄片無(wú)疑既延續(xù)了國(guó)家地理一脈相承的品牌發(fā)展方向，又可以留住消費(fèi)者，實(shí)現(xiàn)多方向發(fā)展的值得突破。而這些記錄片，在后來(lái)都成為了美國(guó)各地電視臺(tái)、學(xué)校和圖書館的必備之物。
      在出版業(yè)方面，國(guó)家地理學(xué)會(huì)旗下?lián)碛小秶?guó)家地理·旅行家》、《國(guó)家地理·探險(xiǎn)》、《國(guó)家地理·探險(xiǎn)者課堂》、《國(guó)家地理·兒童版》等子刊，其發(fā)行量已逾百萬(wàn)份。學(xué)會(huì)向市場(chǎng)推出圖書、地圖集和其他印刷出版物，受到讀者的普遍歡迎；它還將觸角延伸到了電子媒體領(lǐng)域，開辦國(guó)家地理頻道對(duì)全球播出和交流電視節(jié)目，并制作成VCD和DVD對(duì)海外發(fā)行和銷售。此外，它還贊助和支持各種與探險(xiǎn)、考古有關(guān)的活動(dòng)計(jì)劃，舉辦由全世界中學(xué)生參加的兩年一度的“國(guó)家地理世界錦標(biāo)賽”，等等。多方向統(tǒng)一品牌文化的發(fā)展，已經(jīng)構(gòu)成了國(guó)家地理自己的產(chǎn)品及文化網(wǎng)絡(luò)，且值得肯定的是，在如此多的方向發(fā)展下，國(guó)家地理仍然沒有放棄對(duì)其最根本的《國(guó)家地理》雜志的精品打造。
      【強(qiáng)大的營(yíng)銷策劃和品牌宣傳】
      營(yíng)銷策劃，是在對(duì)企業(yè)內(nèi)部環(huán)境予以準(zhǔn)確地分析，并有效運(yùn)用經(jīng)營(yíng)資源的基礎(chǔ)上，對(duì)一定時(shí)間內(nèi)的企業(yè)營(yíng)銷活動(dòng)的行為方針、目標(biāo)、戰(zhàn)略以及實(shí)施方案與具體措施進(jìn)行設(shè)計(jì)和計(jì)劃。
      在營(yíng)銷策劃方面，我們知道有所謂的四要素一說(shuō)。一個(gè)產(chǎn)品或者品牌在營(yíng)銷策劃方便是否可以取得優(yōu)勢(shì)，就要看這四方面做的如何。
      第一，市場(chǎng)環(huán)境分析。進(jìn)行市場(chǎng)環(huán)境分析的主要目的是了解產(chǎn)品的潛在市場(chǎng)和銷售量，以及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的產(chǎn)品信息。只有對(duì)掌握了市場(chǎng)需求，才能做到有的放矢，減少失誤，從而將風(fēng)險(xiǎn)降到最低?！秶?guó)家地理》在創(chuàng)辦初期，在市場(chǎng)需求上并不是很受看好，但是它顯然是個(gè)潛力股。隨著人們物質(zhì)文明的極大豐富，對(duì)于精神需求上的要求就會(huì)逐漸增多。而以人文地理，風(fēng)土民情為主打牌的《國(guó)家地理》，顯然在當(dāng)今時(shí)代會(huì)有很大程度上的消費(fèi)需求，而主要消費(fèi)人群也以高素質(zhì)人群為主。這樣的趨勢(shì)在今后只會(huì)越來(lái)越明顯。
      第二，消費(fèi)心理分析。只有在掌握了消費(fèi)者會(huì)因?yàn)槭裁丛?、什么目的去?gòu)買產(chǎn)品，才能制定出針對(duì)性的營(yíng)銷創(chuàng)意。目前的營(yíng)銷大多是以消費(fèi)者為導(dǎo)向的，根據(jù)消費(fèi)者的需求來(lái)制定產(chǎn)品，但僅僅如此是不夠的，對(duì)消費(fèi)能力、消費(fèi)環(huán)境的分析才能使整個(gè)營(yíng)銷活動(dòng)獲得成功。對(duì)于《國(guó)家地理》的讀者群體來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是以該雜志的主要內(nèi)容為消費(fèi)導(dǎo)向的，而非主要讀者群體有時(shí)候也會(huì)因?yàn)橐恍┰蚨?gòu)買，這就是我們上文提到的消費(fèi)心理學(xué)，而影響消費(fèi)者購(gòu)買心理的因素是多方面的，經(jīng)典的黃色邊框，就有一定程度的引導(dǎo)作用。
      第三，產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)分析。這里的產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)分析包括該品分析和競(jìng)品分析。只有做到知己知彼，才能戰(zhàn)無(wú)不勝。在營(yíng)銷活動(dòng)中，該品難免會(huì)被拿來(lái)與其他產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比，如果無(wú)法了解該品和競(jìng)品各自的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，就無(wú)法打動(dòng)消費(fèi)者。營(yíng)銷的目的也是如此，通過(guò)營(yíng)銷手段，讓消費(fèi)者了解到該品的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而產(chǎn)生購(gòu)買欲望是營(yíng)銷活動(dòng)中重要的環(huán)節(jié)。在同類人文地理雜志中，無(wú)論是從創(chuàng)辦時(shí)間，還是發(fā)展方向，還是雜志本身的深度質(zhì)量，《國(guó)家地理》都是當(dāng)之無(wú)愧的龍頭老大，在其領(lǐng)域都有著各方面專業(yè)的肯定。這是其本身最大的存在價(jià)值和產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)。
      第四，營(yíng)銷方式和平臺(tái)的選擇。營(yíng)銷方式和平臺(tái)的選擇既要企業(yè)自身情況和戰(zhàn)略，同時(shí)還要兼顧目標(biāo)群體的喜好來(lái)進(jìn)行。隨著電子產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，《國(guó)家地理》也從最開始的紙質(zhì)雜志走向多方向全覆蓋的領(lǐng)域。向電視電子媒介平臺(tái)的延伸，為《國(guó)家地理》打開一扇窗，開啟了現(xiàn)時(shí)代的發(fā)展方向。
      而有關(guān)于品牌宣傳，古有諺云“酒香不怕巷子深”，而今，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，“酒香也怕巷子深”。三等企業(yè)做產(chǎn)品，二等企業(yè)做品牌，一流企業(yè)做文化。企業(yè)僅有優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)是不夠的，只有配以良好的品牌宣傳，才能使自己的品牌并使其豐滿起來(lái)，從而使企業(yè)品牌經(jīng)久不衰永立潮頭《國(guó)家地理》的產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)品遍布紙媒，電子媒體等多方面戰(zhàn)線，可謂廣撒網(wǎng)。而最好的宣傳，無(wú)疑就是自己優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品。對(duì)于《國(guó)家地理》來(lái)說(shuō)，也就是它各個(gè)方面的產(chǎn)品，雜志，紀(jì)錄片等等。
      【國(guó)際化路線的品牌擴(kuò)張】
      為拓寬市場(chǎng)以增加銷售額，美國(guó)《國(guó)家地理》雜志走國(guó)際化發(fā)展道路，采取品牌擴(kuò)張策略，向海外輸出版權(quán)。《國(guó)家地理》雜志創(chuàng)刊之初，當(dāng)時(shí)的讀者只有該學(xué)會(huì)165名會(huì)員，而且，在很長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，只是使用英語(yǔ)在美國(guó)本土出版。以后，學(xué)會(huì)意識(shí)到品牌進(jìn)行海外
      擴(kuò)張的重要性，于是在鞏固美國(guó)本土發(fā)行量的基礎(chǔ)上積極對(duì)外延伸，發(fā)行了許多國(guó)際化的“本地文版”。1995年，美國(guó)《國(guó)家地理》雜志在日本落地，出版發(fā)行了該雜志的日文版。這是《國(guó)家地理》雜志第一個(gè)本地文版，為其海外擴(kuò)張策略鋪平了道路。
      時(shí)至今日，該雜志用包括英語(yǔ)在內(nèi)的20多種語(yǔ)言出版，其影響已從美國(guó)本土延伸到了全世界60多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。而在品牌海外擴(kuò)張的過(guò)程中，由于經(jīng)營(yíng)環(huán)境和實(shí)際國(guó)情的差異，不同國(guó)家《國(guó)家地理》雜志本地版采取了不同的經(jīng)營(yíng)模式?？芍^做到了因地制宜，量才施教。
      結(jié) 論
      深度解析美國(guó)《國(guó)家地理》雜志品牌戰(zhàn)略后，我們可以認(rèn)為，務(wù)實(shí)、靈活而有效的品牌戰(zhàn)略直接決定著雜志的發(fā)行銷售及其未來(lái)發(fā)展。一方面，讀者喜歡品牌雜志，因?yàn)楹?jiǎn)單化的認(rèn)知選擇使其能夠迅速獲得知識(shí)需求和審美愉悅；另一方面，廣告商偏愛品牌雜志，因其可以從品牌雜志與讀者群保持的良好互動(dòng)關(guān)系中受益，即所謂的“光環(huán)效應(yīng)”。其實(shí)，對(duì)任何行業(yè)尤其是雜志出版業(yè)來(lái)說(shuō)，品牌都極其重要。因?yàn)橐粋€(gè)成功的品牌恰恰正是媒介重要的無(wú)形資產(chǎn)，而對(duì)品牌“本色”與“獨(dú)我”的價(jià)值追求，可以使該媒介贏得更多的忠實(shí)讀者，增強(qiáng)其社會(huì)影響力甚至歷史厚重感，并由此獲得現(xiàn)實(shí)可以預(yù)期的良性、互動(dòng)之可持續(xù)贏利。
       
      
    
      

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