第一篇：二次供水、公共衛(wèi)生管理

生活飲用水衛(wèi)生管理

一、衛(wèi)生法律依據(jù)

《中華人民共和國傳染病防治法》2004年12月1日起施行 《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》1997年1月1日起施行 長沙市人民政府1998年45號令（二次供水要辦證）《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB5749-2006（新國標(biāo)）

《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》2001年9月1日起施行

《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》GB17051-1997 二次供水是否辦證

《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》：

第二條：本辦法適用于集中式供水，二次供水單位（以下簡稱供水單位）和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督。

第四條：國家對供水單位和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品實行衛(wèi)生許可制度。

長沙市人民政府1998年45號令：

第二條：二次供水設(shè)施竣工后，建設(shè)單位應(yīng)向設(shè)施所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門申報，取得《衛(wèi)生許可證》后，方可投入使用。

二、基本衛(wèi)生知識

生活飲用水：指供人生活的飲水和生活用水，其水質(zhì)必須確保居民終生飲用安全。包括集中式供水（市政自來水、單位自建設(shè)施供水、分質(zhì)供水）、二次供水、桶裝飲用水、瓶裝飲用水，其中集中式供水和二次供水按生活飲用水進行管理，桶裝和瓶裝飲用水按食品進行管理。

分質(zhì)供水（管道直飲水）：是指利用過濾、吸附、氧化、消毒等裝臵對符合衛(wèi)生要求的源水作進一步的深度（特殊）處理，通過獨立封閉的循環(huán)管道輸送，供直接飲用的水。

《衛(wèi)生部關(guān)于分質(zhì)供水衛(wèi)生許可證發(fā)放問題的批復(fù)》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)「2005」191號：“分質(zhì)供水是集中式供水的一種形式，應(yīng)當(dāng)屬于供水單位衛(wèi)生許可范圍”。

集中式供水：由水源集中取水，經(jīng)統(tǒng)一凈化處理和消毒后，由輸水管網(wǎng)送至用戶的供水方式（包括公共供水和單位自建設(shè)施供水）自備水源:使用井水或河水為水源，經(jīng)簡單凈化消毒處理并通過輸水管道輸送給用戶的供水方式。

※自備水源也是集中式供水的一種方式，如學(xué)校將井水（河水）抽到蓄水池，再經(jīng)管道輸送至食堂、宿舍等處；農(nóng)村家庭使用的井水為分散式供水，不需衛(wèi)生行政許可。

二次供水：將來自集中式供水的管道水另行加壓、儲存或 再處理（消毒等），再送至用戶的供水設(shè)施。

直接從事供、管水的人員：從事凈水、取樣、化驗、二次供水衛(wèi)生管理及水池、水箱清洗人員。

涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品（涉水產(chǎn)品）：凡在飲用水生產(chǎn)和供水過程中與飲用水接觸的聯(lián)接止水材料、塑料及有機合成管材、管件、防護涂料、水處理劑、除垢劑、水質(zhì)處理器及其他新材料和化學(xué)物質(zhì)。

《涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品分類目錄》 衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2007]261號

須取得衛(wèi)生部涉水產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可批件的有三類：①進口涉水產(chǎn)品；②國產(chǎn)水質(zhì)處理器和防護材料；③與飲用水接觸的新材料和新化學(xué)物質(zhì)。

※水質(zhì)處理器包括：吸附型凈水器、過濾型凈水器、飲用水pH調(diào)節(jié)器、飲用水軟化、除鹽處理器、飲用水消毒設(shè)備等。防護材料包括環(huán)氧樹脂涂料、聚酯涂料、丙烯酸樹脂涂料、聚氨酯涂料。

《涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品分類目錄》

須取得省級衛(wèi)生行政部門的涉水產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可批件的：國產(chǎn)輸配水設(shè)備（管材、管件、蓄水容器等）、水處理材料（吸附、過濾材料等）、化學(xué)處理劑（絮凝劑、助凝劑、pH調(diào)節(jié)劑、滅藻劑、阻垢劑、消毒劑）。

《涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品分類目錄》

※凈水型飲水機屬于水質(zhì)處理器，應(yīng)取得衛(wèi)生部批件，加溫型飲水機屬于輸配水設(shè)備，應(yīng)取得省級衛(wèi)生行政部門批件。

衛(wèi)生部批件 省級批件

《涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品分類目錄》

※活性炭凈水器：屬于水質(zhì)處理器，應(yīng)取得衛(wèi)生部批件； 活性炭（粉末、顆粒、燒結(jié)、載銀活性炭、活性炭纖維等）：屬于水處理材料，應(yīng)取得省級衛(wèi)生行政部門批件。

《涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品分類目錄》 不需獲得衛(wèi)生行政許可的涉水產(chǎn)品：礦化水器或礦化水劑；陶瓷、水泥類輸配水設(shè)備；氯（液氯、氯氣）；石英砂；水泵、閥門、水表、水處理劑加入器等機械部件。上述產(chǎn)品應(yīng)索取檢驗合格證明或衛(wèi)生安全評價報告。

注意：水杯、水壺、咖啡壺等食品容器不作為涉水產(chǎn)品監(jiān)管。蓄水容器

不銹鋼、玻璃鋼類：須取得省級衛(wèi)生行政部門的涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件。

陶瓷、水泥類：不需獲得衛(wèi)生行政許可，但各地衛(wèi)生行政部門應(yīng)依法對其產(chǎn)品進行市場監(jiān)督。

水遇凈不能用于常規(guī)消毒

衛(wèi)生部［2009］293號函《衛(wèi)生部監(jiān)督局關(guān)于禁止供水單位使用二氯異氰尿酸鈉等消毒劑的通知》：專家評估認為，二氯異氰尿酸鈉或三氯異氰尿酸（水遇凈）長期用于飲水消毒存在一定衛(wèi)生安全隱患，這兩類消毒劑用于飲水消毒時“僅限于緊急情況下少量使用”，不宜作為供水單位常規(guī)消毒劑使用。

三、衛(wèi)生管理要點 A、自備水源 B、二次供水 C、分質(zhì)供水

D、供水單位衛(wèi)生行政許可 共同要求

1、供水單位必須取得有效《衛(wèi)生許可證》（每年復(fù)核）后方可供水；衛(wèi)生許可證正本應(yīng)懸掛在醒目位臵（泵房、水電班辦公室、物業(yè)辦公室等）；

2、建立衛(wèi)生管理組織，有領(lǐng)導(dǎo)分管并配有專職或兼職衛(wèi)生管理人員；完善各項衛(wèi)生管理制度并在相應(yīng)崗位上墻（制度一式兩份，一份存檔，一份上墻）；

共同要求

3、直接從事供、管水的人員必須取得預(yù)防性健康體檢合格證后方可上崗工作，并每年進行一次健康檢查；

4、采購涉水產(chǎn)品應(yīng)按要求索證：

◇水質(zhì)處理器、防護材料、管材、管件、活性炭、濾膜、濾芯、聚合氯化鋁、硫酸鋁（明礬）、硫酸銅、漂白粉、二氧化氯等——衛(wèi)生許可批件

◇石英砂、液氯等——檢驗合格證明或衛(wèi)生安全評價報告。共同要求

5、建立健全衛(wèi)生管理檔案：衛(wèi)生許可證副本（查看核證記錄，每年應(yīng)核證一次）、衛(wèi)生管理組織、衛(wèi)生管理制度、突發(fā)水污染事件應(yīng)急預(yù)案;從業(yè)人員健康證明及培訓(xùn)證明、衛(wèi)生監(jiān)督文書、水池(箱)清洗消毒記錄、有資質(zhì)的檢驗機構(gòu)出具的水質(zhì)檢驗報告單和衛(wèi)生學(xué)評價報告、余氯檢測記錄和消毒藥物投加記錄、所使用的涉水產(chǎn)品的索證資料。

A、自備水源

1、水源必須遠離污染源。水井應(yīng)設(shè)在污染源的上游，地勢較高不易積水處;周圍30m范圍內(nèi)不得有廁所、畜圈、菜地等污染源;井壁上部距地面2~3m范圍內(nèi)應(yīng)以不透水材料構(gòu)筑，井周以粘土或水泥填實（硬化）;井口應(yīng)用不透水材料做成高出地面0.2m左右的井臺，井口加蓋上鎖，防止投毒及污水、雨水等流入或病媒動物、昆蟲等掉入水中污染水質(zhì)。

2、每年應(yīng)有衛(wèi)生部門的水源水質(zhì)全分析檢測報告（常規(guī)39項），檢測合格后方可使用；

3、嚴(yán)格按照混凝、沉淀、過濾、消毒的制水流程，確保水質(zhì)達到國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB5749——2006；

注意：枯水季節(jié)，水體自凈能力下降，應(yīng)加大消毒藥物的投加量（重氯消毒），并加大余量檢測頻次。

《涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品分類目錄》

二氧化氯發(fā)生器：屬于水質(zhì)處理器，應(yīng)取得衛(wèi)生部批件； 二氧化氯：屬于化學(xué)處理劑，應(yīng)取得省級衛(wèi)生行政部門批件。

4、定期（每抽一池水→消毒→檢測）檢測水中消毒劑余量，確保消毒劑余量達到GB5749-2006的標(biāo)準(zhǔn)。作好消毒劑余量檢測和消毒藥物投加記錄；

5、每年對貯水塔（水池或水箱）清洗、消毒1-2次并作好記錄。消毒劑余量檢測

①漂白粉、漂晶片等含氯消毒劑:與水接觸30分鐘后,游離余氯出廠水≥0.3mg/L且≤4mg/L，末梢水≥0.05mg/L 消毒劑余量檢測

②二氧化氯：與水接觸30分鐘后，余量出廠水≥0.1mg/L且≤0.8mg/L，末梢水≥0.02mg/L B、二次供水 基本流程：

自來水→地下水池（箱）→加壓泵→用戶

自來水→地下水池（箱）→加壓泵→樓頂水箱→用戶 B、二次供水

1、泵房衛(wèi)生要求：泵房為獨立設(shè)臵的封閉間并有上鎖裝臵，保 持衛(wèi)生整潔，地面不得有積水，不得放臵與供水無關(guān)的物品。

B、二次供水

1、設(shè)施周圍應(yīng)保持環(huán)境整潔，應(yīng)有很好的排水條件，供水設(shè)施運轉(zhuǎn)正常。蓄水池周圍 10m以內(nèi)不得有滲水坑和堆放的垃圾等污染源，水箱周圍 2m內(nèi)不應(yīng)有污水管線及污染物。

B、二次供水

2、飲用水箱或蓄水池應(yīng)專用，不得滲漏，設(shè)臵在建筑物內(nèi)的水箱其頂部與屋頂?shù)木嚯x應(yīng)大于 80cm，水箱應(yīng)有相應(yīng)的透氣管和罩，入口應(yīng)有蓋（或門）并有上鎖裝臵）,且高出水箱面 5cm以上（為了防止投毒、防止病媒動物和昆蟲、雨水等進入水箱污染水質(zhì)）。

B、二次供水

3、水箱必須安裝在有排水條件的底盤上，泄水管應(yīng)設(shè)在水箱的底部，溢水管與泄水管均不得與下水管道直接連通，透氣管及溢水管口有防護網(wǎng)罩（為了防止病媒動物和昆蟲進入水箱污染水質(zhì)）。

4、設(shè)施不得與市政供水管道直接連通。二次供水設(shè)施 B、二次供水

5、配備消毒劑余量檢測設(shè)施，如余氯比色計，定期（每周至少2次）開展水質(zhì)余氯檢測，當(dāng)余氯低于0.05㎎/L時，應(yīng)投加水質(zhì)消毒藥物，并作好余量檢測和消毒藥物投加記錄。

二氧化氯

濃度比色計 余氯比色計 B、二次供水

水箱內(nèi)外應(yīng)設(shè)爬梯，便于清洗消毒。

每年對水池（箱）進行1-2次全面的清洗消毒，清洗消毒后經(jīng)衛(wèi)生部門檢測合格后方可使用。水池（箱）的清洗人員必須取得有效的健康培訓(xùn)合格證明后方可上崗。

水池（箱）清洗消毒記錄

水池（箱）清洗消毒后，應(yīng)作好記錄。內(nèi)容包括：清洗消毒時間、清洗程序、消毒方法、消毒藥物名稱、劑量、清洗人員名單等內(nèi)容，并附上清洗人員的健康證復(fù)印件。

C、分質(zhì)供水

分質(zhì)供水除了不需灌裝外，其制水流程與桶（瓶）裝飲用水基本一致。

分質(zhì)供水處理流程 分質(zhì)供水處理設(shè)施 C、分質(zhì)供水 監(jiān)督重點：

1、制水設(shè)施設(shè)備取得相關(guān)衛(wèi)生許可批件；

2、制水現(xiàn)場符合衛(wèi)生要求；

3、專人負責(zé)設(shè)備維護、保養(yǎng)；

4、飲用水循環(huán)消毒或有終端消毒設(shè)施。C、分質(zhì)供水

★資料部分：重點檢查水質(zhì)處理設(shè)備、輸配水設(shè)備(管材、管件)、水處理材料（活性炭、濾芯、濾膜）等涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生許可批件是否有效；是否定期更換水處理材料并做好記錄；是否定期進行水質(zhì)檢測（查供水單位和衛(wèi)生部門的檢測報告）并將檢測結(jié)果公示；是否定期對水處理器、管道和終端水機進行清洗、消毒等維護并做好記錄；衛(wèi)生許可證、人員健康證、衛(wèi)生管理制度等。

C、分質(zhì)供水

★現(xiàn)場部分：制水間必須為獨立設(shè)臵的封閉間并有上鎖裝臵，須配備機械通風(fēng)設(shè)備和空氣消毒裝臵；地面、墻壁、天花板應(yīng)使用防水、防腐、防霉，易消毒、易清洗的材料鋪設(shè)；地面應(yīng)有一定坡度，有廢水排放系統(tǒng)；具有防蚊蠅、防塵、防鼠等設(shè)施；門窗應(yīng)采用不變形、耐腐蝕材料制成；應(yīng)有更換材料的清洗消毒設(shè)施和場所。

3、水質(zhì)必須符合《飲用凈水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》(CJ 94)規(guī)定的要求。D、供水單位衛(wèi)生行政許可

衛(wèi)生資料審查：申辦衛(wèi)生許可證的申請表和申請報告，申請單位法人及委托人身份證明資料，衛(wèi)生管理組織及相關(guān)制度，從業(yè)人員健康檢查和衛(wèi)生知識培訓(xùn)資料，衛(wèi)生審查認可書或竣工衛(wèi)生驗收認可書，對水質(zhì)的自檢能力說明，衛(wèi)生部門認定的檢驗報告，供水單位所用的管材、涂料、凈水劑、消毒劑、凈化消毒設(shè)備等涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品的衛(wèi)生許可資料和衛(wèi)生安全性評價資料，二次供水水池清洗消毒記錄。

D、供水單位衛(wèi)生行政許可

現(xiàn)場衛(wèi)生審核 ：供水設(shè)施的審查，供水單位的衛(wèi)生管理制度，供水水質(zhì)檢驗的審查，從業(yè)人員衛(wèi)生要求的審查，供水單位飲用水生產(chǎn)過程衛(wèi)生審查，水質(zhì)進行現(xiàn)場監(jiān)督檢測。

D、供水單位衛(wèi)生行政許可

在同一小區(qū)或單位，擁有多套二次供水系統(tǒng)，且其二次供水范圍相互獨立的，應(yīng)分別辦理二次供水衛(wèi)生許可證。

無負壓變頻供水系統(tǒng)，不需要水池（箱）,而是將無負壓變頻供 水系統(tǒng)直接與市政供水設(shè)施連接，向高層供水，不需辦理二次供水衛(wèi)生許可證。

無負壓變頻供水系統(tǒng)

四、飲用水污染事件的處理 飲用水污染事件的認定原則

1、飲用水的感官性狀發(fā)生改變；

2、飲用者有共同的癥狀反映；

3、污染原因確定；

4、水質(zhì)檢驗證實；

5、流行病學(xué)調(diào)查證實。飲用水污染事件的處理原則

1、停水；

2、救治病人；

3、保護易感者；

4、病因調(diào)查；

5、水質(zhì)污染調(diào)查；

6、停止排放污水；

7、沖洗消毒管網(wǎng)；

8、調(diào)查污染源。

飲用水污染事件的處理程序

1、報告；

2、核實；

3、現(xiàn)場調(diào)查準(zhǔn)備；

4、水質(zhì)污染調(diào)查；

5、飲用者健康狀況調(diào)查；

6、撰寫飲用水污染事件調(diào)查報告。

五、衛(wèi)生行政處罰

1、集中式供水單位未辦理《衛(wèi)生許可證》 案由：未取得《衛(wèi)生許可證》擅自供水案 違反了《中華人民共和國傳染病防治法》第二十九條第二款、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第七條，依據(jù)《辦法》第二十六條第（三）項：責(zé)令限期改進，并處20元以上5000元以下的罰款。

五、衛(wèi)生行政處罰

2、二次供水單位未辦理《衛(wèi)生許可證》 案由：未取得《衛(wèi)生許可證》擅自供水案 違反了《中華人民共和國傳染病防治法》第二十九條第二款、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第四條；依據(jù)《辦法》第二十六條第（三）項：責(zé)令限期改進，并處20元以上5000元以下的罰款。

五、衛(wèi)生行政處罰

3、集中式供水單位直接從事供、管水人員無健康培訓(xùn)合格證 案由：違反健康管理規(guī)定案 違反了《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第十一條、《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》第三十七條第一款，依據(jù)《辦法》第二十五條：責(zé)令限期改進，并處20元以上1000元以下的罰款。

五、衛(wèi)生行政處罰

4、供水單位供應(yīng)的飲用水不合格（一項指標(biāo)不合格即判定為不合格）

案由：供應(yīng)不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的生活飲用水案

※ ※違反了《中華人民共和國傳染病防治法》第二十九條第一款，依據(jù)第七十三條第（一）項：責(zé)令限期改正，沒收違法所得，可以并處五萬元以下的罰款；已取得許可證的，原發(fā)證部門可以依法暫扣或者吊銷許可證；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

五、衛(wèi)生行政處罰

※ ※供水單位供應(yīng)的飲用水不合格（一項指標(biāo)不合格即判定為不合格）

案由：供應(yīng)不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的生活飲用水案

違反了《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第六條，依據(jù)第二十六條第（四）項：責(zé)令限期改進，并處20元以上5000元以下的罰款。

注意：飲用水不合格

①微生物、毒理指標(biāo)與放射性指標(biāo)對人的毒性和危害大，可以考慮較重的行政處罰；感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)對人的毒性和危害較小，可以考慮較輕的行政處罰。對于個別化學(xué)指標(biāo)超標(biāo)（如錳），需要改進水處理工藝才能達到標(biāo)準(zhǔn)的，可以經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)限期整改。

注意：飲用水不合格 ②微生物指標(biāo)不合格，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查認定為該不合格水導(dǎo)致傳染病流行的，應(yīng)按《傳染病防治法》進行5萬元以下的行政處罰；如果沒有發(fā)生傳染病傳播流行的，按《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》處罰20-5000元。

注意：飲用水不合格

③微生物指標(biāo)合格而余氯不合格的，是否按《傳染病防治法》進行處罰要慎重，一般建議按《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》處罰。

注意：飲用水不合格

④重金屬、農(nóng)藥等化學(xué)指標(biāo)不合格，建議按《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》進行處罰。

注意：飲用水不合格

⑤GB5749-2006中的非常規(guī)項目不合格：

“在2012年7月1日前當(dāng)?shù)厥〖壢嗣裾疀]有確定實施的非常 規(guī)項目超標(biāo)，供水單位應(yīng)不承擔(dān)行政責(zé)任”，到目前為止，全國沒有一個省實施，因此非常規(guī)項目不合格不予行政處罰，只寫衛(wèi)生監(jiān)督意見書，責(zé)令改正。

注意：飲用水不合格

⑥供水單位自檢發(fā)現(xiàn)水質(zhì)不合格的，應(yīng)立即停止供水，并及時報告衛(wèi)生行政部門等相關(guān)部門，衛(wèi)生部門應(yīng)協(xié)助其盡快查明原因，但不能作為行政處罰依據(jù)。

五、衛(wèi)生行政處罰

5、供水單位新、改、擴建項目未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核、驗收 案由:未經(jīng)預(yù)防性衛(wèi)生審核擅自供水案

違反了《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第八條；依據(jù)第二十六條第（二）項：責(zé)令限期改進，并處20元以上5000元以下的罰款。

五、衛(wèi)生行政處罰

6、生產(chǎn)、銷售無衛(wèi)生許可批準(zhǔn)文件的涉水產(chǎn)品

案由：生產(chǎn)銷售無“涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件”的涉水產(chǎn)品案 或“違反涉水產(chǎn)品衛(wèi)生管理規(guī)定案”

違反了《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第十二條；依據(jù)第二十七條：責(zé)令限期改進，并處違法所得3倍以下的罰款，但最高不超過30000元，或處以500元以上10000元以下的罰款。

五、衛(wèi)生行政處罰

7、使用不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范的涉水產(chǎn)品

案由：使用不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范的涉水產(chǎn)品案或“違反涉水產(chǎn)品衛(wèi)生管理規(guī)定案”

違反了《中華人民共和國傳染病防治法》第二十九條第一款；依據(jù)第七十三條第（二）項：責(zé)令限期改正，沒收違法所得，可以并處五萬元以下的罰款；已取得許可證的，原發(fā)證部門可以依法暫扣或者吊銷許可證；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

五、衛(wèi)生行政處罰

8、供水單位使用的消毒產(chǎn)品不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范 案由：違反消毒產(chǎn)品管理規(guī)定案

違反了《中華人民共和國傳染病防治法》第二十九條第一款；依據(jù)第七十三條第（三）項：責(zé)令限期改正，沒收違法所得，可以并處五萬元以下的罰款；已取得許可證的，原發(fā)證部門可以依法暫扣或者吊銷許可證；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二篇：公共衛(wèi)生管理各種規(guī)章制度

信息管理制度

1、及時準(zhǔn)確收集、整理、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。

2、建立健全各種登記、統(tǒng)計制度，做全統(tǒng)計臺帳，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。

3、按要求上報衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

4、根據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。

5、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。

6、嚴(yán)格執(zhí)行計算機操作規(guī)范，定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。

信息資料管理人員崗位職責(zé)

1、負責(zé)健康檔案文本保管，資料微機輸入，保持微機內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動態(tài)變更，管理有序。

2、社區(qū)居民健康檔案由社區(qū)中心（站）保管，應(yīng)保證居民信息資料的完整性與可利用性。

3、做好健康檔案文本借閱工作，按規(guī)定手續(xù)辦理借閱、歸還工作。

4、對各科室（站）借閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同等級的使用權(quán)限，保證信息安全。

5、熟練運用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件，配合中心（站）辦公室保證信息，每月資料匯總、統(tǒng)計、分析，主要數(shù)據(jù)上墻，做好信息的開發(fā)利用工作。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度

1、在縣政府和衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨的方針政策全面開展中心工作，積極開展以保護、促進人民健康、不斷提高居民生活質(zhì)量為目的的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，認真落實各項衛(wèi)生工作指標(biāo)。

2、開展以社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、人的生命為全過程、以老年、婦女、兒童和慢性病人為重點的集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育，計劃生育指導(dǎo)為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

3、接受各專業(yè)防治、保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

4、負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)制訂中心工作計劃，按期布置、檢查、總結(jié)工作，并向上級領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)匯報。

5、負責(zé)組織檢查醫(yī)療、護理、防保工作。定期深入門診、病房、社區(qū)（站）并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量。

6、保證醫(yī)療安全，積極開展安全、有序的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。

7、教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好醫(yī)德，改進醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防醫(yī)療事故和差 錯發(fā)生。

8、加強職工技術(shù)培訓(xùn)，努力開展新技術(shù)，新項目，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。

9、及時研究處理社區(qū)居民對中心工作的意見。

服務(wù)差錯及事故防范制度

1、牢固樹立安全意識，嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，履行職責(zé)，規(guī)范操作，嚴(yán)防服務(wù)差錯及事故的發(fā)生。

2、所有工作人員上班時應(yīng)在班在崗，值班時應(yīng)堅守崗位，不得串崗。

3、藥品必須從合法渠道統(tǒng)一購進。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》的要求出具處方。

5、嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)肅認真，不說、不做與搶救治療無關(guān)的話與事，更不允許談笑風(fēng)生。

6、社區(qū)醫(yī)生接待病人，解釋病情要耐心、細致。與病人對話要講究語言藝術(shù)，要將病情及預(yù)后交待清楚，不得大包大攬，對疑難、危重病例要及時轉(zhuǎn)診。

7、認真實行醫(yī)療糾紛登記、報告、處理制度。發(fā)生重大差錯事故的，要及時上報市衛(wèi)生局。對發(fā)生的差錯，糾紛組織討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。

服務(wù)質(zhì)量管理制度

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)必須把服務(wù)質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項工作中。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要建立健全質(zhì)量保證體系，建立質(zhì)量管理組織，配備專職人員，負責(zé)質(zhì)量管理工作。

3、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。

4、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動。

6、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期、逐級上報。

7、質(zhì)量的檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲相結(jié)合，并納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)評審。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度

1、制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)算、報告、程序、應(yīng)急處理等。

2、定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。

3、做好突發(fā)公共衛(wèi)生時間物資儲備，并進行動態(tài)管理。

4、疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件，發(fā)生不明原因的群體性疾病，發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。

5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令，服從統(tǒng)一指揮。

6、提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，書寫完整病歷記錄，協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。

7、采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。

社會民主監(jiān)督制度

1、建立和完善社會民主監(jiān)督組織，制定評議管理辦法。

2、設(shè)置意見箱、意見薄、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調(diào)查等多種形式，加強社會民主監(jiān)督。

3、至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議，通報工作情況，聽取工作建議。

4、對各項意見建議及時登記、匯總、分析，并進行調(diào)查處理、督促改正。

5、監(jiān)督結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)章制度

1、熱愛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，著裝整潔、儀表端莊、語言文明、態(tài)度和藹，耐心周到。

2、嚴(yán)格執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項規(guī)章制度、工作程序和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，認真、及時、規(guī)范地完成有關(guān)醫(yī)療文書，嚴(yán)防差錯事故。

3、對服務(wù)對象一視同仁，積極為患者及其家屬排憂解難，嚴(yán)格保守患者及其家屬的隱私和秘密。

4、對工作高度負責(zé)，對技術(shù)精益求精，加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高綜合能力。

5、不吃請收禮，不違法亂紀(jì)，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)過程中謀取個人利益。

6、不開人情藥，搭車藥，不出具虛假醫(yī)療證明。

7、遵守工作紀(jì)律，不遲到、不早退，工作時間不串崗，不隨意外出，不辦私事。

健康檔案管理工作制度

1、健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康每人一份，以家庭為單位成冊。

2、應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點人群（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

3、對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標(biāo)識區(qū)分。

4、健康檔案由全科醫(yī)師負責(zé)填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。診療記錄按SOAP（主觀治療、客觀檢查、評價、計劃）要求書寫。

5、健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進行動態(tài)管理。

6、健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。

第三篇：公共衛(wèi)生管理職責(zé)

基本公共衛(wèi)生工作相關(guān)制度目錄

一、公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室職責(zé)

二、疾病控制工作科室職責(zé)

三、婦幼保健工作科室職責(zé)

四、衛(wèi)生監(jiān)督工作科室職責(zé)

五、健康教育工作科室職責(zé)

六、慢性病管理工作科室職責(zé)

七、公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室制度

八、疾病控制工作制度

九、預(yù)防接種工作制度

十、婦幼保健工作制度

十一、衛(wèi)生監(jiān)督工作制度

十二、健康教育工作制度

十三、慢性病管理工作制度

十四、精神病防治工作制度

十五、老年保健工作制度

十六、公共衛(wèi)生工作人員職責(zé)與任務(wù)

十七、公共衛(wèi)生工作人員責(zé)任區(qū)域制度

十八、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金使用和監(jiān)管制度

一、公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室職責(zé)

1、負責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病防治、衛(wèi)生監(jiān)督、免疫規(guī)劃、婦幼保健、老年保健、愛國衛(wèi)生、地方病防治、健康教育、慢性病和重性精神病管理、衛(wèi)生應(yīng)急等公共衛(wèi)生工作。

2、負責(zé)開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生科普知識宣 傳和各種健康促進活動。

3、負責(zé)轄區(qū)村級衛(wèi)生組織的整頓、建設(shè)、管理和鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常監(jiān)督、管理、培訓(xùn)、考核、獎懲。

4、具體負責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗管理使用，組織實施免疫、消 毒，病原微生物和常見污染物的取樣送檢，疫情和公共衛(wèi)生 健康危害因素監(jiān)測報告，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調(diào)查與信 息收集、報告，控制措施的落實等疾病控制工作任務(wù)。

5、根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所的授權(quán)，負責(zé)開展轄區(qū)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法工作。

6、具體負責(zé)轄區(qū)孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、組織項目實 施、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、出生缺陷干預(yù)等婦女兒童保健工作任務(wù)。

7、負責(zé)實施本鄉(xiāng)鎮(zhèn)地方病防治規(guī)劃、計劃，組織開展地方病監(jiān)測、病情調(diào)查、疫情上報等地方病防治工作任務(wù)。

8、負責(zé)組織開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)、村活動，指導(dǎo)開展改水、改廁等愛國衛(wèi)生運動，不斷改善本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人居環(huán)境、提高衛(wèi)生水平。

二、疾病控制工作科室職責(zé)

1、認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)，積極開展轄區(qū)內(nèi)疾病 預(yù)防控制工作。

2、積極組織村級衛(wèi)生組織規(guī)范化開展傳染病防治、免 疫規(guī)劃、結(jié)核病防治、地方病防治工作，全面完成各項工作任務(wù)。

3、開展對村級公共衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和相關(guān)政 策的宣傳及貫徹落實。

4、全面負責(zé)轄區(qū)預(yù)防接種工作，做好預(yù)防接種疑似異 常反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報告、調(diào)查與處理。同時做好計劃免疫針對傳染病監(jiān)測工作，開展流行病學(xué)調(diào)查分析、暴發(fā)疫情處理和應(yīng)急接種。

5、及時、準(zhǔn)確、規(guī)范地收集統(tǒng)計上報各項疾控工作信息及報表，并進行分析，有針對性地指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)開展疾控工作。

6、負責(zé)組織開展多種形式的健康教育，廣泛宣傳衛(wèi)生 知識，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢 服務(wù)。

7、負責(zé)對轄區(qū)高血壓、糖尿病等慢性病人群和重性精 神疾病患者進行登記管理，并定期隨訪。

8、負責(zé)轄區(qū)的愛國衛(wèi)生工作。組織開展環(huán)境衛(wèi)生整治、創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)、村活動，指導(dǎo)開展改水改廁及統(tǒng)計工作。

9、修訂完善突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，做好突發(fā)公共衛(wèi) 生事件和災(zāi)害性事件的應(yīng)急處置工作。

10、全面完成上級安排的其他臨時性工作。

三、婦幼保健工作科室職責(zé)

1、認真貫徹《母嬰保健法》及配套法規(guī)，積極開展母嬰保健服務(wù)，做好婦女兒童的保健工作。

2、根據(jù)區(qū)婦幼保健工作總體部署，制定工作計 劃，并組織實施，負責(zé)村級婦幼保健工作監(jiān)督檢查，考核評價。

3、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女、兒童健康狀況及影響群體健康的 主要因素，掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡及主要死因變化趨勢，在區(qū)縣婦幼保健院的指導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)工作。

4、開展孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，指導(dǎo)村級婦幼人員做好 孕產(chǎn)婦建卡登記，高危孕產(chǎn)婦初篩及產(chǎn)后訪視。

5、開展兒童保健系統(tǒng)管理工作指導(dǎo)村級婦幼保健人員做好兒童保健建卡登記、高危兒初篩登記及專案管理，做好5歲以下兒童生長發(fā)育監(jiān)測，負責(zé)危重、疑難病兒的轉(zhuǎn)送。

6、做好農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、孕前及孕早期免費增補葉酸和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助發(fā)放管理工作。

7、負責(zé)本轄區(qū)孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡的調(diào)查，并按要求上報區(qū)婦幼保健院。

四、衛(wèi)生監(jiān)督工作科室職責(zé)

1、接受區(qū)衛(wèi)生局的委托和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，負責(zé)本轄區(qū)日常衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

2、負責(zé)國家衛(wèi)生法律法規(guī)在本轄區(qū)的貫徹執(zhí)行，負責(zé) 制訂本轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃。負責(zé)衛(wèi)生法律法規(guī)在本轄 區(qū)的宣傳教育工作。

2、依法監(jiān)督管理轄區(qū)食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生工作；依法做好突發(fā)公共事件應(yīng)急工作，負責(zé)監(jiān)管本轄區(qū)醫(yī)療市場秩序和從業(yè)人員執(zhí)業(yè)活動，打擊非法行醫(yī)和非法采供血。

3、抓好村級衛(wèi)生組織管理工作。轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù) 一體化管理率達100%。

4、完成衛(wèi)生局交辦的其它衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作任務(wù)。

5、負責(zé)本轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息統(tǒng)計、資料上報工作。

五、健康教育工作科室職責(zé)

1、按要求免費為居民建立健康檔案，定期入戶訪視，并有詳細的記錄。

2、定期開展健康教育宣傳，負責(zé)定期更換衛(wèi)生院、衛(wèi)生室健康教育宣傳欄。

3、負責(zé)開展健康教育干預(yù)狀況調(diào)查評估。

4、開設(shè)農(nóng)村健康教育課堂，定期舉辦健康教育課。

5、制定健康教育計劃，設(shè)計健康教育內(nèi)容。

6、負責(zé)收集、整理、分析公共衛(wèi)生管理科室各種資料、影像、圖片。

六、慢性病管理工作科室職責(zé)

1、建立鎮(zhèn)村慢性病管理防治網(wǎng)絡(luò)。

2、負責(zé)全鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性疾病防治管理及老年病、重性精神疾病管理。

3、制定慢性病管理工作計劃和工作總結(jié)。

4、針對不同人群定期舉辦慢病防治知識講座;針對不 同人群開展行為危險因素干預(yù)活動；要有詳細的記錄;定期發(fā)放慢性病宣傳材料。

5、建立慢性病各項工作登記記錄，并按要求統(tǒng)計上報。

七、公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室制度

1、公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室工作人員在主任、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下，明確職責(zé)分工，相互協(xié)作配合，認真抓好各項公共衛(wèi)生工作的落實。

2、全體工作人員必須遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，按時上下 班，不得遲到早退，有事必須請假，半天假由副主任審批，一天以上由主任審批。

3、每月召開科室工作人員及村級公共衛(wèi)生人員例會，通報、總結(jié)當(dāng)月工作完成情況，安排部署下一個月的工作。

4、積極上報各種資料報表，凡要求上報的各種資料、報表，必須在規(guī)定的時限內(nèi)上報，不得延誤。

5、轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，科室人員必須服從安排，統(tǒng)一調(diào)配，隨叫隨到，配合做好調(diào)查處理等工作，在事發(fā)2小時內(nèi)上報上級部門和當(dāng)?shù)卣?/p>

6、堅持學(xué)習(xí)，科室組織全體人員每周一次政治學(xué)習(xí)，一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月組織一次考核，納入年終考核內(nèi)容。

7、實行考核制度，對各科室及其個人工作，實行月抽

查、季檢查、半年進行評比，對抽查、檢查結(jié)果作為平時考核，納入年終考核分值，根據(jù)工作完成情況兌現(xiàn)獎金和村級公共衛(wèi)生人員的補助。

八、疾病控制工作制度

1、在鎮(zhèn)街公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實傳染病疫情報告及重大傳染病防治、免疫規(guī)劃、艾滋病防治、地方病、愛國衛(wèi)生、結(jié)核病防治等工作。

2、按照對口業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)，制定當(dāng)?shù)馗鞣N傳染病、地方病、慢性非傳染性疾病、重性精神病等疾病的預(yù)防控制措施。

3、以愛國衛(wèi)生工作為載體，認真開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整 治，落實改水、改廁任務(wù)。

4、每月開展一次對村級公共衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，每月對村級公共衛(wèi)生工作進行一次檢查指導(dǎo)，半年和年終分別進行一次全面工作考核。

5、堅持做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害性事件應(yīng)急處置 工作，及時修訂完善各項應(yīng)急預(yù)案。

6、定期利用廣播、板報、標(biāo)語等形式廣泛開展疾病防治、健康知識的宣傳教育工作。

7、及時收集整理各項疾控工作資料，年終歸檔成冊妥

善保管。

九、預(yù)防接種工作制度

1、制定轄區(qū)計劃免疫工作實施計劃并組織實施。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃免疫工作實行一卡(兒童免疫接種卡)、一證(兒童預(yù)防接種證)、兩冊(1、2類疫苗接種登記冊、新生兒乙肝疫苗接種登記冊)、兩簿(生物制品領(lǐng)發(fā)登記簿、冷鏈設(shè)備接種器材領(lǐng)發(fā)登記簿)、兩表(生物制品計劃報表、0—7歲兒童分村分齡統(tǒng)計表)制度。

3、建、管、用好0—7歲兒童免疫接種卡、證。建卡率、建證率不得低于99%，卡、證填寫符合率不得低于95%，堅持每季全鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童出生人數(shù)與建卡數(shù)、建證數(shù)核對。

4、接種人員要以高度責(zé)任心，嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度，掌握免疫程序，生物制品性質(zhì)，接種方法、接種途徑及接種前的詢問和告知，禁忌癥，以及接種后副反應(yīng)的觀察處理。為確保工作質(zhì)量，接種前要仔細檢查發(fā)現(xiàn)禁忌癥。

5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射的有關(guān)規(guī)定，對預(yù)防接種異常反 應(yīng)或事故及時進行調(diào)查和處理。

6、做好接種前的調(diào)查摸底工作，接種中的組織實施;填好接種卡證和接種登記冊;做好接種后各種報表的統(tǒng)計匯總上報工作。

7、做好計免針對傳染病監(jiān)測工作，開展流行病學(xué)調(diào)查

分析、暴發(fā)疫情處理和應(yīng)急接種。

十、婦幼保健工作制度

(一)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理制度

1、由村級婦幼人員做好本村新婚婦女和孕婦的摸底、登記工作，并上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。

2、確定早孕后，必須在孕12 W前按早孕檢查記錄要 求的項目進行早孕建卡工作，并預(yù)約下一次檢查時間。

3、必須在早孕檢查的同時做第一次高危評分，初篩高 危孕婦造冊登記，進行專案管理。

4、按孕產(chǎn)婦管理的要求時間進行定期孕期檢查，達到 查五訪三，凡屬高危，酌情增加檢查次數(shù)0。

5、產(chǎn)前檢查要認真，填寫正確。

6、推行住院分娩，嚴(yán)禁家庭接生。

7、堅持產(chǎn)后訪視不少于三次，從出院后第二日開始，最后一次訪視必須測量新生兒體重，按訪視產(chǎn)婦及新生兒記錄內(nèi)容項目進行，有異常情況及時處理，并預(yù)約產(chǎn)后42 天健康檢查，收回卡冊。

8、認真做好孕期、產(chǎn)褥期、新生兒期的衛(wèi)生營養(yǎng)、科學(xué)育兒等保健指導(dǎo)宣傳工作。

9、做好各種表、卡、冊的整理、匯總統(tǒng)計、分析上報工作。

（二）高危孕產(chǎn)婦管理制度

1、對高危孕婦進行專冊登記、專案管理，并在保健手冊上注特殊標(biāo)記，并定期隨訪。

2、按高危妊娠的程度實行分類、分級管理，輕度高危妊娠由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)定期檢查、觀察處理，重度高危妊娠由區(qū)以上醫(yī)療保健單位負責(zé)診治。病情緩解后返回，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)定期隨訪。

3、凡高危孕婦必須轉(zhuǎn)送到區(qū)縣以上醫(yī)療保健單位住院分娩。

4、凡屬妊娠禁忌癥者，應(yīng)送區(qū)縣以上醫(yī)療保健單位確診。

5、提高高危孕婦的監(jiān)護手段，確定合理的治療方案，選擇對母嬰有利的分娩方式、決定計劃或適時分娩，確保母嬰安全。

6、高危孕婦的產(chǎn)后訪視，由區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)負責(zé)實施。

7、高危孕產(chǎn)婦實行專人管理，責(zé)任到人，全程追蹤隨訪。

(三)兒童系統(tǒng)化管理制度

1、負責(zé)本轄區(qū)兒童系統(tǒng)化管理工作，掌握0—6歲兒童基本情況。

2、按照規(guī)定的“3、2、1”體檢程序，定期檢查，即 1歲以內(nèi)分別在3、6、12月齡各體檢一次，1-3歲每半歲體檢一次，3-6歲每年體檢一次，必須由內(nèi)、兒科臨床大夫參與體檢，認真填寫兒童體檢卡冊。

3、統(tǒng)一按WHO規(guī)定年齡體重評價標(biāo)準(zhǔn)進行評價分析。

4、認真進行體檢者的資料統(tǒng)計小結(jié)，各種數(shù)據(jù)必須符 合可靠性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性。

5、篩查出的體弱兒，造冊登記，實行專案管理，體弱兒應(yīng)建立專案卡，及時治療、矯治。

6、結(jié)合健康檢查，進行小兒常見病、多發(fā)病的科普知識宣傳教育及防治、科學(xué)育兒指導(dǎo)等工作，提高群眾的家庭自我保健和優(yōu)生優(yōu)育能力。

7、在認真做好系統(tǒng)化管理工作指定內(nèi)容任務(wù)的同時，認真完成其他兒童保健指令性工作。

8、兒童體檢工作，由村級組織配合，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體實施完成。

(四)孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡報告制度

1、婦幼人員對該轄區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死 亡，及時上報，并將死亡進行建冊登記。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)組織力量對兩個死亡情況進行入戶調(diào)查。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干認真填寫孕產(chǎn)婦死亡報告卡，并應(yīng)將死亡病理調(diào)查摘要一并按月上報區(qū)婦幼保健站。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須配合區(qū)婦幼保健院，對死亡報告卡進行完整性、正確性質(zhì)量檢查和核實。

十一、衛(wèi)生監(jiān)督工作制度

1、衛(wèi)生監(jiān)督工作要堅持合法、公開、公正、公平的原則。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場執(zhí)法要著裝整齊，證件齊全，風(fēng)紀(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，文書規(guī)范，程序得當(dāng)，適用法律條款準(zhǔn)確。

3、認真執(zhí)行國家衛(wèi)生法律、法規(guī)，不準(zhǔn)利用職務(wù)之便接受相對人的禮品、禮金、物品和有價證卷，嚴(yán)禁吃、拿、卡、要等違法行為的發(fā)生。

4、在衛(wèi)生局的組織下，根據(jù)工作需要在全區(qū)境內(nèi)執(zhí)行 跨轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

5、協(xié)助衛(wèi)生局對大案要案進行查處，對食物中毒事件 進行調(diào)查處理。

6、衛(wèi)生局下達或交辦監(jiān)督任務(wù)后要迅速行動，第一時 間介入現(xiàn)場，不得推諉扯皮和拖延。

7、負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作，嚴(yán)格執(zhí)法，文明執(zhí)法，不得越權(quán)執(zhí)法，隨意執(zhí)法。

十二、健康教育工作制度

1、建立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專(兼)職人員，制定健康教育工作計劃。要定期召開會議研究健康教育工作，一年不少于兩次以上。

2、鎮(zhèn)、村等設(shè)有健康教育宣傳欄和衛(wèi)生宣傳標(biāo)語，每個季度更換宣傳內(nèi)容，全年不少于4次，向居民公示健康教育核心信息。

3、明確主題，開展形式多樣的健康教育宣傳活動。

4、開設(shè)健康教育課堂、講座，發(fā)放宣傳資料、健康處方，組織居民積極參加觀看健康教育電影、戲曲等，全年不少于4次。

5、定期組織進行街頭宣傳、咨詢、義診活動，普及健康知識。

6、發(fā)放各種健康教育宣傳資料，登記入戶，每戶家庭中健康宣傳資料不少于2種。

十三、慢性病管理工作制度

1、根據(jù)轄區(qū)內(nèi)慢性病發(fā)病情況及死因譜，開展慢性非 傳染性疾病監(jiān)測和干預(yù)。

2、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人基本情況，建立健康檔案冊，一年一次定期檢查，篩選重點人群另冊管理。

3、建立慢性病(高血壓、糖尿病每3個月一次，結(jié)核病根據(jù)區(qū)縣疾病控制中心要求進行督導(dǎo)、指導(dǎo))規(guī)范化檔案，定期診斷、治療，為健康促進和干預(yù)提供良好基礎(chǔ)。

4、開展咨詢服務(wù)，指導(dǎo)如何合理用藥，及時排除心理障礙。

5、建立慢性病管理手冊，定期進行家庭訪視。

6、開展針對性健康教育，提高自我保護能力。

十四、精神病防治工作制度

1、成立精神病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和村居監(jiān)護小組，明確專職人員，加強對精防工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理。

2、制定本轄區(qū)精神病防治工作計劃、方案，堅持每半年召開一次工作會議，總結(jié)、布置精防工作。

3、加強對村居委監(jiān)護小組人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作 質(zhì)量。

4、加大對重性精神病人管理力度，堅持隨訪制度，每季度對精神病人家訪一次，了解病人康復(fù)情況，并作隨訪記錄。

5、監(jiān)護小組督促病人按時服藥，出現(xiàn)病情變化應(yīng)及時 就診。

6、熟悉轄區(qū)精神病人的情況，做到底數(shù)清、情況明，及時做好建檔、建卡工作。

十五、老年保健工作制度

1、設(shè)專(兼)職人員負責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。

2、對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老華人的基本情況和健康狀況，進行調(diào)查、登記、建立健康檔案。

3、對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務(wù)需求 評估，提供醫(yī)療護理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。

4、對患有慢性病的老人進行管理，進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。

5、對于高危老人，進行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)及規(guī)范化管理。

6、開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預(yù) 防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。

十六、公共衛(wèi)生工作人員職責(zé)與任務(wù)

1、實時掌握當(dāng)?shù)睾屯鈦砣藛T基礎(chǔ)資料:包括人數(shù)、居住地點、戶籍、免疫規(guī)劃接種、欲婚青年、育齡婦女、早孕、出生、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡等信息，每月收集一次并上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理科室。

2、及時上報本村各類傳染病、集體中毒事件、生活飲用水污染、非法行醫(yī)、無證食品生產(chǎn)經(jīng)營、職業(yè)危害、人群健康傷害事件、家畜不明原因死亡等信息，協(xié)助處理各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做好傳染源控制和疫點消殺工作。

3、協(xié)助發(fā)放兒童免疫接種通知單以及各類預(yù)防保健、疾病控制通知書、告知書等，督促本地和外來人員的兒童家長及時領(lǐng)取免疫接種證并按時接種。

4、協(xié)助做好本村的婦幼保健服務(wù)，及時掌握、報告孕 情，動員孕婦接受早孕檢查、定期產(chǎn)前檢查和住院分娩，協(xié)助做好產(chǎn)后訪視，搞好體弱兒管理。

5、建立農(nóng)民健康檔案，開展健康教育和老年人保健、慢性病、重性精神病管理、隨訪等工作。指導(dǎo)、協(xié)調(diào)本村的愛衛(wèi)工作。

6、設(shè)置并管理村健康教育宣傳欄，刊出或協(xié)助刊出和 更換宣傳欄教育資料，組織動員孕婦和3歲以下兒童家長參加由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦的孕婦和兒童健康教育，協(xié)助做好健康教育資料發(fā)放、人口出生、死因調(diào)查等工作。

7、如實填寫并上報有關(guān)公共衛(wèi)生統(tǒng)計報表，妥善保管 有關(guān)資料。

8、完成衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理科室交辦的其它公共衛(wèi)生工作。

十七、公共衛(wèi)生工作人員責(zé)任區(qū)域制度

1、公共衛(wèi)生工作人員的工作實行責(zé)任區(qū)域制度，每人承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)，分片包干，責(zé)任到人。

2、每名公共衛(wèi)生工作人員原則上承擔(dān)1500名居民的公 共衛(wèi)生服務(wù)，1500人以下的村(居)配備1名公共衛(wèi)生工作人員，超過1500人的村(居)，按每多1500人增配1名的比例配備。

3、公共衛(wèi)生工作人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理科室的領(lǐng)導(dǎo)下開展公共衛(wèi)生管理與服務(wù)工作。

4、公共衛(wèi)生工作人員要了解和熟悉責(zé)任區(qū)域內(nèi)居民的基本信息，如人口總數(shù)、性別構(gòu)成、年齡構(gòu)成、家庭數(shù)量、家庭住址、家庭成員的健康狀況、聯(lián)系方式等，并登記造冊。

5、公共衛(wèi)生工作人員要按照衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理科室的規(guī)定與要求，全面承擔(dān)起責(zé)任區(qū)域內(nèi)居民的健康宣教、計劃免疫、傳染病防治、婦幼保健、慢病管 理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與處置等公共衛(wèi)生任務(wù)，同時協(xié)助本區(qū)域的行政組織搞好環(huán)境衛(wèi)生工作。

6、公共衛(wèi)生工作人每月向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理科室匯報一次工作，緊急情況要隨時報告。

7、公共衛(wèi)生協(xié)理員實行例會制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理科室每月召開一次會議，總結(jié)上月工作，安排下月任 務(wù)，點評工作質(zhì)量的優(yōu)劣。

8、對公共衛(wèi)生工作人員的工作實行考核制度?？己朔譃榘肽昕己伺c末考核，兩次考核成績作為當(dāng)年的總成績。考核成績作為進行獎懲的依據(jù)?？己藰?biāo)準(zhǔn)與方法由各區(qū)縣衛(wèi)生局制定。

十八、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金使用和監(jiān)管制度

為規(guī)范和加強我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金的 管理，保障專項資金安全，提高資金使用效率，更好地為全市居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)《淄博市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》和專項資金管理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實際，制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金使用和監(jiān)管制度。

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)，為全區(qū)城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作成本補助。專項資金必須按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、?？顚Ｓ?、追蹤問效的原則，實行項目管理。

2、各單位對下?lián)艿膶ｍ椯Y金核算與管理統(tǒng)一歸口到單 位財務(wù)部門，按項目設(shè)置專賬核算。嚴(yán)禁體外循環(huán)，并明確 專人負責(zé)，項目不得相互混用，確保全面、真實地反映資金 使用情況。專項資金賬戶的銀行存款核算與單位的基本賬戶 不得混用，其具體要求按專項資金管理辦法進行管理。

3、各基層衛(wèi)生機構(gòu)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金實行專賬管理，?？顚Ｓ谩８鲉挝环才c項目有關(guān)的資料要按檔案管理有關(guān)規(guī)定及時做好歸檔工作，以便接受上級部門的檢查與監(jiān)督。

4、各單位要建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核評估機 制，將專項資金的落實、管理、使用情況以及項目實施的績效作為考核評價的主要內(nèi)容，區(qū)衛(wèi)生局將會同財政部門對項目實施情況每半年進行考核評估一次，考評結(jié)果作為分配和核撥專項補助資金的重要依據(jù)。

5、任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金;不得將專項資金用于項目規(guī)定用途之外的工作，不得用于基本建設(shè)或事業(yè)經(jīng)費等。衛(wèi)生局將不定期對基層衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況及專項資金使用等情況進行通報，提高項目實施的公開性和透明度，主動接受社會各界的監(jiān)督。

6、有關(guān)單位或工作人員因失職或濫用職權(quán)造成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金流失的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將暫緩該單位該項目資金的后續(xù)撥付，并提出限期整改意見，逾期未能整改的，將收回已下達的補助資金，同時按照有關(guān)文件規(guī)定進行處理。構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)處理。

第四篇：公共衛(wèi)生管理8

公共衛(wèi)生管理

（二）第一章概論 1.公共衛(wèi)生事業(yè)管理是對各個層次衛(wèi)生行政和衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理活動的總稱謂，是人們?yōu)閷崿F(xiàn)衛(wèi)生組織的決策目標(biāo)，根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)、特點，通過組織協(xié)調(diào)和控制達到最佳效能所進行的活動。2.公共衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的研究對象①社會衛(wèi)生活動的宏觀管理規(guī)律②社會衛(wèi)生活動的微觀管理規(guī)律 3.公共衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的主要研究方法有調(diào)查研究方法、試驗研究方法、比較研究方法等 4.1996年12月全國衛(wèi)生工作會議《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中明確指出：“我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)” 5.所謂福利性是指政府對衛(wèi)生事業(yè)實行一定的福利政策，各級政府要給予必要的投入。具體體現(xiàn)在①醫(yī)療保障中的福利政策②財政收入的福利政策③醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收費的福利性 6.所謂公益性是指在社會主義市場經(jīng)濟條件下，我國衛(wèi)生事業(yè)是使全體社會成員共同受益的公益事業(yè)，不以盈利為目的。主要內(nèi)容包括①舉辦衛(wèi)生事業(yè)不收取投資回報②衛(wèi)生事業(yè)享有政府給予的某些特權(quán)③衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)公共義務(wù)④政府對衛(wèi)生工作進行政策干預(yù)和法律管理 7.影響我國衛(wèi)生事業(yè)性質(zhì)的主要因素①社會主義制度決定了我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)②經(jīng)濟發(fā)展水平也決定了我國衛(wèi)生事業(yè)是“一定福利政策的公益性事業(yè)”的性質(zhì) 8.建國以來我國先后確定過兩個衛(wèi)生工作方針。①1952年確定的“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合”②1991年確定，并經(jīng)1996年修訂完善的“堅持以農(nóng)村為重點、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、依靠科技與教育、動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”。9.新時期衛(wèi)生工作的方針，明確了我國衛(wèi)生工作的重點、依靠力量、工作宗旨，同時也指明了衛(wèi)生工作改革與發(fā)展的方向，是我國今后相當(dāng)長時期衛(wèi)生工作的指南。10.新時期衛(wèi)生工作方針的含義①以農(nóng)村為重點②預(yù)防為主③中西醫(yī)并重（處理中西醫(yī)關(guān)系的原則）④依靠科技與教育（基本動力）⑤動員全社會參與（依靠力量和工作方法）⑥為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)（衛(wèi)生工作方針的核心。衛(wèi)生事業(yè)的宗旨、目的和最終目標(biāo)）11.衛(wèi)生政策的構(gòu)成條件①要有制定主體和實施客體②要有目標(biāo)性③要有行動準(zhǔn)則④必須經(jīng)過正式頒布 12.我國衛(wèi)生政策的特點①鮮明的階級性與一定共同性相結(jié)合②部門性與社會性相結(jié)合③強制性與說服性相結(jié)合④相對穩(wěn)定性與持久穩(wěn)定性相結(jié)合 13.衛(wèi)生政策的基本職能①指導(dǎo)職能②控制作用（目標(biāo)性控制、職責(zé)性控制、標(biāo)準(zhǔn)性控制、制裁性控制）③調(diào)節(jié)作用（調(diào)節(jié)工作關(guān)系、調(diào)節(jié)服務(wù)關(guān)系、調(diào)節(jié)利益關(guān)系）

14.我國衛(wèi)生改革主要是從十一屆三中全會以

來開始的。我國衛(wèi)生事業(yè)改革經(jīng)歷了兩個歷史階段①第一個歷史階段的衛(wèi)生改革政策（1978年—1996年）

目的：調(diào)動各方面的積極性改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平，有利于防病治病，利民便民

基本內(nèi)容：①積極發(fā)展衛(wèi)生機構(gòu)②擴大全民所有制衛(wèi)生機構(gòu)的自主權(quán)③允許和鼓勵在職人員有償應(yīng)聘和業(yè)余服務(wù)④改革收費制度，改善補償機制⑤積極為農(nóng)村培訓(xùn)人才，鞏固發(fā)展三級醫(yī)療保健網(wǎng)，改革農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，組建多種形式村級衛(wèi)生組織

不足：①對衛(wèi)生資源的合理配置缺乏戰(zhàn)略性政策②對醫(yī)藥費用上升水平的控制缺乏戰(zhàn)略性政策③有些政策落實不夠好，有些改革政策則有失誤②第二個歷史階段的衛(wèi)生改革政策（1996年—現(xiàn)在）

目的：增強衛(wèi)生事業(yè)的活力，充分調(diào)動衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生工作人員的積極性，不斷提高衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率，更好的為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)

主要內(nèi)容：改革衛(wèi)生管理體制②改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系③改革衛(wèi)生機構(gòu)運行機制④改革農(nóng)村衛(wèi)生管理體制

第二章衛(wèi)生組織與衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)

組織的希臘原文為和諧、協(xié)調(diào)的意思。從管理學(xué)的角度可以理解為，一種由人們組成的、具有明確目的和系統(tǒng)性結(jié)構(gòu)的實體。

組織結(jié)構(gòu)的定義①復(fù)雜性②正規(guī)化③集權(quán)化 組織設(shè)計的基本概念①勞動分工②統(tǒng)一指揮③職權(quán)與職責(zé)④管理跨度⑤部門化

組織設(shè)計時既要充分利用勞動分工提高勞動生產(chǎn)率，又要防止由于人員的非經(jīng)濟性影響對勞動生產(chǎn)率的負面作用

所謂職權(quán)是指管理職位所固有的發(fā)布命令和希望命令得到執(zhí)行的這樣一種權(quán)力。任職者可以從該職位的等級或頭銜中獲得這種權(quán)力。管理跨度是指一位管理者能夠有效指揮的下屬人數(shù)。（發(fā)展趨勢：中空化、扁平化）

所謂職能部門化就是按履行的職能組合工作活動，這在公共衛(wèi)生事業(yè)組織中是較為普遍的部門化方式。產(chǎn)品部門化是指按照主要產(chǎn)品領(lǐng)域形成部門的方式（制造業(yè)和服務(wù)業(yè)）。顧客部門化是根據(jù)所針對的顧客群體的特定類型形成部門（零售業(yè)）

我國的衛(wèi)生行政組織主要由兩大塊構(gòu)成①國家衛(wèi)生部②地方衛(wèi)生廳（局）：即?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）衛(wèi)生廳（局）、市（地）衛(wèi)生局、縣市（區(qū)）衛(wèi)生局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）文衛(wèi)辦。

國家衛(wèi)生部的內(nèi)設(shè)機構(gòu)和職責(zé)①辦公廳②人事司③規(guī)劃財務(wù)司④衛(wèi)生法制與監(jiān)督司⑤基層衛(wèi)生與婦幼保健司⑥醫(yī)政司⑦衛(wèi)生部疾病控制室⑧衛(wèi)生部科技教育司⑨國際合同司

10、保健局

11、衛(wèi)生部直屬機關(guān)黨委

12、離退休干部局 衛(wèi)生事業(yè)組織①醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)②衛(wèi)生防疫機構(gòu)③婦幼保健機關(guān)④醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)⑤高等醫(yī)學(xué)院校⑥藥品檢驗與生物制品生產(chǎn)研究機構(gòu) 第三章社會衛(wèi)生策略

1、世界衛(wèi)生組織（WHO）認為：健康不僅是

沒有疾病或不受傷害，而且還是心理、生理和社會幸福的完好狀態(tài)。2、1977年第30屆世界衛(wèi)生大會決定，WHO和成員國的主要衛(wèi)生目標(biāo)是：到2000年使世界所有的人民都達到社會和經(jīng)濟生活兩方面富有成效的那樣一種健康水平，即“2000年人人享有衛(wèi)生保健”

3、“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的幾個指標(biāo)：嬰兒死亡率、平均期望壽命、成人非文盲率。西太平洋地區(qū)的衛(wèi)生狀況是疾病與貧困、疾病與富裕相混雜。

4、西太平洋地區(qū)辦事處在1944年9月召開的西太平洋地區(qū)委員會議上，地區(qū)主任韓相泰博士提出的《健康新地平線》（此文件于1995年6月由執(zhí)委會正式通過）明確指出，未來的工作方向必須將側(cè)重點從疾病本身轉(zhuǎn)移到導(dǎo)致疾病的危險因素和促進健康方面來。未來的衛(wèi)生干預(yù)必須是以人為中心，以健康狀況為中心，而不是以疾病為中心。健康保護與健康促進是未來年代的兩個核心概念。

5、健康保護就是在承認人類生命脆弱性的前提下，向居民提供必要的科學(xué)技術(shù)援助，以防止各種有害因素對其健康的損害

6、健康促進是指有關(guān)能鼓勵和促進人們自己及其家庭、社區(qū)和國家共同協(xié)力改善和解決他們自己的健康問題的措施

7、中國“十五期間”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總目標(biāo)：到2005年，在全國基本建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟要求和人們健康需求的衛(wèi)生體制，使群眾享有同小康生活水平相適應(yīng)、質(zhì)量比較優(yōu)良、費用比較低廉的基本醫(yī)療服務(wù)，并不斷滿足社會多層次、多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求，進一步提高人民健康水平，增強衛(wèi)生事業(yè)對經(jīng)濟和社會發(fā)展的保障作用

8、主要衛(wèi)生措施①適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟要求，轉(zhuǎn)變政府職能②全面深化衛(wèi)生體制改革，為長遠衛(wèi)生發(fā)展提供體制保障③完善衛(wèi)生經(jīng)濟政策④加大力度，推進衛(wèi)生扶貧工作和西部衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展⑤建立健全衛(wèi)生信息系統(tǒng)，擴大對外合作與交流⑥加強職業(yè)道德教育，促進衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)

9、當(dāng)前中國衛(wèi)生工作的重點是繼續(xù)深化衛(wèi)生改革①完善衛(wèi)生防疫體制，加大投入，加強建設(shè)②積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點，以點帶面推進農(nóng)村衛(wèi)生改革③繼續(xù)推進醫(yī)療機構(gòu)體制改革④加大藥品流通體制改革力度，堅決糾正藥品購銷中的不正之風(fēng)⑤加強衛(wèi)生法制建設(shè)，完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，充實和加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量⑥廣泛宣傳衛(wèi)生科普知識，開展愛國衛(wèi)生運動，改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境衛(wèi)生條件⑦加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，樹立衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的新形象

10、中共加強公共衛(wèi)生建設(shè)的總要求是：統(tǒng)籌規(guī)劃、因地制宜，增加投入、健全體系，改革體制、整合資源，城鄉(xiāng)兼顧、重在農(nóng)村。

11、2003年4月14日，國務(wù)院第四次常務(wù)會議做出了制定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的決定。5月7日，國務(wù)院第七次常務(wù)會議審議通過了該條例；5月9日，溫家寶總理簽署公布施行。

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》標(biāo)志著我國將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作納入法制化的軌道。

12、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)具備的特征①突如其來，不易預(yù)測②在公共領(lǐng)域發(fā)生，具有公共衛(wèi)生屬性③對公眾健康已經(jīng)或可能造成嚴(yán)重損害

13、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》中處理應(yīng)急事件的方針是預(yù)防為主、常備不懈。原則是：統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作 第四章區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃

1、規(guī)劃是對未來行動方案的一種統(tǒng)籌設(shè)計，是范圍較大、規(guī)模較大的事業(yè)或工作的一種較長時限的發(fā)展戰(zhàn)略、總方針、主要步驟和重大措施的設(shè)想藍圖，是一種戰(zhàn)略性的全局部署方案。

2、計劃是在規(guī)劃的指導(dǎo)和規(guī)定下做出的具體安排和落實措施。規(guī)劃的目標(biāo)，需通過具體計劃的制定、實施、評價來實現(xiàn)。

3、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的定義：是區(qū)域內(nèi)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃的組成部分，是政府對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實行宏觀調(diào)控的重要手段，它以滿足區(qū)域內(nèi)全體居民的基本衛(wèi)生服務(wù)需求、保護與增進健康為目的，對機構(gòu)、床位、人員、設(shè)備和經(jīng)費等衛(wèi)生資源實行統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置。

4、我國區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的目標(biāo)：構(gòu)建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應(yīng)的、有效的、經(jīng)濟的、公平的中國衛(wèi)生服務(wù)體系和管理體制，改善和提高衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和資源利用效率

5、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的意義：①是國家對衛(wèi)生事業(yè)進行宏觀調(diào)控的重要手段②是衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)市場經(jīng)濟的需要③區(qū)域內(nèi)對衛(wèi)生資源進行合理配置和有效利用④充分滿足區(qū)域內(nèi)全體居民的衛(wèi)生服務(wù)需求

6、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的編制程序①形勢分析②確定衛(wèi)生問題與優(yōu)先領(lǐng)域③制定綜合目標(biāo)④選擇策略⑤制定實施計劃⑥監(jiān)測計劃的實施⑦評價與計劃的調(diào)整

7、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的周期一般為5年，8、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作中應(yīng)注意的問題①加強領(lǐng)導(dǎo)②建立健全相應(yīng)的配套政策措施③規(guī)劃與實施調(diào)整并進④進行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的監(jiān)督評價

9、衛(wèi)生資源是指用于衛(wèi)生服務(wù)的各種資源的總稱，包括：衛(wèi)生人力、費用、設(shè)施、裝備、藥品、信息和知識技術(shù)等資源。衛(wèi)生資源具有稀缺性的特點。衛(wèi)生資源的配置手段有兩種①市場配置（根據(jù)市場的需求來配置衛(wèi)生資源）②行政調(diào)節(jié)（通過政策來配置衛(wèi)生資源）

10、衛(wèi)生資源優(yōu)化配置就是衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以合理的價格、優(yōu)良的質(zhì)量提供有效的衛(wèi)生服務(wù)，最大限度地利用有限的衛(wèi)生資源滿足社會日益增長的醫(yī)療保健需求。

11、衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的原則①健康是一項基本人權(quán)，衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的目的是讓全社會都能獲得必要的基本衛(wèi)生服務(wù)。②衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的生命線③隨著社會的不斷發(fā)展和人民群眾生活水平的提高，全社會對衛(wèi)生服務(wù)的需求量也會日益增大。④衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的著眼點和落腳點是對醫(yī)療質(zhì)量、診療技術(shù)方法、服務(wù)內(nèi)容建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，實行標(biāo)準(zhǔn)化管理⑤我國醫(yī)療工作的原則是“因病施治，合理檢查，合理治療，合理用藥”⑥衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的主要方式是制定科學(xué)的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃 第五章衛(wèi)生服務(wù)管理

1、衛(wèi)生服務(wù)是一個國家或地區(qū)的衛(wèi)生機構(gòu)為一定目的，合理使用各種衛(wèi)生資源（衛(wèi)生人力、衛(wèi)生經(jīng)費、衛(wèi)生技術(shù)、衛(wèi)生信息），向居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健康復(fù)服務(wù)的過程

2、衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)是使用衛(wèi)生資源解決某個衛(wèi)生問題，從而達到改善衛(wèi)生狀況以及居民健康狀況的各種衛(wèi)生工作系統(tǒng)。衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)由①衛(wèi)生服務(wù)計劃②人群及衛(wèi)生問題③衛(wèi)生資源④衛(wèi)生服務(wù)⑤健康狀況構(gòu)成。

3、衛(wèi)生服務(wù)需要是根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)知識，從消費者的健康狀況出發(fā)，在不考慮實際支付能力的情況下，由消費者個體認識和醫(yī)學(xué)專業(yè)人員分析認為使個人盡可能保持健康或變得健康應(yīng)獲得的衛(wèi)生服務(wù)

4、衛(wèi)生服務(wù)需求是從衛(wèi)生服務(wù)提供的角度以及經(jīng)濟和價值的概念出發(fā)，探討衛(wèi)生部門為居民提供衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，是消費者有支付能力的衛(wèi)生服務(wù)需要，是實際利用衛(wèi)生服務(wù)的要求。先有衛(wèi)生服務(wù)需要后有衛(wèi)生服務(wù)需求，只有具有購買力的衛(wèi)生服務(wù)需要才能轉(zhuǎn)變?yōu)樾l(wèi)生服務(wù)需求。

5、衛(wèi)生服務(wù)需求的特點①消費者醫(yī)療信息的缺乏和需求的被動性②衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性③衛(wèi)生服務(wù)需求的不確定性④衛(wèi)生服務(wù)需求受衛(wèi)生服務(wù)費用支付方式的影響

6、影響衛(wèi)生服務(wù)需求的主要因素有①人口狀況（數(shù)量、老年、少年人口比例、城鄉(xiāng)人口比例）②經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r③衛(wèi)生服務(wù)提供方因素

7、衛(wèi)生服務(wù)的供給是指衛(wèi)生服務(wù)的提供者在一定時期內(nèi)、一定價格水平下愿意并且能夠提供的衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。衛(wèi)生服務(wù)的供給必須同時具備提供者有提供衛(wèi)生服務(wù)的愿望和提供者有提供服務(wù)的能力這兩個條件

8、衛(wèi)生服務(wù)供給的特點①同時性或及時性②不確定性和變化性③專業(yè)性和壟斷性④供給者的主導(dǎo)性⑤外部經(jīng)濟效應(yīng)

9、影響衛(wèi)生服務(wù)供給的主要因素有①衛(wèi)生服務(wù)成本及衛(wèi)生服務(wù)價格②衛(wèi)生資源③衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)水平④政治經(jīng)濟文化等社會因素

10、衛(wèi)生服務(wù)需求是衛(wèi)生服務(wù)供給產(chǎn)生的前提，衛(wèi)生服務(wù)供給是衛(wèi)生服務(wù)需求實現(xiàn)的基礎(chǔ)

11、健康詢問調(diào)查按照研究方法分為三種①一次性橫斷面調(diào)查②重復(fù)性橫斷面調(diào)查③連續(xù)性長期調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容一般分為兩部分①基本調(diào)查內(nèi)容②補充調(diào)查內(nèi)容

12、調(diào)查結(jié)果分析內(nèi)容包括①疾病負擔(dān)及其構(gòu)成②影響死亡和疾病負擔(dān)的危險因素③疾病構(gòu)成分析（兩周患病疾病構(gòu)成情況、居民慢性病的患病情況、各病種住院率及其構(gòu)成、就診機構(gòu)分析）

13、服務(wù)是為滿足顧客的需要，供方和顧客之間的接觸活動以及供方內(nèi)部活動所產(chǎn)生的結(jié)果。特征：①無形②生產(chǎn)和消費同時進行③顧客在某種程度上參與服務(wù)的生產(chǎn)過程④一般不可存儲⑤與顧客直接接觸的比例較大⑥服務(wù)的一致性相

對較低。

14、質(zhì)量是指反映實體（產(chǎn)品或服務(wù)）滿足明確或隱含需要能力的特征總和。特征：①性能②壽命③可靠性④安全性⑤經(jīng)濟性

15、服務(wù)質(zhì)量是一種認知的質(zhì)量，是消費者對服務(wù)的滿意或驚喜程度，是消費對于事物較具延續(xù)性的評價。常分為技術(shù)質(zhì)量和功能質(zhì)量。

16、國際標(biāo)準(zhǔn)化組織簡稱ISO，從1979年成立“質(zhì)量保證”技術(shù)委員會開始，共歷經(jīng)7年時間，制定出一套質(zhì)量管理和保證方面的標(biāo)準(zhǔn)----“ISO—9000族”，包括質(zhì)量管理、保證術(shù)語、標(biāo)準(zhǔn)選用指南、質(zhì)量保證要求、質(zhì)量管理指南及技術(shù)支持等。該標(biāo)準(zhǔn)十分強調(diào)服務(wù)的全過程，十分強調(diào)“顧客”?！癐SO---9000”既是一種服務(wù)業(yè)合格的認證體系，更是一套質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系和方法體系。

17、中國衛(wèi)生事業(yè)施行“ISO---9000”的意義①文化是一種無形資產(chǎn)，是知識經(jīng)濟時代最重要的資源②健康概念已由原來單純的去除疾病，發(fā)展為身、心、社、靈的一種平衡狀態(tài)而非疾病和老弱③新模式的運作在文化驅(qū)動機制作用下得以完成18、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量保證體系是指衛(wèi)生系統(tǒng)以保證和提高衛(wèi)生質(zhì)量為目標(biāo)、運用系統(tǒng)的概念和方法，把質(zhì)量管理各階段、各環(huán)節(jié)的管理職能組織起來，形成一個有明確任務(wù)、職責(zé)、權(quán)限、互相協(xié)調(diào)、互相促進的有機整體。建立衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量保證體系是衛(wèi)生系統(tǒng)實現(xiàn)為人民健康服務(wù)目標(biāo)的一種手段和方法。

19、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量保證體系的內(nèi)容：①質(zhì)量目標(biāo)②質(zhì)量監(jiān)控組織③質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系④質(zhì)量信息反饋體系⑤質(zhì)量管理網(wǎng)⑥質(zhì)量后勤保障。第六章醫(yī)療保障體系及其管理

1、醫(yī)療保險制度源于歐洲。1883年，德國俾斯麥政府頒布了《疾病保險法》，標(biāo)志著世界上第一個強制性醫(yī)療保險制度的誕生。1922年，日本在亞洲首先通過了《健康保險法案》。自20世紀(jì)30年代開始，以美國的《社會保障法案》的頒布為標(biāo)志，社會保障開始成為社會的奮斗目標(biāo)之一，成為一種基本的公民權(quán)利。

2、1944年，國際勞工組織通過《醫(yī)療服務(wù)建議》。明確了社會醫(yī)療保險的基本原則①醫(yī)療保險基金應(yīng)由被保險人、雇主及公共資金共同籌集②凡收入不低于生存線的成員均應(yīng)繳納保險費③被保險人繳納的最高保險費應(yīng)控制在不造成其生活困難的范圍內(nèi)④雇主應(yīng)為其雇員繳納一定數(shù)量的保險費⑤政府應(yīng)為生存線以下的社會成員支付保險費⑥保險費支付范圍以外服務(wù)費用由消費者自付。

3、全民衛(wèi)生服務(wù)（NHS），即由政府負責(zé)向公民提供醫(yī)療服務(wù)，并主要通過國家財政支付。

4、社會醫(yī)療保險制度存在的問題①醫(yī)療保險費用支出的過度膨脹②醫(yī)療資源的巨大浪費③醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差④發(fā)展中國家的社會醫(yī)療保險覆蓋面過小，保險范圍和保障水平也不夠理想5、20世紀(jì)80年代社會醫(yī)療保險制度改革浪潮的措施①增加稅收及醫(yī)療保險費的收入②增加被保險人醫(yī)療費用的自付比例③進一步加強對醫(yī)療保險服務(wù)機構(gòu)的管理和監(jiān)督④社會醫(yī)療保

險機構(gòu)親自辦醫(yī)院⑤從后付制轉(zhuǎn)向預(yù)付制⑥儲蓄型保險的推廣⑦美國“有管理的保健”模式的推廣

6、我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度包括公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度，都建立于20世紀(jì)50年代。

7、我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度的不足①社會醫(yī)療覆蓋面過窄，管理和服務(wù)的社會化程度低②缺乏合理的醫(yī)療經(jīng)費籌措機制和個人累積機制，職工的醫(yī)療費用無穩(wěn)定來源③國家財政和單位包攬過多，缺乏對醫(yī)療機構(gòu)和職工個人費用的有效制約機制

8、我國醫(yī)療保險制度改革經(jīng)歷的階段①職工就醫(yī)適當(dāng)負擔(dān)部分醫(yī)療費用階段②著重改革公費醫(yī)療管理制度和經(jīng)營管理辦法階段③試點探索“統(tǒng)帳結(jié)合”階段

9、國務(wù)院于1998年頒布了《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》。該《決定》的頒布，標(biāo)志著我國的醫(yī)療保險制度改革進入了一個全新的階段。

10、醫(yī)療保險是指由特定的組織機構(gòu)經(jīng)辦，通過某種帶強制性的規(guī)范或自愿締結(jié)的契約的形式，在一定區(qū)域內(nèi)的一定人群中籌措醫(yī)療基金，并為該人群中的每一成員公平的分擔(dān)其因疾病而導(dǎo)致的經(jīng)濟風(fēng)險所實施的一系列政策與辦法。

11、社會醫(yī)療保險是根據(jù)立法規(guī)定，通過強制性社會保險原則，由國家、單位（雇主）和個人共同繳納保險費，把具有不同醫(yī)療需求的群體的資金集中起來，進行再分配，即集資建立醫(yī)療保險基金，當(dāng)個人因疾病接受醫(yī)療服務(wù)時，由社會保險機構(gòu)提供醫(yī)療保險費用補償?shù)囊环N社會制度

12、醫(yī)療保險與其它保險的不同之處，及其特點在于①普遍性②涉及面廣，具有復(fù)雜性③屬于短期的、經(jīng)常性保險④采用醫(yī)療給付的補償形式⑤醫(yī)療保險的發(fā)生頻率高，費用難控制

13、醫(yī)療保險的組成結(jié)構(gòu)，醫(yī)療保險一般由五方構(gòu)成①保險機構(gòu)，即提供保險服務(wù)，支付、補償疾病風(fēng)險損失的“保險人”②投保方，即需要并希望得到保障的“投保人”③提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，即醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)的“供給方”④醫(yī)療服務(wù)的消費者，即“被保險人”或“保險受益人”是醫(yī)療服務(wù)的“需求方”⑤政府

14、醫(yī)療保險中的被保險人享受的保障水平可分為三個層次①國家提供的基本醫(yī)療保險（一定福利性和強制性）②單位（雇主）提供的補充醫(yī)療保險和個人投保的商業(yè)醫(yī)療保險

15、醫(yī)療保險的類型①根據(jù)性質(zhì)可分為社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險②根據(jù)保障水平可分為基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險③根據(jù)保險基金的籌措方式可分為國家醫(yī)療保險（全民醫(yī)療保險）、社會醫(yī)療保險、儲蓄醫(yī)療保險、社區(qū)醫(yī)療保險

16、國家醫(yī)療保險也稱為全民醫(yī)療保險，是指醫(yī)療保險資金主要來自稅收，政府通過預(yù)算分配方式，將由稅收形成的醫(yī)療保險基金有計劃的撥給有關(guān)部門或直接撥給公立醫(yī)院，被保險人看病時，基本上不要支付費用

17、社會醫(yī)療保險是國家通過立法形式強制實施的一種社會保險制度。醫(yī)療保險基金的籌集方式主要是雇主和雇員繳費，政府適當(dāng)補貼，當(dāng)被

保險人及其家人患病、受傷或生育而需要治療時，由社會提供醫(yī)療服務(wù)和物質(zhì)幫助。

18、儲蓄醫(yī)療保險是一種通過立法，強制雇員或勞資雙方繳費，以雇員的名義建立保健儲蓄賬戶，用于支付雇員個人及家庭成員的醫(yī)療費用的醫(yī)療保險制度。

19、商業(yè)醫(yī)療保險是把醫(yī)療保險作為一種特殊的商品，按市場法則自由經(jīng)營的醫(yī)療保險。20、醫(yī)療保險的需求是指消費者在一定的時期內(nèi)，在各種可能的價格下，愿意并且能夠購買的醫(yī)療保險的數(shù)量。

21、影響醫(yī)療保險需求的因素有①疾病發(fā)生的概率②疾病損失的大?、坩t(yī)療保險的價格④消費者的避險心態(tài)⑤消費者的收入水平⑥醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平⑦消費者年齡、健康狀況、性別、種族等等

22、我國的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度根據(jù)的原則是“廣覆蓋”“低水平”

23、醫(yī)療保險的籌資方式①社會保險稅②個人儲蓄③財政稅收④有中國特色的社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式

24、用人單位繳費率為在職職工工資總額的6%，職工繳費率為本人工資收入的2%。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費用分為兩部分，一部分用于建立社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金，另一部分劃入本單位職工的個人賬戶（30%）

25、醫(yī)療保險基金的籌資模式可分為現(xiàn)收先付制、積累制和混合制。

26、醫(yī)療保險管理的職能部門①勞動和社會保障部②省級勞動保障廳（局）③社會保險經(jīng)辦機構(gòu)

27、后付制是指在提供了醫(yī)療服務(wù)之后，醫(yī)療保險機構(gòu)根據(jù)醫(yī)療費用的開支多少，向醫(yī)療機構(gòu)或病人支付醫(yī)療費用。預(yù)付制是指在醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)之前，醫(yī)療保險機構(gòu)就按合同向醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)支付固定數(shù)額的費用。

28、醫(yī)療保險的服務(wù)管理的主要目的是減少醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費，控制醫(yī)療費用的增速，減輕國家財政和企業(yè)的負擔(dān)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。內(nèi)容有①定點醫(yī)療機構(gòu)的管理②零售藥店的管理③基本醫(yī)療保險用藥管理④強化社區(qū)服務(wù)⑤醫(yī)療保險的信息管理

29、醫(yī)療保險監(jiān)督的主要對象①對參保單位的監(jiān)督②對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督③參保人的監(jiān)督④對醫(yī)療保險機構(gòu)的監(jiān)督

第七章公共衛(wèi)生事業(yè)管理與衛(wèi)生法

1、衛(wèi)生法主要調(diào)整以下三方面的社會關(guān)系①衛(wèi)生組織關(guān)系②衛(wèi)生管理關(guān)系③衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系

2、衛(wèi)生法的特征①以保護公民生命健康權(quán)為根本宗旨②綜合性和多樣性③科學(xué)性和技術(shù)規(guī)范性④社會共同性。

3、衛(wèi)生法的基本原則①保護公民健康的原則②全社會參與原則③國家衛(wèi)生監(jiān)督原則4、1948年世界衛(wèi)生組織（WHO）成立以來，為了實現(xiàn)其“使全世界人民活動可能的最高水平的健康”的宗旨，把提出國際衛(wèi)生公約、規(guī)則和協(xié)定，制定食品、生物制品、藥品的國際標(biāo)準(zhǔn)及診斷方法的國際規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，作為自己的主要任

務(wù)之一

5、衛(wèi)生法對公共衛(wèi)生事業(yè)管理的作用①規(guī)范作用（禁止性義務(wù)、積極作為義務(wù)、授予權(quán)利）（指引、預(yù)測和評價作用）②社會作用

6、衛(wèi)生法制管理的意義①依法治國、建設(shè)社會主義法治國家的需要②我國公共衛(wèi)生行業(yè)適應(yīng)WTO規(guī)則的需要③我國公共衛(wèi)生事業(yè)管理規(guī)范化和法制化的需要 第八章衛(wèi)生經(jīng)濟管理

1、管理是人類社會存在的一種普遍現(xiàn)象，它起源于社會勞動的分工與協(xié)作

2、衛(wèi)生經(jīng)濟管理的形式與內(nèi)容①衛(wèi)生計劃管理②衛(wèi)生預(yù)算管理③衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理④衛(wèi)生機構(gòu)的成本管理⑤衛(wèi)生服務(wù)價格管理⑥衛(wèi)生事業(yè)基本建設(shè)管理⑦衛(wèi)生設(shè)備管理⑧衛(wèi)生投資決策的管理

3、社會成本是指生產(chǎn)者開展某項活動、生產(chǎn)某種產(chǎn)品、提供某項服務(wù)，也可指消費者利用某些服務(wù)與消費某些產(chǎn)品所要占用和消耗某些經(jīng)濟資源而必須付出的社會經(jīng)濟代價

4、所謂外部性是指經(jīng)濟主體因第三者進行的經(jīng)濟活動而獲得無須支付報酬的收益，或者遭受無法索取補償?shù)膿p害

5、社會成本的理論基礎(chǔ)①外部性理論②公共產(chǎn)品理論③市場結(jié)構(gòu)中的壟斷因素④信息不對稱

6、衛(wèi)生資源的配置成本：衛(wèi)生資源配置過程中和宏觀調(diào)控衛(wèi)生資源配置活動中的資源消耗。這種成本是一種資源轉(zhuǎn)換為衛(wèi)生資源或轉(zhuǎn)換為宏觀調(diào)控資源所造成的損失和所需要付出的代價。可分為物質(zhì)性資源成本和非物質(zhì)性資源成本。

7、疾病的社會經(jīng)濟負擔(dān)是指疾病給社會帶來的經(jīng)濟負擔(dān)，以及為了防治疾病而消耗的經(jīng)濟資源?？煞譃棰偌膊〉闹苯由鐣?jīng)濟負擔(dān)②疾病的間接社會經(jīng)濟負擔(dān)

8、衛(wèi)生財務(wù)管理的特點①涉及面廣②綜合性強③靈敏度高。內(nèi)容①單位預(yù)算管理②收入管理③支出管理④衛(wèi)生機構(gòu)專用基金的管理⑤資產(chǎn)管理⑥負債管理⑦衛(wèi)生機構(gòu)清算的管理

9、衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理的原則①合法性原則②計劃性原則③價值最大化原則④統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)分級管理原則⑤利益關(guān)系協(xié)調(diào)原則

10、衛(wèi)生服務(wù)所耗費的社會必要勞動，構(gòu)成衛(wèi)生服務(wù)的價值。它包括三部分①已消耗掉的生產(chǎn)資料價值②醫(yī)務(wù)勞動者為自己勞動所創(chuàng)造的價值③醫(yī)務(wù)勞動者為社會勞動所得

11、衛(wèi)生機構(gòu)實行成本核算的意義①是社會主義市場經(jīng)濟的客觀要求②有利于提供衛(wèi)生機構(gòu)的利用效益③可為檢查監(jiān)督財務(wù)制度的執(zhí)行情況服務(wù)④是深化衛(wèi)生改革的要求⑤是衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理的一項重大改革⑥為平價分析衛(wèi)生服務(wù)綜合效益提供了可信的信息資料。

12、衛(wèi)生機構(gòu)成本核算的要求①建立健全成本核算組織體系②加強成本核算的各項基礎(chǔ)工作③制定科學(xué)合理的成本管理辦理④正確確定成本計算辦法

13、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的補償機制①預(yù)算補償②收費補償③復(fù)合補償

14、醫(yī)療服務(wù)補償存在的主要問題①醫(yī)療勞務(wù)

收費偏低②高新儀器配置、利用過多③藥品收入增長速度過快 第九章衛(wèi)生信息管理1、1957年，前蘇聯(lián)發(fā)射第一顆人造衛(wèi)星標(biāo)志著信息技術(shù)革命全球化的開始

2、信息的基本屬性①事實性②等級性③可壓縮性④擴散性⑤傳輸性⑥分享性⑦增值性⑧轉(zhuǎn)換性

3、信息的生命周期是由信息的要求、獲得、服務(wù)和退出四個階段構(gòu)成。這四個階段具體化到工作中就是六個工作環(huán)節(jié)①信息的收集②信息的傳輸③信息的加工④信息的存儲⑤信息的維護⑥信息的使用

4、衛(wèi)生體系的功能主要體現(xiàn)在①保健對象管理②衛(wèi)生保健管理③衛(wèi)生行政管理

5、妨礙數(shù)據(jù)質(zhì)量的因素①不合適的數(shù)據(jù)收集工具和程序②記錄和報告不良③處理數(shù)據(jù)中的錯誤

6、提高和確保數(shù)據(jù)質(zhì)量的措施①用戶參與系統(tǒng)設(shè)計②對程序和定義進行標(biāo)準(zhǔn)化③設(shè)計數(shù)據(jù)收集工具④建立一個合適的激勵體系等

7、衛(wèi)生信息管理技術(shù)①常規(guī)數(shù)據(jù)收集方法（衛(wèi)生單位數(shù)據(jù)收集、社區(qū)數(shù)據(jù)收集、人口登記）②非常規(guī)數(shù)據(jù)收集方法（快速評價程序、調(diào)查、人口學(xué)檢測）

8、衛(wèi)生信息系統(tǒng)：運用系統(tǒng)理論與方法，將衛(wèi)生系統(tǒng)各組成部分的信息處理過程綜合成有機整體，及時而有效地為衛(wèi)生事業(yè)管理和發(fā)展提供決策依據(jù)。一般分為衛(wèi)生管理統(tǒng)計信息系統(tǒng)和衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)兩大部分

9、衛(wèi)生管理統(tǒng)計信息系統(tǒng)的要素①組織機構(gòu)②人員③相應(yīng)的法規(guī)制度④數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)⑤數(shù)據(jù)處理工具

10、衛(wèi)生管理統(tǒng)計改革思路①完善統(tǒng)計法規(guī)建設(shè)，加大依法統(tǒng)計的力度②改革衛(wèi)生統(tǒng)計體制，進一步健全衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)③改革衛(wèi)生統(tǒng)計制度，完善統(tǒng)計調(diào)查方法④加快建立衛(wèi)生統(tǒng)計信息自動化系統(tǒng)，重點是建庫聯(lián)網(wǎng)和切實加強統(tǒng)計隊伍建設(shè)⑤加強基礎(chǔ)建設(shè)與基礎(chǔ)工作，提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量

11、醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng)：在信息學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論指導(dǎo)下，運用科學(xué)的方法對國內(nèi)外醫(yī)藥科技信息進行收集、整理、報道、服務(wù)和分析研究，以促進醫(yī)藥科學(xué)及醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

12、醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng)的工作內(nèi)容①信息收集②信息整理③信息服務(wù)④信息報道⑤信息分析研究

13、計算機在衛(wèi)生事業(yè)管理中的應(yīng)用條件及范圍①具有一定的科學(xué)管理基礎(chǔ)②領(lǐng)導(dǎo)重視，業(yè)務(wù)人員積極性高③具有一定的資源條件

14、計算機在衛(wèi)生事業(yè)管理中的應(yīng)用范圍①計算機輔助診斷系統(tǒng)（CAD）②數(shù)值計算和數(shù)理統(tǒng)計③自動檢測④計算機輔助教學(xué)（CAI）⑤建立個人健康檔案⑥管理信息系統(tǒng)（MIS）第十章衛(wèi)生文化建設(shè)

1、醫(yī)院文化是指醫(yī)院及其職工在從事醫(yī)療工作、醫(yī)院經(jīng)營中，共同持有的理想信念、、價值取向、道德規(guī)范及行為準(zhǔn)則。它具有可塑、潛移、擴散、隱形的特性。具有導(dǎo)向、凝聚、約束、輻

射五項功能

2、醫(yī)院文化的組成要素①醫(yī)院文化的基礎(chǔ)②醫(yī)院文化系統(tǒng)③醫(yī)院文化理論和表象

3、醫(yī)院文化的塑造方法①強化醫(yī)院院長或決策集團要有“做大事”，實現(xiàn)“最好”或“第一”的價值取向②強化醫(yī)院樹立“以市場為導(dǎo)向、病人為中心”的競爭戰(zhàn)略，建立靈活應(yīng)變的經(jīng)營機制③強化醫(yī)院嚴(yán)格的內(nèi)部管理，并實施優(yōu)勝劣汰的全員優(yōu)化，人才制勝的戰(zhàn)略④強化醫(yī)院文化要有持之以恒、堅忍不拔的精神與毅力

4、醫(yī)德是指調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員與病人、義務(wù)人員之間，以及醫(yī)務(wù)人員與集體、國家之間的行為規(guī)范的總和。

5、醫(yī)德建設(shè)的基本原則：防病治療、救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民服務(wù)

6、醫(yī)德建設(shè)在衛(wèi)生事業(yè)管理中的作用①是提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量的根本條件②是執(zhí)行規(guī)章制度的思想保證

7、愛國衛(wèi)生運動目標(biāo)①進一步深化改革，完善城市衛(wèi)生檢查評比機制，繼續(xù)開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動②堅持把愛國衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村，促進文明村鎮(zhèn)的建設(shè)③進一步提高除四害的科學(xué)性④加強立法工作，逐步實現(xiàn)愛國衛(wèi)生法制管理⑥進一步抓好國際合作項目，促進對外交流工作

8、健康教育的社會作用①是一切衛(wèi)生工作最基本的工作方法②是預(yù)防工作必不可少的重要前提③是提高人民自我保健水平的途徑④是強大的治療因素⑤是使人們獲得幸福生活的重要方面

9、健康教育的基本原則①思想性②科學(xué)性③群眾性

10、中國健康教育的特點①與社會主義精神文明建設(shè)相結(jié)合②是愛國衛(wèi)生運動的首要戰(zhàn)略任務(wù)③有政府的直接干預(yù)④堅持群眾參與，社會大聯(lián)合⑤建立了健康教育專業(yè)機構(gòu)和專業(yè)隊伍⑥堅持為改革開放服務(wù)⑦堅持從我國國情出發(fā)，正確處理好各種關(guān)系 第十一章衛(wèi)生技術(shù)評估

1.技術(shù)評估是在20世紀(jì)60年代首先在美國

興起的。我國是從20世紀(jì)80年代中期初步開展了技術(shù)評估方面的研究。

2.技術(shù)評估的特點①整體性②多學(xué)科性③客觀性④批評性

3.技術(shù)評估的一般程序分為四個階段①準(zhǔn)備工作階段②影響分析階段③研究對策階段④綜合評價階段

4.1974年，美國技術(shù)評估辦公室（OTA）提交了第一份有關(guān)藥物生物平衡的報告，1976年OTA衛(wèi)生計劃提交了第一份正式的衛(wèi)生評估報告，這標(biāo)志著衛(wèi)生技術(shù)評估的誕生。

5.衛(wèi)生技術(shù)評估最主要的目的是減弱和抑制

醫(yī)學(xué)技術(shù)在開發(fā)、傳播和應(yīng)用過程中的消極影響，增強和發(fā)揚醫(yī)學(xué)技術(shù)的積極作用，從而促進醫(yī)學(xué)技術(shù)的正確發(fā)展。

6.衛(wèi)生技術(shù)評估的標(biāo)準(zhǔn)主要包括兩個方面①技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)②社會標(biāo)準(zhǔn)

7.衛(wèi)生評估的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)就是指技術(shù)上的合理

性 包括①安全性、有效性②成本-效果、成本—

效益、成本效用和宏觀經(jīng)濟學(xué)效應(yīng)③是否有利于適宜技術(shù)的選擇

8.衛(wèi)生評估的社會標(biāo)準(zhǔn)就是指社會的合意

性。就是要求技術(shù)運用的后果盡可能與社會的政治、經(jīng)濟、文化、倫理道德等方面的發(fā)展相符合，而非和這些方面的發(fā)展相悖。包括①社會的倫理標(biāo)準(zhǔn)②人的價值標(biāo)準(zhǔn)③社會政策、法律的標(biāo)準(zhǔn)

9.衛(wèi)生技術(shù)評估的意義①有助于醫(yī)學(xué)技術(shù)的社會后果控制②有助于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的正確發(fā)展③有助于衛(wèi)生管理和決策水平的提高

10.醫(yī)學(xué)技術(shù)的社會后果控制機制①應(yīng)普遍開展衛(wèi)生技術(shù)評估②正確的政策導(dǎo)向③進一步促進社會傳統(tǒng)倫理觀念的改變④制定新的法律法規(guī)⑤進行正確的輿論宣傳⑥引導(dǎo)廣大醫(yī)學(xué)科技工作者正確認識醫(yī)學(xué)技術(shù)社會后果的兩重性 第十二章 醫(yī)院管理

1.構(gòu)成一所醫(yī)院的基本條件是①以住院醫(yī)療

為主，具備一定數(shù)量的病床設(shè)施②配備有相應(yīng)的經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊的醫(yī)務(wù)人員③擁有基本的、必要的與醫(yī)院功能相適應(yīng)的醫(yī)療器械設(shè)備及設(shè)施④有較完善的規(guī)章制度

2.醫(yī)院的類型①按任務(wù)和功能分類有一級、二級、三級醫(yī)院②按新的醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度分類有營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院③按收治范圍分類有綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院④按層次分類有省醫(yī)院、市醫(yī)院、縣醫(yī)院等⑤按任務(wù)分類有軍隊醫(yī)院、廠礦醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、科研醫(yī)院等⑥按所有制分類有全民所有制醫(yī)院、集體所有制醫(yī)院、個人所有制醫(yī)院、股份制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院等

3.醫(yī)院的功能①醫(yī)療②預(yù)防、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)③科研④教學(xué)

4.醫(yī)院工作的特點①以醫(yī)療工作為中心②整

體性、協(xié)作性很強③隨機性與規(guī)范性④醫(yī)院工作的時間性強⑤生活服務(wù)服從于醫(yī)學(xué)服務(wù)

5.醫(yī)院的部門劃分①診療部門②輔助診療部門③護理部門④機關(guān)職能部門⑤后勤保障部門 6.醫(yī)療管理的基本原則①病人第一②安全有效③首診負責(zé)制④重點加強

7.醫(yī)療管理的職能①制定醫(yī)療管理計劃②合理組織醫(yī)療技術(shù)力量③制定各項醫(yī)療規(guī)章制度④做好醫(yī)療活動中的協(xié)調(diào)⑤檢查評定醫(yī)療效果

8.門診流程①分診②掛號③候診④就診⑤醫(yī)技科室檢查和治療⑥取藥⑦離院|留察|住院 9.門診工作特點①病人多、流量大、就診高峰集中②診療時間短暫③就診環(huán)節(jié)復(fù)雜，涉及部門繁多④門診的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是保證醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)⑤門診室經(jīng)濟而且方便的醫(yī)療方式

10.門診管理的要點①合理組織醫(yī)療力量②普

通門診與?？崎T診相結(jié)合③和設(shè)置門診流程，提高工作效率④防止交叉感染⑤保證醫(yī)療質(zhì)量

11.住院診療管理是指對入院接受治療的患者提供良好的醫(yī)療服務(wù)，所實行的以病房管理為中心的全過程管理活動

12.住院診療管理的特點①以病房為中心涉及到多學(xué)科、多部門的協(xié)作②以三級醫(yī)師結(jié)構(gòu)為核心、醫(yī)療業(yè)務(wù)活動為重點的管理體系③醫(yī)療功能的連續(xù)性、協(xié)同性、系統(tǒng)性、綜合性④信息量大、內(nèi)容豐富、反饋調(diào)節(jié)作用明顯

13.住院診療工作①檢診②查房③會診與病例

討論④治療⑤病歷書寫⑥計劃診療⑦早會與值班制度病人出、轉(zhuǎn)院工作，死亡病人處理工作⑨隨訪

14.重癥監(jiān)護病房（ICU）或稱為加強醫(yī)療病

房、加強監(jiān)護病房，是把需要特別診療和護理的急危重病人，集中在一個專門的病區(qū)或病室，采用先進的診療技術(shù)和儀器設(shè)備，加強醫(yī)療、護理力量，實施加強診療護理和監(jiān)測的一種過渡性診療組織形式

15.ICU重癥監(jiān)護病房CCU冠心病監(jiān)護病房

NICU新生兒監(jiān)護病房RCU呼吸內(nèi)科監(jiān)護病房RR麻醉恢復(fù)室

16.重癥監(jiān)護病房的意義①是提高重危病例搶救質(zhì)量的先進組織形式②集中使用各種儀器有利于提供使用效益，便于維修管理，積累生物醫(yī)學(xué)工程經(jīng)驗③開設(shè)重癥監(jiān)護病房標(biāo)志著危重病醫(yī)學(xué)的建立和發(fā)展，是培養(yǎng)危重病專業(yè)醫(yī)師、護理技術(shù)人員的陣地

17.急診科的工作特點①急診工作必須高速

度、高效率②急診醫(yī)護人員應(yīng)有熟練的診療技術(shù)和一定的臨床經(jīng)驗③急診診療工作應(yīng)規(guī)范化、制度化、程序化，忙而不亂④建立健全行之有效的呼叫及應(yīng)召急救組織系統(tǒng)⑤急救設(shè)備及藥品完好齊全⑥需維持良好的秩序

18.醫(yī)院感染（HI）又稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染

（HAI），凡住院病人、陪護人員或醫(yī)院工作人員因醫(yī)療、護理工作而被感染所引起的任何臨床顯示癥狀的微生物性疾病，不管受害對象在醫(yī)院期間是否出現(xiàn)癥狀，均視為醫(yī)院感染

19.抗感染藥物的合理使用①嚴(yán)格掌握抗生素的使用指征指針②使用過程中監(jiān)測抗生素的使用情況③預(yù)防用藥及聯(lián)合用藥需慎重

20.醫(yī)療安全是指病人在醫(yī)院醫(yī)療過程中不發(fā)生允許范圍以外的心理、機能或功能上的障礙、缺陷或死亡

21.醫(yī)療糾紛是指在診斷、治療、護理工作中，醫(yī)患雙方對診療護理后果及其原因的認定上有分歧，當(dāng)事人提出追究責(zé)任或賠償經(jīng)濟損失，必須經(jīng)過行政的或法律的調(diào)解或裁決才可了結(jié)的醫(yī)患糾葛

22.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)護人員在醫(yī)

療活動過程中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故

23.醫(yī)療事故的構(gòu)成要素①主體是醫(yī)療機構(gòu)及

其醫(yī)務(wù)人員②行為的違反性③過失造成患者人身傷害④過失行為和后果之間存在因果關(guān)系

24.醫(yī)療事故的分級①一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾②二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的③三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的④四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的25.醫(yī)療事故的賠償協(xié)商原則①雙方自愿②平

等、公平③合法協(xié)商內(nèi)容①是否屬于醫(yī)療事故②民事責(zé)任承擔(dān)的方式和賠償?shù)木唧w數(shù)額，給付方式和時限等③與醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議有關(guān)的其他事項

26.醫(yī)療事故賠償行政調(diào)解是醫(yī)療事故爭議發(fā)生后，對已經(jīng)確定為醫(yī)療事故的，醫(yī)患雙方申請衛(wèi)生行政部門就醫(yī)療事故賠償進行調(diào)解。在衛(wèi)生行政部門的主持下，根據(jù)自愿和合法的原則，促使醫(yī)患雙方當(dāng)事人友好協(xié)商、互諒互讓而達成協(xié)議，解決其醫(yī)療事故賠償爭議的一種訴訟外活動

27.醫(yī)療事故賠償行政調(diào)解的特點①是對已經(jīng)

確定為醫(yī)療事故的爭議進行調(diào)解②醫(yī)患雙方共同申請衛(wèi)生行政部門進行調(diào)解③醫(yī)患雙方申請衛(wèi)生行政部門調(diào)解的內(nèi)容是醫(yī)療事故賠償而不是所有的醫(yī)療事故爭議④醫(yī)療事故賠償行政調(diào)解行為是不可訴行為⑤經(jīng)調(diào)解后所達成的調(diào)解協(xié)議只能由雙方當(dāng)事人自己履行，沒有強制執(zhí)行的法律效力。

28.醫(yī)療事故賠償行政調(diào)解的原則①自愿②合法程序①申請調(diào)解②受理調(diào)解③調(diào)解④調(diào)解成立的，醫(yī)患雙方當(dāng)簽署調(diào)解書

29.確定醫(yī)療事故具體賠償數(shù)額的基本原則①醫(yī)療事故等級②醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度③醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

30.醫(yī)療事故的賠償金額①醫(yī)療費②誤工費③

住院伙食補助費④陪護費⑤殘疾生活補助費⑥殘疾用具費⑦喪葬費⑧被撫養(yǎng)人生活費⑨交通費

10、住宿費

11、精神損害撫慰金 第十三章預(yù)防保健管理

1、衛(wèi)生防疫站的工作任務(wù)：“疾病控制，監(jiān)督檢測，衛(wèi)生宣教，科研培訓(xùn)”。①急性傳染病、寄生蟲病及地方病控制②消毒、殺蟲及滅鼠③根據(jù)國家衛(wèi)生法規(guī)、條例、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對轄區(qū)有關(guān)部門、行業(yè)場所經(jīng)常性和預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。④衛(wèi)生宣傳教育⑤科研培訓(xùn)

2、衛(wèi)生監(jiān)督檢測包括五個方面（“五大衛(wèi)生監(jiān)督”）①勞動衛(wèi)生②環(huán)境衛(wèi)生③食品衛(wèi)生④學(xué)校衛(wèi)生⑤放射衛(wèi)生

3、疾病預(yù)防控制機構(gòu)是政府舉辦的實施疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的公益事業(yè)單位。

4、疾病預(yù)防控制機構(gòu)的工作內(nèi)容①傳染病預(yù)防控制②免疫預(yù)防③消毒與病媒生物控制④寄生蟲病與地方病預(yù)防控制⑤慢性非傳染性疾病預(yù)防控制⑥開展五大衛(wèi)生監(jiān)測，預(yù)防控制有關(guān)疾?、呓】到逃c健康促進⑧突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理

5、傳染病綜合性防治措施①加強領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)好政府及衛(wèi)生行政部門的參謀，通過政府制定預(yù)防控制傳染病的措施②加強可能存在病原體的外環(huán)境的管理③搞好衛(wèi)生宣傳④保護易感人群⑤強化疾病監(jiān)測系統(tǒng)

6、衛(wèi)生防疫機構(gòu)在五大衛(wèi)生監(jiān)測中的主要任務(wù)①勞動衛(wèi)生與職業(yè)病預(yù)防②放射衛(wèi)生與放射病預(yù)防③營養(yǎng)與食品衛(wèi)生及食源性疾病預(yù)防④環(huán)境衛(wèi)生及環(huán)境因素所致疾病預(yù)防⑤學(xué)校衛(wèi)生與學(xué)生常見病預(yù)防7、1997年7月世界衛(wèi)生組織發(fā)布的雅加達宣言提出了21世紀(jì)健康促進的五項重點任務(wù)①強調(diào)健康的社會責(zé)任②增加發(fā)展健康的投資③擴大健康促進的多方面合作④增強社區(qū)能力以及向個體授權(quán)⑤保證健康促進的基本設(shè)施

8、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理①應(yīng)急組織的管理②應(yīng)急技術(shù)、信息和物資管理③根據(jù)有關(guān)規(guī)定，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)和報告規(guī)范

9、在新的衛(wèi)生監(jiān)督體系中，衛(wèi)生監(jiān)督的重點是保障各種社會活動中正常的衛(wèi)生秩序，預(yù)防和控制疾病的發(fā)生和流行，保護公民的健康權(quán)益。

10、衛(wèi)生監(jiān)督工作內(nèi)容①食品衛(wèi)生監(jiān)督②傳染病衛(wèi)生監(jiān)督③職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督④放射衛(wèi)生監(jiān)督⑤公共場所衛(wèi)生監(jiān)督⑥學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督⑦化妝品衛(wèi)生監(jiān)督⑧生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督⑨消毒衛(wèi)生監(jiān)督11、2001年6月，我國國務(wù)院總理簽署308號國務(wù)院令，公布了《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》，以法律高度規(guī)定了新形勢下的母嬰保健方針，即 “以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實現(xiàn)保健和臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”

12、婦女保健工作的基本內(nèi)容①普及新法接生，推廣科學(xué)接生②全面加強婦女保健系統(tǒng)管理③開展優(yōu)生優(yōu)育工作，做好婚前檢查、圍產(chǎn)保健、產(chǎn)前診斷④與計劃生育部門密切合作，提供計劃生育服務(wù)

13、兒童保健工作的基本內(nèi)容①加強兒童保健系統(tǒng)管理②積極防治兒童常見病、多發(fā)?、弁ㄟ^對幼兒園、托兒所兒童提供保健服務(wù)，加強對集體兒童的保健管理④加強對體弱兒童及傷殘兒童的保健管理⑤對兒童生長發(fā)育及營養(yǎng)狀況開展監(jiān)測和評價

第五篇：公共衛(wèi)生服務(wù)管理職責(zé)

基本公共衛(wèi)生工作相關(guān)制度及崗位職責(zé)目錄

一、公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室職責(zé)

二、疾病控制工作科室職責(zé)

三、婦幼保健工作科室職責(zé)

四、衛(wèi)生監(jiān)督工作科室職責(zé)

五、健康教育工作科室職責(zé)

六、慢性病管理工作科室職責(zé)

七、公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室制度

八、疾病控制工作制度

九、預(yù)防接種工作制度

十、婦幼保健工作制度

十一、衛(wèi)生監(jiān)督工作制度

十二、健康教育工作制度

十三、慢性病管理工作制度

十四、精神病防治工作制度

十五、老年保健工作制度

十六、公共衛(wèi)生工作人員職責(zé)與任務(wù)

十七、公共衛(wèi)生工作人員責(zé)任區(qū)域制度

十八、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金使用和監(jiān)管制度

一、公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室職責(zé)

1、負責(zé)中心轄區(qū)居民健康檔案管理服務(wù)、健康教育服務(wù)、預(yù)防接種服務(wù)、0-6歲兒童健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)、老年人健康管理服務(wù)、高血壓患者健康管理服務(wù)、2型糖尿病患者健康管理服務(wù)、嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)、肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)、中醫(yī)院健康管理服務(wù)、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。

2、負責(zé)開展本中心的衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生科普知識宣 傳和各種健康促進活動。

3、負責(zé)公共衛(wèi)生科人員的日常管理、培訓(xùn)、考核、獎懲。

4、具體負責(zé)本中心疫苗管理使用，組織實施免疫、消毒、病原微生物和常見污染物的取樣送檢，疫情和公共衛(wèi)生 健康危害因素監(jiān)測報告，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調(diào)查與信息收集、報告，控制措施的落實等疾病控制工作任務(wù)。

5、根據(jù)區(qū)衛(wèi)計委和衛(wèi)生監(jiān)督所的授權(quán)，負責(zé)開展轄區(qū)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法工作。

6、具體負責(zé)轄區(qū)孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、組織項目實 施、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、出生缺陷干預(yù)等婦女兒童保健工作任務(wù)。

二、疾病控制工作科室職責(zé)

1、認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)，積極開展轄區(qū)內(nèi)疾病 預(yù)防控制工作。

2、積極組織開展傳染病防治、免疫規(guī)劃、結(jié)核病防治等工作，全面完成各項工作任務(wù)。

3、開展對公共衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和相關(guān)政策的宣傳及貫徹落實。

4、全面負責(zé)轄區(qū)預(yù)防接種工作，做好預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報告、調(diào)查與處理。

5、負責(zé)組織開展多種形式的健康教育，廣泛宣傳衛(wèi)生知識，向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢 服務(wù)。

6、負責(zé)對轄區(qū)高血壓、糖尿病等慢性病人群和重性精神疾病患者進行登記管理，并定期隨訪。

7、修訂完善突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，做好突發(fā)公共衛(wèi) 生事件和災(zāi)害性事件的應(yīng)急處置工作。

8、全面完成上級安排的其他臨時性工作。

三、婦幼保健工作科室職責(zé)

1、認真貫徹《母嬰保健法》及配套法規(guī)，積極開展母嬰保健服務(wù)，做好婦女兒童的保健工作。

2、根據(jù)區(qū)婦幼保健工作總體部署，制定工作計劃。

3、掌握本鄉(xiāng)轄區(qū)婦女、兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素，掌握本轄區(qū)孕產(chǎn)婦、6歲以下兒童健康狀況。

4、開展孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，做好孕產(chǎn)婦建卡登記，高危孕產(chǎn)婦初篩及產(chǎn)后訪視。

5、開展兒童保健系統(tǒng)管理工作，做好兒童保健建卡登記、高危兒初篩登記及專案管理，做好6歲以下兒童生長發(fā)育監(jiān)測，負責(zé)危重、疑難病兒的轉(zhuǎn)送。

6、做好婦女孕前及孕早期免費增補葉酸發(fā)放管理工作。

四、衛(wèi)生監(jiān)督工作科室職責(zé)

1、接受區(qū)衛(wèi)計委和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，負責(zé)本轄區(qū)日常衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

2、負責(zé)國家衛(wèi)生法律法規(guī)在本轄區(qū)的貫徹執(zhí)行，負責(zé)制訂本轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃。負責(zé)衛(wèi)生法律法規(guī)在本轄區(qū)的宣傳教育工作。

3、依法監(jiān)督管理轄區(qū)食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生工作；依法做好突發(fā)公共事件應(yīng)急工作，負責(zé)監(jiān)管本轄區(qū)醫(yī)療市場秩序和從業(yè)人員執(zhí)業(yè)活動，打擊非法行醫(yī)和非法采供血。

4、完成上級交辦的其它衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作任務(wù)。

5、負責(zé)本轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息統(tǒng)計、資料上報工作。

五、健康教育工作科室職責(zé)

1、按要求免費為居民建立健康檔案，定期入戶訪視，并有詳細的記錄。

2、定期開展健康教育宣傳，負責(zé)定期更換中心健康教育宣傳欄。

3、負責(zé)開展健康教育干預(yù)狀況調(diào)查評估。

4、開設(shè)健康教育課堂，定期舉辦健康教育課。

5、制定健康教育計劃，設(shè)計健康教育內(nèi)容。

6、負責(zé)收集、整理、分析公共衛(wèi)生管理科室各種資料、影像、圖片。

六、慢性病管理工作科室職責(zé)

1、負責(zé)中心轄區(qū)內(nèi)慢性疾病防治管理及老年病、重性精神疾病管理。

2、制定慢性病管理工作計劃和工作總結(jié)。

3、針對不同人群定期舉辦慢病防治知識講座;針對不同人群開展行為危險因素干預(yù)活動；要有詳細的記錄;定期發(fā)放慢性病宣傳材料。

4、建立慢性病各項工作登記記錄，并按要求統(tǒng)計上報。

七、公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室制度

1、公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室工作人員在中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下，明確職責(zé)分工，相互協(xié)作配合，認真抓好各項公共衛(wèi)生工作的落實。

2、全體工作人員必須遵守中心的各項規(guī)章制度。

3、每月召開科室工作人員例會，通報、總結(jié)當(dāng)月工作完成情況，安排部署下一個月的工作。

4、積極上報各種資料報表，凡要求上報的各種資料、報表，必須在規(guī)定的時限內(nèi)上報，不得延誤。

5、轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，科室人員必須服從安排，統(tǒng)一調(diào)配，隨叫隨到，配合做好調(diào)查處理等工作。

6、堅持學(xué)習(xí)，中心組織全體人員每月一次政治學(xué)習(xí)，一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月組織一次考核，納入年終考核內(nèi)容。

7、實行考核制度，對各科室及其個人工作，實行月抽查、季檢查、檢查結(jié)果作為平時考核，納入年終考核分值，根據(jù)工作完成情況兌現(xiàn)績效公共衛(wèi)生人員的補助。

八、疾病控制工作制度

1、在公共衛(wèi)生服務(wù)管理科室的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實傳染病疫情報告及重大傳染病防治、免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治等工作。

2、每季度開展一次對中心公共衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。

3、堅持做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害性事件應(yīng)急處置工作，及時修訂完善各項應(yīng)急預(yù)案。

4、定期利用廣播、板報、標(biāo)語等形式廣泛開展疾病防治、健康知識的宣傳教育工作。

5、及時收集整理各項疾控工作資料，年終歸檔成冊妥善保管。

九、預(yù)防接種工作制度

1、制定中心計劃免疫工作實施計劃并組織實施。

2、計劃免疫工作實行一卡(兒童免疫接種卡)、一證(兒童預(yù)防接種證)、兩冊(1、2類疫苗接種登記冊、新生兒乙肝疫苗接種登記冊)、兩簿(生物制品領(lǐng)發(fā)登記簿、冷鏈設(shè)備接種器材領(lǐng)發(fā)登記簿)、兩表(生物制品計劃報表、0—7歲兒童分村分齡統(tǒng)計表)制度。

3、建、管、用好0—7歲兒童免疫接種卡、證。建卡率、建證率不得低于99%，卡、證填寫符合率不得低于95%，堅持每季轄區(qū)兒童出生人數(shù)與建卡數(shù)、建證數(shù)核對。

4、接種人員要以高度責(zé)任心，嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度，掌握免疫程序，生物制品性質(zhì)，接種方法、接種途徑及接種前的詢問和告知，禁忌癥，以及接種后副反應(yīng)的觀察處理。為確保工作質(zhì)量，接種前要仔細檢查發(fā)現(xiàn)禁忌癥。

5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射的有關(guān)規(guī)定，對預(yù)防接種異常反應(yīng)或事故及時進行調(diào)查和處理。

6、做好接種前的調(diào)查摸底工作，接種中的組織實施;填好接種卡證和接種登記冊;做好接種后各種報表的統(tǒng)計匯總上報工作。

7、做好計免針對傳染病監(jiān)測工作，開展流行病學(xué)調(diào)查分析、暴發(fā)疫情處理和應(yīng)急接種。

十、婦幼保健工作制度

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理制度

1．婦幼人員做好轄區(qū)新婚婦女和孕婦的摸底、登記工作。

2．確定早孕后，必須在孕12 W前按早孕檢查記錄要求的項目進行早孕建卡工作，并預(yù)約下一次檢查時間。

3．必須在早孕檢查的同時做第一次高危評分，初篩高危孕婦造冊登記，進行專案管理。

4．按孕產(chǎn)婦管理的要求時間進行定期孕期檢查，凡屬高危，酌情增加檢查次數(shù)。

5．產(chǎn)前檢查要認真，填寫正確。

6．堅持產(chǎn)后訪視不少于三次，從出院后第二日開始，最后一次訪視必須測量新生兒體重，按訪視產(chǎn)婦及新生兒記錄內(nèi)容項目進行，有異常情況及時處理，并預(yù)約產(chǎn)后42 天健康檢查，收回卡冊。

7．認真做好孕期、產(chǎn)褥期、新生兒期的衛(wèi)生營養(yǎng)、科學(xué)育兒等保健指導(dǎo)宣傳工作。

8．做好各種表、卡、冊的整理、匯總統(tǒng)計、分析上報工作。

兒童系統(tǒng)化管理制度

1、負責(zé)本轄區(qū)兒童系統(tǒng)化管理工作，掌握0—6歲兒童基本情況。

2、按照規(guī)定的“3、2、1”體檢程序，定期檢查，即 1歲以內(nèi)分別在3、6、12月齡各體檢一次，1-3歲每半歲體檢一次，3-6歲每年體檢一次，認真填寫兒童體檢卡冊。

3、統(tǒng)一按規(guī)范規(guī)定年齡體重評價標(biāo)準(zhǔn)進行評價分析。

4、認真進行體檢者的資料統(tǒng)計小結(jié)，各種數(shù)據(jù)必須符合可靠性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性。

5、篩查出的體弱兒，造冊登記，實行專案管理，體弱兒應(yīng)建立專案卡，及時轉(zhuǎn)診。

6、結(jié)合健康檢查，進行小兒常見病、多發(fā)病的科普知識宣傳教育及防治、科學(xué)育兒指導(dǎo)等工作，提高群眾的家庭自我保健和優(yōu)生優(yōu)育能力。

7、在認真做好系統(tǒng)化管理工作指定內(nèi)容任務(wù)的同時，認真完成其他兒童保健指令性工作。

十一、衛(wèi)生監(jiān)督工作制度

1、衛(wèi)生監(jiān)督工作要堅持合法、公開、公正、公平的原則。

2、衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場執(zhí)法要著裝整齊，證件齊全，風(fēng)紀(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，文書規(guī)范，程序得當(dāng)，適用法律條款準(zhǔn)確。

3、認真執(zhí)行國家衛(wèi)生法律、法規(guī)，不準(zhǔn)利用職務(wù)之便接受相對人的禮品、禮金、物品和有價證卷，嚴(yán)禁吃、拿、卡、要等違法行為的發(fā)生。

4、在衛(wèi)計委的組織下，根據(jù)工作需要在轄區(qū)境內(nèi)執(zhí)行衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管工作。

十二、健康教育工作制度

1、建立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專(兼)職人員，制定健康教育工作計劃。要定期召開會議研究健康教育工作，一年不少于兩次以上。

2、中心設(shè)有健康教育宣傳欄和衛(wèi)生宣傳標(biāo)語，每個季度更換宣傳內(nèi)容，全年不少于6次，向居民公示健康教育核心信息。

3、明確主題，開展形式多樣的健康教育宣傳活動。

4、開設(shè)健康教育課堂、講座，發(fā)放宣傳資料、健康處方。

5、定期組織進行街頭宣傳、咨詢、義診活動，普及健康知識。

6、發(fā)放各種健康教育宣傳資料，登記入戶，每戶家庭中健康宣傳資料不少于2種。

十三、慢性病管理工作制度

1、根據(jù)轄區(qū)內(nèi)慢性病發(fā)病情況及死因譜，開展慢性非傳染性疾病監(jiān)測和干預(yù)。

2、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人基本情況，建立健康檔案冊，一年一次定期檢查，篩選重點人群另冊管理。

3、建立慢性病(高血壓、糖尿病每季度隨訪一次，結(jié)核病根據(jù)上級疾病控制中心要求進行督導(dǎo)、指導(dǎo))規(guī)范化檔案，定期診斷、治療，為健康促進和干預(yù)提供良好基礎(chǔ)。

4、開展咨詢服務(wù)，指導(dǎo)如何合理用藥，及時排除心理障礙。

5、建立慢性病管理手冊，定期進行家庭訪視。

6、開展針對性健康教育，提高自我保護能力。

十四、精神病防治工作制度

1、明確專職人員，加強對精防工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理。

2、制定本轄區(qū)精神病防治工作計劃、方案，堅持每半年中心內(nèi)部開展一次知識培訓(xùn)。

3、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作質(zhì)量。

4、加大對重性精神病人管理力度，堅持隨訪制度，每季度對精神病人隨訪一次，了解病人康復(fù)情況，并作隨訪記錄。

5、督促病人按時服藥，出現(xiàn)病情變化應(yīng)及時就診或轉(zhuǎn)診。

6、熟悉轄區(qū)精神病人的情況，做到底數(shù)清、情況明，及時做好建檔、建卡工作。

十五、老年保健工作制度

1、設(shè)專(兼)職人員負責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。

2、對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老華人的基本情況和健康狀況，進行調(diào)查、登記、建立健康檔案。

3、對患有慢性病的老人進行管理，進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。

4、對于高危老人，進行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)及規(guī)范化管理。

5、開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。

十六、公共衛(wèi)生工作人員職責(zé)與任務(wù)

1、實時掌握常住和外來人員基礎(chǔ)資料:包括人數(shù)、居住地點、戶籍、免疫規(guī)劃接種、欲婚青年、育齡婦女、早孕、出生、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡等信息，每月收集一次并上報公共衛(wèi)生管理科室。

2、及時上報各類傳染病、集體中毒事件、生活飲用水污染、職業(yè)危害、人群健康傷害事件等信息，協(xié)助處理各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做好傳染源控制和疫點消殺工作。

3、協(xié)助發(fā)放兒童免疫接種通知單以及各類預(yù)防保健、疾病控制通知書、告知書等，督促本地和外來人員的兒童家長及時領(lǐng)取免疫接種證并按時接種。

4、協(xié)助做好轄區(qū)的婦幼保健服務(wù)，及時掌握、報告孕情，告知轄區(qū)孕婦接受早孕檢查、定期產(chǎn)前檢查，協(xié)助做好產(chǎn)后訪視。

5、建立居民健康檔案，開展健康教育和老年人保健、慢性病、重性精神病管理、隨訪等工作。

6、設(shè)置并管理中心健康教育宣傳欄，刊出或協(xié)助刊出和 更換宣傳欄教育資料，做好健康教育資料發(fā)放、人口出生、死因調(diào)查等工作。

7、如實填寫并上報有關(guān)公共衛(wèi)生統(tǒng)計報表，妥善保管 有關(guān)資料。

8、完成衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理科室交辦的其它公共衛(wèi)生工作。

十七、公共衛(wèi)生工作人員責(zé)任區(qū)域制度

1、公共衛(wèi)生工作人員的工作實行責(zé)任區(qū)域制度，每人承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)，分片包干，責(zé)任到人。

2、公共衛(wèi)生工作人員在公共衛(wèi)生管理科室的領(lǐng)導(dǎo)下開展公共衛(wèi)生管理與服務(wù)工作。

4、公共衛(wèi)生工作人員要了解和熟悉責(zé)任區(qū)域內(nèi)居民的基本信息，如人口總數(shù)、性別構(gòu)成、年齡構(gòu)成、家庭數(shù)量、家庭住址、家庭成員的健康狀況、聯(lián)系方式等，并登記造冊。

5、公共衛(wèi)生工作人員要按照衛(wèi)計委和中心公共衛(wèi)生管理科室的規(guī)定與要求，全面承擔(dān)起責(zé)任區(qū)域內(nèi)居民的健康宣教、計劃免疫、傳染病防治、婦幼保健、慢病管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與處置等公共衛(wèi)生任務(wù)。

6、公共衛(wèi)生工作人每月向中心公共衛(wèi)生管理科室匯報一次工作，緊急情況要隨時報告。

7、公共衛(wèi)生人員實行例會制度，中心公共衛(wèi)生管理科室每月召開一次會議，總結(jié)上月工作，安排下月任 務(wù)，點評工作質(zhì)量的優(yōu)劣。

8、對公共衛(wèi)生工作人員的工作實行考核制度?？己朔譃榘肽昕己伺c末考核，兩次考核成績作為當(dāng)年的總成績。考核成績作為進行獎懲的依據(jù)。

十八、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金使用和監(jiān)管制度

為規(guī)范和加強我中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金的管理，保障專項資金安全，提高資金使用效率，更好地為轄區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)《焦作市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》和專項資金管理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我中心實際，制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金使用和監(jiān)管制度。

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)，為全區(qū)城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作成本補助。專項資金必須按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、?？顚Ｓ?、追蹤問效的原則，實行項目管理。

2、各單位對下?lián)艿膶ｍ椯Y金核算與管理統(tǒng)一歸口到單 位財務(wù)部門，按項目設(shè)置專賬核算。嚴(yán)禁體外循環(huán)，并明確 專人負責(zé)，項目不得相互混用，確保全面、真實地反映資金 使用情況。專項資金賬戶的銀行存款核算與單位的基本賬戶 不得混用，其具體要求按專項資金管理辦法進行管理。

3、各基層衛(wèi)生機構(gòu)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金實行專賬管理，?？顚Ｓ?。各單位凡與項目有關(guān)的資料要按檔案管理有關(guān)規(guī)定及時做好歸檔工作，以便接受上級部門的檢查與監(jiān)督。

4、各單位要建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核評估機 制，將專項資金的落實、管理、使用情況以及項目實施的績效作為考核評價的主要內(nèi)容，區(qū)衛(wèi)生局將會同財政部門對項目實施情況每半年進行考核評估一次，考評結(jié)果作為分配和核撥專項補助資金的重要依據(jù)。

5、任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金;不得將專項資金用于項目規(guī)定用途之外的工作，不得用于基本建設(shè)或事業(yè)經(jīng)費等。衛(wèi)生局將不定期對基層衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況及專項資金使用等情況進行通報，提高項目實施的公開性和透明度，主動接受社會各界的監(jiān)督。

6、有關(guān)單位或工作人員因失職或濫用職權(quán)造成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金流失的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將暫緩該單位該項目資金的后續(xù)撥付，并提出限期整改意見，逾期未能整改的，將收回已下達的補助資金，同時按照有關(guān)文件規(guī)定進行處理。構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)處理。