第一篇：愛(ài)心縣人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)二甲評(píng)審工作動(dòng)員大會(huì)院長(zhǎng)講話（大全）

全力以赴迎評(píng)審，齊心協(xié)力鑄輝煌

**縣人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工 作

動(dòng)員大會(huì)

院長(zhǎng)： *** 同志們：

今天我們?cè)谶@里召開(kāi)愛(ài)心縣人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作動(dòng)員大會(huì)，為全面推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革，逐步建立我國(guó)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身建設(shè)和管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，更好地履行社會(huì)職責(zé)和義務(wù)，提高醫(yī)療行業(yè)整體服務(wù)水平與服務(wù)能力，滿(mǎn)足人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求，衛(wèi)生部印發(fā)了《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)?2012?2 號(hào)）。為增強(qiáng)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的操作性,指導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)日常管理與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，為各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管與評(píng)審工作提供依據(jù)，制定本細(xì)則，本細(xì)則共設(shè)置7章69節(jié)357條標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)指標(biāo)。同志們，二甲評(píng)審工作是我們今年的中心工作，是一把手工程，這項(xiàng)工作光榮而艱巨，但我相信只要我們?nèi)荷舷聢F(tuán)結(jié)一心、克服困難、勵(lì)精圖治，一次通過(guò)評(píng)審的目標(biāo)一定能夠?qū)崿F(xiàn)。我

們回顧近幾年的風(fēng)雨歷程，我院各項(xiàng)工作取得了可喜的成績(jī)，醫(yī)院管理水平明顯提高，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提升；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)；人才隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)；就醫(yī)環(huán)境得到很大改善；這些成績(jī)的取得是全院500多員工鼓足干勁、奮力拼搏、團(tuán)結(jié)一致、辛勤付出的結(jié)果，在此，我代表院領(lǐng)導(dǎo)班子向大家道一聲“同志們，你們辛苦了”。

這一切都為我院等級(jí)評(píng)審準(zhǔn)備工作積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，打下了比較堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但是就我院整體來(lái)看，還存在不少問(wèn)題，主要是“四個(gè)不到位”：一是少數(shù)同志思想認(rèn)識(shí)不到位；二是責(zé)任體系明確不到位；三是相關(guān)管理制度執(zhí)行不到位；四是是資料整理歸檔不到位。其次也暴露出了我們的薄弱環(huán)節(jié)，如處方及病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，質(zhì)量有待提高；服務(wù)意識(shí)及醫(yī)患溝通技能不到位；各科工作發(fā)展不均衡，個(gè)別科室、個(gè)別人員認(rèn)識(shí)有差異，重視程度不夠，在科室管理上要求低，有疏漏，仍然停留在一些基本的經(jīng)驗(yàn)管理的水平上。醫(yī)院等級(jí)的評(píng)定有著十分嚴(yán)格和詳細(xì)的規(guī)定，內(nèi)涵豐富，剛性要求高。在創(chuàng)建過(guò)程中，既要突出工作重點(diǎn)對(duì)癥下藥，也要把握難點(diǎn)協(xié)同作戰(zhàn)，更要統(tǒng)籌兼顧狠抓落實(shí)，來(lái)不得半點(diǎn)懈怠，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，來(lái)不得半點(diǎn)僥幸。因此，我們必須付出艱苦的努力，才能完成等級(jí)醫(yī)院評(píng)審任務(wù)。

下面我對(duì)二甲評(píng)審工作的組織實(shí)施提幾點(diǎn)要求：

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，明確“二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審”活動(dòng)的意義。

開(kāi)展二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審活動(dòng)，是積極響應(yīng)衛(wèi)生部公立醫(yī)院改革目標(biāo)的重要舉措，重在圍繞醫(yī)療體制改革中心任務(wù)，穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作，全面提升醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院管理水平，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，滿(mǎn)足患者需求，創(chuàng)立二級(jí)甲等醫(yī)院關(guān)系到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，關(guān)乎全院?jiǎn)T工的切身利益。二級(jí)甲等醫(yī)院不僅是一個(gè)稱(chēng)號(hào)，更是一個(gè)醫(yī)院硬件、軟件等綜合實(shí)力的體現(xiàn)，是醫(yī)院能力和技術(shù)的縮影，是衡量醫(yī)院管理水平、業(yè)務(wù)技能、專(zhuān)業(yè)人才、設(shè)備設(shè)施等社會(huì)信譽(yù)度的標(biāo)志。二甲評(píng)審工作是我院今年下半年工作的重中之重，對(duì)于加強(qiáng)科室管理，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高技術(shù)水平，增強(qiáng)服務(wù)功能，樹(shù)立醫(yī)院品牌形象，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院更好更快地發(fā)展具有重要的意義。順利通過(guò)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審，是我院進(jìn)一步奠定愛(ài)心龍頭醫(yī)院的基礎(chǔ)，更好地服務(wù)愛(ài)心醫(yī)療事業(yè)，造福愛(ài)心人民為戰(zhàn)略目標(biāo)的明確要求和必由之路。因此，扎實(shí)做好二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，提升醫(yī)院影響力，保障人民身心健康，建設(shè)幸福愛(ài)心的必然選擇。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保二甲評(píng)審活動(dòng)取得成效。各部門(mén)、各科室要積極行動(dòng)起來(lái)，各負(fù)其責(zé)，齊抓共管，形成依靠群眾積極參與的工作機(jī)制，不僅將我們的“軟實(shí)力”發(fā)揮“硬效應(yīng)”，還要將我們的“軟實(shí)力”打造成“硬工程”和“優(yōu)質(zhì)工程。要確保二甲評(píng)審活動(dòng)取得成效，須做到九字方針：高（高度重視、高標(biāo)準(zhǔn)要求）、大（大規(guī)模、大氣派，舉全院之力）、全（制度全、職責(zé)全、組織機(jī)構(gòu)全、全員動(dòng)員、全力以赴）、學(xué)（學(xué)習(xí)先進(jìn)市縣經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍）、新（與時(shí)俱進(jìn)，新思路、新方法、新點(diǎn)子、新出路）、精（精心組織、精心準(zhǔn)備）、細(xì)（工作要細(xì)、細(xì)節(jié)決定成?。?、嚴(yán)（嚴(yán)以修身、嚴(yán)以用權(quán)、嚴(yán)以律己）、實(shí)（謀事要實(shí)、創(chuàng)業(yè)要實(shí)、做人要實(shí)）。

三、緊扣標(biāo)準(zhǔn)，突出重點(diǎn)，落實(shí)責(zé)任與獎(jiǎng)懲，確保評(píng)審工作取得圓滿(mǎn)成效。

全院干部職工要熟知“二甲”醫(yī)院評(píng)審的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，它涉及醫(yī)院的每一個(gè)崗位，每一個(gè)部門(mén)，每一個(gè)人。所以我們一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)悟評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中的內(nèi)涵要求并逐條落實(shí)到位。醫(yī)院將依據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）實(shí)施細(xì)則》的要求，本著全員參與、院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制和實(shí)行責(zé)任追究制原則，將項(xiàng)目任務(wù)及評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)予以分解、細(xì)化，將標(biāo)準(zhǔn)中的各個(gè)項(xiàng)目逐條分解落實(shí)到各分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)所分管科室工作，并有具體的責(zé)任人負(fù)責(zé)，實(shí)行責(zé)任追究制，確保此項(xiàng)工作順利進(jìn)行。各科室要反復(fù)組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、研究、討論標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)學(xué)習(xí)討論，一要明確標(biāo)準(zhǔn)的基本要求、主要內(nèi)容、檢查方法等情況；二要明確我們的差距，哪些已經(jīng)達(dá)到，哪些目前還達(dá)不到，哪些通過(guò)努力能夠達(dá)到。三要明確如何努力，怎么做，應(yīng)該采取什么措施才能達(dá)到目標(biāo)。只有做到這三個(gè)明確，我們才能胸中有數(shù)，鼓足干勁，奮力拼搏、爭(zhēng)創(chuàng)二甲。

四，各部門(mén)、各科室必須將“缺陷管理”常態(tài)化。在日常工作中我們要經(jīng)常對(duì)照二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，找出差距、不足和問(wèn)題，定期分析，制定改進(jìn)措施，缺什么補(bǔ)什么，差什么改什么，查缺補(bǔ)漏，落實(shí)整改，PDCA一步一個(gè)腳印做好日常管理和記錄，不管何時(shí)專(zhuān)家來(lái)評(píng)審，自身都要胸有成竹，經(jīng)得起檢查，亮得出家底，“屋里有糧心不慌”，將日常管理工作按標(biāo)準(zhǔn)做牢做實(shí)非常重要，這樣才能保障二甲評(píng)審工作扎實(shí)推進(jìn)。

在評(píng)審工作中，各科室負(fù)責(zé)人要切實(shí)負(fù)起領(lǐng)導(dǎo)和組織責(zé)任，要將此項(xiàng)工作擺上重要工作日程，凡科室工作推進(jìn)緩慢、措施不力的，第一個(gè)要追究的就是領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。在評(píng)審工作過(guò)程中，如若出現(xiàn)工作不力，態(tài)度不積極，推諉不主動(dòng)承擔(dān)任務(wù)和責(zé)任的科室和個(gè)人，由院方提出警告、對(duì)其進(jìn)行誡勉談話并處以扣發(fā)獎(jiǎng)金處理。二甲評(píng)審工作取得圓滿(mǎn)結(jié)束后，我院將召開(kāi)表彰大會(huì)，對(duì)表現(xiàn)突出的科室或個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)

勵(lì)；對(duì)敢于擔(dān)當(dāng)，表現(xiàn)出色的員工給予提拔和重用。我在這里再次強(qiáng)調(diào)，我們要以釘釘子精神抓執(zhí)行，以啃硬骨頭精神抓攻堅(jiān)，以鍥而不舍精神抓落實(shí)，以一絲不茍精神抓管理，堅(jiān)持評(píng)審準(zhǔn)備與日常工作并舉、質(zhì)量與效益并重，充分發(fā)揮二甲評(píng)審這個(gè)重要抓手作用，以此凝聚人心，激發(fā)斗志，克服惰性，產(chǎn)生能量，增強(qiáng)全院人員的共識(shí)和聚力，為實(shí)現(xiàn)共同的夢(mèng)想而努力。同志們，我再次呼吁，讓我們牢記我院十字院訓(xùn)：“團(tuán)結(jié)、協(xié)作、良知、嚴(yán)謹(jǐn)、進(jìn)取”。最后讓我們統(tǒng)一思想，鼓足干勁，奮力拼搏，扎實(shí)工作，使我院能順利通過(guò)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審而努力奮斗。

時(shí)間： 2015年7月8日

第二篇：二甲評(píng)審動(dòng)員會(huì)院長(zhǎng)講話

深化管理 迎接二甲醫(yī)院評(píng)審誓師動(dòng)員大會(huì)

院長(zhǎng)牛淑喬

同志們：

今天我們?cè)谶@里召開(kāi)“深化管理，迎接

二甲醫(yī)院評(píng)審誓師動(dòng)員大會(huì)”，既是出征會(huì)又是誓師動(dòng)員會(huì)。今年我院誠(chéng)聘河北大學(xué)附屬醫(yī)院杜長(zhǎng)江院長(zhǎng)、趙慶春主任、高麗梅主任來(lái)我院指導(dǎo)二甲評(píng)審工作，近期以來(lái)圍繞二甲評(píng)審建制度、定措施、抓培訓(xùn)做了大量工作，為二甲評(píng)審工作順利完成奠定了基礎(chǔ)，在此我代表曲陽(yáng)縣人民醫(yī)院全體員工向杜院長(zhǎng)、趙主任、高主任表示熱烈歡迎和衷心感謝！

二甲評(píng)審擺在我們面前的是“路漫漫其

修遠(yuǎn)兮”，但我相信只要我們?nèi)荷舷聢F(tuán)結(jié)一心、克服困難、勵(lì)精圖治，一次通過(guò)評(píng)審的目標(biāo)一定能夠?qū)崿F(xiàn)。

今年恰逢我院成立68周年暨成功改制

十周年，回顧十年風(fēng)雨歷程，我院各項(xiàng)工作 1

取得了可喜的成績(jī)，醫(yī)院管理水平明顯提高，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提升；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)；人才隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)；就醫(yī)康復(fù)環(huán)境得到改善；這些成績(jī)的取得是全院干部職工辛勤付出的結(jié)果。在此，我代表院領(lǐng)導(dǎo)班子向大家道一聲“辛苦了”。

這一切都為我院等級(jí)評(píng)審準(zhǔn)備工作積

累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，打下了比較堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但是就我院整體來(lái)看，還存在不少問(wèn)題，如基礎(chǔ)設(shè)施比較落后，不能滿(mǎn)足患者需求；處方及病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，質(zhì)量待提高；服務(wù)意識(shí)及醫(yī)患溝通技能不到位；各科工作發(fā)展不均衡，個(gè)別科室、個(gè)別人員認(rèn)識(shí)有差異，重視程度不夠，在科室管理上要求低，有疏漏，仍然停留在一些基本的經(jīng)驗(yàn)管理的水平上。因此，我們必須付出艱苦的努力，才能完成等級(jí)醫(yī)院復(fù)審任務(wù)。

下面我對(duì)二甲評(píng)審工作的組織實(shí)施提

幾點(diǎn)要求：

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，明確“二級(jí)

甲等醫(yī)院評(píng)審”活動(dòng)的意義。

開(kāi)展二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審活動(dòng)，是積極響

應(yīng)衛(wèi)生部公立醫(yī)院改革目標(biāo)的重要舉措，旨在圍繞醫(yī)療體制改革中心任務(wù)，穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作，全面提升醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院管理水平，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，滿(mǎn)足患者需求，創(chuàng)立二級(jí)甲等醫(yī)院關(guān)系到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，關(guān)乎全院職工的切身利益。二級(jí)甲等醫(yī)院不僅是一個(gè)稱(chēng)號(hào)，更是一個(gè)醫(yī)院硬件、軟件等綜合實(shí)力的體現(xiàn)，是醫(yī)院能力和技術(shù)的縮影，是衡量醫(yī)院管理水平、業(yè)務(wù)技能、專(zhuān)業(yè)人才、設(shè)備設(shè)施等社會(huì)信譽(yù)度的標(biāo)志。迎審創(chuàng)建工作是我院今年下半年工作的重中之重，對(duì)于加強(qiáng)科室管理，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高技術(shù)水平，增強(qiáng)服務(wù)功能，樹(shù)立醫(yī)院品牌形象，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院更好更快地發(fā)展具有重要的意義。高分通過(guò)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審，是我院進(jìn)一步奠定曲陽(yáng)龍頭醫(yī)院的基礎(chǔ)，更好地服務(wù)曲陽(yáng)建設(shè)，造福曲陽(yáng)人民為戰(zhàn)略目標(biāo)的明確要求和必由之路。因此，扎實(shí)做好二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，提升醫(yī)院影

響力，保障人民身心健康，建設(shè)幸福曲陽(yáng)的必然選擇。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保二級(jí)評(píng)審活動(dòng)取得

成效。

各部門(mén)、各科室要積極行動(dòng)起來(lái)，各負(fù)

其責(zé)，齊抓共管，形成依靠群眾積極參與的工作機(jī)制，不僅將我們的“軟實(shí)力”發(fā)揮“硬效應(yīng)”，還要將我們的“軟實(shí)力”打造成“硬工程”和“優(yōu)質(zhì)工程。要確保二級(jí)評(píng)審活動(dòng)取得成效，須做到九字方針：高（高度重視、高標(biāo)準(zhǔn)要求）、大（大規(guī)模、大氣派，舉全院之力）、全（制度全、職責(zé)全、組織機(jī)構(gòu)全、全員動(dòng)員、全力以赴）、學(xué)（學(xué)習(xí)先進(jìn)市縣經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍）、新（與時(shí)俱進(jìn)，新思路、新方法、新點(diǎn)子、新出路）、精（精心組織、精心準(zhǔn)備）、細(xì)（工作要細(xì)、細(xì)節(jié)決定成敗）、嚴(yán)（從嚴(yán)要求，不馬虎、不松懈）、實(shí)（求真務(wù)實(shí)）。

三、緊扣標(biāo)準(zhǔn)，突出重點(diǎn)，落實(shí)責(zé)任與

獎(jiǎng)懲，確保評(píng)審工作取得圓滿(mǎn)成效。

全院干部職工要熟知“二甲”醫(yī)院評(píng)審的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，它涉及醫(yī)院的每一個(gè)崗位，每一個(gè)部門(mén)，每一個(gè)人。所以我們一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)悟評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中的內(nèi)涵要求并逐條落實(shí)到位。醫(yī)院將依據(jù)《河北省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求，本著全員參與、院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制和實(shí)行責(zé)任追究制原則，將把項(xiàng)目任務(wù)及評(píng)審分值予以分解、細(xì)化，將標(biāo)準(zhǔn)中的各個(gè)項(xiàng)目逐條分解落實(shí)到科室，并列入科室綜合目標(biāo)責(zé)任考核中，落實(shí)到人，一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)；院部將與科室簽訂二甲醫(yī)院評(píng)審工作責(zé)任書(shū)，實(shí)行責(zé)任追究制，確保此項(xiàng)工作順利進(jìn)行。各科室要反復(fù)組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、研究、討論標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)學(xué)習(xí)討論，一要明確標(biāo)準(zhǔn)的基本要求、主要內(nèi)容、分值、檢查方法和扣分標(biāo)準(zhǔn)等情況；二要明確我們的差距，哪些已經(jīng)達(dá)到，哪些目前還達(dá)不到，哪些通過(guò)努力能夠達(dá)到。三要明確如何努力，怎么做，應(yīng)該采取什么措施才能達(dá)到目標(biāo)。只有做到這三個(gè)明確，我們才能胸中有數(shù)，有的放矢。

在評(píng)審工作中，各科室負(fù)責(zé)人要切實(shí)負(fù)起領(lǐng)導(dǎo)和組織責(zé)任，要將此項(xiàng)工作擺上重要

日程，凡科室工作推進(jìn)緩慢、措施不力的，第一個(gè)要追究的就是領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。在評(píng)審工作過(guò)程中，如若出現(xiàn)工作不力，態(tài)度不積極，推諉不主動(dòng)承擔(dān)任務(wù)和責(zé)任的科室和個(gè)人，由院部提出警告、對(duì)其進(jìn)行誡勉談話并處以扣發(fā)獎(jiǎng)金處理。二甲評(píng)審工作取得圓滿(mǎn)結(jié)束后，我院將召開(kāi)表彰大會(huì)，對(duì)表現(xiàn)突出的科室或個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)敢于擔(dān)當(dāng)，表現(xiàn)出色的干部職工給予提拔和重用。

同志們，讓我們統(tǒng)一思想，鼓足干勁，奮力拼搏，扎實(shí)工作，為使我院順利通過(guò)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審并向著更高的目標(biāo)前進(jìn)而努力奮斗。

第三篇：愛(ài)心縣人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作動(dòng)員大會(huì)主持詞

愛(ài)心縣人民醫(yī)院

啟動(dòng)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作動(dòng)員大會(huì)主持詞

同志們,下午好：

根據(jù)陜衛(wèi)辦【2015】80號(hào)文件，陜西省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于印發(fā)《陜西省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）工作方案（2015年版）》的通知精神，制定了我院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）工作方案，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定，今天我們召開(kāi)愛(ài)心縣人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審動(dòng)員大會(huì)，對(duì)做好迎接二甲醫(yī)院評(píng)審工作進(jìn)行安排，進(jìn)行一次全面動(dòng)員和緊急部署。這次評(píng)審是愛(ài)心縣人民醫(yī)院自50年代初期建院以來(lái)的一項(xiàng)最重大舉措，是加快醫(yī)院發(fā)展的必然要求，是對(duì)醫(yī)院工作全方位的檢查、評(píng)估與促進(jìn)，結(jié)合近期開(kāi)展的三嚴(yán)三實(shí)活動(dòng)，必將對(duì)我院提高服務(wù)質(zhì)量、增強(qiáng)綜合實(shí)力產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)的影響。全體醫(yī)院職工一定要高度重視，嚴(yán)陣以待，確保評(píng)審工作有序進(jìn)行，最后取得圓滿(mǎn)成功。

今天的會(huì)議共有三項(xiàng)議程：

一是：王**院長(zhǎng)就二甲評(píng)審工作做重要講話。

二是：姚**書(shū)記宣讀愛(ài)心縣人民醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作實(shí)施方案》的通知并就二甲評(píng)審工作做重要講 1

話。

三是：方主任對(duì)二甲相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。

下面，進(jìn)行會(huì)議第一項(xiàng)議程，請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)就二甲評(píng)審工作做重要講話。大家歡迎！

下面，進(jìn)行會(huì)議第二項(xiàng)議程，請(qǐng)書(shū)記宣讀愛(ài)心縣人民醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作實(shí)施方案》的通知并就二甲評(píng)審工作做重要講話。

大家歡迎！

下面，進(jìn)行會(huì)議第三項(xiàng)議程，請(qǐng)主任對(duì)二甲相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。

剛才，各位院領(lǐng)導(dǎo)就二甲評(píng)審工作做了重要講話，宣讀了愛(ài)心縣人民醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作實(shí)施方案》的通知，主任也對(duì)二甲相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)，院長(zhǎng)和書(shū)記做的重要講話，思路清晰，要求明確，具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性、針對(duì)性和可操作性。譚主任的二甲相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)也很精彩、很到位，大家要深刻領(lǐng)會(huì)，不折不扣抓好貫徹落實(shí)。

同志們，二甲評(píng)審工作時(shí)間緊、標(biāo)準(zhǔn)高、任務(wù)重。全院上下要把二甲評(píng)審當(dāng)作一次學(xué)習(xí)技術(shù)、學(xué)習(xí)管理、提高素質(zhì)、開(kāi)拓思維的實(shí)踐歷練，做到心往一處想，勁往一處使，擰成一股繩，切 2

實(shí)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到這次會(huì)議部署安排上來(lái)。改進(jìn)是基礎(chǔ)，落實(shí)是關(guān)鍵。我們要對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題；要吃透評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，高標(biāo)準(zhǔn)地完成各項(xiàng)任務(wù)。我們相信，在院領(lǐng)導(dǎo)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在明確的責(zé)任分工和有效的獎(jiǎng)懲激勵(lì)下，全院干部職工一定能夠做到目標(biāo)同向，工作同步，落實(shí)同力，既分工明確、各司其職，又密切配合，互相支持，形成強(qiáng)大的工作合力。二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審一定能夠順利通過(guò)！

謝謝大家。

時(shí)間： 2015年7月8日 3

第四篇：愛(ài)心縣人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作動(dòng)員大會(huì)主持詞

愛(ài)心縣人民醫(yī)院

啟動(dòng)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作動(dòng)員大會(huì)主持詞

同志們,下午好：

根據(jù)陜衛(wèi)辦【2015】80 號(hào)文件，陜西省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于印發(fā)《陜西省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）工作方案（2015 年版）》的通知精神，制定了我院等級(jí)評(píng)審（復(fù)審）工作方案，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定，今天我們召開(kāi)愛(ài)心縣人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審動(dòng)員大會(huì)，對(duì)做好迎接二甲醫(yī)院評(píng)審工作進(jìn)行安排，進(jìn)行一次全面動(dòng)員和緊急部署。這次評(píng)審是愛(ài)心縣人民醫(yī)院自 50 年代初期建院以來(lái)的一項(xiàng)最重大舉措，是加快醫(yī)院發(fā)展的必然要求，是對(duì)醫(yī)院工作全方位的檢查、評(píng)估與促進(jìn)，結(jié)合近期開(kāi)展的三嚴(yán)三實(shí)活動(dòng)，必將對(duì)我院提高服務(wù)質(zhì)量、增強(qiáng)綜合實(shí)力產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)的影響。全體醫(yī)院職工一定要高度重視，嚴(yán)陣以待，確保評(píng)審工作有序進(jìn)行，最后取得圓滿(mǎn)成功。

今天的會(huì)議共有三項(xiàng)議程：

一是：王**院長(zhǎng)就二甲評(píng)審工作做重要講話。

二是：姚**書(shū)記宣讀愛(ài)心縣人民醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作實(shí)施方案》的通知并就二甲評(píng)審工作做重要講

話。

三是：方主任對(duì)二甲相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。

下面，進(jìn)行會(huì)議第一項(xiàng)議程，請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)就二甲評(píng)審工作做重要講話。大家歡迎！

下面，進(jìn)行會(huì)議第二項(xiàng)議程，請(qǐng)書(shū)記宣讀愛(ài)心縣人民醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作實(shí)施方案》的通知并就二甲評(píng)審工作做重要講話。

大家歡迎！

下面，進(jìn)行會(huì)議第三項(xiàng)議程，請(qǐng)主任對(duì)二甲相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。

剛才，各位院領(lǐng)導(dǎo)就二甲評(píng)審工作做了重要講話，宣讀了愛(ài)心縣人民醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作實(shí)施方案》的通知，主任也對(duì)二甲相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)，院長(zhǎng)和書(shū)記做的重要講話，思路清晰，要求明確，具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性、針對(duì)性和可操作性。譚主任的二甲相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)也很精彩、很到位，大家要深刻領(lǐng)會(huì)，不折不扣抓好貫徹落實(shí)。

同志們，二甲評(píng)審工作時(shí)間緊、標(biāo)準(zhǔn)高、任務(wù)重。全院上下要把二甲評(píng)審當(dāng)作一次學(xué)習(xí)技術(shù)、學(xué)習(xí)管理、提高素質(zhì)、開(kāi)拓思維的實(shí)踐歷練，做到心往一處想，勁往一處使，擰成一股繩，切

實(shí)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到這次會(huì)議部署安排上來(lái)。改進(jìn)是基礎(chǔ)，落實(shí)是關(guān)鍵。我們要對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題；要吃透評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，高標(biāo)準(zhǔn)地完成各項(xiàng)任務(wù)。我們相信，在院領(lǐng)導(dǎo)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在明確的責(zé)任分工和有效的獎(jiǎng)懲激勵(lì)下，全院干部職工一定能夠做到目標(biāo)同向，工作同步，落實(shí)同力，既分工明確、各司其職，又密切配合，互相支持，形成強(qiáng)大的工作合力。二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審一定能夠順利通過(guò)！

謝謝大家。

時(shí)間：

2015 年 7 月 8 日

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第五篇：二甲評(píng)審 院長(zhǎng)發(fā)言

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家：

今天我們有幸迎來(lái)了二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審組領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家來(lái)我院檢查和指導(dǎo)工作。我代表全院干部職工對(duì)來(lái)我院檢查評(píng)審的各位領(lǐng)導(dǎo)和各位專(zhuān)家表示最熱烈的歡迎，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)我院工作的指導(dǎo)和幫助表示最衷心的感謝。

醫(yī)院占地面積 余畝，綠化面積達(dá)50%。業(yè)務(wù)用房面積22000余平方米，固定資產(chǎn)九千萬(wàn)元，醫(yī)療設(shè)備總值四千萬(wàn)元，編制床位220張，開(kāi)放床位300張。是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、體檢、預(yù)防保健為一體的綜合性二級(jí)醫(yī)院，肩負(fù)著全縣及鄰近轄區(qū)近70余萬(wàn)人的醫(yī)療重任及基層的轉(zhuǎn)診任務(wù)。

醫(yī)院現(xiàn)有在崗職工551人，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員463人。高級(jí)職稱(chēng)25人、中級(jí)職稱(chēng)192人，各級(jí)醫(yī)師計(jì)180人、各級(jí)護(hù)士185人、醫(yī)技科室主管技師30人、主管藥師20人，衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占84%。

醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、感染疾病科、急診科、體檢中心等13個(gè)臨床一級(jí)科室，下設(shè)有普外科、骨外科、腦胸泌外科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管、呼吸、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、血液凈化室、等11個(gè)二級(jí)科室。

醫(yī)技科室有：藥劑科、檢驗(yàn)科、輸血科、放射科、病理室、手術(shù)室、超聲科、心電圖室、腦電圖室、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室等11個(gè)必設(shè)科室，各科室具備開(kāi)展正常工作的條件和設(shè)備。

醫(yī)院經(jīng)過(guò)近幾年的快速發(fā)展，先后投資3000余萬(wàn)元購(gòu)置了GE雙排螺旋CT機(jī)及后處理工作站、西門(mén)子數(shù)字化攝影DR機(jī)和CR機(jī)、GE全自動(dòng)化乳腺鉬靶攝影機(jī)、500MA電視透視機(jī)、GE800MA數(shù)字化胃腸機(jī)、C臂X光機(jī)；東芝120及東芝40大型全自動(dòng)生化分析儀、日本XT1800全自動(dòng)血球五分類(lèi)計(jì)數(shù)儀；GE730、GES5型、日立550彩超，長(zhǎng)程心電工作站、心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、腦血管多普勒（TCD）；血?dú)夥治鰞x、全自動(dòng)血凝儀、藥敏檢測(cè)儀、尿沉渣分析儀；電子胃鏡、結(jié)腸鏡、電子陰道鏡、纖支鏡、蔡司眼科顯微鏡、蔡司手術(shù)顯微鏡；史賽克及XTORZ腹腔鏡、蛇牌膝關(guān)節(jié)鏡、強(qiáng)生全自動(dòng)超聲手術(shù)刀、MTT白內(nèi)障超聲乳化儀、科伊人鈥激光機(jī)、歐美達(dá)麻醉機(jī)等60余臺(tái)大中型設(shè)備。

2010年門(mén)（急）診202153人次，住院20424人次，急診搶救13203人次，手術(shù)8526臺(tái)次，全年業(yè)務(wù)收入10400萬(wàn)元，圓滿(mǎn)完成社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)。

今年以來(lái)，我院對(duì)照《湖北省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》的要求，全方位地開(kāi)展了創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院各項(xiàng)工作，取得了較好的成績(jī)。預(yù)計(jì)今年門(mén)診量達(dá)到215200人次，住院21450人次，手術(shù)臺(tái)次突破萬(wàn)人大關(guān)，全年總業(yè)務(wù)收入超過(guò)1.2億元，入出院診斷符合率達(dá)到98%，病床使用率達(dá)到95.12%，甲級(jí)病歷率達(dá)到92%，法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%，患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)滿(mǎn)意度達(dá)到95%，無(wú)任何一項(xiàng)否決指標(biāo)情況，準(zhǔn)入指標(biāo)全部通過(guò)，現(xiàn)將我院開(kāi)展二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審情況匯報(bào)如下：

一、鞏固“創(chuàng)優(yōu)成果”，開(kāi)展創(chuàng)建“二甲”，領(lǐng)導(dǎo)重視，穩(wěn)步推進(jìn)。2007年我院被評(píng)為二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院，是經(jīng)過(guò)全院干部、職工的廣泛參與，共同努力開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)所取得的。這一成績(jī)的取得極大地提升了我院的綜合院力。為使我院進(jìn)入同級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)行列，院黨總支號(hào)召全院干部職工要再接再勵(lì)，總結(jié)成績(jī)，找出差距，鞏固二優(yōu)成果，開(kāi)展創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院，今年將我院申報(bào)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作列入縣人民政府、縣衛(wèi)生局目標(biāo)考核的主要內(nèi)容。

為確保我院申報(bào)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作順利進(jìn)行，我院具體落實(shí)了三項(xiàng)措施。一是成立了以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的創(chuàng)二甲醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、一把手負(fù)總責(zé)、班子成員分工負(fù)責(zé)、職能部門(mén)組織協(xié)調(diào)、各科室主任各負(fù)其責(zé)的工作機(jī)制。二是制定了創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)施方案，將創(chuàng)建“二甲”主題、內(nèi)容、工作目標(biāo)、工作要求、實(shí)施步驟進(jìn)行細(xì)化，明確分工，任務(wù)到科、到人，并繪制出創(chuàng)建“二甲”職責(zé)圖發(fā)到科室，使之一目了然各自的職責(zé)。三是召開(kāi)全院干部職工動(dòng)員大會(huì)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，開(kāi)展廣泛宣傳，采取院刊、橫幅、黑板報(bào)、電視臺(tái)、電子顯示屏、網(wǎng)絡(luò)等多種形式進(jìn)行宣傳，擴(kuò)大影響，做到領(lǐng)導(dǎo)帶頭，全員參與，人人知曉，提高每個(gè)職工參與的積極性，營(yíng)造全院上下積極參與創(chuàng)二甲活動(dòng)的熱烈氛圍。為確保創(chuàng)二甲活動(dòng)穩(wěn)步推進(jìn)，院委會(huì)及各科室組織全體干部職工學(xué)習(xí)討論創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，分解標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)組織自查，找出差距，提出整改措施，限期要求整改，不斷完善達(dá)標(biāo)。

二、健全各項(xiàng)制度，完善考核標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)先觀念，制度管人。

針對(duì)我院與二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)有差距的現(xiàn)狀，采取了“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去”的學(xué)習(xí)方法。擬制了中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，以創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院為契機(jī)，進(jìn)一步補(bǔ)充、完善了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。嚴(yán)字當(dāng)頭，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)資格，嚴(yán)格規(guī)范財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格規(guī)范藥品管理，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度。堅(jiān)持院務(wù)公開(kāi)制度，堅(jiān)持醫(yī)院總值班制度。修訂了常見(jiàn)病診療常規(guī)及操作規(guī)程和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分別制定了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技質(zhì)量、病歷質(zhì)量、醫(yī)療護(hù)理日常工作管理、中間終末質(zhì)控、患者安全目標(biāo)管理等10余項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)力推行院科兩級(jí)管理規(guī)章制度，重大問(wèn)題由院辦公會(huì)討論、院委會(huì)與職代會(huì)討論決定。各職能科室根據(jù)工作職責(zé)認(rèn)真履行職能督導(dǎo)檢查，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，形成人人有職責(zé)、工作有考核、考核有標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)懲有措施的管理體系。在管理方面做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、科學(xué)化，各項(xiàng)工作進(jìn)入良性循環(huán)，工作效率進(jìn)一步提高。

三、加強(qiáng)醫(yī)療管理，定期監(jiān)督檢查，關(guān)注質(zhì)量，確保安全。

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心內(nèi)容，多年來(lái)，醫(yī)院緊扣質(zhì)量這一主題，優(yōu)化服務(wù)流程，瞄準(zhǔn)重點(diǎn)部門(mén)，把關(guān)重要環(huán)節(jié)，立足質(zhì)量考核與監(jiān)督，注重獎(jiǎng)懲結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理，提高服務(wù)質(zhì)量確保醫(yī)療安全。

1.建立健全院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查。我院成立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理委員會(huì)，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理，各科室成立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、質(zhì)控小組，科主任作為科室第一責(zé)任人，使醫(yī)療質(zhì)量管理組織人員結(jié)構(gòu)合理，分工明確，協(xié)作機(jī)制健全。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分別制定相關(guān)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。成立了質(zhì)量考核小組，行使指導(dǎo)、檢查考核、評(píng)價(jià)和督導(dǎo)職能，每季度開(kāi)展1-2次醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量考核，并將考核結(jié)果及時(shí)進(jìn)行反饋、通報(bào)，對(duì)存在的問(wèn)題要求責(zé)任科室限期整改到位，并與績(jī)效工資掛鉤。

2.加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)療核心制度。為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，各臨床科室建有醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控本，會(huì)診、疑難病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、交接班、醫(yī)療缺陷等幾個(gè)必備記錄本，及時(shí)作好相關(guān)的登記或活動(dòng)記錄。醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備是基礎(chǔ)質(zhì)量的根本，為此每年醫(yī)院組織學(xué)術(shù)講座10余次，各科室每月開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1--2次。通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)使衛(wèi)生技術(shù)人會(huì)員醫(yī)療技術(shù)不斷提高。

嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，重點(diǎn)是落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、交接班制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范、臨床用血審核制度、危重病人搶救制度等。制定醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，規(guī)范科主任查房，著眼查房?jī)?nèi)容：病人診斷、診斷依據(jù)、治療原則、診斷和治療措施、知情同意；合理用藥、合理檢查，關(guān)注醫(yī)療安全、護(hù)理質(zhì)量、病人對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量管理意見(jiàn)等。

規(guī)范醫(yī)療文書(shū)：重點(diǎn)是病歷和處方的書(shū)寫(xiě)要符合《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，注重質(zhì)量的評(píng)定，即診斷、診療計(jì)劃是否適宜、及時(shí)有效，病程記錄能否及時(shí)反映病人病情變化及上級(jí)醫(yī)師查房情況。

醫(yī)院將醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全制度編印成冊(cè)，臨床每位醫(yī)務(wù)人員人手一冊(cè)，定期組織醫(yī)務(wù)人員尤其是新上崗的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度，做到人人知曉、落實(shí)到位，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全有效性。

3.全面推行患者安全目標(biāo)管理。推行患者安全目標(biāo)管理是確保醫(yī)療安全的重要措施，今年我院各臨床科室全面實(shí)施了患者安全目標(biāo)管理，并納入醫(yī)療質(zhì)量、安全考核指標(biāo)，納入了責(zé)任追究，與科室及個(gè)人績(jī)效工資掛鉤。醫(yī)務(wù)科制定20余項(xiàng)患者安全目標(biāo)管理制度與流程下發(fā)到各科室，并有考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，建立危急值報(bào)告制度、醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程。手術(shù)科室實(shí)施手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，建有患者墜床與跌倒報(bào)告制度與傷情認(rèn)定制度程序，有防范制度與防范措施。近兩年來(lái)我院未發(fā)生一起患者墜床與跌倒事件。未發(fā)生一例手術(shù)部位識(shí)別錯(cuò)誤。

4.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，依法執(zhí)業(yè)。為了做到依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)，貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》和相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范。建立了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、人員資格準(zhǔn)入制度，有手術(shù)分級(jí)目錄。每級(jí)醫(yī)師只能作相應(yīng)級(jí)別的手術(shù)。開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，嚴(yán)把申請(qǐng)、論證關(guān)，逐級(jí)審批后方可開(kāi)展。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)督與管理，規(guī)范重點(diǎn)科室建設(shè)。

急診科獨(dú)立設(shè)置，急診科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)不斷加強(qiáng)。今年更進(jìn)一步充實(shí)了急診醫(yī)師和護(hù)士，制定了規(guī)范化的急診科管理方案，使急診科人員相對(duì)固定，急救藥品、急救設(shè)備基本到位，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練正確使用，較好的滿(mǎn)足急診工作需要。建立了急診入院、手術(shù)“綠色通道”、孕產(chǎn)婦急診“綠色通道”，急診服務(wù)能及時(shí)、安全、便捷、有效，開(kāi)展了“三基三嚴(yán)”、急診知識(shí)培訓(xùn)、院內(nèi)急診演練，值班醫(yī)生能勝任急診搶救工作。2010年急診13203人次，急診搶救成功率96%。

手術(shù)科室管理得到重視。手術(shù)科室是醫(yī)療安全的重點(diǎn)科室，患者病情評(píng)估制度、手術(shù)資格準(zhǔn)入制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、重大手術(shù)報(bào)告審批制度得到較好落實(shí)。手術(shù)科室住院患者有合理的診療計(jì)劃、診斷及時(shí)準(zhǔn)確，檢查合理適宜、治療規(guī)范恰當(dāng)、藥物使用基本合理安全；手術(shù)指征明確、手術(shù)方式正確，手術(shù)安全有效，圍手術(shù)期質(zhì)量控制、管理措施到位，麻醉工作程序規(guī)范；手術(shù)、麻醉、有創(chuàng)檢查均向患者告知，讓患者知情同意。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的單病種質(zhì)量控制。

加強(qiáng)輸血管理，規(guī)范臨床用血。醫(yī)院設(shè)有單獨(dú)的輸血科，有專(zhuān)人從事輸血工作。為規(guī)范臨床用血的管理，保證臨床合理用血、科學(xué)用血、輸血安全，我院嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，并在日常工作中嚴(yán)格按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作，防止臨床輸血差錯(cuò)事故的發(fā)生。

6、夯實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)，規(guī)范院感管理。

強(qiáng)化護(hù)理管理工作，積極開(kāi)展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng)，2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房2個(gè)，2011年增加到5個(gè)。在護(hù)理工作中做到“四個(gè)堅(jiān)持”：堅(jiān)持加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作，落實(shí)對(duì)每日轉(zhuǎn)入、危重、搶救、手術(shù)病人等實(shí)行嚴(yán)格的護(hù)理床頭交接班制度；堅(jiān)持加大護(hù)理和督導(dǎo)檢查力度，每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)加以整改；堅(jiān)持為患者提供全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)98%，專(zhuān)科護(hù)理合格率達(dá)97%，病人滿(mǎn)意率超過(guò)95%；堅(jiān)持開(kāi)展護(hù)士崗前培訓(xùn)及在崗教育培訓(xùn)工作，三基三嚴(yán)培訓(xùn)率達(dá)100%。實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度，達(dá)到與科室、護(hù)士間相互學(xué)習(xí)、相互交流、相互監(jiān)督、相互促進(jìn)的目的。強(qiáng)化院感各項(xiàng)規(guī)章制度。每月派專(zhuān)人對(duì)重點(diǎn)科室和醫(yī)療器械進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)。規(guī)范醫(yī)療廢物管理，科室進(jìn)行分類(lèi)回收，每天由專(zhuān)人下到科室分類(lèi)收集并由孝感市醫(yī)療廢物處理中心進(jìn)行處理。加強(qiáng)了重點(diǎn)科室管理，如對(duì)供應(yīng)室的工作流程、物品供應(yīng)方法進(jìn)行了優(yōu)化，通過(guò)在科室張貼手衛(wèi)生的宣傳標(biāo)語(yǔ)、警示語(yǔ)、洗手方法等，提高了院感控制質(zhì)量。定期組織院內(nèi)院感知識(shí)講座，對(duì)全體相關(guān)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)及崗前培訓(xùn)，有效地防止了院內(nèi)感染的發(fā)生。

四、加強(qiáng)投資建設(shè)，優(yōu)化服務(wù)流程，重視投入，提供保障。

近幾年來(lái)，我院每年投資近1000萬(wàn)元，用于購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，自2009年以來(lái)醫(yī)院購(gòu)置100萬(wàn)元以上設(shè)備6臺(tái)，購(gòu)置50萬(wàn)元以上設(shè)備4臺(tái)，20萬(wàn)元以上設(shè)備20余臺(tái)，滿(mǎn)足了臨床輔助檢查需要，為臨床醫(yī)務(wù)工作者提供了可靠的診療手段。二是投資100余萬(wàn)元修建了內(nèi)科簡(jiǎn)易病房，增加了80余張病床，緩解了病房床位嚴(yán)重不足的突出問(wèn)題。投資100萬(wàn)元修建了車(chē)庫(kù)、醫(yī)保藥劑樓，方便醫(yī)院職工車(chē)輛的存放，方便了患者進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合結(jié)賬報(bào)銷(xiāo)。三是投資數(shù)十萬(wàn)元為所有病房安裝了空調(diào)，改善了住院環(huán)境，每個(gè)病區(qū)及門(mén)診大廳安裝了電能熱水爐，保證了患者24小時(shí)有開(kāi)水供應(yīng)及使用。四是購(gòu)置了500kw大功能發(fā)電機(jī)，解決了醫(yī)院應(yīng)急用電，后勤保障下收下送，落實(shí)水電氣“三通”，確保臨床需要。五是優(yōu)化服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)水平，門(mén)診有就醫(yī)咨詢(xún)及便民服務(wù)設(shè)施，設(shè)有導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、分診處，各種服務(wù)標(biāo)識(shí)醒目。掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口布局合理，縮短了患者等候時(shí)間。凡急診、危急重癥病人、孤寡殘疾病人、三無(wú)人員、特殊困難病人、參與醫(yī)保人員等，我院提供“先診療后結(jié)算”的服務(wù)流程。醫(yī)院保潔社會(huì)化，確保了全院各病房、各區(qū)域清潔、衛(wèi)生、溫馨。

五、積極開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，提高服務(wù)功能，加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。

一是注重院級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，近五年來(lái)增設(shè)了新生兒病房、血透室、ICU、消化內(nèi)科、體檢中心，并將婦科與產(chǎn)科分開(kāi)，耳鼻喉科與眼科分開(kāi)設(shè)置，目前醫(yī)院有13個(gè)一級(jí)科室，10個(gè)二級(jí)科室，各專(zhuān)業(yè)設(shè)置較齊，標(biāo)志著醫(yī)院服務(wù)不斷向?qū)？茖?zhuān)業(yè)方向深化發(fā)展。

二是積極開(kāi)展市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，醫(yī)院制定了中長(zhǎng)期市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，按照“科學(xué)建設(shè)是龍頭、人才培養(yǎng)是核心、科學(xué)研究是關(guān)鍵”的建設(shè)思路，通過(guò)幾年的努力，我院普外科、神經(jīng)內(nèi)科、骨外科、耳鼻喉科、護(hù)理等5個(gè)專(zhuān)科被先后評(píng)為市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，從而帶動(dòng)了全縣醫(yī)療技術(shù)的整體提高，推動(dòng)了學(xué)術(shù)和科研的進(jìn)步。

三是注重人才培養(yǎng)和引進(jìn)，主要采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”的辦法積極培訓(xùn)人才。一是抓住“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”的機(jī)遇，通過(guò)孝感市中心醫(yī)院近6年來(lái)的對(duì)口支援，尤其是專(zhuān)家的學(xué)術(shù)講座、手術(shù)示范、教學(xué)查房、醫(yī)療管理指導(dǎo)等，有效地拓寬了服務(wù)項(xiàng)目，提升了服務(wù)功能，促進(jìn)我院診療水平不斷提高。二是加大投入，醫(yī)院每年投資30-50萬(wàn)元，先后派出100余名技術(shù)骨干分別到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造，積極參加國(guó)家、省市有關(guān)部門(mén)組織的學(xué)術(shù)活動(dòng)和培訓(xùn)班，使我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平、專(zhuān)業(yè)知識(shí)不斷提高。三是狠抓學(xué)習(xí)，開(kāi)展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、考試，要求所有醫(yī)技藥護(hù)人員參加，不定期舉辦醫(yī)療知識(shí)和護(hù)理知識(shí)講座，落實(shí)技術(shù)練兵活動(dòng)。四抓人才招聘，近幾年來(lái)，我院招聘臨床本科畢業(yè)生30余人、護(hù)士60余人，這些招聘人員通過(guò)臨床學(xué)習(xí)、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，絕大多數(shù)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)，護(hù)士全部取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。以上招聘的人才不僅緩解了當(dāng)前醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的不足，而且為今后醫(yī)院的發(fā)展儲(chǔ)備了人才，使專(zhuān)科人才梯隊(duì)初步形成。

四是依法開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，繼我院開(kāi)展腹腔鏡、腦出血微創(chuàng)術(shù)、血透、ICU等新技術(shù)新業(yè)務(wù)之后，我院通過(guò)請(qǐng)同濟(jì)、協(xié)和醫(yī)院教授來(lái)院手術(shù)示范指導(dǎo)、孝感市中心醫(yī)院下派醫(yī)師支援、選派人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造等途徑，自2008年以來(lái)，我院又相繼開(kāi)展了婦科腔鏡術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、膝關(guān)節(jié)腔鏡術(shù)、鈥激光碎石術(shù)、白內(nèi)障超乳術(shù)、腦膜瘤切除術(shù)、支氣管鏡檢查術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹水濃縮回輸術(shù)等20余項(xiàng)新技術(shù)新業(yè)務(wù)，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

六、開(kāi)展創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先，推進(jìn)文明建設(shè)，重視醫(yī)德，狠抓醫(yī)風(fēng)。

我院始終把精神文明建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、行風(fēng)建設(shè)納入工作目標(biāo)。自2009年以來(lái)，相繼開(kāi)展了行風(fēng)評(píng)議、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、三好一滿(mǎn)意、治庸問(wèn)責(zé)活動(dòng)，采取多種形式組織實(shí)施。1.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部八不準(zhǔn)規(guī)定，把八不準(zhǔn)內(nèi)容在縣電視臺(tái)向社會(huì)公示，全方位接受群眾監(jiān)督；2.定期召開(kāi)行風(fēng)評(píng)議座談會(huì)，聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員長(zhǎng)期進(jìn)行監(jiān)督評(píng)議，收集意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題限期整改。3.狠抓以職業(yè)道德建設(shè)為主要內(nèi)容的精神文明建設(shè)，開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，落實(shí)醫(yī)師定期考核制度，建立科室和個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，開(kāi)展“做好身邊每一件事”活動(dòng)。簽名上交“拒收紅包及商業(yè)賄賂、倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)”承諾書(shū)，在職工的思想上牢固樹(shù)立了“以病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化了行風(fēng)建設(shè)、精神文明建設(shè)。

七、建立對(duì)口支援，開(kāi)展技術(shù)協(xié)作，服務(wù)基層，便民利民。

為貫徹落實(shí)省市“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目工作”，孝感市中心醫(yī)院對(duì)口支援孝昌縣醫(yī)院，對(duì)口支援6年，孝感市中心醫(yī)院共計(jì)35名支援醫(yī)師來(lái)院支援醫(yī)療工作，在我院開(kāi)展學(xué)術(shù)講座100余次，業(yè)務(wù)培訓(xùn)2500余人次，教學(xué)查房1600余次，開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)近20項(xiàng)，建立特色專(zhuān)科6個(gè)，接受進(jìn)修人員15人。通過(guò)支援，提高了我院的醫(yī)技水平，提高醫(yī)院的管理水平，提高群眾的滿(mǎn)意度，促進(jìn)了二個(gè)效益的提高。2008--2010年我院與協(xié)和醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作單位，開(kāi)展了雙向轉(zhuǎn)診。2010年在市縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署下，我院對(duì)口支援孝昌縣花西鄉(xiāng)衛(wèi)生院、小悟鄉(xiāng)衛(wèi)生院。派出一名外科醫(yī)師、一名婦產(chǎn)科醫(yī)師、一名公衛(wèi)醫(yī)師分別到每個(gè)受援衛(wèi)生院支援醫(yī)療工作，2011年又對(duì)口支援周巷中心衛(wèi)生院護(hù)理項(xiàng)目，使受援衛(wèi)生院服務(wù)能力和管理水平有進(jìn)一步提高，衛(wèi)生技術(shù)人員診療水平有所提高，農(nóng)村居民能夠就近獲得安全有效、方便快捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，受到當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u(píng)。

八、舉辦多種文體活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，外塑形象，增加活力。醫(yī)院文化是醫(yī)院精神凝聚的載體。醫(yī)院文化的核心是醫(yī)院的觀念、宗旨與定位。共同的醫(yī)院理念能使不同經(jīng)歷、不同背景、不同性格的員工達(dá)成共識(shí)，產(chǎn)生榮譽(yù)感、責(zé)任感、使命感，形成合力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院文化建設(shè)，先后組建了醫(yī)院籃球隊(duì)、禮儀隊(duì)、文娛活動(dòng)隊(duì)、老年協(xié)會(huì)等。幾年來(lái)先后多次成功舉辦迎春晚會(huì)、慶“5.12”護(hù)士節(jié)文藝演出、卡拉ok比賽、籃球賽、優(yōu)質(zhì)服務(wù)年演講比賽、做好身邊每一件事演講活動(dòng)等，尤其是2010年5.12護(hù)士節(jié)，我院在縣廣場(chǎng)成功舉辦了“天使之歌”大型文藝晚會(huì)，得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)，展現(xiàn)了我院醫(yī)務(wù)工作者的“愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”和積極向上的精神風(fēng)貌，激勵(lì)鞭策了我院醫(yī)務(wù)工作者愛(ài)崗敬業(yè)、求實(shí)創(chuàng)先、無(wú)私奉獻(xiàn)，找到了醫(yī)院聯(lián)系、團(tuán)結(jié)職工的紐帶，是外塑醫(yī)院形象、倡導(dǎo)醫(yī)院文化、弘揚(yáng)主旋律的輿論工具，加強(qiáng)了醫(yī)患溝通，融洽了氣氛，凝聚了人心，展示了衛(wèi)生人的風(fēng)采。

九、推行院務(wù)公開(kāi)，創(chuàng)建平安醫(yī)院，綜合治理，堅(jiān)持維穩(wěn)。

根據(jù)《湖北省醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度》的要求，推進(jìn)和規(guī)范院務(wù)公開(kāi)工作，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷滿(mǎn)足群眾的就醫(yī)需求。

1.向社會(huì)和患者公開(kāi)：醫(yī)院投資8萬(wàn)元，在縣電視臺(tái)開(kāi)設(shè)“醫(yī)院之窗”，每日播放，介紹醫(yī)院的基本情況、各科醫(yī)務(wù)人員、設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)、診療范圍等情況。通過(guò)設(shè)立專(zhuān)欄、電子顯示屏、網(wǎng)站、電話、投訴信箱等形式，向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)院基本信息，醫(yī)療服務(wù)信息，行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況。通過(guò)價(jià)格上墻、專(zhuān)家值班上墻、主要醫(yī)務(wù)人員上墻、醫(yī)院布局圖、流程圖上墻為患者提供更為滿(mǎn)意的服務(wù)。

2.向內(nèi)部職工公開(kāi)，通過(guò)院務(wù)公開(kāi)欄、召開(kāi)會(huì)議、工會(huì)職工座談會(huì)、發(fā)放各類(lèi)資料等形式，向院內(nèi)部職工公開(kāi)醫(yī)院的重大事項(xiàng)決策、重要人事任免、重要項(xiàng)目安排、大額資金使用情況、業(yè)務(wù)管理、廉政建設(shè)等職工關(guān)注的事項(xiàng)。

3.通過(guò)OA網(wǎng)向各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提供所需信息，嚴(yán)格使用統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)上報(bào)軟件，統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)口徑，由醫(yī)務(wù)科、信息科、財(cái)務(wù)科等科室及時(shí)做好醫(yī)療服務(wù)上報(bào)工作。如：醫(yī)療服務(wù)信息綜合指標(biāo)、單病種指標(biāo)、惠民醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)、社區(qū)中心信息、醫(yī)療應(yīng)急月報(bào)、城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援情況等。

積極開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，創(chuàng)建平安醫(yī)院，事關(guān)醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，醫(yī)務(wù)人員的人身安全，醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，醫(yī)患和諧關(guān)系，醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展。我院在綜治部門(mén)指導(dǎo)下，全院職工共同努力為創(chuàng)建平安醫(yī)院譜寫(xiě)新篇章。醫(yī)院主要從以下幾個(gè)方面推進(jìn)平安醫(yī)院的創(chuàng)建。

1.成立創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了具體的工作方案。與醫(yī)院周邊社區(qū)建立聯(lián)防關(guān)系，共建保安隊(duì)伍，自聯(lián)防隊(duì)伍組建以來(lái)，保安堅(jiān)持24小時(shí)值班，加強(qiáng)院內(nèi)巡邏守護(hù)，使院內(nèi)盜竊活動(dòng)減少、車(chē)輛亂停亂放規(guī)范、醫(yī)鬧等現(xiàn)象遏制，保障了正常的醫(yī)療秩序。

2.開(kāi)展醫(yī)療安全教育，舉辦經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，我院每年舉辦一次注意醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，會(huì)上醫(yī)務(wù)科對(duì)全年醫(yī)院發(fā)生賠償醫(yī)療糾紛進(jìn)行總結(jié)分析，由醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛做得較好的科室、個(gè)人在會(huì)上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，提高了臨床科室處理醫(yī)療糾紛的能力。

3.完善醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理機(jī)制。醫(yī)患糾紛處置組織體系完整，有接待投訴和處理的專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所，投訴處理及時(shí)，程序到位，記錄完善。制定醫(yī)療糾紛防范和應(yīng)急處理預(yù)案，及時(shí)報(bào)告醫(yī)療事故，2010年7月孝昌縣成立了醫(yī)療糾紛調(diào)處中心，我院積極配合縣醫(yī)療糾紛調(diào)解中心處理醫(yī)療糾紛，成立以來(lái)共處理醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛40余起。

4.投資30余萬(wàn)元，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。在全院各醫(yī)療科室、重點(diǎn)科室、醫(yī)院進(jìn)出口、大門(mén)、通道安裝攝像鏡頭共計(jì)39個(gè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、監(jiān)控違法犯罪、盜竊活動(dòng)，為確保醫(yī)院平安打下良好基礎(chǔ)。

5.加強(qiáng)安全管理，排查安全隱患。加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備的日常管理及維護(hù)保養(yǎng)，保障安全運(yùn)行，防止漏氣、漏水，經(jīng)常性開(kāi)展放射科、消防、氧氣供應(yīng)，危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、配電房、電梯等重要部門(mén)的安全檢查和指導(dǎo)，及時(shí)排查安全隱患。

十、存在的問(wèn)題與整改措施：

我院在醫(yī)院管理年、創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院活動(dòng)中取得了一定的成績(jī)，這些成績(jī)是在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視指導(dǎo)下、全院干部職工共同努力所取得的。同時(shí)我們對(duì)照二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，還有諸多問(wèn)題與不足，主要表現(xiàn)在：底子薄，由于醫(yī)院正處發(fā)展期，醫(yī)院業(yè)務(wù)用房面積嚴(yán)重不足，病房、床位不能滿(mǎn)足患者的需求，傳染病門(mén)診設(shè)置不規(guī)范，高學(xué)歷、高職稱(chēng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才不足，抗菌藥物臨床應(yīng)用有待加強(qiáng)，部分考核指標(biāo)不達(dá)標(biāo)，存在扣分的地方。

我們深信通過(guò)這次二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，經(jīng)過(guò)評(píng)審專(zhuān)家的認(rèn)真檢查和指導(dǎo)，必將對(duì)我院今后的工作起到極大的推進(jìn)作用。我們將認(rèn)真聽(tīng)取各位領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家的意見(jiàn)和建議，針對(duì)我們存在的問(wèn)題再加力度、再添舉措，查漏補(bǔ)缺，拿出具體整改措施，整改工作中的不足，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、管理水平，更好的為人民群眾服務(wù)，讓廣大患者信任而來(lái)，滿(mǎn)意而歸，使醫(yī)院各項(xiàng)工作躍上一個(gè)新臺(tái)階，使我院成為一所名符其實(shí)的二級(jí)甲等醫(yī)院。

最后，我代表全體干部職工，以誠(chéng)摯的敬意感謝各位領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)我院的關(guān)心、支持和幫助，并衷心祝愿您們身體健康、工作順利、萬(wàn)事如意！由于我院起步晚、底子薄，在工作和接待中難免存在很多不足，在此我也向各位領(lǐng)導(dǎo)專(zhuān)家深表歉意，并敬請(qǐng)各位海涵。謝謝！