第一篇：2014.9品管圈活動方案(二)

人民醫(yī)院

品管圈活動試點實施方案

為提高干部職工參與質(zhì)量管理的積極性、主動性和創(chuàng)造性，提升我院管理水平和服務(wù)品質(zhì)，推進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進，即日起在我院開展品管圈活動試點工作，并結(jié)合我院實際制定本實施方案。

一、成立醫(yī)院品管圈活動組織機構(gòu)

（一）醫(yī)院品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組 組

長： 副組長： 成員：

職 責(zé)：研討并確定品管圈活動推行方針和決策。

（二）醫(yī)院品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，負責(zé)建立品管圈活動的各項工作機制，開展日常培訓(xùn)、管理工作，牽頭組織活動成果的評審與發(fā)表。

（三）各科室負責(zé)本科室品管圈活動的開展與推進，積極鼓勵員工參與。

二、實施步驟

（一）教育培訓(xùn)階段（2014年9月-2014年10月）目標(biāo)：掌握品管圈活動相關(guān)基本理論知識 措施：

1、利用工具書、網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)品管圈活動相關(guān)理論 知識，開展相互交流和討論。

2、到開展品管圈活動卓有成效的醫(yī)院現(xiàn)場學(xué)習(xí)。

3、聘請有關(guān)專家進行品管圈相關(guān)知識培訓(xùn)。

4、與有經(jīng)驗的機構(gòu)聯(lián)系，進行有針對性的輔導(dǎo)和咨詢。

（二）活動開展階段（2014年11月-2015年4月）目標(biāo)：建立2個品管圈 措施：

1、組圈。在有關(guān)專家的指導(dǎo)下，由腫瘤科、呼吸內(nèi)科的基層員工組成 2個圈，并圍繞有關(guān)問題開展品質(zhì)管理活動。

2、活動輔導(dǎo)。與有經(jīng)驗的機構(gòu)聯(lián)系，進行有針對性的輔導(dǎo)和咨詢。

3、評價。品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室定期對各品管圈進行評價，并督促改進。

4、配套政策。各品管圈主題選定后，上報品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過，發(fā)給項目活動經(jīng)費2000 元。

（三）匯報推廣階段（2015年4月）

目標(biāo)： 召開品管圈活動成果匯報推廣會 措施：

1、成果匯報。2015 年 4月下旬，醫(yī)院組織召開品管圈 活動成果匯報會，由各圈以多媒體形式匯報完成情況、取得成績和體會，醫(yī)院品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組進行現(xiàn)場打分評價。

2、成果推廣。對各圈形成的標(biāo)準(zhǔn)化成果，在醫(yī)院相關(guān)科室推廣。

3、配套政策。各品管圈完成活動并取得成效后，上報品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過，發(fā)給項目活動資金5000 元。

三、醫(yī)院品管圈活動相關(guān)制度

（一）品管圈成立與登記、審批相關(guān)規(guī)定

1、組圈

⑴組織圈員。各科室依據(jù)同一部門或工作性質(zhì)相關(guān)聯(lián)的原則組成品管圈小組，每組 5 至 12 人。

⑵決定圈名圈徽。由全體圈員共同選定，選擇決定有一定代表意義的圈名、圈徽，并報醫(yī)院品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案登記。

⑶選出圈長和輔導(dǎo)員。原則上由圈員推選圈長，負責(zé)執(zhí)行圈內(nèi)業(yè)務(wù)，并確定一名記錄員，擔(dān)任圈會記錄工作。另外可聘請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或職能科室領(lǐng)導(dǎo)或品管圈專家擔(dān)任圈輔導(dǎo)員。圈長的職責(zé)是負責(zé)主持及召開圈會，圈員工作分配及激發(fā)圈員參與意愿，圈活動進度控制并報告活動進度，指導(dǎo)圈內(nèi)活動記錄統(tǒng)計；圈員的職責(zé)是參加圈會并提供個人創(chuàng)意及構(gòu)想，配合主題提供改善意見及措施，完成圈長交辦事項。

2、各品管圈成立，并確定圈名、圈徽，交醫(yī)院品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組審批后，進行品管圈活動。

3、主題選擇來源

重點關(guān)注醫(yī)療、護理、藥劑、后勤保障和服務(wù)品質(zhì)方面的問題，應(yīng)以品管圈活動在 6 個月左右能解決為原則。

4、活動流程

⑴制定活動計劃。圍繞確定的主題，結(jié)合工作實際，按照提出問題、分析問題、提出對策的步驟制定活動的完成計劃表，并明確每一個圈員的職責(zé)和分工。

⑵目標(biāo)設(shè)定。目標(biāo)值應(yīng)與主題一致，目標(biāo)值盡量量化，不設(shè)定太多的目標(biāo)值，最好是一個，最多不超過兩個。目標(biāo)值應(yīng)從實際出發(fā)，不能太高也不能太低，既有挑戰(zhàn)性，又有可行性。

⑶調(diào)查數(shù)據(jù)收集與整理。圍繞選定的主題，收集需要的相關(guān)數(shù)據(jù)，并對數(shù)據(jù)進行分析整理。收集問題需要做好收集時間、收集方式、責(zé)任人等記錄。

⑷原因分析。在圈會上通過對收集數(shù)據(jù)、現(xiàn)狀資料等進行分析，找出影響的主要因素，并根據(jù)這些因素落實各圈員負責(zé)研究、分析、提出對策，在下一次圈會時提出。⑸對策制定。一是根據(jù)上次圈會分析的主要影響因素和各圈員實際觀察、分析、研究的結(jié)果，聽取每個圈員的匯報，并討論，以集思廣益的方式，吸收好的意見，形成一致認可的對策方案。如對策需涉及圈外人員，一般邀請他們來參加此次圈會，共同商量對策方法和實施進度。二是對所制定的具體對策方案進行分析，定出具體的步驟、目標(biāo)、日程和負責(zé)人。

⑹對策實施及檢討。對所實施的對策，由各圈員就本身負責(zé)工作作出報告，順利者給予鼓勵，有困難者加以分析并提出改進方案和修改計劃，對前幾次圈會做整體性的自主檢查，尤其對數(shù)據(jù)收集、實施對策、圈員向心力、熱心度等，必須全盤分析并提出改善方案。

⑺效果確認。每一個對策實施的效果，通過驗證后，由圈長最后總結(jié)編制成合理化建議實施績效報告書，進行效果確認。對無效的對策需開會研討決定取消或重新提出新的對策。

⑻活動總結(jié)。在每一期品管圈活動結(jié)束時，制定“品管圈活動成果報告書”，并經(jīng)全體圈員討論后形成。

⑼參加評審。參加醫(yī)院的品管圈評審會，由品管圈一名代表作發(fā)言。

⑽標(biāo)準(zhǔn)化。把每一期品管圈的有效對策經(jīng)醫(yī)院品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審批后，形成制度，納入醫(yī)院或科室標(biāo)準(zhǔn)化體系。

5、品管圈注銷時須所屬科室主任及護士長同意，并說明原因，經(jīng)醫(yī)院品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定后方可注銷。圈員名單變動時，圈長應(yīng)通知品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組。

6、品管圈完成活動主題選定及活動計劃書后，上報品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過，繼續(xù)進行品管圈活動。

（二）品管圈定期會議制度

1、品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組會議每月舉行一次。由組長組織，會議內(nèi)容為階段計劃和總結(jié)，具體推行、實施工作進展情況、日常管理工作及現(xiàn)狀分析。

2、圈長例會每月舉行一次，會議參加人員為品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組成員和各圈長、輔導(dǎo)員等。由品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組或各品管圈承辦，舉辦地點和方式可以多樣化，由舉辦部門決定。會議內(nèi)容為存在的問題、階段小結(jié)、交流品管心得、議題討論及活動進展等。

（三）品管圈定期匯報制度

在每月 10 日各品管圈須按照擬定的活動進度，由圈長向 品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組匯報活動情況，并上交圈會議記錄至品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組，以利領(lǐng)導(dǎo)小組成員追蹤進度。

（四）品管圈培訓(xùn)制度

1、對工作人員要定期進行品管圈知識的培訓(xùn)，中層及組長，圈內(nèi)人員必須參加。

2、凡參加品管圈培訓(xùn)者，認真聽講，保證培訓(xùn)質(zhì)量，應(yīng)妥善處理好值班和培訓(xùn)的關(guān)系，因故不能參加者，向辦公室請假。

3、培訓(xùn)結(jié)束后，各科室要圍繞改進服務(wù)質(zhì)量、提高科室質(zhì)量管理水平，組織人員進行討論，并根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一安排，扎實開展好品管圈活動。

（五）品管圈評選和獎勵方法

1、品管圈項目按照醫(yī)院科研項目管理，并納入科室目標(biāo)管理考核，表現(xiàn)積極并具成效的圈員，醫(yī)院將作為晉升、晉級、評優(yōu)等的重要參考依據(jù)。參與兩次組圈并擔(dān)任圈長的，可考慮擔(dān)任輔導(dǎo)員工作。

2、為使品管圈能互相觀摩學(xué)習(xí)，醫(yī)院每期品管圈舉辦一次成果發(fā)表會，品管圈活動評比標(biāo)準(zhǔn)分成書面、成果展示及現(xiàn)場訪視三部分組成，按照得分高低排序，獲獎比例不少于參賽圈數(shù)的三分之一，醫(yī)院頒發(fā)獎勵證書及獎金。

第二篇：品管圈方案

品管圈活動推進小組工作實施方案

為更好地配合醫(yī)院護理部開展品管圈活動，擬在我科成立品管圈推進小組，以促進品管圈活動的開展，特制訂品管圈工作實施方案。

一、推進活動目的

落實護理部品管圈活動任務(wù)，轉(zhuǎn)變護理人員質(zhì)控意識，采取更為科學(xué)的管理工具進行質(zhì)量持續(xù)改進活動，把質(zhì)量控制工作落實到日常工作中，持續(xù)改進，不斷地提升護理服務(wù)質(zhì)量、工作質(zhì)量和質(zhì)量管理水平。

二、活動時間

2014年7月1日至9月30日。

三、圈成員組成及工作職責(zé) 圈長： 輔導(dǎo)員： 圈員：

工作職責(zé)：①圈長負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)品管圈活動，決定品管圈活動的進行方向，建立圈員協(xié)助，全員參與，全員發(fā)言，全員分擔(dān)的體制，建立全體圈員的良好人際關(guān)系，指導(dǎo)圈員有關(guān)固有技術(shù)、改善方法、統(tǒng)計方法等。每周組織召開會議，協(xié)商解決活動中遇到的問題及困難。②輔導(dǎo)員負責(zé)實施圈長與圈員的品管教育訓(xùn)練，培養(yǎng)圈員自動自發(fā)參與圈會的風(fēng)氣，與其它圈及建制之間保持良好的關(guān)系，促使品管圈活動與科室內(nèi)日常業(yè)務(wù)完全接合，充分掌握圈員對于品管圈活動的想法和做法，輔助品管圈活動的持續(xù)性和永久性，協(xié)助圈會順利進行。③圈員熱心參加圈會，積極地參與活動，在圈會時活躍地發(fā)言，協(xié)助圈長建立活潑的開會氣氛，熱心地分擔(dān)進行所分配的實施項目，透過品管圈活動消滅不良，保證質(zhì)量，造成光明愉快而有人生意義的工作現(xiàn)場。

四、活動規(guī)程

品管圈活動方案根據(jù)以下規(guī)程進行。

1、Plan階段：7月1日至7月17日

品管圈成立，選定活動方案主題，擬定方案計劃表，并于7月18日將圈活動方案以電子表形式傳送護理部審閱。

2、Do階段：7月18日至8月20日

組織學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識，進行選題原因探討分析、真因確認、對策擬定及對策實施。

3、Check階段：8月21日至9月15日

對改善對策是時候的成效進行效果跟蹤，即對策實施效果確認，實際成效與計劃之間的比較。

4、Action階段：9月16日至9月29日

根據(jù)實際成效與計劃之間的差異，進行檢討與改進，并制作ppt，做好向護理部匯報準(zhǔn)備及參賽準(zhǔn)備。

2014年7月1日

第三篇：內(nèi)科片區(qū)品管圈活動方案

*******醫(yī)院

大內(nèi)科片區(qū)品管圈活動推進小組工作實施方案

為更好地配合醫(yī)院護理部開展品管圈活動，擬在片區(qū)內(nèi)成立品管圈推進小組，以促進各護理單元品管圈活動的開展，特制訂本小組工作實施方案。

一、推進活動目的落實護理部品管圈活動任務(wù)，轉(zhuǎn)變片區(qū)護理人員質(zhì)控意識，采取更為科學(xué)的管理工具進行質(zhì)量持續(xù)改進活動，把質(zhì)量控制工作落實到日常工作中，持續(xù)改進，不斷地提升片區(qū)護理服務(wù)質(zhì)量、工作質(zhì)量和質(zhì)量管理水平。

二、活動時間

2014年2月10日至5月10日。

三、小組成員組成及工作職責(zé)

組長：***

組員：***、***、***、***、***、***…..工作職責(zé)：①組長負責(zé)制定小組活動方案，不定期組織組員學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識及跟進各護理單元品管圈活動開展近況，每月組織召開小組會議，協(xié)商解決活動中遇到的問題及困難。②組員認真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會品管圈知識及使用工具，督導(dǎo)本科室品管圈活動開展，每2周向組長匯報本科室品管圈活動開展情況。

四、活動規(guī)程

各護理單元品管圈活動方案根據(jù)以下規(guī)程進行。

1、Plan階段：2月10日至2月25日

各科品管圈成立，選定活動方案主題，擬定方案計劃表，并于2月26日將各圈活動方案以電子表形式傳送科護士長審閱。

2、Do階段：2月26日至3月31日

各圈組織學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識，進行選題原因探討分析、真因確認、對策擬定及對策實施。

3、Check階段：4月1日至4月30日

各圈對改善對策是時候的成效進行效果跟蹤，即對策實施效果確認，實際成效與計劃之間的比較。

4、Action階段：5月1日至10日

各圈根據(jù)實際成效與計劃之間的差異，進行檢討與改進，并制作ppt，做好向護理部匯報準(zhǔn)備及參賽準(zhǔn)備。

2014年2月10日

第四篇：品管圈活動心得

品管圈活動心得

2016年4月，我們內(nèi)三科第三屆品管圈小組成立了，而我很榮幸擔(dān)任了此屆的圈長，雖然之前我們醫(yī)院已然舉行了兩屆的品管圈活動，但是我是作為一名普通的圈員，感觸以及參與感并不深，今年擔(dān)任圈長后，對品管圈有了深刻的了解，感受到其在護理工作的建設(shè)性。

經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)的悉心培訓(xùn)下，了解到圈長的職責(zé)，從決定品管圈的活動進行方向，建立圈員協(xié)助，保持圈員的良好人際關(guān)系，推行會議行程，指導(dǎo)圈員有關(guān)固有技術(shù)，改善方法、統(tǒng)計方法等一系列知識。

在我們的“諧愛圈”開展活動后，總結(jié)了品管圈的具體流程，定期主持會議，大家一起探討學(xué)習(xí)，把平時中作中的不足之處深度分析原因，設(shè)定活動目標(biāo)，制定活動計劃，進行對策整改及實施，來解決我們現(xiàn)存的主要問題，促進護理質(zhì)量及管理。過程中對需要應(yīng)用的管理工具包括：評價表、甘特圖、查檢表、柏拉圖、流程圖、魚骨圖、雷達圖一一學(xué)習(xí)運用。

品管圈可以發(fā)揮每個人的智慧，發(fā)揮無限腦力，改善我們科室的性質(zhì)，繁榮科室資源，創(chuàng)造了愉快的工作環(huán)境，我們在活動中相互啟發(fā)及溝通意見，提出創(chuàng)意及構(gòu)想。同時品管圈使我們的觀念有所改變，從“要我做”向“我要做”的轉(zhuǎn)化，現(xiàn)在大家已逐步學(xué)會運用品管圈的手法解決問題，在我們的護長及輔導(dǎo)員帶領(lǐng)下進步的行為。

作為一名品管圈知識的初學(xué)者，通過一步步品管圈的學(xué)習(xí)，我進一步認識到醫(yī)院管理的嚴(yán)謹(jǐn)性、先進行，在今后的中作中，我會不斷的學(xué)習(xí)，踏實的工作，真正進入品管圈，發(fā)揮出自己的才能，為提高自己的護理能力，為提高科室的護理質(zhì)量做出自己的貢獻。

內(nèi)三科 駱麗平 2017年1月13日

第五篇：品管圈活動總結(jié)報告

品管圈活動總結(jié)報告

輸液吊架是醫(yī)院常用的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備，是醫(yī)院病房必不可少的必須用具。目前我院新病房樓有18個科室，使用輸液吊架超過860支。自新病房樓使用至今，保修期間廠家更換217支，保修期后器械科更換損壞輸液吊架約210支，其損壞率高達49.6%。因此，器械科經(jīng)調(diào)查研究，決定對全院輸液吊架進行改造。

一、輸液吊架改造意義：

1.就患者而言，改造輸液吊架可以保障患者的安全，避免因輸液吊架損壞而對患者造成傷害，且為患者使用輸液吊架提供了方便。

2.就醫(yī)護人員而言，改造后的輸液吊架更加的安全可靠，更加便于醫(yī)護人員實施治療工作，且改造后的輸液吊架長度更加適中，避免了醫(yī)護人員頻繁調(diào)節(jié)輸液吊架的長度，變相延長了輸液吊架的使用壽命。3.就醫(yī)院而言，改造后的輸液吊架損壞率更低，降低了醫(yī)院的成本，且改造后的輸液吊架安全性能得到了保障，最大程度的避免因輸液吊架損壞傷及病人，對醫(yī)院名譽造成的損害。

二、輸液吊架的改造分析：

通過拆解輸液吊架，分析其內(nèi)部架構(gòu)發(fā)現(xiàn)，錐套脫落、定位孔變形、錐頭移位等是其損壞的主要原因。經(jīng)過查找相關(guān)資料，并與其他廠商進行溝通。判定造成上述情況的原因為，其輸液吊架制作工藝低下，使用材料強度不不夠，部件設(shè)計存在缺陷。

1.拆解原有輸液吊架，將老式錐頭去掉重新焊接新式錐頭，新式錐頭有限位設(shè)置，不會脫出錐套。

2.舊式錐套以點壓實現(xiàn)固定，新式錐套使用液壓鉗壓緊錐套，以防止錐套脫落。

3.老式錐套材料強度低，容易變形。新式錐套改用高強度材料，不易變形，以確保錐套的耐久使用。

三、輸液吊架的實際改造：

器械科共七人，于2014年3月7日起，歷經(jīng)三個月，通過對輸液吊架進行拆解，切割錐頭、錐套，壓緊錐套，焊接錐頭，重新組裝輸液吊架，完成了對全院輸液吊架的改造，并將改造后的輸液吊架全面投入使用，預(yù)計可使用3年。至今對已改造的輸液架進行追蹤觀測已有半年，除個別因人為因素造成輸液吊架損毀，至今未發(fā)現(xiàn)故障現(xiàn)象。且均可達到所需改造要求，做到改變并保持輸液吊架長度，大大提高了輸液吊架的方便性。

四、綜合經(jīng)濟效益分析：

新病房樓共計使用輸液吊架860支，更換一支價格為80元，如需全部更換需要68800元。由德睿圈自己改造每支費用需5元，改造后其使用壽命約為3年，預(yù)計為醫(yī)院節(jié)約202100元。

五、“德?！本瘢?/p>

“德?！笔窍ＭT們用高尚的品德，睿智的思維去解決我們所遇到的為題，優(yōu)質(zhì)快速的完成此次工作。在此次品管圈活動中，我們對全院的輸液吊架進行了改造，體現(xiàn)了我們器械科成員勇于創(chuàng)新，敢于嘗試的精神。雖然產(chǎn)生的經(jīng)濟效益并不是巨大的，但是“積沙成塔，集腋成裘”，只要我們不斷克服面臨的困難，不輕易放棄創(chuàng)新和嘗試的機會，堅持我們的“德?！本?，我們必將會在將來的工作中，取得更好的成績。