第一篇：申請工傷職工醫(yī)療報銷須知

申請工傷職工醫(yī)療報銷須知:

1、工傷認定通知書

2、正規(guī)發(fā)票（有財政監(jiān)制章及醫(yī)療機構(gòu)章）

3、出院證或診斷證明

4、完整記錄治療及費用情況的門診病歷、住院費用總清單

5、住院病歷復(fù)印件（5000元以上的）

6、體內(nèi)固定材料說明書

申請工傷職工醫(yī)療報銷須知:

1、工傷認定通知書

2、正規(guī)發(fā)票（有財政監(jiān)制章及醫(yī)療機構(gòu)章）

3、出院證或診斷證明

4、完整記錄治療及費用情況的門診病歷、住院費用總清單

5、住院病歷復(fù)印件（5000元以上的）

6、體內(nèi)固定材料說明書

申請工傷職工醫(yī)療報銷須知:

1、工傷認定通知書

2、正規(guī)發(fā)票（有財政監(jiān)制章及醫(yī)療機構(gòu)章）

3、出院證或診斷證明

4、完整記錄治療及費用情況的門診病歷、住院費用總清單

5、住院病歷復(fù)印件（5000元以上的）

6、體內(nèi)固定材料說明書

申請工傷職工醫(yī)療報銷須知:

1、工傷認定通知書

2、正規(guī)發(fā)票（有財政監(jiān)制章及醫(yī)療機構(gòu)章）

3、出院證或診斷證明

4、完整記錄治療及費用情況的門診病歷、住院費用總清單

5、住院病歷復(fù)印件（5000元以上的）

6、體內(nèi)固定材料說明書

申請工傷職工醫(yī)療報銷須知:

1、工傷認定通知書

2、正規(guī)發(fā)票（有財政監(jiān)制章及醫(yī)療機構(gòu)章）

3、出院證或診斷證明

4、完整記錄治療及費用情況的門診病歷、住院費用總清單

5、住院病歷復(fù)印件（5000元以上的）

6、體內(nèi)固定材料說明書

第二篇：申請職工工傷認定須知

用人單位申請職工工傷認定須知

一、工傷認定申請

（一）工傷認定申請的依據(jù)

根據(jù)《工傷保險條例》（國務(wù)院令第375號）第三章規(guī)定：

第十四條 有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。

第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

第十六條 職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（二）醉酒導(dǎo)致傷亡的；

（三）自殘或者自殺的。

（二）工傷認定申請的條件

各類企業(yè)、事業(yè)單位職工和個體工商戶雇工（簡稱職工，男16-60周歲、女工人16-50周歲、女干部16-55周歲）發(fā)生工傷事故可申請工傷。用工單位按法定退休年齡（男60周歲、女50周歲）后延5年政策參加工傷保險職工發(fā)生工傷事故可直接申請工傷待遇報銷[填寫《上虞市參保人員后延5年工傷保險待遇支付審核表》表式附后]。

（三）工傷認定申請的時限

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起３０日內(nèi)，向上虞市勞動保障行政部門（社會保險工資科）提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報市勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。

誠信企業(yè)新招職工當(dāng)月參加工傷保險并發(fā)生事故傷害的，單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起3個工作日內(nèi)書面提出工傷認定申請（網(wǎng)上申報單位48小時內(nèi)申報并按上款規(guī)定的時限報送書面申請，今后逐步擴大到所有事故能上網(wǎng)申報）。

用人單位未在上述規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)（即申報之日前產(chǎn)生的醫(yī)藥等工傷費用由用人單位支付）。

（四）工傷認定申請需要提供的資料

提出工傷認定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）《工傷認定申請表》（或《上虞市職工工傷小事故快速處理書》或《上虞市參保人員（后延5年）工傷保險待遇支付審批表》，一式三份，表式附后）；

（二）身份證復(fù)印件（一份）；

（三）勞動合同復(fù)印件（一份）（如無法提供勞動合同，可以提供工資單、考勤紀錄、上崗證或兩個以上同單位職工的書面證明等建立勞動關(guān)系的參考資料）；

（四）受傷后初次門診病歷復(fù)印件及醫(yī)療診斷書或職業(yè)病診斷證明書（一份）；

（五）屬道路交通事故的，應(yīng)出具交警部門作出的交通事故責(zé)任認定書復(fù)印件（一份）；

（六）屬履行職責(zé)遭受人身傷害的，應(yīng)提供公安或司法部門的相關(guān)證明（一份）

（七）用人單位所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）勞動救助中心或行業(yè)主管部門事故調(diào)查報告（一份）； 以上材料除《工傷認定申請表》必須在30日內(nèi)申報外，其他材料可以后補。

上虞市勞動和社會保障局宣

二〇〇九年六月十一日

第三篇：工傷保險費用報銷須知

工傷保險費用報銷須知

一、事故申告程序

1、職工發(fā)生事故傷害后，用人單位經(jīng)辦人應(yīng)在24小時內(nèi)電話告知經(jīng)辦機構(gòu)（申告電話：86286321，節(jié)假日順延）。2、3日內(nèi)填寫事故申告登記表（節(jié)假日順延）。3、30日內(nèi)前往勞動保障局工傷處進行工傷認定。用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提交工傷認定申請的，其間的費用由用人單位負擔(dān)。

二、費用報銷程序

報送資料時間：每月1日—5日。

報送資料內(nèi)容：（1）工傷認定決定通知書、（2）事故申告登記表；（3）身份證原件及復(fù)印件（一張A4紙上）。此外，用人單位經(jīng)辦人須按照待遇項目攜帶相關(guān)資料進行報銷。

注意：在《工傷認定決定書》下來之后的醫(yī)療費用不在報銷，需要治療的工傷人員必須辦理掛賬手續(xù)，其費用由工傷基金與醫(yī)院直接結(jié)算。患者應(yīng)將每次看病時發(fā)票的醫(yī)保患者聯(lián)返還。

1、醫(yī)療（康復(fù)）待遇

（1）門診費用報銷：發(fā)票、診斷證明書、劃價處方或費用清單、檢查結(jié)果報告單、病歷復(fù)印件；（注意：處方按時間順序沾到A4紙上）

（2）住院費用報銷：發(fā)票、診斷證明書、住院病歷首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、手術(shù)記錄復(fù)印件、出院小結(jié)、費用匯總清單、《工傷

職工轉(zhuǎn)院申請表》；

（3）輔助器具費用報銷：《工傷職工輔助器具配置申請表》直接掛帳。

（4）住院伙食補助待遇辦理

新發(fā)生工傷尚未完成認定及統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的工傷職工伙食補助支出，由用人單位按規(guī)定將相關(guān)醫(yī)療待遇報銷資料報送經(jīng)辦機構(gòu)，與住院費用報銷同時辦理。

已實行定點醫(yī)療（康復(fù)）的機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算掛賬管理工傷職工伙食補助攜帶資料：《西安市工傷醫(yī)保醫(yī)療（康復(fù)）費用掛賬通知單》、定點醫(yī)療（康復(fù)）機構(gòu)病例首頁復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院公章）、住院發(fā)票的醫(yī)保聯(lián) 2、1—10級傷殘待遇

提供《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定表》。在群共享下載相關(guān)表

3、工亡待遇（1）死亡證明；

（2）申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的另需提供：①《職工因工死亡供養(yǎng)直系親屬審核表》；②被供養(yǎng)人戶口簿、身份證原件及復(fù)印件；③被供養(yǎng)人所在的街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府出具的被供養(yǎng)人與死者的關(guān)系及經(jīng)濟狀況證明；④特殊供養(yǎng)：被供養(yǎng)人屬孤寡老人或孤兒的，需提供民政部門的公證書；被供養(yǎng)人完全喪失勞動能力的，需提供勞動能力鑒定結(jié)論。

（3）在群共享下載相關(guān)表填寫

4、兼有民事賠償（包括交通事故）的工傷待遇

（1）公安部門或人民法院出具的關(guān)于民事賠償?shù)姆晌臅唬?）涉及交通事故的，需提供交通事故責(zé)任認定書。肇事者逃逸的，需提供交警部門的證明及用人單位出具的責(zé)任人賠償后償還工傷保險基金的保證書。

5、一次性工傷醫(yī)療補助金（1）自愿解除勞務(wù)關(guān)系合同協(xié)議；（2）單位出具的距法定退休年齡的證名；（3）單位辦理減員手續(xù)；（4）傷殘等級鑒定表；

三、待遇領(lǐng)取程序

用人單位經(jīng)辦人持《工傷參保人員待遇資料收據(jù)》和身份證明領(lǐng)取工傷保險待遇。

平均繳費工資的計算：發(fā)生工傷時間的前一個月起倒推12個月的工資總額除以12（注:不足一年的，按實際的每月工資總額除以實際的月份）

例：某人當(dāng)年4月23日發(fā)生工傷，那他的平均繳費工資從3月算起。

市級要求所有材料需按A4大小整理，望大家配合！

第四篇：工傷醫(yī)療報銷材料

工傷醫(yī)療費用報銷材料

（1）填報《工傷職工醫(yī)療費用報銷單》(加蓋用人單位公章)

（2）《工傷認定決定書》；

（3）《工傷案件登記備案表》；

（4）本人公民身份證復(fù)印件；

（5）工傷定點醫(yī)療機構(gòu)處方底單、門診病歷、醫(yī)療費票據(jù)、醫(yī)療費用清單；情況緊急時，就近醫(yī)療機構(gòu)急診單據(jù)，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)予以報銷；工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理；

（6）診斷證明及住院病歷復(fù)印件；

（7）轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療的，要提供《工傷職工轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表》；

（8）工傷職工停工留薪期滿后需要繼續(xù)治療和工傷復(fù)發(fā)需要治療的，要提供《工傷職工勞動能力鑒定（確認）結(jié)論通知書》。

（9）其他規(guī)定的材料。

補充資料:

1工傷職工每次到醫(yī)院就診時,門診記錄必須有記載,收費票據(jù)有藥費的提供處方(市醫(yī)院就診的還必須提供電子打印處方;處方上寫商品名的請要求醫(yī)生開通用名處方,否則不予受理);處方含多種藥品時請標出單價.2收費項目含治療費的,必須出具門診交費通知單;是檢查費項目的,必須提供檢查結(jié)論單;治療項目與門急診記錄不一致的等情況均不予受理報銷.(2008.08.25日更新)

第五篇：大病醫(yī)療報銷須知

申請大病醫(yī)療互助金補償時，申請人提供以下資料：

1、出院收據(jù)（原件、復(fù)印件2份）

2、出院證（原件、復(fù)印件2份）

3、每日清單（原件）

4、身份證復(fù)印件2份(如有變更需單位證明)

5、互助金申請審批表一式三份

6、《太原市職工大病醫(yī)療互助工程證書》

注：

1、所交資料的全部復(fù)印件要求加蓋單位工會公章。

2、所交資料將全部歸檔將不再返還，如有需要請在報銷前做好備份。

3、患者出院90天內(nèi)到中心辦理手續(xù)，逾期不予受理。

聯(lián)系電話：0351--7599495小店區(qū)總工會困難職工幫扶中心 進入大病醫(yī)保的申請人須提供以下材料（醫(yī)保報到80000元即進入大

?。?/p>

1、出院收據(jù)、出院證、身份證（復(fù)印件各3份）（身份證如有變更需單位證明)

2、每日清單（原件）

3、互助金申請審批表一式三份（每多一次大病費用增加三份表）。

4、《太原市職工大病醫(yī)療互助工程證書》

5、中國人壽保險公司證明原件（要求加蓋小店區(qū)總工會幫扶中心公章）

注：

1、所交資料的全部復(fù)印件要求加蓋單位工會章。

2、所交資料將全部歸檔將不再返還，如有需要請在報銷前做好備份。

聯(lián)系電話：0351--7599495小店區(qū)總工會困難職工幫扶中心

腎透析患者報銷所需材料

1、審批表（3份）

2、互助本

3、山西省醫(yī)療單位門診醫(yī)藥費統(tǒng)一收據(jù)原件

4、登記手冊首頁復(fù)印件2份（加蓋醫(yī)院醫(yī)?？乒潞蛦挝还拢?/p>

5、明細單（統(tǒng)籌結(jié)算）

6、身份證復(fù)印件3份（加蓋單位工會公章）

注： 所交資料將全部歸檔將不再返還，如有需要請在報銷前做好備份。

聯(lián)系電話：0351--7599495小店區(qū)總工會困難職工幫扶中心

異地就醫(yī)報銷所需材料

1、出院醫(yī)保專用統(tǒng)一收據(jù)、出院證（原件、復(fù)印件2份）

2、每日清單明細（原件）

3、身份證復(fù)印件3份(如有變更需單位證明)

4、互助金申請審批表一式三份

5、《太原市職工大病醫(yī)療互助工程證書》

5、轉(zhuǎn)診表審批表復(fù)印件2份

6、醫(yī)保結(jié)算單（原件、復(fù)印件2份）

注：所交資料的全部復(fù)印件要求加蓋單位工會公章。

聯(lián)系電話：0351--7599495小店區(qū)總工會困難職工幫扶中心