第一篇:泛華公估查勘定損操作規(guī)范
泛華保險(xiǎn)公估有限公司 車險(xiǎn)查勘定損操作規(guī)范
一、接報(bào)案 1、正常情況(1)(2)查勘員接到調(diào)度通知后,準(zhǔn)確記錄如下信息:報(bào)案號(hào)、出險(xiǎn)地點(diǎn)、車牌號(hào)、保單免賠信息、是否接案后2分鐘內(nèi)通知查勘員,查勘員5分鐘內(nèi)與車主聯(lián)系,告知車主趕到現(xiàn)場(chǎng)所需時(shí)間,原則上到已報(bào)交警、聯(lián)系人、聯(lián)系電話; 達(dá)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
2、特殊情況(1)(2)如遇交通堵塞或其它意外不能按時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng),必須與客戶電話聯(lián)系,向客戶致歉,并說(shuō)明延誤情況查勘員無(wú)法按約定時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),車主不愿配合時(shí),必須立即反饋情況到公司調(diào)度。和預(yù)計(jì)的到達(dá)時(shí)間;
二、回復(fù)調(diào)度
1、保險(xiǎn)公司調(diào)度(1)(2)(3)(4)(5)回復(fù)調(diào)度時(shí),語(yǔ)言盡量簡(jiǎn)明清楚; 盡量縮短通話時(shí)間;
接案時(shí)未要求報(bào)警,但流程規(guī)定需要報(bào)交警情況時(shí);
要求報(bào)交警,但經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)查勘后,可以確定事故責(zé)任,并且損失較簡(jiǎn)單案件,可以不用報(bào)警時(shí); 問(wèn)題案件。
2、禁忌
(1)聊天、與案件無(wú)關(guān)問(wèn)題;(2)無(wú)需回復(fù)調(diào)度案件。
三、照片要求
1、必須將1名查勘員全部或分別照在現(xiàn)場(chǎng)查勘及定損照片的前幾張中
2、禁忌(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(1)無(wú)日期或調(diào)整日期 對(duì)角、立式、模糊 重復(fù) 無(wú)序
無(wú)法判定損壞項(xiàng)目所處部位
像素大于480*640(系統(tǒng)要求、節(jié)約碳粉)字跡不清 地段、路況
3、現(xiàn)場(chǎng)
a.必須反映出現(xiàn)場(chǎng)所處位置(附近標(biāo)示物 如:大廈、商鋪等)b.必須反映出現(xiàn)場(chǎng)路面情況(如:凹凸不平、上下坡等)(2)車輛走向、碰撞情況
a.必須反映出現(xiàn)場(chǎng)全部損失車輛走向、碰撞景況 b.必須反映出現(xiàn)場(chǎng)路面分隔線或標(biāo)示線 c.有無(wú)禁行標(biāo)示(3)損失情況
a.必須反映出現(xiàn)場(chǎng)碰撞接觸部位
b.度量情況:度量本次事故的碰撞部位、碰撞點(diǎn)(非本次事故的碰撞部位的度量照片要做說(shuō)明,以免出現(xiàn)誤導(dǎo)現(xiàn)象)
c.單車損失情況
? 無(wú)需交警處理的:分離后詳細(xì)拍照
? 需交警處理的:在不影響責(zé)任劃分情況下,稍作分離后盡量詳細(xì)拍照
d.可以開啟頭蓋或尾蓋的,將內(nèi)部部件情況盡可能的拍照(4)物損
a.必須反映出現(xiàn)場(chǎng)物品損失全貌 b.損失程度 c.物品狀況 d.盡力反映物品數(shù)量
4、定損
(1)必須反映出車輛損失全貌(2)車輛前后45°對(duì)角全貌(3)必須反映出損壞部件所屬的部位(4)必須反映出部件損壞程度
(5)必須反映出底盤件的移位或變形程度
(6)無(wú)法反映出損壞的,必須在更換后,對(duì)已換新件和舊件合照(7)較大事故或有要求的回勘照
四、貼標(biāo)簽
1、禁忌
(1)無(wú)日期(2)無(wú)車牌(3)無(wú)簽名
2、現(xiàn)場(chǎng)
(1)必須在更換配件上貼標(biāo)簽并標(biāo)注“回收”(2)必須在可能損壞配件上貼標(biāo)簽
3、定損
(1)必須在更換配件上貼標(biāo)簽并標(biāo)注“回收”(2)必須在隱損配件上貼標(biāo)簽
4、注意
對(duì)于在外觀上暫時(shí)無(wú)法確定是否損壞的待拆檢的配件,禁止將標(biāo)簽貼在配件外表,避免因未更換而影響外觀和需要清洗處理的現(xiàn)象。
五、現(xiàn)場(chǎng)查勘
1、基本程序(1)現(xiàn)場(chǎng)為雙人查勘;
(2)現(xiàn)場(chǎng)處理:到現(xiàn)場(chǎng)后要主動(dòng)出示名片,禮貌溝通,并依次做好以下查勘工作: a.確認(rèn)當(dāng)事人身份(是否為被保險(xiǎn)人)出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)經(jīng)過(guò),做好詳細(xì)記錄;
b.核對(duì)牌照、車架號(hào)碼、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼、車型等基本資料是否與保險(xiǎn)單相符,是否有超載、超高、超長(zhǎng)、改裝等情況并做好記錄;
c.拍照駕駛證、行駛證、駕駛員和被保險(xiǎn)人(如在現(xiàn)場(chǎng))身份證;核驗(yàn)是否為有效證件,車輛是否按規(guī)定年檢,并做好記錄;
d.拍攝事故現(xiàn)場(chǎng)照片:包括事故現(xiàn)場(chǎng)位置整體照片,盡量將事故當(dāng)事人與事故車一同拍照;能確認(rèn)事故責(zé)任的現(xiàn)場(chǎng)照片,緊急制動(dòng)痕跡,車輛直接碰撞的位置,水淹車應(yīng)標(biāo)明水位高度,火燒車應(yīng)標(biāo)明起火點(diǎn)(同時(shí)確認(rèn)起火原因),能反映車輛損失詳細(xì)情況的照片;
e.應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注損失范圍(車損、物損),記錄在現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告中;
f.查看車輛行駛線路,車輛碰撞位置,痕跡,車輛制動(dòng)痕跡等現(xiàn)場(chǎng)情況,應(yīng)特別注意撞擊點(diǎn)的合理性,散落物的材質(zhì)與受損車所裝配件材料的一致性;
g.現(xiàn)場(chǎng)查勘和查勘定損照片,須將查勘車輛及查勘員1名拍照在內(nèi);
h.已經(jīng)前往,但未查勘到現(xiàn)場(chǎng)的,應(yīng)及時(shí)向本公司調(diào)度反饋(保險(xiǎn)公司有要求的需回饋保險(xiǎn)公司調(diào)度); i.禁止不反饋而擅自決定要求客戶回勘現(xiàn)場(chǎng)的行為。
j.保險(xiǎn)公司要求報(bào)交警,查勘員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),但交警未到,如果可以判定標(biāo)的車責(zé)任時(shí),并且損失較輕時(shí),可以不用交警證明,但必須在查勘報(bào)告中說(shuō)明。
k.當(dāng)事人非被保險(xiǎn)人或車主時(shí),要詢問(wèn)、查明當(dāng)事人與被保險(xiǎn)人或車主的關(guān)系、被保險(xiǎn)人或車主的聯(lián)系電話。
2、單方事故、純車損案件
(1)如事故責(zé)任明確,損失項(xiàng)目及金額明確不需解體確認(rèn)、在權(quán)限范圍內(nèi)的,制作定損核價(jià)單,核價(jià)單要兩人簽名,請(qǐng)車主簽名確認(rèn);否則告知車主,修理前需按查勘表中的聯(lián)系電話,聯(lián)系公估公司調(diào)度中心通知定損。
(2)現(xiàn)場(chǎng)查勘人員完成現(xiàn)場(chǎng)查勘工作后,填寫《現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告》請(qǐng)客戶簽字確認(rèn)。(3)指引客戶填寫索賠申請(qǐng)書,并將索賠所需相關(guān)資料交給車主。(4)引導(dǎo)客戶 a.現(xiàn)場(chǎng)定損案件:
? 將核價(jià)單、現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告(附聯(lián))、索賠申請(qǐng)書、索賠所需相關(guān)資料交給車主。
? 引導(dǎo)、推薦客戶到各保險(xiǎn)公司指定的直賠中心或定點(diǎn)維修廠修車;推薦成功后通知修理廠,回復(fù)保險(xiǎn)公司。
b.現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法定損案件:
? 將現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告(附聯(lián))、索賠申請(qǐng)書、索賠所需相關(guān)資料交給車主。? 告知客戶到到指定的直賠中心或定點(diǎn)廠定損。c.現(xiàn)場(chǎng)可以明確的免賠問(wèn)題,要向客戶解釋、溝通。
d.推薦客戶到各保險(xiǎn)公司指定的直賠中心或定點(diǎn)維修廠修車原則: ? 專修店原則 ? 就近原則
3、其他案件情況:
(1)如果有懷疑司機(jī)酒后駕車,要求司機(jī)報(bào)警或查勘員幫助報(bào)警。立即與保險(xiǎn)公司調(diào)度反饋備案。(2)案件如果有下列情況之一必須經(jīng)交警處理: a.事故中有人受傷;
b.車損(估損金額2萬(wàn)元以上或損失較為嚴(yán)重)、物損損失金額(估損金額3千元以上); c.多方事故,并且無(wú)法判明責(zé)任的;
d.現(xiàn)場(chǎng)有疑點(diǎn)或可能為假現(xiàn)場(chǎng)或者認(rèn)定假現(xiàn)場(chǎng)及又?jǐn)U大損失行為,車主有異議; e.法律、法規(guī)規(guī)定需由交警處理的案件。
注:如遇以上情況應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司調(diào)度反饋備案。協(xié)助指引客戶報(bào)交警(3)陪同客戶、協(xié)助交警處理;
(4)其他特殊情況,立即反饋保險(xiǎn)公司調(diào)度;(5)引導(dǎo)客戶:
a.對(duì)于在免賠額以內(nèi)的或不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的案件:應(yīng)先做好調(diào)查取證工作,并出具現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告,在證據(jù)確實(shí),事實(shí)充分的情況下,可以明確告知,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任,并做好解釋工作,避免發(fā)生糾紛或沖突;
b.交警責(zé)任判定,屬標(biāo)的車責(zé)任的:
? 將現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告(附聯(lián))、索賠申請(qǐng)書、索賠所需相關(guān)資料交給車主; ? 引導(dǎo)客戶到直賠中心定損、修車;
c.對(duì)交警責(zé)任認(rèn)定有異議的,指引客戶要求復(fù)議或法律訴訟。
4、盜(搶)案件(1)現(xiàn)場(chǎng)查勘
a.到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)立即指導(dǎo)與案件直接關(guān)聯(lián)的當(dāng)事人填寫《索賠申請(qǐng)書》及《被盜搶車輛立破案表》,并同時(shí)進(jìn)行詢問(wèn)及制做好詢問(wèn)筆錄,為盜搶案件的調(diào)查提供依據(jù);
b.對(duì)盜搶現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行拍照,核實(shí)出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)遺留作案痕跡或作案工具;對(duì)于因保險(xiǎn)車輛被搶導(dǎo)致司乘人員受傷的,亦需要對(duì)受傷人員進(jìn)行拍照,以提供證據(jù)證實(shí);
c.向出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)的有關(guān)人員調(diào)查了解出險(xiǎn)情況,如有無(wú)目擊證人,停車場(chǎng)的周圍環(huán)境狀況。(2)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
a.走訪、調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員,調(diào)查車輛停放、保管、被盜搶的情況,做好談話筆錄并請(qǐng)有關(guān)人員簽名確認(rèn)(應(yīng)特別注意了解保險(xiǎn)車輛被盜搶前的使用及停放情況);
b.對(duì)于保險(xiǎn)車輛在停車場(chǎng)所停放被盜的,原則上要求取證停車記錄及停車場(chǎng)看管車輛人員的有關(guān)書面材料。
(3)制作盜搶案件的現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告(有無(wú)異常,存有哪些疑點(diǎn)等)(4)導(dǎo)入與案件相關(guān)的索賠資料
在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘及調(diào)查時(shí),根據(jù)實(shí)際情況將以下資料拍攝導(dǎo)入賠案: a.報(bào)警回執(zhí);
b.保險(xiǎn)車輛行駛證、機(jī)動(dòng)車輛登記證書、附加費(fèi)本、原始購(gòu)車發(fā)票、車輛購(gòu)置附加稅(費(fèi))憑證及車鑰匙; c.案件當(dāng)事人的身份證及駕駛證;
d.《索賠申請(qǐng)書》及《被盜搶車輛立破案表》。
(5)出具《被盜搶車輛索賠指南》,指導(dǎo)客戶辦理相關(guān)手續(xù),并告知客戶盡快將《被盜搶車輛索賠指南》上列明的有關(guān)資料提交保險(xiǎn)公司辦理書面?zhèn)浒甘掷m(xù)。
5、水浸案件(1)處理原則
a.處理該類型事故時(shí)必須注意分清是受水災(zāi)影響,水位暴漲被淹,還是由于路面積水,車輛涉水行駛而導(dǎo)致被淹(在現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告中作明確說(shuō)明);
b.由于水浸后及時(shí)施救、清洗烘干可以大幅降低車輛損失程度,所以水浸車現(xiàn)場(chǎng)處理的總體原則是“快”。(2)處理要點(diǎn)
a.查勘時(shí)如事故車輛仍在事故現(xiàn)場(chǎng)并仍處于水中,查勘員應(yīng)馬上協(xié)助施救,須拖車是致電客服專線安排施救單位提供救援服務(wù),車方有援救車時(shí),當(dāng)場(chǎng)確定施救費(fèi)用(按規(guī)定);
b.檢查車輛發(fā)動(dòng)機(jī)是否仍然處于運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),如果是,指導(dǎo)當(dāng)事人馬上熄火,檢查車輛電門是否處在“ON/開”的位置,如果是,指導(dǎo)當(dāng)事人把電門轉(zhuǎn)到“OFF/關(guān)”的位置;
c.在拖車到達(dá)前,應(yīng)詳細(xì)查勘事故現(xiàn)場(chǎng),了解出險(xiǎn)經(jīng)過(guò),了解水浸后駕駛員是否仍繼續(xù)行駛;
d.查驗(yàn)水是否淹及發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)氣管,并作記錄(在征得當(dāng)事人同意后,可拆檢空氣格是否水濕;如當(dāng)事人不同意,在空氣濾清器鎖扣位貼上一次性封簽,并拍照);
e.用卷尺測(cè)量車輛水浸高度和現(xiàn)場(chǎng)水位線高度,并拍照記錄;
f.拖車到達(dá)后,應(yīng)將車輛直接拖至維修廠進(jìn)行檢驗(yàn),馬上安排清洗烘干,防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大; g.對(duì)被水浸后繼續(xù)運(yùn)行,導(dǎo)致或可能導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)擴(kuò)大損失的,查勘員要就保險(xiǎn)理賠原則向當(dāng)事人和修理廠做好解釋工作。
6、自燃案件(1)查勘要點(diǎn):
a.路面痕跡:車輛著火現(xiàn)場(chǎng)路面和車上的各種痕跡在著火過(guò)程中消失或在救火時(shí),被水、泡沫、泥土、和沙等掩蓋,查勘時(shí)首先對(duì)路面原始狀態(tài)查看、拍照,并做好記錄;施救清理后,待暴露痕跡的原狀再詳細(xì)勘察。方法是以車輛為中心向車輛駛來(lái)方向的路面尋查制動(dòng)拖印、挫劃印痕,測(cè)量其始點(diǎn)至停車位距離及各種形態(tài);
b.路面散落物:車輛在路面上散落的各種物品及傷、亡人員倒臥位置以及碰撞被被拋灑的車體部件、車上物品位置,與中心現(xiàn)場(chǎng)距離,實(shí)際拋落距離,推算車輛行駛速度;
c.車體痕跡查勘:通過(guò)車體燃燒痕跡尋找車輛上的起火源。(2)動(dòng)態(tài)情況:
碰撞車輛著火的一般規(guī)律是:將外溢的汽油點(diǎn)燃,查勘重點(diǎn)是汽油箱金屬外殼表層有無(wú)碰撞洼陷痕和金屬質(zhì)擦劃的條、片狀痕跡。車體被燃燒后的接觸部位痕跡容易受到破壞,查勘時(shí)就殘留痕跡部位勘察其面積及凹陷程度進(jìn)行比對(duì),以求判斷碰撞力的大小、方向、速度、角度。
動(dòng)態(tài)狀態(tài)下發(fā)生車輛自燃主要是:電路、線路、漏油原因造成,車體無(wú)碰撞損傷痕跡,但路面上一般都留有駕駛員發(fā)生起火本能反應(yīng)的積極制動(dòng)痕;火勢(shì)由著火源隨著火勢(shì)風(fēng)向蔓延?;鹪创蟛糠址植荚诎l(fā)動(dòng)。
(3)靜態(tài)情況:
重點(diǎn)要注意檢查現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)遺留維修、作案工具,有無(wú)外來(lái)火種、外來(lái)可燃物或助燃物等,有無(wú)目擊證人,同時(shí)調(diào)查報(bào)案人所言有無(wú)自相矛盾之處,(如事故現(xiàn)場(chǎng)周圍環(huán)境、當(dāng)事氣候、時(shí)空等有無(wú)可疑之處。
六、定損
1、基本定損流程(1)接定損通知
a.查勘員接到查勘定損通知后記錄如下信息:報(bào)案號(hào)、修理廠名稱地址或定損地點(diǎn)(物損)、事故的大致情況、車牌號(hào)碼、聯(lián)系電話;
b.應(yīng)在10分鐘內(nèi)與客戶或修理廠取得聯(lián)系并約定到達(dá)時(shí)間,如不能在約定時(shí)間到達(dá)的,應(yīng)及時(shí)電話聯(lián)系并做好解釋工作。
(2)到達(dá)定損地點(diǎn)
a.到廠后應(yīng)先確認(rèn)被保險(xiǎn)人或司機(jī)是否在廠,作自我介紹并遞上名片應(yīng)(使用禮貌用語(yǔ))。詢問(wèn)出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)并指導(dǎo)客戶填寫《索賠申請(qǐng)書》;
b.如客戶不在場(chǎng),需聯(lián)系車主,盡量爭(zhēng)取車主到場(chǎng),并提醒車主有關(guān)委托理賠注意事項(xiàng);
c.定損前認(rèn)真核對(duì)現(xiàn)場(chǎng)照片、現(xiàn)場(chǎng)勘查報(bào)告、交警責(zé)任認(rèn)定書、投保情況、車架號(hào)、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)及相關(guān)資料。(3)對(duì)事故車輛定損
a.對(duì)整車外觀及損失部位拍照,并最大可能的對(duì)內(nèi)部部件拍照,拍照車架號(hào)碼,已損壞的部件拆檢前必須拍照,拆件后連同車牌一同拍照并指明受損點(diǎn),拓印車架號(hào)、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào),對(duì)價(jià)值超過(guò)500元的配件,需貼標(biāo)簽拍照;
b.對(duì)事故的真實(shí)性做出初步判別。對(duì)在查勘中發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)大損失、損失部位或碰撞痕 跡不符等疑問(wèn)的應(yīng)做好記錄、取證等工作;并案非正常案件處理;
c.與被保險(xiǎn)人、修理廠共同確定修理項(xiàng)目、工時(shí)及更換配件項(xiàng)目; d.在規(guī)定時(shí)效內(nèi)完成定損工作、并將定損結(jié)果通知車主或修理廠; e.指引客戶索賠:將索賠申請(qǐng)書、索賠所需相關(guān)資料交給車方。
2、正常案件
(1)權(quán)限內(nèi)案件(授權(quán)權(quán)限)a.在規(guī)定時(shí)效內(nèi)完成定損工作; b.將定損金額通知被保險(xiǎn)人或車方代表。(2)超權(quán)限案件 a.報(bào)損金額小于2萬(wàn):
損失估損金額>授權(quán)權(quán)限,報(bào)備保險(xiǎn)公司,雙方共同定損或協(xié)商溝通處理。? 由雙方查勘員確定損失項(xiàng)目、工時(shí)費(fèi)用后,雙方簽字確認(rèn); ? 定損單一式兩份,雙方各執(zhí)一份;
? 由公估公司查勘員負(fù)責(zé)上傳或出具定損全部資料;
? 在時(shí)效規(guī)定時(shí)間內(nèi)(至少提前1天),雙方約定查勘定損時(shí)間不得延誤; ? 約定到達(dá)時(shí)間不得超過(guò)30分鐘;
? 特殊情況如有一方不能前往,必須提前1天通知對(duì)方,并得到對(duì)方許可。
b.報(bào)損金額大于2萬(wàn):轉(zhuǎn)入大案處理程序。(見大案管理制度)。
3、非正常案件
(1)對(duì)在查勘中發(fā)現(xiàn)如下問(wèn)題,必須在查勘報(bào)告中說(shuō)明,并向公司品質(zhì)部上報(bào),同時(shí)通知保險(xiǎn)公司相關(guān)人員并轉(zhuǎn)調(diào)查(或按協(xié)議雙方約定方式處理)。
a.有虛假行為和擴(kuò)大損失可能; b.損失部位碰撞痕跡不符;
c.交警或執(zhí)法部門雖已處理,但損失狀況有疑問(wèn);
d.損失情況與事故經(jīng)過(guò)描述不符。(2)查勘報(bào)告說(shuō)明:
a.非本次事故造成,不屬保險(xiǎn)責(zé)任事故; b.某某部分非本次事故造成,不屬保險(xiǎn)責(zé)任事故; c.事故是否真實(shí),暫無(wú)法確定; d.碰撞痕跡是否吻合,暫無(wú)法確定;
e.在定損單中注明:本單只做定損處理,不做為索賠依據(jù)。(3)告知維修單位暫停維修工作,等候通知。
(4)對(duì)于保險(xiǎn)公司相關(guān)人員或公司領(lǐng)導(dǎo)指示,同意核價(jià)或同意提高配件更換標(biāo)準(zhǔn)或提高維修工時(shí)案件,必須在手工單和案件登記表中加以注明。
七、查勘定損時(shí)效、質(zhì)量要求
1、現(xiàn)場(chǎng)查勘要求
(1)公估公司查勘員接報(bào)案后必需在30分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng);
(2)如有特殊情況的,需與標(biāo)的車主溝通、作好解釋工作并告知車主可能到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間并取得客戶的諒解;(3)現(xiàn)場(chǎng)所有資料必須在當(dāng)班內(nèi)上傳到網(wǎng)上理賠系統(tǒng);(4)重點(diǎn)注意損失范圍、案件的真?zhèn)巍?/p>
2、人傷、救援要求(1)必要時(shí)協(xié)助客戶報(bào)120;
(2)車輛施救報(bào)交警或保險(xiǎn)公司調(diào)度;
(3)如非交警或保險(xiǎn)公司安排的施救,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)確定施救費(fèi)。
3、查勘記錄要求
(1)做完筆錄必須由當(dāng)事人簽字;(2)現(xiàn)場(chǎng)圖和查勘報(bào)告必須由當(dāng)事人簽字;(3)條件允許做錄音記錄。
4、時(shí)效要求
(1)單一標(biāo)的車(物)損失金額≤0.5萬(wàn)元的案件
a.有網(wǎng)上理賠系統(tǒng):必須在1工作日內(nèi)完成查勘、定損工作并將資料錄入車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)平臺(tái); b.需手工單證:在全部完成損失項(xiàng)目定損后,第2日完成所需單證的制作。(2)單一標(biāo)的車(物)損失金額≤3萬(wàn)元的案件
a.須在2個(gè)工作日內(nèi)完成查勘定損工作并錄入到網(wǎng)上車險(xiǎn)管理系統(tǒng)平臺(tái); b.需手工單證:在全部完成損失項(xiàng)目定損后,第2日完成所需單證的制作。(3)單一標(biāo)的車(物)損失金額≤5萬(wàn)元的案件
a.須在3個(gè)工作內(nèi)完成查勘定損工作并錄入到網(wǎng)上車險(xiǎn)管理系統(tǒng)平臺(tái)上; b.需手工單證:在全部完成損失項(xiàng)目定損后,第2日完成所需單證的制作。(4)單一標(biāo)的車(物)損失金額≤10萬(wàn)元的案件
a.須在4個(gè)工作內(nèi)完成查勘定損工作并錄入到網(wǎng)上車險(xiǎn)管理系統(tǒng)平臺(tái)上; b.需手工單證:在全部完成損失項(xiàng)目定損后,第3日完成所需單證的制作。(5)單一標(biāo)的車(物)損失金額>10萬(wàn)元的案件
a.須在6個(gè)工作內(nèi)完成,查勘定損工作并錄入到網(wǎng)上車險(xiǎn)管理系統(tǒng)平臺(tái)上; b.需手工單證:在全部完成損失項(xiàng)目定損后,第4日完成所需單證的制作。(6)以上時(shí)效的前提條件如下:
1、派工當(dāng)日為第一天;
2、以上時(shí)限從維修廠拆解和確認(rèn)定損完畢后開始;
3、在公估公司權(quán)限范圍內(nèi)的必須嚴(yán)格執(zhí)行;
4、公估公司查勘人員在時(shí)限范圍內(nèi)到達(dá)維修廠后因維修廠未完成拆解的必須雙方簽字后報(bào)備保險(xiǎn)公司。
5、案件質(zhì)量要求
(1)事故真實(shí)性和保險(xiǎn)責(zé)任的判定準(zhǔn)確性;
(2)事故車輛的車型和損失物品規(guī)格、型號(hào)確定準(zhǔn)確;(3)損失范圍、項(xiàng)目的確定清晰、準(zhǔn)確;
(4)事故損失照片清晰、數(shù)量充分而不重復(fù),準(zhǔn)確反映損失情況和程度;(5)索賠指導(dǎo)詳盡、有效;(6)查勘報(bào)告查勘意見詳實(shí)、有效;
(7)查勘信息錄入或記錄充分、準(zhǔn)確,符合保險(xiǎn)公司的相關(guān)要求;(8)損失項(xiàng)目、事故責(zé)任的錄入準(zhǔn)確、規(guī)范。
第二篇:查勘定損規(guī)范
崗位管理要求——查勘定損
一、目的
迅速、準(zhǔn)確、主動(dòng)、合理地完成查勘定損工作。
二、職責(zé)
1.服從調(diào)度人員的調(diào)派。
2.即時(shí)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)或定損地點(diǎn),組織現(xiàn)場(chǎng)施救,拍攝現(xiàn)場(chǎng)照片,清理受損標(biāo)的,初步確定保險(xiǎn)責(zé)任,初步預(yù)估事故損失。3.快速、準(zhǔn)確、主動(dòng)、合理地核定保險(xiǎn)事故的損失。4.派發(fā)、指導(dǎo)被保險(xiǎn)人填寫索賠單證。
5.收集、整理、繕制查勘定損資料,及時(shí)做好單證流轉(zhuǎn)工作。
三、查勘定損管控過(guò)程
(一)車險(xiǎn)查勘過(guò)程控制
1.查勘定損工作必須由兩人或兩人以上完成。查勘定損人員接到查勘通知后,應(yīng)迅速與保戶及經(jīng)辦人聯(lián)系,確定查勘定損時(shí)間、地點(diǎn)、方式。即時(shí)攜帶機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠所需的單證和查勘定損所需的工具趕赴現(xiàn)場(chǎng)。查勘人員因不可抗力的原因,難以按約定時(shí)間到達(dá)時(shí),應(yīng)及時(shí)與客戶聯(lián)系并向調(diào)度員報(bào)告原因和補(bǔ)救措施。正常情況下,市區(qū)內(nèi)事故在二小時(shí)內(nèi)到達(dá)查勘現(xiàn)場(chǎng),郊區(qū)事故在三小時(shí)內(nèi)到達(dá)查勘現(xiàn)場(chǎng)。
2.查勘定損人員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)或定損地點(diǎn)后,如保險(xiǎn)標(biāo)的尚處于危險(xiǎn)狀態(tài),應(yīng)立即協(xié)助客戶采取有效的施救、保護(hù)措施,避免損失擴(kuò)大。
3.指導(dǎo)被保險(xiǎn)方填寫《出險(xiǎn)通知書》?!冻鲭U(xiǎn)通知書》是被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),告知保險(xiǎn)人事故經(jīng)過(guò),同時(shí)提出索賠申請(qǐng)的一種書面文字憑證,也是被保險(xiǎn)人履行向保險(xiǎn)人告知義務(wù)最重要的方式之一;由被保險(xiǎn)人或肇事司機(jī)填寫,嚴(yán)禁保險(xiǎn)人員或其它人員代填?!冻鲭U(xiǎn)通知書》分為《出險(xiǎn)通知書》、《索賠申請(qǐng)書附(出險(xiǎn)證明)》和《索賠須知》三部分。前部分是案件的基本信息欄:注意填寫清楚、完整、準(zhǔn)確。出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)及原因欄:敘述事故經(jīng)過(guò),列明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人物(或車輛)、起因、發(fā)展和結(jié)果。特別注意應(yīng)填寫完整車輛損失情況、人員傷亡情況、受傷人的姓名、住院否及就診醫(yī)院。
4.查明出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因, 詢問(wèn)客戶、證人了解出險(xiǎn)情況,并做好詢問(wèn)筆錄和簽名工作。拍攝現(xiàn)場(chǎng)和受損標(biāo)的事故照片,要求是:照片能反映事故現(xiàn)場(chǎng)全貌全景照片,反映事故車輛損失的部位和程度的近景照片,反映受損車輛牌照和車架號(hào)照片,照片上應(yīng)有拍照日期。拍照順序:從環(huán)境到事故車,從車輛整體到局部、從外觀件到內(nèi)部機(jī)件。人車合影,需要更換的配件需要在照片上清楚地反映,價(jià)值較高的更換的配件每件需要至少一張照片,照片應(yīng)有簡(jiǎn)要的部位損失說(shuō)明。事故車輛必須反映車牌號(hào)碼、受損部位。驗(yàn)看現(xiàn)場(chǎng)痕跡,搜集物證。對(duì)單保第三者險(xiǎn)的車輛或雙(多)方事故中標(biāo)的無(wú)損或放棄索賠的案件必須拍攝標(biāo)的照片,拓印并核對(duì)車架號(hào),發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)及碰撞痕跡。查明有關(guān)財(cái)產(chǎn)損失情況及人員傷亡情況、送醫(yī)時(shí)間、就醫(yī)醫(yī)院等情況。
5.查驗(yàn)客戶提供的“保險(xiǎn)證”或“保險(xiǎn)單”,查實(shí)車輛使用性質(zhì) , 車輛有無(wú)通過(guò)年審;查清肇事駕駛?cè)藛T的姓名,駕駛證有無(wú)通過(guò)年審。
6.了解事故經(jīng)過(guò)、事故責(zé)任的認(rèn)定、劃分和偵破情況。
7.根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)查勘情況和有關(guān)證明材料,依照保險(xiǎn)條款的有關(guān)規(guī)定,確定出險(xiǎn)原因,初步判定事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。
8.對(duì)造成重大損失的事故或?qū)κ鹿十?dāng)事人、事故原因等存在疑點(diǎn),以及難以明確保險(xiǎn)責(zé)任的案件,應(yīng)繪制事故現(xiàn)場(chǎng)草圖,并要求被保險(xiǎn)人或肇事駕駛員或受損害方對(duì)現(xiàn)場(chǎng)《查勘報(bào)告》內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)并簽字。
9.根據(jù)事故性質(zhì)和現(xiàn)場(chǎng)查勘、定損情況,全面、準(zhǔn)確地告知被保險(xiǎn)人索賠時(shí)需要提供的索賠單證,向報(bào)案人或被保險(xiǎn)人告知索賠程序,并在《索賠須知》上明確列明被保險(xiǎn)人應(yīng)提供的索賠資料、索賠單證以及取得的方式,向客戶講解賠償處理原則。
10.對(duì)重大財(cái)產(chǎn)損失和重大人員傷亡案件, 及時(shí)向調(diào)度崗匯報(bào);
11.查明受損財(cái)產(chǎn)的情況。核實(shí)受損財(cái)產(chǎn)的詳細(xì)情況,列明財(cái)產(chǎn)的種類、品名、規(guī)格、包裝、數(shù)量、機(jī)械設(shè)備的型號(hào)等,并核實(shí)受損財(cái)產(chǎn)科目與保險(xiǎn)單或批單上投保科目是否相符。會(huì)同被保險(xiǎn)人和有關(guān)人員逐項(xiàng)清理,核定損失數(shù)量、損失程度以及損失金額。對(duì)不同損失程度的財(cái)產(chǎn)貨物,分別處理,物盡其用,將損失減少到最低程度。
12.對(duì)難以確定損失程度和損失金額的,由報(bào)價(jià)人員根據(jù)有關(guān)國(guó)家規(guī)定(例如:道路公共設(shè)施)或通過(guò)市場(chǎng)詢價(jià)來(lái)確定。
13.查明受損貨物出庫(kù)時(shí)間、出庫(kù)清單、起運(yùn)時(shí)間、到達(dá)時(shí)間、入庫(kù)清單等情況。14.繕制《現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告》。
15.將定損項(xiàng)目逐個(gè)輸入理賠系統(tǒng)報(bào)核損申請(qǐng)核損。16.下列情況,查勘定損員必須查勘第一現(xiàn)場(chǎng)。
(1).車輛被盜搶、車輛火災(zāi)、自燃、淹沒(méi)、傾覆的案件;(2).非道路單方事故、且無(wú)交警處理的案件;(3).兩車碰撞事故、碰撞痕跡有疑點(diǎn)或一方車輛明顯輕微而另一方車損較大的案
件。
(三)車險(xiǎn)定損過(guò)程控制
1.車輛定損應(yīng)會(huì)同被保險(xiǎn)人或其指定、委托代表和受損的第三者共同核定。認(rèn)真檢查受損車輛,確定受損部位、損失項(xiàng)目、損失程度、人工費(fèi)用,并繕制《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)定損單》。對(duì)確定為本次事故造成的損失應(yīng)堅(jiān)持盡量修復(fù)的原則,對(duì)非本事故造成的損失,向被保險(xiǎn)人、承修單位說(shuō)明并在定損中給予剔除。
2.與被保險(xiǎn)人、承修單位協(xié)商確定修理方案。對(duì)損失金額較大,雙方協(xié)商難以定損的,或受損車輛技術(shù)要求較高,難以確定損失的,須向理賠部經(jīng)理室匯報(bào)后確定聘請(qǐng)專家或委托公估機(jī)構(gòu)定損。
3.補(bǔ)單制度:可印制標(biāo)準(zhǔn)封簽,由查勘人員簽署姓名及日期后粘貼在隱損部位或相關(guān)零件上。在初次查勘后,要與被保險(xiǎn)人及承修方約定對(duì)受損車輛的拆檢時(shí)效及復(fù)檢日期;對(duì)超出復(fù)檢期限的損失追加不與認(rèn)可?!抖〒p單》經(jīng)三方簽名確認(rèn)后,原則上不再追加損失(特殊情況須向部門經(jīng)理級(jí)人員匯報(bào)請(qǐng)示后處理)。對(duì)受損車輛解體后發(fā)現(xiàn)尚有因本次事故造成的損失而未被確認(rèn)的項(xiàng)目,需要追加更換費(fèi)用或修理費(fèi)用的,查勘定損人員須在核實(shí)后繕制追加損失的《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)定損單》,并須經(jīng)理級(jí)人員簽名確認(rèn)。
4.損余物資處理:
(1)、個(gè)別殘值難以確定,或在殘值確定上難以與被保險(xiǎn)人達(dá)成一致的;
(2)、個(gè)別損余物資尚有回收利用或修復(fù)價(jià)值,可能出現(xiàn)承修方欺騙保險(xiǎn)人及車主,對(duì)我司核定更換項(xiàng)目不予更換的;
對(duì)更換項(xiàng)目應(yīng)合理確定殘值,三方達(dá)成一致前提下,殘值在定損金額中扣除。對(duì)個(gè)別配件的殘值金額無(wú)法達(dá)成一致,統(tǒng)一規(guī)定必須回收,以防止假案及擴(kuò)大損失(如氣囊電腦)等。
5.《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)定損單》須有被保險(xiǎn)人或委托人、承修單位的簽字確認(rèn)。6.查勘定損人員須將繕制完畢的《查勘報(bào)告》、《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)定損單》,并及時(shí)整理查勘定損資料[包括定損單、標(biāo)的受損、第三者車輛損壞照片、《查勘定損報(bào)告》、事故責(zé)任裁定書(交警證明)或調(diào)解書復(fù)印件(可以后補(bǔ))、重大案件聯(lián)系單等],在查勘定損后三個(gè)工作日內(nèi)(重大特殊案件除外)流轉(zhuǎn)至立案崗。并做好案件的移交簽收記錄。
(四)貨物運(yùn)輸險(xiǎn)查勘定損過(guò)程控制
1.接到查勘通知后,查勘定損人員立即趕赴現(xiàn)場(chǎng); 2.現(xiàn)場(chǎng)查勘由雙人或雙人以上完成,對(duì)尚未脫離危險(xiǎn)的貨物,查勘定損人員應(yīng)會(huì)同被保險(xiǎn)人及有關(guān)部門采取必要的施救措施,減少貨物損失;
3.現(xiàn)場(chǎng)查勘應(yīng)全面、詳細(xì)了解貨物出險(xiǎn)的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)等,并對(duì)受損貨物進(jìn)行清理、拍照;初步確定貨物的損失范圍、數(shù)量及程度,取得被保險(xiǎn)人或其委托人對(duì)貨物損失程度的認(rèn)可;
4.查勘人員繕制查勘報(bào)告,客觀描述貨物損失程度; 5.將定損項(xiàng)目逐個(gè)輸入理賠系統(tǒng)報(bào)核損申請(qǐng)核損。6.查勘報(bào)告及有關(guān)資料移交復(fù)核立案崗。
(五)企財(cái)險(xiǎn)、家財(cái)險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)、工程險(xiǎn)查勘定損過(guò)程控制
1.接到查勘通知后,立即核對(duì)保單抄件內(nèi)容,掌握承保情況,迅速進(jìn)行查勘定損。2.抵達(dá)勘查事故現(xiàn)場(chǎng)后,查明事故原因。對(duì)原因不明或有疑點(diǎn)的應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)需要邀請(qǐng)有關(guān)部門或聘請(qǐng)專家查明原因,做出鑒定。
3.即時(shí)調(diào)閱、封存被保險(xiǎn)人財(cái)務(wù)報(bào)表和有關(guān)臺(tái)帳,組織查帳。4.清理事故現(xiàn)場(chǎng),對(duì)受損財(cái)物逐項(xiàng)清理并登記造冊(cè)。
5.對(duì)照保單和查帳情況,查明保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失范圍,剔除未保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)。6.鑒別、確認(rèn)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失程度、損壞程度,協(xié)商制定修復(fù)方案。
7.對(duì)損失金額大,雙方協(xié)商難以定損的,或受損標(biāo)的技術(shù)要求高,難以確定損失的,由查勘定損崗報(bào)調(diào)度崗,經(jīng)批準(zhǔn)后,聘請(qǐng)專家或委托公估機(jī)構(gòu)定損。
8.繕制保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失清單,簽訂損失確認(rèn)書。9.將定損項(xiàng)目逐個(gè)輸入理賠系統(tǒng)報(bào)核損申請(qǐng)核損。10.整理查勘定損資料,移交立案崗。
第三篇:查勘定損操作話術(shù)
查勘定損操作話術(shù)
一、現(xiàn)場(chǎng)查勘話術(shù)
(1)接到調(diào)度后記錄信息:
車牌號(hào)、聯(lián)系人、電話、地點(diǎn)、車型、是否報(bào)交警、免賠情況(2)5分鐘內(nèi)聯(lián)系客戶(未駕車人):
a、非道路交通事故:(小區(qū)內(nèi)、停車場(chǎng)、廠院內(nèi)、單方事故、停放被撞、撞停放車輛、物損等)
“您好!我是中華保險(xiǎn)**公司查勘員**(姓名),接到調(diào)度任務(wù)為您提供現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)。為了更快速的為您提供服務(wù),請(qǐng)您告訴我您的詳細(xì)位置。重復(fù)客戶說(shuō)明的具體地點(diǎn)后,與客戶確認(rèn)是否正確。您稍后,預(yù)計(jì)**分鐘我會(huì)趕到。您不要著急,我會(huì)盡快趕到,有事隨時(shí)同我聯(lián)系 ”
如遇堵車等特殊情況必須聯(lián)系、告知車主情況,取得車主諒解:
“您好!是**先生或**女士嗎?對(duì)不起,我現(xiàn)在被堵在**地方(或其他原因),可能會(huì)遲點(diǎn)趕到,您可能要多等一會(huì)兒,請(qǐng)您諒解。”
b、道路交通事故:(兩車及以上碰撞事故、有人傷、有物損)“您好!我是**保險(xiǎn)公司查勘員;接報(bào)案為您查勘現(xiàn)場(chǎng);您報(bào)交警了嗎?(如沒(méi)報(bào)請(qǐng)報(bào)交警)→ 您的詳細(xì)位置?您不要著急,我會(huì)盡快趕到,有事隨時(shí)同我聯(lián)系 ” 如遇堵車等特殊情況必須聯(lián)系、告知車主情況,取得車主諒解:
“您好!是**先生或**女士嗎?對(duì)不起,我現(xiàn)在被堵在**地方(或其他原因),可能會(huì)遲點(diǎn)趕到,您可能要多等一會(huì)兒,請(qǐng)您諒解?!?/p>
c、其他車損事故:(被砸、人為破壞、被盜、被搶、自然等事故)
“您好!我是**保險(xiǎn)公司查勘員 → 接報(bào)案為您查勘現(xiàn)場(chǎng) → 您報(bào)警了嗎?(如沒(méi)報(bào)請(qǐng)報(bào)警)→ 您的詳細(xì)位置?→ 您不要著急,我會(huì)盡快趕到,有事隨時(shí)同我聯(lián)系 ”
如遇堵車等特殊情況必須聯(lián)系、告知車主情況,取得車主諒解:
“您好!是**先生或**女士嗎?對(duì)不起,我現(xiàn)在被堵在**地方(或其他原因),可能會(huì)遲點(diǎn)趕到,您可能要多等一會(huì)兒,請(qǐng)您諒解。
(3)無(wú)法在時(shí)效或約定時(shí)間內(nèi)趕到: 必須及時(shí)溝通,取得客戶諒解:
“您好!是**先生或**女士嗎?實(shí)在對(duì)不起!我現(xiàn)在因**原因,大約在**時(shí)間趕到,希望您多等一會(huì)兒,請(qǐng)您多多包涵諒解,謝謝!”(盡可能的留住客戶)
如交警已處理完畢,經(jīng)溝通客戶不愿再等,并且反應(yīng)強(qiáng)烈: “您可以離開,到修理廠后再通知定損,不會(huì)有問(wèn)題,實(shí)在對(duì)不起!請(qǐng)您諒解!”(4)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后: ? 未找到報(bào)案車輛
耐心詢問(wèn)客戶出險(xiǎn)地點(diǎn),以便盡快到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
**先生(女士)您好,我們已經(jīng)到達(dá)**地點(diǎn),沒(méi)有看到您或您的車,請(qǐng)告訴我們?cè)敿?xì)地點(diǎn)。按時(shí)效到達(dá)
“您是**先生/女士/**嗎?”--;“您好!不好意思,讓您久等了;傷到人了嗎?--沒(méi)傷到人就好”;“是您開的車嗎?”--(如不是:請(qǐng)問(wèn)開車的人叫什么?和您是什么關(guān)系?去了哪里?)”“請(qǐng)您說(shuō)一下事故經(jīng)過(guò)”;“請(qǐng)您把駕駛證、行駛證、(交警證明或相關(guān)證明)保單拿出來(lái),我們需要拍照” 未按時(shí)到達(dá)
在使用上述語(yǔ)言前,必須表示歉意:“真是對(duì)不起!我來(lái)晚了,讓您等了這麼久,請(qǐng)您原諒!”
如按要求需報(bào)交警或相關(guān)部門,注意使用語(yǔ)言,盡最大努力說(shuō)服客戶報(bào)警:
“您的這種情況,最好報(bào)一下警,這將有利于您的索賠,減少麻煩;如后續(xù)事情需要我們協(xié)助,我們會(huì)幫助您,謝謝您的合作!”
如客戶堅(jiān)持不報(bào)警,并且反應(yīng)強(qiáng)烈:
“這樣的話,我們會(huì)將您的損失情況向公司上報(bào),有什么問(wèn)題請(qǐng)咨詢公司或聯(lián)系我們”
(5)如按公司要求推薦修理廠,盡力說(shuō)服客戶到相關(guān)修理廠: “您最好到**修理廠維修,因是協(xié)議廠,會(huì)有利于您的修車質(zhì)量和索賠”(6)索賠指引:
“車修好后按核損金額讓修理廠開發(fā)票,并將索賠申請(qǐng)書、駕駛證復(fù)印件、行駛證復(fù)印件、被保險(xiǎn)人身分證復(fù)印件、同名銀行借記卡復(fù)印件、轉(zhuǎn)賬授權(quán)書等資料,交到公司進(jìn)行索賠”(7)現(xiàn)場(chǎng)處理完畢回復(fù)本公司調(diào)度:
“我是***,報(bào)案號(hào)****、***車牌,已經(jīng)查勘完畢”(8)特殊情況案件及時(shí)回饋相關(guān)保險(xiǎn)公司:
“您好!我是***查勘員,報(bào)案號(hào)***、車牌***,有*******情況反饋(具體事情)”
二、定損話術(shù)
1、接到調(diào)度后記錄信息:
車牌號(hào)、標(biāo)的或第三者、修理廠名、地點(diǎn)、電話、車型、報(bào)損金額、免賠情況 2、5分鐘內(nèi)聯(lián)系車方(未駕車人):
“您好!是**修理廠嗎?我是**保險(xiǎn)公司查勘員,你們廠是否接修**車牌,**車型,我大約在**時(shí)間去定損,可以嗎?請(qǐng)寫好估損單,有事隨時(shí)同我聯(lián)系” 如遇堵車等特殊情況必須聯(lián)系、告知車方情況,取得車主諒解
“您好!是**修理廠(先生/女士)嗎?對(duì)不起,我現(xiàn)在被堵在**地方(或其他原因),可能會(huì)遲點(diǎn)大約在**時(shí)間趕到,如不很急的話,可能要多等一會(huì)兒,可以嗎?——謝謝!”
3、無(wú)法在時(shí)效或約定時(shí)間內(nèi)趕到
如還有幾個(gè)案件未處理,又不在附近,并且保戶一再催問(wèn),必須通知公司調(diào)度:
“我是***,現(xiàn)報(bào)案號(hào)****、車牌****,在***修理廠,車方很著急,我無(wú)法在約定時(shí)間到達(dá),需要改派其他查勘員前往。” ……
三、釋疑話術(shù)
1、【問(wèn)題描述】單方事故要求復(fù)勘,客戶疑問(wèn),這么小的事故,為什么還要看現(xiàn)場(chǎng)?
【參考話術(shù)】發(fā)生保險(xiǎn)事故后,根據(jù)保險(xiǎn)合同約定您有義務(wù)積極協(xié)助我司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,以核對(duì)碰撞痕跡,確認(rèn)事故的真實(shí)性。為了能夠順利索賠,希望您配合一下好嗎?
2、【問(wèn)題描述】單方事故,受損部位有舊痕,現(xiàn)場(chǎng)查勘時(shí)舊痕無(wú)法核實(shí),需剔除舊痕,客戶疑問(wèn)我買了“大保險(xiǎn)”,為什么以前碰的和這次碰的不能一起索賠?
【參考話術(shù)】“大保險(xiǎn)”是基本險(xiǎn)種買齊,并不是任何情況都可以得到賠償;您的車以前受損的部分,應(yīng)在當(dāng)時(shí)向我司報(bào)案,并協(xié)助我司查勘現(xiàn)場(chǎng),確認(rèn)事故的真實(shí)性,因現(xiàn)以前的受損痕跡無(wú)法核實(shí),不能確認(rèn)事故的成因,以前的損失部分需進(jìn)一步核實(shí),現(xiàn)在只能賠付本次事故造成的損失,以前損失我們核實(shí)后回給您一個(gè)答復(fù),請(qǐng)您耐心等候,謝謝您的配合。
3、【問(wèn)題描述】保險(xiǎn)公司定價(jià)低于物價(jià)局定價(jià)??蛻粢蓡?wèn)為什么保險(xiǎn)公司定價(jià)低于家物價(jià)局定價(jià)?
【參考話術(shù)】保險(xiǎn)賠付是以損失補(bǔ)償為原則;我司按照市場(chǎng)行情確定合理價(jià)格,保證有價(jià)有市。希望您能再了解一下**的價(jià)格,我司以市場(chǎng)價(jià)格給予賠付,而且有價(jià)格渠道,我們可以與您一起進(jìn)行詢價(jià),希望您也能了解您的車輛的具體損失,避免被外界不好的因素干擾。
4、【問(wèn)題描述】停放被撞、停放被砸要求報(bào)警??蛻粢蓡?wèn)我的車停在樓下被砸造成車輛受損真實(shí),為什么要求報(bào)警? 【參考話術(shù)】保險(xiǎn)公司是按照事故的責(zé)任以及責(zé)任比例來(lái)賠償?shù)模胸?zé)任的事故才可以得到賠償。您本次的事故是停放期間被砸(它車碰撞),您是沒(méi)有責(zé)任的,按常理您得不到我司的賠償,但三者車逃逸的情況下您又得不到三者的賠償,所以保險(xiǎn)公司為了保障此類事故中客戶的權(quán)益,將本應(yīng)由三者賠償?shù)膿p失代為賠償給客戶,在條款中有對(duì)此類特殊事故按70%賠償。要求您報(bào)警也是為了保障您的權(quán)益:按照民法,本次事故中您的私有財(cái)產(chǎn)受到他人侵害,您當(dāng)然要報(bào)警來(lái)保護(hù)自己,讓警方參與偵破。保險(xiǎn)公司也需要這張證明來(lái)防范經(jīng)營(yíng)上的風(fēng)險(xiǎn),所以希望得到您的理解和配合。這70%只是暫時(shí)先賠付給你,如果警方偵破此案,我司將要向肇事者追償這已賠70%金額,如果無(wú)警方證明,我司將無(wú)法對(duì)肇事者進(jìn)行追償。
5、【問(wèn)題描述】停放被撞、停放被砸扣免賠,客戶疑問(wèn),我買全保,為什么還要扣免賠?
【參考話術(shù)】保險(xiǎn)公司是按照事故的責(zé)任以及責(zé)任比例來(lái)賠償?shù)模胸?zé)任的事故才可以得到賠償。您本次的事故是停放期間被砸(它車碰撞),您是沒(méi)有責(zé)任的,按常理您得不到我司的賠償,但三者車逃逸的情況下您又得不到三者的賠償,所以保險(xiǎn)公司為了保障此類事故中客戶的權(quán)益,將本應(yīng)由三者賠償?shù)膿p失代為賠償給客戶,在條款中有對(duì)此類特殊事故的賠償說(shuō)明,需按 30%免賠,請(qǐng)您諒解。
6、【問(wèn)題描述】雙方事故,責(zé)任不明,要求報(bào)交警??蛻粢蓡?wèn)。雙方事故損失小,雙方無(wú)爭(zhēng)議,為什么要求報(bào)警? 【參考話術(shù)】保險(xiǎn)公司是按照事故責(zé)任比例來(lái)賠償?shù)模诒敬问鹿手胸?zé)任不明顯,我方無(wú)法準(zhǔn)確判斷責(zé)任歸屬,只能讓交警判定處理后我司才可受理,請(qǐng)您理解并配合。(事先應(yīng)確定是否滿足“自行協(xié)商”案件)
四、服務(wù)技巧
1、態(tài)度上要高度重視,不能以輕視、蔑視的態(tài)度處理問(wèn)題。語(yǔ)言表達(dá)要有親和力,說(shuō)服力。
2、進(jìn)行交談時(shí),不能說(shuō)“不”、“不可以”、“不可能”諸如此類的言語(yǔ),以便更好的控制好局面,穩(wěn)定當(dāng)事人的激動(dòng)情緒。
3、要認(rèn)真聽取當(dāng)事人的陳述,盡量不要打斷對(duì)方的談話內(nèi)容,這樣既可以穩(wěn)定對(duì)方的情緒,又可以進(jìn)一步了解投訴或者反映問(wèn)題的根本所在,便于找準(zhǔn)解決問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)。
4、對(duì)于投訴或反映的問(wèn)題屬實(shí)客觀存在的,最好當(dāng)場(chǎng)達(dá)成共識(shí),明確處理意見及處理時(shí)效。從根本上解決問(wèn)題。
五、服務(wù)要求:
1、對(duì)于服務(wù)質(zhì)量、價(jià)格爭(zhēng)議、配件質(zhì)量等投訴問(wèn)題,客服經(jīng)理與分公司部門經(jīng)理直接解決。
2、對(duì)于有投訴傾向的案件,具體負(fù)責(zé)人首先要對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行安撫,然后上報(bào)客服經(jīng)理盡快給出具體處理意見。
3、所有投訴案件遵循及時(shí)、優(yōu)先的處理原則,不得以任何理由推拖、相互推諉。
4、做好投訴處理后的跟蹤工作,防止訴訟案件的發(fā)生。對(duì)于投訴人存在故意、惡意、或疑似他人指使的行為,要進(jìn)行投訴后的二次跟蹤。詢問(wèn)其問(wèn)題的落實(shí)情況,是否滿意等信息。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,做到防范于未然。將上述情況的投訴控制在萌芽狀態(tài)。
六、投訴服務(wù)規(guī)范用語(yǔ)
1、車輛維修廠選擇
投訴人:你們?yōu)槭裁匆o我的出險(xiǎn)車輛指定修理廠? 處理人:您好!***先生/女士!您別急,請(qǐng)?jiān)敿?xì)的講述一下經(jīng)過(guò),以便我及時(shí)為您處理問(wèn)題!稍后我查詢完畢給您回電話!核實(shí)后……
您好!***先生/女士!我是XX,您的投訴內(nèi)容經(jīng)過(guò)核實(shí),我們已經(jīng)了解。首先,對(duì)于我們的員工給在宣傳方面給您造成的誤會(huì),表示歉意,我們從不指定修理廠家,而是根據(jù)您的車損失情況,向您推薦維修資質(zhì)及信譽(yù)度高的維修企業(yè),如果您對(duì)我們推薦的修理廠不滿意或是不想在此維修,可以自己選擇修理廠,我們會(huì)及時(shí)跟進(jìn)服務(wù)。
2、車輛配件更換與否
投訴人:我車的**配件為什么不給我更換?我要投訴!處理人:您好!***先生/女士!您別急,請(qǐng)?jiān)敿?xì)的講述一下經(jīng)過(guò),以便我及時(shí)為您處理問(wèn)題!稍后我查詢完畢給您回電話!核實(shí)后……
您好!***先生/女士!我是XX,您的投訴內(nèi)容經(jīng)過(guò)核實(shí),我們已經(jīng)了解。您的車**配件不給予更換是根據(jù)保險(xiǎn)法中的損失補(bǔ)償原則,在不影響您車輛安全正常使用的前提下,保險(xiǎn)公司對(duì)受損車輛均采取以“修復(fù)補(bǔ)償”為原則的處理方式,您的車輛**配件根據(jù)受損程度在維修技術(shù)和維修工藝上是完全可以修復(fù)的,修復(fù)后不會(huì)影響安全及美觀,所以本次維修給您的車**配件做的是修復(fù)處理,請(qǐng)諒解。相信您也是希望車輛得到最合適的維修,而并不是換與不換的問(wèn)題,您的意思我們懂,所以請(qǐng)您也相信我們,我們給出您的愛車維修方式是最適合的。我們會(huì)再次確認(rèn)配件的損壞程度,如確實(shí)無(wú)法修復(fù),我們將給予更換,您看可以嗎?
3、車輛定價(jià)
投訴人:你們給定的價(jià)格,維修廠(維修站)說(shuō)不夠!你們?cè)趺炊ǖ膬r(jià)啊?
處理人:您好!***先生/女士!您別急,請(qǐng)?jiān)敿?xì)的講述一下經(jīng)過(guò),以便我及時(shí)為您處理問(wèn)題!稍后我查詢完畢給您回電話!核實(shí)后……
您好!***先生/女士!我是XX,您的投訴內(nèi)容經(jīng)過(guò)核實(shí),我們已經(jīng)了解。我們的定價(jià)是依據(jù)市場(chǎng)常用價(jià)格定的,工時(shí)和配件都是以通常的標(biāo)準(zhǔn)核定的,如果是配件價(jià)格不夠,我們也可以聯(lián)系相關(guān)的配件商。同樣的價(jià)格,在同類修理廠(維修站)是可以修下來(lái)的,您所說(shuō)的不夠應(yīng)該是相對(duì)的,如果您愿意,我們可以為您聯(lián)系同類資質(zhì)的修理廠(維修站)進(jìn)行維修,好嗎?
4、態(tài)度蠻橫刁難
投訴人:我要投訴你們的查勘定損員,那什么態(tài)度??!處理人:您好!***先生/女士!您別急,請(qǐng)?jiān)敿?xì)的講述一下經(jīng)過(guò),以便我及時(shí)為您處理問(wèn)題!稍后我查詢完畢給您回電話!核實(shí)后……
您好!***先生/女士!我是XX,您的情況,我已向此查勘人員所在部門負(fù)責(zé)人(客服經(jīng)理)反饋,稍后他會(huì)與您聯(lián)系,了解事情具體經(jīng)過(guò),妥善處理您的此次投訴,給您滿意答復(fù)。
5、理賠時(shí)所需相關(guān)手續(xù)
投訴人:你們定損員當(dāng)時(shí)也沒(méi)和我說(shuō)?。楷F(xiàn)在手續(xù)提供不了,影響我理賠了,我要投訴!
處理人:您好!***先生/女士!您別急,請(qǐng)?jiān)敿?xì)的講述一下經(jīng)過(guò),以便我及時(shí)為您處理問(wèn)題!稍后我查詢完畢給您回電話!核實(shí)后……
您好!***先生/女士!我是XX,您的投訴內(nèi)容經(jīng)過(guò)核實(shí),我們已經(jīng)了解。我們的告知形式一般有兩種,一種是現(xiàn)場(chǎng)口頭形式的告知,另一種是書面形式的告知,現(xiàn)場(chǎng)可能由于環(huán)境或者其他情況,口頭告知的方式您沒(méi)有收到,那么查勘定損員現(xiàn)場(chǎng)是否對(duì)您發(fā)放了索賠通知書,并且您已經(jīng)簽字確認(rèn)了呢?上述兩種情況如果都沒(méi)有,我們會(huì)對(duì)查勘員進(jìn)行通報(bào)批評(píng)并給您一個(gè)滿意的處理結(jié)果,理賠手續(xù)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是重要的理賠憑證,希望您能理解。如果上述情況有其一,那么就是您可能提供不了相關(guān)手續(xù),這種情況下我們需要上報(bào)相關(guān)部門,待明確處理結(jié)果后我們會(huì)在第一時(shí)間通知您,大約需要一個(gè)工作日。
6、真?zhèn)涡?/p>
投訴人:你們說(shuō)我這次事故是假的???有什么根據(jù)???怎么就撞不到呢?
處理人:您好!***先生/女士!請(qǐng)您講述一下詳細(xì)的事情經(jīng)過(guò),以便我及時(shí)為您處理問(wèn)題!稍后我將為您查詢,請(qǐng)您別急,處理完畢后馬上給您致電!核實(shí)后……
您好!***先生/女士!我是XX,對(duì)于您的投訴內(nèi)容,經(jīng)過(guò)核實(shí),我們有了詳細(xì)了解。對(duì)于這次事故,尚有有幾處問(wèn)題需要和您再次確認(rèn)……如有問(wèn)題按正常程序處理,并告知保戶這類情況應(yīng)屬保險(xiǎn)公司拒絕賠償?shù)那闆r,如無(wú)問(wèn)題或者沒(méi)有充分證據(jù)的時(shí)候,應(yīng)賠禮道歉并請(qǐng)求原諒!
7、核損的時(shí)效慢
投訴人:你們也太慢了,太能拖了,這都幾天了還沒(méi)完事? 處理人:您好!***先生/女士!您別急,請(qǐng)?jiān)敿?xì)的講述一下經(jīng)過(guò),以便我及時(shí)為您處理問(wèn)題!稍后我查詢完畢給您回電話!核實(shí)后……
您好!***先生/女士!我是XX,您的投訴內(nèi)容經(jīng)過(guò)核實(shí),我們已經(jīng)了解。對(duì)于您的賠案我們已經(jīng)處理,我查詢了一下您的案件,您的案件正處在***狀態(tài),稍后我會(huì)馬上與相關(guān)負(fù)責(zé)人聯(lián)系大概二十分鐘后會(huì)解決完畢,請(qǐng)您見諒并耐心等待!
8、施救、拖車費(fèi)
投訴人:你們給核的施救、拖車費(fèi)不夠,人家修理廠(交警)就收那么多,要不不放車,我要投訴!
處理人:您好!***先生/女士!我是XX,您別急,請(qǐng)?jiān)敿?xì)的講述一下經(jīng)過(guò),以便我及時(shí)為您處理問(wèn)題!稍后我查詢完畢給您回電話!核實(shí)后…… 您好!***先生/女士!我是XX,您的投訴內(nèi)容經(jīng)過(guò)核實(shí),我們已經(jīng)了解。對(duì)于您的情況比較特殊,我們是依照遼寧省道路施救標(biāo)準(zhǔn)給予核定的,您的情況符合遼寧標(biāo)準(zhǔn),所以我們是按著正常價(jià)格核定的,但是鑒于您的情況,我們將按照特殊情況給您重新核定,您看是不是把相關(guān)的發(fā)票給我們,我們好根據(jù)您發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用,酌情給予調(diào)整。
第四篇:查勘定損環(huán)節(jié)規(guī)范要求
查勘定損環(huán)節(jié)規(guī)范要求
各機(jī)構(gòu)
根據(jù)前期質(zhì)檢案件及日常審核案件發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,根據(jù)公司查勘定損作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及公司相關(guān)制度要求,針對(duì)查勘定損環(huán)節(jié)再次作如下明確要求:
1、接到客戶報(bào)案后5分鐘內(nèi)與客戶聯(lián)系,初步了解案情。
2、預(yù)約到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間:查勘地點(diǎn)在城區(qū)內(nèi)的,30分鐘內(nèi)到達(dá);查勘地點(diǎn)在城市郊區(qū)的,1小時(shí)內(nèi)到達(dá)。如遇特殊情況,及時(shí)與客戶聯(lián)系,在預(yù)約時(shí)間內(nèi)到達(dá)。
3、案件系統(tǒng)提交審核時(shí),損失3000元以下小額案件需上傳《機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)簡(jiǎn)易案件處理記錄表》,損失3000元以上案件需上傳《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘/回勘報(bào)告》。
4、查勘及定損照片分辨率應(yīng)設(shè)置為:800*640;系統(tǒng)嚴(yán)禁上傳模糊、顛倒、重復(fù)的照片。上傳系統(tǒng)照片必須顯示拍攝日期,時(shí)間精確到時(shí)、分、秒。
5、現(xiàn)場(chǎng)查勘時(shí)需拍攝人車合影照片。萬(wàn)元以上案件復(fù)勘時(shí)需拍攝人車合影照片。
6、符合重大賠案的案件需在24小時(shí)內(nèi)系統(tǒng)發(fā)起重大賠案任務(wù)。
7、現(xiàn)場(chǎng)查勘及拆解定損需上傳人車合影照片,定損時(shí)補(bǔ)拍遺漏配件或復(fù)勘照片時(shí)不允許修理廠代拍。
8、存疑風(fēng)險(xiǎn)案件現(xiàn)場(chǎng)查勘規(guī)定動(dòng)作:
(1)按照《太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司車險(xiǎn)查勘崗標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)手冊(cè)》中“六個(gè)查實(shí)”進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,判定事故責(zé)任及確定損失情況。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)事故車輛的碰撞受損痕跡進(jìn)行勘驗(yàn)、比對(duì)并拍照以固定證據(jù),確定車輛碰撞點(diǎn)及碰撞痕跡、碰撞高度、地上散落物是否能夠拼湊成型、車輛碰撞部位的附著物狀況等。
(2)查勘定損崗在查勘現(xiàn)場(chǎng)、定損現(xiàn)場(chǎng)按照要求完成調(diào)查取證并對(duì)事故當(dāng)事司機(jī)及被保險(xiǎn)人制作簡(jiǎn)易詢問(wèn)筆錄(或錄音錄像),筆錄內(nèi)容參考《欺詐風(fēng)險(xiǎn)案件筆錄詢問(wèn)綱要》(3)結(jié)合查勘定損情況,對(duì)存在欺詐風(fēng)險(xiǎn)的,進(jìn)行調(diào)查處理,如情形復(fù)雜需轉(zhuǎn)調(diào)查崗或者委托第三方處理,立即電話報(bào)告調(diào)查崗,并按其指導(dǎo)處理。
9、現(xiàn)場(chǎng)查勘或復(fù)勘存疑案件調(diào)查流程發(fā)起規(guī)定: 對(duì)涉及敏感時(shí)間段出險(xiǎn)、存在酒駕換駕嫌疑、非法租賃、故意碰撞或碰撞痕跡不符等情況,必須按照《太平財(cái)險(xiǎn)車險(xiǎn)反欺詐工作實(shí)施細(xì)則》中查勘定損崗操作要求進(jìn)行案件調(diào)查,并在一個(gè)工作日內(nèi)OA系統(tǒng)041郵件發(fā)送至機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)室經(jīng)理和分公司調(diào)查管理崗,并抄送三級(jí)機(jī)構(gòu)總、分公司客服部負(fù)責(zé)人、車物室主任、車物室專家崗。
10、單車核損通過(guò)金額2萬(wàn)元(含)以上案件必須復(fù)勘,復(fù)勘后系統(tǒng)需上傳經(jīng)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)經(jīng)理簽字的復(fù)勘報(bào)告。5萬(wàn)元以上大案復(fù)勘報(bào)告(不含推定全損及包干維修案件)另需上報(bào)分公司簽字確認(rèn)后上傳系統(tǒng)。
11、修理廠名稱需規(guī)范錄入,涉及4S店維修定損的,需準(zhǔn)確錄入對(duì)應(yīng)品牌特約服務(wù)站名稱;涉及拆解定損案件,需真實(shí)錄入實(shí)際修理廠名稱。涉及4S店維修或拆解定損案件,均需錄入修理廠名稱,嚴(yán)禁非對(duì)應(yīng)品牌特約服務(wù)站維修,而點(diǎn)選4S店價(jià)格的情況。
以上是公司標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)及相關(guān)制度要求的提煉,之前已經(jīng)下過(guò)通知和文件,但目前實(shí)際操作中存在偏差。為落實(shí)和推動(dòng)查勘定損作業(yè)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,以上規(guī)定與查勘定損員基本法考核掛勾。若后期案件質(zhì)檢或抽檢、審核等環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)未按照以上11條規(guī)定執(zhí)行的,按照2分/件在當(dāng)月基本法中扣分,對(duì)于同樣問(wèn)題重復(fù)出現(xiàn)的查勘定損員,將采取加倍處罰或停崗處理。對(duì)于給公司造成損失的,將按照《車險(xiǎn)理賠品質(zhì)檢查質(zhì)量認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(2014版)》(客戶服務(wù)部函?2014?70號(hào))對(duì)差錯(cuò)案件品質(zhì)問(wèn)責(zé)。
第五篇:網(wǎng)點(diǎn)駐點(diǎn)人員查勘定損操作規(guī)范
附件9-1
廣西輕微財(cái)產(chǎn)損失道路交通事故快處快賠服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)駐點(diǎn)人員查勘定損操作規(guī)范
第一章
總則
為進(jìn)一步加強(qiáng)廣西輕微財(cái)產(chǎn)損失道路交通事故快速處理理賠服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)(以下簡(jiǎn)稱“網(wǎng)點(diǎn)”)的管理,規(guī)范網(wǎng)點(diǎn)駐點(diǎn)人員查勘定損操作流程,形成專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),全面提升保險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量,特制定本規(guī)范。
第二章
查勘流程
網(wǎng)點(diǎn)駐點(diǎn)人員接到待處理任務(wù)后,必須在第一時(shí)間內(nèi)對(duì)雙方事故車輛進(jìn)行定責(zé)、定損(估損),并及時(shí)將案件相關(guān)材料錄入(包括影像材料上傳)到廣西快速理賠服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)信息平臺(tái)。
一、查明事故車輛出險(xiǎn)基本情況出險(xiǎn)基本情況,包括:出險(xiǎn)原因、出險(xiǎn)時(shí)間、報(bào)案時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)、駕駛員姓名、客戶拍攝的現(xiàn)場(chǎng)照片等。網(wǎng)點(diǎn)駐點(diǎn)人員在查明出險(xiǎn)基本情況時(shí)還應(yīng)注意如下內(nèi)容:一是了解確切出險(xiǎn)時(shí)間是否在保險(xiǎn)有效期內(nèi),對(duì)接近保險(xiǎn)起訖期出險(xiǎn)的案件應(yīng)特別慎重,認(rèn)真查實(shí)。二是在查明出險(xiǎn)地點(diǎn)時(shí),還要查驗(yàn)出險(xiǎn)地點(diǎn)與 保險(xiǎn)單約定的行駛區(qū)域范圍是否相符。
二、查驗(yàn)事故車輛的投保情況
查驗(yàn)車輛的投保情況即查驗(yàn)客戶提供的“保險(xiǎn)卡”或“保險(xiǎn)單”。若客戶不能提供事故車輛有效的保險(xiǎn)單、卡,駐點(diǎn)人員應(yīng)向事故車輛承保公司接案人員了解、核對(duì)車輛承保情況。同時(shí)還應(yīng)注意了解事故車輛有無(wú)在其他公司重復(fù)投保的情況。
三、查實(shí)事故車輛的基本情況
查實(shí)保險(xiǎn)車輛及第三方車輛的廠牌車型、號(hào)牌號(hào)碼、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼、VIN碼/車架號(hào)碼、行駛證。
四、核驗(yàn)并拍攝相關(guān)證件照片
駐點(diǎn)人員要核驗(yàn)事故駕駛?cè)藛T姓名、駕駛證號(hào)碼、準(zhǔn)駕車型、初次領(lǐng)證日期等。注意檢驗(yàn)駕駛證是否有效,檢驗(yàn)駕駛?cè)藛T是否是被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T或保險(xiǎn)合同中約定的駕駛?cè)藛T等信息。對(duì)于事故車輛為特種車的,還要核驗(yàn)駕駛員是否具有國(guó)家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證。對(duì)于事故車輛為營(yíng)業(yè)性客車的,還要核驗(yàn)駕駛?cè)藛T是否具有國(guó)家有關(guān)行政管理部門核發(fā)的有效資格證書。對(duì)于在保險(xiǎn)合同中約定指定駕駛?cè)藛T的,出險(xiǎn)時(shí)要進(jìn)行核對(duì),若系非約定的駕駛?cè)藛T駕駛保險(xiǎn)車輛發(fā)生事故,應(yīng)及時(shí)通知承保公司接案人員。網(wǎng)點(diǎn)駐點(diǎn)人員在核驗(yàn)完上述相關(guān)證件后,應(yīng)拍攝相關(guān)證件照片留存。
五、判定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍
網(wǎng)點(diǎn)駐點(diǎn)人員應(yīng)主動(dòng)向事故當(dāng)事人詢問(wèn)事故發(fā)生經(jīng)過(guò),通過(guò)問(wèn)詢結(jié)果分析判斷出險(xiǎn)原因,對(duì)有疑點(diǎn)的地方要進(jìn)一步核實(shí)。駐點(diǎn)人員在問(wèn)詢過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)有駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)車輛或無(wú)照駕駛、駕駛車輛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不符、超載等嫌疑時(shí),應(yīng)要求當(dāng)事人對(duì)事實(shí)予以確認(rèn)并簽名。若當(dāng)事人予以否認(rèn),應(yīng)立即報(bào)駐點(diǎn)交警協(xié)同處理。
駐點(diǎn)人員應(yīng)注意收集歸納、記載事故發(fā)生原因,是客觀因素、人為因素、車輛自身因素、受外界影響因素、正常違章行為、還是故意或違法行為。駐點(diǎn)人員在判定事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍時(shí),首先要判定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任事故,然后再判定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失, 判定責(zé)任要做到依據(jù)充分。
六、拍攝事故車輛照片
一組合格的事故車輛照片,至少應(yīng)包括有呈45度對(duì)角,能反映包括車輛號(hào)牌的全貌的照片,同時(shí)還要有能反映車輛受損部位和程度的近景照片。駐點(diǎn)人員在拍攝照片時(shí)可采取先整體后局部,先外部后內(nèi)部的拍攝手法,如雙方車輛碰撞高度不能直觀辨別是否一致,應(yīng)拿卷尺實(shí)際測(cè)量,并拍攝碰撞高度照片。
第三章
事故責(zé)任判定
一、判定事故責(zé)任
駐點(diǎn)人員應(yīng)根據(jù)事故當(dāng)事人拍攝的現(xiàn)場(chǎng)照片及描述的出險(xiǎn)經(jīng)過(guò),做出事故責(zé)任判定決定,對(duì)于事故損失金額在5000元以下的案件,采取模糊定責(zé)(即只有全責(zé)、無(wú)責(zé)和同等責(zé)任兩種情況);對(duì)于事故損失金額5000元以上的,由駐點(diǎn)交警對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行判定,駐點(diǎn)人員根據(jù)駐點(diǎn)交警責(zé)任判定結(jié)果,按事故責(zé)任比例進(jìn)行定責(zé)。
二、出具《輕微財(cái)產(chǎn)損失道路交通事故快速處理協(xié)議書》 網(wǎng)點(diǎn)駐點(diǎn)人員應(yīng)將事故案件相關(guān)信息認(rèn)真、完整、準(zhǔn)確地錄入廣西快速理賠服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)信息平臺(tái),打印《輕微財(cái)產(chǎn)損失道路交通事故快速處理協(xié)議書》,要求雙方事故當(dāng)事人對(duì)協(xié)議書內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)和簽字,加蓋網(wǎng)點(diǎn)公章后向事故當(dāng)事人發(fā)放客戶留存聯(lián),并將保險(xiǎn)公司留存聯(lián)保存至檔案中。
第四章
定損
駐點(diǎn)人員應(yīng)客觀公正地對(duì)事故車輛及其它物損進(jìn)行評(píng)估,合理確定零部件更換項(xiàng)目及價(jià)格、維修項(xiàng)目及工時(shí)費(fèi)。事故車輛定損完畢后,應(yīng)要求雙方事故當(dāng)事人在《輕微財(cái)產(chǎn)損失道路交通事故快速處理定損單》上簽字確認(rèn),并加蓋網(wǎng)點(diǎn)公章。
一、定損基本流程及實(shí)施細(xì)則
(一)檢驗(yàn)確定損失 駐點(diǎn)人員應(yīng)認(rèn)真檢查事故車輛,確定受損部位、損失項(xiàng)目、損失程度,本著以修復(fù)為主的原則確定換件項(xiàng)目、維修項(xiàng)目,并進(jìn)行記錄。以新車出廠時(shí)車輛標(biāo)準(zhǔn)配置,及其新增設(shè)備進(jìn)行區(qū)分,并分別確定損失項(xiàng)目和損失金額。
(二)拍攝車輛損失照片
對(duì)照維修換件清單要有明確、清楚的體現(xiàn),如損失點(diǎn)難以在照片上反映清楚,可在損失部位做標(biāo)記或用筆、桿件等做參照物進(jìn)行拍攝。
(三)出具《輕微財(cái)產(chǎn)損失道路交通事故快速處理定損單》
根據(jù)承保公司配件信息庫(kù)內(nèi)汽車零配件價(jià)格和協(xié)會(huì)制定的工時(shí)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定換件零配件價(jià)格和維修、換件工時(shí)費(fèi),并出具《輕微財(cái)產(chǎn)損失道路交通事故快速處理定損單》。
二、車輛定損時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題
(一)配件價(jià)格與工時(shí)費(fèi)的問(wèn)題。駐點(diǎn)人員在網(wǎng)點(diǎn)更換配件時(shí),若配件價(jià)格與合作修理廠存在分歧,應(yīng)本著公平合理的原則盡量與合作修理廠協(xié)商解決,如仍不能達(dá)成一致,則以人保精友系統(tǒng)配件價(jià)格為準(zhǔn)。如事故車輛前往4S店維修,駐點(diǎn)人員應(yīng)及時(shí)通知承保公司確定配件價(jià)格及工時(shí)費(fèi)。在確定更換配件項(xiàng)目及工時(shí)費(fèi)問(wèn)題上,絕不允許駐點(diǎn)人員強(qiáng)制或誘導(dǎo)事故車主前往4S店維修。
(二)老舊車型核定價(jià)格的問(wèn)題。駐點(diǎn)人員對(duì)于老舊車 型配件無(wú)法提供原廠包裝的,應(yīng)按副廠件或拆車件價(jià)格核定。
(三)車輛定損時(shí)要堅(jiān)持“修復(fù)為主”的原則。駐點(diǎn)人員對(duì)受損車輛,應(yīng)堅(jiān)持“修復(fù)為主,能修不換”的定損原則,但要注意把握好標(biāo)準(zhǔn)。特別是對(duì)于鈑金可以噴漆的覆蓋件、可以粘補(bǔ)的塑料內(nèi)部件、維修不影響安全性能的零件以及較易修復(fù)或修復(fù)成本與購(gòu)置成本差異較大的零件等項(xiàng)目,一般應(yīng)采取修復(fù)模式。
(四)區(qū)分事故損失與非事故損失的問(wèn)題。駐點(diǎn)人員應(yīng)注意區(qū)分本次事故和非本次事故造成的車輛損失,以及事故損失和正常維修保養(yǎng)的界限。如事故車主提出擴(kuò)大修理范圍或以換代修的,維修費(fèi)用超出部分應(yīng)由事故車主自行承擔(dān),駐點(diǎn)人員應(yīng)在定損時(shí)明確注明。
(五)損余物資處理的問(wèn)題。駐點(diǎn)人員應(yīng)積極協(xié)助事故當(dāng)事人處理?yè)p余物資及換件殘值,并向事故當(dāng)事人提出合理報(bào)價(jià)。經(jīng)與事故當(dāng)事人協(xié)商一致,可在定損金額中扣除。如協(xié)商不成,應(yīng)告知事故車輛承保公司,由承保公司自行處理。如事故車輛在網(wǎng)點(diǎn)維修,應(yīng)由合作修理廠做短暫保管,待事故車輛承保公司派人處理。
(六)出具《輕微財(cái)產(chǎn)損失道路交通事故快速處理賠付憑據(jù)》的問(wèn)題。駐點(diǎn)人員在案件賠償無(wú)爭(zhēng)議,且事故車主現(xiàn)場(chǎng)給予事故另一方現(xiàn)金賠款時(shí),應(yīng)為事故雙方當(dāng)事人出具 《輕微財(cái)產(chǎn)損失道路交通事故快速處理賠付憑據(jù)》,要求雙方事故當(dāng)事人簽字確認(rèn),加蓋網(wǎng)點(diǎn)公章后,向事故當(dāng)事人發(fā)放客戶留存聯(lián),并將保險(xiǎn)公司留存聯(lián)保存至檔案中。
第五章
附則
一、本規(guī)范由保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)解釋和修訂。
二、本規(guī)范自印發(fā)之日起實(shí)施。