第一篇：全民醫(yī)保下醫(yī)院財務(wù)管理面臨的問題與改進(jìn)辦法

全民醫(yī)保下醫(yī)院財務(wù)管理面臨的問題與改進(jìn)辦法

摘要：應(yīng)社會發(fā)展需求，各行業(yè)都在進(jìn)行深化改革，醫(yī)療體系近年來也在不斷的做出整改。而在政府的主導(dǎo)因素下，全民醫(yī)保已經(jīng)普遍得到實(shí)行，醫(yī)院在全新的醫(yī)保形勢下，面臨著一系列的轉(zhuǎn)變，而財務(wù)管理無疑是最重要的內(nèi)容，現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理，需要適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展需求，以全民醫(yī)保背景為基礎(chǔ)，做出有效的調(diào)整。本文中針對醫(yī)院現(xiàn)存的財務(wù)管理制度，分析出其中存在的不足之處，并對其提出優(yōu)化建議。

關(guān)鍵詞：全民醫(yī)保；醫(yī)院；財務(wù)管理

國家的發(fā)展需要重視社會基礎(chǔ)建設(shè)，而人民健康問題是最主要的基礎(chǔ)建設(shè)，全民醫(yī)保是為緩解人民就醫(yī)負(fù)擔(dān)所制定的惠民政策，為人民健康提供了基礎(chǔ)保障。而全民醫(yī)保的實(shí)施，也影響到了醫(yī)院的財務(wù)管理工作，針對這一全新形式，傳統(tǒng)的財務(wù)管理顯然已經(jīng)不能夠完全適用，所以醫(yī)院現(xiàn)代面臨的是全新環(huán)境下引發(fā)的一系列轉(zhuǎn)變，需要院方財務(wù)管理部門制定適應(yīng)時代發(fā)展的管理方案。而醫(yī)院在這一大環(huán)境的轉(zhuǎn)變下是否能夠明確財務(wù)管理的定位，轉(zhuǎn)變管理觀念，是財務(wù)管理改革的重要影響因素。

一、全民醫(yī)保下醫(yī)院財管管理面臨的問題

（一）財務(wù)管理觀念滯后。盡管現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)進(jìn)行了全面的改革，但是部分醫(yī)院在管理觀念上仍沒有的到實(shí)質(zhì)性的轉(zhuǎn)變，尤其是財務(wù)管理方面，由于種種原因，仍沿用傳統(tǒng)的管理制度與管理措施。電算化的實(shí)施改善了醫(yī)院財務(wù)管理形式，但也只限于部分層次，將傳統(tǒng)的人工記錄形式轉(zhuǎn)為計算機(jī)的記錄形式，仍沒有辦法為管理部門及時的輸送有效的會計信息[1]。部分醫(yī)院規(guī)劃為事業(yè)單位，所以會計制度從事于事業(yè)單位的會計處理與管理方式。

（二）成本核算制度未得到實(shí)施。由于醫(yī)療設(shè)備的不斷發(fā)展，院方在發(fā)展過程中不斷的引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，同時隨著全新疾病的出現(xiàn)，院方也會引進(jìn)全新的治療措施，還有更多的方面加深了醫(yī)院的支出，醫(yī)院成本不斷上漲，如果不能有效的進(jìn)行管理，則會導(dǎo)致經(jīng)營成本失控。成本控制現(xiàn)代在各行各業(yè)中的到發(fā)展，能夠有效的控制企業(yè)運(yùn)行成本，提升企業(yè)效益。而醫(yī)院在一定意義上講也同屬于企業(yè)性質(zhì)，成本控制雖然被提出，但是并沒有在醫(yī)院進(jìn)行有效的實(shí)施，使其成本不能夠完全在控制范圍內(nèi)[2]。

（三）缺乏醫(yī)院內(nèi)部控制制度?，F(xiàn)代部分醫(yī)院的財務(wù)都是集中管理的形式，財務(wù)部門掌管著整個醫(yī)院的財務(wù)控制。但是在長期的發(fā)展下，財務(wù)部門單獨(dú)的進(jìn)行財務(wù)數(shù)據(jù)的處理，容易出現(xiàn)方向的偏離，或者是在出現(xiàn)財務(wù)問題時沒有其他監(jiān)管部門進(jìn)行方向的修整。而現(xiàn)代全民醫(yī)保的大環(huán)境下，對醫(yī)院財務(wù)形成全新的沖擊，需要在多個方向進(jìn)行調(diào)整，而如果缺乏內(nèi)部的監(jiān)管制度，則可能造成嚴(yán)重的財務(wù)損失。

二、醫(yī)院財務(wù)管理問題的優(yōu)化措施

（一）加強(qiáng)財務(wù)管理關(guān)注度。在全民醫(yī)保的環(huán)境下，醫(yī)院需要及時的轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理觀念，轉(zhuǎn)變經(jīng)營機(jī)制，探索全新的發(fā)展空間，在市場經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行規(guī)則下，尋求發(fā)展生機(jī)?？梢猿浞值睦矛F(xiàn)代信息技術(shù)，對醫(yī)療資金的使用方向與相關(guān)醫(yī)保政策宣傳到位，實(shí)行明朗的醫(yī)保工作過程。建立科學(xué)的醫(yī)保財務(wù)監(jiān)督，進(jìn)行財務(wù)信息披露制度，同時組建醫(yī)保信息資源共享平臺，為醫(yī)保財務(wù)的監(jiān)督提供信息資源保障。院方需要加強(qiáng)對財務(wù)管理工作的關(guān)注，完善醫(yī)保相關(guān)的制度標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)保財務(wù)操作程序。

（二）引進(jìn)先進(jìn)財務(wù)管理措施?，F(xiàn)代先進(jìn)的財務(wù)管理主要是對資金的科學(xué)分配，經(jīng)由財務(wù)核算進(jìn)行財務(wù)信息的客觀反映，現(xiàn)實(shí)醫(yī)院經(jīng)營中所出現(xiàn)的問題，同時提出對應(yīng)的管理措施建議。按照院方經(jīng)營的視角分析資金變化，進(jìn)而推動醫(yī)院改善傳統(tǒng)中的“重收入輕支出、重數(shù)量輕質(zhì)量、重投入輕產(chǎn)出”，的資金粗略管路模式，提升資金的使用效率，推動資金管理更能夠適應(yīng)市場的變化。醫(yī)院的醫(yī)保核算體系中財務(wù)工作人員需要了解醫(yī)院內(nèi)部成本與支出的矛盾關(guān)系，保證醫(yī)院資金走向的正確性[3]。

（三）全面提升醫(yī)保財務(wù)管理者素質(zhì)。醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理者是醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理的直接執(zhí)行者，其素質(zhì)將直接影響全民醫(yī)保環(huán)境下醫(yī)院的財務(wù)工作質(zhì)量，所以需要在工作人員的素質(zhì)上進(jìn)行提升?，F(xiàn)階段醫(yī)保財務(wù)人員存在的問題多是財會專業(yè)掌握不足、對醫(yī)保政策掌握不足、醫(yī)院服務(wù)范圍內(nèi)的常見病治療方式與設(shè)備材料收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掌握不足等，所以從事財務(wù)管理工作會存在一定的難度。醫(yī)院可以制定財務(wù)管理人員培訓(xùn)計劃，定期的對醫(yī)院財務(wù)人員尤其是醫(yī)保財務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，其培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括：常見病治療費(fèi)用了解、財會基本常識內(nèi)容、醫(yī)保政策內(nèi)容等，提升財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)，使其足以應(yīng)對現(xiàn)代全民醫(yī)保下，醫(yī)院財務(wù)工作的各類問題，提升醫(yī)院財務(wù)管理效率。

三、結(jié)論

全民醫(yī)保是政府所提出的惠民政策，在幾年的推行中得以全面的實(shí)施，是人民在健康保障方面受益。全民醫(yī)保對醫(yī)院方面會形成一系列的財務(wù)關(guān)系出現(xiàn)，而院方在面對全民醫(yī)保的大環(huán)境下，需要及時的調(diào)整財務(wù)管理觀念，與財務(wù)控制措施，配合全民醫(yī)保的全面實(shí)施。通過上文的分析可以得知，醫(yī)院在面對財務(wù)轉(zhuǎn)變問題中，首先需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理觀念，其次是引進(jìn)現(xiàn)代社會中的先進(jìn)財務(wù)管理措施，結(jié)合醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)的實(shí)際情況，進(jìn)行財務(wù)管理措施的整改，同時也需要建立醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)管制度。

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第二篇：網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)下企業(yè)財務(wù)管理問題及改進(jìn)

網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)下企業(yè)財務(wù)管理問題及改進(jìn)

摘 要: 21世紀(jì)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展給企業(yè)帶來了前所未有的機(jī)遇,同時也給企業(yè)財務(wù)管理提出了新的要求和挑戰(zhàn).企業(yè)財務(wù)管理必須適應(yīng)這些新的發(fā)展和變化,在財務(wù)管理的目標(biāo)、模式、方法等方面進(jìn)行的改革和探索,以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)全球化的需求.關(guān)鍵詞:網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì);財務(wù)管理;改進(jìn)

正文：

隨著新經(jīng)濟(jì)時代的到來,逐漸形成了以現(xiàn)代高科技術(shù)為支撐,以知識經(jīng)濟(jì)和網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ),以創(chuàng)新為推動力的經(jīng)濟(jì)發(fā)展新格局,改變了企業(yè)傳統(tǒng)的管理模式,對企業(yè)的財務(wù)管理提出了更高的要求,傳統(tǒng)財務(wù)管理的一些手段和方法也將面臨新的變革,本文從網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)下傳統(tǒng)財務(wù)管理所存在的問題出發(fā),對網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)下的財務(wù)管理進(jìn)行探討,對傳統(tǒng)財務(wù)管理方法和手段及時進(jìn)行調(diào)整,建立健全一套順應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理體系,才能使企業(yè)在社會經(jīng)濟(jì)中站穩(wěn)腳跟、謀求發(fā)展.1、網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時代傳統(tǒng)財務(wù)管理面臨的挑戰(zhàn)和問題

計算機(jī)作為現(xiàn)代信息的載體,正以無與倫比的速度滲透到社會的每一個領(lǐng)域,沒有了時煎和空間的局限,企業(yè)與企業(yè)之間的溝通交流變得容易,企業(yè)經(jīng)營活動范圍不斷擴(kuò)大.隨著市場細(xì)分,很多傳統(tǒng)財務(wù)管理工作已由更專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)承擔(dān),企業(yè)財務(wù)管理的主體變得越來越模糊,取而代之是以電子支付、電子采購和電子定單等電子商務(wù)形式在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行,企業(yè)的購銷活動更加便捷,費(fèi)用更加低廉,對存貨的量化監(jiān)控更精確[1].這種新變化主要表現(xiàn)在需求個性化、隨意性以及由此而帶來了電子商務(wù)模型多樣化.1.1 傳統(tǒng)財務(wù)管理難以滿足網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的需求

網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)要求現(xiàn)代企業(yè)的財務(wù)管理必須通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行無紙化管理,企業(yè)通過互聯(lián)網(wǎng)對其下屬分支機(jī)構(gòu)實(shí)時數(shù)據(jù)信息資源進(jìn)行管理,將數(shù)量龐大的數(shù)據(jù)進(jìn)行集中處理,使各部門充分共享財務(wù)數(shù)據(jù)資源,減少了低效率交易的溝通成本.對集團(tuán)資源(包括資產(chǎn)、負(fù)債、股東權(quán)益等)集中管理,統(tǒng)一快速調(diào)配企業(yè)集團(tuán)內(nèi)部的所有資金,從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)集團(tuán)內(nèi)部財務(wù)的開放式管理.傳統(tǒng)的財務(wù)管理多采用基于企業(yè)內(nèi)部局域網(wǎng)管理系統(tǒng),無法實(shí)現(xiàn)集團(tuán)數(shù)據(jù)信息資源的全面共享,難以采用網(wǎng)上采購、網(wǎng)上支付及網(wǎng)上辦公等先進(jìn)的財務(wù)管理手段,受技術(shù)限制,企業(yè)不得不采用手工方式實(shí)行分散的財務(wù)管理,使得財務(wù)的預(yù)測與決策、計劃、控制等工作環(huán)節(jié)耗費(fèi)的時間較長,導(dǎo)致財務(wù)信息監(jiān)管不順暢、反饋滯后、控制力低下、工作效率不高等問題,無法適應(yīng)市場的變化,無法滿足市場變化對企業(yè)的財務(wù)管理要求.1.2 傳統(tǒng)的財務(wù)管理內(nèi)容很難滿足網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)下的電子商務(wù)需求 傳統(tǒng)的財務(wù)核算管理對象僅僅是一個獨(dú)立的核算單位,受貨幣計量假設(shè)的限制,核算范圍和手段、數(shù)據(jù)載體及成本效益的制約,提供的信息量非常有限,不能對信息實(shí)時反饋計劃執(zhí)行情況,投資獲利情況等信息,一般要到會計期末才能從賬面上反映出來,而傳遞到使用者更得需要一段時間,得到的也許是過時了的信息.雖然財務(wù)報表能基本滿足所有用戶的共同需要,但也無法做到面面俱到.網(wǎng)絡(luò)財務(wù)方式則不同,它可以實(shí)現(xiàn)信息的雙向傳遞,利用電子數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng),管理層可以根據(jù)自己的需要,選取不同的財務(wù)處理方法,生成不同的會計報表,從而滿足更具體、更個性化的管理需求.同時,企業(yè)也可以根據(jù)統(tǒng)計資料了解用戶需求信息,為將來制定財務(wù)政策提供依據(jù).隨著電子商務(wù)的發(fā)展,出現(xiàn)了大量只有客戶資源而無生產(chǎn)能力的“虛擬企業(yè)”,它的經(jīng)營活動更加依賴于客戶和供應(yīng)商,涉及到行業(yè)經(jīng)濟(jì)、區(qū)域經(jīng)濟(jì)、全球經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域.在企業(yè)財務(wù)管理活動中,利用計算機(jī)儲存量大這一特點(diǎn),充分?jǐn)U大了會計主表、附表、附注的信息容量,更加全面地反映企業(yè)的財務(wù)狀況、經(jīng)營情況和現(xiàn)金流量情況,運(yùn)用計算機(jī)的高速計算能力和強(qiáng)大的傳輸功能,掃除了手工處理信息成本高的障礙,提高了信息傳送速度和信息質(zhì)量.1.3 新型財務(wù)管理模式優(yōu)于傳統(tǒng)財務(wù)管理模式

在互聯(lián)網(wǎng)中,企業(yè)產(chǎn)品的需求調(diào)查及分析,原材料采購、生產(chǎn)、銷售、銀行收付款、托運(yùn)及保險等經(jīng)營過程都可以在網(wǎng)絡(luò)中快捷完成,無需手工的過多干預(yù),模式上實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程在線集中處理,做到了資金、人力、物力的協(xié)同.工作方式上能夠支持在線辦公、移動辦公等方式,同時能夠處理電子單據(jù)、電子貨幣、網(wǎng)頁數(shù)據(jù)等新的介質(zhì)[2].傳統(tǒng)財務(wù)管理基于C/S結(jié)構(gòu)的管理軟件,實(shí)現(xiàn)少量的在線管理,但仍不能打破時空限制,以達(dá)到信息交換的即時和快速,而開放式的互聯(lián)網(wǎng),它可以把信息即時而且快速的傳遞給信息使用者.傳統(tǒng)財務(wù)管理下的業(yè)務(wù)活動有著很大的時間差,職能部門之間信息交換顯得困難,難以共享財務(wù)信息資源,導(dǎo)致財務(wù)資源配置與業(yè)務(wù)活動難以協(xié)同,不利于資源配置的最優(yōu)化,影響了企業(yè)價值的最大化.1.4 傳統(tǒng)的財務(wù)人員素質(zhì)與財務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置嚴(yán)重妨礙了現(xiàn)代企業(yè)進(jìn)行財務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)化的需求

隨著網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時代的到來,企業(yè)一切經(jīng)濟(jì)活動都必須以快、準(zhǔn)、全的信息為導(dǎo)向.而傳統(tǒng)財務(wù)管理人員的文化素質(zhì)較低、責(zé)任心和自信心不足、財務(wù)管理知識的欠缺、理財觀念和知識的滯后、理財方法落后,習(xí)慣一切聽從領(lǐng)導(dǎo),缺乏掌握知識的主動性、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力.現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)是管理層次及中間管理人員少,并具有靈敏、高效、快速、即時的特征,而企業(yè)傳統(tǒng)財務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置大多數(shù)是金字塔型,中間管理人員較多、從而導(dǎo)致信息傳遞的速度慢,準(zhǔn)確性不高,信息不全、效率低下,缺乏創(chuàng)新性和靈活性,嚴(yán)重妨礙了企業(yè)財務(wù)管理的信息化進(jìn)程,難以滿足國際市場經(jīng)濟(jì)的需求.2、加強(qiáng)和改進(jìn)企業(yè)財務(wù)管理的具體措施

無論企業(yè)財務(wù)管理怎樣變革,其內(nèi)容是永遠(yuǎn)不變的,即以融資、投資、收益分配為中心,最大限度地發(fā)揮最佳的理財效果,但財務(wù)管理目標(biāo)、模式和方法必須與時俱進(jìn),順應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律和科技發(fā)展趨勢,充分借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息資源優(yōu)勢,主動優(yōu)化和改進(jìn).2.1 企業(yè)財務(wù)管理目標(biāo)方面

企業(yè)財務(wù)管理目標(biāo)是企業(yè)理財活動所希望實(shí)現(xiàn)的結(jié)果,是評價企業(yè)理財活動是否合理的基本標(biāo)準(zhǔn)[3],它總是與經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密相連的.在傳統(tǒng)的集權(quán)管理模式下,企業(yè)的財產(chǎn)所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)高度集中,企業(yè)的主要任務(wù)就是執(zhí)行國家下達(dá)的總產(chǎn)值指標(biāo),企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人職位的升遷,職工個人利益的多少,均由完成產(chǎn)值計劃指標(biāo)的程度來決定,人們便把以總產(chǎn)值最大化作為目標(biāo).隨著我國經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入,企業(yè)財務(wù)管理主要以利潤最大化、股東財富最大化或企業(yè)價值最大化為目標(biāo),但隨著國際金融機(jī)構(gòu)新一輪的洗牌,經(jīng)濟(jì)格局的進(jìn)一步發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)和知識經(jīng)濟(jì)時代的到來,企業(yè)財務(wù)管理的目標(biāo)逐漸向高層次轉(zhuǎn)化,企業(yè)以追求自身利益和財富最大化目標(biāo)向以知識最大化為目標(biāo)漸變,充分利用知識的共享性和可轉(zhuǎn)移性,實(shí)現(xiàn)有形的物質(zhì)資源與無形知識資本的有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)企業(yè)內(nèi)部和外部利益有機(jī)統(tǒng)一,同時,將企業(yè)的社會責(zé)任列為企業(yè)的管理目標(biāo)之一,達(dá)到企業(yè)管理目標(biāo)與社會目標(biāo)的統(tǒng)一.2.2 企業(yè)財務(wù)管理模式方面

在網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,沒有物理距離的局限性,企業(yè)財務(wù)管理的能力可以快速延伸到全世界的任何一節(jié)點(diǎn).企業(yè)財務(wù)管理的模式從傳統(tǒng)的局部、分散式的管理向遠(yuǎn)程、集中式管理轉(zhuǎn)變,對所有分部資金集中式調(diào)配,實(shí)時監(jiān)控企業(yè)的財務(wù)狀況,以迅速化解企業(yè)高速運(yùn)營產(chǎn)生的巨大財務(wù)風(fēng)險,從而提高市場競爭力.企業(yè)集團(tuán)利用互聯(lián)網(wǎng),可以對所有的分支機(jī)構(gòu)實(shí)行數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程處理、遠(yuǎn)程報表、遠(yuǎn)程報賬、遠(yuǎn)程查賬、遠(yuǎn)程審計等遠(yuǎn)距離財務(wù)監(jiān)控,也可以掌握和監(jiān)控遠(yuǎn)程庫存、銷售點(diǎn)經(jīng)營等業(yè)務(wù)情況[1].企業(yè)財務(wù)管理人員必須牢固樹立信息理財觀念,從全面、準(zhǔn)確、快速地搜集、分析和利用信息入手,對企業(yè)進(jìn)行籌資、投資、營運(yùn)資金和利潤的全面管理.應(yīng)用先進(jìn)的計算機(jī)信息技術(shù),推動企業(yè)財務(wù)與業(yè)務(wù)一體化管理工作,為資金的集中管理、監(jiān)督控制、規(guī)避風(fēng)險提供可靠保障,實(shí)現(xiàn)企業(yè)管理信息化.2.3 企業(yè)財務(wù)管理方法方面

現(xiàn)代信息技術(shù)改變了企業(yè)市場運(yùn)營的模式,同時也改變了企業(yè)財務(wù)管理人員的工作手段和方法.傳統(tǒng)財務(wù)管理所采用的固定辦公、紙介質(zhì)信息傳遞等方式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐苿愚k公,形成了虛擬辦公室,從形式上解放了財務(wù)管理人員,只要有網(wǎng)絡(luò),完全可以在辦公室以外的任何一個地方進(jìn)行辦公,可以實(shí)時查詢與調(diào)配企業(yè)的資金,下達(dá)財務(wù)指令,控制企業(yè)財務(wù)計劃的執(zhí)行,在網(wǎng)絡(luò)上完成與稅務(wù)、銀行、保險的業(yè)務(wù)往來,加快各種數(shù)據(jù)的處理速度,減少企業(yè)因信息傳遞速度慢而產(chǎn)生的成本支出,從而提高企業(yè)的效率,增加企業(yè)的利益.2.4 財務(wù)管理軟件方面

在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高度發(fā)展的今天,傳統(tǒng)財務(wù)管理軟件也必須實(shí)現(xiàn)從企業(yè)內(nèi)部局域網(wǎng)到互聯(lián)開放的轉(zhuǎn)變,衍生各種服務(wù)功能.加強(qiáng)運(yùn)用Web數(shù)據(jù)庫開發(fā)技術(shù),研制基于互聯(lián)網(wǎng)的財務(wù)及企業(yè)管理應(yīng)用軟件,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程報表、遠(yuǎn)程查賬、網(wǎng)上支付、網(wǎng)上信息查詢等,支持網(wǎng)上銀行、提供網(wǎng)上詢價、網(wǎng)上采購等多種服務(wù),使企業(yè)的財務(wù)管理和業(yè)務(wù)管理在Web上的協(xié)同運(yùn)作,達(dá)到業(yè)務(wù)與財務(wù)數(shù)據(jù)一體化,保證財務(wù)部門和供應(yīng)鏈等相關(guān)部門都能迅速得到所需信息并保持良好的溝通,構(gòu)建與網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的新型網(wǎng)絡(luò)財務(wù)管理系統(tǒng)[4].3、結(jié) 論

隨著計算機(jī)信息技術(shù)的發(fā)展,任何物理距離都將變成零距離,以網(wǎng)絡(luò)財務(wù)處理方式替代傳統(tǒng)財務(wù)處理方式已經(jīng)成為一種不可逆轉(zhuǎn)的趨勢,財務(wù)管理的職能必將得到廣泛的延伸,它將實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳遞的電子化和集中化,解決公司組織結(jié)構(gòu)中存在的缺陷,優(yōu)化整個集團(tuán)公司內(nèi)部的資金流動和資源配置,使集團(tuán)公司遠(yuǎn)程監(jiān)控和集中管理成為可能,發(fā)揮企業(yè)集團(tuán)的最佳理財效果.參考文獻(xiàn): [1]姜世金,張美娟,師彪,等.基于互聯(lián)網(wǎng)的財務(wù)管理創(chuàng)新[J].財會月刊, 2008,(1):89~90.[2]劉軍.網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)下財務(wù)管理創(chuàng)新[J].現(xiàn)代財經(jīng),2003,(1):38~39.[3]荊新,王化成,劉俊彥.財務(wù)管理學(xué)[M].北京:中國人民大學(xué)出版社,2002:5.[4]潘新立,張書源.現(xiàn)代數(shù)字網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)下的財務(wù)運(yùn)營和管理創(chuàng)新的探索[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì),2008,(3):65.

第三篇：新會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理問題

新會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理問題

【摘 要】醫(yī)院是公共衛(wèi)生事業(yè)的重要機(jī)構(gòu)，其在保障人們生命健康方面具有重要的作用，而財務(wù)管理作為醫(yī)院管理中的重要內(nèi)同，其直接關(guān)系到我國公共衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。隨著新會計制度的深化改革，其對醫(yī)院財務(wù)管理工作的要求也不斷提高，醫(yī)院在開展財務(wù)管理工作時應(yīng)以新會計制度為依據(jù)，將財務(wù)管理的作用加以充分發(fā)揮，提高自身的管理水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。本文就對新會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題進(jìn)行分析，并試探性地提出幾點(diǎn)有效對策，以便相關(guān)人士借鑒和參考。

【關(guān)鍵詞】新會計制度；醫(yī)院；財務(wù)管理；問題；對策

隨著會計制度的深化改革，新會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理工作產(chǎn)生了很大的影響。醫(yī)院要想適應(yīng)現(xiàn)代化社會的發(fā)展需求，必須要從自身的實(shí)際情況出發(fā)，重新整改和審視自身內(nèi)部出現(xiàn)的財務(wù)問題，不斷創(chuàng)新管理，制定出科學(xué)合理的管理制度。這樣才能提高自身財務(wù)管理的水平，強(qiáng)化綜合競爭實(shí)力，保證醫(yī)院各個機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定發(fā)展，為人們提供良好的醫(yī)療環(huán)境，實(shí)現(xiàn)我國公共衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

一、新會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理的影響分析

新會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理產(chǎn)生的影響主要表現(xiàn)在三個方面：一是影響財務(wù)管理目標(biāo)。醫(yī)院在新會計制度下進(jìn)行財務(wù)管理工作時，其主要目標(biāo)就是為了實(shí)現(xiàn)各部分的最大化價值，將科學(xué)發(fā)展的要求加以充分體現(xiàn)，并利用財務(wù)報告、合并財務(wù)報表和財務(wù)報表等規(guī)定的具體準(zhǔn)則客觀反映相關(guān)的財務(wù)會計信息。一般傳統(tǒng)的會計制度無法將醫(yī)院的財務(wù)會計信息加以具體描述，而新會計制度能夠影響醫(yī)院的財務(wù)管理目標(biāo)，為財務(wù)和會計的協(xié)調(diào)發(fā)展提供理論指導(dǎo)。二是影響財務(wù)報表。新會計制度對醫(yī)院各單位的財務(wù)報表的編制進(jìn)行了明確規(guī)定，能夠有效解決相關(guān)的財務(wù)報表等問題。同時醫(yī)院管理者在進(jìn)行財務(wù)報表管理工作時，能夠?qū)ζ湎到y(tǒng)加以優(yōu)化，從而提高管理的質(zhì)量和效率。三是影響核算規(guī)制。醫(yī)院在新會計制度下進(jìn)行核算工作時，在會計處理流程、會計報表和會計核算賬戶等方面具有較大的變化，許多新準(zhǔn)則納入到財務(wù)會計核算工作中，如列報準(zhǔn)則等，有效保證會計核算工作的順利實(shí)施。

二、新會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理問題分析

醫(yī)院在新會計制度下開展財務(wù)管理工作時，其還存在一些問題，主要表現(xiàn)在三個方面：一是不科學(xué)的成本核算；二是難以有效執(zhí)行財務(wù)管理制度；三是缺乏健全的財務(wù)監(jiān)管體系。

（一）不科學(xué)的成本核算

成本核算作為財務(wù)管理工作中的重要內(nèi)容，但是部分醫(yī)院在實(shí)際管理工作中難以價格成本核算的優(yōu)勢加以充分發(fā)揮，無法科學(xué)合理地進(jìn)行預(yù)算編制，缺乏健全的成本核算管理體系。這樣會導(dǎo)致相關(guān)管理人員對成本核算沒有全面清晰的認(rèn)知，僅僅認(rèn)為其是財務(wù)部門的事情，在月底歸納收集各類支出時，沒有較高的成本節(jié)約意識。此外，部分醫(yī)院沒有對各科室配備成本管理人員，缺乏跟蹤各科室的信息系統(tǒng)，因此對各科室物資消耗的類別和數(shù)量無法及時了解，導(dǎo)致財務(wù)部門成本核算較為落后。在確定科室的綜合成本時，其收入的再分配缺乏規(guī)范性，具有較大的主觀隨意性，無法對成本費(fèi)用進(jìn)行有效控制與管理，導(dǎo)致不同部門發(fā)生矛盾，造成資源的浪費(fèi)。

（二）難以有效執(zhí)行財務(wù)管理制度

目前，新會計制度在醫(yī)院財務(wù)管理工作中尚無法全面落實(shí)，并且醫(yī)院在工程項(xiàng)目、實(shí)物資產(chǎn)和貨幣資金等方面無法嚴(yán)格按照相關(guān)管理流程加以操作，導(dǎo)致資金的流動性缺乏一定的標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)成本浪費(fèi)和財務(wù)管理混亂等現(xiàn)象。醫(yī)院在實(shí)施工程項(xiàng)目過程中，其預(yù)算計劃缺乏合理性與科學(xué)性，存在盲目實(shí)施情況，沒有明確的反映和監(jiān)測成本控制機(jī)制，易出現(xiàn)貪污受賄情況；同時實(shí)物資產(chǎn)存在空置和無人管理等情況，難以保證實(shí)物資產(chǎn)的安全?？偠灾?，醫(yī)院在進(jìn)行財務(wù)管理工作時，其管理制度仍然是以核算環(huán)節(jié)為主，難以全面發(fā)揮監(jiān)督管理職能和全面控制的作用，導(dǎo)致經(jīng)營管理不受控。

（三）缺乏健全的財務(wù)監(jiān)管體系

醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督工作在新會計制度下有所改善，但是其財務(wù)監(jiān)管體系仍然不夠健全與完善，需要加強(qiáng)整改。一般醫(yī)院的資金運(yùn)作都是以上級授權(quán)為主，沒有制定嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督機(jī)制，導(dǎo)致資金的具體運(yùn)作情況缺乏明確的憑證，影響財務(wù)管理工作的順利實(shí)施。此外，部分醫(yī)院雖然制定了財務(wù)監(jiān)督體系，但是其沒有明確具體的規(guī)定和實(shí)施流程，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也缺乏足夠的重視，難以結(jié)合職工的實(shí)際情況制定有效的懲獎制度，導(dǎo)致監(jiān)管工作執(zhí)行力差。

三、新會計制度下加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的有效對策

（一）加強(qiáng)成本管理

醫(yī)院收入空間增加的重要依據(jù)就是其成本核算工作，醫(yī)院要想保證成本核算工作的正常進(jìn)行，必須要建立有效的成本核算組織，加強(qiáng)成本管理。將經(jīng)濟(jì)核算部分作為成本核算的中心，各科室配備相關(guān)的成本管理人員，形成全院職工互相配合的成本核算系統(tǒng)，從而提高人員的成本意識，確保成本核算工作的正常進(jìn)行。同時，可以對各種原始記錄加以完善，對各科室的頒發(fā)、驗(yàn)收、計量以及盤存制度加以健全，對各種物資的領(lǐng)、發(fā)、收、退加以仔細(xì)計量，嚴(yán)格辦理好相關(guān)手續(xù)。此外，在歸集和分配費(fèi)用時，要以各科室和部門的收益情況為依據(jù)，進(jìn)行成本核算；同時對個人、科室以及醫(yī)院的分配關(guān)系加以規(guī)范，有效確立技術(shù)、勞動與風(fēng)險等生產(chǎn)要素的分配原則。

（二）加強(qiáng)制度的執(zhí)行力

醫(yī)院要想保證財務(wù)管理工作的順利實(shí)施，必須要加強(qiáng)財務(wù)管理制度的執(zhí)行力，從實(shí)物資產(chǎn)和貨幣資金等方面出發(fā)制定嚴(yán)格的管理流程，從而全面控制醫(yī)院的財務(wù)。如醫(yī)院在管理貨幣資金時應(yīng)保證職權(quán)劃分的明確性，建立授權(quán)審批制度管控資金；安排專業(yè)人員管理和清查內(nèi)部物資，保證物資的有效調(diào)度與管理，達(dá)到資源的優(yōu)化配置。此外，醫(yī)院在推行財務(wù)制度時，需要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)層和管理層的重視，并能夠針對管理中存在的問題進(jìn)行及時整改，保證制度的執(zhí)行效果。

（三）健全財務(wù)監(jiān)管體系

財務(wù)監(jiān)管的有效性能夠直接推動財務(wù)管理制度的有效實(shí)施，因此醫(yī)院在健全財務(wù)監(jiān)管體系時，可成立監(jiān)管小組來全面監(jiān)督內(nèi)部的財務(wù)工作，從而真實(shí)客觀評估醫(yī)院的經(jīng)營活動。同時醫(yī)院在進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)活動時，應(yīng)保證其具備原始憑證且經(jīng)過了審批，并對財務(wù)監(jiān)管流程加以完善，從績效考核指標(biāo)等方面獎勵優(yōu)秀職工，強(qiáng)化相關(guān)制度的執(zhí)行力度，保證財務(wù)管理工作的順利實(shí)施。

（四）完善財務(wù)預(yù)算管理機(jī)制

醫(yī)院在對成本進(jìn)行預(yù)算時，主要是以經(jīng)營發(fā)展為目標(biāo)，結(jié)合醫(yī)療市場以及自身財務(wù)活動的實(shí)際情況，對投資計劃以及收支計劃等編制業(yè)務(wù)加以預(yù)算。醫(yī)院要想有效建立預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu)，必須要遵循統(tǒng)籌兼顧的原則，有效完善預(yù)算管理機(jī)制。醫(yī)院可以以財務(wù)收支預(yù)算為主，在預(yù)算管理范圍中有效納入全院所有部門，并將預(yù)算分為不同的層面，從而有效完善財務(wù)預(yù)算管理的機(jī)制。同時，醫(yī)院可以建立科學(xué)的現(xiàn)金流量預(yù)算，以現(xiàn)金的流入量為依據(jù)，對現(xiàn)金的流出量進(jìn)行合理安排。此外，醫(yī)院可以建立考核制度，對預(yù)算執(zhí)行情況加以了解，定期考核各部門的預(yù)算執(zhí)行情況。當(dāng)然在對預(yù)算進(jìn)行編制時，必須要全員參與，使全體員工了解醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)、明確自身的責(zé)任，從而激發(fā)員工的工作積極性。如果預(yù)算批復(fù)下達(dá)，各相關(guān)部門必須也要對其進(jìn)行分解，落實(shí)到位，從而形成全方位的預(yù)算執(zhí)行體系，從而促進(jìn)資金使用效益的提高。

結(jié)束語：

綜上所述，醫(yī)院在新會計制度下進(jìn)行財務(wù)管理工作時，還存在一些問題，如不科學(xué)的成本核算、難以有效執(zhí)行財務(wù)管理制度、缺乏健全的財務(wù)監(jiān)管體系等，嚴(yán)重影響了財務(wù)管理的質(zhì)量和效率，不利于各項(xiàng)工作的順利開展?；谶@種情況，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)成本管理，強(qiáng)化財務(wù)管理制度的執(zhí)行力，健全財務(wù)監(jiān)管體系，完善財務(wù)預(yù)算管理機(jī)制，從而提高自身財務(wù)管理的水平，保證各項(xiàng)工作的順利實(shí)施，促進(jìn)自身的可持續(xù)發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1]潘曉紅.新會計制度背景下醫(yī)院財務(wù)管理問題探討[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2014，27：181-182.[2]岳瑋.探討在新的會計制度改革下醫(yī)院財務(wù)管理當(dāng)中存在的問題[J].時代金融，2012，02：100-101.

第四篇：關(guān)于現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式下醫(yī)院財務(wù)管理的探討

關(guān)于現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式下醫(yī)院財務(wù)管理的探討

摘要：隨著社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，醫(yī)療體制改革的進(jìn)一步深入以及醫(yī)保參保范圍的擴(kuò)大，醫(yī)?；颊咭呀?jīng)成為了醫(yī)院服務(wù)的主要群體，加大了醫(yī)院財務(wù)管理的難度。文章主要探討現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式下醫(yī)院財務(wù)管理的問題，分析現(xiàn)行結(jié)算方式對財務(wù)管理的影響，給出針對性意見，促使醫(yī)院財務(wù)管理更科學(xué)有效。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；醫(yī)保結(jié)算方式；財務(wù)管理

醫(yī)院是我國社會基礎(chǔ)設(shè)施中的重要組成部分，對社會福利水平的提高和社會進(jìn)步具有重要的影響作用。醫(yī)院是醫(yī)保體系的重要環(huán)節(jié)，當(dāng)前醫(yī)院的主要收入來源是醫(yī)保收入，醫(yī)院財務(wù)管理不同于一般的財務(wù)管理，因?yàn)獒t(yī)療政策復(fù)雜性，想要保證醫(yī)院資金正常高效的運(yùn)行，則需要做好醫(yī)保的結(jié)算，完善醫(yī)保財務(wù)管理問題。

一、現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式概述

目前在我國醫(yī)保支付方式主要分為五種，分別是： 按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)、DRGs按病種付費(fèi)及總額預(yù)算制。上海市在總額預(yù)算的管理過程中，基本形成醫(yī)保中心與醫(yī)院談判協(xié)商制，預(yù)算指標(biāo)分配公開透明，根據(jù)各醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展給予合理的指標(biāo)，緩解了醫(yī)保中心與醫(yī)院的關(guān)系。現(xiàn)行的醫(yī)保結(jié)算方提高了醫(yī)保資金的有效使用，規(guī)范了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，在醫(yī)院醫(yī)保管理中也發(fā)揮了重要的作用，更是對醫(yī)院的財務(wù)收支產(chǎn)生直接影響。

二、現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式下醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題

（一）醫(yī)?；颊叩膽?yīng)收醫(yī)療款持續(xù)增長

目前醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算基本流程是參保人員就醫(yī)后，醫(yī)院財務(wù)部門按照門診、住院部每日報送的醫(yī)療保險統(tǒng)籌金額報表，將醫(yī)院墊付資金作應(yīng)收醫(yī)療款處理。發(fā)生的醫(yī)保統(tǒng)籌資金，先由醫(yī)院墊付資金，到下月初由醫(yī)保結(jié)算人員，通過醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，統(tǒng)一下載上月的各類別參保人員的明細(xì)報表，與醫(yī)保中心進(jìn)行結(jié)算。當(dāng)前的醫(yī)保結(jié)算方式下，由于參保人員逐年增加，應(yīng)收的醫(yī)療款也逐年增加。醫(yī)院與醫(yī)保中心進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算時都有一個過程的，在這個過程中，醫(yī)院完全處于被動狀態(tài)，這必然就對醫(yī)院的流動資金帶來較大的影響。醫(yī)院的應(yīng)收醫(yī)療款很大一部分都給醫(yī)?；颊邏|資的款項(xiàng)，給醫(yī)院的運(yùn)營帶來極大的風(fēng)險。以上海市一家二級醫(yī)院為例，2014年應(yīng)收醫(yī)療款1443.55萬元，占當(dāng)年醫(yī)院醫(yī)療總收入的5.5% ；2015 年應(yīng)收醫(yī)療款1747.42 萬元，占當(dāng)年醫(yī)院醫(yī)療總收入的6.11% ；2016年應(yīng)收醫(yī)療款1705.75萬元，占當(dāng)年醫(yī)院醫(yī)療總收入的5.42%。這已是醫(yī)院的一種長期現(xiàn)象，一旦醫(yī)保中心的款項(xiàng)不能及時回籠，對醫(yī)院資金造成極大的影響，只能通過延遲支付藥品及醫(yī)用耗材的款項(xiàng)，方可保證醫(yī)院正常運(yùn)營。于此同時，醫(yī)院管理者也會因資金到帳不及時，對營運(yùn)管理決策帶來影響，給醫(yī)院也帶來一定的社會矛盾。

（二）醫(yī)保賬目確認(rèn)不準(zhǔn)確及時

醫(yī)保對醫(yī)院的考核方法有：綜合考核、醫(yī)療審核扣付、隨機(jī)抽查等。醫(yī)?？鄹斗謨煞N，一種是暫時性的，通過醫(yī)保中心的綜合考核后可以返回，另一種是因不合理醫(yī)療用藥及治療，考核后不予返還。在實(shí)際的財務(wù)工作中，財務(wù)人員處理該業(yè)務(wù)賬務(wù)時，只是簡單的記錄該筆業(yè)務(wù)，醫(yī)院財務(wù)按照每日的醫(yī)保門診與住院日報表，實(shí)際發(fā)生的醫(yī)保統(tǒng)籌金額記入應(yīng)收醫(yī)療款-醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)的借方。而醫(yī)保總額預(yù)付的方式是按照年初下達(dá)給醫(yī)院的總額指標(biāo)，每月按總額指標(biāo)分12個月預(yù)付，年末按年初下達(dá)的預(yù)算總額進(jìn)行決算，超總控指標(biāo)費(fèi)用，酌情補(bǔ)付一定差額。當(dāng)醫(yī)保中心將上月的醫(yī)保應(yīng)收款項(xiàng)轉(zhuǎn)入醫(yī)院賬戶時，醫(yī)院財務(wù)直接沖減應(yīng)收醫(yī)療款。由于醫(yī)院財務(wù)人員不熟悉醫(yī)保政策，對醫(yī)保收入的賬目處理也不夠準(zhǔn)確，對一些賬目處理也不及時。造成醫(yī)院的醫(yī)保賬務(wù)信息的可比性不強(qiáng)，然而如何做到醫(yī)保賬目合理準(zhǔn)確，同時符合醫(yī)保政策規(guī)定，已是醫(yī)院財務(wù)部門亟待解決的問題。

（三）醫(yī)保會計核算工作難

上海市醫(yī)保結(jié)算方式執(zhí)行的是總額預(yù)算法，而醫(yī)院醫(yī)保收入是按服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)計算，實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用加上不合規(guī)治療及不合理管理被扣罰金額與收到醫(yī)保中心結(jié)算的金額是不同的。根據(jù)2012年新《醫(yī)院會計制度》規(guī)定，在“門診收入”和“住院收入”下設(shè)“結(jié)算差異”，用該項(xiàng)目來核算該差異，并按比例調(diào)整各項(xiàng)醫(yī)療收入。但因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)保結(jié)算差額不能準(zhǔn)確的在當(dāng)月確認(rèn)，通常情況下，是用往期拒付款產(chǎn)生的結(jié)算差額對當(dāng)期醫(yī)療收入進(jìn)行沖減，直接降低了醫(yī)院當(dāng)期醫(yī)療收入的真實(shí)性，也不能夠反映出醫(yī)院的服務(wù)水平和實(shí)際的工作效率。實(shí)際賬務(wù)處理時，該科目實(shí)用性不強(qiáng)。這就會造成醫(yī)院財務(wù)不能用準(zhǔn)確的財務(wù)數(shù)據(jù)對醫(yī)院的醫(yī)保賬目進(jìn)行分析，有效的管理醫(yī)保資金，給醫(yī)保成本核算帶來了難度。

（四）醫(yī)保財務(wù)管理理念不強(qiáng)

在當(dāng)前醫(yī)保財務(wù)管理中，醫(yī)保結(jié)算的財務(wù)人員，只是簡單的進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用統(tǒng)計及申報醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用，并未對所統(tǒng)計的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較，醫(yī)保財務(wù)管理意識不強(qiáng)，加之醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算內(nèi)并未對醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行預(yù)算管理。財務(wù)人員對于醫(yī)保費(fèi)用管理依然停留在基礎(chǔ)數(shù)據(jù)歸集上，沒有形成任何的過程控制，財務(wù)人員對醫(yī)療保險政策也不夠熟悉，對醫(yī)保費(fèi)用的管理也未深入研究，這就會對醫(yī)保費(fèi)用缺乏有效的財務(wù)控制與監(jiān)督。

三、現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式下加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的對策

（一）加強(qiáng)對醫(yī)保應(yīng)收賬款的管理，確保及時收回

上海市在2017年4月1日取消了小城鎮(zhèn)醫(yī)保類別，直接將這部分參保人員劃入城保與居保類別，由于小城?醫(yī)保類別不歸入醫(yī)?？偪刭M(fèi)用范圍，而醫(yī)保預(yù)算總額指標(biāo)年初已定，嚴(yán)重影響郊區(qū)醫(yī)院的資金運(yùn)轉(zhuǎn)，故加強(qiáng)醫(yī)保應(yīng)收賬款管理尤為重要。一是加強(qiáng)對應(yīng)收醫(yī)療賬款的管理，醫(yī)保結(jié)算人員每月及時做好醫(yī)保結(jié)算報表，醫(yī)保信息科每日完成對賬，規(guī)范醫(yī)保收費(fèi)代碼，保證每月醫(yī)保報表信息準(zhǔn)確無誤，因此，醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算人員應(yīng)該實(shí)時關(guān)注醫(yī)保門診及住院的應(yīng)收賬款，配備專門的會計人員，管理醫(yī)保應(yīng)收賬款項(xiàng)目。二是醫(yī)院財務(wù)在進(jìn)行賬務(wù)處理時，要設(shè)立四級明細(xì)科目，可以將各個不同的醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)區(qū)分開來，對應(yīng)收醫(yī)療款項(xiàng)進(jìn)行賬齡分析，找出原因，有效及時的對應(yīng)收醫(yī)療賬款做合理的賬務(wù)處理，同時也可減少因醫(yī)保險種的種類繁多出現(xiàn)的賬目混亂。

第五篇：淺談財務(wù)管理面臨的問題與對策2

淺談財務(wù)管理面臨的問題與對策

當(dāng)今社會,經(jīng)濟(jì)網(wǎng)絡(luò)化、全球化、一體化已經(jīng)成為必然的趨勢,企業(yè)家們也正在為了迎接這種趨勢,順應(yīng)這種趨勢,尋找更好的方式來管理企業(yè),使它能夠長盛不衰、永遠(yuǎn)立于不敗之地。隨著人們對網(wǎng)絡(luò)化、全球化、一體化的不斷加深,財務(wù)管理不但對軍事、政治、文化、經(jīng)濟(jì)等社會各方面有著深遠(yuǎn)影響,而且對個人的生活、前途和成就也起著非常重要的作用。二十一世紀(jì)的到來,使知識經(jīng)濟(jì)的大潮更加洶涌,在人類物質(zhì)文明和精神文明迅猛發(fā)展的歷史巨變中,現(xiàn)代財務(wù)管理面臨著挑戰(zhàn)與創(chuàng)新。

一、財務(wù)管理面臨的問題

1、風(fēng)險理財已是財務(wù)管理中的重要問題。隨著知識經(jīng)濟(jì)的到來,企業(yè)會面臨更多的風(fēng)險:(1)由于經(jīng)濟(jì)活動的網(wǎng)絡(luò)化、虛擬化,信息的傳播、處理和反饋速度將會大大加快,倘若企業(yè)內(nèi)部和外部對信息的披露不充分、不及時,或者企業(yè)當(dāng)局不能及時有效地選擇利用內(nèi)部和外部信息,會加大企業(yè)的決策風(fēng)險;(2)由于知識積累和革新的速度加快,倘若企業(yè)及其員工不能及時作出反應(yīng)那就不能適應(yīng)環(huán)境的發(fā)展變化,會進(jìn)一步加大企業(yè)的風(fēng)險;(3)高新技術(shù)的發(fā)展,使產(chǎn)品壽命周期不斷縮短,這不僅加大了存貨風(fēng)險,而且加大了產(chǎn)品設(shè)計、開發(fā)風(fēng)險;(4)由于“媒體空間”的無限擴(kuò)展以及“網(wǎng)上銀行”和“電子貨幣”的運(yùn)用,使得國際間的資本流動加快,由此使貨市風(fēng)險進(jìn)一步加劇。

2、現(xiàn)有的財務(wù)管理理論與內(nèi)容已不適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)時代的投資決策需要。傳統(tǒng)工業(yè)經(jīng)濟(jì)時代,經(jīng)濟(jì)增長主要依賴廠房、機(jī)器資金等有形資產(chǎn);而在知識經(jīng)濟(jì)時代,企業(yè)資產(chǎn)結(jié)構(gòu)中以知識為基礎(chǔ)的專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、計算機(jī)軟件、人才素質(zhì)、產(chǎn)品創(chuàng)新等無形資產(chǎn)所占比重將大大提高。無形資產(chǎn)將成為企業(yè)最主要、最重要的投資對象。但現(xiàn)今財務(wù)管理的理論與內(nèi)容對無形資產(chǎn)涉及較少,在現(xiàn)實(shí)財務(wù)管理活動中,許多企業(yè)往往低估無形資產(chǎn)價值,不善于利用無形資產(chǎn)進(jìn)行資本運(yùn)營。傳統(tǒng)的工業(yè)經(jīng)濟(jì)時代的財務(wù)管理理論與內(nèi)容已不適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)時代投資決策的需要。

3、現(xiàn)有的財務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與財務(wù)人員素質(zhì)嚴(yán)重妨礙著信息化、知識化理財。隨著知識經(jīng)濟(jì)的到來,一切經(jīng)濟(jì)活動都必須以快、準(zhǔn)、全的信息為導(dǎo)向。企業(yè)財務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)是管理層次及中間管理人員少,并具有靈敏、高效、快速的特征,我國現(xiàn)有企業(yè)財務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置大多數(shù)是金字塔型,中間層次多、效率低下,缺乏創(chuàng)新和靈活性;財務(wù)管理人員的理財觀念滯后、理財知識欠缺、理財方法落后,習(xí)慣地一切聽從領(lǐng)導(dǎo),缺乏掌握知識的主動性,缺乏創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。這一切與知識經(jīng)濟(jì)時代的要求相去甚遠(yuǎn),嚴(yán)重妨礙了信息化、知識化理財?shù)倪M(jìn)程。

二、解決問題的對策

1、強(qiáng)化風(fēng)險管理。首先要強(qiáng)化財務(wù)管理人員的風(fēng)險意識,及時調(diào)整財務(wù)人員適應(yīng)新環(huán)境的知識結(jié)構(gòu),使他們能夠具有及時捕捉風(fēng)險、衡量防范風(fēng)險的能力。其次,要充分利用信息網(wǎng)加強(qiáng)調(diào)查研究,運(yùn)用科學(xué)方法對投資項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)測,提高投資決策的科學(xué)性和可行性。再次,由于在高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)與無形資產(chǎn)上的投資風(fēng)險遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于固定資產(chǎn)投資,所以最好的辦法是對那些技術(shù)進(jìn)步快、對國民經(jīng)濟(jì)具有重大促進(jìn)意義的無形資產(chǎn)采取類似于固定資產(chǎn)的加速折舊法進(jìn)行攤銷。

2、重新確立財務(wù)管理目標(biāo)。目前學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為,現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理目標(biāo)是“股東財富最大化”,這一目標(biāo)定位的產(chǎn)權(quán)基礎(chǔ)是“業(yè)主產(chǎn)權(quán)論”,考慮的只是財務(wù)資本的產(chǎn)權(quán)所有者——股東的利益。從“利益相關(guān)者合作產(chǎn)權(quán)”的觀點(diǎn)出發(fā),企業(yè)財務(wù)管理的目標(biāo)應(yīng)重新確立。第一,財務(wù)目標(biāo)多元化。知識經(jīng)濟(jì)的到來,擴(kuò)展了企業(yè)資本范圍,改變了企業(yè)的資本結(jié)構(gòu),物質(zhì)資本的地位將相對下降,而知識資本的地位將相對上升。人力資本將成為決定企業(yè)乃至整個社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最重要資源,是決定社會財富分配的最主要因素。因此,財務(wù)目標(biāo)不僅要考慮財務(wù)資本所有者的資本增值最大化、債權(quán)者的償債能力最大化、政府的社會經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)最大化、社會公眾的社會經(jīng)濟(jì)責(zé)任和績效最大化,更要考慮人力資本所有者(經(jīng)營者與員工)的薪金收入最大化和參與企業(yè)稅后利潤分配的財務(wù)要求。第二,財務(wù)責(zé)任社會化。從利益相關(guān)者的角度出發(fā),企業(yè)既要考慮資本投入者的財務(wù)要求,又要兼顧企業(yè)履行社會責(zé)任的財務(wù)要求。把企業(yè)的社會責(zé)任納入財務(wù)目標(biāo)體系是“利益相關(guān)者合作”邏輯下的必然選擇。

3、改革財務(wù)機(jī)構(gòu),提高財務(wù)人員素質(zhì),增強(qiáng)企業(yè)理財適應(yīng)外部環(huán)境變化的能力。隨著知識經(jīng)濟(jì)時代對財務(wù)機(jī)構(gòu)高效靈活的要求,改革現(xiàn)有財務(wù)機(jī)構(gòu)、培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)財務(wù)人員已是當(dāng)務(wù)之急。為適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)發(fā)展對高素質(zhì)財務(wù)人員的要求,首先要深化改革高等教育,對學(xué)生實(shí)施創(chuàng)新教育,既培養(yǎng)學(xué)生獲取知識、運(yùn)用知識的能力,又培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新技能。其次,改革現(xiàn)有企業(yè)管理體制,分設(shè)財務(wù)與會計機(jī)構(gòu),使現(xiàn)有的財務(wù)人員明確自己的職責(zé),有參與競爭適應(yīng)新形勢的緊迫感,促使他們充實(shí)、調(diào)整現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)。

4、創(chuàng)新和調(diào)整財務(wù)管理理論與內(nèi)容,把無形資產(chǎn)作為企業(yè)投資決策的重點(diǎn)。知識經(jīng)濟(jì)時代的到來,使無形資產(chǎn)成為企業(yè)最主要、最重要的投資對象,我們應(yīng)該創(chuàng)新財務(wù)管理理論,改進(jìn)和調(diào)整財務(wù)管理中忽視無形資產(chǎn)投資及其決策評價的內(nèi)容,建立切實(shí)反映無形資產(chǎn)狀況及其結(jié)果的決策指標(biāo)體系。投資決策的重點(diǎn)應(yīng)以無形資產(chǎn)為主,并以是否給企業(yè)帶來人力資源積累、提高人力資源質(zhì)量、增強(qiáng)企業(yè)創(chuàng)新能力及持續(xù)發(fā)展動力作為效益評價的標(biāo)準(zhǔn)。

5、促進(jìn)競爭與合作相統(tǒng)一。隨著知識經(jīng)濟(jì)的到來,信息傳播、處理和反饋的速度以及科學(xué)技術(shù)發(fā)展的速度均越來越快,這就加劇了市場競爭的激烈程度。又由于信息的網(wǎng)絡(luò)化、科學(xué)技術(shù)的綜合化和全球經(jīng)濟(jì)的一體化,必然要求各企業(yè)之間相互溝通與協(xié)作,遵守一定的游戲規(guī)則。因此,企業(yè)財務(wù)人員在作出財務(wù)決策與日常管理中,既要能善于抓住機(jī)遇,在劇烈的市場競爭中從容應(yīng)付風(fēng)險的挑戰(zhàn),趨利避害;又要能靈活處理和協(xié)調(diào)企業(yè)與其他企業(yè)之間的合作伙伴關(guān)系,促進(jìn)競爭與合作相統(tǒng)一,以增強(qiáng)企業(yè)自身及其他企業(yè)抗風(fēng)險的能力,使各方的經(jīng)濟(jì)利益達(dá)到和諧統(tǒng)一。國際上如美國IBM與日本東芝公司的聯(lián)盟,美國通用電氣與歐洲西門子的聯(lián)盟等,就是很好的例證。

在知識經(jīng)濟(jì)時代,財務(wù)管理已經(jīng)越來越為企業(yè)所重視,本文只是對如何進(jìn)行財務(wù)管理進(jìn)行了一定的研究和闡述,至于如何實(shí)現(xiàn)管理共享,如何進(jìn)行財務(wù)管理創(chuàng)新等等還需要我們作進(jìn)一步地研究。隨著經(jīng)濟(jì)全球化、網(wǎng)絡(luò)化、一體化的推進(jìn),財務(wù)管理的作用日益明顯,已經(jīng)成為企業(yè)的一種戰(zhàn)略資源,財務(wù)管理必將大行其道,它將成為當(dāng)今企業(yè)的制勝法寶。