第一篇：心理衛(wèi)生人民醫(yī)院匯報(bào)材料

XXXX心理衛(wèi)生中心設(shè)在XXXX精神病院，醫(yī)院現(xiàn)有6個(gè)臨床科室，其中4個(gè)重癥科室，2個(gè)心理科，目前住院患者近400人。作為XXXX醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)專(zhuān)業(yè)主委單位，承擔(dān)了XXXX精神病學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)交流、高端論壇、培訓(xùn)、宣教等工作。2015年來(lái)，受市衛(wèi)計(jì)委、市綜治辦委托，起草制定了《XXXX精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2016-2020）》，《XXXX嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作有獎(jiǎng)監(jiān)護(hù)和責(zé)任保險(xiǎn)暫行辦法》，《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》等。

具體匯報(bào)如下：

1、受市衛(wèi)計(jì)委委托，我院負(fù)責(zé)全市重性精神障礙的治療、指導(dǎo)、宣傳工作。全市重性精神障礙管理項(xiàng)目平臺(tái)，686項(xiàng)目平臺(tái)在我院建立。

2、我院是XXXX殘聯(lián)精神殘疾親友協(xié)會(huì)主席單位，市殘聯(lián)陽(yáng)光家園項(xiàng)目精神（智力）托養(yǎng)服務(wù)中心在我院掛牌，服務(wù)對(duì)象是15-60歲的精神（智力）殘疾患者。我院也是市殘聯(lián)精神（智力）殘疾鑒定定點(diǎn)單位，同時(shí)負(fù)責(zé)XXXX精神（智力）精神殘疾鑒定的專(zhuān)家培訓(xùn)工作，2017年共鑒定750例。幾年來(lái)，工作受到省市殘聯(lián)的多次表彰。

3、我院是XXXX軍分區(qū)應(yīng)征入伍青年的心理檢測(cè)主檢單位。4、2014年底，在市衛(wèi)計(jì)委委托下，我院開(kāi)通了XXXX第一條心理援助熱線，醫(yī)院多次派出專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)?nèi)藛T外出學(xué)習(xí)，并進(jìn)行了二級(jí)培訓(xùn)。三年來(lái)，共接聽(tīng)來(lái)電1000多例，處理援助案例600多例。

5、經(jīng)市綜治部門(mén)、公安部門(mén)協(xié)調(diào)，將全市精神病高?；颊咴谖以洪_(kāi)展定點(diǎn)救治?，F(xiàn)有其他縣區(qū)與我院進(jìn)行結(jié)合，有望達(dá)成協(xié)議，定點(diǎn)收治。

6、受衛(wèi)計(jì)委委托，我院承擔(dān)了精神病高風(fēng)險(xiǎn)患者有獎(jiǎng)監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)鑒定工作。2017年，共鑒定2500例。

學(xué)術(shù)活動(dòng)內(nèi)容：

1、主辦河南省精神病學(xué)藥理學(xué)會(huì)議；

2、每年國(guó)家、省內(nèi)精神衛(wèi)生、心理衛(wèi)生學(xué)術(shù)會(huì)議，醫(yī)院派出數(shù)十人參加；

3、代表XXXX參加河南省精神病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)，主持專(zhuān)家講座，并參加疑難病例討論，受到省內(nèi)精神衛(wèi)生同行的高度評(píng)價(jià)。

4、每年承辦XXXX精神、心理衛(wèi)生學(xué)術(shù)會(huì)議2-4次；

5、我院科研項(xiàng)目《重性精神疾病社區(qū)康復(fù)研究》獲得XXXX科研成果一等獎(jiǎng)； 6、2017年，河南省嚴(yán)重精神障礙社區(qū)知識(shí)競(jìng)賽，我院代表XXXX衛(wèi)計(jì)委參加，獲得團(tuán)體二等獎(jiǎng)。

7、每年在全國(guó)、省級(jí)學(xué)術(shù)刊物發(fā)表論文十余篇。

第二篇：遷建縣人民醫(yī)院匯報(bào)材料

施甸縣人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目情況匯報(bào)

各位領(lǐng)導(dǎo)：

施甸縣人民醫(yī)院始建于1963年2月，是施甸縣唯一一所集醫(yī)療、急救、預(yù)防保健及科研教學(xué)為一體的二級(jí)乙等綜合性縣級(jí)醫(yī)院。隨著施甸縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求迅速增長(zhǎng)，醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務(wù)占地面積小、基礎(chǔ)設(shè)施落后、住院環(huán)境較差，極大地制約了施甸縣人民醫(yī)院的發(fā)展，與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展不相適應(yīng)，與當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求還有較大的差距，根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《云南省衛(wèi)生廳云南省發(fā)展和改革委員會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳等3部委關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院等5個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(云衛(wèi)發(fā)〔2009〕780號(hào))文件精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，現(xiàn)將遷建施甸縣人民醫(yī)院工作向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：

一、施甸縣人民醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀

(一)現(xiàn)址位置。施甸縣人民醫(yī)院位于施甸縣縣城南端石鼓山腳下，交通極為不便，給人民群眾就診帶來(lái)較大困難。

(二)科室設(shè)置。施甸縣人民醫(yī)院下設(shè)院辦公室、黨總支辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、后勤科、保衛(wèi)科、信息科、病案室、預(yù)防保健科等10個(gè)黨政職能科室，下設(shè)藥劑科、檢驗(yàn)科、放

—1—

射科、功能科等4個(gè)醫(yī)技科室，下設(shè)內(nèi)科、兒科、外一科、外二科、內(nèi)二科(感染科)、婦產(chǎn)科、急診科、麻醉科、五官科、口腔科、中醫(yī)科、皮膚科等12個(gè)臨床科室。

(三)人員結(jié)構(gòu)情況?，F(xiàn)有職工283人，其中：正式編制職工 195 人，非編合同工88人，本科學(xué)歷58人、專(zhuān)科學(xué)歷114人、中專(zhuān)學(xué)歷89人，擁有正高級(jí)職稱(chēng)1人、副高級(jí)職稱(chēng)21人、中級(jí)職稱(chēng)68人。

(四)現(xiàn)有占地面積26畝，業(yè)務(wù)用房面積12945.79平方米。由于現(xiàn)有占地面積小和業(yè)務(wù)用房不足，醫(yī)院房屋建筑極為擁擠，功能分區(qū)較為混亂，已不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要。

(五)現(xiàn)有編制床位300張。

(六)業(yè)務(wù)工作穩(wěn)健發(fā)展。施甸縣人民醫(yī)院堅(jiān)持以醫(yī)療為中心，認(rèn)真貫徹新時(shí)期“以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技開(kāi)展為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的衛(wèi)生工作方針，在現(xiàn)有硬件條件先天不足的情況下，認(rèn)真履行工作職責(zé)和任務(wù)，醫(yī)院各項(xiàng)工作仍得到良好發(fā)展。截止2011年6月固定資產(chǎn)4576.99萬(wàn)元，比去年同期增加371.34萬(wàn)元，增長(zhǎng)8.83%；凈資產(chǎn)3868.62萬(wàn)元，比去年同期增加941.54萬(wàn)元，增長(zhǎng)32.17%；負(fù)債2870萬(wàn)元。

二、現(xiàn)址擴(kuò)建困難和和遷建優(yōu)勢(shì)(一)在現(xiàn)址擴(kuò)建工作難度大：

1、施甸縣人民醫(yī)院現(xiàn)址周邊老百姓生活住宅和單位較多拆遷

—2— 難度大?，F(xiàn)址周邊居民住宅多達(dá)50余戶，工作單位有縣公安局甸陽(yáng)派出所和縣煙草公司甸陽(yáng)煙站，群眾思想工作非常難做，拆遷擴(kuò)建工作難度非常大。

2、根據(jù)拆遷周邊老百姓及單位和施甸縣人民醫(yī)院擴(kuò)建雙重任務(wù)，現(xiàn)址擴(kuò)建所需資金特別巨大。

3、現(xiàn)址擴(kuò)建效果不理想。因受醫(yī)院現(xiàn)有建筑的影響，擴(kuò)建工程難以按照《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《云南省衛(wèi)生廳云南省發(fā)展和改革委員會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳等3部委關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院等5個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》來(lái)實(shí)施規(guī)劃和擴(kuò)建。

4、隨著施甸縣縣城北開(kāi)發(fā)區(qū)和新城開(kāi)發(fā)區(qū)的發(fā)展趨勢(shì)和實(shí)際，施甸縣人民醫(yī)院現(xiàn)址所在地屬于交通死角，將給老百姓的就醫(yī)帶來(lái)極大的不便。

5、根據(jù)縣城發(fā)展規(guī)劃，施甸縣人民醫(yī)院在現(xiàn)址擴(kuò)建非常不利于施甸縣人民醫(yī)院的中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃。

6、現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房非常緊張。施甸縣人民醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積少，2010年病床使用率達(dá)到155.05%，比2009年上升11.93個(gè)百分點(diǎn)。在現(xiàn)址擴(kuò)建和改造的余地非常小，而且改造成本高，很難達(dá)到較為理想的效果，同時(shí)，存在較大的醫(yī)療安全隱患，不能適應(yīng)業(yè)務(wù)發(fā)展和人民群眾就診的需要。

(二)遷建優(yōu)勢(shì)：

1、根據(jù)施甸縣“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，有條件按照《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《云南省衛(wèi)生廳云南省發(fā)展和改革委員會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)

—3— 生部辦公廳等3部委關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院等5個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》精神來(lái)實(shí)施整體規(guī)劃和擴(kuò)建工程。

2、遷建到交通方便的位置，將有利于老百姓就醫(yī)。

3、要發(fā)展好施甸縣人民醫(yī)院，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)和安全的醫(yī)療服務(wù)，人才是關(guān)鍵。而要吸引人才，留住人才，就要有好的工作環(huán)境和生活環(huán)境。

4、遷建后的施甸縣人民醫(yī)院，硬件將上檔次，同時(shí)通過(guò)引進(jìn)新技術(shù)和新設(shè)備、引進(jìn)人才，改善內(nèi)部管理，達(dá)到“二級(jí)甲等”綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和要求，醫(yī)院的總體服務(wù)能力和服務(wù)水平將全面得到提升，有利于更好地為老百姓提供優(yōu)質(zhì)和安全的醫(yī)療服務(wù)。

5、遷建后，施甸縣人民醫(yī)院住院病床將有條件增加到350—400張，人民群眾住院難的問(wèn)題將得到有效緩解，同時(shí)，醫(yī)院服務(wù)范圍和服務(wù)領(lǐng)域?qū)?huì)得到不斷拓寬，醫(yī)院服務(wù)能力，服務(wù)效率，服務(wù)效益將會(huì)得到持續(xù)健康和諧的發(fā)展。

綜上所述，遷建后，施甸縣人民醫(yī)院存在的不足和問(wèn)題將可得到根本性的解決。

三、遷建規(guī)模及遷建地點(diǎn)

根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《云南省衛(wèi)生廳云南省發(fā)展和改革委員會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳等3部委關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院等5個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(云衛(wèi)發(fā)〔2009〕780號(hào))文件精神，結(jié)合施甸縣人民醫(yī)院建設(shè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃要求：

(一)遷建占地面積100畝。其中：醫(yī)療區(qū)及生活區(qū)建設(shè)用地

—4— 應(yīng)達(dá)到80畝、職工住宅區(qū)及預(yù)留發(fā)展用地應(yīng)達(dá)到20畝。

(二)遷建總建筑面積30000平方米。根據(jù)醫(yī)院350—400張床位設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)要求，遷建業(yè)務(wù)用房建筑總面積應(yīng)達(dá)到30000平方米左右。建設(shè)內(nèi)容由急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活等七部分構(gòu)成。同時(shí)考慮院區(qū)綠化、道路交通、職工住宅區(qū)等基礎(chǔ)設(shè)施。

(三)遷建地點(diǎn)。遷建地點(diǎn)位于施甸縣新城開(kāi)發(fā)區(qū)交通等條件便利區(qū)域內(nèi)。

四、遷建項(xiàng)目總投資及資金來(lái)源

按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)編制規(guī)定及2008年12月1日開(kāi)始執(zhí)行的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》第四十八條綜合醫(yī)院的投資估算，應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評(píng)估或?qū)徟尚行匝芯繄?bào)告時(shí)，急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)施的平均建安工程造價(jià)，可參照建設(shè)地區(qū)相同建筑等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安工程造價(jià)的2—3 倍確定。有特殊功能要求的建筑物，其建安工程造價(jià)可按實(shí)際情況適當(dāng)提高之規(guī)定。目前，施甸縣框架結(jié)構(gòu)住宅工程平均造價(jià)為2000元/平方米，遷建施甸縣人民醫(yī)院總投資取2倍的規(guī)定實(shí)施建設(shè)，遷建施甸縣人民醫(yī)院總造價(jià)投資估算金額為：30000平方米×2000元×2=1.2億元。

以上估算的工程造價(jià)，包括空調(diào)、通風(fēng)、消防、供電、供水、污水處理、弱電、蒸汽鍋爐等建筑設(shè)備的費(fèi)用，不含醫(yī)療設(shè)備、家具費(fèi)、前期費(fèi)用、征地拆遷費(fèi)、室外工程費(fèi)、有關(guān)稅費(fèi)、預(yù)備

—5—

費(fèi)等費(fèi)用。

資金來(lái)源：申請(qǐng)中央補(bǔ)助1億元，地方配套2000萬(wàn)元。

五、遷建完成后施甸縣人民醫(yī)院的功能定位和作用(一)功能定位。醫(yī)院主要服務(wù)對(duì)象為施甸縣及周邊鄰縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣大人民群眾，兼顧部分特殊需求的醫(yī)療消費(fèi)群體，業(yè)務(wù)上重點(diǎn)開(kāi)展多發(fā)病及常見(jiàn)病的診治，努力開(kāi)展一些急、危、重、疑難病癥的診治，爭(zhēng)取達(dá)到大病不出縣求治。

(二)作用：

1、遷建項(xiàng)目竣工投入使用，施甸縣人民醫(yī)院將成為施甸縣一所上規(guī)模、上檔次的現(xiàn)代化二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，使現(xiàn)有醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量、管理水平和工作效率得到整體提高，大大改變施甸縣人民醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境差、醫(yī)療設(shè)備陳舊、診療手段落后的面貌，并從根本上解決疑難、急、重患者大量外流就診的現(xiàn)狀，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效地遏制群眾因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，使全縣人民的健康水平跟上時(shí)代的步伐。

2、遷建工程竣工投入使用后將對(duì)施甸縣其他產(chǎn)業(yè)有較強(qiáng)帶動(dòng)作用。醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)事關(guān)群眾安康，關(guān)聯(lián)度大，能產(chǎn)生較強(qiáng)的帶動(dòng)效應(yīng)，拉動(dòng)其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。如拉動(dòng)交通運(yùn)輸、餐飲、商業(yè)、通訊、教育、賓館住宿等等。醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)以患者為載體，可以帶動(dòng)資金流、人才流、信息流、科技流、文化流的運(yùn)轉(zhuǎn)，能夠形成多種產(chǎn)業(yè)齊頭并進(jìn)的良性發(fā)展格局。

3、旅游業(yè)配套將進(jìn)一步得到完善。施甸縣環(huán)境優(yōu)美，特別是

—6— “善洲林場(chǎng)”植被率高，旅游資源十分豐富，民族民俗風(fēng)情濃郁。施甸縣人民政府將旅游業(yè)作為支柱產(chǎn)業(yè)，多方籌集資金，建設(shè)交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施，開(kāi)發(fā)景區(qū)景點(diǎn)。但作為旅游業(yè)的配套設(shè)施，即旅游醫(yī)療與急救機(jī)構(gòu)，過(guò)去一直沒(méi)有條件予以保障。遷建工程完成后，旅游業(yè)的配套將得到完善，促進(jìn)保山旅游業(yè)的發(fā)展。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，建設(shè)上檔次、高水平的施甸縣人民醫(yī)院新院，是適應(yīng)施甸縣大開(kāi)發(fā)、大建設(shè)形勢(shì)的需要，是一項(xiàng)造福百姓的公益性社會(huì)事業(yè)。施甸縣屬?lài)?guó)家扶貧工作重點(diǎn)縣，縣級(jí)財(cái)政困難，懇請(qǐng)縣人民政府給予立項(xiàng)和向上級(jí)申請(qǐng)資金補(bǔ)助支持為盼。

謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)！

二O一一年十月十四日

—7—

第三篇：人民醫(yī)院“二甲”復(fù)審匯報(bào)材料

縣人民醫(yī)院“二甲”復(fù)審匯報(bào)材料尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家：今天，市“二級(jí)甲等”醫(yī)院復(fù)審專(zhuān)家組蒞臨我院，對(duì)我院“二級(jí)甲等”醫(yī)院工作進(jìn)行考核復(fù)評(píng)。在此，我代表全院干部職工向各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家的到來(lái)表示熱烈的歡迎！向長(zhǎng)期以來(lái)關(guān)心支持我院事業(yè)發(fā)展的各位領(lǐng)導(dǎo)和各位專(zhuān)家表示衷心的感謝！我院于1996年9月被省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)認(rèn)定為二級(jí)甲等醫(yī)院，經(jīng)過(guò)三個(gè)周期的復(fù)審，我院的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院管理有了較大的提升。2012年10月以來(lái)，根據(jù)省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和復(fù)審工作的通知要求，我院嚴(yán)格對(duì)照衛(wèi)生部制定的《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)醫(yī)院的整體工作認(rèn)真進(jìn)行了自查，并對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改。下面我就醫(yī)院被評(píng)審為“二級(jí)甲等”醫(yī)院以來(lái)，特別是近三年來(lái)的工作做一簡(jiǎn)要匯報(bào)。

一、醫(yī)院基本情況——發(fā)展概況。**縣人民醫(yī)院始建于1936年，初稱(chēng)**縣衛(wèi)生院，后4移院址，5次更名，于1957年改建為**縣人民醫(yī)院，1981年遷設(shè)今址，全院占地面積45678平方米。經(jīng)過(guò)70余年的建設(shè)及歷屆領(lǐng)導(dǎo)和全體職工的不懈努力，醫(yī)院發(fā)展取得了巨大成績(jī)。特別是近十年來(lái)，醫(yī)院軟、硬件建設(shè)得到了空前的發(fā)展，先后建成了門(mén)診、住院部、新住院部醫(yī)技綜合大樓等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，面積平方米?，F(xiàn)已成為縣境內(nèi)唯一一所集預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、教學(xué)、科研為一體的綜合性二甲級(jí)醫(yī)等醫(yī)院。

第四篇：原陽(yáng)縣人民醫(yī)院醫(yī)保匯報(bào)材料

原陽(yáng)縣人民醫(yī)院

基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理評(píng)價(jià)

工作自評(píng)報(bào)告

根據(jù)《新鄉(xiāng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局關(guān)于2013分級(jí)管理評(píng)價(jià)工作的函》要求，我院在接到文件之后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議，進(jìn)一步部署醫(yī)保管理工作，調(diào)整充實(shí)了由院長(zhǎng)為主任、各職能科室主任為委員的醫(yī)保管理委員會(huì)，按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，對(duì)各項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化分解，做到了分工明確、管理到位、責(zé)任到人。依照考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院醫(yī)保分級(jí)管理工作進(jìn)行了積極的準(zhǔn)備和扎實(shí)的落實(shí)，對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行了自查，主動(dòng)與醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)交流并征求他們的意見(jiàn)和建議，對(duì)自查出的問(wèn)題進(jìn)行了整改，使我院醫(yī)保工作在不斷改進(jìn)中得到持續(xù)發(fā)展。

經(jīng)自查自評(píng)，我院總評(píng)價(jià)分值為936分，達(dá)到AAA級(jí)，現(xiàn)將我院的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作及醫(yī)院綜合管理評(píng)價(jià)工作自評(píng)情況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理方面

（一）醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理

進(jìn)一步完善了原陽(yáng)縣人民醫(yī)院職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定等有關(guān)規(guī)章制度及管理措施。并按要求與縣醫(yī)保中心簽訂了協(xié)議，嚴(yán)格按協(xié)議從事管理和醫(yī)療工作。建立健全醫(yī)保工作定期總結(jié)分析制度和信息反饋制度。并由主管

醫(yī)生負(fù)責(zé)審核參?；颊哚t(yī)療保險(xiǎn)卡，核實(shí)住院病人的參保身份，對(duì)不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的患者不以醫(yī)保病人收治。

醫(yī)院對(duì)醫(yī)保管理工作非常重視，組成由副院長(zhǎng)為主管的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作小組，下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室，現(xiàn)有工作人員7名，負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保農(nóng)合管理工作，不定期深入病房對(duì)新入院參保病人進(jìn)行身份核實(shí)。

為了方便醫(yī)?；颊呔歪t(yī)，我院在門(mén)診樓、住院處、醫(yī)保農(nóng)合辦公室公示病人就醫(yī)須知和就醫(yī)流程，并設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的咨詢(xún)窗口，醫(yī)保農(nóng)合咨詢(xún)電話，專(zhuān)門(mén)為參?；颊呓庖纱鸹蟆６ㄆ诮M織醫(yī)保相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，取得了較好的效果。

（二）信息系統(tǒng)管理方面

我院信息中心配備專(zhuān)門(mén)的工作人員負(fù)責(zé)醫(yī)保農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)的日常維護(hù)工作，保證了醫(yī)保系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保數(shù)據(jù)信息的傳輸暢通、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，并對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，建立健全了醫(yī)院信息管理組織體系和信息系統(tǒng)管理日志。

(三)目錄管理

1、藥品管理

嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)制度：做到招標(biāo)集中采購(gòu)、陽(yáng)光采購(gòu)，根據(jù)科室需要，嚴(yán)格制定了各項(xiàng)管理制度。如：藥品耗材招標(biāo)采購(gòu)制度、新藥（耗材）申請(qǐng)審批制度、供貨企業(yè)合法資質(zhì)審核管理制度、票據(jù)和憑證管理制度，與供貨商簽定藥械質(zhì)量購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議書(shū)，把質(zhì)量保證、反商業(yè)賄賂等相關(guān)內(nèi)容寫(xiě)進(jìn)了協(xié)議書(shū)中。藥品做到了全省集中招標(biāo)采購(gòu)，耗材全縣集中招標(biāo)采購(gòu)，真正

做到了公平、公正、陽(yáng)光采購(gòu)。根據(jù)基本藥物實(shí)施方案，藥械科將基本藥物品種上報(bào)到藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)及醫(yī)保管理委員會(huì)，把缺少的品種通過(guò)全省集中招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)補(bǔ)齊，確保供應(yīng)，并將基本藥物目錄發(fā)放到各科室。藥械科、醫(yī)保辦出臺(tái)了優(yōu)先使用基本藥物管理規(guī)定，藥械科列出全院基本藥物目錄，發(fā)放到每一醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)院藥事管理委員會(huì)按規(guī)定開(kāi)展了各項(xiàng)活動(dòng)，定期舉辦抗菌藥物合理使用培訓(xùn)班，考核和考試不合格的人員取消處方權(quán)限，嚴(yán)格“雙十”制度。醫(yī)院通過(guò)正規(guī)渠道組織貨源，目前，我院基本藥物備藥率達(dá)到91.2%、通過(guò)嚴(yán)格的管理制度與信息化手段的配合，目錄內(nèi)藥品使用率達(dá)93.2%，藥占比為30.2%。

2、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目管理

我院制定了“加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的規(guī)定”，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備及特殊檢查。MRI、CT等大型檢查主要診斷陽(yáng)性率均在85%以上。目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率達(dá)到了90%,檢查檢驗(yàn)費(fèi)用控制在總醫(yī)療費(fèi)用的30%以?xún)?nèi)。嚴(yán)格執(zhí)行新項(xiàng)目的審查規(guī)定，并開(kāi)展了物價(jià)管理進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)，在門(mén)診大廳電子屏幕上滾動(dòng)公示收費(fèi)價(jià)格，得到了廣大患者的信任和好評(píng)。

（四）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理

我院安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)各種醫(yī)保資料的整理，能夠及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)送結(jié)算報(bào)表。嚴(yán)格控制參保參合患者的檢查、治療費(fèi)用，使各種費(fèi)用控制在范圍之內(nèi)。個(gè)人政策內(nèi)自付比例和政策內(nèi)自費(fèi)

比率總體低于同級(jí)醫(yī)院水平。

（五）住院管理

配備專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)參保人員身份核實(shí)，認(rèn)真審核參?；颊唠S身攜帶的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)、卡，核實(shí)住院病人的參保身份，并在72小時(shí)內(nèi)辦理聯(lián)網(wǎng)接收。在保證數(shù)據(jù)資料真實(shí)完整的基礎(chǔ)上，每日實(shí)時(shí)上傳在院病人數(shù)據(jù)，及時(shí)為病人辦理統(tǒng)籌結(jié)算手續(xù)，主動(dòng)為參保病人提供標(biāo)準(zhǔn)格式的醫(yī)療費(fèi)用清單、住院費(fèi)用結(jié)算單等。

嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度。按規(guī)定辦理出入院手續(xù)，轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

對(duì)參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，嚴(yán)格按照我院“加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的規(guī)定”，填寫(xiě)自費(fèi)藥品和治療知情同意書(shū)，征得病人或其家屬簽字同意后，方能進(jìn)行治療用藥。

嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。按規(guī)定為病人提供住院費(fèi)用一日清單，及時(shí)、準(zhǔn)確的為病人提供各種有關(guān)材料，讓病人明明白白消費(fèi)。

建立了嚴(yán)格的處方、病歷管理規(guī)定。結(jié)合我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治方案，嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)制度，處方開(kāi)具、書(shū)寫(xiě)得到了進(jìn)一步合理規(guī)范。病歷記錄規(guī)范、準(zhǔn)時(shí)，根據(jù)醫(yī)院“病歷復(fù)印管理規(guī)定”，能夠及時(shí)為參保人員提供病歷復(fù)印件，檢查治療與疾病診斷、病程記錄相符，確保做到合理檢查、合理治療、合理用藥，杜絕過(guò)度醫(yī)療或服務(wù)不足行為，無(wú)分解處方、分解住院等違規(guī)現(xiàn)象。

二、醫(yī)院綜合管理方面

（一）依法執(zhí)業(yè)

嚴(yán)格按照國(guó)家及主管部門(mén)的規(guī)定依法執(zhí)業(yè)，對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本及副本、有效期按時(shí)校驗(yàn)，法人、床位數(shù)或診療科目等注冊(cè)事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí)及時(shí)辦理變更注冊(cè)登記；醫(yī)院無(wú)出租、轉(zhuǎn)讓或承包科室、病房。

嚴(yán)格落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等規(guī)定，醫(yī)院無(wú)違規(guī)廣告播出。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格、技術(shù)準(zhǔn)入管理制度，醫(yī)院制定各專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位各級(jí)人員任職資格條件，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)崗位任職資格，無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。

（二）組織結(jié)構(gòu)管理

醫(yī)院建立了院、科兩級(jí)質(zhì)量、安全管理目標(biāo)責(zé)任制。明確了職能科室、科主任管理目標(biāo)及獎(jiǎng)懲制度。由醫(yī)教科專(zhuān)門(mén)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行繼續(xù)教育和培訓(xùn)。建立了醫(yī)療質(zhì)量管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、設(shè)備與物資管理、安全管理、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等管理委員會(huì)，組織健全，責(zé)任明確。

（三）信息管理

我院網(wǎng)絡(luò)中心定期維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)，完善應(yīng)用程序，保證網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，能夠系統(tǒng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績(jī)效的信息。醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）符合《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的規(guī)定，能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享，信息系統(tǒng)運(yùn)行安全穩(wěn)定。

建立病歷查閱制度及程序，確保信息資料的保密、安全和完整，符合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)使用了標(biāo)準(zhǔn)化的診斷編碼、操作編碼、符號(hào)和定義。

（六）規(guī)范收費(fèi)

醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)規(guī)范、透明。實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示、醫(yī)藥費(fèi)用查詢(xún)、出院結(jié)算清單制度。建立收費(fèi)服務(wù)規(guī)范，公示服務(wù)價(jià)格，提供一日清單和醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)時(shí)查詢(xún)。

醫(yī)院設(shè)有專(zhuān)門(mén)的招標(biāo)辦公室，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家招標(biāo)采購(gòu)政策，按照合同采購(gòu)，合理使用。

醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理及衛(wèi)生信用檔案的建立對(duì)規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，合理使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有著積極地作用。我院將繼續(xù)按照標(biāo)準(zhǔn)要求，在工作中發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處，找出不足，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好做實(shí)，做到讓參保人員滿意，主管部門(mén)放心。

原陽(yáng)縣人民醫(yī)院 二〇一四年六月十日

第五篇：濱州人民醫(yī)院醫(yī)保匯報(bào)材料淺談

濱州市人民醫(yī)院

基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理

工作匯報(bào)報(bào)告

根據(jù)山東省人力資源和社會(huì)保障廳及山東省衛(wèi)生廳魯人社發(fā)〔2011〕76號(hào)文件及濱州市人力資源和社會(huì)保障局濱人社辦字〔2012〕12號(hào)文件的有關(guān)要求，我院在接到文件之后，院黨委高度重視，召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議，進(jìn)一步部署醫(yī)保管理工作，調(diào)整充實(shí)了由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各職能科室主任為委員的醫(yī)保管理委員會(huì)，按考核標(biāo)準(zhǔn)的要求對(duì)各項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行了分解，做到了分工明確、管理到位、責(zé)任到人。我院按照考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院醫(yī)保分級(jí)管理工作進(jìn)行了積極的準(zhǔn)備和扎實(shí)的落實(shí)，對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行了自查，主動(dòng)和市醫(yī)保主管領(lǐng)導(dǎo)交流并征求他們的意見(jiàn)和建議，對(duì)檢查出的問(wèn)題進(jìn)行了整改，使我院醫(yī)保工作在不斷改進(jìn)中得到持續(xù)的發(fā)展。

現(xiàn)將我院的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作及醫(yī)院綜合管理工作向各位領(lǐng)導(dǎo)與專(zhuān)家匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理方面

（一）醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理

我院制定了濱州市人民醫(yī)院城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定及濱

州市人民醫(yī)院城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院管理規(guī)定、濱州市人民醫(yī)院醫(yī)保及農(nóng)合病人病案復(fù)印的規(guī)定等有關(guān)規(guī)章制度及管理措施。并按要求與各級(jí)醫(yī)保農(nóng)合行政主管部門(mén)簽訂了協(xié)議，嚴(yán)格按協(xié)議從事管理和醫(yī)療工作。建立健全醫(yī)保農(nóng)合工作定期總結(jié)分析制度和信息反饋制度。一周兩次下病房宣傳醫(yī)保知識(shí)并對(duì)醫(yī)保醫(yī)療工作進(jìn)行督促檢查，對(duì)違反醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議的醫(yī)療工作人員按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)和處理。

醫(yī)院對(duì)醫(yī)保管理工作非常重視，組成由副院長(zhǎng)為主管的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作小組，下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室，現(xiàn)有工作人員11名，負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保農(nóng)合管理工作。

為了方便醫(yī)?；颊呔歪t(yī)，我院在住院處、醫(yī)保農(nóng)合辦公室及醫(yī)院網(wǎng)站上公示病人就醫(yī)須知就醫(yī)流程，并設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的咨詢(xún)窗口，醫(yī)保農(nóng)合咨詢(xún)電話及專(zhuān)門(mén)為參保參合患者解疑答惑。定期組織醫(yī)保相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和團(tuán)委組織青年醫(yī)師醫(yī)保農(nóng)合知識(shí)競(jìng)賽，取得了較好的效果。年初結(jié)合醫(yī)保定崗醫(yī)師信用檔案的建立，組織了全院醫(yī)師醫(yī)保知識(shí)考試，發(fā)放試卷406份，全體醫(yī)保定崗醫(yī)師積極參與并取得了較好的成績(jī)，考試成績(jī)一并記入信用檔案。

積極配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作，配專(zhuān)人按要求及時(shí)報(bào)送各種數(shù)據(jù)和報(bào)表，在檢查過(guò)程中主動(dòng)提供相關(guān)的數(shù)據(jù)和醫(yī)療文書(shū)，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真對(duì)待及時(shí)處理。

（二）信息系統(tǒng)管理方面

我院網(wǎng)絡(luò)中心配備專(zhuān)門(mén)的工作人員負(fù)責(zé)醫(yī)保農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)的日常維護(hù)工作，保證了醫(yī)保系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保數(shù)據(jù)信息的傳輸暢通、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，并對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，建立健全醫(yī)院信息管理組織體系和信息系統(tǒng)管理日志。根據(jù)魯人社發(fā)【2011】76號(hào)文件的要求，建立的藥品、器械衛(wèi)生信用檔案?jìng)浒钢贫日诜e極推進(jìn)、實(shí)施中。

(三)目錄管理

1、藥品管理

嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)制度：作到招標(biāo)集中采購(gòu)、陽(yáng)光采購(gòu)，根據(jù)科室需要，嚴(yán)格制定了各項(xiàng)管理制度。如：藥品耗材招標(biāo)采購(gòu)制度、新藥（耗材）申請(qǐng)審批制度、供貨企業(yè)合法資質(zhì)審核管理制度、票據(jù)和憑證管理制度，與供貨商簽定藥械質(zhì)量購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議書(shū)，并建立藥械企業(yè)衛(wèi)生信用檔案，把質(zhì)量保證、反商業(yè)賄賂等相關(guān)內(nèi)容寫(xiě)進(jìn)了協(xié)議書(shū)中。藥品做到了全省集中招標(biāo)采購(gòu)，耗材全市集中招標(biāo)采購(gòu)，真正做到了公平、公正、陽(yáng)光采購(gòu)。制作了投訴箱，由督查室定期檢查。近幾年來(lái)，沒(méi)有任何違規(guī)、違紀(jì)及投訴現(xiàn)象發(fā)生。積極推行基本藥物制度，對(duì)相關(guān)科室組織基本藥物知識(shí)培訓(xùn)，下發(fā)了優(yōu)先使用基本藥物實(shí)施方案，根據(jù)基本藥物實(shí)施方案，藥劑科將基本藥物品種上報(bào)到藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)及醫(yī)保管理委員會(huì)，把缺少的品種通過(guò)全省集中招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)補(bǔ)齊，確保供應(yīng)，并將基本藥物目錄發(fā)放到各科室。藥劑科藥學(xué)部、醫(yī)保辦出臺(tái)了優(yōu)先使用基本藥物管理規(guī)定，藥劑科列出全院基本藥物目錄，發(fā)放到每一醫(yī)務(wù)人員。藥劑科嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制劑管理規(guī)定，按規(guī)定審批，批準(zhǔn)合格的制劑只在本院使用。藥學(xué)部每月按規(guī)定對(duì)我院處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并把點(diǎn)評(píng)結(jié)果反饋到藥物通訊中。我院成立了藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，按規(guī)定開(kāi)展了各項(xiàng)活動(dòng)，舉辦了抗菌藥物合理使用培訓(xùn)班，對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行了培訓(xùn)并組織了考試，對(duì)考試合格的人員授予相關(guān)處方權(quán)限，嚴(yán)格抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度。我院藥械科克服種種困難，通過(guò)各種渠道使我院基本藥物備藥率達(dá)到93%、目錄內(nèi)藥品備藥率達(dá)到90%，通過(guò)嚴(yán)格的管理制度與信息化手段的配合，目錄內(nèi)藥品使用率達(dá)90%、自費(fèi)藥品費(fèi)用占總藥費(fèi)的比例為4.8%，藥費(fèi)占總住院費(fèi)用比例為38.05%。

2、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目管理

我院制定了“加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的規(guī)定”，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備及特殊檢查。進(jìn)一步提高了大型設(shè)備的診斷陽(yáng)性率，使MRI、CT、ECT檢查主要診斷陽(yáng)性率分別達(dá)到了89%、87%、85%。目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率達(dá)到了90%,檢查檢驗(yàn)費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用的30%。嚴(yán)格執(zhí)行新項(xiàng)目的審查工作，并開(kāi)展了物價(jià)管理進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)，在電子屏幕上滾動(dòng)公示我院的收費(fèi)價(jià)格，得到了廣大患者的信任

和好評(píng)。

（四）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理

我院安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)各種醫(yī)保資料的整理，能夠及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)送結(jié)算報(bào)表。嚴(yán)格控制參保參合患者的檢查、治療費(fèi)用，使各種費(fèi)用控制在范圍之內(nèi)。個(gè)人政策內(nèi)自付比例和政策內(nèi)自費(fèi)比率總體低于同級(jí)醫(yī)院水平。

（五）住院管理

配備專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)參保人員身份核實(shí)，認(rèn)真審核參?；颊唠S身攜帶的醫(yī)療保險(xiǎn)證、卡，核實(shí)住院病人的參保身份，并在72小時(shí)內(nèi)辦理聯(lián)網(wǎng)確認(rèn)。在保證數(shù)據(jù)資料真實(shí)完整的基礎(chǔ)上，每日實(shí)時(shí)上傳在院病人數(shù)據(jù)，及時(shí)為病人辦理統(tǒng)籌結(jié)算手續(xù)，主動(dòng)為參保病人提供標(biāo)準(zhǔn)格式的醫(yī)療費(fèi)用清單、住院費(fèi)用結(jié)算單等。

嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度。按規(guī)定辦理出入院手續(xù)，轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

對(duì)參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，嚴(yán)格按照我院“加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的規(guī)定”，填寫(xiě)自費(fèi)藥品和治療知情同意書(shū)，征得病人或其家屬簽字同意后，方能進(jìn)行治療用藥。

嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。按規(guī)定為病人提供住院費(fèi)用一日清單，及時(shí)、準(zhǔn)確的為病人提供各種有關(guān)材料，讓病人明明白白消費(fèi)。

建立了嚴(yán)格的處方、病歷管理規(guī)定。結(jié)合我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治方案，嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)制度，處方開(kāi)具、書(shū)寫(xiě)得到了進(jìn)一步合理規(guī)范。病歷記錄規(guī)范、準(zhǔn)時(shí)，根據(jù)醫(yī)院“病歷復(fù)印管理規(guī)定”，能夠及時(shí)為參保人員提供病歷復(fù)印件，檢查治療與疾病診斷、病程記錄相符，確保做到合理檢查、合理治療、合理用藥，杜絕過(guò)度醫(yī)療或服務(wù)不足行為，無(wú)分解處方、分解住院等違規(guī)現(xiàn)象。

已經(jīng)初步建立醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師檔案，并對(duì)所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了醫(yī)保知識(shí)考試，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷三百余份，參保參合病人滿意度達(dá)到98%。

二、醫(yī)院綜合管理方面

（一）依法執(zhí)業(yè)

嚴(yán)格按照國(guó)家及主管部門(mén)的規(guī)定依法執(zhí)業(yè)，對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本及副本、有效期按時(shí)校驗(yàn)，法人、床位數(shù)或診療科目等注冊(cè)事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí)及時(shí)辦理變更注冊(cè)登記；醫(yī)院無(wú)出租、轉(zhuǎn)讓或承包科室、病房。

嚴(yán)格落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等規(guī)定，醫(yī)院無(wú)違規(guī)廣告播出。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格、技術(shù)準(zhǔn)入管理制度，醫(yī)院制定各專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位各級(jí)人員任職資格條件，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)崗位任職資格，無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。

（二）組織結(jié)構(gòu)管理

醫(yī)院建立院、科兩級(jí)質(zhì)量、安全管理責(zé)任制。明確了職能科室、科主任管理目標(biāo)及獎(jiǎng)懲制度。由科教科專(zhuān)門(mén)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行繼續(xù)教育和培訓(xùn)。建立健全內(nèi)部管理組織，明確職能,履行職責(zé)。建立醫(yī)療質(zhì)量管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、設(shè)備與物資管理、安全管理、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等管理委員會(huì)組織。

醫(yī)院制定了中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃。醫(yī)院文化建設(shè)從核心抓起，制定了院訓(xùn)、院徽、積極開(kāi)展多方面的勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng)，有一大批科室和個(gè)人獲得濱州市工會(huì)頒發(fā)的勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)潞酮?jiǎng)狀，我院積極參加全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院百佳醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)并順利通過(guò)了評(píng)審。

（三）人力資源管理

制定人力資源配置原則和方案，建立了隨工作任務(wù)進(jìn)行編制增減與人員儲(chǔ)備和調(diào)動(dòng)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù)≥78%，制定了全員培訓(xùn)方案、繼續(xù)教育規(guī)劃。醫(yī)院建立了現(xiàn)代化的多媒體教室，定期邀請(qǐng)各級(jí)專(zhuān)家進(jìn)行知識(shí)講座。所有員工均能接受在崗培訓(xùn)和其他教育，鼓勵(lì)員工參加對(duì)口在職培訓(xùn)，定期組織員工進(jìn)行各方面的技能培訓(xùn)，以保持和提高技能與知識(shí)水平，使各類(lèi)工作人員適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員的年齡、學(xué)歷、職稱(chēng)層次科學(xué)合理，醫(yī)生配置滿足三級(jí)查房，護(hù)士配置滿足等級(jí)護(hù)理的需要。按照效率優(yōu)先、公平公正、合理分配的原則建立健全了員工

績(jī)效評(píng)估體系。

（四）醫(yī)療與應(yīng)急管理

醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高，以“三好一滿意”為目的強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。定期舉辦醫(yī)療安全防范能力知識(shí)培訓(xùn)，充分發(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的作用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療核心制度落實(shí)的督導(dǎo)檢查，定期以“醫(yī)務(wù)通訊”的形式進(jìn)行通報(bào)。

建立了職能部門(mén)24小時(shí)總值班制度，處理異常醫(yī)療信息、醫(yī)療糾紛、應(yīng)急事件和醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)。建立了醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛預(yù)警、應(yīng)急處置機(jī)制以及醫(yī)患矛盾排查調(diào)解機(jī)制。建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理與救治體系，制訂人員緊急替代制度，院內(nèi)、外各種突發(fā)事件等應(yīng)急預(yù)案，具備應(yīng)對(duì)社區(qū)緊急情況、流行病、自然災(zāi)害等能力。建立了傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度。認(rèn)真完成了政府指令性任務(wù)及社會(huì)公益性活動(dòng)，認(rèn)真參加衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對(duì)口支援貧困地區(qū)等社會(huì)公益性活動(dòng)。

（五）教學(xué)與科研管理

我院承擔(dān)了濱州醫(yī)學(xué)院及濱州職業(yè)學(xué)院臨床教學(xué)工作及濱州市各縣區(qū)及周邊地區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)，供應(yīng)室、糖尿病護(hù)理專(zhuān)科培訓(xùn)，臨床技能考核評(píng)價(jià)，核發(fā)上崗證等工作。我院師資隊(duì)伍梯隊(duì)合理，教學(xué)方法先進(jìn)有效，師資隊(duì)伍符合臨床教學(xué)編制要求，現(xiàn)有研究生導(dǎo)師17名，濱州醫(yī)學(xué)院帶教教師397名，濱州職業(yè)學(xué)院帶教教師937名。投資建立了國(guó)

內(nèi)較為先進(jìn)的臨床中心實(shí)驗(yàn)室，更好的滿足臨床和科研的要求。

（六）信息管理

信息系統(tǒng)滿足醫(yī)院管理和臨床工作需要。醫(yī)囑系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)采集信息與整合全院主要服務(wù)流程，分步實(shí)施并逐步建立醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)，實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)，ICU與手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)等。能夠?yàn)榕R床提供完整的動(dòng)態(tài)的臨床信息，滿足臨床醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理的需要。圖書(shū)館為臨床醫(yī)技提供醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)查詢(xún)網(wǎng)站、能夠提供雙向遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)。

我院網(wǎng)絡(luò)中心定期維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)，完善應(yīng)用程序，保證網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，能夠系統(tǒng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績(jī)效的信息。醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）符合《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的規(guī)定，能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享，并逐步與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(mén)實(shí)現(xiàn)信息共享，信息系統(tǒng)運(yùn)行安全穩(wěn)定。

建立病歷查閱制度及程序，確保信息資料的保密、安全和完整，符合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)使用了標(biāo)準(zhǔn)化的診斷編碼、操作編碼、符號(hào)和定義。

（七）財(cái)務(wù)管理

按照有關(guān)規(guī)定，制訂醫(yī)院財(cái)務(wù)工作管理規(guī)范。檢查落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》情況。實(shí)行了醫(yī)院財(cái)務(wù)、預(yù)算、決算。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理和

內(nèi)部控制，能夠定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，逐步完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度、內(nèi)部審計(jì)制度、財(cái)務(wù)分析報(bào)告，醫(yī)院設(shè)有審計(jì)科負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)。建立健全醫(yī)院綜合目標(biāo)獎(jiǎng)懲與考核制度。規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策程序，實(shí)行了重大事項(xiàng)集體討論制、領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制并下發(fā)了專(zhuān)門(mén)文件以確保該項(xiàng)工作的實(shí)施。

醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)規(guī)范、透明。實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示、醫(yī)藥費(fèi)用查詢(xún)、出院結(jié)算清單制度。建立收費(fèi)服務(wù)規(guī)范，公示服務(wù)價(jià)格，提供一日清單和醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)時(shí)查詢(xún)。

醫(yī)院設(shè)有專(zhuān)門(mén)的招標(biāo)辦公室，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家招標(biāo)采購(gòu)政策，按照合同采購(gòu)，合理使用。

（八）衛(wèi)生信用管理

制定醫(yī)院衛(wèi)生信用管理制度，初步建立了院長(zhǎng)信用分管制度，設(shè)立了專(zhuān)職和兼職聯(lián)絡(luò)人。

醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理及衛(wèi)生信用檔案的建立對(duì)規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，合理使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有著積極地作用。我院將繼續(xù)按照標(biāo)準(zhǔn)要求，在工作中發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處，找出不足，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好做實(shí)，做到讓參保人員滿意，主管部門(mén)放心。

謝謝

濱州市人民醫(yī)院