第一篇：急救綠色通道制度

急救綠色通道制度

(1)急救綠色通道是指急、危、重病員被送到急診科，在接診、檢查、治療、手術(shù)及住院等環(huán)節(jié)上實(shí)施的一套快捷有效的急救服務(wù)，確保急危重病人的搶救工作及時、準(zhǔn)確、有效的進(jìn)行，為通過急救綠色通道的病人提供安全、暢通、規(guī)范和高效的服務(wù)。

(2)急救綠色通道基本原則是對急危重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先

(3)急救綠色通道搶救范圍包括所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見可能出現(xiàn)危及生命的各類急危重病人。

(4)急診科24小時設(shè)有接待人員，隨時到急診科大門前迎接急危重病人，送入急診搶救室，值班護(hù)士立即準(zhǔn)備好所需搶救設(shè)備和備用搶救藥品實(shí)施即時搶救。

(5)急診科值班醫(yī)師和護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，在病人到達(dá)后立即投入搶救，急診科呼叫院內(nèi)搶救會診原則上在10分鐘內(nèi)到達(dá)。

(6)對實(shí)施重大的搶救必須報告科主任，同時白天報告醫(yī)務(wù)科，夜間報告醫(yī)院總值班。實(shí)施重大搶救必要時由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院搶救小組進(jìn)行搶救會診，也可以由急診科主任直接請相關(guān)專業(yè)的搶救組成員搶救會診，急診科成員和護(hù)士長隨叫隨到，組織協(xié)調(diào)搶救工作。

(7)急救綠色通道搶救病人的處方、各種輔助檢查申請單、住院證，各相關(guān)科室應(yīng)予以優(yōu)先處理，經(jīng)醫(yī)務(wù)科或總值班簽字后可優(yōu)先取藥、檢查、住院，后付款。

(8)對綠色通道搶救的病人，急救醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán)，及時告知病情及變化，根據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知，并請書面簽字。

(9)為保證搶救的及時、有效進(jìn)行，對綠色通道搶救病人需要實(shí)施的各類有創(chuàng)操作，急救醫(yī)師按照國家的有關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況可以按先操作后補(bǔ)談話原則實(shí)施。

(10)參加搶救的醫(yī)護(hù)人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、危重病人報告制度及會診制度，不得以任何理由推諉、延誤急危重病人的搶救。

(11)在急救綠色通道專用登記本上做好相關(guān)信息的登記。

第二篇：急救綠色通道制度

急救綠色通道制度

為了急危重病人能夠及時、準(zhǔn)確、有效的搶救，我院急診科開設(shè)并實(shí)施急救綠色通道，制定急救綠色通道制度如下：

1.急救綠色通道基本原則：對急危重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療的原則。

2.急救綠色通道范圍：所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見可能出現(xiàn)危及生命的各類急危重病人。

3.對開放綠色通道的病人,檢查、手術(shù)、住院實(shí)行全程護(hù)送服務(wù)。

4.急診科值班醫(yī)護(hù)人員必須堅(jiān)守崗位,在病人到達(dá)5分鐘內(nèi)實(shí)施搶救。急診科呼叫院內(nèi)搶救會診,原則上10分鐘內(nèi)到達(dá)。

5.重大搶救報告科主任.必要時報告醫(yī)務(wù)科,晚上報告總值班。組織院內(nèi)搶救小組進(jìn)行搶救。

6.開放綠色通道方法:白天可由科主任、護(hù)士長簽字直接開放，夜間當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員匯報總值班后開放。需住院病人：白天匯報醫(yī)務(wù)科，晚上匯報總值班。

7.對綠色通道搶救的病人，急診醫(yī)生必須尊重家屬知情權(quán),及時報告病情變化.需發(fā)放病危通知時,做好書面簽字。

8.為保證搶救的及時、有效進(jìn)行，對綠色通道搶救病人需要實(shí)施各類有創(chuàng)操作時，急救醫(yī)生按照國家的有關(guān)歸定和實(shí)際情況，可以先操作后補(bǔ)談話的原則實(shí)施。

9．嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉、延誤急危重病人的搶救。

10．在急救綠色通道專用登記本上做好相關(guān)的登記。

第三篇：120急救綠色通道

120急救過程中的法律盲點(diǎn)及應(yīng)對方案

案例1，12月7日晚,北京市海淀區(qū)一名年過五旬的騎車人不幸被軋成重傷。17時58分,120急救車第一時間趕到了現(xiàn)場。將傷者抬上了救護(hù)車,決定趕往最近的武警總醫(yī)院。無奈,整條馬路都被堵得水泄不通。急救車一直響著警報,前方的車輛無動于衷。18時40分,救護(hù)車終于停在了武警總醫(yī)院的門口。遺憾的是,此時病人已死亡。

案例2，12月18日,重慶一對夫婦,抱著一名病重嬰兒送醫(yī)院搶救,求助警方護(hù)送,可重慶警車開道時,前方卻無車避讓,在路上走了四十分鐘才到醫(yī)院,可孩子最終因?yàn)閾尵葻o效身亡。以上案例說明在道路增長遠(yuǎn)趕不上機(jī)動車和人口增長的環(huán)境下,特種車輛執(zhí)行公務(wù)時經(jīng)常遇到的現(xiàn)象。為什么會出現(xiàn)以上情況呢？有司機(jī)說：不是不想讓,是讓不了。要是遇見紅綠燈,讓行就會違法。因此,應(yīng)該完善立法,明確如果不讓行會有何處罰,通過法律來推動道德進(jìn)步,使其成為我們生活中自覺遵守的準(zhǔn)則。

針對以上情況青島市交警部門推出的六項(xiàng)“120”急救車綠色生命通道舉措,動員社會各方面共同努力,為“120”救護(hù)車讓出一條“綠色生命通道”。

這六項(xiàng)措施包括:建立完善120、122聯(lián)動機(jī)制,實(shí)行信息共享；確定救護(hù)車基本通行原則和社會車輛避讓原則；在執(zhí)行緊急任務(wù)的救護(hù)車上加裝視頻監(jiān)控設(shè)備,對社會車輛因避讓救護(hù)車而被記錄的交通違法行為和因有條件避讓救護(hù)車而沒有避讓的交通違法行為進(jìn)行取證；針對市區(qū)重點(diǎn)的醫(yī)院,交警部門和120急救中心共同研究通往醫(yī)院的主干道以及醫(yī)院周邊次干道、支路,確定優(yōu)先選擇的路線；增設(shè)宣傳提示標(biāo)牌,倡導(dǎo)避讓救護(hù)車、為生命讓路的文明風(fēng)尚等。

通過完善交通法規(guī)有理由相信隨著社會文明程度的提高120急救過程中遇到的困境會有一個明顯的改觀。

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第四篇：門急診急救綠色通道管理規(guī)程（范文模版）

…………醫(yī)院門急診急救綠色通道管理規(guī)程

為了系統(tǒng)規(guī)范急危重患者的接診、分診、檢查、診斷、搶救的全程醫(yī)療服務(wù)行為，使急危重患者得到及時、規(guī)范、高效、周到的醫(yī)療服務(wù)，提高搶救成功率，減少醫(yī)療風(fēng)險，特制定本規(guī)程。

第一條

入急救綠色通道疾病的規(guī)范

需要入急救綠色通道的疾病是指：在短時間內(nèi)發(fā)病，所患疾病可能在短時間內(nèi)（﹤6小時）危及患者生命。這些疾病包括但不限于：

（一）急性創(chuàng)傷引起的體表開裂出血、開放性骨折、內(nèi)臟破裂出血、顱腦出血、高壓性氣胸、眼外傷、氣道異物、急性中毒、電擊傷等及其他可能危及生命的創(chuàng)傷。

（二）急性心肌梗塞、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等。

（三）宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血。第二條

急診搶救綠色通道

（一）院外急救

按“急診院前搶救制度”進(jìn)行必要的處理，盡快轉(zhuǎn)運(yùn)回醫(yī)院，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中告知醫(yī)院要求會診的醫(yī)生、儀器設(shè)備、藥物的準(zhǔn)備。

（二）院內(nèi)搶救

1、患者到達(dá)急診科，分診護(hù)士將患者送入搶救室，并在5分鐘內(nèi)完成患者合適體位的擺放、吸氧、開通監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)護(hù)并完成第一次生命體征監(jiān)測（T、P、R、Bp）、建立靜脈通道、采取血液標(biāo)本（常規(guī)、生化、凝血和交叉配血標(biāo)本）備用，建立患者搶救病歷。

2、首診醫(yī)生詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素、下達(dá)搶救醫(yī)囑、下達(dá)會診醫(yī)囑、下達(dá)檢查醫(yī)囑、下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。所有醫(yī)囑可下達(dá)口頭醫(yī)囑，由護(hù)士記錄并復(fù)述，醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行。搶救后6小時內(nèi)由搶救醫(yī)生完成急診搶救病歷和補(bǔ)記口頭醫(yī)囑。

3、?？漆t(yī)生在到達(dá)急診科進(jìn)行會診時，急診醫(yī)生負(fù)責(zé)和?？漆t(yī)生就患者的情況進(jìn)行口頭溝通，?？漆t(yī)生應(yīng)對患者進(jìn)行快捷有效的查體，并向急診科醫(yī)生說明?？铺幚硪庖?，確定轉(zhuǎn)專科診治患者，由急診科醫(yī)生負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)送到?？漆t(yī)生指定的場所，如手術(shù)室、ICU或病區(qū)。

4、經(jīng)急診科外科醫(yī)生評估，病情危重，需要緊急施行搶救手術(shù)的患者，如肝、脾破裂、宮外孕破裂大出血等，在快速做好維持患者生命的各項(xiàng)措施同時，通知專科醫(yī)生；?？漆t(yī)生到達(dá)后，與急診科醫(yī)生交接患者，做好患者術(shù)前準(zhǔn)備工作，電話通知手術(shù)室做好急救手術(shù)準(zhǔn)備；由?？漆t(yī)生將患者送到手術(shù)室；術(shù)前必須有書面的手術(shù)通知單，寫明術(shù)前診斷、手術(shù)名稱及患者基本信息；?？漆t(yī)生、麻醉師共同搶救患者，完成治療和手術(shù)。

5、多發(fā)性損傷或多臟器病變的患者，由急診科主任或在場的最高行政主管或在場的最高醫(yī)療技術(shù)職稱人員主持會診，會診召集相關(guān)專業(yè)科室人員參加，根據(jù)會診意見及有可能威脅到患者生命最主要的疾病確定所屬專業(yè)科室接收患者并負(fù)責(zé)組織搶救。會診記錄由急診科完成，符合進(jìn)入ICU標(biāo)準(zhǔn)的患者應(yīng)收入ICU。

6、所有急危重患者的診斷、檢查、治療、轉(zhuǎn)運(yùn)必須在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。第三條

門診搶救綠色通道

（一）門診發(fā)現(xiàn)需要搶救患者，由接診醫(yī)生和門診護(hù)士負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶救，組織?？漆t(yī)生進(jìn)行會診，如診斷明確，可由?？漆t(yī)生接診，決定進(jìn)一步治療，如不能快速明確診斷，由接診醫(yī)生送急診科。

（二）接診醫(yī)生在沒有其他醫(yī)生接收時，要對患者負(fù)責(zé)，在交接患者時要完成門診搶救病歷，與接收醫(yī)生進(jìn)行交接。

第四條

急診綠色通道的要求

（一）進(jìn)入急危重?fù)尵染G色通道的患者必須符合本規(guī)范所規(guī)定的疾病情況。

（二）在確定患者進(jìn)入綠色通道后，凡不屬于本專業(yè)授權(quán)范圍的搶救要盡快請相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生緊急會診。接到會診通知，在醫(yī)院醫(yī)療崗位的醫(yī)生10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，如有醫(yī)療工作暫不能離開者，要指派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生前往。在院外的二線醫(yī)生30分鐘內(nèi)要到達(dá)現(xiàn)場。

（三）進(jìn)入綠色通道的患者醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報告時限

1、患者到達(dá)醫(yī)學(xué)影像科后，平片、CT30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報告）。

2、超聲醫(yī)生在接到患者后，30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報告）。

3、檢驗(yàn)科接收到標(biāo)本后，30分鐘內(nèi)出具常規(guī)檢查結(jié)果報告（血常規(guī)、尿常規(guī)等，可電話報告），60分鐘內(nèi)出具生化、凝血結(jié)果報告，配血申請30分鐘內(nèi)完成（如無庫存血，則60分鐘內(nèi)完成）。

4、藥學(xué)部門在接到處方后優(yōu)先配藥發(fā)藥。

（四）手術(shù)室在接到手術(shù)通知后，10分鐘內(nèi)準(zhǔn)備好手術(shù)室及相關(guān)物品，并立即通知手術(shù)相關(guān)人員到場，在手術(shù)室門口接患者，患者到達(dá)后，接入手術(shù)區(qū)，麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉評估和選擇麻醉方案。急診搶救手術(shù)要求在患者到達(dá)急診科后1小時內(nèi)開始。

（五）所有處方、檢查申請單、治療單、手術(shù)通知單、入院通知單等醫(yī)學(xué)文件在右上角注明“搶救”，先進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理再進(jìn)行財務(wù)收費(fèi)。

（六）患者的病情、各種檢查和治療方案等根據(jù)醫(yī)院規(guī)定完成知情同意，如患者沒有家屬和委托人，可由兩名主治醫(yī)生以上職稱的醫(yī)生簽署知情同意書，并報醫(yī)政處或總值班批準(zhǔn)、簽名。

第五條

報告和會診

確定患者進(jìn)入綠色通道后，接診醫(yī)生及時報告專業(yè)負(fù)責(zé)人，同時報告醫(yī)院（正常工作日報告醫(yī)政處，節(jié)假日和夜間報告醫(yī)院總值班），科主任、醫(yī)政處或總值班在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，組織和協(xié)調(diào)搶救工作?？傊蛋嘣趽尵然颊咧笓]有困難時可請示醫(yī)政處長、主管院長。

第五篇：急診綠色通道制度

急診綠色通道制度

一、綠色通道服務(wù)的范圍

1． 直接危及生命的各科急危重疾?。ㄈ缒X梗、心梗、多發(fā)傷復(fù)合傷、各種原因引起的循環(huán)呼吸驟停、休克、昏迷、大出血、嚴(yán)重心律失常、急性重要臟器功能衰竭等）。2．無家屬陪同且需要急診處理的患者。

3.無法確定身份（如弱智且無陪同人員等）且需要急診處理的患者。4．突發(fā)事件，對社會影響力較大事件中的患者。5．見義勇為的受傷者。

二、綠色通道救治的基本要求

1．以搶救生命為原則，先救治，后結(jié)算。

2．急診科護(hù)士接診時，如發(fā)現(xiàn)符合“綠色通道”服務(wù)范圍的患者，須立即報告醫(yī)生，由接診醫(yī)生決定是否開通綠色通道。一旦開通綠色通道，即實(shí)行“二先二后”的規(guī)定（即先救治處置，后掛號交費(fèi)；先入院搶救，后交費(fèi)辦手續(xù)）?；?yàn)、檢查、輸血、用藥、住院等由護(hù)士在相關(guān)醫(yī)療文書上蓋“綠色通道”專用章，各有關(guān)臨床、醫(yī)技科室及后勤部門必須根據(jù)醫(yī)囑單、輸血及輔助檢查申請單上急診科“綠色通道”專用章，優(yōu)先為患者提供服務(wù)，如優(yōu)先檢查、優(yōu)先取藥、優(yōu)先治療、優(yōu)先使用電梯等快捷的服務(wù)。

3.急診科醫(yī)生接診“綠色通道”的病人時，應(yīng)根據(jù)初步的病情判斷，盡快下達(dá)建立靜脈通道、監(jiān)測生命體征、進(jìn)行各種救治措施及各種相關(guān)檢查的口頭或書面醫(yī)囑。急診科護(hù)士核對后及時執(zhí)行。

4．嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生負(fù)責(zé)對患者的搶救、向上級醫(yī)生或科主任報告、組織會診、完成各種醫(yī)療文書、必要時與護(hù)士共同護(hù)送患者進(jìn)行檢查或轉(zhuǎn)送等任務(wù)。

5．各科室值班人員（包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、藥劑、后勤維修保障人員等）應(yīng)保持通訊暢通，接到急診科急會診或其它緊急請求后，必須于10分種內(nèi)到達(dá)急診科或請求地點(diǎn)。6．對需做各種急診輔助檢查的危重患者，必須由護(hù)理人員陪同，必要時與醫(yī)師共同護(hù)送，準(zhǔn)備必要的搶救設(shè)施和藥品，邊搶救、邊檢查。

7．對需住院、緊急手術(shù)等治療的患者，急診科應(yīng)及時與相關(guān)科室聯(lián)系，根據(jù)病情準(zhǔn)備必要的搶救設(shè)施和藥品，由護(hù)士護(hù)送或與醫(yī)師共同護(hù)送，并與接收科室進(jìn)行患者病情及病歷資料的當(dāng)面交接工作。8．急診藥房取藥窗口，接到蓋有“綠色通道”專用章的醫(yī)囑 單時，應(yīng)5分鐘內(nèi)完成取藥工作。9．各輔助檢查科室須及時接受標(biāo)本和患者。急診化驗(yàn)、心電圖、影像常規(guī)檢查、超聲檢查等各項(xiàng)急診檢查項(xiàng)目應(yīng)在30分鐘內(nèi)出具報告結(jié)果；CT或MR室在接到急診科急診檢查電話后，應(yīng)盡快安排檢查時間，完成檢查并出具檢查報告。有關(guān)科室在完成上述檢查出具結(jié)果之后，須及時電話告知急診科。

10．凡需多個科室協(xié)同搶救的患者，原則上由對患者生命威脅最大的疾病的?？瓶剖沂罩?。如有爭議，急診科主任有權(quán)裁決，或由醫(yī)務(wù)科（總值班）決定。11．對突發(fā)公共事件（如交通事故、中毒等），有三人以上患者的重大搶救時，應(yīng)在緊急救治的同時，立即報告醫(yī)務(wù)科或總值班，啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

三、綠色通道的管理

1．醫(yī)院設(shè)有“綠色通道”專用章，由急診科保管。急診科制定“綠色通道”專用章保管和使用制度，交醫(yī)務(wù)科審批和備案。各有關(guān)臨床、醫(yī)技科室及后勤部門必須根據(jù)急診科“綠色通道”專用章優(yōu)先為患者提供快捷的服務(wù)。

2．急診科要盡可能詳細(xì)登記通過急診綠色通道救治的患者的接診時間、詳細(xì)住址、聯(lián)系人、聯(lián)系方式、搶救全過程、患者去向（包括轉(zhuǎn)診科室和死亡）等資料。科室質(zhì)量管理小組每月

進(jìn)行科室討論，對急救質(zhì)量進(jìn)行評價，提出改進(jìn)措施。醫(yī)務(wù)科定期追蹤檢查，對急診綠色通道急救質(zhì)量及急救環(huán)節(jié)進(jìn)行評價，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，必要時組織討論進(jìn)行改進(jìn)。不定期舉行急診綠色通道實(shí)地演練，促使急診綠色通道工作不斷完善。

3．急診科應(yīng)嚴(yán)格掌握開通“綠色通道”的范圍，如發(fā)現(xiàn)因“人情”違反規(guī)定開通“綠色通道”，經(jīng)查實(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由責(zé)任人承擔(dān)，并按《臨床醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量管理違規(guī)記分辦法》處理。4.各科室臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情合理檢查、合理用藥，急救用藥只限當(dāng)天量，中成藥不在“綠色通道”用藥范圍。

5．急診科、各病區(qū)有責(zé)任在病人緊急處置結(jié)束后，抓緊催費(fèi)。對以“綠色通道”進(jìn)院的欠費(fèi)患者，各科室應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科報告并遵守下列救治原則：重視物理查體，選擇必需的輔助檢查，保證急救用藥和基本治療用藥，有手術(shù)指征的應(yīng)及時手術(shù)。對“三無”病人（無身份、無家屬、無經(jīng)濟(jì)來源），也應(yīng)遵守上述規(guī)定。

以“綠色通道”進(jìn)院的患者如發(fā)生欠費(fèi)，醫(yī)務(wù)科組織專家檢查其病歷，如查出有不合理用藥或檢查，其費(fèi)用由經(jīng)治醫(yī)師全額承擔(dān)。因管理不當(dāng)造成逃費(fèi)的，責(zé)任人全額承擔(dān)欠費(fèi)。

6.對拒不執(zhí)行或干擾急診綠色通道運(yùn)行的個人和科室，按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全違規(guī)記分辦法及醫(yī)院獎懲條例進(jìn)行處理。