第一篇：關(guān)于我縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作的調(diào)研報告

關(guān)于我縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作的調(diào)研報告

縣人大常委會調(diào)研組

9月下旬和10月上旬，縣人大常委會主任李蜀光、副主任宋先國、達建川、董黎明、梁軍、康定源帶領(lǐng)部分縣人大常委會組成人員和部分人大代表對我縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作情況開展調(diào)研。調(diào)研組先后到縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院、塔山中心衛(wèi)生院、塔山鎮(zhèn)槐樹村衛(wèi)生站、永明鎮(zhèn)衛(wèi)生院、永明鎮(zhèn)易家坪村衛(wèi)生站、觀橋中心衛(wèi)生院、觀橋鎮(zhèn)湘江村衛(wèi)生站、樂安中心衛(wèi)生院、樂安鎮(zhèn)光華村衛(wèi)生站、劉營中心衛(wèi)生院、劉營鎮(zhèn)菩堤村衛(wèi)生站等單位，實地查看走訪，座談縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大代表23人，向蘆溪、西平、新生、塔山、潼川、北壩等鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)出并收回調(diào)查問卷300份，聽取了縣人民政府衛(wèi)生主管部門關(guān)于我縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作的匯報?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、所做的主要工作

（一）初步建立覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務(wù)體系

近年來，縣人民政府把衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)作為重要的民生工程來抓，以公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)為重點，先后下發(fā)了《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展決定》、《三臺縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展規(guī)劃實施意見》等系列文件，成立了深化衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組，專門聽取匯報，現(xiàn)場解決困難和問題，明確部門和鎮(zhèn)鄉(xiāng)職責；抓住災(zāi)后重建、拉動內(nèi)需、標準化村級衛(wèi)生站建設(shè)等重大機遇，強力推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，全縣69個醫(yī)療機構(gòu)重建項目總投資3.9507億元，全部開工建設(shè)，已竣工65個項目（其中投入使用57個），竣工率94.2%，完成投資額3.078億元，新建標準化、公益性村級衛(wèi)生站56個并已全部投入使用。目前，全縣建立起了以縣衛(wèi)生局為中樞，由縣疾控中心牽頭，以鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站為支撐的疾病預防控制體系；以縣衛(wèi)生局為樞紐，由縣婦幼保健院牽頭，以鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站為補充的婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系；建立起了以縣衛(wèi)生局為執(zhí)法主體，縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊牽頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為支撐的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系；建立起了以縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院為龍頭，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上下聯(lián)動的醫(yī)療救治體系；建立起了以縣健康教育所為龍頭，4個健康教育示范點為樞紐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為網(wǎng)底的健康教育網(wǎng)絡(luò)體系。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提高

近年來，縣人民政府把抓好公共衛(wèi)生作為提高人民群眾健康水平的重要途徑。一是對全縣公共衛(wèi)生人員和鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長的工資、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險單位繳費部分列入縣財政全額預算，對每個村衛(wèi)生室按382元的標準給予公共衛(wèi)生經(jīng)費補助，確保了公共衛(wèi)生工作有人抓、有人干；二是加強衛(wèi)生防疫和重大疾病防控，做好霍亂、鼠疫、人禽流感、艾滋病、狂犬病、結(jié)核病等疾病的防治，傳染病發(fā)病率控制在144.89/10萬以內(nèi)；做好兒童免疫規(guī)劃接種工作，兒童“五苗”接種率95.6%。衛(wèi)生防疫工作以村為單位覆蓋率達到100%，法定傳染病單位報告率達到100%。今年全縣完成了兒童麻疹強化免疫接種任務(wù)；完善了公共衛(wèi)生事件處臵預案，落實應(yīng)急工作職責，開展應(yīng)急隊伍培訓、演練，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治預案；健全了疫情報告信息網(wǎng)絡(luò)體系，按時、按質(zhì)上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息專報、月報和自然災(zāi)害公共衛(wèi)生信息日報。三是加強婦幼保健工作。開展兒童保健7.23萬人次，婦女保健3.12萬人次，老年人保健11.39萬人次，慢病管理2.04萬人次，對 1.89萬農(nóng)村婦女實施了宮頸癌免費檢查，開展婦女病普查3.1萬人，兩項免費服務(wù)金額近600萬元。對住院分娩費用嚴格限價，給予定額補助400元，全縣住院分娩率達到99.3%。今年已為準備懷孕和懷孕三個月的4938名農(nóng)村婦女發(fā)放了葉酸。完成了15歲以下人群乙肝疫苗免費接種14.82萬針次，接種率達到97.9%。四是加強健康教育工作。全縣已建立居民健康檔案47.45萬份，開展健康教育40.2萬人次，開展兒童保健的六項免費服務(wù)和健康教育、免疫規(guī)劃、慢病管理、婦幼保健、康復理療的五進社區(qū)活動。五是加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力度。實現(xiàn)每個鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有2名以上衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員，加強對醫(yī)療服務(wù)市場、公共衛(wèi)生場所以及學校的衛(wèi)生安全監(jiān)督檢查，及時糾正查處違法違規(guī)行為和衛(wèi)生安全隱患，保證了元旦、春節(jié)、“兩會”和重大社會活動期間食品、飲用水、住宿衛(wèi)生安全。加強對餐飲單位衛(wèi)生監(jiān)管，公共場所從業(yè)人員健康合格證明和衛(wèi)生知識培訓合格證明持證率達97.3%以上。六是依法行政審批許可。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督文書合格率達到100%。今年1月至8月，受理餐飲食品安全、生活飲用水、公共場所、醫(yī)療執(zhí)業(yè)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師護士注冊等行政許可977件，現(xiàn)場辦結(jié)率達到100%，無錯案、行政復議和起訴案件，據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計：73%以上的群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)滿意。

（三）基本醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升

近年來，縣人民政府重視醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力的建設(shè)，一是加大對醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善，全縣有9所縣直屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含縣精神病院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院62個，村級衛(wèi)生站680個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個，個體診所102個，民營醫(yī)療機構(gòu)8個，社會辦醫(yī)9個，從業(yè)人員3466人，現(xiàn)已基本形成了覆蓋城鄉(xiāng)的縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)絡(luò)。二是加強醫(yī)療機構(gòu)隊伍建設(shè)。近三年，全縣醫(yī)療機構(gòu)共招考錄用專業(yè)技術(shù)人員338名，采取“走出去，請進來”的方式，多渠道、多形式、多層次培訓衛(wèi)生人員，開展了社區(qū)中醫(yī)類別全科醫(yī)師培訓、?？茖２∨嘤?、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓、鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷教育及助理醫(yī)師考前培訓等，年培訓衛(wèi)生從業(yè)人員3000人次以上，使衛(wèi)生專業(yè)人員素質(zhì)和服務(wù)水平不斷提高。三是醫(yī)療設(shè)備配備不斷完善，去年以來，共為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配臵了952萬元的全自動生化設(shè)備、X光機、B超機、麻醉機、洗胃機、病床、救護車等設(shè)備設(shè)施234臺（件），為村衛(wèi)生室裝備了聽診器、血壓計、出診箱、診查床、無菌柜等設(shè)備設(shè)施5180臺（件），基本衛(wèi)生服務(wù)功能得到拓展、服務(wù)能力得到提升；四是中醫(yī)藥服務(wù)能力進一步提升，通過創(chuàng)建全國中醫(yī)藥工作先進縣，不斷加強中醫(yī)藥工作，滿足群眾對中醫(yī)藥治療的需求；五是精神衛(wèi)生工作大力推進，把精神衛(wèi)生工作納入全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展整體規(guī)劃之中，積極做好精神衛(wèi)生宣傳和防治工作，加強從業(yè)人員培訓，提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力。

（四）大力推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度改革，全民健康水平不斷提高

縣人民政府注重統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，著力解決“看病難、看病貴”等突出問題，建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實開展，今年參合農(nóng)民人數(shù)121.68萬人，參合率達到98.6%。1-8月，參合農(nóng)民報銷醫(yī)藥費8374.30萬元，受益群眾達212540人次，人均報銷住院費用1013元，住院報銷費用占醫(yī)藥總費用的44.3%。受益群眾達142萬人次，高于全省、全市平均補償水平。今年，又將最高報銷封頂線上調(diào)至6萬元，對大額醫(yī)藥費用患者實施新農(nóng)合二次補償最高可達10萬元，實現(xiàn)了黨政得民心、醫(yī)院得發(fā)展、群眾得實惠的初衷。在對300人問卷調(diào)查中，對“新農(nóng)合”實施后的相關(guān)工作評價好的占52.7%，一般的占45.6%，不好的占1.7%；二是繼續(xù)推行惠民醫(yī)療制度，開展農(nóng)村巡回醫(yī)療。繼續(xù)推行“三免十減半”的惠民醫(yī)療制度。有2.21萬人次受益于“三免十減半”惠民醫(yī)療制度，減免醫(yī)藥費用7.36萬元，救助貧困人員、“五保戶”、突發(fā)衛(wèi)生事件弱勢群體人員2855人次，救助金額44.42萬元。三是穩(wěn)步實施國家基本藥物制度。作為全省首批實施基本藥物制度試點縣之一，7月10日在全縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院全面實施，對國家基本藥物實行零差率銷售。自啟動實施基本藥物制度以來，截至8月底，全縣62家鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診總?cè)舜斡扇ツ晖诘?8.25萬人次增加至40.15萬人次，增長率4.97%；門診處方次均費用由去年同期的12.55元下降至9.35元，下降率25.94%；藥品收入在業(yè)務(wù)收入中所占比例由去年同期的4102.52萬元下降3252.17萬元。

二、存在的問題

（一）“看病貴”、“程序繁”仍是群眾反映較多的問題。個別醫(yī)療機構(gòu)仍然存在大檢查、大處方、藥品貴等問題，40.3%的調(diào)查對象認為“看病貴”；在問卷調(diào)查中18條建議和意見中，有8條意見反映“看病貴”。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員缺乏?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)中低學歷、低職稱人員所占比例較大，學科帶頭人和技術(shù)骨干缺乏，基層衛(wèi)生院因編制受限，無法聘用中、高級職稱人員，造成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨聘人員多，人員流動性大，部分專業(yè)人才缺乏，一些偏遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更是難以留住人才，導致醫(yī)學院校畢業(yè)生“下不去”、“留不住”、“用不上”的現(xiàn)象客觀存在，不但影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生隊伍服務(wù)功能的提高，而且影響農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

（三）縣級公共衛(wèi)生機構(gòu)隊伍現(xiàn)狀與承擔工作不適應(yīng)?？h疾病預防控制中心目前在編在崗45人（省上標準為按照總?cè)丝?0000:1.5—2配備），非衛(wèi)生專業(yè)人員占總?cè)藬?shù)30%；50歲以上人員占總?cè)藬?shù)70%，在編人員中無一人是全日制預防醫(yī)學本科畢業(yè)生，人員現(xiàn)狀與所承擔的工作不適應(yīng)；縣婦幼保健院現(xiàn)有人員56人，（省上標準為按照總?cè)丝?0000:1配備），專業(yè)人員47人，非專業(yè)人員占9人，不能滿足對全縣婦幼保健業(yè)務(wù)指導與管理工作的需要。

（四）村級衛(wèi)生站現(xiàn)狀不能滿足部份看病需要。全縣共有935個行政村，現(xiàn)有村級衛(wèi)生站680個，有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格從業(yè)人員921人；部分行政村因地理位臵偏遠，無從業(yè)人員，未建立村衛(wèi)生站，加之部分村級衛(wèi)生站的從業(yè)人員因病員少，收入低，不愿從事村級衛(wèi)生工作。

（五）群眾對醫(yī)療衛(wèi)生新政策、新制度的知曉率不高。在調(diào)研中群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療費提高報銷比例，最高報銷封頂線，對大額醫(yī)藥費用患者實施二次補償知曉率不高；對《三臺縣國家基本藥物制度實施方案》、《關(guān)于實施國家基本藥物制度推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》等政策、制度知曉率不高。

三、幾點建議

（一）進一步鞏固、完善覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)?？h人民政府要把鞏固完善覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入“十二五”規(guī)劃；充分利用現(xiàn)有的設(shè)施、設(shè)備，不斷提升服務(wù)水平和質(zhì)量；對還沒有建立村級衛(wèi)生站的225個行政村，采取托管、協(xié)辦等多種方式以“院”帶“站”，對村級衛(wèi)生站予以扶持，使村級衛(wèi)生站在現(xiàn)有基礎(chǔ)上得到鞏固和提高，打造覆蓋城鄉(xiāng)15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈，緩解群眾“看病難”問題。

（二）進一步促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化?？h人民政府要整合資源，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展，統(tǒng)籌整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，建立統(tǒng)一的120急救中心；不斷推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)，做好疾病預防控制、婦幼保健工作；大力開展健康教育進社區(qū)、鄉(xiāng)村活動，建立居民健康檔案；加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力度，加大對非法行醫(yī)的打擊力度，及時查處和糾正違法違規(guī)行為和衛(wèi)生安全隱患，確保人民群眾身體健康。

（三）進一步加強衛(wèi)生隊伍建設(shè)?？h衛(wèi)生主管部門要加強醫(yī)療市場監(jiān)管，加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，抓好醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員醫(yī)德醫(yī)風教育，強化醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓，不斷提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量；對自收自支的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要依據(jù)相關(guān)政策，制定符合基層實際的人事政策，以解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才引進、職稱評定、工資待遇、身份確定等方面的實際問題，要高度重視縣疾控中心、縣婦幼保健院人員缺編、人員結(jié)構(gòu)不合理的問題，使從事公共衛(wèi)生工作人員編制、結(jié)構(gòu)與事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)。

（四）進一步解決群眾“看病貴”的問題?？h人民政府要不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，積極穩(wěn)妥推行國家基本藥物制度；研究完善對政府舉辦的公立醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平、經(jīng)營現(xiàn)狀、收入分配等方面的管理辦法，正確處理好經(jīng)濟效益與社會效益的關(guān)系；醫(yī)療機構(gòu)要轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，加強和完善內(nèi)部管理，縣級醫(yī)療機構(gòu)要充分發(fā)揮科、教、研、醫(yī)療急救作用，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，要界定服務(wù)功能，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，大力推廣中醫(yī)藥，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效和低成本的服務(wù)。

（五）抓好災(zāi)后重建成果轉(zhuǎn)化工作。要抓好對未竣工醫(yī)療機構(gòu)重建項目的監(jiān)督，確保按時、保質(zhì)完成建設(shè)任務(wù)，對已竣工的要盡快投入使用，對已投入使用的醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)施、設(shè)備，衛(wèi)生主管部門要建立健全使用、管理、維護等方面的措施和制度，使其發(fā)揮應(yīng)有的作用。

第二篇：衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告

為了進一步提高我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府通知精神，對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況進行了調(diào)研，具體調(diào)研情況如下：

一、**區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況

**區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有全民醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)31個，科級建制13個，股級建制18個，財政全額預算單位25個，額差預算單位6個（區(qū)人民醫(yī)院60%、婦幼保健院60%、區(qū)二院70%、三個辦事處衛(wèi)生院80%）。城區(qū)有：區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、疾病預防控制中心、結(jié)核病防治所、地方病防治領(lǐng)導小組辦公室、愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室、衛(wèi)生學校、合作醫(yī)療經(jīng)辦處8個單位及**、鳳凰、南市3個街道辦事處衛(wèi)生院，農(nóng)村有姚店、李渠、蟠龍、臨鎮(zhèn)、南泥灣5個中心衛(wèi)生院和15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全系統(tǒng)干部職工990人，其中離退休及離崗人員195人，在職職工795人；專業(yè)技術(shù)人員709人；科級領(lǐng)導干部44人；具有大學本科學歷28人，?？?59人、中專446人、其它76人；正高職稱2人、副高24人、中級244人、初級439人、未評職稱86人，高、中、初級職稱所占比例4%、34%、62%。全區(qū)每千人均衛(wèi)生技術(shù)人員3.2人，每千人均病床2.93張。

二、近年來的衛(wèi)生工作開展情況

（一）衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進一步加強。自XX年以來，全區(qū)累計籌資2325萬元（其中區(qū)財政投資1330萬元，中、省市項目投資995萬元），先后對區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)結(jié)防所進行了樓房加層，疾控中心除加層外新建了實驗樓，全區(qū)新建衛(wèi)生院5個，擴建衛(wèi)生院13個，累計增加醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房9817㎡，目前正在新建衛(wèi)生院1個。在加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時，先后投資1600余萬元購置了螺旋ct、彩超、電子胃鏡、全自動生化分析儀、數(shù)字化影像系統(tǒng)、心電工作站、麻醉機、呼吸機等大型醫(yī)療設(shè)備80多臺（件），全區(qū)的醫(yī)療服務(wù)能力顯著提高。不僅區(qū)級醫(yī)院可以開展先進的技術(shù)服務(wù)，而且農(nóng)村也有四分之三以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供b超、胃鏡、心電、x光機、生化檢驗等的技術(shù)服務(wù)。目前，全區(qū)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用的設(shè)備達到2027件，639元。集鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本都配置了巡回醫(yī)療車，城鄉(xiāng)醫(yī)療救護車達到17輛，雙向轉(zhuǎn)診能力增強，群眾急診救治條件明顯改善。

(二)社會衛(wèi)生工作不斷提高

（1）疾病預防控制工作。一是實現(xiàn)了疾病預防控制職能和資源的整合，由區(qū)疾控中心統(tǒng)攬城區(qū)疾病防控工作，在城區(qū)設(shè)立9個預防接種站，徹底改變了過去工作滯后的面貌，疾控工作成為全省先進縣（區(qū)）。二是區(qū)政府推行了一類疫苗的免費接種政策，從XX年1月1日起，全區(qū)免疫規(guī)劃工作達到歷史最好水平。三是推行一體化管理的創(chuàng)新機制，在轄區(qū)所有醫(yī)院實行出生嬰兒首針建卡建證制，有效消除了免疫空白，疫苗控制傳染病發(fā)病達到國家標準。四是全面推行了計劃免疫網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)管理，提高了科學管理水平。五是建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，實現(xiàn)了橫向到醫(yī)院、縱向到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的現(xiàn)代化管理。六是完善職能體系，公共衛(wèi)生服務(wù)職能得到充分發(fā)揮。目前疾控中心、結(jié)防所，科室、設(shè)備、人員健全，五大衛(wèi)生監(jiān)測、地方病防治、結(jié)核病防治、艾滋病篩查都能很好地開展，并有較強應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。XX年，我區(qū)被評為全省“免疫規(guī)劃先進（縣）區(qū)”，“結(jié)核病防治先進（縣）區(qū)”，區(qū)結(jié)防所被衛(wèi)生部授予“結(jié)核病防治先進集體”稱號。XX年全區(qū)兒童建卡建證率分別為98.9%和100%。五苗單苗接種率為：卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%；五苗覆蓋率95.1%；流腦、乙腦接種率分別為97.2%、98.6%。新生兒首針乙肝、卡介苗接種率分別為95.8%和95.6%。地方病控制在穩(wěn)定狀態(tài)，布病得到有效控制，地方性甲狀腺腫防治達到省級消除標準，克山病和大骨節(jié)病無新發(fā)病人。

（2）婦幼衛(wèi)生工作。婦幼衛(wèi)生工作主要抓了管理機制的創(chuàng)新和基礎(chǔ)質(zhì)量的提高。從XX年起全面推行了政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)政策，用新機制改變舊的管理模式，全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作發(fā)生了質(zhì)的變化。一是大力加強產(chǎn)科建設(shè)，中心衛(wèi)生院、集鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到了標準化產(chǎn)科要求，提升了農(nóng)村生育安全保障；二是實施“降消”項目，開通孕產(chǎn)婦綠色通道、實施貧困孕產(chǎn)婦救助、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。XX年，全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.8%，兒童系統(tǒng)管理率96.63%，住院分娩率99.7%，無孕產(chǎn)婦死亡，嬰兒死亡率10.79‰，無新生兒破傷風發(fā)病。XX年4月，我區(qū)被省衛(wèi)生廳授予“降消”項目先進集體。

(三)加強人才隊伍建設(shè)。人才建設(shè)是近年來的重點也是難點，全區(qū)衛(wèi)生工作的首要問題就是缺乏骨干技術(shù)人才。這幾年采取的主要辦法一是補充、二是培養(yǎng)、三是引進。自XX年以來，在區(qū)政府的重視下從人才庫通過考試聘用120名醫(yī)學大中專畢業(yè)生充實到農(nóng)村衛(wèi)生院工作，有效緩解了農(nóng)村醫(yī)技人員短缺問題。區(qū)衛(wèi)校充分發(fā)揮業(yè)務(wù)培訓陣地作用，加強在職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓，XX年全區(qū)共舉辦業(yè)務(wù)培訓21期，培訓衛(wèi)生人員815人次，送出進修人員46人。引進中級以上技術(shù)骨干和學科帶頭人33名。XX年至今，我們與浙江臺州醫(yī)院結(jié)為友好關(guān)系，每年為我區(qū)代培專業(yè)技術(shù)人員，至目前共代培各類專業(yè)技術(shù)人員可批39名。

(四)全面提升綜合服務(wù)能力。從XX年起，衛(wèi)生局確定把提升醫(yī)療服務(wù)能力工作作為當前和今后一個時期衛(wèi)生工作的重點，成立了專門機構(gòu)，從現(xiàn)狀研究、方案制定、步驟設(shè)計和基本設(shè)備配備等方面作了大量工作。針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)力量薄弱的現(xiàn)狀，開展了城市醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作，選派區(qū)醫(yī)院、婦幼保健院、區(qū)疾控中心職稱較高、業(yè)務(wù)能力較強的衛(wèi)生技術(shù)人員下到農(nóng)村衛(wèi)生院，通過幫、扶、教，培養(yǎng)基層技術(shù)力量，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力的提高。XX年全區(qū)門診量由原16.65萬人增加到25.6萬人次，住院由原11089人增加到18759人次，手術(shù)由原1582例增加到2251例，病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前，區(qū)上最先進的醫(yī)療設(shè)備為ct、cr數(shù)字檢影、彩超、自動化檢驗等，技術(shù)服務(wù)能力區(qū)醫(yī)院達到二級甲等水平，區(qū)婦保院達到二級乙等水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(shè)(！)備、人員綜合體系居全省和全市中等偏上水平，一級甲等衛(wèi)生院占到70%。

(五)加強農(nóng)村合作醫(yī)療工作。XX年3月1日，我區(qū)正式啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。當年參加合療農(nóng)民40201戶，共149609人，占全區(qū)農(nóng)業(yè)人口的72.52%。XX年，我區(qū)被省政府確定為國家新型農(nóng)村合作新增試點縣（區(qū)），參加合療農(nóng)民45269戶、170217人，占全區(qū)農(nóng)業(yè)人口的85.49%。XX年，全區(qū)參加合療農(nóng)民47401戶，177889人，參合率達89.04%。XX年全區(qū)參合農(nóng)民51743戶，187426人，參合率93.03%。全年應(yīng)籌合療資金937.13萬元，目前到位291.43元。1-6月份，全區(qū)參合農(nóng)民住院4497人，花費醫(yī)藥費1824.57萬元，人均花費4100元，補助資金558.91萬元，人均補助1210元，補助比例占總醫(yī)藥費用的31%。目前，我區(qū)合療工作基本已達到規(guī)范平穩(wěn)運行，為保障

廣大農(nóng)民群眾身體健康，解決因病致貧、返貧起到了非常重要的作用。

(六)推進衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度和經(jīng)營機制改革。從XX年底起我區(qū)開展了以院(站、所、校)長聘任制為主要內(nèi)容的人事制度改革。城里6個醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個中心衛(wèi)生院推行了領(lǐng)導聘任制、專業(yè)技術(shù)人員聘用制的人事和工資分配制度。在經(jīng)營機制上，對撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個衛(wèi)生院實行了委托經(jīng)營；對瀕臨倒閉的**辦事處衛(wèi)生院實行了接管經(jīng)營。通過改革，扭轉(zhuǎn)了這些單位的被動局面，面貌發(fā)生很大變化，兩個效益顯著提高，達到了國家提出的“保機構(gòu)、保職能、放經(jīng)營、放辦醫(yī)體制、加強預防保健”目的，對全區(qū)衛(wèi)生工作起到了重要推動作用。

（七)積極促進經(jīng)濟健康運行。近年來，衛(wèi)生局堅持把加大公共積累和固定資產(chǎn)增長作為考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要指標,對獎金的發(fā)放、業(yè)務(wù)招待費、醫(yī)療設(shè)備購置、債務(wù)償還及會計履行財務(wù)監(jiān)督職能問題作了明確規(guī)定，提出了具體要求，并且長抓不懈。從XX年起，衛(wèi)生局對基層醫(yī)療單位實行財務(wù)集中結(jié)算制度，設(shè)立1名總會計師和4名片會計，徹底改變了多年以來基層單位財務(wù)管理薄弱問題，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理財能力明顯提高,醫(yī)院發(fā)展后勁得到增強。

三、目前存在的問題

盡管近年來，在各級政府的大力支持下，我區(qū)的衛(wèi)生工作取得了較好的成績，我區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展，但仍然存在不少的困難和問題。

1．農(nóng)村群眾的自我保健的意識還不夠強，仍存在小病拖的現(xiàn)象，凡到醫(yī)院來看病，大部分為病情較重者，農(nóng)村因病致貧、返貧現(xiàn)象仍有存在。

2．資金不足，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療、保健需求。近年來，人民群眾的生活條件日益改善，生活水平日益提高，對醫(yī)療保健的需求也隨之不斷提高。但由于資金的不足，我區(qū)的醫(yī)療條件還不十分好，尤其是部分邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件（房屋、設(shè)備）還較差，部分業(yè)務(wù)開展困難，如元龍寺、官莊等衛(wèi)生院，還無法滿足群眾醫(yī)療、保健的需求。

3．人才匱乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學科帶頭人。自XX年以來，各級政府非常重視衛(wèi)生工作，大力加強了農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備的建設(shè)，衛(wèi)生服務(wù)能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)骨干和學科帶頭人，是目前制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最大的困難，在部分衛(wèi)生院甚至沒有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。究其原因，一方面是因為近年來大中專學生招聘不足，力量得不到有效的補充；另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。

4．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)存在困難較多，影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。按照中、省、市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的有關(guān)文件精神，**區(qū)需設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個（即南市、鳳凰、**、柳林、棗園、橋溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站30個。由于我區(qū)三辦衛(wèi)生院在延安城市改造時，均被無償拆除，現(xiàn)無辦公場所，均需新建。但新建存在困難較多，主要有以下幾方面：

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃、選址困難。由于城區(qū)規(guī)劃建設(shè)基本已滿，加之規(guī)劃、土地、建設(shè)等部門屬市上直管，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)上規(guī)劃、選址難度非常大。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)資金困難。南市、鳳凰、**、橋溝、棗園5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的新建、柳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改建及30個社區(qū)衛(wèi)生服站新建所需的建設(shè)資金、辦公設(shè)施及設(shè)備配備、人員培訓等，共需資金9144萬元，按省上文件要求，省財政承擔768萬元，其余部分由市、區(qū)財政承擔。另外，根據(jù)省、市目標責任書要求，XX年我區(qū)需完成南市、鳳凰、**山、柳林4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)。為確保完成此項任務(wù)，目前只能以租賃形式解決（租期兩年）。房屋租賃、裝修改造及辦公設(shè)施配備共需資金940萬元，需由市、區(qū)財政承擔。資金量大，難以落實到位。

（3）現(xiàn)準備轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的柳林、南市、鳳凰、**等衛(wèi)生院為財政差額預算單位，影響社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。

（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員不足，工作難以開展。

（5）無專門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導機構(gòu)，僅靠衛(wèi)生局2-3名工作人員去管理，力量不足。

（6）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳不夠，城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了解不夠，認識不夠，不能較好地支持、配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。尤其是在建檔時，居民家難進問題突出。

5．我區(qū)無衛(wèi)生監(jiān)督和食品藥品監(jiān)管職能，致使此兩項工作監(jiān)管不力，存在不安全隱患。

四、今后工作建議

1．加大衛(wèi)生知識普及宣傳的力度，提高廣大群眾的自我保健意識。

2．爭取省、市、區(qū)項目的支持，加大對衛(wèi)生工作的投入，促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

3．繼續(xù)按照一補充、二培養(yǎng)、三引進的辦法，加強人才培養(yǎng)的力度，解決農(nóng)村衛(wèi)生人員缺乏的問題。

4．爭取與市、區(qū)政府的支持和各部門之間的配合，解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中存在的問題，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

5．繼續(xù)加強社會衛(wèi)生工作，深化城鄉(xiāng)免疫規(guī)劃改革，鞏固提高農(nóng)村政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作，加強城市婦幼衛(wèi)生工作力度，扭轉(zhuǎn)城市婦幼衛(wèi)生落后的局面。

6．加強同市上協(xié)調(diào)，建議成立**區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和**區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局，以加強公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生及藥品的管理。

第三篇：衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告

為了進一步提高我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府通知精神，對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況進行了調(diào)研，具體調(diào)研情況如下：

一、**區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況

**區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有全民醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)31個，科級建制13個，股級建制18個，財政全額預算單位25個，額差預算單位6個（區(qū)人民醫(yī)院60%、婦幼保健院60%、區(qū)二院70%、三個辦事處衛(wèi)生院80%）。城區(qū)有：區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、疾病預防控制中心、結(jié)核病防治所、地方病防治領(lǐng)導小組辦公室、愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室、衛(wèi)生學校、合作醫(yī)療經(jīng)辦處8個單位及**、鳳凰、南市3個街道辦事處衛(wèi)生院，農(nóng)村有姚店、李渠、蟠龍、臨鎮(zhèn)、南泥灣5個中心衛(wèi)生院和15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全系統(tǒng)干部職工990人，其中離退休及離崗人員195人，在職職工795人；專業(yè)技術(shù)人員709人；科級領(lǐng)導干部44人；具有大學本科學歷28人，?？?59人、中專446人、其它76人；正高職稱2人、副高24人、中級244人、初級439人、未評職稱86人，高、中、初級職稱所占比例4%、34%、62%。全區(qū)每千人均衛(wèi)生技術(shù)人員3.2人，每千人均病床2.93張。

二、近年來的衛(wèi)生工作開展情況

（一）衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進一步加強。自2003年以來，全區(qū)累計籌資2325萬元（其中區(qū)財政投資1330萬元，中、省市項目投資995萬元），先后對區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)結(jié)防所進行了樓房加層，疾控中心除加層外新建了實驗樓，全區(qū)新建衛(wèi)生院5個，擴建衛(wèi)生院13個，累計增加醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房9817㎡，目前正在新建衛(wèi)生院1個。在加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時，先后投資1600余萬元購置了螺旋ct、彩超、電子胃鏡、全自動生化分析儀、數(shù)字化影像系統(tǒng)、心電工作站、麻醉機、呼吸機等大型醫(yī)療設(shè)備80多臺（件），全區(qū)的醫(yī)療服務(wù)能力顯著提高。不僅區(qū)級醫(yī)院可以開展先進的技術(shù)服務(wù)，而且農(nóng)村也有四分之三以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供b超、胃鏡、心電、x光機、生化檢驗等的技術(shù)服務(wù)。目前，全區(qū)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用的設(shè)備達到2027件，639元。集鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本都配置了巡回醫(yī)療車，城鄉(xiāng)醫(yī)療救護車達到17輛，雙向轉(zhuǎn)診能力增強，群眾急診救治條件明顯改善。

(二)社會衛(wèi)生工作不斷提高

（1）疾病預防控制工作。一是實現(xiàn)了疾病預防控制職能和資源的整合，由區(qū)疾控中心統(tǒng)攬城區(qū)疾病防控工作，在城區(qū)設(shè)立9個預防接種站，徹底改變了過去工作滯后的面貌，疾控工作成為全省先進縣（區(qū)）。二是區(qū)政府推行了一類疫苗的免費接種政策，從2006年1月1日起，全區(qū)免疫規(guī)劃工作達到歷史最好水平。三是推行一體化管理的創(chuàng)新機制，在轄區(qū)所有醫(yī)院實行出生嬰兒首針建卡建證制，有效消除了免疫空白，疫苗控制傳染病發(fā)病達到國家標準。四是全面推行了計劃免疫網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)管理，提高了科學管理水平。五是建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，實現(xiàn)了橫向到醫(yī)院、縱向到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的現(xiàn)代化管理。六是完善職能體系，公共衛(wèi)生服務(wù)職能得到充分發(fā)揮。目前疾控中心、結(jié)防所，科室、設(shè)備、人員健全，五大衛(wèi)生監(jiān)測、地方病防治、結(jié)核病防治、艾滋病篩查都能很好地開展，并有較強應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。2006年，我區(qū)被評為全省“免疫規(guī)劃先進（縣）區(qū)”，“結(jié)核病防治先進（縣）區(qū)”，區(qū)結(jié)防所被衛(wèi)生部授予“結(jié)核病防治先進集體”稱號。2007年全區(qū)兒童建卡建證率分別為98.9%和100%。五苗單苗接種率為：卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%；五苗覆蓋率95.1%；流腦、乙腦接種率分別為97.2%、98.6%。新生兒首針乙肝、卡介苗接種率分別為95.8%和95.6%。地方病控制在穩(wěn)定狀態(tài)，布病得到有效控制，地方性甲狀腺腫防治達到省級消除標準，克山病和大骨節(jié)病無新發(fā)病人。

（2）婦幼衛(wèi)生工作。婦幼衛(wèi)生工作主要抓了管理機制的創(chuàng)新和基礎(chǔ)質(zhì)量的提高。從2003年起全面推行了政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)政策，用新機制改變舊的管理模式，全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作發(fā)生了質(zhì)的變化。一是大力加強產(chǎn)科建設(shè)，中心衛(wèi)生院、集鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到了標準化產(chǎn)科要求，提升了農(nóng)村生育安全保障；二是實施“降消”項目，開通孕產(chǎn)婦綠色通道、實施貧困孕產(chǎn)婦救助、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。2007年，全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.8%，兒童系統(tǒng)管理率96.63%，住院分娩率99.7%，無孕產(chǎn)婦死亡，嬰兒死亡率10.79‰，無新生兒破傷風發(fā)病。2007年4月，我區(qū)被省衛(wèi)生廳授予“降消”項目先進集體。

(三)加強人才隊伍建設(shè)。人才建設(shè)是近年來的重點也是難點，全區(qū)衛(wèi)生工作的首要問題就是缺乏骨干技術(shù)人才。這幾年采取的主要辦法一是補充、二是培養(yǎng)、三

第四篇：公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告（范文）

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告

目前，以甲型H1N1流感暴發(fā)為標志的公共衛(wèi)生事件不斷出現(xiàn)，給人民群眾健康安全和經(jīng)濟社會發(fā)展帶來嚴重威脅。為促進我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，通過召開座談會、印發(fā)調(diào)查表等方式，對全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況有了深入了解。

一、全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)基本情況

近年來，市委、市政府高度重視公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，將“深化兩好一滿意，建設(shè)衛(wèi)生強省”納入市委、市政府“打造區(qū)域經(jīng)濟文化高地”和實施《德州市健康百姓行動計劃》的重要內(nèi)容，加強領(lǐng)導，加大投入，促進公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與全市經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。全市衛(wèi)生疾控部門認真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》等法律法規(guī)，基本建立起資源整合、覆蓋城鄉(xiāng)、反應(yīng)迅速、處臵有力的比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全。2005年以來，全市完成了市疾控中心和10個縣（市區(qū)）疾控中心建設(shè)項目，其中新建3處、擴建5處、改造2處，新增建筑面積19500M，新增儀器設(shè)備投資1108萬元；在全省率先完成37處鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)，2006年、2007年分別完成了“360工程”29處、“1127工程”87處衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備和人才技術(shù)培養(yǎng)建設(shè)任務(wù)，2008年完成市政府“十件實事”確定的1000處建設(shè)，今年將完成近900所村衛(wèi)生室建設(shè)。全市規(guī)劃建設(shè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)100處，已建成87處，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口112.87萬，覆蓋率89.25%，已為84.25萬居民建立了健康檔案，建檔率74.6%，高于全省平均水平。政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)政策已經(jīng)基本落實，2008年爭取省級社區(qū)服務(wù)專項資金1150.2萬元，占全省的20%。

（三）預防保健工作成效顯著。免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上，連續(xù)8年居全省上游。穩(wěn)步推進艾滋病、結(jié)核病、手足口病等傳染病防治，開展艾滋病防治知識“六進”活動、落實相關(guān)政策。開展了婦幼保健門診和產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)，調(diào)整了《出生醫(yī)學證明》管理體制，在全市實行了免費婚前醫(yī)學檢查。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、住院分娩率，均處于全省先進水平。

（四）疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)健全，處置應(yīng)急突發(fā)事件能力提高。市、縣兩級疾控機構(gòu)編制了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處2臵預案，開展了多次演練。建立起全市疫情網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)，實現(xiàn)了疾控機構(gòu)縱橫連通和市、縣、鄉(xiāng)三級信息互通。2003年以來，我市成功保持了非典疫情零狀態(tài)，防止了禽流感向人間傳播，有效扼制了手足口病疫情，防止了較大的群體性食源性疾病發(fā)生，有效控制了1例傳入性甲型H1N1流感病例的二代病例，傳染病總發(fā)病率位居全省較低水平，連續(xù)多年未發(fā)生重點傳染病暴發(fā)流行。

二、全市公共衛(wèi)生發(fā)展中存在的主要問題

當前人類面臨的公共衛(wèi)生問題十分復雜，傳染病譜不斷改變。甲型H1N1流感已成為全球公共衛(wèi)生事件，艾滋病正由高危人群向一般人群擴散，肺結(jié)核病每年新發(fā)患者超過100萬人，這些重大傳染病對經(jīng)濟社會具有現(xiàn)實和潛在的巨大破壞力。另外，惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等非傳染性慢病不斷增多，職業(yè)病危害更為復雜。應(yīng)對這些嚴峻挑戰(zhàn)，迫切需要加快建設(shè)功能健全、機制完善的疾控體系，以保障人民群眾的健康和社會的和諧穩(wěn)定。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)存在的問題主要有以下幾點：

（一）財政保障政策不到位，疾控機構(gòu)建設(shè)和事業(yè)發(fā)展舉步維艱。政府對疾控機構(gòu)的經(jīng)費等保障政策沒有落實到位，尤其在縣級疾控機構(gòu)更為突出。一是本級財政撥款不足。大部分縣疾控機構(gòu)雖然在政府編制上是全額預算管理單位，但一直沒落實到位。目前，我市縣級疾控機構(gòu)本級財政撥款8505639元（人均8266元），僅占職工工資的32％，而且疾病防治業(yè)務(wù)經(jīng)費幾乎沒有財政撥款，不足部分靠有償服務(wù)和執(zhí)法執(zhí)收來彌補。由于疾控部門把工作重點轉(zhuǎn)向創(chuàng)收，而健康教育、消殺滅技術(shù)指導等業(yè)務(wù)工作無力正常開展，影響了處理重大疫情和突發(fā)事件時的應(yīng)變能力，存在重大隱患。二是專項經(jīng)費落實不到位。國家免疫規(guī)劃實施后，需縣級財政承擔的Ⅰ類疫苗經(jīng)費至2008年才得到部分解決，全市實際累計撥款325萬元，為財政應(yīng)撥付疫苗經(jīng)費的36％，其它業(yè)務(wù)經(jīng)費和辦公經(jīng)費沒有撥付到位。三是疾控部門自身創(chuàng)收渠道斷流。隨著今年6月1日《食品安全法》頒布實施，縣級疾控中心（監(jiān)督所）所承擔的食品衛(wèi)生監(jiān)管職能調(diào)整，食品生產(chǎn)加工劃歸質(zhì)監(jiān)部門管理，食品經(jīng)營流通劃歸工商部門管理，作為原疾控機構(gòu)業(yè)務(wù)主要收入來源的食品衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)收入（占70%左右）基本丟失，僅市中心區(qū)疾控中心2009年預計減收260萬元（預計2010年將減收400萬元）。在防病收入方面，原來計劃免疫的免費Ⅰ類疫苗由4個品種擴大到14種。受這兩個因素影響，多數(shù)縣（市、區(qū)）疾控中心業(yè)務(wù)收入將銳減70%以上，工作運轉(zhuǎn)受到很大制約。

（二）公共衛(wèi)生檢測能力與規(guī)定要求尚存差距?？h級疾控機構(gòu)樓房建設(shè)雖然勉強完成，但地方配套資金多數(shù)沒有到位，無錢購臵新儀器，現(xiàn)有設(shè)備老化。如德城區(qū)疾控中心原子吸收、氣相色譜等常用的設(shè)備分別是1995年、1996年購臵的，現(xiàn)在已基本淘汰。對照國家標準，我市疾控中心的儀器配臵率為75%，可以檢測的項目僅占標準數(shù)的80%?？h級機構(gòu)平均儀器配臵率為30%左右，項目檢測率僅為50%，有一半的檢測項目不能實施。以飲用水檢測為例，由于缺少設(shè)備，對于國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》的106項監(jiān)測指標，市疾控中心僅可以監(jiān)測78項，縣級的檢測手段更為落后。一旦發(fā)生諸如食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就難以保證迅速準確檢測，給突發(fā)事件有效處臵帶來嚴重隱患。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生防保機構(gòu)力量薄弱。一是投入少。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機構(gòu)的房屋建設(shè)雖已完成，但有房缺設(shè)備、儀器老化的現(xiàn)象突出，檢測技術(shù)落后，無法滿足實際需要。二是重硬件投入輕軟件投入。農(nóng)村大多數(shù)人口最常利用的衛(wèi)生資源是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，但政策扶持主要在房屋建設(shè)等硬件方面，對學習培訓、待遇保障等投資較少或落不到實處，致使鄉(xiāng)村防保人員參加培訓少、收入待遇差。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)人才匱乏。有的縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有一名上世紀70年代大學畢業(yè)的副高級職稱人員，而且是60多歲的返聘人員。學歷低、技術(shù)水平低、服務(wù)質(zhì)量低的“三低”現(xiàn)象非常突出。

（四）“重治輕防”、“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象明顯。由于投入補償機制缺陷形成的長期“營養(yǎng)不良”，多年來“重治輕防”中暴露出的問題比較嚴重。社會對疾控工作的重要性認識不足，沒有充分認識其工作的常態(tài)性，認為疾控機構(gòu)只是處臵突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急機構(gòu)。疾控機構(gòu)在經(jīng)費保障、人才配備、科研力量、檢測能力等方面與疾控形勢和人民群眾日益增長的健康需求都有較大差距。一般市民群眾缺乏防病意識和科學知識，重醫(yī)輕防的意識和現(xiàn)象比較明顯，遇到疫情或疏于防范導致傳染，或過度緊張造成恐慌。

（五）管理體制不順，影響公共衛(wèi)生資源整合。2003年行政區(qū)劃后，形成了城區(qū)、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、高新開發(fā)區(qū)三區(qū)并列格局。按照要求，疾病控制工作實行屬地化（原縣級德州市）管理原則。中央、省、市各級部門、單位和“三區(qū)”的疾病控制工作都由德城區(qū)疾病預防控制中心承擔。由于行政和業(yè)務(wù)管理的不同歸屬，致使指揮失靈、不服從管理的情況時有發(fā)生。某些縣存在婦幼保健站隸屬人口計生部門而不歸屬衛(wèi)生系統(tǒng)的問題，不利于加強系統(tǒng)協(xié)調(diào)管理，不利于整合衛(wèi)生資源。

三、進一步推動全市公共衛(wèi)生發(fā)展的幾點建議

為推進我市公共衛(wèi)生建設(shè)不斷上新臺階，使其在維護社會穩(wěn)定、促進經(jīng)濟發(fā)展、保障城鄉(xiāng)安全中發(fā)揮更有效的作用，現(xiàn)就如何進一步加強全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提出如下建議：

（一）進一步提高認識，把公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)擺上政府工作的重要位置

公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會宏偉目標的實現(xiàn)。是一個當前投入、長久獲益的“利民工程”，也是一個可以使老百姓得到實惠、醫(yī)療機構(gòu)得到發(fā)展，黨委政府贏得民心的“民心工程”。各級黨委政府一定要牢固樹立科學發(fā)展觀和“以人為本”的思想，關(guān)注民生，把公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入本行政區(qū)域的國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃。積極發(fā)揮政府在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的主導作用，切實把衛(wèi)生工作重心轉(zhuǎn)移到加強公共衛(wèi)生管理和服務(wù)，加強疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作上來，以滿足人民群眾的公共衛(wèi)生保健需要，讓老百姓真切地感受到黨委政府的關(guān)懷，享受到政府提供的優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)。

要明確任務(wù)，落實責任，統(tǒng)籌安排，把公共衛(wèi)生發(fā)展的主要任務(wù)和工作納入對各級、各部門考核內(nèi)容之中，建立健全工作責任制，強化督查，積極推進公共衛(wèi)生體系建設(shè)。衛(wèi)生行政部門要積極為政府當好參謀，充分發(fā)揮統(tǒng)一規(guī)劃、政策指導、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查的職能作用。計劃、規(guī)劃、人事、財政等部門，都要結(jié)合自身工作特點發(fā)揮積極作用。通過社會各方群策群力，協(xié)作與配合，形成層層負責、層層抓落實的工作機制，在全社會營造關(guān)心和支持公共衛(wèi)生建設(shè)的氛圍。

（二）加大投入，完善經(jīng)費保障機制

公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費主要由政府負責籌集，向城鄉(xiāng)居民均等化提供。因此，各級黨委政府要從抓民生工作的高度，加大對縣鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入，要向抓經(jīng)濟工作一樣，重視疾控工作，并隨著經(jīng)濟實力的不斷增強，逐步加大對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入。第一，隨著經(jīng)濟的增長，從調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)入手，逐年增加財政直接撥款的比例，直至將人員經(jīng)費、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費列入財政預算。對諸如兒童計劃免疫、重大疾病防治等專項工作經(jīng)費應(yīng)足額補償?shù)轿?，對完成諸如飲用水監(jiān)測、健康教育、慢病預防等重大任務(wù)所必須的設(shè)備、經(jīng)費，應(yīng)保證落實。第二，鑒于當前我市縣級財政是“吃飯”財政，鄉(xiāng)級政府實際上已失去一級財政職能的實際，建議農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中地方配套資金由市級財政承擔，或者市對縣級給以配套補助。對必須保障的免疫預防經(jīng)費，實行市、縣兩級按比例籌集，市級專戶管理，分級下?lián)苤量h、鄉(xiāng)。第三，根據(jù)地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、疾病發(fā)病等狀況進行成本測算,嘗試政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品，通過“花錢買服務(wù)”形式調(diào)動農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的積極性。第四，對疾控機構(gòu)實行嚴格的收支兩條線管理。探索實施項目管理模式，明確疾病防控機構(gòu)須完成的任務(wù)量和花費資金，通過對政府投入進行績效考核，確保有效履行公共服務(wù)職能。

（三）加大宣傳力度，倡樹新的公共衛(wèi)生理念

正確的輿論導向，對增強群眾新的公共衛(wèi)生理念，規(guī)范健康行為將起著十分重要的作用。預防衛(wèi)生科普知識是最好的疫苗。要運用多種形式，經(jīng)常性編發(fā)宣傳教育資料，特別要加強對甲型H1N1流感、結(jié)核病、艾滋病等傳染病的防治以及食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生等衛(wèi)生科普知識、法律法規(guī)的宣傳教育，讓廣大群眾增強自我保健意識，樹立良好的衛(wèi)生習慣。創(chuàng)造條件做好干部群眾的定期健康查體工作，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，治未病治小病。新聞宣傳部門要通過在媒體設(shè)立專欄等多種形式，加大衛(wèi)生科普教育。

（四）加強基層公共衛(wèi)生機構(gòu)和人才隊伍建設(shè)

一是加大培訓力度，加強人才培養(yǎng)。通過請專家作專題講座、脫產(chǎn)進修、市縣醫(yī)療單位對口交流等形式，對基層公共衛(wèi)生人員進行技能培訓，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)。二是制定相關(guān)政策，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。對長期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員從工作、進修學習、待遇等各方面給予政策傾斜，改善他們的工作環(huán)境。要結(jié)合人事制度改革制定優(yōu)惠政策，鼓勵吸引專業(yè)人才特別是可以分批選拔衛(wèi)生專業(yè)大中專畢業(yè)生到農(nóng)村從事公共衛(wèi)生工作，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)化、年輕化、職業(yè)化，逐步建立起穩(wěn)定的以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主體的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊伍。三是建立完善考核機制。加強執(zhí)業(yè)行為管理，切實加強對業(yè)務(wù)機構(gòu)、專業(yè)人員工作責任的考評。

（五）理順管理體制，整合公共衛(wèi)生資源。建立德城區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)辦防保機構(gòu)垂直管理機制，協(xié)調(diào)解決跨部門、跨行業(yè)、跨區(qū)域的管理問題。協(xié)調(diào)解縣級婦幼保健站歸屬衛(wèi)生部門管理的問題，進一步提升公共衛(wèi)生服務(wù)整體效能。

第五篇：養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告

養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告

國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_到10％，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7％作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標準。根據(jù)《XX市2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為XX人，占9.27%。同2000年第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標準，我市早已邁入老齡化社會，進入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。

一、XX、XX養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的做法

XX、XX積極應(yīng)對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。

（一）政府推動、細化規(guī)劃

市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅(qū)動工作機制；將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會建設(shè)和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項目，相繼出臺了促進老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“十二五規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。

（二）項目運作、完善體系

堅持“公辦”、“民辦”兩手抓，強力推進各類養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強化“兜底”保障功能，全面推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。加大財政投入力度，著力推進福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改（擴）建相結(jié)合，擴大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。堅持市場化運作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過招商引資，建成高標準的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機構(gòu)。提升軟硬件條件，強化示范養(yǎng)老機構(gòu)輻射延伸功能，推進養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化。

（三）資源整合、建設(shè)載體

積極整合資源，加強載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅持組織領(lǐng)導、機構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機構(gòu)和生活服務(wù)平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。

（四）創(chuàng)新引領(lǐng)、解危救難

整合各項政策資源，打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳，切實保障社會困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會救助體系。實施分類保障，加強政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標準，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機制。

（五）培育隊伍、強化服務(wù)

堅持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵”并重原則，在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良，以專業(yè)人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊伍。大力開展老年文化娛樂活動、志愿者服務(wù)活動、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數(shù)。

二、我市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的幾點思考

隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照料和護理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。學習先進地區(qū)經(jīng)驗，結(jié)合我市實際，就加快我市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出以下思考：

（一）對我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進行中長期規(guī)劃

我市積極推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，各項養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)取得長足發(fā)放，2011年，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)達79家，床位7600張。在取得成績的同時，社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機構(gòu)標準低，床位不足，設(shè)施簡陋、功能單一；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務(wù)隊伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁等。我市應(yīng)當對全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進行中長期規(guī)劃，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)，與老齡化發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，惠及全體老年人口，服務(wù)水平較高的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

（二）建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺和服務(wù)熱線電話

我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老等三個有機部分組成。社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐。居家養(yǎng)老是符合中國國情的養(yǎng)老方式，是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)。居家養(yǎng)老相對投入較入、覆蓋人群廣、社會影響好。建議建立養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺和服務(wù)熱線電話。網(wǎng)絡(luò)平臺起到服務(wù)者和老人進行交流和溝通的作用，服務(wù)熱線電話可提供便民服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)，居民通過撥打服務(wù)熱線即可聯(lián)系衛(wèi)生保潔、家政服務(wù)、電器維修、生活照料、醫(yī)療保健、康復護理、精神慰藉等服務(wù)，在發(fā)生緊急情況時，可通過“一鍵式”終端獲得救援。

（三）加強專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)示范點建設(shè)

加大財政投入，建設(shè)公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)示范點，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的示范、引領(lǐng)和輻射作用。鼓勵和扶持社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)，通過政策扶持、市場運作，鼓勵社會資金建設(shè)一批標準、高要求、高起點的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養(yǎng)老需求。

（四）提升社區(qū)養(yǎng)老的支撐作用

建設(shè)一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和社區(qū)日間照料中心，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施，使之具備生活服務(wù)、文化娛樂、老年教育、保健康復等基本養(yǎng)老服務(wù)功能，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。

（五）提高老年人生活保障能力

實施發(fā)放高齡老人生活津貼制度；采取政府購買服務(wù)，對城市“三無”老人發(fā)放服務(wù)卷；在低保、醫(yī)保及困難救助方面，對老年人給予傾斜。