第一篇：醫(yī)務(wù)科與相關(guān)科室在對接工作中存在的問題與整改措

醫(yī)務(wù)科“規(guī)范落實年”存在問題整改措施

醫(yī)務(wù)科對存在問題整改措施：

1、加強《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，要組織全院醫(yī)生進行學(xué)習(xí)。每周定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月抽查出院病歷，對抽查的終末病歷進行展評，定期針對病歷書寫出現(xiàn)的問題進行集中討論，分析出現(xiàn)的原因和找到避免出現(xiàn)的方法。

2、針對抗生素使用不規(guī)范問題的具體措施有：①制定抗生素的應(yīng)用管理制度，從而對全院抗生素的使用進行宏觀調(diào)控和管理。②加強對醫(yī)師和藥師專業(yè)知識責(zé)任心以及職業(yè)道德的培養(yǎng)。③提高醫(yī)師的用藥水平，掌握抗生素適應(yīng)癥和不良反應(yīng)，避免濫用抗生素。④嚴(yán)格把好處方質(zhì)量關(guān)，充分發(fā)揮藥師的作用。⑤嚴(yán)密監(jiān)控，制定行之有效的規(guī)章制度，對不合格的處方與績效掛鉤，達到處方質(zhì)量持續(xù)改進的目的。

3、醫(yī)院應(yīng)不斷加強全院醫(yī)務(wù)人員的安全醫(yī)療教育，強化醫(yī)療安全意識，定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進行普法教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。

4、搶救車內(nèi)搶救藥品是保證搶救質(zhì)量的重要保障，必須隨時保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。今后應(yīng)加強搶救藥品的管理力度，做到每日由急診科值班護士清點，每周由護士長清點，做到四定：定數(shù)量品種、定專人管理、定期檢查、定點安置，發(fā)現(xiàn)過期藥品及時更換。

5、加強與醫(yī)政管理先進單位的相互溝通與交流。創(chuàng)造機會外出學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)科的管理水平。工作中避免老好人作風(fēng)，對于依從性差、責(zé)任心不強的科室及個人嚴(yán)格按照相應(yīng)制度進行處理。

6、認(rèn)真落實病歷檢查制度、醫(yī)務(wù)人員“十不準(zhǔn)”等規(guī)范制度，對我院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格要求，定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。

7、定期舉辦學(xué)術(shù)講座、疑難病例討論等活動，多聘請知名專家教授來我院講學(xué)，多選派科室骨干有針對性的赴上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，多參加市際、省際交流活動，掌握最新動態(tài)，防止“坐井觀天、狂妄自大、不學(xué)無術(shù)”。在臨床營造比學(xué)趕幫的良好氛圍，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

8、深入一線臨床科室，及時與臨床科室主任及同志溝通，了解工作過程中存在的問題及醫(yī)療安全隱患，并聽取意見和建議。及時與主管院長溝通，對存在的問題及安全隱患給予及時解決。

9、及時督促檢查各種醫(yī)療工作制度的貫徹執(zhí)行情況，尤其對重危、急診、疑難及大手術(shù)前后病人的處理問題，發(fā)現(xiàn)問題及時督促解決，不能解決的及時報告院領(lǐng)導(dǎo)。

10、作為醫(yī)務(wù)科成員，應(yīng)視方便本院職工與廣大患者及家屬為己任，明確我們的職責(zé)，多為臨床科室服務(wù)，幫助他們解決困難，多為病人及家屬解決困惑和難題，讓他們感到來我院就診是選對了醫(yī)院，得到了實惠。多與職工和家屬溝通是避免矛盾和誤解的最好辦法，醫(yī)務(wù)科責(zé)無旁貸，要時刻牢記服務(wù)宗旨，避免“高高在上、盛氣凌人”，也不能因長期從事這項工作而產(chǎn)生懈怠現(xiàn)象，要防止“庸、懶、散”在我們身邊悄悄蔓延。努力提高行政效能。

二〇一四年三月十二日

第二篇：醫(yī)務(wù)科與相關(guān)科室在對接工作中存在的問題與整改措施2012

醫(yī)務(wù)科與相關(guān)科室在對接工作中存在的問題與整改措施

通過深入科室走訪調(diào)查，并與科主任、醫(yī)生和護士交談，廣泛征求意見，醫(yī)務(wù)科就對接工作中存在的問題總結(jié)如下：

1、應(yīng)進一步提高監(jiān)督檢查力度，完善獎懲措施。

2、需增強學(xué)術(shù)氛圍，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

3、加強醫(yī)德教育，認(rèn)真落實“三好一滿意”。

4、提升工作效能，方便本院職工與廣大患者及家屬。

5、臨床科室提出盡快施行電子病歷。

6、總值班由值班醫(yī)生代值問題及值班室環(huán)境不便于休息。

醫(yī)務(wù)科對存在問題整改措施：

1、認(rèn)真落實病志檢查制度、醫(yī)師定期考核制度、醫(yī)務(wù)人員“十不準(zhǔn)”等規(guī)范制度，對我院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格要求，定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，按我院獎懲制度處理，避免因礙于面子而姑息。

2、加強科教科職能，定期舉辦學(xué)術(shù)講座、疑難病例討論等活動，多外請名醫(yī)高手來我院講學(xué)，多外派醫(yī)生去外地進修學(xué)習(xí)，多參加市際、省際交流活動，掌握最新動態(tài)，防止“坐井觀天、狂妄自大、不學(xué)無術(shù)”。在臨床營造比學(xué)趕幫的良好氛圍，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

3、認(rèn)真落實“三好一滿意”活動方案，對廣大醫(yī)生加強醫(yī)德教育，改善服務(wù)態(tài)度，杜絕“生、冷、硬、頂、推”、“吃、拿、卡、要”。

設(shè)身處地的為病人著想，理解老百姓“看病難、看病貴”的處境，要時刻牢記我們白衣天使的神圣職責(zé)與使命。

4、作為醫(yī)務(wù)科成員，應(yīng)視方便本院職工與廣大患者及家屬為己任，明確我們的職責(zé)，多為臨床科室服務(wù)，幫助他們解決困難，多為病人及家屬解決困惑和難題，讓他們感到來我院就診是選對了醫(yī)院，得到了實惠。多與職工和家屬溝通是避免矛盾和誤解的最好辦法，醫(yī)務(wù)科責(zé)無旁貸，要時刻牢記服務(wù)宗旨，避免“高高在上、盛氣凌人”，也不能因長期從事這項工作而產(chǎn)生懈怠現(xiàn)象，要防止“庸、懶、散”在我們身邊悄悄蔓延。提高行政效能，我們醫(yī)務(wù)科務(wù)必持之以恒，請院領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工群眾監(jiān)督！

醫(yī)務(wù)科

2012-5-18

第三篇：醫(yī)務(wù)科護理部與相關(guān)科室聯(lián)席會議（范文模版）

巴州區(qū)紅十字醫(yī)院

2015年護理部醫(yī)務(wù)科與相關(guān)科室聯(lián)席會議

時間：3月6日上午8：00 地點：3樓醫(yī)生辦公室

參加人員：院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室主任、護士長及科室員工共25人參加。

主持人：鄭志奇副院長 內(nèi)容：臨床工作中醫(yī)護溝通問題

一、護理部李主任與相關(guān)科室負(fù)責(zé)人就平常工作中相互配合與支持的重要工作進行了有效溝通。

二、護理部提出因臨床護理人員嚴(yán)重不足，為保證護士為病人服務(wù)的時間，要求藥房能否把住院病人的長期用藥統(tǒng)一送至病房。再由藥房工作人員和病房護士共同清點后由護士擺藥。

三、經(jīng)過鄭志奇院長的協(xié)調(diào)，藥房主任同意每天抽取一名工作人員于當(dāng)天下午4點之前把藥送至各病房。

檢驗科主任在會上提出住院病人早晨的空腹血由病房夜班護士抽，個別病人抽血的量達不到要求，量不夠，各科護士長當(dāng)即表示，今后護理人員一定按化驗室要求抽取。

同時臨床科室提出了辦公電話老壞，晚上新入院病人沒水喝，以及個別科室心電圖機子老壞等問題與相關(guān)科室主任進行了有效溝通，本次聯(lián)席會議在愉快的氣氛中結(jié)束。

巴州區(qū)紅十字醫(yī)院

2015年護理部與相關(guān)科室聯(lián)席會議

時間：4月2日下午16:00 地點：在3樓會議室

參加人員：院長陳從勇，副院長鄭志奇，相關(guān)科室主任與病區(qū)主任、護士長共計18人參加。

內(nèi)容：解決病區(qū)物資問題 主持人：鄭志奇副院長

首先由護理部提出住院病人被褥問題。我院一直是由病房護士為病人鋪床，自從開展優(yōu)質(zhì)護理以來，這項措施為住院病人帶來很多方便。經(jīng)過與后勤部門的協(xié)調(diào)。每天由護理人員進行床單、被褥的收取，確保臨床一線被褥正常運轉(zhuǎn)、清洗。新入院病人能及時鋪好床。

藥劑科主任提出臨床藥物不良反應(yīng)調(diào)查表填寫不及時，希望臨床科室給予配合。

由于我院要開展先住院后付費的活動，臨床科室與財務(wù)科、收款室進行了溝通，確保住院病人的一日清單及時發(fā)放給住院病人，使這項活動得以順利開展。

護理部和醫(yī)務(wù)科就醫(yī)囑的及時性以及護理人員的操作時間問題做了有效溝通。

通過本次會議各部門的有效溝通，使我院各項工作又上一新臺階。巴州華龍（區(qū)紅十字）醫(yī)院

2015年護理部與相關(guān)科室聯(lián)席會議

時間：5月6日下午8：00 地點： 3樓會議室

內(nèi)容：解決護理部在護理工作中遇到的困難和問題。

參加會議人員：院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部、各科護士長、科主任及相關(guān)科室主任共28人參加。

主持人：鄭志奇副院長

一、鄭院長就衛(wèi)生廳來我院檢查工作中存在的問題：

1、臨床治療中抗生素的使用問題。

2、手術(shù)病人術(shù)前評估問題。

3、臨床用血問題。

4、保護病人隱私問題。

5、患者入院評估及病歷完成情況等、對以上問題展開了討論，需相關(guān)科室互相配合、支持、對各項工作進行了有效溝通。

二、護理部為使優(yōu)質(zhì)護理向更深處推進，示范病房更好的為病人服務(wù)，要求添置一些必要的物品，與設(shè)備科進行了有效地溝通，同時要求病房內(nèi)的醫(yī)療器械要定期維修、維護。

三、每月醫(yī)務(wù)科安排中級以上醫(yī)生講授相關(guān)專業(yè)知識，護理實習(xí)生和護士參加聽課。

鄭志奇副院長針對護理部提出的問題現(xiàn)場進行了協(xié)調(diào)，能解決的，責(zé)成相關(guān)部門及時解決，不能立刻解決的，由護理部寫出書面報告并上報院長辦，由醫(yī)院盡量協(xié)調(diào)解決。

陳從勇院長作總結(jié)講話：建立科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院護理管理二級體系等 級醫(yī)院評審的要求，即主管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部各病區(qū)/單元護士長自上而下的垂直管理體系。護理部主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的護理質(zhì)量控制工作，完善護理質(zhì)量管理。護士長每日負(fù)責(zé)常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實情況，層層考核、層層把關(guān)。執(zhí)行院長姜春華指出：護理的迎評工作不僅要盯住問題，更要發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。同時要在簡化工作程序、提高工作效率、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)幕A(chǔ)上做好以下兩點：

一是、要把存在的問題具體化，并限時整改、落實。二是、護理工作要體現(xiàn)持續(xù)性整改。

姜院長還充分肯定了護理部的迎評工作，認(rèn)為工作思路是清晰地，同時其他相關(guān)科室要加大與護理部的配合力度，加強協(xié)作，細(xì)化分工，共同將護理工作推向新的高度。

巴州華龍（區(qū)紅十字）醫(yī)院 2015年護理部與相關(guān)科室聯(lián)席會議

時間7月22日下午14：00 地點： 小會議室

內(nèi)容：解決在護理工作中遇到的困難和問題及病案首頁填報 參加會議人員：院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部、各科護士長、科主任及相關(guān)科室主任共25人參加。

主持人：鄭志奇副院長

一、鄭院長就衛(wèi)生廳來我院檢查工作中存在的問題：

1、臨床治療中抗生素的使用問題。

2、手術(shù)病人術(shù)前評估問題。

3、臨床用血問題。

4、病案首頁填報問題及完善問題

5、患者入院評估及病歷完成情況等、對以上問題展開了討論，需相關(guān)科室互相配合、支持、對各項工作進行了有效溝通。

二、護理部為使優(yōu)質(zhì)護理向更深處推進，示范病房更好的為病人服務(wù)，要求添置一些必要的物品，與設(shè)備科進行了有效地溝通，同時要求病房內(nèi)的醫(yī)療器械要定期維修、維護。

三、每月醫(yī)務(wù)科安排中級以上醫(yī)生講授相關(guān)專業(yè)知識，護理實習(xí)生和護士參加聽課。

鄭志奇副院長針對護理部提出的問題現(xiàn)場進行了協(xié)調(diào)，能解決的，責(zé)成相關(guān)部門及時解決，不能立刻解決的，由護理部寫出書面報告并上報院長辦，由醫(yī)院盡量協(xié)調(diào)解決。陳從勇院長作總結(jié)講話：建立科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院護理管理二級體系等 級醫(yī)院評審的要求，即主管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部各病區(qū)/單元護士長自上而下的垂直管理體系。護理部主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的護理質(zhì)量控制工作，完善護理質(zhì)量管理。護士長每日負(fù)責(zé)常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實情況，層層考核、層層把關(guān)。執(zhí)行院長姜春華指出：護理的迎評工作不僅要盯住問題，更要發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。同時要在簡化工作程序、提高工作效率、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)幕A(chǔ)上做好以下兩點：

一是：要把存在的問題具體化，并限時整改、落實。二是：護理工作要體現(xiàn)持續(xù)性整改。

姜院長還充分肯定了護理工作，認(rèn)為工作思路是清晰的，同時其他相關(guān)科室要加大與護理部的配合力度，加強協(xié)作，細(xì)化分工，共同做好護理工作及時填報，將護理工作推向新的高度。

第四篇：2015年醫(yī)務(wù)工作與存在問題

2015年醫(yī)務(wù)工作情況匯報（工作、存在問題、影響因素）

醫(yī)務(wù)科是一個綜合性職能科，除日常管理醫(yī)務(wù)工作之外，還包涵了社保辦、病案圖書室、協(xié)調(diào)辦，主要負(fù)責(zé)醫(yī)療臨床質(zhì)量管理、社保、病案管理、醫(yī)療糾紛與投訴接待處理工作。A、2015年主要工作如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理：

1、主要是病歷質(zhì)控，每月一次歸檔病歷交叉質(zhì)控，不定期運行病歷抽查；

2、臨床路徑制定與實施情況檢查；

3、傳染病登記與檢查；死亡登記與上報；

4、醫(yī)療投訴與糾紛的調(diào)處；

5、各類醫(yī)療活動如義診、醫(yī)療保障工作、輪科生管理、科室人員調(diào)配；

6、門診出診醫(yī)生資料管理；

二、醫(yī)院各類數(shù)據(jù)報表：傳染病、死亡病例、常規(guī)數(shù)據(jù)、醫(yī)療事件、病歷首頁資料

三、醫(yī)保費用管理與核查：外傷病人審核、違規(guī)用藥分析、月報表、月總結(jié)。

四、病歷歸檔管理：歸檔病歷完整性檢查、編碼、裝訂與上架、復(fù)印。

五、應(yīng)付各類檢查：中醫(yī)院持續(xù)改進工作、國家十二五重點?？浦衅谠u估資料、績效考核、120檢查、省市質(zhì)控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所。

六、申報有關(guān)資格與材料：中醫(yī)藥省、強市資料，名中醫(yī)、名中醫(yī)科資料。

B、影響醫(yī)務(wù)科工作質(zhì)量的因素：

（一）科室人員的專業(yè)管理水平：人員少，管理經(jīng)驗不足、外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)機會少。

（二）信息系統(tǒng)不健全：HIS系統(tǒng)功能不健全、門診日志系統(tǒng)不健全、傳染病報告與管理系統(tǒng)不健全，病歷首面系統(tǒng)填寫不夠完善。無病歷質(zhì)控系統(tǒng)、無臨床路徑管理系統(tǒng)、醫(yī)保審核系統(tǒng)。

（三）醫(yī)務(wù)科臨時性工作，交叉性工作逐漸增多。

（四）科一級質(zhì)控力量不夠強。

1、重臨床輕管理?？浦魅蚊τ谂R床，疏于管理，質(zhì)控員有名無實（無專職質(zhì)控員――仍管病床、未能真正抓質(zhì)控、無質(zhì)控員待遇）

2、臨床科室、臨床醫(yī)生針對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理方面的主動參與意識差，責(zé)任心不強，針對各項規(guī)定的依從性較差，而醫(yī)務(wù)科員工存在同情思想，不忍心按照制度流程進行相應(yīng)扣罰，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)科在關(guān)聯(lián)科室內(nèi)的權(quán)威性受到挑戰(zhàn)。

3、科室設(shè)置不夠健全、人才短缺。心電圖、B超人手不足，CT機常壞、無MR。C、醫(yī)務(wù)工作存在的問題

一、院、科級醫(yī)療質(zhì)控隊伍建設(shè)有待加強。質(zhì)控制度的執(zhí)行力度不足。

二、?？茖２∈罩螁栴}未解決

三、門診管理工作有待加強。

四、信息系統(tǒng)不給力

五、治未病工作未開展

第五篇：院感科對重點科室、重點環(huán)節(jié)檢查存在的問題與整改

對科室重點人群、重點環(huán)節(jié)與高危因素 的檢查存在的問題與整改措施

一、存在的問題

（一）一次性用品針灸針重復(fù)使用

（二）抗生素使用未嚴(yán)格按照抗菌藥物合理化應(yīng)用。

（三）消毒隔離措施不到位。(四）醫(yī)療廢物收集未落實到位。

（五）手衛(wèi)生依從性率低。

二、整改措施

（一）一次性使用的醫(yī)療器械、器具和用品得重復(fù)使用。

（二）合理使用抗生素，監(jiān)督科室落實多重耐藥菌預(yù)防與控制措施。

（三）加強消毒隔離知識培訓(xùn)，工作中嚴(yán)格執(zhí)行。

（四）醫(yī)療廢物明確分類，處置室每日消毒。

（五）嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和手衛(wèi)生規(guī)范，避免因醫(yī)務(wù)人員行為不規(guī)范導(dǎo)致患者發(fā)生感染。