第一篇：鄭州市鄉(xiāng)村一體化實(shí)施方案

鄭州市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)?2009?6號(hào)）和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)2010?48?號(hào)）精神，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的通知》（豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)?2011?9號(hào)）要求，制定我市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案如下。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面貫徹省、市衛(wèi)生工作會(huì)議精神，以實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理為抓手，以農(nóng)村片醫(yī)負(fù)責(zé)制為主要手段，科學(xué)規(guī)劃和合理配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，滿足廣大農(nóng)村居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，進(jìn)一步推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

二、實(shí)施范圍

2011年在滎陽市、新密市、金水區(qū)、二七區(qū)、高新區(qū)、經(jīng)開區(qū)全面實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理；其他縣（市、區(qū)）結(jié)合實(shí)際，在60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。

三、工作內(nèi)容

在各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下，由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等方面予以規(guī)范管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)履行本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理職責(zé)，在向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)的同時(shí)，承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能；村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的初級(jí)診治等工作。我市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的主要內(nèi)容是：

（一）行政管理

我市已于2010年全面完成了全市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)建設(shè)和設(shè)備配置任務(wù)，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理奠定了基礎(chǔ)。各縣（市、區(qū)）要據(jù)此科學(xué)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的行政管理：一要明晰村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)。村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)及配置設(shè)備歸集體所有，鄉(xiāng)村醫(yī)生無償使用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。二要做到村衛(wèi)生室管理“六統(tǒng)一”：統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱為“××鄉(xiāng)(鎮(zhèn))××村衛(wèi)生室”、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)牌匾、統(tǒng)一機(jī)構(gòu)印章、統(tǒng)一工作制度牌、統(tǒng)一業(yè)務(wù)用房設(shè)置、統(tǒng)一設(shè)備擺放標(biāo)準(zhǔn)。三要嚴(yán)格人員準(zhǔn)入，實(shí)施鄉(xiāng)醫(yī)聘任制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要廣泛征求村干部和村民意見，根據(jù)相關(guān)文件和實(shí)際工作需求，以公平、公正、公開為原則選聘鄉(xiāng)村醫(yī)生；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與受聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同，統(tǒng)一管理和調(diào)配，保障各村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)正常開展；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案，對(duì)其聘用、考核、獎(jiǎng)懲等情況建檔管理。

（二）業(yè)務(wù)管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要采取切實(shí)措施，加大村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。一是建立健全村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé)、處方、藥品、公共衛(wèi)生、財(cái)務(wù)等各項(xiàng)規(guī)章制度和診療規(guī)范，嚴(yán)格規(guī)范診療和公共衛(wèi)生服務(wù)行為，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)水平。二是加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，推廣適宜技術(shù)、適宜設(shè)備、基本藥物和中醫(yī)藥特色服務(wù)項(xiàng)目。三是強(qiáng)化落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)職能，指導(dǎo)村衛(wèi)生室為農(nóng)村居民提供規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并配合疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)相關(guān)公共衛(wèi)生工作。四是實(shí)行在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)制度，支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定村衛(wèi)生室從業(yè)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，通過崗位培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、臨床帶教、外出進(jìn)修、學(xué)歷教育等方式提高村衛(wèi)生室從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。五是實(shí)行周例會(huì)制度管理，通過周例會(huì)進(jìn)行工作布置和匯報(bào)、業(yè)務(wù)交流、信息互通等；規(guī)范診療行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量管理，提高村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

（三）藥械管理

各縣（市、區(qū)）可探索在村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室藥品購置、銷售和藥械保管的指導(dǎo)和管理，一是指導(dǎo)村衛(wèi)生室按要求配備和使用國(guó)家基本藥物和省補(bǔ)增藥物，并按規(guī)定配備一般診療設(shè)備和急救措施，加強(qiáng)藥械管理，保證器械正常運(yùn)行。二是規(guī)范村衛(wèi)生室的藥品采購，村衛(wèi)生室所需藥品需在省級(jí)集中招標(biāo)目錄內(nèi)采購，禁止從非法渠道購進(jìn)藥品。三是監(jiān)督管理村衛(wèi)生室的用藥情況，規(guī)范抗生素、激素類藥物使用，嚴(yán)格輸液管理。四是縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員合理用藥的教育、培訓(xùn)和日常監(jiān)督管理，切實(shí)維護(hù)群眾用藥的安全。

（四）財(cái)務(wù)管理

實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室按照國(guó)家法律法規(guī)和相關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，獨(dú)立經(jīng)營(yíng)，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧，債權(quán)債務(wù)獨(dú)立承擔(dān)。村衛(wèi)生室公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，提供收費(fèi)憑證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)村衛(wèi)生室建立財(cái)務(wù)管理各項(xiàng)制度，實(shí)行村衛(wèi)生室收支統(tǒng)一核算，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為，確保村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)有關(guān)數(shù)據(jù)真實(shí)、合法，并定期進(jìn)行監(jiān)督檢查。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要定期開展對(duì)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員財(cái)務(wù)管理有關(guān)規(guī)定的培訓(xùn)和監(jiān)督，不斷提高村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理水平。

（五）績(jī)效考核

各地要建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心，以崗位職責(zé)與績(jī)效考核為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制；按照《河南省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法（試行）》的要求，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考核評(píng)價(jià)，考核結(jié)果計(jì)入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，并作為補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。

四、實(shí)施步驟

（一）動(dòng)員部署，制定方案（3月5日-3月30日）。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，進(jìn)一步健全組織，落實(shí)責(zé)任，制定完善實(shí)施方案。及時(shí)召開會(huì)議統(tǒng)一思想，深入動(dòng)員，精心組織，周密部署。

（二）突出重點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)（4月1日-10月30日）。各單位要采取切實(shí)措施，有計(jì)劃、有步驟地推進(jìn)落實(shí)各項(xiàng)工作，重點(diǎn)落實(shí)明晰村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)、實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室管理“六統(tǒng)一”、實(shí)施鄉(xiāng)醫(yī)聘任制、開展在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)教育、嚴(yán)格周例會(huì)制度、細(xì)化村衛(wèi)生室績(jī)效考核等六項(xiàng)重要工作，同時(shí)明確各項(xiàng)工作的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，按時(shí)推進(jìn)，及時(shí)督導(dǎo)落實(shí)。

（三）自查驗(yàn)收，考核講評(píng)（11月1日-12月30日）。各縣（市、區(qū)）在全面推進(jìn)的基礎(chǔ)上，采取自下而上的方法進(jìn)行自查驗(yàn)收；市衛(wèi)生局將結(jié)合年度目標(biāo)考核，對(duì)各縣（市、區(qū)）的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的完成情況進(jìn)行重點(diǎn)考核驗(yàn)收、總結(jié)講評(píng)。

五、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，對(duì)實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，促進(jìn)新農(nóng)合制度的鞏固和完善，推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展具有重要意義。各地要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，落實(shí)責(zé)任，確保工作落實(shí)。

（二）科學(xué)實(shí)施、積極推進(jìn)。各地要明確工作目標(biāo)，深入宣傳動(dòng)員，落實(shí)責(zé)任，科學(xué)實(shí)施；突出重點(diǎn)工作，明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)，認(rèn)真統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)，及時(shí)協(xié)調(diào)處理實(shí)施過程中發(fā)生的問題。

（三）強(qiáng)化監(jiān)督，建立機(jī)制。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要加大管理力度，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室基本診療和公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督檢查，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)推動(dòng)醫(yī)改工作的落實(shí)；學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)成功經(jīng)驗(yàn)，探索為鄉(xiāng)村醫(yī)生建立養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，解除鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，并逐步完善管理制度，建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的長(zhǎng)效工作機(jī)制。

第二篇：鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案

為進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生工作改革，合理配置、有效利用農(nóng)村衛(wèi)生資源，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)，建立精干高效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌，根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和省政府《關(guān)于進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意見》文件精神，結(jié)合實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以規(guī)范村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，合理配置和整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，確保廣大農(nóng)民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，通過創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室，在全縣建立起以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“院建院管”為主要組織形式，以“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”為基本內(nèi)容，以基本醫(yī)療、預(yù)防、保健相結(jié)合，責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一，硬件設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化，運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范化，指導(dǎo)和監(jiān)督體系化，服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)化為主要目標(biāo)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。進(jìn)一步健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)功能，規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)行為，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，保障農(nóng)民身體健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展。

三、運(yùn)行模式

（一）組織形式

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的組織形式以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“院建院管”為主體，即所有的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室均由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行建設(shè)，標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)權(quán)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，規(guī)范化村衛(wèi)生室由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院租賃房屋進(jìn)行建設(shè)。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理下由鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)，并承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)。經(jīng)考核合格的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室，確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

（二）管理模式

標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室實(shí)行“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。

1、統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置：嚴(yán)格按照《岳西縣標(biāo)準(zhǔn)化公益性村衛(wèi)生室設(shè)置建設(shè)規(guī)劃》文件，設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室或規(guī)范化村衛(wèi)生室。

2、統(tǒng)一房屋建設(shè)：全縣標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按《陜西省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》負(fù)責(zé)建設(shè)，建筑面積不小于80平方米或100平方米，達(dá)到6室分開；規(guī)范化村衛(wèi)生室由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織創(chuàng)建，建筑面積不小于60平方米，達(dá)到4室分開。

3、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入：根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室工作人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從具備鄉(xiāng)村醫(yī)生資格或執(zhí)業(yè)助理及以上資格的人員中聘用。在一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)，標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室的從業(yè)人員可以相互調(diào)配。

4、統(tǒng)一藥械購銷：標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室的藥品、器械由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在“質(zhì)優(yōu)價(jià)廉”的原則下，從合法供貨渠道公開采購，統(tǒng)一調(diào)配，統(tǒng)一價(jià)格。

5、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理：標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，公示常規(guī)收費(fèi)項(xiàng)目，要建立健全財(cái)務(wù)制度，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)帳，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理。

6、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室的人、財(cái)、物實(shí)行統(tǒng)一管理；對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)，督促村衛(wèi)生室認(rèn)真履行基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育宣傳等職責(zé)，定期對(duì)鄉(xiāng)

7、統(tǒng)一制度建設(shè)：縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定全縣標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室行政、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等管理制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定具體管理措施，負(fù)責(zé)各項(xiàng)制度的落實(shí)。

8、統(tǒng)一檔案規(guī)范。標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室要建立健全各項(xiàng)帳、冊(cè)、證、卡、簿等，使用統(tǒng)一印制的各種票據(jù)和醫(yī)療文書，使用統(tǒng)一刻制的印章。

9、財(cái)務(wù)獨(dú)立核算。標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室按照政策法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，獨(dú)立經(jīng)營(yíng)，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧，開展業(yè)務(wù)活動(dòng)形成的債權(quán)債務(wù)由經(jīng)營(yíng)人員承擔(dān)。

10、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)：根據(jù)有關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室做為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，獨(dú)立承擔(dān)開展業(yè)務(wù)發(fā)生的民事及相關(guān)責(zé)任。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是農(nóng)村衛(wèi)生管理體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是新形勢(shì)下農(nóng)村衛(wèi)生管理工作的有效形式，有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，有利于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高，有利于保障農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)?？h委政府成立岳西縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的組織、協(xié)調(diào)和督查、指導(dǎo)，各地、各有關(guān)部門也應(yīng)成立相應(yīng)組織，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓緊組織實(shí)施。

（二）明確職責(zé)分工?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)指導(dǎo)全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，定期組織人員進(jìn)行檢查指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)，無償提供村衛(wèi)生室建設(shè)用地，協(xié)助做好村衛(wèi)生室建設(shè)和管理工作?？h衛(wèi)生、工商、藥監(jiān)、公安等部門，加大對(duì)非行醫(yī)和違法經(jīng)營(yíng)藥品行為的打擊力度，凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)秩序。縣發(fā)展改革、物價(jià)、民政、財(cái)政、建設(shè)、土地、房產(chǎn)、規(guī)劃等部門充分發(fā)揮職能作用，積極協(xié)助做好相關(guān)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)和日常監(jiān)管，使“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的一體化管理模式得以有效運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室有違規(guī)行為的，及時(shí)給予相應(yīng)處理；發(fā)現(xiàn)有違法行為的，及時(shí)報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局及其他執(zhí)法部門予以處罰。

（三）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。各地、各有關(guān)部門要采取各種形式，廣泛宣傳實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重大意義，消除畏難情緒和錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)干部群眾和鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與，為推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌營(yíng)造良好環(huán)境。

第三篇：鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案

鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案

為進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生工作改革，合理配置、有效利用農(nóng)村衛(wèi)生資源，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)，建立精干高效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌，根據(jù)縣衛(wèi)生局《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》（慶衛(wèi)發(fā)〖2010〗28號(hào)）和衛(wèi)生局《關(guān)于2012年全縣衛(wèi)生工作要點(diǎn)》（慶衛(wèi)發(fā)〖2012〗45號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以規(guī)范村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，合理配置和整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，確保廣大農(nóng)民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，通過創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室，在全縣建立起以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“院建院管”為主要組織形式，以“四統(tǒng)一”為基本內(nèi)容，以基本醫(yī)療、預(yù)防、保健相結(jié)合，責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一，硬件設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化，運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范化，指導(dǎo)和監(jiān)督體系化，服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)化為主要目標(biāo)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。進(jìn)一步健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)功能，規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)行

為，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，保障農(nóng)民身體健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是

農(nóng)村衛(wèi)生管理體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是新形勢(shì)下農(nóng)村衛(wèi)

生管理工作的有效形式，有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，有利于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高，有利于保障農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)?？h委政府

成立岳西縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工

作的組織、協(xié)調(diào)和督查、指導(dǎo)，各地、各有關(guān)部門也應(yīng)成立

相應(yīng)組織，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓緊組織實(shí)施。

（二）明確職責(zé)分工。縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)指導(dǎo)全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生

服務(wù)一體化管理工作，定期組織人員進(jìn)行檢查指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政

府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的組織領(lǐng)導(dǎo)和工作

協(xié)調(diào)，無償提供村衛(wèi)生室建設(shè)用地，協(xié)助做好村衛(wèi)生室建設(shè)

和管理工作?？h衛(wèi)生、工商、藥監(jiān)、公安等部門，加大對(duì)非

行醫(yī)和違法經(jīng)營(yíng)藥品行為的打擊力度，凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服

務(wù)市場(chǎng)秩序?？h發(fā)展改革、物價(jià)、民政、財(cái)政、建設(shè)、土地、房產(chǎn)、規(guī)劃等部門充分發(fā)揮職能作用，積極協(xié)助做好相關(guān)工

作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)和日常監(jiān)

管，使“四統(tǒng)一”的一體化管理模式得以有效運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)現(xiàn)村

衛(wèi)生室有違規(guī)行為的，及時(shí)給予相應(yīng)處理；發(fā)現(xiàn)有違法行為的，及時(shí)報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局及其他執(zhí)法部門予以處罰。

（三）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。各地、各有關(guān)部門要采取各種形式，廣泛宣傳實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重大意義，消除畏

難情緒和錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)干部群眾和鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與，為

推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診

統(tǒng)籌營(yíng)造良好環(huán)境。

三、運(yùn)行模式

（一）組織形式

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的組織形式以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“院

建院管”為主體，即所有的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生

室均由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行建設(shè)，標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)

權(quán)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，規(guī)范化村衛(wèi)生室由甘肅省衛(wèi)生廳統(tǒng)一規(guī)劃

并進(jìn)行建設(shè)。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院的統(tǒng)一管理下由鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)，并承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)。經(jīng)

考核合格的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室，確定為新型

農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

（二）管理模式

標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室實(shí)行“四個(gè)統(tǒng)一”鄉(xiāng)

村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。

實(shí)行四統(tǒng)一/即行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品統(tǒng)千

1、業(yè)務(wù)管理，村衛(wèi)生所的各項(xiàng)保健預(yù)防，基木醫(yī)療，藥品管理，健康教育人員特訓(xùn)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等業(yè)務(wù)活動(dòng)，由衛(wèi)

生院按照《目標(biāo)管理責(zé)任書》檢查指導(dǎo)，考核評(píng)價(jià)，村衛(wèi)生所要建立統(tǒng)廠的門診登記，處方使用，傳染病報(bào)告，一次性醫(yī)療用品登記和銷毀，疫情處理，新農(nóng)合報(bào)銷，藥品售理，財(cái)產(chǎn)售理及業(yè)務(wù)檔案管理制度。

2、財(cái)務(wù)管理，衛(wèi)生院督促指導(dǎo)衛(wèi)生所建立統(tǒng)一的藥品購銷，醫(yī)療收文固定財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)賬，對(duì)國(guó)家投資建設(shè)的房屋，設(shè)備列入衛(wèi)生院固定財(cái)產(chǎn)，供承擔(dān)醫(yī)療保健工作的村醫(yī)使用。統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范票據(jù)使用，衛(wèi)生院定期對(duì)其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，藥品價(jià)格及收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行審核。

3、藥品統(tǒng)一銷售，村衛(wèi)生所的藥品按照國(guó)家基本用藥目錄由衛(wèi)生所列出用藥計(jì)劃乍衛(wèi)生院審核匯總，設(shè)立中心藥庫，按照用藥目錄規(guī)定的藥物;基本藥物統(tǒng)一采購零售價(jià)提供。

4、村衛(wèi)生所的設(shè)置要本著方便群眾，又便于管理的原則，達(dá)到每所面積不小于60平方米，診斷、治療、觀察〃預(yù)防保健、藥房診室分設(shè)的村衛(wèi)生所。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)師的聘用要堅(jiān)持公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，聘用的村醫(yī)要符合以下務(wù)件：

（1）在本村已取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的衛(wèi)生人員。

（2）聘用人員盡量年青化。

（3）在醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生招錄聘用。

(4)必須使用本村人，嚴(yán)禁異地執(zhí)業(yè)。

（5）聘用的村醫(yī)必須經(jīng)衛(wèi)生院，村委會(huì)同意上報(bào)衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)。

以上五個(gè)條件必須同時(shí)具備，缺一不河，對(duì)聘用村醫(yī)衛(wèi)生院要簽訂聘用合同書，明確極方的權(quán)利和義務(wù)，建立定期考核，續(xù)聘解聘制度，實(shí)行優(yōu)勝劣汰，多村醫(yī)生的勞務(wù)費(fèi)，補(bǔ)助費(fèi)要堅(jiān)持多勞多得、按勞取酬的原則考核發(fā)放。對(duì)同村無人應(yīng)聘者，由原村醫(yī)繼續(xù)擔(dān)任，對(duì)同村出現(xiàn)多人應(yīng)聘者，在同務(wù)件下由衛(wèi)生院組織考核考試，擇優(yōu)錄用?！?/p>

五、時(shí)間安排 '

1、1月10日一20日為宣傳，報(bào)名期。

2、2月10目一20日為審核。

3、2月20日將考核聘用人員名單，資質(zhì)等上報(bào)衛(wèi)生局。

4、3月底實(shí)行統(tǒng)廣聘用，簽訂聘用合同。

XX 衛(wèi) 生 院

2012 年 3 月

第四篇：舟曲縣鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案

xxx鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實(shí) 施 方 案(試行)為深入貫徹國(guó)家和省市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，發(fā)揮村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基層農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)中的重要作用，加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互聯(lián)動(dòng)，提高農(nóng)民群眾獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的可及性，規(guī)范實(shí)施好新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌工作，建立適應(yīng)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，現(xiàn)結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀和國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方針為指導(dǎo)，以提升村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)能力為目標(biāo)，以提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為核心，建立健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保健網(wǎng)絡(luò)，確保廣大農(nóng)民群眾獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、健康、和諧發(fā)展。

二、基本原則

（一）以調(diào)整優(yōu)化現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源為核心，健全農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）以深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革為目標(biāo)，推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“十制改革”，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。

（三）以強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理辦公室對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作的綜合管理和指導(dǎo)為基礎(chǔ)，著力提升公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的能力，積極創(chuàng)新服務(wù)模式。積極探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室“人、財(cái)、物”的統(tǒng)一高效管理。

（四）以完善醫(yī)療保障體系建設(shè)為基礎(chǔ)，將具備條件的村衛(wèi)生室逐步納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

（五）到2011年10月1日起，全縣所有村衛(wèi)生室全部實(shí)行 “一體化管理”。

三、基本內(nèi)容

“一體化管理”是指在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核“五統(tǒng)一”的管理體制。在“一體化管理”中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)履行本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理職責(zé)，再向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，同時(shí)承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能。村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的初級(jí)診治等工作，結(jié)合“五統(tǒng)一”管理做到“六有”，即看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告的管理體制。

（一）統(tǒng)一村衛(wèi)生室設(shè)置

1．設(shè)置。各地結(jié)合行政區(qū)劃調(diào)整，合理設(shè)置村衛(wèi)生室，原則上每個(gè)行政村設(shè)置一個(gè)村衛(wèi)生室，嚴(yán)格控制一村多室。對(duì)地處邊遠(yuǎn)，開展公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療有難度的地方，可考慮增設(shè)一個(gè)村衛(wèi)生室。增設(shè)村衛(wèi)生室必須報(bào)縣政府審批同意，相關(guān)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按政策規(guī)定由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)。凡政府投資支持建設(shè)的村衛(wèi)生室，其資產(chǎn)所有權(quán)歸屬政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,新建衛(wèi)生室完工后，統(tǒng)一按照衛(wèi)生局設(shè)計(jì)掛牌，格式統(tǒng)一，并根據(jù)衛(wèi)生室建設(shè)完工時(shí)間從N0:001至N0:210連續(xù)編號(hào)。

2．管理。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)審批管理。由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)統(tǒng)一規(guī)劃和依法審批本縣村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室機(jī)構(gòu)設(shè)置審批前須征求村委會(huì)意見，并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核。

3、備案。建立村衛(wèi)生室設(shè)置審批備案制度?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)設(shè)置和審批村衛(wèi)生室和從業(yè)人員變更，應(yīng)將有關(guān)情況填報(bào)《甘肅省村衛(wèi)生室備案登記表》（見附件1），并于核發(fā)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”或“從業(yè)人員”聘用后30日內(nèi)向州衛(wèi)生局備案。

（二）統(tǒng)一人員管理

1．配置從業(yè)人員。村衛(wèi)生室從業(yè)人員數(shù)原則上按服務(wù)人口的1-1.2‰進(jìn)行配置。村衛(wèi)生室人員必須具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士等法定從業(yè)資格，規(guī)范執(zhí)業(yè)，不得開展執(zhí)業(yè)范圍以外的診療活動(dòng)。

2．聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)統(tǒng)一聘用村衛(wèi)生室從業(yè)人員，并與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同書。采取區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一調(diào)劑鄉(xiāng)村醫(yī)生和引進(jìn)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師等措施，改善鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化和專業(yè)技術(shù)水平低下等問題。調(diào)劑不到的村衛(wèi)生室，應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出衛(wèi)生技術(shù)人員，杜絕“無醫(yī)無藥村”現(xiàn)象。村衛(wèi)生室聘用從業(yè)人員須征求村委會(huì)意見，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理辦公室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審查，縣衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記，州衛(wèi)生行政部門備案。嚴(yán)禁村衛(wèi)生室擅自聘用工作人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

3．健全考核制度。具體按照《舟曲縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法》執(zhí)行?？h衛(wèi)生行政部門結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室從業(yè)人員的工作任務(wù)、業(yè)務(wù)水平和學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況，每組織進(jìn)行一次全面考核，對(duì)考核不合格的可考慮解聘。

4．加強(qiáng)人員培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須定期接受衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織的專業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生每月到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上一周班或一周上一天班，衛(wèi)生院工作人員每月到村衛(wèi)生室上班4天工作制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)實(shí)施本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，并將培訓(xùn)情況和考核結(jié)果記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》 “考核記錄”欄。

（三）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

1．統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)公共衛(wèi)生工作負(fù)總責(zé)。根據(jù)上級(jí)的要求和安排，制定轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一的公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃和工作表冊(cè)并組織實(shí)施，確保國(guó)家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)落實(shí)，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查指導(dǎo)和考核。

2．規(guī)范基本醫(yī)療服務(wù)。村衛(wèi)生室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)要有規(guī)范統(tǒng)一的登記表冊(cè)，如處方箋、門診登記本、傳染病登記本、計(jì)劃免疫多種表冊(cè)登記本和各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表，處方書寫要規(guī)范、用藥要合理，傳染病報(bào)告要及時(shí)、有登記，一次性醫(yī)療用品銷毀要符合規(guī)定、藥品管理制度要健全。3．提高衛(wèi)生服務(wù)水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院召集全院職工、村醫(yī)采取工作例會(huì)、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種方式，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室要建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，積極開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診，確?！?20”急救網(wǎng)絡(luò)高效暢通，采取各種有效措施方便群眾就醫(yī)。

4．增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息效率。衛(wèi)生院要結(jié)合新農(nóng)合和健康檔案信息系統(tǒng)建設(shè)，加快村衛(wèi)生室的信息化建設(shè)步伐，建立農(nóng)村新農(nóng)合門診統(tǒng)籌、“一卡通”、健康檔案、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診、“120”急救平臺(tái)、基本藥物使用、基本診療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、績(jī)效考核等內(nèi)容為一體的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，提高管理效率。

（四）統(tǒng)一藥械管理

1．推行國(guó)家基本藥物制度。按照縣衛(wèi)生局、醫(yī)改辦統(tǒng)一安排，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)、監(jiān)督村衛(wèi)生室全部配備使用國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品，并實(shí)施藥品零差率銷售。

2．建立藥品登記管理制度。村衛(wèi)生室應(yīng)建立規(guī)范科學(xué)的藥品臺(tái)賬，所有藥物做到統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算，切實(shí)加強(qiáng)藥品購銷、儲(chǔ)存、銷售、使用管理。

3．建立藥品監(jiān)督管理制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的基本藥物用藥情況進(jìn)行監(jiān)督管理，村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織下，接受以縣為單位統(tǒng)一招標(biāo)的藥品配送企業(yè)的配送服務(wù)，嚴(yán)禁擅自從其他渠道購進(jìn)藥品。4．建立醫(yī)療器械登記制度。政府配備給村衛(wèi)生室的所有醫(yī)療器械，由所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗(yàn)收入庫，實(shí)行固定資產(chǎn)登記，并及時(shí)分發(fā)到村衛(wèi)生室投入使用。村衛(wèi)生室應(yīng)確定人員加強(qiáng)器械管理，保證醫(yī)療器械處于正常功能狀態(tài)。

（五）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理

1．經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償。建立健全村衛(wèi)生室基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，注重發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中的作用，按照《舟曲縣城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工》（見附件2）和權(quán)重開展工作。村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助從全省統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)列支。

2．考核制度。按實(shí)際工作績(jī)效兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果（基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)完成的數(shù)量和質(zhì)量），向鄉(xiāng)村醫(yī)生具體兌現(xiàn)發(fā)放補(bǔ)助資金。對(duì)考核結(jié)果“合格”的村衛(wèi)生室，按照規(guī)定全額發(fā)放補(bǔ)助，適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)“優(yōu)秀”。考核“不合格”的，按照考核分值比例扣發(fā)補(bǔ)助資金。

3．收費(fèi)服務(wù)。村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格和藥品價(jià)格，實(shí)行統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收據(jù)，做到收費(fèi)項(xiàng)目規(guī)范、票據(jù)齊全。

4．資產(chǎn)管理。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)保管和使用政府配置的國(guó)有資產(chǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各村衛(wèi)生室的房屋、財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊(cè)，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支、村醫(yī)補(bǔ)助發(fā)放等賬冊(cè)，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)管理。其村衛(wèi)生室國(guó)家固定資產(chǎn)所有權(quán)歸屬政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

5．財(cái)務(wù)監(jiān)督。村衛(wèi)生室要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，建立規(guī)范的財(cái)務(wù)制度，做到賬目齊全。各村衛(wèi)生室要實(shí)行集中管理、分室核算模式，健全財(cái)務(wù)監(jiān)管機(jī)制。

（六）統(tǒng)一績(jī)效考核

具體考核按照《舟曲縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法（試行）》。

四、工作步驟和時(shí)間安排

（一）宣傳動(dòng)員階段（2011年8月25日至2011年8月31）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要迅速召開鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作動(dòng)員大會(huì)，組織鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國(guó)家及省州醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求和內(nèi)容，廣泛宣傳實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重大意義，消除鄉(xiāng)村醫(yī)生的畏難情緒和錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)干部群眾和鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與和配合，為推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理、實(shí)施新型農(nóng)牧合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌，保障人民群眾健康營(yíng)造良好環(huán)境。

（二）組織實(shí)施階段（2011年9月1日至2011年9月15）

1、方案制定

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合實(shí)際，制定出本鄉(xiāng)鎮(zhèn)切實(shí)可行的配套方案和措施，主要包括鄉(xiāng)村一體化工作實(shí)施方案及財(cái)務(wù)管理制度、目標(biāo)考核責(zé)任書，聘用合同書、基本工資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)等。

2、人員聘用 由衛(wèi)生院從具備鄉(xiāng)村醫(yī)生資格或執(zhí)業(yè)助理及以上資格的人員中聘用，聘用堅(jiān)持公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)原則，聘期一年。聘用后衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室簽訂聘用合同，制定目標(biāo)責(zé)任，并報(bào)縣醫(yī)改辦備案。

3、資產(chǎn)盤點(diǎn)

對(duì)村衛(wèi)生室現(xiàn)有資產(chǎn)盤點(diǎn)，已進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的村衛(wèi)生室其房屋產(chǎn)權(quán)歸衛(wèi)生院所有，未建設(shè)的產(chǎn)權(quán)歸村醫(yī)所有，現(xiàn)有設(shè)備屬于國(guó)家配置的計(jì)入衛(wèi)生院固定資產(chǎn)帳，村醫(yī)只有使用權(quán)，并對(duì)設(shè)備的安全、維修及保養(yǎng)負(fù)責(zé)，丟失或故意損毀者按原價(jià)賠償。

4、崗前培訓(xùn)

衛(wèi)生院組織人員對(duì)村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，使鄉(xiāng)村一體化管理工作走上標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化軌道，為實(shí)施好新農(nóng)牧民合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌及推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生體制改革奠定基礎(chǔ)。

（三）檢查驗(yàn)收階段（2011年9月30日前）

9月25日前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施情況以書面形式上報(bào)縣醫(yī)改辦，9月30日前醫(yī)改辦組織相關(guān)人員成立考核驗(yàn)收小組，對(duì)全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理情況進(jìn)行考核驗(yàn)收，對(duì)驗(yàn)收合格的村衛(wèi)生室可以確定為新型農(nóng)牧民合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，從10月1日起全面實(shí)行一體化管理，驗(yàn)收不合格的不能作為新農(nóng)牧民合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，指定負(fù)責(zé)人，要求限期整改，整改到位、具備條件者可確定為新型農(nóng)牧民合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

五、保障措施

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是農(nóng)村衛(wèi)生管理體制改革的重要內(nèi)容，是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全行業(yè)統(tǒng)一管理的具體措施，是一種有效的農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理模式，工作量大，政策性強(qiáng)，時(shí)間要求緊，任務(wù)重。各衛(wèi)生院要切實(shí)履行職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓緊組織實(shí)施，要認(rèn)清推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要性和必要性，在人員聘用、工資制定等方面要統(tǒng)籌兼顧，保障村醫(yī)合法權(quán)益，維護(hù)社會(huì)團(tuán)結(jié)與穩(wěn)定，確保如期完成任務(wù)。保證此項(xiàng)工作的順利實(shí)施，縣衛(wèi)生局成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員如下：

組長(zhǎng)：高輝明 縣衛(wèi)生局局長(zhǎng) 組員：張素瑛 縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)

何向陽 縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)

劉鵬輝 縣衛(wèi)生局辦公室主任

房 恒 縣醫(yī)改辦辦公室科員

孫小飛 縣醫(yī)改辦辦公室科員

（二）、強(qiáng)化配合，明確職責(zé)?？h衛(wèi)生局、醫(yī)改辦負(fù)責(zé)監(jiān)督全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作開展情況，定期組織人員進(jìn)行監(jiān)督檢查，將一體化管理工作納入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作綜合目標(biāo)考評(píng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村一體化日常監(jiān)管工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)，無償提供村衛(wèi)生室建設(shè)用地，協(xié)助做好村衛(wèi)生室建設(shè)和管理工作，村委會(huì)應(yīng)積極參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，在人員配備、房屋建設(shè)、工作協(xié)調(diào)等方面予以支持。

（三）、加強(qiáng)監(jiān)督，定期考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行實(shí)施監(jiān)督指導(dǎo)，及時(shí)協(xié)調(diào)、解決一體化管理中出現(xiàn)的各種困難和問題，定期考核，并根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放報(bào)酬，考核合格者可辦理續(xù)聘手續(xù)，對(duì)考核不合格或由其他原因不能勝任者可以解聘，縣衛(wèi)生局、醫(yī)改辦將組織力量加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，根據(jù)年初與各醫(yī)療單位簽訂的目標(biāo)管理責(zé)任書、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理主要指標(biāo)完成情況（見附件3、4），做到重考核、重獎(jiǎng)懲、重督查，確保工作順利實(shí)施，對(duì)工作消極應(yīng)付、推動(dòng)不力、影響全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理順利開展的，給予通報(bào)批評(píng)。

附件1：甘肅省村衛(wèi)生室備案登記表

附件2：舟曲縣城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工 附件3：舟曲縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理主要指標(biāo)完成情況統(tǒng)計(jì)表（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。

附件4：舟曲縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理主要指標(biāo)完成情況統(tǒng)計(jì)表（村衛(wèi)生室）。

第五篇：中醫(yī)醫(yī)院鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案

鳳縣中醫(yī)醫(yī)院

村級(jí)衛(wèi)生組織一體化管理工作實(shí)施方案

各衛(wèi)生室：

根據(jù)中共中央，國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，以及省、市、縣有關(guān)文件精神結(jié)合我院工作實(shí)際，現(xiàn)將《鳳縣中醫(yī)醫(yī)院村級(jí)衛(wèi)生組織一體化管理工作實(shí)施方案》發(fā)給你們，請(qǐng)抓好落實(shí)。

鳳縣中醫(yī)醫(yī)院

村級(jí)衛(wèi)生組織一體化管理工作實(shí)施方案

為進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生工作改革，合理配置、有效利用農(nóng)村衛(wèi)生資源，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)，建立精干高效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌。結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持科學(xué)規(guī)劃、合理布局、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、完善功能、充實(shí)內(nèi)涵的原則，全面提高村衛(wèi)生室基本醫(yī)療質(zhì)量和公共衛(wèi)生服務(wù)水平，確保廣大農(nóng)民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)《鳳縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理工作實(shí)施方案》，對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行“村建院（縣中醫(yī)醫(yī)院）管”；以“六統(tǒng)一”為基本內(nèi)容，實(shí)行基本醫(yī)療、預(yù)防、保健相結(jié)合，建立責(zé)權(quán)利統(tǒng)一、硬件設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化、運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范化、指導(dǎo)監(jiān)督體系

化、服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)化的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。

三、管理模式

對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，實(shí)行“六統(tǒng)一”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。

1、統(tǒng)一行政管理。

村衛(wèi)生室工作人員，由我院從具備鄉(xiāng)村醫(yī)生資格或執(zhí)業(yè)助理及以上資格的人員中聘用。聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生的年齡：男性為60周歲以下，女性為55周歲以下。對(duì)超齡者，可根據(jù)工作情況及鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人要求與身體狀況進(jìn)行返聘。因工作需要，在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)，村衛(wèi)生室的從業(yè)人員可以相互調(diào)配。鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用期為一年，年終經(jīng)考核合格后辦理續(xù)聘手續(xù)。我院人事制度改革落聘人員，可優(yōu)先安排到村，領(lǐng)辦村衛(wèi)生室。

村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人由我院從鄉(xiāng)村醫(yī)生中擇優(yōu)選擇，也可由本院原醫(yī)務(wù)人員兼任并任命。村衛(wèi)生室獨(dú)立承擔(dān)民事等相關(guān)責(zé)任。

2、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。

所有村衛(wèi)生室要統(tǒng)一使用縣衛(wèi)生局印制的處方、門診日志及各種卡冊(cè)、資料。并嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療規(guī)范和操作規(guī)程，消除醫(yī)療事故隱患，做到門診有登記、發(fā)藥有處方、治療和轉(zhuǎn)診有記錄。實(shí)行24小時(shí)值班制。

3、統(tǒng)一藥品管理。

所有村衛(wèi)生室的藥品，由縣衛(wèi)生局藥品“三統(tǒng)一”辦公室根據(jù)“質(zhì)優(yōu)價(jià)廉”的原則，統(tǒng)一調(diào)配，嚴(yán)禁自行采購。藥品價(jià)格由縣衛(wèi)生局藥品“三統(tǒng)一”辦公室按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定予以明確，衛(wèi)生室同類、同批次藥品實(shí)行統(tǒng)一價(jià)格。

村衛(wèi)生室要嚴(yán)格按照《陜西省鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥目錄》做好藥品采購計(jì)劃的制定和上報(bào)；藥品計(jì)劃由我院負(fù)責(zé)收集，一并上傳。

4、統(tǒng)一人員培訓(xùn)。

全面提高基層醫(yī)務(wù)人員的理論業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生每年進(jìn)行1-2次系統(tǒng)培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容包括醫(yī)療文書書寫、院前急診急救基礎(chǔ)知識(shí)、鄉(xiāng)村診療技術(shù)新進(jìn)展等，以及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)。培訓(xùn)結(jié)束后，統(tǒng)一對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行考核。

5、統(tǒng)一公共衛(wèi)生考核。

每半年或年底，我院院按照公開、公正、公平的原則，對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)每位鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的疾病預(yù)防控制、婦幼保健、合作醫(yī)療等公共衛(wèi)生工作的完成情況，進(jìn)行全面考核。根

據(jù)考核結(jié)果，兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞務(wù)補(bǔ)助，并對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行歸檔保存。

6、統(tǒng)一農(nóng)合政策實(shí)施。

實(shí)行統(tǒng)一的新農(nóng)合政策。按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法，選擇2-3個(gè)村衛(wèi)生室，作為新農(nóng)合門診統(tǒng)籌試點(diǎn)單位，規(guī)范運(yùn)作，穩(wěn)步推進(jìn)，逐步推廣。使一般常見病、多發(fā)病在村上就可得到醫(yī)治，參加新農(nóng)合的患者可當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，在農(nóng)村真正實(shí)現(xiàn)“小病不出村，公共衛(wèi)生服務(wù)有人管”的目標(biāo)。

四、組織機(jī)構(gòu)

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是農(nóng)村衛(wèi)生管理體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是新形勢(shì)下農(nóng)村衛(wèi)生管理工作的有效形式，有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，有利于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高，有利于保障農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

（一）、成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組 長(zhǎng)：張瑞峰

副組長(zhǎng)：張根堂 湯昌平

成 員：李 靜 賈 麗 劉惠平

（二）、職責(zé)

1、衛(wèi)生監(jiān)督辦公室負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的聘任工作。

2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室門診日志、處方等醫(yī)療文書的規(guī)范書寫；臨床診療規(guī)范和操作規(guī)程的指導(dǎo)、監(jiān)督；業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，以及上述工作的考核。

3、合療科負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌報(bào)銷工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)、監(jiān)督及考核工作。

4、藥劑科負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室藥品“三統(tǒng)一”工作的實(shí)施。

5、保健科負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室疾病預(yù)防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)、監(jiān)督及考核工作，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作相關(guān)資料的收集保存。

附：村級(jí)衛(wèi)生組織一體化管理考核標(biāo)準(zhǔn)

鳳縣中醫(yī)醫(yī)院

2009年12月17日