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      城鎮(zhèn)職工長(zhǎng)期門診申請(qǐng)說明及要求

      時(shí)間:2019-05-14 11:07:30下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:城鎮(zhèn)職工長(zhǎng)期門診申請(qǐng)說明及要求

      城鎮(zhèn)職工長(zhǎng)期門診申請(qǐng)說明及要求

      一、填表說明:

      1、參保人員最多選擇兩個(gè)病種;

      2、參保人員按表中要求如實(shí)填寫個(gè)人相關(guān)信息,部分內(nèi)容在表中選擇項(xiàng)前“□”打“√”。

      二、所申辦病種需要提供的資料:

      (一)初次申辦必須提供住院病歷的病種:1.惡性腫瘤放療、乳腺癌或前列腺癌內(nèi)分泌治療、惡性腫瘤膀胱灌注化療、抗腫瘤藥物及相關(guān)檢查:初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者均須提供近半年內(nèi)(惡性腫瘤放療者須提供近一周內(nèi)的住院病歷)與所申報(bào)病種相符合的住院病歷(須提供病理診斷資料及影像學(xué)資料);2.器官移植抗排異治療:初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者必須提供包含器官移植手術(shù)記錄在內(nèi)的完整住院病歷;3.慢性腎衰竭透析治療:初次申辦者必須提供近三個(gè)月與所申報(bào)病種相符合的住院病歷及出院之后的門診透析記錄并加蓋醫(yī)院公章,待遇期滿續(xù)辦者提供近一個(gè)月的透析記錄單和腎功檢查單,并加蓋醫(yī)院公章;4.心臟瓣膜置換術(shù)后抗凝治療:初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者必須提供包含心瓣膜置換手術(shù)記錄在內(nèi)的完整住院病歷,續(xù)辦者原則上要求提供手術(shù)記錄在內(nèi)的住院病歷,如因特殊原因(病歷丟失且手術(shù)時(shí)間在15年之前的、手術(shù)在省外醫(yī)院做的)無住院病歷者,必須提供近三個(gè)月的心臟彩超檢查單及購(gòu)藥處方、清單、發(fā)票,并加蓋醫(yī)院公章;5.冠心病介入治療術(shù)后:初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者必須提供包含手術(shù)記錄在內(nèi)的完整住院病歷;6.慢性心衰(除肺心病所致):初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者必須提供半年內(nèi)與所申報(bào)病種相符合完整住院病歷;7.重癥帕金森氏?。撼醮紊贽k者必須提供半年內(nèi)與所申報(bào)病種相符合的住院病歷,待遇期滿續(xù)辦者如無近半年的住院病歷,可提供既往與所申報(bào)病種相符合的住院病歷,并提供近期的購(gòu)藥處方、發(fā)票、清單及門診病歷,加蓋醫(yī)院公章;8.血友?。撼醮紊贽k者必須提供近半年內(nèi)與所申報(bào)病種相符合的完整住院病歷,待遇期滿續(xù)辦者如無近半年的住院病歷,可提供既往與所申報(bào)病種相符合的住院病歷;9.肝豆?fàn)詈俗冃裕撼醮紊贽k者必須提供近半年內(nèi)與所申報(bào)病種相符合的完整住院病歷,待遇期滿續(xù)辦者如無近半年的住院病歷,可提供既往與所申報(bào)病種相符合的住院病歷,并提供近期的購(gòu)藥處方、發(fā)票、清單及門診病歷,并加蓋醫(yī)院公章;10.腦血管意外(腦出血、腦梗塞)后遺癥期:限初次發(fā)病半年后患者申辦。初次申辦者須提供患者本人初次發(fā)病及申辦前一月內(nèi)的與所申請(qǐng)病種相符合的住院病歷,待遇期滿續(xù)辦者須提供近三個(gè)月內(nèi)的住院病歷(包括頭部CT或MRI)。

      (二)初次申辦或待遇期滿續(xù)辦不需要提供住院病歷的病種:1.糖尿病伴慢性并發(fā)癥:必須提供半年內(nèi)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院的體檢資料(除合并腦血管病變急性期或急性心肌梗塞者)。體檢資料中必查項(xiàng):空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白。選查項(xiàng):尿腎功及24小時(shí)尿蛋白定量、血液生化、眼底照相及報(bào)告、震動(dòng)感覺閾值測(cè)定、頭顱CT、心電圖、動(dòng)態(tài)血壓等,并附門診病歷;2.原發(fā)性高血壓(伴合并癥):必須提供半年內(nèi)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院的體檢資料(除合并腦血管病變急性期或急性心肌梗塞者)。體檢資料中必查項(xiàng):24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓。選查項(xiàng):眼底照相及報(bào)告、心電圖、心臟彩超、頸部血管彩超、尿腎功及24小時(shí)尿蛋白定量、血液生化、頭顱CT等,并附門診病歷;3.慢性腎衰竭(非透析階段):提供半年內(nèi)與所申報(bào)病種相符合完整住院病歷或市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院的體檢資料。體檢資料包括至少三次的腎功檢查單、肌酐清除率報(bào)告單、尿常規(guī)、血常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、尿腎功,并附門診病歷;4.慢性肺源性心臟?。禾峁┌肽陜?nèi)住與所申報(bào)病種相符合完整住院病歷或市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院的體檢資料。體檢資料主要包括肺功能、心臟彩超、心電圖、胸片,并附門診病歷;5.支氣管哮喘(急性發(fā)作):初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者須提供近三個(gè)月與所申報(bào)病種相符合完整住院病歷或市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院的體檢資料。體檢資料包括肺功能、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、胸片、血常規(guī)、血?dú)夥治龅?,并附門診病歷; 6.慢性病毒性活動(dòng)性肝炎、肝硬化(失代償期):提供近三個(gè)月與所申報(bào)病種相符合完整住院病歷或市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院的體檢資料。體檢資料包括腹部超聲或腹部CT、血液生化、乙肝三系統(tǒng)、HBV-DNA、抗-HCV、HCV-RNA、肝纖維化指標(biāo)、胃鏡檢查報(bào)告單等,并附門診病歷; 7.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動(dòng)期):提供近三個(gè)月與所申報(bào)病種相符合完整住院病歷或市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院的體檢資料。體檢資料包括類風(fēng)濕因子、抗環(huán)胍氨酸抗體、血沉、C反應(yīng)蛋白、雙手X線片或關(guān)節(jié)B超等,并附門診病歷;8.重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡:提供半年內(nèi)與所申報(bào)病種相符合完整住院病歷或市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院的體檢資料。體檢資料包括自身抗體、補(bǔ)體、免疫球蛋白、血常規(guī)、尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、血液生化等,并附門診病歷;9.再生障礙性貧血:提供半年內(nèi)與所申報(bào)病種相符合完整住院病歷或市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院的體檢資料。體檢資料包括血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞、骨髓穿刺報(bào)告單,并附門診病歷;10.精神分裂癥:提供半年內(nèi)精神??频淖≡翰v,或蘭大二院和蘭州市三院指定醫(yī)師同時(shí)開具的診斷證明并附門診病歷;11.心境障礙:提供半年內(nèi)精神??频淖≡翰v,或蘭大二院和蘭州市三院同時(shí)開具的診斷證明并附門診病歷;12.癲癇:提供半年內(nèi)與所申報(bào)病種相符合的住院病歷或市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院的體檢資料。體檢資料包括腦電圖及門診病歷,并附近期購(gòu)藥處方、發(fā)票、清單,并加蓋醫(yī)院公章; 13.強(qiáng)直性脊柱炎:初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者須提供患者本人近一年內(nèi)的與所申請(qǐng)病種相符合的住院病歷或體檢資料。體檢資料包括X-線片、CT片、HLA-27及類風(fēng)濕因子檢查單,并附門診病歷。

      第二篇:入盟申請(qǐng)要求及填表說明

      入盟申請(qǐng)材料填寫要求及說明

      申請(qǐng)加入民盟,需提供以下材料:

      一、入盟申請(qǐng)書

      最好由本人親筆書寫,字跡工整清楚。若打印文本必須本人親筆簽名。

      二、個(gè)人簡(jiǎn)歷

      本表項(xiàng)目有則填,無則空,并保證個(gè)人信息真實(shí)完整。填寫中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

      1、“接受申請(qǐng)時(shí)間”、“編號(hào)”由組織部在接收申請(qǐng)材料時(shí)填寫,以確認(rèn)培養(yǎng)教育期起始時(shí)間。

      2、要貼近期免冠彩色照片。

      3、“籍貫”、“出生地”要填標(biāo)準(zhǔn)全稱,例:安徽蚌埠。

      4、“工作單位”、“畢業(yè)院校及專業(yè)”要填標(biāo)準(zhǔn)全稱,不要簡(jiǎn)化。

      5、有行政級(jí)別的要如實(shí)填寫,例:區(qū)××局長(zhǎng)應(yīng)填正科級(jí)。

      6、“工作單位”要填寫到部門科室。

      7、“單位性質(zhì)”為行政、事業(yè)、國(guó)有企業(yè)、非公有。

      8、“學(xué)習(xí)工作簡(jiǎn)歷”從大學(xué)階段開始填寫。

      9、“獎(jiǎng)懲情況”選擇最重要的填寫。

      10、“主要成就和社會(huì)影響”填寫主要論文著作及科研成果或在書畫、攝影,藝術(shù)等方面取得的一定水平、一定影響的成果。文字要簡(jiǎn)明扼要,反映全面情況。

      11、“家庭主要成員及三胞關(guān)系”填寫順序是配偶、子女、父母、有影響的親屬。

      12、“推薦人”可以是基層盟組織,也可以是盟員個(gè)人。前者要基層組織主委簽字蓋章,后者要介紹人親筆簽名,注明日期。

      三、附件資料

      在提交申請(qǐng)材料時(shí),要出具身份證、畢業(yè)證、學(xué)位證、職稱、任職等各類證明文件原件和復(fù)印件,經(jīng)組織部核對(duì)后,原件退回,復(fù)印件留存。未盡事項(xiàng),請(qǐng)與組織部聯(lián)系。

      組織發(fā)展材料請(qǐng)登錄組織部開放郵箱,在“收件箱”中下載: 開放郵箱:mmbbswzzb@163.com密碼:05527111680

      聯(lián) 系 人:茆軍聯(lián)系電話:0552-7111680;***

      第三篇:2010年城鎮(zhèn)職工門診慢性病鑒定實(shí)施方案

      2010年城鎮(zhèn)職工門診慢性病鑒定實(shí)施方案

      根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工門診慢性病管理工作的通知》(東勞社[2009]65號(hào))的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)研究決定開展2010年城鎮(zhèn)職工門診慢性病鑒定工作。現(xiàn)就2010年城鎮(zhèn)職工門診慢性病鑒定工作,制定如下實(shí)施方案。

      一、鑒定原則

      慢性病鑒定的原則是方便群眾、集中鑒定;統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格程序;公平公開公正、接受群眾監(jiān)督;違反規(guī)定、嚴(yán)肅處理。

      二、鑒定標(biāo)準(zhǔn)

      門診慢性病病種23種,包括惡性腫瘤(含白血?。?、內(nèi)臟器官移植(抗排異治療)、精神分裂癥、慢性病毒性肝炎、肝硬化、糖尿?。ê喜⒏腥净蛴行?、腎、肝、神經(jīng)并發(fā)癥)、高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎并發(fā)癥)、心功能不全(含肺源性心臟病)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動(dòng)期)、腦出血、腦梗塞(恢復(fù)期)、慢性腎炎、尿毒癥、股骨頭壞死、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森氏病、銀屑病、硬皮病、強(qiáng)直性脊柱炎、席漢氏綜合癥、甲狀腺功能減退癥、癲癇、白塞氏病、瑞特綜合癥、再生障礙性貧血。鑒定標(biāo)準(zhǔn):(見附件:《東營(yíng)市城鎮(zhèn)職工門診慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)》)。

      三、成立鑒定領(lǐng)導(dǎo)小組和鑒定專家組

      (一)成立鑒定領(lǐng)導(dǎo)小組

      組長(zhǎng):王福軍(東營(yíng)市人力資源社會(huì)保障局副局長(zhǎng))副組長(zhǎng):郭曉峰(東營(yíng)市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處主任)

      陸劍玫(東營(yíng)市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處副主任)

      組員: 張樹華(東營(yíng)市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處費(fèi)用審核科科長(zhǎng))

      員)

      員)

      (二)成立鑒定專家組

      聘請(qǐng)3位副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)務(wù)人員組成鑒定專家組。鑒定專家費(fèi)200元/人·天。

      四、鑒定程序

      1、申報(bào) 馬莉華(東營(yíng)市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處費(fèi)用審核科職任增華(廣饒縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處主任)李振柱(墾利縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處主任)韓敬華(利津縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處主任)牟青鳳(東營(yíng)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處主任)梁廣麗(河口區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處主任)鄭崗(東營(yíng)市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處費(fèi)用審核科職

      參保人員于2009年9月10日到9月25日期間,分別到市、縣區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),填寫《東營(yíng)市城鎮(zhèn)職工門診慢性病鑒定申報(bào)表》。工作人員發(fā)放宣傳材料,并告知鑒定時(shí)間、地點(diǎn)、提交的材料和注意事項(xiàng)。

      2、鑒定

      按照時(shí)間安排進(jìn)行全市慢性病鑒定工作,并及時(shí)進(jìn)行匯總,形成初審鑒定結(jié)果。

      3、公示

      經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意批準(zhǔn)后,向外發(fā)布鑒定結(jié)果,接受群眾監(jiān)督。

      4、復(fù)審

      對(duì)鑒定結(jié)果有異議者可于結(jié)果公布之日起15日內(nèi)提出再次鑒定申請(qǐng),領(lǐng)導(dǎo)小組將組織專家對(duì)其重新鑒定。

      5、發(fā)證選定點(diǎn)

      通過鑒定的參保人員于鑒定結(jié)果公布之日起15日內(nèi)持身份證、社??ǖ结t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理門診慢性病證,并選取就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      五、鑒定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

      確定東營(yíng)市人民醫(yī)院(北院)、東營(yíng)市中醫(yī)醫(yī)院、東營(yíng)同安胸外科醫(yī)院、東營(yíng)區(qū)人民醫(yī)院(西院)、利津縣中心醫(yī)院、墾利縣人民醫(yī)院、勝利石油管理局河口醫(yī)院、濟(jì)軍生產(chǎn)基地醫(yī)院8家為鑒定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      六、時(shí)間安排

      (一)申報(bào)階段

      9月10日至9月25日,組織慢性病患者進(jìn)行申報(bào)。

      (二)鑒定階段1、10月9日,在市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)召開鑒定小組碰頭會(huì),宣布鑒定時(shí)間安排、鑒定工作分工和工作紀(jì)律。

      2、10月11日至10月13日,進(jìn)行廣饒縣慢性病鑒定工作。3、10月14日至10月15日,進(jìn)行東營(yíng)區(qū)慢性病鑒定工作。4、10月18日至10月20日,進(jìn)行利津縣慢性病鑒定工作。5、10月21日至10月23日,進(jìn)行河口區(qū)慢性病鑒定工作。6、10月25日,進(jìn)行濟(jì)軍生產(chǎn)基地慢性病鑒定工作。

      7、10月26日至10月28日,進(jìn)行墾利縣和黃河農(nóng)場(chǎng)慢性病鑒定工作。

      8、11月1日至11月12日,進(jìn)行市直慢性病鑒定工作。

      (1)11月1日至11月3日,進(jìn)行市直東城區(qū)慢性病鑒定工作。

      (2)11月4日至11月5日,進(jìn)行市直西城區(qū)慢性病鑒定工作。

      (3)11月8日,進(jìn)行市直西城區(qū)慢性病鑒定工作。

      (4)11月9日,進(jìn)行市直精神分裂慢性病鑒定工作。

      (5)11月10日至11月12日,石油大學(xué)北京退休人員慢性病鑒定工作。

      9、11月15日至11月16日,對(duì)全市慢性病鑒定工作進(jìn)行匯總,形成初審鑒定結(jié)果。

      10、11月16日至11月20日,向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)門診慢性病結(jié)果。

      (三)公示階段

      11月23日,對(duì)外發(fā)布鑒定結(jié)果。

      七、工作要求

      慢性病鑒定工作是關(guān)系到參保職工切身利益的一項(xiàng)重要工作。各級(jí)勞動(dòng)保障部門要精心組織好申報(bào)和鑒定工作,鑒定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按要求提供相應(yīng)的醫(yī)療場(chǎng)所和檢查服務(wù)設(shè)施,確保慢性病鑒定工作的順利進(jìn)行。

      二〇一〇年九月六日

      第四篇:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診報(bào)銷管理辦法

      城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診報(bào)銷管理辦法

      一、簽約管理。普通門診報(bào)銷實(shí)行簽約制,凡未與我院簽約的參保人員不享受職工普通門診統(tǒng)籌待遇。

      二、支付范圍。職工普通門診統(tǒng)籌基金主要用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,執(zhí)行醫(yī)保三個(gè)目錄(《藥品目錄》、《診療項(xiàng)目目錄》、《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》),一般診療費(fèi)每人次6元。

      三、支付標(biāo)準(zhǔn)。凡符合職工普通門診統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,單次門診醫(yī)療費(fèi)用超20元以上的部分,由統(tǒng)籌基金支付50%。在一個(gè)醫(yī)療內(nèi),最高支付限額500元。同一種疾病在20天內(nèi)視為一個(gè)連續(xù)診療過程,只承擔(dān)一個(gè)起付線,低于20元地費(fèi)用按次累計(jì)處理。

      四、就醫(yī)管理。參保人員持社??ň歪t(yī)時(shí),接診醫(yī)生須對(duì)病人和社保卡進(jìn)行核對(duì),核對(duì)無誤后方可給予診治,并按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定合理開具處方。門診一次處方量應(yīng)控制在7日內(nèi),其中慢性病控制在2周內(nèi)。

      五、加強(qiáng)門診病歷管理。門診病歷應(yīng)如實(shí)、完整的記錄就診、用藥、治療情況,對(duì)于檢查、化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)將報(bào)告單粘貼于病歷后方。建立門診統(tǒng)籌登記本,如實(shí)登記參保人員就診信息及疾病診斷情況,登記本與門診病歷、門診統(tǒng)籌結(jié)算單及聯(lián)網(wǎng)上傳信息一致。

      六、以下項(xiàng)目不納入職工普通門診統(tǒng)籌支付范圍。

      (1)將本人“醫(yī)療卡”轉(zhuǎn)借他人就診的;

      (2)用他人“醫(yī)療卡”冒名就診的;

      (3)健康體檢費(fèi)、母嬰保健、口腔正畸、洗牙、補(bǔ)牙、鑲牙、驗(yàn)光配鏡;

      (4)酗酒鬧事、打架斗毆、服毒自殘,計(jì)劃外引流產(chǎn)。

      (5)參保人員在非本人簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)。

      (6)其他醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予支付的費(fèi)用。

      七、本辦法自2014年5月1日起實(shí)施。

      第五篇:城鎮(zhèn)職工門診慢性病購(gòu)藥管理辦法

      城鎮(zhèn)職工門診慢性病購(gòu)藥有關(guān)規(guī)定告知

      為了規(guī)范門診大額疾病的用藥,現(xiàn)制訂以下管理辦法。

      1、慢性病鑒定通過后,參?;颊咝钄y帶《大額慢性病診療手冊(cè)》到指定醫(yī)院就診,由指定醫(yī)師填寫門診病歷,并制訂出相應(yīng)的用藥計(jì)劃。

      2、病人持指定醫(yī)院醫(yī)生的用藥登記表到醫(yī)保中心在電腦上進(jìn)行所鑒定病種及用藥情況登記(一種病三種藥、二種病五種藥、三種病七種藥),自鑒定通過之日起下月開始享受慢性病待遇。

      3、在中心登記后,病人自行選擇一家慢性病定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店購(gòu)藥,(只限一家,一年內(nèi)不得更換購(gòu)藥點(diǎn)),一次購(gòu)買一個(gè)月量,凡藥品超量、無購(gòu)藥明細(xì)的、分次購(gòu)買、一次開票的、不在慢性病定點(diǎn)購(gòu)藥(指定購(gòu)藥機(jī)構(gòu)名單另行通知)的,一律不給予報(bào)銷。在慢性病定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的需提供發(fā)票及與發(fā)票相符的電腦小票,無電腦小票者不予報(bào)銷。

      4、惡性腫瘤放、化療病人用放、化療藥品,血液透析病人用藥、心肌梗塞病人做支架兩年后仍需用氯呲格雷的、糖尿病病人用胰島素的、高血壓合并冠心病需用氯呲格雷、高血壓合并糖尿病需用胰島素、高血壓合并腎病需用腎病藥品的,必須提供醫(yī)生處方、檢查、化驗(yàn)單并附定點(diǎn)醫(yī)院門診發(fā)票,至醫(yī)保中心報(bào)銷。

      5、慢性病管理堅(jiān)持“五定”原則:定病種(十七種病);定醫(yī)院(慢性病只能到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由指定醫(yī)生診治);定藥品藥量(該病種限定藥品品種及用量);定檢查治療(限定與病種相關(guān)的檢查治療項(xiàng)目);定周期(一個(gè)自然為一個(gè)周期)。

      6、慢性病醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷實(shí)行每年1月份、7月份兩次在醫(yī)保中心定期收取、集中報(bào)銷的辦法。收取票據(jù)時(shí)間限定一個(gè)月,由專人負(fù)責(zé),過期順延至下一期。

      7、異地購(gòu)藥的,必須提供當(dāng)?shù)毓⒍c(diǎn)醫(yī)院(只限一家)診治醫(yī)生開具的處方(注明每日用量),一次購(gòu)藥限定一個(gè)月的量。

      8、需外購(gòu)藥品時(shí),應(yīng)到市、縣(市、區(qū))醫(yī)保中心辦理外購(gòu)藥申報(bào)審批,每次審批的外購(gòu)藥用量原則上不超過3個(gè)月。

      9、惡性腫瘤病人慢性病報(bào)銷自2012年1月1日起只限于放化療及相關(guān)檢查、化驗(yàn)費(fèi)。

      10、慢性病患者住院期間停止享受慢性病待遇,出院后視帶藥情況繼續(xù)享受。

      二○一二年一月一日 印發(fā)

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