第一篇：2017護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織及職責(zé)

2017護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織及職責(zé)

(整理者：l y l)分管領(lǐng)導(dǎo)：

組

長(zhǎng)：

組

員：

組織職責(zé)：

（1）、指導(dǎo)各級(jí)護(hù)理人員樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

（2）、審?？剖易o(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。

（3）、掌握本科室護(hù)理質(zhì)量情況．及時(shí)制定措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

（4）、對(duì)重大護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析、整改，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出整改要求。

（5）、定期向院部匯報(bào)護(hù)理質(zhì)量檢查情況。

（6）、對(duì)院內(nèi)有關(guān)護(hù)理管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論，根據(jù)本科室的實(shí)際情況，制定相關(guān)要求。

組長(zhǎng)職責(zé)：

在主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本病區(qū)的護(hù)理安全管理工作。副組長(zhǎng)職責(zé)：

1.完善病區(qū)內(nèi)的護(hù)理安全管理制度：各班次的崗位職責(zé)、服務(wù)規(guī)范、工作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)等，并嚴(yán)格執(zhí)行。

2.加強(qiáng)安全教育，使本病區(qū)的護(hù)理人員能熟練掌握各類(lèi)群體突發(fā)事件和應(yīng)急意外事件的處理流程。

3.正確使用護(hù)理部統(tǒng)一制作下發(fā)的各種標(biāo)識(shí)以及護(hù)理安全的警示標(biāo)識(shí)。

4.對(duì)高危人群實(shí)施監(jiān)控措施并定期將結(jié)果上報(bào)。

5.及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部組織的年度安全教育、季度質(zhì)量講評(píng)及每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)精神，組織落實(shí)本科室護(hù)理安全討論，通過(guò)對(duì)典型實(shí)例的剖析，制定整改措施并進(jìn)行跟蹤檢查，找出環(huán)節(jié)管理、流程管理上存在的問(wèn)題，制定整改防范措施，不斷完善護(hù)理安全管理制度。

組員職責(zé)：

1.了解負(fù)責(zé)病人的病情，檢查護(hù)理工作質(zhì)量和效率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和指正環(huán)節(jié)質(zhì)量中存在的問(wèn)題。

2．參與科室危重病人護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查。3．定期抽查科室危重病人基礎(chǔ)護(hù)理工作。

4．定期對(duì)急救物品、病房管理、消毒隔離等情況進(jìn)行全面檢查，提出書(shū)面意見(jiàn)。

5．實(shí)地了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度，做到有記錄、有反饋。6．參與護(hù)士的“三基”理論及技能考核。

7．按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。

8．工作時(shí)間嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，不隨意脫崗。9．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，保障病人的治療護(hù)理安全。

10．遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作、特殊治療檢查均需履行告知程序。11．觀察患者病情變化，按要求及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。

12．對(duì)開(kāi)展的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時(shí)制定護(hù)理常規(guī)，以使護(hù)理人員能夠遵照?qǐng)?zhí)行。

13．進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。14．各類(lèi)藥品放置有序，注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應(yīng)、確 保患者用藥安全。

15．護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，指導(dǎo)護(hù)理人員熟悉放置位置，熟練各種儀器的使用方法。

16．負(fù)責(zé)其他事務(wù)和及臨時(shí)性工作。

cn衛(wèi)生院

第二篇：護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織

護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織

組 長(zhǎng)：蘇玉梅

副組長(zhǎng)：張銀英 陸秀容

組 員：陳章姸 高佳華 楊春青 陳華芬 張桂琳 葉麗芳

李桂鈺 周玉霞 張巧英 張宜淑 劉莉

組織職責(zé)：

（1）指導(dǎo)各級(jí)護(hù)理人員樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。（2）審?？剖易o(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。

（3）掌握本科室護(hù)理質(zhì)量情況．及時(shí)制定措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。（4）對(duì)重大護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析、整改，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出整改要求。

（5）定期向護(hù)理部匯報(bào)護(hù)理質(zhì)量檢查情況。

（6）對(duì)院內(nèi)有關(guān)護(hù)理管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論，根據(jù)本科室的實(shí)際情況，制定相關(guān)要求

組長(zhǎng)職責(zé)：

在主管院長(zhǎng)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本病區(qū)的護(hù)理安全管理工作。副組長(zhǎng)職責(zé)：

1.完善病區(qū)內(nèi)的護(hù)理安全管理制度：各班次的崗位職責(zé)、服務(wù)規(guī)范、工作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)等，并嚴(yán)格執(zhí)行。

2.加強(qiáng)安全教育，使本病區(qū)的護(hù)理人員能熟練掌握各類(lèi)群體突發(fā)事件和應(yīng)急意外事件的處理流程。

3.正確使用護(hù)理部統(tǒng)一制作下發(fā)的各種標(biāo)識(shí)以及護(hù)理安全的警示標(biāo)識(shí)。

4.對(duì)高危人群實(shí)施監(jiān)控措施并定期將結(jié)果上報(bào)。

5.及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部組織的安全教育、季度質(zhì)量講評(píng)及每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)精神，組織落實(shí)本科室護(hù)理安全討論，通過(guò)對(duì)典型實(shí)例的剖析，制定整改措施并進(jìn)行跟蹤檢查，找出環(huán)節(jié)管理、流程管理上存在的問(wèn)題，制定整改防范措施，不斷完善護(hù)理安全管理制度。組員職責(zé)：

1、了解負(fù)責(zé)病人的病情，檢查護(hù)理工作質(zhì)量和效率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和指正環(huán)節(jié)質(zhì)量中存在的問(wèn)題。

2．參與科室危重病人護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查。3．定期抽查科室危重病人基礎(chǔ)護(hù)理工作。4．定期對(duì)急救物品、病房管理、消毒隔離等情況進(jìn)行全面檢查，提出書(shū)面意見(jiàn)。

5．實(shí)地了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度，做到有記錄、有反饋。6．參與護(hù)士的“三基”理論及技能考核。

7．按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班

8．工作時(shí)間嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，不隨意脫崗。9．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，保障病人的治療護(hù)理安全。

10．遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作、特殊治療檢查均需履行告知程序。11．觀察患者病情變化，按要求及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。

12．對(duì)開(kāi)展的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時(shí)制定護(hù)理常規(guī)，以使護(hù)理人員能夠遵照?qǐng)?zhí)行。

13．進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

2016年8月16日

第三篇：兒科護(hù)理質(zhì)量控制管理組織及職責(zé)

兒科護(hù)理質(zhì)量控制管理組織及職責(zé)

為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，做到切實(shí)對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，建立科學(xué)的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)機(jī)制，從而使護(hù)理質(zhì)量能夠持續(xù)改進(jìn)。全面提高護(hù)理服務(wù)水平，特成立兒科護(hù)理質(zhì)量控制管理組織。

一．護(hù)理質(zhì)量管理小組組成

組成：董翠英 副組成：張俊

組員：董秀玉、潘春花、虞麗萍、覃泳麗

二、護(hù)理質(zhì)量管理小組成員分工

組成：董翠英:主管護(hù)師、負(fù)責(zé)全科護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控管理工作。

副組長(zhǎng)：張俊：護(hù)士，協(xié)助組長(zhǎng)做好科室護(hù)理質(zhì)量控制管理工作。

組員：董秀玉：護(hù)士，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)控，消毒隔離，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制。

潘春花：護(hù)士，負(fù)責(zé)分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。

虞麗萍：護(hù)士，負(fù)責(zé)急救藥品、物品、技術(shù)操作質(zhì)量監(jiān)控。

覃泳麗：護(hù)士，負(fù)責(zé)病區(qū)管理質(zhì)量監(jiān)控。

三．護(hù)理質(zhì)量管理小組職責(zé)

1．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。2．每位質(zhì)控員對(duì)分管的監(jiān)控點(diǎn)每半月進(jìn)行監(jiān)控1次，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

3．質(zhì)控小組每月進(jìn)行召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量反饋會(huì)，并進(jìn)行總結(jié)、分析、研究護(hù)理質(zhì)量管理及控制工作。

4．質(zhì)控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督全面質(zhì)量檢查與考評(píng)工作，并提出工作建議與意見(jiàn)。

鐘山縣婦幼保健院兒科

2009年1月

第四篇：護(hù)理安全管理組織職責(zé) 一

護(hù)理安全管理制度

1．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。

2．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。

3．毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專(zhuān)人管理，專(zhuān)柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時(shí)開(kāi)處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。4．內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置，瓶簽清晰。

5．各種搶救器材保持清潔、性能良好。急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充，專(zhuān)人管理，每周清點(diǎn)兩次并登記。無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

6．供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。

7．對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。8．對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

9．工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

10．制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

護(hù)理安全管理組織職責(zé)

一、目的：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。

二、目標(biāo)

1．建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。2．加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。3．及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患

4．杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。

三、護(hù)理安全小組架構(gòu)

護(hù)理安 全小 組

科護(hù)理安全 小 組（3~4名）

病區(qū)護(hù)理

安 全 員（至少1名）

四、護(hù)理安全小組主要職能 1．制定臨床護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)。2．制定質(zhì)控計(jì)劃及考核內(nèi)容

3．督促指導(dǎo)所在科室護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并適時(shí)提出修改建議。4．及時(shí)發(fā)現(xiàn)本科室護(hù)理安全工作過(guò)程中的存在問(wèn)題．安全隱患，并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)整改措施。5．協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。6．定期組織護(hù)理缺陷分析，提出改進(jìn)建議。7．定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

五、工作程序

1．凡護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度，由科護(hù)長(zhǎng)及區(qū)護(hù)長(zhǎng)逐層宣傳及落實(shí)，護(hù)理安全小組協(xié)助做好落實(shí)工作及落實(shí)情況的反饋。

2．凡需要責(zé)任追究的事項(xiàng)（護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)缺陷．意外事故等）由所在科室區(qū)、科護(hù)長(zhǎng)、護(hù)理部及相關(guān)安全小組成員負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)并提出處理及整改意見(jiàn)，護(hù)理質(zhì)量管理與 持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)。再由護(hù)理部病管組及護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

3． 安全小組成員根據(jù)工作職能開(kāi)展工作，針對(duì)臨床護(hù)理安全工作實(shí)際所收集和提出的意見(jiàn)和建議由區(qū)—科—護(hù)理部逐級(jí)提出和匯總討論，最后交由護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)和護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

六、工作要求

1．安全小組成員隨時(shí)發(fā)現(xiàn)及收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過(guò)程中的安全隱患，并及時(shí)提出相關(guān)整改措施。

2．安全小組成員每月按《護(hù)理安全隱患檢查內(nèi)容》對(duì)所管轄病區(qū)進(jìn)行檢查，以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患，并與相關(guān)護(hù)理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。

3．每半年逐級(jí)組織安全小組成員進(jìn)行有關(guān)安全工作和研討和提出護(hù)理安全工作的改進(jìn)措施。4．每月對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析、定性并提出整改意見(jiàn)。

第五篇：護(hù)理安全管理組織架構(gòu)、職責(zé)

護(hù)理安全管理組織架構(gòu)、職責(zé)

一、目的：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。

二、目標(biāo)

1．建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。2．加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。3．及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患

4．杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。

三、護(hù)理安全小組架構(gòu)

四、護(hù)理安全小組主要職能

1．制定臨床護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)。2．制定質(zhì)控計(jì)劃及考核內(nèi)容

3．督促指導(dǎo)所在科室護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并適時(shí)提出修改建議。

4．及時(shí)發(fā)現(xiàn)本科室護(hù)理安全工作過(guò)程中的存在問(wèn)題．安全隱患，并針對(duì)護(hù)理安全的相關(guān)存

在問(wèn)題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)整改措施。5．協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。6．定期組織護(hù)理缺陷分析，提出改進(jìn)建議。7．定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

五、工作程序

1．凡護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度，由科護(hù)長(zhǎng)及區(qū)護(hù)長(zhǎng)逐層宣傳及落實(shí)，護(hù)理安全小組協(xié)助做好落實(shí)工作及落實(shí)情況的反饋。

2．凡需要責(zé)任追究的事項(xiàng)（護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)缺陷．意外事故等）由所在科室區(qū)、科護(hù)長(zhǎng)、護(hù)理部及相關(guān)安全小組成員負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)并提出處理及整改意見(jiàn)，再由護(hù)理部病管組及護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

3．安全小組成員根據(jù)工作職能開(kāi)展工作，針對(duì)臨床護(hù)理安全工作實(shí)際所收集和提出的意見(jiàn)和建議由區(qū)—科—護(hù)理部逐級(jí)提出和匯總討論，最后交由護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)和護(hù)理部主任會(huì)議討論決定。

六、工作要求

1．安全小組成員隨時(shí)發(fā)現(xiàn)及收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過(guò)程中的安全隱患，并及時(shí)提出相關(guān)整改措施。

2．安全小組成員每月按《護(hù)理安全隱患檢查內(nèi)容》對(duì)所管轄病區(qū)進(jìn)行檢查，以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患，并與相關(guān)護(hù)理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。

3．每半年逐級(jí)組織安全小組成員進(jìn)行有關(guān)安全工作和研討和提出護(hù)理安全工作的改進(jìn)措施。

4．每月對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析、定性并提出整改意見(jiàn)。